Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Низкий гемоглобин: в чем причина и почему это опасно». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В зависимости от вида анемии последствия могут существенно различаться. Среди основных проблем различают хроническую усталость с общей слабостью, сонливостью, упадком сил и рассеянностью, трудностями при выполнении повседневных дел и занятий спортом.
Типы анемии и их причины
Существует много форм анемии, каждая из которых имеет свою причину. Анемия может быть временной или продолжительной и варьировать от легкой до тяжелой степени.
- Железодефицитная анемия – наиболее распространенная, вызвана дефицитом железа в организме, без которого костный мозг не может вырабатывать необходимое количество гемоглобина для эритроцитов. Причиной железодефицитной анемии может быть потеря крови, например, при обильных менструальных кровотечениях, язве желудка или тонкой кишки, раке толстой кишки. Также железодефицитная анемия может начаться из-за регулярного приема некоторых обезболивающих, например аспирина. Аспирин провоцирует воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к потере крови. Очень важно определить истинную причину дефицита железа, чтобы предотвратить анемию.
- Фолиеводефицитная анемия – вызвана недостатком фолиевой кислоты (витамина В9), часто сопутствует железодефицитной и В12-дефицитной анемии. Витамин В9 синтезируется микрофлорой кишечника, а также попадает в организм в составе фолатов, содержащихся в растительной пище.
- Авитаминозная (пернициозная, В12-дефицитная) анемия – аутоиммунное заболевание, при котором не усваивается витамин В12. Чтобы производить достаточное количество здоровых эритроцитов, организму, помимо железа, нужны фолиевая кислота и витамин В12.
- Апластическая анемия – редкая и опасная для жизни. Возникает, когда стволовые клетки костного мозга не вырабатывают достаточное количество эритроцитов. Причиной апластической анемии становятся инфекции, некоторые лекарства (например, антиретровирусные), аутоиммунные заболевания и воздействие токсичных химических веществ.
- Гемолитическая анемия – развивается, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг может их заменить. Некоторые заболевания крови усиливают разрушение красных кровяных телец. Гемолитическая анемия может быть наследственной или развиться в течение жизни.
- Серповидноклеточная анемия – наследственная форма анемии, иногда является разновидностью гемолитической анемии. Вызвана дефектным гемоглобином, который заставляет эритроциты принимать несвойственную им форму полумесяца (серпа). Эти клетки крови умирают преждевременно, что приводит к хронической нехватке красных кровяных телец.
Причины низкого гемоглобина
Снижение нормального уровня гемоглобина сопровождает ряд болезней и патологических состояний.
К причинам относят:
- заболевания эндокринной системы;
- злокачественные новообразования различного генеза;
- инфекционные процессы в организме, протекающие на протяжении длительного времени;
- болезни, приводящие к выраженному разрушению эритроцитов;
- патологии почек;
- наружные и внутренние кровотечения;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается процесс всасывания железа;
- патологии кроветворной системы;
- недостаток витаминов и микроэлементов в организме, вызванный недостаточным поступлением извне или внутренними патологиями;
- аутоиммунные процессы;
- беременность;
- ограничения в диете;
- нервные расстройства;
- наследственность;
- заболевания костного мозга, при которых нарушается эритропоэз.
Профилактикой низкого уровня гемоглобина является:
- сбалансированное питание;
- поступление с пищей и препаратами необходимых витаминов и микроэлементов;
- контроль гемоглобина во время беременности;
- своевременное лечение хронических заболеваний;
- обращение за медицинской помощью при возникновении острых инфекционных и вирусных заболеваний;
- пребывание на свежем воздухе;
- исключение контакта с ядами, ионизирующем излучением, токсичными веществами;
- отказ от приёма лекарственных препаратов без назначения врача;
- ежегодное прохождение профилактических медицинских осмотров.
Чем опасна анемия: ключевые осложнения
Нарушения иммунной системы связаны с влиянием гипоксии на иммунную систему. Это делает людей более восприимчивыми к хроническим инфекциям.
Тяжелые анемии повышают риск осложнений со стороны сердца, сосудов и респираторного тракта, могут возникать аритмии и недостаточность сердца.
Анемия может серьезно ухудшить состояние при беременности: возможно нарушение внутриутробного развития плода, проблемы в родах и после них. Также возможна послеродовая депрессия, могут быть недоношенность, сниженная масса тела и анемии младенцев.
На фоне анемии возможно развитие синдрома беспокойных ног – это связано с поражением нервной системы, что ведет к тому, что нужно постоянно шевелить ногами. Проблема лечится приемом препаратов железа.
Низкий гемоглобин симптомы
Уровень гемоглобина легко измерить при помощи лабораторного анализа крови, который может быть назначен участковым врачом-терапевтом, наблюдающим пациента. Если есть подозрения на снижение гемоглобина, и нет времени ждать записи в городскую поликлинику, можно обратиться в любую частную лабораторию. В таких учреждениях часто бывают скидки на комплексные обследования. Сдать кровь в такое учреждение можно в любой день. Купить свой шприц и контейнер лаборатория не потребует.
В чем опасность длительно существующей анемии?
Даже анемия легкой степени в случае длительного существования может нанести серьезный ущерб здоровью! Длительное кислородное голодание тканей (гипоксия) приводит к нарушению обмена веществ, накоплению токсических продуктов метаболизма, избыточной нагрузке на органы жизнеобеспечения – сердце, легкие, а также органы выделения – печень, почки.
В результате хронической гипоксии в тканях и органах развиваются склеротические процессы – нормальная, работающая ткань замещается склеротической (условно «рубцовой»), в результате чего органы начинают постепенно утрачивать свою функцию – развивается кардиосклероз с проявлениями сердечной недостаточности (одышка, отеки, снижение переносимости физических нагрузок), нарушениями сердечного ритма, дыхательная недостаточность, страдает функция печени, почек, сосудов, эндокринных органов, головного мозга. Человек, сам того не замечая, обрастает хроническими заболеваниями, теряет работоспособность, становится эмоционально лабильным, подавленным, снижается иммунитет. Помимо того, на фоне хронической анемии любое острое заболевание, будь то вирусная инфекция, ангина, либо более серьезные болезни протекают намного тяжелее, опасные осложнения развиваются намного чаще ввиду того, что компенсаторных возможностей в организме просто нет, они истощены длительным гипоксическим состоянием.
Каким должно быть питание больного
При железодефицитной анемии большое значение имеет правильное питание. В рацион рекомендуется ввести следующие продукты:
- красное мясо и субпродукты (баранина, говядина, печень);
- гречка;
- мед, способствующий усвоению железа;
- фрукты и овощи красного цвета (красные яблоки, перец, томаты);
- бобовые;
- сыр тофу;
- свекольный и морковный соки. Они богаты не только железом, но и витамином С, улучшающим усваиваемость этого элемента;
- гранатовый сок.
Дополнительно в рацион питания вводятся витаминные комплексы, содержащие железо.
При макроцитарной анемии следует придерживаться следующих принципов питания:
- Отказаться от алкогольных напитков, которые снижают всасываемость витамина В12.
- Употреблять блюда из мяса. Оно содержит большое количество витамина В12, поэтому нередко макроцитарная анемия наблюдается у вегетарианцев.
Также рекомендовано разнообразить питание и ввести в него как можно больше красного мяса, гречки, овощей и фруктов.
При появлении симптомов анемии следует как можно быстрее сделать запись к врачу. Этот синдром может говорить о серьезных патологиях, требующих немедленного лечения.
Признаки (симптомы) анемии варьируются в зависимости от причины и тяжести анемии.
К ним относятся усталость, слабость, бледная или жёлтая кожа, головокружение, боль в груди, головные боли, холодные руки и ноги, утомляемость, частое сердцебиение.
Сначала анемия может быть настолько легкой, что вы ее не замечаете. Но симптомы ухудшаются по мере усугубления анемии.
В биологии все организмы принято делить на анаэробные (не используют кислород для получения энергии) и аэробные (используют кислород для получения энергии). Как Вы уже догадались, люди являются аэробными организмами. Практически все клетки нашего организма используют кислород для получения энергии. А значит, нам необходимы не только воздухозаборники (легкие и дыхательные пути), но и переносчики этого самого кислорода ко всем тканям организма. В качестве такого переносчика выступает молекула гемоглобина. Эти молекулы находятся в двояковогнутых безъядерных (то есть они не несут генетической информации и не делятся) клетках, которые называются эритроцитами. Таким образом, если у человека мало гемоглобина – некому переносить кислород. Если у человека мало эритроцитов – гемоглобин некуда паковать. Важно понимать, что гемоглобин должен быть именно в эритроцитах. Увы, за пределами этих клеток он скорее приносит вред, а не пользу, так как плохо действует на почки и другие ткани.
Иными словами анемия – это снижение количества эритроцитов и/или гемоглобина. Иногда больше снижается одно, иногда – другое, но для корректного переноса кислорода к клеткам необходимо в достатке иметь и достаточное количество эритроцитов, и гемоглобина.
Интересный факт из жизни эритроцитов – несмотря на то, что эти крошечные клетки, набитые гемоглобином, переносят кислород всю свою жизнь (они живут 120 дней), они сами этот самый кислород не используют. Дело в том, что эритроциты являются узкоспециализированными клетками и не имеют митохондрий (клеточные энергетические реакторы), которые необходимы для получения энергии с использованием кислорода. Такая у этих клеток миссия – приносить кислород, прикреплённый к гемоглобину другим, но не потреблять его самим (он им просто не нужен).
А знали ли Вы, что основными потребителями кислорода являются печень, мозг и сердце (потребляющие 20,4%, 18,4% и 11,6% соответственно). Все скелетные мышцы (то есть мышцы двигающее наше тело) потребляют около 20%. Кроме того, почки потребляют около 7,2%, а кожа – 4,8%. Остальные части тела потребляют оставшиеся 17,6% кислорода. Несмотря на то, что печень потребляет больше всего кислорода за счёт своего размера и осуществления большого количества биохимических реакций, нас особенно интересует кислородное голодание мозга и сердца. Увы, но оба эти органа крайне страдают при недостатке кислорода вследствие анемии. И если мозг относительно защищён большим количеством сосудов и связей между ними (эта связь, конечно, не помогает при прекращении поступления кислорода в лёгкие), то при наличии значительной бляшки на сосудах, питающих сердце и одновременно анемии, вероятность омертвления (в медицине смерть участка сердца называется инфаркт) части сердца сильно повышается.
Как вы уже поняли, кислород нужен большинству клеток организма, а значит, нужен и гемоглобин, и эритроциты.
Но откуда же берутся эти самые эритроциты, если мы уже знаем, что они не размножаются и даже не имеют генетической информации?
Эритроциты, как и другие клетки нашей крови, происходят из стволовых клеток, локализованных в костном мозге. В норме в крови циркулируют зрелые формы этих клеток, а их молодые предшественники (известные как бласты) в крови отсутствуют.
Самые первые симптомы анемии — это слабость, усталость, сонливость, головокружение, плохое настроение. Но все эти признаки часто встречаются у будущих мам, особенно в I триместре, когда идет резкая гормональная перестройка и организм адаптируется к новому состоянию. И женщина нередко думает, что это обычные неудобства беременности. Да и вообще, если анемия легкой степени, то никаких симптомов может и не быть (низкий гемоглобин выявляют только при общем анализе крови). И только при среднетяжелой и тяжелой формах анемии появляются уже характерные симптомы:
- Кожа становится бледной, слизистые тоже бледнеют. Но сама по себе бледная кожа еще не значит, что есть анемия, надо еще посмотреть на цвет слизистых оболочек (глаз) или ногтей.
-
Кожа сохнет, на ней могут быть трещины, волосы и ногти становятся ломкими. Все это возникает
из-за нехватки кислорода. На что еще можно обратить внимание — у беременных обычно волосы становятся густыми, при анемии же они могут выпадать, причем усиленно. - Во рту появляется стоматит, на губах — заеды (хейлит). Кислорода не хватает, нарушается питание в тканях — отсюда и эти болячки на коже и слизистых.
-
Меняются вкус и обоняние: хочется нюхать ацетон, краски или есть мел — это возникает
из-за атрофии вкусовых сосочков языка и нарушения восприятия запахов. - Кожа может не только побледнеть, но еще и пожелтеть. При железодефицитной анемии часто нарушается обмен каротина (витамина, А). Наиболее выражена желтизна в области носогубного треугольника.
Чем опасна железодефицитная анемия?
Как правило, большинство симптомов железодефицитной анемии имеют обратимый характер при своевременном лечении. Особенно, если это касается анемий легкой (уровень гемоглобина от 90 г/л) или средней степени тяжести (уровень гемоглобина от 70 до 90 г/л).
А серьезные осложнения чаще всего развиваются при длительном течении анемии и при тяжелой ее степени, когда уровень гемоглобина не поднимается выше 70 г/л. Осложнения прежде всего затрагивают сердце, в котором появляются дистрофические изменения, приводящие к развитию сердечной недостаточности. При тяжелой железодефицитной анемии также подавляется работа иммунной системы, в результате чего организм становится восприимчивым к различным бактериальным и вирусным инфекциям.
Однако если у человека имеются сопутствующие заболевания, то даже легкая степень анемии способна утяжелить течение этого заболевания. Это относится и к больным сахарным диабетом.
Кроме того, анемия опасна для беременных, так как кислородное голодание может привести к нарушению развития плода или преждевременным родам.
Признаки проявления анемии у людей пожилого возраста
Анемии в легкой степени проходит незаметно и выявляется при уменьшении количества гемоглобина, либо во время обследования имеющихся хронических болезней.
Анемия в средней и тяжелой степени сопровождается симптомами, типичными для проявления недостатка кислорода в организме:
- повышенная утомляемость;
- апатия;
- сонливость, нарушение сна;
- одышка при незначительных нагрузках;
- головокружение и звон в ушах;
- обморочные состояния;
- отсутствие аппетита;
- мигрень;
- нарушение чувствительности;
- понижение артериального давления;
- «мушки» перед глазами;
- болезненные покалывания в области сердца, похожие на удары острым предметом;
- смена настроения.
Кроме этого, недостаток железа в крови отражается и на внешности пожилых людей:
- побледнение кожных покровов, они приобретают восковой оттенок;
- образование мелких трещинок вокруг рта;
- появление заедов в уголках губ;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос.
Нехватка фолиевой кислоты вызывает:
- трудности с пережевыванием и проглатыванием пищи;
- неприятие кислых продуктов.
Если в организме пожилого человека не хватает витамина В 12, он чувствует:
- скованность рук и ног;
- онемение пальцев;
- потерю координации.
Что такое гемоглобин и его значение для женского организма
Гемоглобин – важный белок со сложной структурой, являющийся компонентом красных клеток крови (эритроцитов). В его состав входит железо, которое и придает крови характерный красный цвет. Но, кроме этого, оно отвечает непосредственно за связыванием гемоглобином кислорода и его перенос ко всем тканям организма, где происходит его отсоединение. А образовавшееся вакантное место занимает образующийся в процессе жизнедеятельности клеток углекислый газ. Его гемоглобин, перемещаясь с током крови к легким, отдает и повторно присоединяет кислород. Таким образом происходит газообмен, что является основой не только поддержания нормальной работоспособности органов, но и жизни в целом.
Эритроциты синтезируются красным костным мозгом. Для того чтобы они содержали достаточное количество гемоглобина в организме постоянно должны поддерживаться оптимальные запасы железа. Оно накапливается в виде ферритина, гемосидерина в легких, селезенке, печени, а также в небольшом количестве присутствует в слизистой оболочке стенки кишечника. Ежедневно организм использует железо для поддержания нормальной жизнедеятельности, поэтому его запасы должны постоянно пополняться. При этом сколько железа требуется в сутки, напрямую зависит от возраста женщины, уровня физической активности, беременности и ряда других факторов.
Своевременная коррекция анемии легкой и умеренной степени позволяет улучшить показатели крови, предупредить возможные осложнения, приводит к полному выздоровлению.
Основные методы профилактики анемии:
- сбалансированное питание;
- прием витаминно-минеральных комплексов, железосодержащих препаратов;
- активный образ жизни;
- регулярные физические нагрузки;
- отказ от курения;
- ограничение алкогольных напитков;
- прием препаратов только по назначению специалиста;
- check-up (полное обследование организма) раз в год при отсутствии жалоб.
Гемоглобин содержится в красных клетках крови – эритроцитах – и с их помощью переносится по кровеносным сосудам. Продолжительность жизни этих клеток составляет около 120 дней, и они постоянно замещаются новыми. Дисбаланс между образованием и гибелью эритроцитов и вызывает анемию, а причин такого нарушения очень много, иногда их не удается установить.
Чаще всего заболевание развивается на фоне дефицита железа, а также при хронических заболеваниях.
Анемия у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с обильными месячными и коротким циклом менструации, потерей крови во время родов, склонностью к соблюдению диет для похудения.
У мужчин это заболевание чаще возникает на фоне геморроя или заболеваний предстательной железы.
У малышей, родившихся от матерей с низким уровнем гемоглобина во время беременности, анемия часто развивается к первому году жизни.
К общим факторам риска также относятся:
- наследственность;
- несбалансированное питание;
- низкий социальный уровень жизни;
- запущенные хронические заболевания;
- психоэмоциональный стресс, депрессия.
Что такое гемоглобин, роль и нормы
Гемоглобин — это гемопротеин (белок крови), который выполняет функцию переноса кислорода. Вещество присутствует в красных форменных элементах (эритроцитах), обуславливая их цвет. При условии достаточного парциального давления в альвеолах легких железосодержащее порфириновое ядро способно присоединять 4 молекулы кислорода, причем каждая последующая фиксируется легче, чем предыдущая.
Основной функцией белка является тканевое дыхание. За счет гемоглобина эритроциты транспортируют кислород по всему организму. В дальнейшем оксиген используется в окислительных реакциях, обеспечивая метаболические процессы и, фактически, жизнь клеток. Освободившись от кислорода, гемоглобин забирает водород и углекислый газ, переносит его в легкие для последующего выведения из организма в процессе дыхания.
Нормы концентрации гемоглобина в крови, следующие:
- для мужчин — 120-174 г/л;
- для женщин — 115-161 г/л;
- для детей — 94-198 г/л (зависит от возраста).
При беременности происходит физиологическое разбавление крови, за счет чего показатели белка естественным образом снижаются.
Анемия, которую также называют малокровием, проявляется у человека снижением в крови уровня белка гемоглобина и/или снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток — эритроцитов. При развитии анемии в организме постепенно наступает кислородное голодание, а после истощения всех внутренних резервов железа начинается медленное нарушение работы всех систем организма.
Если врач ставит диагноз анемия, то это также означает наличие в организме скрыто протекающих патологических процессов, поскольку анемия не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на другие проблемы. Условно говоря, анемию можно назвать «симптомом» инфекционного, воспалительного, онкологического или другого заболевания.
Причины и классификация анемии
Врачи классифицируют много видов анемии, которые для простоты понимая можно разделить на три группы.
К первой относятся состояния кровопотери, когда человек в результате несчастного случая потерял очень много крови или в организме происходит желудочно-кишечное или другое хроническое кровотечение. Ко второй категории анемии относятся состояния, при которых нарушается производство нормальных эритроцитов и синтез гемоглобина. К третьей – когда происходит ускоренное разрушение эритроцитов по каким-либо причинам.
Наиболее распространенной в мире считается железодефицитная анемия, которая составляет около 70-90% от всех случаев. К другим причинам развития анемии можно отнести дефицит витамина В12 и А, фолиевой кислоты, острые и хронические воспаления, а также другие патологические процессы в организме, которые влияют на синтез гемоглобина.