Высокий хгч на раннем сроке при эко


Причины повышенного ХГЧ при беременности

ХГЧ – уникальный гормон. Он не только позволяет определить успешное зачатие тогда, когда другие методы еще неинформативны, но и помогает отслеживать протекание беременности. Каждому этапу вынашивания присуща своя норма гормона, но показатель может и отклоняться. Часто отклонения происходят в большую сторону. На что указывает повышенный ХГЧ при беременности? Почему важно не игнорировать результаты анализа, выходящие за пределы нормы? Женщине, ожидающей малыша, нужно знать все, что касается «гормона беременности». Это поможет не пропустить тревожные «звонки» и одновременно отогнать пустые страхи.

Полезный рацион — залог хорошего самочувствия

ХГЧ: определение понятия

ХГЧ – специфический гормон, знакомый всем женщинам, которые находятся в «интересном положении». Анализ на концентрацию вещества обязателен для беременных. По химическому составу гормон являет собой гликопротеин. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. Бета-ХГЧ позволяет определить беременность и отслеживать ее протекание.

Выработка хорионического гонадотропина человека начинается только после успешного зачатия. Исключением являются случаи онкозаболеваний, когда ХГЧ находят в крови небеременных женщин и даже в крови мужчин. Однако это – патологическое явление, тогда как наличие гормона у беременных – норма.

ХГЧ продуцирует оболочка плода. Выработка гормона начинается сразу после имплантации плодного яйца. По наличию ХГЧ можно определить случилось ли в этом цикле зачатие. Обнаружение гормона в крови указывает на «интересное положение» тогда, когда другие методы определения еще ничего не способны сказать. На ХГЧ реагируют и тест-полоски. Однако информативное количество гормона в моче возникает позже, чем в крови.

Функциональное значение гормона

«Гормон беременности» играет ключевую роль в успешном вынашивании и развитии плода. В начале срока важно, чтобы концентрация ХГЧ увеличивалась. Это необходимо для сохранения и нормального развития беременности. Гонадотропин отвечает за:

  • функционирование желтого тела;
  • выработку важных гормонов – прогестерона, эстрогенов;
  • отсутствие менструации;
  • защиту клеток эмбриона от атак женского иммунитета (снижение иммунных функций предупреждает отторжение плода).
Молодая мама и новорожденный малыш

После закладки органов гормон обеспечивает должную работу половых желез и надпочечников малыша в пренатальном периоде. Если яйцеклетка была оплодотворена Y-сперматозоидом, то ХГЧ способствует синтезу тестостерона. Благодаря этому, происходит формирование плода по мужскому типу.

Хотя до 11-ой недели ХГЧ должен расти, чрезмерная концентрация его в крови – нехороший знак. Гормон является маркером генетических заболеваний плода: значительный прирост повышает вероятность обнаружения хромосомных нарушений у малыша. Высокий уровень может указывать на осложнения беременности.

Если сначала анализ на ХГЧ сдают, чтобы подтвердит догадки об успешном зачатии, то потом он становится неотъемлемой частью триместровых скринингов.

Как сдать анализ правильно

Чтобы анализ на ХГЧ показал достоверный результат, нужно знать некоторые нюансы. Как правильно сдавать анализ? Для определения беременности посетить лабораторию можно начиная с третьего дня задержки месячных либо на десятый – четырнадцатый день со дня предполагаемого зачатия. Если анализ будет сделан раньше, то его точность остается под сомнением, потребуется контрольный тест. Выявить патологию беременности или подтвердить ее нормальное протекание можно только отследив ХГЧ в динамике. Если первичный анализ показал любые отклонения от нормы, то венозную кровь придется сдавать повторно.

Анализ на гормоны является частью скрининга: его делают на 10 – 14-ой, а затем на 16 – 17-ой неделях. Возможно, потребуется повторить анализ несколько раз: все зависит от конкретного случая и конкретных результатов.

Будущей маме нужно запомнить следующие правила:

  • Анализ на ХГЧ сдают натощак. Оптимальное время – утро. Если в лабораторию удается попасть только днем, то за шесть часов до назначенного времени нельзя есть.
  • За день до исследования крови нужно отказаться от физических нагрузок.
  • При приеме гормональных препаратов получить нормальный результат сложно. Лекарства смещают уровень гормонов в одну из сторон, чаще в большую. О приеме таких препаратов нужно заблаговременно сообщить врачу.

Соблюдение всех нюансов позволяет говорить об информативности анализа, достоверности полученных результатов. Однако полностью исключать вероятность ошибки нельзя, особенно если анализ первичный. Иногда неправильный результат обусловлен несвоевременной диагностикой: так случается, если в определении срока была допущена ошибка и за основу взяты не те значения.

Нормы

Первые недели после имплантации характеризуются стремительным ростом «гормона беременности». Его уровень через каждые два дня удваивается. Наличие такого показателя позволяет определить беременность на крайне ранних сроках. К 11-ой неделе концентрация гормона достигает пика. После чего происходит спад. К 20-ой неделе пиковое значение может уменьшиться наполовину. С этого момента уровень стабилизируется.

Нормы для каждого срока представлены в таблице:

высокий хгч при беременностиГормон (единица измерения – мЕд/мл)
1 – 2-аяот 25 до 156
2 – 3-аяот 101 до 4870
3 – 4-аяот 1110 до 31500
4 – 5-аяот 2560 до 82300
5 – 6-аяот 23100 до 151000
6 – 7-аяот 27300 до 233000
7 – 11-аяот 20900 до 291000
11 – 16-аяот 6140 до 103000
16 – 21-аяот 4720 до 80100
21 – 39-аяот 2700 до 78100
Иногда ближе к концу срока фиксируют повторный пик концентрации гормона. Скачок раньше считали вариантом нормы. Теперь доказано, что очередной пик может быть нормой, а может указывать на патологию – плацентарную недостаточность. При получении такого результата показано проведение дополнительных исследований.

Сравнивая результаты собственного анализа с табличными значениями, важно не делать поспешных выводов. Конкретная лаборатория может использовать другие единицы измерения. Обычно при лабораторной диагностике неделя определяется от зачатия, а не от последней менструации. Путаница в этих понятиях может привести к тому, что будущая мама запаникует, увидев свои результаты. Расшифровка должна происходить там, где проводился анализ. Правильную трактовку результатов может дать только врач.

Иногда не попадающие в пределы нормы значения считаются допустимыми. Это зависит от индивидуальных особенностей организма, нюансов вынашивания.

Уровень гормона при ЭКО

При искусственном оплодотворении нормы гормона аналогичны тем, что и при зачатии естественным путем. После ЭКО отслеживание роста ХГЧ крайне важно. Так можно определить успешную имплантацию, что позволит продолжать поддержку беременности. Если рост гормона не наблюдается, то поддержку отменяют, а после восстановления организма начинают новый протокол.

Процедура ЭКО помогла многим обрести радость материнства

При ЭКО нарушены естественные механизмы зачатия. Из-за этого часто результаты ХГЧ-анализа выходят за пределы нормы. В каждом конкретном случае определением рисков должен заниматься врач. Завышенный уровень гормона после ЭКО – не редкость. Процедура предполагает пересадку нескольких эмбрионов. Часто приживаются два, в результате чего результаты анализа показывают удвоение нормы. При таких значениях проверяют вероятность многоплодной беременности. Если многоплодие не подтвердится – ищут причину, связанную со здоровьем женщины.

ХГЧ-анализ можно делать на десятые – четырнадцатые сутки после подсадки эмбрионов. Точное время теста определяет врач. Это зависит от многих факторов. Например, важно учитывать, сколько дней провел эмбрион в пробирке.

Отслеживать ХГЧ в динамике после ЭКО нужно до родоразрешения. После процедуры высока вероятность самоаборта (на это укажет низких уровень гормона), развития патологий плода (высокий уровень).

Завышенные показатели: причины

Повышенные показатели гормона требуют дополнительных исследований, которые помогут понять, почему произошло отклонение от нормы. Причины высокого ХГЧ при беременности могут быть разными. Самая безобидная – многоплодная беременность. При имплантации нескольких эмбрионов уровень гормона многократно повышается в сравнении с нормой. Повышение происходит пропорционально количеству плодов. При получении двукратно завышенных результатов беременность проверяют на многоплодность. Если догадки не подтвердились, ищут другие причины отклонения от нормы. ХГЧ может повышаться при:

  • раннем и позднем токсикозе;
  • гестационном сахарном диабете;
  • трофобластических опухолях у беременной;
  • пороках развития малыша;
  • хромосомных отклонениях у плода;
  • приеме гестагенов.

Иногда повышенное содержание гормона квалифицируют как патологическое, хотя в действительности оно вписывается в пределы нормы. Причина этого может крыться в неправильном определении срока.

ХГЧ как маркер аномалий плода

При вынашивании необходимо следовать рекомендациям врача-гинеколога

Пренатальный скрининг является важной составляющей ведения беременности. С его помощью можно выявить ряд аномалий внутриутробно. К скрининговым методам относится и ХГЧ-анализ. Гормон является маркером аномалий плода. Ориентируясь на результаты лабораторного исследования, можно диагностировать серьезные отклонения у плода до средины срока.

Повышенный уровень ХГЧ часто говорит о наличии у малыша генетических аномалий. На хромосомные отклонения указывает двукратное увеличение концентрации гормона в сравнении с нормой. Высокий уровень наблюдается при:

  • синдроме Дауна;
  • синдроме Эдвардса;
  • синдроме Патау;
  • синдроме Тернера;
  • серьезных дефектах сердца;
  • тяжелых аномалиях нервной трубки.

Высокий уровень ХГЧ, обнаруженный при первом скрининге, указывает на вероятность патологий плода. Врач оценивает риски и назначает дополнительные обследования. Только после этого можно поставить точный диагноз. Для исключения ошибки привлекают генетика.

Внутриутробного идентифицировать генные мутации можно только применяя инвазивные методы диагностики. Это сопряжено с определенными рисками, однако если существует высокая вероятность хромосомных отклонений, то нельзя упускать шанс поставить правильный диагноз. Так семья сможет объективно оценить ситуацию и принять решение, касающееся беременности.

Когда беременность многоплодная, скрининг проводить сложно. Уровень гормона завышен из-за развития нескольких плодов. Высчитать, в каком коэффициенте гонадотропин должен увеличиваться при многоплодии, а в каком при аномалии, проблематично.

Патологии трофобласта

Повышенная концентрация в крови ХГЧ может указывать на развитие трофобластических патологий – опухолей, пузырного заноса. Трофобластом называют ткань, образовывающую перегородку-разделитель со стороны плода. Перегородка важна для отграничения организма матери от развивающегося организма. Она обеспечивает питание эмбриона. Если трофобласт перерастает в опухолевые образования, это чревато прерыванием беременности, возникновением проблем в женском организме.

Анализ кровяной жидкости поможет вовремя обнаружить патологию

К патологиям трофобласта относится пузырный занос. При такой аномалии ткань приобретает вид множества пузырьков. Они размещаются в матке, занимая всю ее полость. Пузырчатые образования быстро разрастаются и имеют тенденцию к метастазированию. Пузырный занос приводит к гибели эмбриона. Патологию важно вовремя определить, иначе она может спровоцировать рост злокачественной опухоли.

Диагностировать пузырный занос поможет анализ на «гормон беременности». При патологии ХГЧ выше нормы в 2 – 3 и более раз. Пузырный занос требует прерывания беременности и оперативного лечения. Если этого не сделать своевременно, то может возникнуть ряд серьезных осложнений, потребуется несколько курсов химиотерапии. В период лечения и в последующие полгода пациентке придется часто сдавать кровь на ХГЧ. Отслеживая этот показатель, врач может убедиться в отсутствии в организме клеток пузырного заноса, которые способны «спрятаться» в любом органе. «Выдать» их может наличие гормона в крови.

Своевременная диагностика патологий трофобласта и последующая продуманная терапия способствуют сохранению репродуктивной функции. Это – гарантия, что следующая беременность закончится успешным родоразрешением.

Ложноположительный результат при отсутствии беременности

Иногда фиксация «гормона беременности» и его последующий рост происходит тогда, когда зачатия не было. Такой результат анализа называют ложноположительным. Способствовать продуцированию ХГЧ и повысить его уровень при отсутствии беременности могут следующие факторы:

  • рецидив пузырного заноса;
  • опухолевидные новообразования (на органах репродуктивной системы, в легких, почках);
  • прием гормональных препаратов.

Концентрация гормона может быть остаточным явлением. Показатель не сразу приходит в норму после самопроизвольного прерывания беременности либо аборта.

Наличие гормона в крови, а тем более его высокая концентрация при отсутствии беременности свидетельствует о сбоях в организме. Важно как можно скорее выявить точную причину такого явления, поэтому поход к врачу откладывать не стоит.

Высокий ХГЧ: что делать

Завышенный уровень ХГЧ при беременности – повод насторожиться, но не повод паниковать. Определить, что приводит к чрезмерной выработке гормона, – задача врача. Беременной нужно своевременно сдавать анализы и прислушиваться к рекомендациям доктора. При повышенной концентрации гормона нельзя отказываться от дополнительных исследований, которые назначает врач. Только комплексная диагностика поможет выявить проблему и решить ее.

Некоторые состояния, для которых характерно повышение ХГЧ, не требуют врачебного вмешательства. К ним относится токсикоз, многоплодие. Единственная мера, которую предпринимает врач, – разрабатывает индивидуальный план ведения беременности. Многоплодие и токсикоз требуют внимательного контроля за здоровьем матери и состоянием эмбриона/ов весь период вынашивания.

Если чрезмерное содержание гормона указывает на генетическую патологию плода, то единственное, что могут сделать родители – принять правильное решение. Однако этому должна предшествовать тщательная диагностика, исключающая вероятность ошибочного диагноза. При подозрениях на хромосомные аномалии скрининг рекомендуется провести в нескольких лабораториях, обратиться не только к квалифицированному гинекологу, но и к профессиональному генетику. Возможно, потребуются мнения нескольких специалистов, занимающихся вопросами генетических заболеваний.

Когда концентрация гормона обусловлена серьезными проблемами с женским здоровьем, важно оперативно предпринять меры, которые помогут сохранить репродуктивную функцию. Если это возможно, то своевременная терапия, позволяет сохранить наступившую беременность. Нужно доверять своему врачу и соблюдать разработанный им план лечения.

jdembaby.com

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) при ЭКО

Будущие мамы часто слышат словосочетания «тест на ХГЧ, сдать кровь на ХГЧ, результаты ХГЧ» и другие подобные. Что же такое ХГЧ?

После оплодотворения яйцеклетки и прикрепления эмбриона к стенке матки начинает вырабатываться специальное вещество – ХГЧ. Это происходит уже на седьмой день после зачатия.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – вещество, вырабатываемое хорионом. С помощью этого вещества организм ребенка защищается от отрицательного влияния внешних факторов. Вещество влияет на половые органы женщины. Иначе говоря, с помощью ХГЧ половая система матери перестраивается для того, чтобы поддержать зародившуюся жизнь.

Тест на ХГЧ

Следует учитывать, что тесты на выявление беременности, продающиеся в любой аптеке или супермаркете, также основаны на определении уровня ХГЧ, однако не в крови, а в моче. Такой анализ не всегда точен, поэтому для получения достоверного результата следует определить количественный уровень гормона в сыворотке крови. Для этого нужно сдать кровь из вены между 8 и 11 часами утра натощак (перед анализом следует воздержаться от еды на срок от 8 до 14 часов).

Хорионический гонадотропин человека при экстракорпоральном оплодотворении (ХГЧ при ЭКО)

Многие пары считают ЭКО одним из последних шансов обрести своего родного ребенка. Один из самых важных показателей нормального развития ребенка является анализ ХГЧ после ЭКО. ХЧГ в норме вырабатывается при беременности женщины. Наличие этого гормона в крови или моче говорит, что внедрение эмбриона произошло успешно. Врачи считают, что беременность наступила, если анализ ХГЧ при ЭКО на 14 ДПП (количество дней, которые прошли после переноса эмбриона) пятидневок более 100 мМЕ/л. Если же показатель ниже, то, увы, процедуру, скорее всего, придется повторить заново.

Как определяется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) при ЭКО беременности

ХГК после ЭКО у большинства женщин начинает проявляться в анализах уже к 9-14 дню.. На этом принципе и основаны тесты на беременность. Тест на ХГЧ, конечно же, не показывает срок беременности, но ее присутствие определяет с большой долей вероятности.

ХГЧ — когда сдавать

Если тест на беременность положительный, то следом сдается анализ крови на ХГЧ для подтверждения анализа. Если беременность обычная, то анализ крови сдается при скрининге, если же беременность после ЭКО - для полноты картины анализ сдается каждые 2-3 дня.

Результаты ХГЧ

Ознакомьтесь с таблицей, содержащий показатели нормы ХГЧ по неделям беременности.

Показатель (от даты последней менструации) Минимум Максимум
 Небеременные женщины  0  5,3
 Беременность 3 - 4 недели  16  156
 Беременность 4 - 5 недель  101  4870
 Беременность 5 - 6 недель  1110  31500
 Беременность 6 - 7 недель  2560  82300
 Беременность 7 - 8 недель  23100  151000
 Беременность 8 - 9 недель  27300  233000
 Беременность 9 - 13 недель  20900  291000
 Беременность 13 - 18 недель  6140  103000
 Беременность 18 - 23 недель  4720  80100
 Беременность 23 - 41 недель  2700  78100

Нормы ХГЧ после ЭКО

ХГЧ при беременности после ЭКО, как и все другие показатели, варьируется в различных пределах в зависимости от дня и месяца беременности. Существуют максимально и минимально допустимые показатели. Но, естественно, изменение уровня ХГЧ следует прежде всего обсуждать с лечащим врачом.

Что означает низкий и высокий уровень ХГЧ после переноса эмбриона

Низкий ХГЧ говорит о следующих состояниях:

  • отсутствии беременности;
  • неточности в расчете беременности;
  • внематочной беременности;
  • возможном прекращении развития ребенка, выкидыше;
  • большой вероятности самопроизвольного выкидыша.

Высокий ХГЧ свидетельствует о том, что:

  • есть просчеты в сроках беременности;
  • есть многоплодная беременность;
  • возможет риск развития патологий;
  • у будущей мамы сахарный диабет;
  • существует пузырный занос.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) после переноса эмбрионов – это очень важный показатель на первых стадиях беременности. Будущая мама совместно со своим лечащим врачом должна следить за этим показателем, ведь его повышение или снижение может привести к серьезным последствиям.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

www.centereko.ru

Хгч выше нормы на ранних сроках после эко

Определение уровня хорионического гонадотропина человека считается одним из наиболее распространенных методов диагностики беременности. Только лишь после достижения его уровня свыше 1000 мМЕ/мл можно увидеть зарождающуюся жизнь с помощью УЗИ. Данный гормон секретируют оболочки плода, поэтому диагностическую ценность он имеет только при беременности.

Зависимость ХГЧ и срока беременности

Уровень ХГЧ при беременности после ЭКО характеризуется определенными колебаниями в различные периоды. Ниже представлена таблица ХГЧ при беременности при ЭКО и характерный прирост его уровня:

Срок от зачатия (в неделях)

Уровень ХГЧ (в мЕ/мл), минимум-максимум

Рассмотрим динамику прироста ХГЧ при ЭКО в случае наступления беременности. Согласно таблице ХГЧ при ЭКО в течение первого месяца наблюдается значительное увеличение данного показателя.

Уровень ХГЧ при ЭКО удваивается каждые 36-72 часа. Максимальный рост ХГЧ при ЭКО наблюдается приблизительно на 11-12 неделе беременности. Затем происходит постепенное снижение. Но плацента и оболочки плода продолжают функционировать, поэтому поддерживаются достаточно высокий уровень ХГЧ. А при преждевременном «старении» плаценты показатели ХГЧ при ЭКО снижаются быстрее. Преждевременное снижение ХГЧ или отсутствие его прироста может быть вследствие угрозы выкидыша или при замершей беременности.

На картинке представлена немного другая таблица, выражающая уровень ХГЧ по дням после ЭКО и степень его прироста. Сокращение «Д.П.П.» означает сколько дней прошло после переноса эмбриона в матку. Таблица удобна для пользования, вам всего лишь следует выбрать возраст или день подсадки эмбриона, и узнаете приблизительный должный уровень ХГЧ. Табличные данные сравнивают непосредственно с результатом теста на данный гормон.

Анализировать эффективность зачатия следует через две недели после подсадки эмбриона в полость матки. Если анализ на ХГЧ при ЭКО более 100 мЕд/мл, то беременность наступила. Также это означает, что очень высоки шансы на вынашивание ребенка. Кроме этого, существует термин «биохимическая беременность». То есть наблюдается существенное повышение ХГЧ выше нормы, но при этом беременность не продолжает развиваться. Поэтому важно знать динамику прироста гормона, а не только его значения в определенные периоды беременности.

В случае, если при ЭКО ХГЧ низкий, то есть, менее 25 мЕ/мл, это указывает на то, что зачатия не произошло. Также низкое значение показателя может свидетельствовать об ошибках в расчете срока беременности, когда определение ХГЧ произвели слишком рано. А вот когда показатели ХГЧ при ЭКО пограничны между двумя вышеперечисленными – это достаточно сомнительный результат. Не исключено развитие внематочной беременности. В данном случае сложно определить дальнейшую тактику. К сожалению, в большинстве случаев отмечается постепенное снижение уровня, и дальнейшая попытка сохранить беременность не имеет смысла.

А вот уровень ХГЧ при двойне после ЭКО будет значительно выше. Так при первом проведении данного анализа можно получить результат 300-400 мЕ/мл, то есть больше в два или три раза. Это происходит из-за того, что ХГЧ вырабатывается одновременно двумя организмами, поэтому и суммарное количество гормона увеличивается. Соответственно и таблица ХГЧ при двойне после ЭКО будет выглядеть так, как вышеуказанная, только все показатели необходимо умножить на два.

Помимо обычных протоколов ЭКО — длинного и короткого, существуют еще и такие протоколы, в которых упускается фаза подготовки. Это происходит за счет применения крио-технологий — подсадки уже готовых замороженных эмбрионов.

Многие бесплодные пары хотели бы попасть в программу ЭКО, которая помогла бы им стать, наконец, родителями. Но стоит знать, что не все имеют показания для ЭКО по государственной программе, и даже тем, кто имеет, приходится ждать долгое время.

Процедура ЭКО имеет несколько этапов, каждый из которых предельно важен для общего успеха операции. Рассмотрим всю процедуру поэтапно: что, когда и каким образом делают врачи, чтобы подарить женщине радость материнства.

Для удобства отслеживания уровня ХГЧ после процедуры ЭКО и врачи, и пациентки пользуются специальной таблицей. Сравнивая с ней показатели, можно проверить, все ли идет так, как надо.

ХГЧ по дням после ЭКО, таблица!

Насколько эффективна процедура экстракорпорального оплодотворения, можно определить лишь спустя определенное время после подсадки эмбрионов. Для этого проводится тест на уровень гормона ХГЧ, который достоверно указывает на наличие или отсутствие беременности. Кроме того, ХГЧ по дням после ЭКО позволяет контролировать развитие плода.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты. Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 или 14 день.

Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода. Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша. Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается).

Норма и таблица ХГЧ по дням после ЭКО!

Таблица, в которой отражен уровень ХГЧ при беременности (в мЕд/мл), выглядит следующим образом:

Из таблицы видно, что самый высокий уровень ХГЧ наблюдается примерно на 11 неделе, до этого времени он неуклонно растет. После этого срока начинается постепенное снижение, однако гормон продолжает вырабатываться, поэтому его уровень остается сравнительно высоким.

Читайте также: Как происходит пункция фолликулов при ЭКО, отзывы!

Нормальный уровень ХГЧ после переноса при ЭКО по дням представлен в другой таблице, где отражен также день после переноса и три вида значений – минимальные, средние и максимальные.

Пользоваться этой таблицей просто: достаточно выбрать «свои» эмбрионы (3- или 5-дневные), отсчитать день после переноса и сравнить полученные значения с данными таблицы.

Первый раз сдается кровь на ХГЧ после ЭКО на 14 день, затем несколько раз подряд, через 2-3 дня – для окончательного подтверждения наступления беременности и для исключения ложных результатов. Кроме того, существует понятие «биохимическая беременность» – состояние, при котором происходит имплантация, однако беременность прерывается произвольно в течение двух недель. Чтобы исключить такую беременность, врач с помощью анализа отслеживает динамику роста уровня гормона. В дальнейшем анализ крови назначается, как правило, каждые две недели, чтобы исключить патологии плода.

Следует, однако, иметь в виду, что указанные цифры – лишь ориентир, на практике же значения могут варьироваться в зависимости от веса и роста женщины, от индивидуальных особенностей, единиц измерения в конкретной лаборатории и других факторов. Дать окончательную оценку полученным значениям и при необходимости назначать дополнительные исследования должен врач.

Трактовка роста ХГЧ по дням после ЭКО

В зависимости от уровня хорионического гонадотропина и динамики ХГЧ по дням после переноса при ЭКО врач может придти к следующим выводам:

  • если уровень ХГЧ намного ниже указанных норм – беременность, скорее всего, не наступила. Это может указывать и на ошибки в расчете сроков, поэтому всегда назначается повторный тест;
  • при пограничном уровне доктор может заподозрить внематочную беременность;
  • низкая концентрация гормона наблюдается также при плацентарной недостаточности и в том случае, если существует угроза выкидыша;
  • повышенный ХГЧ, особенно на ранних сроках, отмечается при некоторых проблемах со здоровьем у женщины – например, при сахарном диабете;
  • если повышение ХГЧ обнаружено во втором триместре, можно предположить наличие генетических отклонений у плода (подтвердить или опровергнуть их помогут дополнительные анализы).

Контроль наступления беременности после ЭКО

Отдельно следует упомянуть о многоплодной беременности. которая нередко наступает именно после искусственного оплодотворения. О ней может идти речь, когда уровень хорионического гонадотропина превышает норму в два или в три раза, ведь гормон вырабатывается сразу минимум двумя организмами. Соответственно, приведенная выше таблица ХГЧ по дням и в этом случае будет актуальна, однако указанные в ней значения необходимо удвоить (или утроить, в зависимости от количества плодов).

Интересное:  Сколько можно хранить в холодильнике сцеженное грудное молоко

Интересные материалы по теме:

  • Почему возникает биохимическая беременность после ЭКО?
  • Этапы ИКСИ и подготовка к процедуре мужчины и женщины
  • Какие должны быть месячные после неудачного ЭКО?
  • Где сделать ЭКО с донорской спермой?
  • Выделения после переноса эмбрионов, что норма, а что патология?
  • В чем особенность ЭКО в естественном цикле?

Норма гормона хгч по дням после эко переноса

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)— это главный гормон, выделяющийся в период беременности. Его образование происходит через считанные часы после благополучного зачатия. Именно динамический рост ХГЧ дает понять, что процесс ЭКО прошел успешно и беременность проходит нормально. Достигнув самого высокого уровня, на 7-11 неделе гормон идет на спад. Норма ХГЧ по дням после проведенного переноса эмбрионов обязательно контролируется в клинике для выявления отклонений процесса беременности на первой стадии.

Благодаря постоянному мониторингу значения репродуктолог может корректировать гормональную поддержку для предотвращения выкидыша.

Как определяется норма ХГЧ

ХГЧ после переноса эмбрионов выявляется двумя методами:

  • анализ мочи. Тест на беременность можно купить в любой аптеке, но, если у женщины в поддержке был Прегнил или уколы ХГЧ, то результат будет ложноположительным. После ЭКО врачи вообще не рекомендуют его использование, ведь многие женщины на основе его показаний расстраиваются или радуются преждевременно;
  • анализ крови. Сдается утром с вены натощак, считается более точным и проводится для определения течения процесса беременности.

Если скорость повышения количества гормона понижается раньше допустимого срока — возможна внематочная беременность, полная ее остановка или выкидыш. Самостоятельно с нормальными показателями можно ознакомиться в таблице данных по дням после переноса эмбрионов в матку будущей матери.

Значения приведены приблизительно и нередко отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей будущей матери, например, ее веса, количества эмбрионов. Также показатель может отличаться исходя из того какими единицами измерения пользуется лаборатория. Таблица нормы ХГЧ по дням приведена ниже:

О результате проведения ЭКО можно судить через две недели после переноса эмбрионов по уровню ХГЧ: если 100 мМЕ/л и более, то беременность наступила и благополучно протекает.

В таблице можно узнать, какой показатель должен быть нормой на определенной стадии развития эмбрионов.

Какой показатель гормона при двойне

Количество вырабатываемого гормона при двойне соответственно в два раза выше, чем при наличии одного плода. Первый показатель после переноса будет 300-400 мМЕ/л, далее — значение, приведенное выше, умноженное на два. Следовательно, если плодов больше двух, значение увеличивается соответственно их количеству. Отдельная таблица для двойни не создана, женщина просто умножает все значения на 2.

Причины понижения и повышения показателя гормона
  • Внематочная беременность после переноса;
  • Замирание развития плода;
  • Задержка развития зародыша;
  • Выкидыш (при условии, что уровень гормона понизился больше чем в два раза);
  • Плацентарная недостаточность.
  • Гибель зародыша во 2-3 триместре.
  • Неправильный расчет срока гестации;
  • Сахарный диабет;
  • Тяжелый токсикоз;
  • Перенашивание беременности;
  • Генетические отклонения у зародыша. Может наблюдаться во 2-3 триместр.

В любом случае причину понижения или повышения хорионического гормона может определить только специалист, возможно назначив несколько дополнительных обследований для постановки правильного диагноза. Не стоит также расстраиваться, обнаружив несоответствие значения сроку зачатия, ведь гормон повышается каждые два дня, и, может, на следующий день он будет соответствовать норме.

ХГЧ по дням после ЭКО, таблица!

Насколько эффективна процедура экстракорпорального оплодотворения, можно определить лишь спустя определенное время после подсадки эмбрионов. Для этого проводится тест на уровень гормона ХГЧ, который достоверно указывает на наличие или отсутствие беременности. Кроме того, ХГЧ по дням после ЭКО позволяет контролировать развитие плода.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты. Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 или 14 день.

Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода. Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша. Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается).

Норма и таблица ХГЧ по дням после ЭКО!

Таблица, в которой отражен уровень ХГЧ при беременности (в мЕд/мл), выглядит следующим образом:

Из таблицы видно, что самый высокий уровень ХГЧ наблюдается примерно на 11 неделе, до этого времени он неуклонно растет. После этого срока начинается постепенное снижение, однако гормон продолжает вырабатываться, поэтому его уровень остается сравнительно высоким.

Нормальный уровень ХГЧ после переноса при ЭКО по дням представлен в другой таблице, где отражен также день после переноса и три вида значений – минимальные, средние и максимальные.

Пользоваться этой таблицей просто: достаточно выбрать «свои» эмбрионы (3- или 5-дневные), отсчитать день после переноса и сравнить полученные значения с данными таблицы.

Первый раз сдается кровь на ХГЧ после ЭКО на 14 день, затем несколько раз подряд, через 2-3 дня – для окончательного подтверждения наступления беременности и для исключения ложных результатов. Кроме того, существует понятие «биохимическая беременность» – состояние, при котором происходит имплантация, однако беременность прерывается произвольно в течение двух недель. Чтобы исключить такую беременность, врач с помощью анализа отслеживает динамику роста уровня гормона. В дальнейшем анализ крови назначается, как правило, каждые две недели, чтобы исключить патологии плода.

Следует, однако, иметь в виду, что указанные цифры – лишь ориентир, на практике же значения могут варьироваться в зависимости от веса и роста женщины, от индивидуальных особенностей, единиц измерения в конкретной лаборатории и других факторов. Дать окончательную оценку полученным значениям и при необходимости назначать дополнительные исследования должен врач.

Трактовка роста ХГЧ по дням после ЭКО

В зависимости от уровня хорионического гонадотропина и динамики ХГЧ по дням после переноса при ЭКО врач может придти к следующим выводам:

  • если уровень ХГЧ намного ниже указанных норм – беременность, скорее всего, не наступила. Это может указывать и на ошибки в расчете сроков, поэтому всегда назначается повторный тест;
  • при пограничном уровне доктор может заподозрить внематочную беременность;
  • низкая концентрация гормона наблюдается также при плацентарной недостаточности и в том случае, если существует угроза выкидыша;
  • повышенный ХГЧ, особенно на ранних сроках, отмечается при некоторых проблемах со здоровьем у женщины – например, при сахарном диабете;
  • если повышение ХГЧ обнаружено во втором триместре, можно предположить наличие генетических отклонений у плода (подтвердить или опровергнуть их помогут дополнительные анализы).

Контроль наступления беременности после ЭКО

Отдельно следует упомянуть о многоплодной беременности, которая нередко наступает именно после искусственного оплодотворения. О ней может идти речь, когда уровень хорионического гонадотропина превышает норму в два или в три раза, ведь гормон вырабатывается сразу минимум двумя организмами. Соответственно, приведенная выше таблица ХГЧ по дням и в этом случае будет актуальна, однако указанные в ней значения необходимо удвоить (или утроить, в зависимости от количества плодов).

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Интересное:  Плода 19 недель фото

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

  • 3-4 недели 25 – 156
  • 4-5 недель 101 – 4870
  • 5-6 недель 1110 – 31500
  • 6-7 недель 2560 – 82300
  • 7-8 недель 23100 – 151000
  • 8-9 недель 27300 – 233000
  • 9-13 недель 20900 – 291000
  • 13-18 недель 6140 – 103000
  • 18-23 недель 4720 – 80100
  • Третий триместр:
  • 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

  • внематочная беременность – уровень растет медленно;
  • угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
  • замерзшая беременность – не растет или падает.
  • при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

  • Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
  • При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
  • Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
  • Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
  • Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

  • гестозе;
  • токсикозе;
  • пузырном заносе;
  • многоплодной беременности;
  • генетических патологиях;
  • диабете у беременной;
  • при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

  • супруги, пребывающие в родстве;
  • замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
  • хромосомные патологии в семье;
  • возраст беременной больше 35.

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

  • бипариетальный размер;
  • копчико-теменной размер;
  • толщина воротниковой зоны;
  • носовая кость;
  • частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

  • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
  • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
  • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
  • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
  • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

Источники: http://oberemennosti-vse.ru/beremennost-posle/hgch-po-nedeljam-beremennosti-posle-jeko.htmlhttp://ekomed.info/eko/xgch-po-dnyam-posle-eko-tablica.htmlhttp://gormonoff.com/gormony/kogda-povyshaetsya-xgch

rojaismelo.ru


Смотрите также