Вырабатывается ли иммунитет к коксаки


Вырабатывается ли иммунитет после вируса Коксаки

Коксаки – активный и жизнестойкий энтеровирус, который размножается в желудочно-кишечном тракте. Его особенность – это возможность передаваться воздушно-капельным, транс плацентарным и орально-фекальным путем. У того, кто перенес это заболевание, на всю жизнь вырабатывается стойкий иммунитет. После вируса Коксаки вторичное заражение исключено. Но, так как разновидностей энтеровирусов множество, это человека не спасет от получения другой какой-либо болезни. В последнее время активность инфекционных заболеваний, вызываемых кишечными вирусами, возросла. Именно поэтому вопрос, вырабатывается ли иммунитет к вирусу Коксаки, остается актуальным.

Проявление вирусной инфекции

Коксаки – это герпетический вирус, который делится на группу А и В. Инфекция очень заразная, потому что попадает в организм различными путями, а также может вызвать эпидемию. Чаще всего она попадает через нос или рот и размножается в носоглотке. Циркулируя по крови, вирус затрагивает различные ткани и органы:

  • мозговую оболочку;
  • слизистую кишечника;
  • печень;
  • головной мозг;
  • мышечную ткань.

В зависимости от того, где идет накопление вирусных частиц, происходит воспалительный процесс и развитие ряда заболеваний:

  • поливирусы, которые вызывают энцефалит, паралич;
  • эховирусы – менингит;
  • вирус гепатита А – поражает печень, вызывая болезнь Боткина;
  • эховирусы группы А – гипертическая ангина;
  • эховирусы группы А, В – миокардит, перикардит, плевродинию;
  • серотипы вируса — развитие временного паралича мышц ног.

Опасность состоит в том, что штаммы инфекции сохраняют патогенную характеристику в воде и на продуктах питания долгое время. Наиболее частые вспышки заболеваний вызывают Коксаки В-1 – Коксаки В-5.

Первые признаки похожи на простудные заболевания. Человек чувствует слабость, недомогание, боли в груди, повышается температура, возникает ломота в суставах, воспаляются мышцы грудного отдела. Спустя 10 дней появляется сыпь на ступнях, ладонях, половых органах, во рту.

У взрослых чаще всего вырабатывается иммунный ответ к вирусу. Но даже если они подвергаются инфицированию, то переносят его легче, чем дети.

Определение антител Коксаки у здоровых людей

Антитела к вирусу Коксаки – это показатель, демонстрирующий фазу инфекции. Чтобы выявить инфекцию, которая относится к энтеровирусу, проводят ряд лабораторных анализов:

  • полимеразную цепную реакцию, одну из информативных и достоверных методик диагностики. С ее помощью можно обнаружить антитела в крови, моче, слюне человека;
  • определение специфического иммуноглобулина на антитела к вирусу Коксаки, что позволяет сделать серологический анализ крови;
  • общий анализ крови и мочи – дает информативную и точную клиническую картину состояния пациента;
  • микробиологическое исследование спинномозговой жидкости – обнаруживает любой тип энтеровируса.

При необходимости, помимо перечисленных процедур, применяют дополнительные диагностические методы.

Антитела сигнализируют как об острой форме заболевания, так и о перенесении инфекционного процесса. Обнаружить вирусную инфекцию можно при условии высокого показателя их присутствия.

Перед тем, как сдавать анализы, необходимо подготовиться. Кровь сдают в утреннее время на голодный желудок. Если диагностирующий человек принимает лекарства, ему следует сообщить об этом врачу. На это время необходимо отказаться от вредных привычек, исключить алкоголь и курение. Чтобы получить полный контроль лабораторных показателей, иногда требуется повторное обследование.

Иммунологическая диагностика

Выявление иммунной защиты к вирусам Коксаки проводится обычно серологическим методом. О циркуляции специфических антител вируса IgM сообщают данные обследования здорового населения. Диагностика указывает, что распространенность инфекции среди вирусоносителей и больных имеет очевидную контагиозность. Многие здоровые носители являются иммунодефицитными и не ведут к распространению заболевания. Как показывает статистика, наибольшую опасность представляют заболевшие люди с секретом носоглотки, а меньшую – с кишечной инфекцией.

Серологическая реакция проходит в две фазы. Первая – специфическая, где соединяются и дополняют друг друга активные центры антител и антигенного детерминанта. Во второй неспецифической фазе происходит образование иммунных комплексов.

Методика иммунологической диагностики включает в себя несколько реакций:

  • прямая и непрямая агглютинация;
  • связывание комплемента;
  • лизис лимфоцитов;
  • иммунофлюоресценция;
  • метод иммуноферментного анализа;
  • изотопный иммунологический анализ;
  • иммуноблот;
  • гибридизационный метод;
  • полимеразно-цепная реакция.

К самому актуальному серологическому методу относится нейтрализация противовирусных антител. Большое значение имеет диагностика нарастания четырехкратного и выше титра.

Иммунный ответ

Использование серологических методов имеет ограничение. У большинства вирусоносителей эхинококковых кист антитела в крови не образуются и иммунный ответ не развивается.

Антитела к вирусу Коксаки

После перенесения инфекции формируются антитела, которые защищают организм от вторичного заражения. Антигены Коксаки вызывают противовирусный иммунный ответ в организме с целью устранения вируса. Но так как существует более 30 видов серотипов Коксаки и ЕСНО, есть всегда вероятность заразиться одним из них.

Для улучшения иммунного ответа рекомендован ряд медицинских препаратов:

  • Виферон на основе рекомбинантного человеческого интерферона;
  • Лаферобионсуппозитории;
  • спиртовой экстракт с флавоноидами гликозидов диких злаков Иммунофлазида;
  • синтетическое низкомолекулярное соединение Амиксин;
  • противовирусный препарат Умифеновир;
  • иммуностимулирующий и дезинтоксикационный Полиоксидоний;
  • синтетическое низкомолекулярное противовирусное средство Лавомакс и другие интерфероны, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Для усиления защиты от вируса Коксаки и его серьезных осложнений рекомендуется введение гамма-глобулина. Положительное влияние на иммунную систему оказывает достаточное количество витаминов, полезных микроэлементов.

Возможность повторного заражения

Вирус Коксаки считается детским, потому что им заболевают в основном малыши до десяти лет. Взрослые сталкиваются с недугом реже и переносят легче. Переболев однажды, человек получает иммунитет. Поэтому повторное заражение организма возможно только другим видом энтеровируса.

Терапию заболевания проводят симптоматически. Это означает, что если у человека поднимается температура, ему дают жаропонижающее. Если появились язвы на языке, горле, больному прописывают местные антисептические средства. При болях в мышцах, головной боли дают противовоспалительные препараты. Во время тяжелого течения инфекции врачи назначают противовирусные лекарства, такие как Амиксин, Алпизарин, Арбидол, Тилаксин.

При перенесении заболевания одного из видов энтеровируса инфицирование другим видом проходит более легко.

В случае заболевания необходимо придерживаться определенных правил, которые направлены на предотвращение распространения вируса:

  • постоянно мыть руки;
  • использовать только свои личные вещи, телефоны, полотенца, столовые приборы;
  • закрывать роти нос при кашле или чихании носовым платком или влажными салфетками;
  • не появляться в общественных местах и не способствовать распространению инфекции.

При симптоматическом лечении заболевание проходит за 10 дней.

Иммунитет против вируса

Вирусная инфекция носит сезонный характер и имеет естественное колебание активности. Заболеть им очень легко, так как контегиозность достигает почти 99,9%. На начальной стадии вируса Косаки происходит противоборство с защитной системой организма. Антитела – э то главное препятствие его распространения и проникновения в кровеносную систему. Они нейтрализуют и разрушают инфицированные клетки.

Увеличение частоты заболеваемости приходится на жаркий летний сезон. Переболев вирусом, люди являются носителями еще несколько месяцев. Широта иммунных клеток ингибирует репликацию вируса, что приводит больного к выздоровлению.

Качественная оценка иммунитета определяется диагностикой. Для этого проводят диагностику иммунной системы организма и оценивают состояние местного иммунитета. Иммунный статус является самым полноценным и часто проводимым исследованием. Но иммунограмма не имеет практической ценности у людей с иммунодефицитом.

Для проведения процедуры, подсчета лейкоцитов и определения фагоцитарных индексов используют венозную кровь пациента.

Последствия

В зависимости от уровня силы иммунитета после проведенного лечения возможны несколько прогнозированных вариантов:

  • полное выздоровление;
  • переход в хроническую форму заболевания;
  • становление носителем инфекции.

В большинстве случаев вирус проходит без последствий. Но иногда он может быть очень опасен своими осложнениями. Самыми серьезными из них являются:

  • воспаление мозговых оболочек – менингит;
  • полное отсутствие произвольных движений – паралич;
  • сердечная недостаточность, вызванная декомпенсированным нарушением функции миокарда;
  • инсулинозависимый сахарный диабет.

У малышей инфекция может повредить клетки, продуцирующие инсулин в поджелудочную железу, и тем самым вызвать диабет 1 типа.

Часто последствия приводят к диффузному энцефалиту с преимущественным поражением белого вещества лейка-энцефалитов. Ассоциативно могут развиться лихорадочные экзантемы, локализующие туловище, нижние конечности, ягодичную область.

У инфицированных беременных заболевание приводит к страшным последствиям. Вирус вызывает выкидыш или развитие тяжелого неонатального менингита у новорожденного ребенка.

Некоторые больные с воспалением сердечной мышцы полностью восстанавливаются. Однако треть переболевших людей до конца жизни будут иметь сердечную недостаточность в различной форме.

Больные дети легче переносят такого рода заболевания. Однако у инфицированных младенцев чаще происходит летальный исход.

При наличии высокой температуры, появлении боли в горле, диареи, рвоты, высыпании на руках, ногах, вокруг рта, судорог следует не откладывать визит к врачу. На основании истории болезни, симптомов и медицинского осмотра доктор диагностирует вирус Коксаки.

Единственным резервуаром инфекции является человек. Распространение проходит при общении, в быту, в коллективе. На период интоксикации больной должен быть обеспечен домашним режимом, витаминной диетой, правильным питанием с обильным питьем. Единственная защита от вируса – это выработанный иммунитет.

dermatologiya.su

Можно ли повторно заболеть Коксаки

06.11.2018

Вирус Коксаки называют болезнью грязных рук, поэтому ей подвержены в основном дети. В организме переболевшего ребенка вырабатывается иммунитет к вирусу. Можно ли повторно заболеть Коксаки? Ответ неоднозначный, так как существует 30 видов вируса.

Пути и способы передачи вируса

Энтеровирус легко передается от носителя здоровому человеку разными путями. Заболевание является заразным и способно стать причиной эпидемии. Коксаки можно заразиться только от человека, от больного животного к человеку инфекция не передается. Основные пути передачи:

  1. Вирусы, находящиеся в слюне и кале больного, попадают в воду, на продукты питания и на предметы, используемые в быту. При несоблюдении правил личной гигиены инфекция проникает в организм здорового человека и размножается в кишечных лимфатических узлах.
  2. Вирус, содержащийся в слюне вирусоносителя, попадает в воздух при чихании, кашле и во время разговора. Здоровый человек вдыхает воздух с вирусом, и происходит заражение.
  3. Инфекция может передаваться от матери к ребенку, но такие случаи происходят нечасто.

Можно ли заразиться вирусом Коксаки от ребенка? Инфекция распространена преимущественно среди детей, проявляется сыпью и шелушением кожи. Но и взрослый человек находится в группе риска и может заболеть от любого носителя, особенно это касается пожилых людей с ослабленным иммунитетом. Возможно и повторное заражение вирусом Коксаки.

Данная форма энтеровирусной инфекции часто сочетается с высокой температурой тела, обильным выделением пота, нарушенной работой ЖКТ, вирусным поражением мышц, сыпью.

Чем опасен вирус

Теоретически данное заболевание не представляет опасности для ребенка. Если обеспечить правильный уход, то неблагоприятных последствий можно избежать, и этим видом Коксаки заболеть ребенок уже не сможет. Но энтеровирус проявляется по-разному, поэтому всегда существует риск развития осложнений. Степень опасности Коксаки оценивается с учетом его группы (А или В), концентрации и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Наибольшая опасность для детей — обезвоживание на фоне высокой температуры. Риск его развития зависит от того, сколько ребенку лет и сколько дней температура.

Коксаки поражает:

  • ротоглотку;
  • глаза (развитие одностороннего или двустороннего конъюнктивита);
  • мышцы (развитие миозита);
  • кишечник;
  • сердце;
  • нервную систему (менингит, энцефалит);
  • печень (развитие острого гепатита);
  • кожный покров (экзантема кожи);
  • яички (у мальчиков может развиться орхит).

Таким образом, инфекция воздействует на разные системы и органы, поэтому в запущенном виде может быть опасна для ребенка.

Следует обращаться к врачу в срочном порядке при:

  • бледности;
  • появлении синячков на теле, за ушами, между пальцами ног и рук;
  • признаках обезвоживания;
  • признаках ригидности затылочных мышц;
  • резкой головной боли;
  • отказе от еды более чем на сутки;
  • повышенной температуре тела.

В течение первых двух суток температура удерживается на уровне 39°С и не сбивается с помощью лекарственных препаратов. Если температура удерживается более трех суток, следует вызвать врача.

Возможность повторного заражения

Сколько раз болеют Коксаки? Одним типом вируса болеют один раз. При этом Коксаки можно заразиться повторно, но только тем типом инфекции, которым человек еще не болел. Повторное инфицирование протекает гораздо легче.

Есть ли иммунитет к Коксаки? После того как человек переболел одним типом вируса, он получает иммунитет к нему на всю жизнь. Заболевание лечится симптоматически, то есть принимаются меры по устранению имеющихся симптомов:

  • при повышенной температуре тела больной принимает жаропонижающие препараты;
  • лечение язв в ротовой полости выполняется антисептическими средствами;
  • головная и мышечная боли устраняются с помощью противовоспалительных лекарств;
  • если заболевание протекает тяжело, то больному показан прием противовирусных препаратов.

При правильно проведенном симптоматическом лечении при вирусе Коксаки человек выздоравливает в течение 10 дней.

Если в семье появляется больной с первыми признаками инфицирования, то рекомендуется его изолировать, чтобы предотвратить передачу инфекции членам семьи. Любые контакты с больным должны быть исключены на период заразности заболевшего человека.

Опасным периодом считается 2-3 дня после заражения. В течение 21 дня вирус еще находится в организме. Считается, что даже выздоровевший человек может быть заразным еще долгое время, вплоть до нескольких лет.

Иммунитет после вируса Коксаки

В случае с Коксаки возникает вопрос — можно ли повторно заболеть? Как только вирус попадает в организм, иммунная система начинает бороться с инфекцией. Она вырабатывает антитела, которые не позволяют вирусу распространяться и проникать в систему кровообращения. Антитела оказывают нейтрализующее и разрушающее действие на инфицированные клетки. Но это антитела только к вирусу, попавшему в организм, поэтому дважды заразиться одним и тем же типом Коксаки невозможно. Таким образом, если ребенок уже переболел Коксаки, то риск заразиться этим же типом вируса исключен.

Последствия заболевания

Длительность и характер протекания болезни зависят от иммунной системы человека. Возможные осложнения и последствия:

  1. Обезвоживание при повышении температуры тела.
  2. Развитие серозного менингита.
  3. Развитие герпетической ангины.
  4. Пневмония с отеком легкого.
  5. Миокардит, на фоне которого развивается сердечная недостаточность.
  6. Сахарный диабет (1 тип).
  7. Менингоэнцефалит.

Тяжелые осложнения возникают редко и только по причине позднего обращения в больницу или неправильно подобранного лечения. Менингиту и миокардиту подвержены дети с ослабленным иммунитетом. При соблюдении следующих мер профилактики можно существенно снизить риски заражения вирусом Коксаки, в том числе и повторного:

  • исключить контакты с больным человеком;
  • постоянно мыть руки;
  • придерживаться мер безопасности по время отдыха;
  • стараться не глотать воду, купаясь в водоеме или бассейне;
  • использовать только личные гигиенические принадлежности.

Повторное заражение Коксаки не исключено, поэтому важно принимать все меры, чтобы избежать инфицирования. Обращение в клинику при первых признаках болезни обеспечит быстрое выздоровление без каких-либо последствий для организма.

Можно ли повторно заболеть Коксаки Ссылка на основную публикацию

koksaki.ru

Появляется ли иммунитет после вируса Коксаки?

Коксаки – острое инфекционное заболевание с разнообразными клиническими проявлениями. Его возбудители – это группа из 30 энтеровирусов, провоцирующих лихорадочное течение болезни и поражение нервной системы пациента.

Наибольшую опасность для здоровья представляют осложнения, вызываемые вирусом. В некоторых тяжелых случаях больному показана госпитализация. Выписка после осложнений коксаки возможна в случае полного устранения острых проявлений патологии.

Все разновидности вирусов коксаки делятся на две непропорциональные группы: А и B. Тип А насчитывает около 24 наименований, B – 6. Вирусы называют в соответствии с группой и номером, например, в группе А – это названия от А-1 до А-24, а в группе B – от B-1 до B-6.

Различие типов А и B заключается в осложнениях, возникновение которых они провоцируют. Полиморфная природа возбудителей послужила причиной некоторой обобщенности симптомов.

Тем не менее для энтеровирусов группы А более характерны серологические менингиты, герпангина, проявления миалгии эпидемической природы. Осложнения при B-типе носят более тяжелый характер. Это интенсивные грудные боли, сопровождаемые лихорадкой, поражением сердечных мышц и нервной системы.

Заражение и начальная стадия заболевания

Основной способ передачи энтеровирусов – от человека к человеку. При этом не обязательно от больного к здоровому. Множество людей являются вирусоносителями, иначе говоря, бессимптомными больными. Заражение может произойти в случае контакта человека, не обладающего иммунитетом, с выделениями вирусоносителя или больного.

Инфекция передается преимущественно фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Также есть случаи передачи от матери к плоду. Болезнь распространяется через предметы обихода, игрушки, одежду, продукты питания, водопроводную воду. Как и многие кишечные инфекции, коксаки – это болезнь грязных рук.

Первые несколько дней заболевания характеризуются максимальной интенсивностью выделения патогенных агентов. В носоглоточных смывах возбудитель обнаруживают еще в течение 3-4 дней, но не более недели. С мочой и калом он может выделяться до двух месяцев.

Высокая заразность коксаки сопровождается ее стремительным распространением по тканям организма в короткий период. Незначительное содержание инфекции в крови, испражнениях, слизистых оболочках носоглотки и кишечника выявляют за несколько дней до появления симптомов.

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней.

У многих людей имеется врожденный иммунитет. Переболев однажды, повторное заражение исключено (подобных случаев не было выявлено).

Дети в период грудного вскармливания практически не подвержены этой инфекции. Обусловлено это наличием антител в материнском молоке. Считается, что ребенок в возрасте до 6 месяцев не входит в группу риска. В то же время есть случаи протекания заболевания в тяжелых формах у новорожденных и грудных детей.

По возрастным критериям заражению коксаки больше подвержены дети. Малыши составляют до 90% всех больных, при этом больше половины – в возрасте до 6 лет. Этот фактор определяет самые распространенные места заражения – детские сады и школы.

Несмотря на это, возбудитель одинаково активно распространяется как на улице, так и в помещении. Это, вероятно, связано с его живучестью и стойкостью к разного рода дезинфицирующим средам:

  • этилового спирта 70% – выживает при кратковременном воздействии 70% этилового спирта;
  • кислой среде (в том числе желудочного сока);
  • водопроводной воде — сохраняет жизнедеятельность до 20 дней (180 дней – в сточных водах);
  • теплой и влажной среде при температуре около 36˚C.

На улице вирус может сохраняться до двух месяцев.

Помимо этого, патологический возбудитель выдерживает много циклов заморозки/разморозки. При температуре 5˚C, которую постоянно поддерживают большинство холодильников, вирус сохраняется до 5 недель, а в замороженном виде – многие годы.

Погибает на солнце, при высушивании, в среде йода, при кипячении или длительном нахождении в воде от 50˚C.

Заболевание в основном не носит характер эпидемии. Чаще это локальные вспышки или спорадические явления. Замечена некоторая сезонная зависимость активности распространения, которая больше приходится на лето и осень.

Как протекает болезнь у детей и у новорожденных

Клиническая картина заболевания весьма разнообразна. Даже при локальных вспышках, когда все зараженные инфицированы одним типом возбудителя, может наблюдаться некоторая неоднородность симптоматики.

В большинстве случаев заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до 40˚C. Параллельно наблюдаются симптомы, схожие с другими инфекциями, в том числе простудными или кишечными. Общие формы проявления примерно одинаковы для всех типов патологических агентов. К ним относятся:

  • слабость, головная боль и боль в мышцах (миалгия);
  • сыпь местного характера – руки, ноги, рот, иногда по всему телу. Сопровождается интенсивным зудом;
  • тошнота, рвота, боли и урчание в животе;
  • увеличение лимфатических узлов, в особенности шейных;
  • обложен язык. Наблюдается зернистость и покраснение неба и смежных с ним областей.

На фоне вышеописанных общих симптомов со временем могут проявляться особенности, характерные для конкретного типа вируса.

Особенности течения заболевания

Сценарий развития патологии во многом зависит от показателя иммунной системы. Данный факт выражен в возрастном дифференцировании подверженных заболеванию групп. В случае с новорожденными младенцами ключевую роль играет грудное вскармливание. При его наличии восприимчивость к вирусным агентам минимальна.

Важно! В случае инфицирования грудное молоко оказывает лечебное действие и способствует скорейшему выздоровлению.

Гриппозно-подобная форма энтеровирусной лихорадки

Этот вид, несмотря на острый лихорадочный фон, считается самым легким вариантом течения болезни из диагностированных. Характеризуется кратковременным повышением температуры в пределах 38-40˚C. Среди прочих симптомов присутствуют слабость, головная боль, миалгия, озноб, покраснение глаз.

Симптоматические проявления наблюдаются не более трех дней, после чего болезнь проходит, не оставляя серьезных последствий.

Кишечная форма коксаки

В этом случае главные симптомы – нарушения работы кишечника. В основном они выражены в виде тошноты, рвоты, частого стула (2-7 раз в день, с примесями слизи). Кроме этого, наблюдаются интенсивные боли брюшной полости, в том числе кожных покровов в районе пупка.

Возбудителем заболевания могут быть вирусные агенты как B, так и А-типа. Основная группа риска – дети до двух лет. Вспышки коксаки в детских коллективах часто носят спорадический характер. Диагностика в значительной степени осложнена схожестью с отравлением ввиду наличия явных признаков интоксикации.

В зависимости от иммунной системы организма, что часто связано с возрастом, могут появляться вторичные симптомы, напоминающие простуду.

Скорость восстановления зависит от возраста пациента: чем младше пациент, тем дольше длится процесс. Наиболее долго и проблематично выздоравливают грудные дети – до двух недель. Учащиеся младших классов преодолевают недуг за 2-3 дня.

«Бостонская лихорадка»

Базовые симптомы те же, что и в остальных случаях: повышенная температура (до 40˚C), мышечные боли, слабость, озноб, головные боли. Индивидуальность энтеровирусной экзантеме придает высыпание на кожных покровах и оболочках слизистой. Сыпь появляется на третий день болезни (иногда раньше). Внешне напоминает краснуху, скарлатину или корь, и по этой причине имеют место случаи ошибочного диагностирования.

Высыпание частично сходит через 2-3 дня. На слизистой полости рта возможно образование покраснений и точечных высыпаний.

Герпангина

Температура тела до 40˚C, боли в мышцах, слабость. Особенность патологии – боль в горле. От ангины отличается локализацией покраснения и наличием высыпаний, которые сосредоточены в верхней части неба, на миндалинах, задней стенке глотки и языке.

Вызревая, сыпь превращается в подобие эрозии, что, кроме болевых ощущений и зуда, вызывает затруднение при глотании. Прием пищи без обезболивающих средств становится невозможен.

Инфицирование коксаки у взрослых

С возрастом человек переболевает многими инфекциями разной степени тяжести. Некоторые из них переносятся без каких-либо внешних проявлений. Каждая перенесенная болезнь добавляет к иммунному арсеналу дополнительную порцию антител, что в итоге делает организм менее восприимчивым к инфекциям. Поэтому некоторые переносят коксаки в форме легкой простуды или отравления. В то же время у больных с нарушениями иммунной системы болезнь протекает в крайне тяжелых формах, с серьезными осложнениями.

Заболевания взрослых людей крайне редки – 10% из 100%. Если же такое случается, болезнь длится не больше трех дней и проходит без последствий.

В случае инфицирования беременной женщины на поздних сроках, есть вероятность передачи вируса плоду, что не считается опасным и успешно лечится.

Лечение и профилактика

Специфических лечебных мероприятий при инфицировании коксаки не существует. Лечение направлено на облегчение симптомов и сводится к выполнению ряда рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • прием жаропонижающих средств (в случае критически высокой температуры);
  • необходима специальная диета;
  • прописывается спинномозговая пункция: показана в случае высокого внутричерепного давления;
  • назначается плазма или замещающие растворы в комплексе с диуретическими средствами при интоксикации;
  • используются мази и средства для уменьшения кожного зуда для обезболивания ротовой полости.

Профилактика

Вакцинация невозможна ввиду полиморфной природы инфекции коксаки. Поэтому необходимы профилактические мероприятия, а именно:

  • избегать контакта с больными;
  • мыть руки перед едой и после уборки помещения;
  • употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты;
  • пить только кипяченую воду.

Важно! Следить за маленькими детьми, чтобы они не облизывали предметы с пола, в том числе игрушки, особенно в местах скопления людей.

Возможные осложнения

Серьезные осложнения возникают в редких случаях и зависят от тяжести течения заболевания и защиты иммунной системы.

Наиболее распространены осложнения:

  • заболевания нервной системы – полиомиелит или менингит;
  • поражения внутренних органов – печени, почек, поджелудочной железы;
  • нарушение работы кишечника, дисбактериоз, невосприимчивость к молоку, в том числе к материнскому;
  • черепная гипертензия;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • обезвоживание – наступает вследствие диареи и высокой температуры.

В некоторых случаях у мальчиков воспаляются яички (орхит). Если вовремя не принять меры, это грозит мужским бесплодием.

Прогноз

Выздоровление наступает через 3-5 дней после начала острой фазы. В тяжелых случаях процесс может затянуться до 10 дней.

У маленьких детей за 3 дня нормализуется только температура. Последующая поправка занимает 2-3 недели. Накожные образования проходят за 7-12 дней, в зависимости от локализации и глубины поражений.

Своевременное обращение к врачу поможет вовремя диагностировать вирус. Это позволит правильно выбрать тактику терапевтических мероприятий и уменьшить вероятность возникновения осложнений.

dermatologiya.su

Вирус Коксаки. А так ли все страшно?

Турция – идеальное место для семейного отдыха с детьми. Теплое море, вкусная еда, хороший сервис, анимация для детей и взрослых, а главное – доступная для большинства цена. Эта страна уже много лет является топовым направлением летнего отдыха на казахстанском рынке. Но в августе этого года мир облетела новость, которая заставила многие семьи с детьми отказаться от запланированной поездки. Вирус Коксаки. Все новостные СМИ изобилуют картинками ужасной сыпи и комментариями пострадавших. Люди массово сдают путевки или меняют направление. Но так ли страшен этот вирус Коксаки?

Что это такое?

Вирус Коксаки – это не какое-то одно конкретное заболевание, это целая группа энтеровирусов, включающая в себя около 30 серотипов. Принято различать два основных типа вируса Коксаки – А и В (некоторые источники литературы упоминают о типе С). Наиболее распространенный из них (включающий 23 серотипа), который, скорее всего, сейчас свирепствует в Турции, – тип А. Наименее распространенный, но гораздо более тяжелый – тип В (6 серотипов).

Вирусы Коксаки типа А, как правило, поражают кожу и слизистые оболочки, вызывают заболевания верхних дыхательных путей и горла (герпангина), острый геморрагический конъюнктивит, энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, асептический менингит.

Вирусы Коксаки типа B инфицируют сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, вызывают миокардит, перикардит, а также воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами.

Как можно заразиться?

Вирус Коксаки очень заразен! Входные ворота для инфекции – слизистая оболочка глотки и тонкого кишечника. Источником заражения всегда выступает вирусоноситель, т. е. вирус передается от человека к человеку при прямом или косвенном контакте.

Основные пути передачи: – воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле и т. д.); – контактно-бытовой (при близком контакте, например поцелуе, рукопожатии, через посуду, игрушки, т. е. все вещи, с которыми контактировал вирусоноситель);

– орально-фекальный (через грязные руки, плохо промытые и обработанные продукты питания и воду, если на них попали клетки вируса).

Инкубационный период вирусов Коксаки длится от 2 до 10 дней, но вирусоноситель становится заразен еще до проявления первых симптомов заболевания.

Кто в группе риска?

Вирус Коксаки считается преимущественно детским. Чаще всего он поражает детей в возрасте от 2 до 10 лет, в тот период, когда у ребенка идет процесс созревания собственного иммунитета. Считается, что наименее подвержены заражению вирусом Коксаки младенцы в возрасте до 6 месяцев, особенно находящиеся на грудном вскармливании, поскольку в их крови еще присутствуют материнские антитела. Взрослые болеют очень редко.

Из-за большого количества разновидностей серотипов пожизненный иммунитет к вирусу (как в случае с ветрянкой) не вырабатывается и риск повторного заражения существует. Просто по мере взросления иммунитет ребенка становится крепче и восприимчивость к вирусу Коксаки снижается.

Где можно заразиться?

Так как вирус передается тремя самыми распространенными способами, то заразиться можно везде. Чаще всего инфицирование ребенка происходит в детских коллективах (в детских садах/яслях, школе, на детских площадках и т. д.). Поэтому в том, что вирус сегодня вспыхнул именно в Турции, нет ничего удивительного. Это излюбленное место отдыха семей с маленькими детьми. По мнению специалистов, самые высокие шансы у ребенка заразиться – в бассейне. Обычная фильтрация воды в бассейне не убивает клетки вируса. Справиться с ними могут только кипячение, ультрафиолет, концентрированный раствор хлорки или 0,3% раствор формалина. А учитывая «плотность» детей в бассейнах в горячий сезон, обеззаразить воду полностью просто невозможно.

Проявления вируса Коксаки

Среди заболеваний, вызванных вирусом Коксаки, наиболее распространены: болезнь «рука-нога-рот» (или HFMD, от англ. Hand, Foot and Mouth Disease)и герпетическая ангина, именно их вспышка сегодня наблюдается в Турции.

«Рука-нога-рот»

• высокая температура • сыпь (в виде красных пятен с пузырьками по центру), локализуется чаще всего на ладонях и стопах, реже на локтях, коленях и в паху • болезненные афты (язвочки) во рту • боль в горле • головная боль • слабость

• отсутствие аппетита

Герпетическая ангина

• высокая температура • боль в горле • везикулярные высыпания (пузырьки с жидкостью) и афты на миндалинах и по задней стенке глотки • увеличение лимфатических узлов

• насморк

Важно! Заболевания, вызванные вирусом Коксаки, не лечат антибиотиками! Антибиотики назначаются только специалистами и только в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции!

Также не нужно забывать, что вирус Коксаки относится к энтеровирусам, а значит, под его воздействием нарушается работа кишечника. Часто к основным симптомам присоединяются тошнота, рвота и диарея.

Профилактика и лечение

Специфического лечения от вируса Коксаки не существует. Все лечение заключается лишь в симптоматической терапии. Жаропонижающие препараты при лихорадке, антисептические для обработки горла и высыпаний, антигистаминные для снятия зуда. При высокой температуре и кишечных проявлениях вируса очень важно восполнять дефицит жидкости. Это может быть обычная чистая питьевая вода, в более тяжелых случаях рекомендуется использовать специальные регидратационные растворы. В большинстве случаев через 7–10 дней вирус самостоятельно нивелируется в организме, хотя в медицине известны редкие случаи перехода его в хроническую форму.

Что же касается профилактики, то все меры сводятся лишь к общим рекомендациям: часто мыть руки с мылом, а при отсутствии такой возможности пользоваться антисептическими гелями или обычным спиртом; избегать большого скопления людей (детей) в период эпидемии; тщательно мыть продукты, употребление которых не требует термической обработки, посуду; пить только бутилированную воду, а вместо бассейна отдать предпочтение купанию в открытом водоеме. Профилактической вакцины против вируса Коксаки нет.

Осложнения

Несмотря на все «страшилки», которыми нас пугают с экрана телевизора, вирусы Коксаки в большинстве своем менее опасны, чем некоторые вирусы гриппа. Однако полностью исключать осложнения нельзя. В зависимости от иммунного статуса ребенка, его индивидуальных особенностей и сопутствующих патологий есть риск развития таких смертельно опасных патологий, как вирусный менингит, энцефалит, миокардит и сердечная недостаточность, паралич. Поэтому пренебрегать консультацией специалиста в данной ситуации нельзя. Хорошо, если все обойдется 3-дневным недомоганием. А если не повезет?

Можно вызвать педиатра на дом в плановом порядке, но срочно вызывайте скорую, если у ребенка:

• сильная головная боль • светобоязнь • регидность затылочных мышц (при наклонении подбородка к груди в затылочных мышцах возникает сопротивление) • выраженная сонливость, граничащая с потерей сознания • затруднение дыхания

• лихорадка держится больше трех дней.

Отказаться от путевки или рискнуть?

Выбор всегда остается лично за каждым. Ситуация в Турции до конца не ясна. Кто-то вообще считает все происходящее провокацией и происками конкурентов. Так это или нет, но вспышки вируса Коксаки часто возникают в теплых приморских странах с большим скоплением людей (в частности, детей) в отелях. И информации об этом в интернете достаточно, чтобы отследить периодичность этих эпидемий. Если вы все же решили не отказываться от отпуска и провести его именно сейчас именно в этой стране, то, во-первых,возьмите с собой аптечку с необходимыми средствами. Повторим их еще раз: • жаропонижающее средство • противовирусное средство • антигистаминное средство • антисептик для обработки горла и высыпаний • энтеросорбент (для снятия интоксикации)

• порошок для приготовления регидратационного раствора.

А во-вторых, очень разумно будет оформить медицинскую страховку. Это позволит вам существенно сэкономить на медицинских услугах.

  • ТЕГИ
  • вирус
  • Коксаки
  • сыпь
  • температура
  • энтеровирус
Предыдущая статьяКератоконусСледующая статьяEmergency Room

zoj.kz


Смотрите также