Витамины и минералы для беременных


15 лучших витаминов для беременных в 2019

Правильно подобранный комплекс витаминов для беременных – это залог хорошего самочувствия, полноценного развития малыша и благополучных родов. К сожалению, состав продуктов питания сегодня оставляет желать лучшего. И даже если будущая мамочка следит за своим рационом, включает в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты и злаки, все равно получить достаточное для двоих – а вас теперь двое – количество необходимых веществ будет сложно. Без дополнительной подпитки хорошими витаминами для беременных не обойтись. Но какие лучше принимать, что рекомендуют врачи в первом триместре, а какие витамины пить при беременности на поздних сроках? Ассортимент подобных добавок в аптеках обширен, потому стоит разобраться в их особенностях и отличиях, изучить рейтинг и выбрать оптимальный вариант.

Недостаток витаминов, как и их избыток, приводит к различным осложнениям со здоровьем у матери и патологиям развития у плода. Поэтому важно точно знать, когда, кому и какие витамины принимать – тогда добавки принесут пользу и будущей мамочке, и крохе, а не навредят.

Витамины, которые необходимо принимать в первом триместре беременности

Какие витамины для беременных выбрать, напрямую зависит от гестационного срока. На разных этапах вынашивания ребенка, потребности женского организма в тех или иных веществах неодинаковы. 1 триместр чрезвычайно важен, в этот период закладываются главные органы малыша, формируется позвоночник эмбриона и нервные клетки. Чтобы этот процесс прошел благополучно, гинекологи и акушеры рекомендуют начинать принимать поливитамины еще до зачатия ребенка – конечно, если беременность планируемая. Но и сразу после зачатия, как только оно подтвердилось, совершенно не поздно начать принимать поливитамины для беременных.

Плюсы

  • В них содержится фолиевая кислота, она же витамин В9, должна поступать в объеме не менее 0,4 мг в сутки. Желательно начать ее принимать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия и продолжать пить весь 1 триместр. Фолиевая кислота предохраняет от выкидышей на первых неделях и оставшейся беременности, участвует в образовании плаценты, отвечает за передачу правильной генетической информации, предотвращает развитие железодефицитной анемии, стимулирует интенсивное деление клеток и играет ведущую роль в формировании нервной трубки плода. Дозировку и длительность приема В9 определяет врач в зависимости от состояния беременной и плода.
  • Наличие витамина Е, он же токоферон, необходим для успешного создания плаценты и предупреждения выкидыша в первые недели после зачатия. Его тоже лучше начать принимать еще до оплодотворения, так как он влияет на выработку половых гормонов и способствует благополучному зачатию.
  • Наличие витамина А. Его пьют в первом и в последнем триместре, во втором эти витамины беременным при условии отсутствия патологий, не нужны дополнительно. Максимальная суточная доза этого вещества – 2500 МЕ. Если дозировку превышать, у малыша еще в утробе матери могут развиться пороки сердца. Но и дефицит витамина А приводит к проблемам со зрением, костным скелетом, нервной системой. Потому нужно тщательно контролировать употребление этого вещества.

Минусы

  • Некоторые витаминные комплексы стоят достаточно дорого.
  • При длительном приеме, отдельные элементы могут вызывать привыкание.
  • Не все женщины считают, что при беременности им вообще нужно принимать какие-либо добавки.
  • Не все комплексы можно принимать всю беременность.

Даже при сбалансированном и полноценном питании из продуктов беременная получает только половину суточной дозы необходимых веществ – но и это количество не усваивается полностью. Потому в первом триместре беременности рекомендуется дополнительно принимать такие поливитамины для беременных.

Рейтинг витаминных препаратов для первого триместра

Рейтинг #1 #2 #3
НазваниеЭлевит ПронатальВитрум ПренатальФемибион
Баллы
Мягкое действие на организм
Легкость использования Улучшение самочувствия Повышение защитной функции организма в период беременности Популярность производителя

Элевит Пронаталь

Не самое дешевое средство – флакон, содержащий 100 капсул, обойдется в 1350 рублей минимум. Но затраты полностью себя оправдывают. Здесь есть все, что требуется, женщине и ребеночку начиная с первых дней беременности и до родов, и даже в период грудного вскармливания. Авитаминоз, анемия, патологии и пороки у младенца и нарушения обменных процессов у матери – все это вас не побеспокоит, если регулярно принимать Элевит согласно инструкции.

  • Сбалансированный и продуманный состав.
  • Выраженный эффект, если женщина страдает дефицитом кальция, фосфора, железа и других важных элементов.
  • Рекомендуется для ослабленных беременных, прошедших курс лечения антибиотиками другими сильнодействующими медикаментами.
  • Улучшает самочувствие при сильном токсикозе.
  • Не содержит йод.
  • Высокая стоимость.
  • Не рекомендуется при мочекаменной болезни и избытке солей кальция в урине, так как содержит в высокой концентрации кальций и фосфор.

Витрум Пренаталь

По мнению большинства женщин и врачей, это и есть самые лучшие витамины во время беременности. В одной капсуле содержится 10 главных витаминов и 3 микроэлемента, что полностью покрывает суточную дозу необходимых элементов. При этом цена вполне приемлема – от 350 рублей за 30 таблеток.

  • Универсальность – можно принимать до зачатия ребенка, с первых дней беременности и до самых родов.
  • Оптимально сбалансированный комплекс, не вызывающий нежелательных побочных эффектов.
  • Эффективность – о развитии авитаминоза и анемии можно не переживать.
  • Если возникает серьезный дефицит какого-то конкретного элемента, может понадобиться прием других добавок.

Фемибион

Эти витамины во время беременности предотвращают дефицит важнейших элементов, в частности, йода, фосфора и железа. Содержат девять витаминов, среди которых есть и В9, токоферол и аскорбинка.

  • Одна таблетка покрывает суточную дозу незаменимых веществ.
  • Фолиевая кислота представлена в виде метафолина – вещества, которое успешно усваивается в пищеварительном тракте даже у тех пациентов, которые страдают мальабсорбцией.
  • Высокая стоимость – от 450 рублей за 30 капсул.
  • Эффективен только в первом триместре, потому следует подбирать другие витаминные добавки, какие лучше – подскажет врач.

Фолиевая кислота

Доступный препарат отечественного производства без каких-либо добавок, в составе есть только витамин В9. Нескольких таблеток в день будет достаточно, чтобы полностью восполнить потребность беременной в этом элементе, необходимом для продуцирования важнейших аминокислот, пуринов, энзимов, а также нервных клеток, из которых затем будут формироваться спинной и головной мозг плода.

  • Невысокая цена – от 40 рублей за 60 капсул.
  • Предупреждает развитие анемии.
  • Снижает проявления токсикоза.
  • Помогает избавиться от остатков контрацептивов в организме.
  • Часто провоцирует аллергические реакции – зуд, сыпь на коже, отеки.
  • При длительном употреблении в больших дозировках развивается привыкание к препарату, то есть, снижается его эффективность.

Токоферокапс

Это чистый витамин Е без каких-либо добавок, показан при нехватке этого вещества, а также при многоплодной беременности. Можно продолжать его принимать и во время кормления малыша грудью. Препарат доступен, входит в список бесплатных витаминов для россиянок в ожидании ребенка.

  • Доступен в разных формах – капсулы, жевательные пастилки, раствор для инъекций.
  • Отлично переносится беременными, кормящими и новорожденными.
  • Эффективно решает проблемы при нехватке витамина Е.
  • Может вызывать аллергические реакции.
  • Как моно-препарат не восполняет дефицит других элементов.

Витаминные препараты для второго триместра

Самые нужные микроэлементы теперь – это йод, кальций и железо. Йода, при отсутствии нарушений функций щитовидной железы, потребуется в сутки не менее 250 мг – это нужно для умственного развития будущего ребенка и правильного формирования скелета. Кальция для формирования костей и закладки органов эндокринной системы потребуется 1500 мг в сутки, но не больше. Избыток этого микроэлемента будет накапливаться в плаценте и в моче, а это не очень хороший симптом. Железа нужно от 30 до 60 мг, а если еще до зачатия ребенка женщина страдала анемией, то и до 100 мг в сутки. Дефицит железа приводит к недостаточному поступлению кислорода вместе с кровью к плаценте, а значит – внутриутробной гипоксии плода. Может повышаться тонус матки.

На втором триместре беременности, если женщина не получает в нужном объеме необходимые микроэлементы, ребенок все равно возьмет столько, сколько ему нужно из запасов организма матери. Но сама беременная при этом будет страдать от нарушения обменных процессов и авитаминозов. Это может привести к значительной прибавке в весе, позднему токсикозу, патологиям почек, печени и поджелудочной железы. Поэтому лучше принимать витаминные комплексы.

Плюсы

  • Обеспечивают организм матери и будущего ребенка йодом, кальцием и железом.
  • Профилактика гипоксии плода.
  • Способствуют нормальному умственному развитию ребенка и формированию скелета.
  • Абсолютно безопасны.
  • Есть большой выбор препаратов на любой вкус.

Минусы

  • Часто такие витамины необходимо принимать по времени, а это не очень удобно.
  • Есть вероятность появления аллергических реакций.
  • Некоторые витаминные комплексы стоят слишком дорого, а хватает их ненадолго.

Помните, что хорошей всасываемости препаратов кальция и железа препятствуют кофе и газировка, потому витаминные добавки следует запивать только чистой водой или некрепким травяным чаем.

Рейтинг витаминов для второго триместра

Рейтинг #1 #2 #3
НазваниеАлфавитЛэдис формулаСолгар Пренатал
Баллы
Мягкое действие на организм
Легкость использования Улучшение самочувствия Повышение защитной функции организма в период беременности Популярность производителя

Алфавит

Очень популярный и доступный витаминный комплекс для беременных женщин от отечественного производителя. Содержит йод и другие важные микроэлементы, полностью решающие все проблемы с недостатком какого-либо из них.

  • Капсулы окрашены в разный цвет в зависимости от состава. То есть, женщина сама может выбирать, что ей следует принять, ориентируясь на особенности своего организма.
  • При аллергии на какой-то компонент, его легко можно исключить, просто отсортировав таблетки нужного цвета.
  • Доступная стоимость за большую упаковку – ее хватает на всю беременность.
  • В день следует принимать по три разных капсулы с промежутками в 3–4 часа – для забывчивых женщин это неудобно.
  • Капсулы достаточно крупные и могут вызвать затруднения при проглатывании.

Центрум Матерна

Эффективный поливитаминный комплекс для женщин в ожидании ребенка, разработанный фармацевтами Канады и Германии. Можно принимать со дня зачатия, особенно полезен во втором и третьем триместрах.

  • Грамотный и сбалансированный состав.
  • Наличие йода.
  • Высокая стоимость.
  • Может вызывать аллергическую реакцию, как и любое многокомпонентное средство.

Солгар Пренатал

Поливитамины американского производства, разработанные специально для покрытия потребности у беременных женщин во всех необходимых микро-, макроэлементах и витаминах.

  • Имеет в составе йод.
  • Обеспечивает всеми необходимыми элементами.
  • Может приниматься на протяжении всей беременности.
  • В сутки нужно выпивать по четыре таблетки для получения нужного эффекта.
  • Капсулы крупные, их сложно глотать.
  • Высокая стоимость.

Лонопан

Подарок всем будущим мамочкам от российского производителя Арго. Эти поливитамины отличаются богатым составом, доступной ценой и хорошей переносимостью.

  • Таблетки имеют приятный размер и вкус.
  • Чтобы компоненты лучше усваивались, предусмотрены «утренние» и «вечерние» таблетки.
  • Отдельные комплексы содержат йод, железо или кальций.
  • В день приходится выпивать до 6 таблеток.
  • Упаковки хватает на 14 дней.
  • Высокая стоимость.

Лэдис формула

Американские витаминки широкого спектра действия для хорошего самочувствия беременных и кормящих женщин.

  • Обеспечивают оптимальным количеством йода.
  • Улучшают настроение, снимают раздражительность.
  • Поддерживают хорошее состояние ногтей, волос, кожи.
  • Не содержит кальция.
  • Стоит достаточно дорого.
  • Бывает причиной аллергии.

Витамины, которые необходимо принимать на третьем триместре беременности

Какие витамины лучше принимать в этот период, определить может только врач. Плод уже полностью сформирован, и теперь продолжает совершенствоваться и расти. Многие женщины в третьем триместре отказываются вообще от поливитаминных комплексов. Это допустимо, если беременность протекала и протекает без осложнений, да еще и в летние месяцы, когда все необходимое легко получать из свежих овощей и фруктов.

Во всех остальных случаях упор нужно сделать на получение в достаточном количестве витаминов А, С и Д, по-прежнему нужно контролировать уровень гемоглобина и при необходимости дополнять витаминные комплексы препаратами железа.

Плюсы

  • Обеспечивают полным комплексом необходимых матери и плоду витаминов.
  • Широкий выбор различных комплексов. Можно выбрать по доступной стоимости.
  • В большинстве случаев хорошо переносятся.

Минусы

  • Некоторые комплексы не содержат всех необходимых элементов, поэтому приходится пить дополнительные добавки.

Рейтинг витаминов для третьего триместра

Рейтинг #1 #2 #3
НазваниеЭмфеталКомпливит МамаПрегнавит
Баллы
Мягкое действие на организм
Легкость использования Улучшение самочувствия Повышение защитной функции организма в период беременности Популярность производителя

Прегнавит

В силу невысокой стоимости и богатому составу этот комплекс пользуется большой популярностью среди женщин.

  • Доступная цена.
  • Одной упаковки хватает надолго.
  • Хорошо переносится.
  • Не содержит йод, но на этом этапе беременности он уже и не нужен при отсутствии патологий.

Компливит «Мама»

Витаминно-минеральная добавка отечественного производства, недорогая и эффективная. Если женщина до этого времени не принимала витамины, то теперь самое время сделать это, чтобы родить крепкого малыша и благополучно кормить его грудью.

  • Покрывает необходимость беременной во всех нужных элементах, начиная с первых дней беременности и до окончания грудного вскармливания.
  • Содержит фолиевую кислоту.
  • Небольшие капсулки удобно глотать.
  • Хорошо переносится без аллергических реакций и побочных эффектов.
  • Не содержит йод.
  • В редких случаях вызывает тошноту и прочие проявления токсикоза.

Эмфетал

Очень качественный продукт для будущих мам и женщин, кормящих грудью производства британской компании. Отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

  • Удобное разделение на капсулы для утреннего и вечернего приемов.
  • Большая упаковка.
  • Капсулы компактные и легко глотаются.
  • Часто вызывают тошноту, поздний токсикоз.
  • Стоят дорого.

Прегнакеа

Британский поливитаминный комплекс, идеально подойдет тем женщинам, у которых нарушена всасываемость железа или отмечается избыток солей кальция в урине.

  • В составе есть 11 витаминов и 5 минералов.
  • Можно принимать на любом сроке беременности и после рождения ребенка.
  • Обеспечивают хорошую усваиваемость веществ благодаря разделению капсул на приемы по часам.
  • Высокая стоимость.
  • Возможны аллергия и тошнота.

Мультитабс Перинатал

Универсальные витамины для беременных и кормящих, содержат антиоксиданты, аминокислоты и прочие незаменимые для будущей матери и малыша микроэлементы.

  • Оптимальная дозировка йода, кальция, фолиевой кислоты.
  • Содержит витамин Д.
  • Хорошая цена.
  • В сутки достаточно принимать две капсулы.
  • Может вызывать аллергические реакции.
  • Часто провоцирует приступы тошноты.
  • Не всегда дают ожидаемый эффект.

Выводы

Принимать витамины или нет во время вынашивания ребенка – личное дело каждой женщины. На практике доказано, что можно обойтись и без них. Но поскольку абсолютно здоровых людей в наше время просто не существует, а качество продуктов питания оставляет желать лучшего, не стоит пренебрегать рекомендациями врача. Тем более что ассортимент данной продукции позволяет выбрать недорогой и действенный вариант именно под свои индивидуальные потребности.

kupilsumom.ru

Витамины для беременных: подбираем сбалансированный препарат

Почему уже на этапе планирования беременности врачи настаивают на приеме витаминов? Разве сбалансированного, богатого полезными веществами рациона недостаточно? Оказывается, нет. Медицинская практика показывает, что большинство будущих мам[1], даже тех, что строго придерживаются правил здорового образа жизни, уже в начале беременности испытывают нехватку трех и более нутриентов.

Каковы же нормы потребления полезных веществ при вынашивании ребенка, какие витамины нужно принимать беременной женщине и существуют ли рейтинги лучших аптечных комплексов?

Как беременность влияет на потребность в витаминах и минералах

Никого не удивляет тот факт, что во время беременности женщина инстинктивно потребляет больше продуктов, причем иногда тех, которые никогда не любила. Считается, что вкусовые предпочтения подталкивают ее к выбору продуктов, необходимых для ребенка в данный момент. В каких же нутриентах организм женщины и малыша нуждается более всего?

Итак, во время беременности:

  • нужно на 30% больше йода, витаминов B6 и B12, цинка;
  • в 1,5 раза больше кальция;
  • вдвое больше фолиевой кислоты[2];
  • в два раза больше железа.

Не восполнив потребность в этих веществах, женщина многим рискует, ведь в момент беременности она отвечает не только за свою жизнь, а еще за жизнь своего будущего малыша. Так, в первом триместре нехватка витаминов и микроэлементов может стать причиной аномалий в развитии плода, а в тяжелых случаях вызывает его гибель. Авитаминоз способен привести к сбоям в работе нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем малыша, порокам развития ряда его органов[3]. При этом потребности в нутриентах различны на каждом из этапов. Например, во 2-м и 3-м триместрах беременности потребность в витаминах и минералах возрастает на 30–40%. При этом переедать в данный период будущей маме ни в коем случае нельзя, так как это может обернуться проблемами как для младенца, так и беременной. Если же говорить о самочувствии беременной, то большинство женщин признают самыми тяжелыми первый и третий триместры. Первый — из-за токсикоза, а третий — из-за возросшей нагрузки на организм беременной, что может проявляться отеками, варикозным расширением вен, повышением артериального давления и другими осложнениями. В том числе маме нужно подготовить организм к родам, а малыша — к рождению на свет.

Решение, казалось бы, напрашивается само собой: нужно максимально обогатить рацион питания витаминами, микро- и макроэлементами. С помощью только лишь диеты решить проблему, скорее всего, не выйдет. Продукты, лежащие на прилавках супермаркетов, зачастую не так уж и полезны. А если и полезны, то съесть, к примеру, 800 г куриной грудки в день, чтобы восполнить потребность в витамине B12, сможет не каждая женщина. Именно поэтому эксперты рекомендуют специальные витаминно-минеральные комплексы, богатые фолиевой кислотой, йодом, цинком, железом, лютеином, рутином и другими необходимыми витаминами и минералами. Но тогда перед будущей мамой встает другая проблема: какой комплекс выбрать? При взгляде на витрину аптеки разбегаются глаза. Изучение состава не облегчит задачу: о пользе, например, йода или рутина вряд ли знает каждая будущая мама. Решение проблемы есть — заранее изучите вопрос и выясните, какие нутриенты и почему нужны беременным. И уже, владея этой бесценной информацией, отправляйтесь в аптеку.

Ниже перечислены основные необходимые беременным женщинам нутриенты и суточные нормы их потребления, а также обозначена роль отдельных витаминов и минералов в развитии плода и их влияние на самочувствие матери.

Топ витаминов для беременных

  • Фолиевая кислота (витамин B9) Самый известный витамин для беременных. Очень важный элемент, отвечающий за процесс отмирания старых клеток и появления новых. Активно участвует в формировании плаценты. Недостаток вещества может вызвать повреждения нервной трубки ребенка, спровоцировать выкидыш. Согласно рекомендациям ВОЗ[4], для предотвращения подобных осложнений женщине необходимо 400 мкг[5] фолиевой кислоты в сутки, но не более, так как существует опасность передозировки.
  • Витамины группы B Ключевыми витаминами группы B, помимо фолиевой кислоты, являются витамины В6 и В12. Они влияют на нормальное развитие плода и состояние будущей мамы, в том числе отвечают за:
    • большинство обменных процессов, происходящих между организмом мамы и ребенка;
    • полноценное усвоение питательных веществ;
    • развитие нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем крохи.
    Кроме прочего, витамин В12 способствует полноценному усвоению фолиевой кислоты. А В6 (пиридоксин) отвечает за синтез белков, из которых «строятся» клетки организма малыша, влияет на рост мозга и развитие нервной системы плода. Дефицит витамина B6 вызывает у женщины токсикозы, рвоту, ухудшение аппетита, проблемы со сном[6], раздражительность.
  • Витамин E (токоферол) Выступает в роли антиоксиданта и участвует в дыхании тканей. Недостаток токоферола вызывает слабость, боли в мышцах у матери, может привести к выкидышу. Суточная доза при беременности составляет не более 10 мг в сутки[7], превышение данного количества может привести к передозировке.
  • Витамин D3 (холекальциферол) Синтезируется под воздействием ультрафиолета (солнечные лучи), в том числе и поэтому беременной женщине рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе. Витамин D3 повышает биодоступность кальция и фосфора. Не всегда витамин можно получить из дневного рациона, поэтому беременной часто выписывают комплексы, в которых в правильных пропорциях содержится данный элемент. При этом важно не допустить превышений данной нормы.
  • Витамин A (ретинол, бета-каротин) Задача этого витамина — участвовать в общем развитии и питании будущего малыша. Если во время вынашивания ребенка наблюдается существенный недостаток ретинола, то вес новорожденного[8] будет низким. Также дефицит способствует развитию анемии[9]. Суточная норма потребления — не более 3300 МЕ вещества. Поэтому важно обращать внимание на наличие данного витамина в витаминно-минеральных комплексах, нормой является 50–100% от дневной дозы.
На заметку Если зачатие ребенка произошло в период с января по март, то вероятность недостатка витамина D в организме матери существенно повышается, ведь в эти месяцы солнца не так уж и много. Это может стать причиной задержек[10] в развитии малыша. Предотвратить такую ситуацию помогают препараты, содержащие витамин D.

Не витаминами едиными: самые необходимые беременным микроэлементы

Согласно рекомендациям ВОЗ, к наиболее важным для беременной минералам относятся:

  • Йод Важный минерал, необходимый и матери, и ребенку. К последствиям йододефицита относятся:
    • нарушение развития центральной нервной системы, особенно в раннем детском
    • возрасте;
    • повышение риска спонтанного прерывания беременности;
    • низкая масса тела новорожденного;
    • младенческая смертность.
    Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка.
  • Цинк По оценкам экспертов, более 80% беременных не получают цинк в достаточном количестве. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного плода, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.
  • Железо Дефицит железа может привести к развитию анемии, поэтому женщина должна каждый день получать суточную норму вещества — 12–18 мг. Если беременная выбирает витаминно-минеральные комплексы с железом, необходимо обращать внимание, что высокие дозы — более суточной нормы — могут стать причиной запоров и тошноты.
  • Кальций Нужен не только для развития костей и мышц малыша, но и для формирования его нервной системы. Недостаток кальция влечет за собой негативные последствия для плода, также может быть причиной прерывания беременности[11].

Помимо этого, врачи все чаще назначают во время беременности прием еще двух нутриентов:

  • Лютеин. Необходим для полноценного развития органов зрения ребенка, также принимает участие в развитии мозга. Лютеин должен поступать в организм беременной в течение всего периода беременности. В противном случае вероятно ухудшение зрения у матери, а также нарушения в формировании сетчатки глаза ребенка. Лютеин является особенно важным нутриентом для будущих матерей в возрасте от 30 лет и выше, когда собственные запасы вещества у женщины истощаются. Особенно активно вещество расходуется в период лактации, поэтому после рождения малыша можно продолжать принимать витаминные комплексы, которые содержат нутриент.
  • Рутозид (рутин или витамин Р). Этот элемент оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффект, помогая клеткам бороться с проникновениями вирусов. Он полезен как для самой матери, так и для малыша — под влиянием рутина происходит развитие коры головного мозга. В 1-м триместре он помогает подавить аллергические реакции, а начиная со 2-го обретает особое значение, защищая капилляры и создавая противовирусный эффект во время формирования плаценты. Рутин необходим беременной женщине для предупреждения сосудистых заболеваний, в частности, его прием служит профилактикой варикоза. Кроме этого, вещество помогает бороться с распространенной женской проблемой при беременности — отеками нижних конечностей. Норма потребления рутина при беременности составляет около 30–50 мг в сутки[12].

Аптечные комплексы витаминов для беременных: как выбрать препарат

Среди «витаминных» средств для беременных можно найти как лекарственные препараты, так и биологические активные добавки (БАДы). Стоит иметь в виду, что лечебное воздействие лекарственных средств подтверждено клиническими испытаниями. А вот эффект от приема БАДов оценить сложно. Биологические активные добавки не подлежат регистрации в Росздравнадзоре, для того чтобы попасть на прилавок, им, как любому пищевому продукту, достаточно пройти процедуру подтверждения соответствия. При этом для беременной женщины БАД — это особый риск, так как теперь она отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье ребенка.

Это важно Особое значение имеют дозировки, например, по рекомендации ВОЗ в таблетках не должно быть более 400 мкг фолиевой кислоты (суточная норма).

Важно, чтобы в составе средства была не просто пара полезных элементов, но полный комплекс — йод, цинк, железо, кальций, витамины группы B, E, A, C, D. Дополнительным плюсом станет присутствие сопутствующих элементов — например, лютеина и рутина.

Каждый триместр — это определенный этап развития малыша в утробе матери. Пропорции необходимых для плода веществ меняются от триместра к триместру. Поэтому стоит обращать внимание на специальные указания на упаковке препарата, для какого триместра он предназначен.

Топ-5 лучших витаминных комплексов

Чтобы упростить выбор, мы подготовили краткий обзор препаратов для беременных женщин, которые можно встретить на полках аптек. Помимо активно рекламируемых зарубежных витаминов, на российском рынке есть более современные комплексы, которые разработаны в России с учетом особенностей потребления российских женщин.

«Компливит Триместрум»

Линия витаминов и минералов для первого, второго и третьего триместров. Линия состоит из трех комплексов, каждый из которых содержит уникальный состав для каждого триместра беременности в соответствии с потребностями беременной, и это — один из важных плюсов современного препарата. «Компливит Триместрум» содержит по 22 элемента, в том числе такие важные для развития малыша и здоровья мамы витамины и минералы, как фолиевая кислота, йод, цинк, железо, витамины В6, В12, а также лютеин и рутин, о пользе которых мы говорили выше.

Дозировки веществ рассчитаны на основании исследований потребностей женщины во время каждого этапа беременности[13]. Технология раздельной грануляции позволяет обеспечить совместимость витаминов и микроэлементов. В упаковке по 30 таблеток в оболочке.

Противопоказания: чувствительность к компонентам, повышенное содержание в организме витаминов A, D, кальция или железа, В12-дефицитная анемия, мочекаменная болезнь, непереносимость фруктозы.

Стоимость в среднем 350 рублей — более чем приемлемо[14]. Однако доступен препарат не во всех аптеках.

«Элевит Пронаталь»[15]

Является, пожалуй, одним из наиболее «раскрученных» комплексов. Появился на российском рынке около 25 лет назад, и с тех пор состав не менялся. Поэтому данный препарат сложно назвать соответствующим современному подходу: изменение состава в зависимости от потребности в витаминах и минералах на разных этапах беременности.

Форма выпуска — таблетки в пленочной оболочке, упаковки по 10 и по 30 таблеток. Плюс комплекса в его составе — он содержит целый набор витаминов и минералов: витамины A, C, D3, E, B12, B6, B1, B2, биотин, кальций, фосфор, железо, магний, цинк, кальция пантотенат, медь, марганец, никотинамид. Минус «Элевита» — отсутствие йода. А также достаточно высокие дозировки некоторых компонентов, поэтому необходимо быть внимательным в выборе.

Противопоказаний к приему достаточно много: индивидуальная непереносимость, избыток кальция в крови, сбои в работе печени и почек, камни в мочевом пузыре, уролитиаз и нефролитиаз, сбои усвояемости и утилизации железа. Возможные побочные эффекты: нарушения в работе ЖКТ, головокружение, аллергические реакции, гемолитическая анемия, нарушения иммунитета.

Цена: 500–1000 рублей[16] за упаковку, что недешево.

Femibion Natalcare I и II[17]

Единственная в приведенном перечне биологическая активная добавка. «Фемибион 1» предназначен для приема на 1-м этапе по 1-й таблетке в день, «Фемибион 2» — в течение последующих месяцев беременности по 1-й таблетке и 1-й капсуле вместе. Деление по этапам — достоинство данного БАДа.

Форма выпуска «Фемибиона 1» — таблетки, «Фемибиона 2» — таблетки и мягкие капсулы. Число таблеток (капсул): 12 или 30 штук в упаковке.

Состав таблеток: аскорбат кальция, токоферол, тиамин, гидрохлорид пиридоксина, пантотенат кальция, никотинамид, биотин, рибофлавин, фолаты (фолиевая кислота и L-метилфолат), витамин В12, калия йодид, микрокристаллическая целлюлоза и т.д. Состав капсул: докозагексаеновая кислота, токоферол, глицерин, сорбитол, мальтитол, моноглицериды и диглицериды пищевых жирных кислот, модифицированный крахмал. Достоинство состава — наличие фолата и йода, недостаток — входят далеко не все нужные беременным витамины и минералы.

Противопоказание лишь одно: индивидуальная чувствительность к компонентам. Побочные эффекты не выявлены. Однако это БАД и, как мы помним, специалисты с осторожностью назначают препарат, отдавая предпочтение лекарственным средствам.

Цена: от 500 до 1500 рублей[18].

Vitrum Prenatal[19]

Не имеет разновидностей препарата для разных триместров беременности, что можно посчитать недостатком. Форма выпуска: таблетки в оболочке по 100 или по 30 в упаковке. В составе: витамины D3, A, E, C, B12, B1, B6, B2, фолиевая кислота, никотинамид, кальций, железо, магний, цинк, йод — практически весь нужный набор. В числе противопоказаний: плохая переносимость компонентов, избыток хотя бы одного из элементов, мочекаменная болезнь. Побочным эффектом при приеме может стать аллергическая реакция.

Препарат содержит наиболее высокие дозировки в сравнении с представленными аналогами, поэтому подойдет далеко не для каждой беременной женщины. Перед тем как начать принимать этот комплекс, необходимо сдать анализ на витаминно-минеральный статус.

Цена достаточно высока: от 700 до 2000 рублей[20].

«Компливит Мама»

Еще один российский витаминно-минеральный комплекс, уже полюбившийся беременным и кормящим мамам. Две формы выпуска: 30 и 60 таблеток. Показания к применению: подготовка к беременности и сама беременность, период лактации. Не имеет разновидностей по триместрам.

Состав: витамины A, E, D2,C, B1, B2, B6, B12, PP, фолиевая кислота, кальций, магний, фосфор, железо, медь, цинк, марганец — полноценный комплекс для беременных, за исключением наличия йода. Стоит отметить, что фолиевая кислота в препарате содержится в полной суточной дозе.

Среди противопоказаний: гипервитаминоз А, повышенное содержание кальция и железа в организме, мочекаменная болезнь, пернициозная B12-дефицитная анемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Стоимость: около 250 рублей[21]. Препарат является одним из самых доступных по цене, при этом ничем не уступает в качестве зарубежным препаратам. «Компливит Мама» можно найти почти в любой аптеке, что делает комплекс одним из самых доступных.

Каждый из перечисленных препаратов можно купить без рецепта врача. Предпочтение лучше отдавать наиболее современным лекарственным средствам, которые прошли клинические испытания и содержат полный набор полезных веществ для каждого триместра беременности. И, конечно, желательно проконсультироваться с врачом.

www.kp.ru

Витамины и минералы для беременных

До сих пор в статьях этой рубрики мы рассказывали о роли, которую играют в нашем организме отдельные витамины и минералы. Теперь предлагаем вашему вниманию сводную таблицу, обобщающую эти сведения. Еще раз хочется напомнить о том, что недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии» недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Причем даже при сбалансированном пищевом рационе во время беременности женщина не может удовлетворить увеличившиеся потребности в витаминах и минералах только за счет пищевых продуктов. Поэтому в период беременности обязательно надо принимать витаминно-минеральные комплексы.

Витамин А

Содержится в рыбьем жире, печени, почках, яйцах и молочных продуктах, особенно в молоке и сливочном масле.

В виде бета-каротина витамин А содержится в желто-красных и зеленых овощах: моркови, сладком и стручковом перце, помидорах, разных видах капусты, тыкве, бобовых (сое, горохе).

Много бета-каротина в персиках, абрикосах, яблоках, винограде, арбузе, дыне, шиповнике, облепихе, черешне.

Витамин А важен для нормального роста органов и тканей. Играет роль в процессах обновления и восстановления клеток кожи, функционировании слизистых оболочек. Способствует правильной работе органов зрения, слуха, обоняния и осязания, активации иммунитета. Участвует в обмене жиров и в синтезе белков, а также в образовании зрительных пигментов — веществ, содержащихся в палочках сетчатки (благодаря зрительным пигментам формируется черно-белое и цветное зрение).

Участвует в построении костей и зубов, в том числе плода. Во время беременности важна роль этого витамина в стимуляции воспроизводства эритроцитов — красных кровяных клеток, обеспечивающих транспортировку кислорода к тканям. Повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек дыхательных путей и кишечника.

Симптомы избытка и дефицита Витамина А: Нарушение сумеречного зрения (состояние, при котором человек почти ничего не видит при недостаточном освещении), слезящиеся на холоде глаза, ощущение «песка» в глазах, близорукость и быстрая утомляемость глаз, покраснение век.

При недостатке витамина А усиливается ороговение верхних слоев кожи, понижается секреция сальных и потовых желез. Это приводит к тому, что кожа становится более сухой. Часто при дефиците этого витамина повышается температурная и болевая чувствительность, возникает слабость сфинктера мочевого пузыря, что может приводить к непроизвольному мочеиспусканию. У людей, испытывающих дефицит витамина А, снижается устойчивость к инфекционным заболеваниям.

Во время беременности избыток витамина А может вызвать пороки развития центральной нервной системы, сердца, почек, половых органов и конечностей плода.

Потребность во время беременности:  2667-3300 ME (международных единиц). В различных источниках и на упаковках препаратов и продуктов питания указываются различные единицы измерения витаминов. Для удобства приведем их в соответствие: 1 мкг витамина А (ретинола)=6 мкг бета-ка-ротина=3,3 ME

Витамин С (аскорбиновая кислота)

Содержится в свежих овощах, фруктах, ягодах, зелени. Особенно богаты этим витамином ягоды шиповника, черной смородины, красный перец, лимоны и апельсины (от приема цитрусовых беременным следует отказаться). Неплохой источник аскорбиновой кислоты - капуста, в том числе квашеная. В свежих яблоках и картофеле этого витамина содержится меньше.

Участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, а также в биосинтезе специальных белков соединительной ткани: коллагена и эластина — опорных компонентов хрящей, костей, стенок сосудов, кожи. Помогает заживлению ран, ожогов. Во время беременности обеспеченность витамином С важна и для профилактики растяжек. Витамин С активирует защитные силы организма, способствует обезвреживанию токсинов, выделяемых болезнетворными микроорганизмами. Играет важную роль в предупреждении нарушений липидного обмена, ведущих к развитию атеросклероза. Аскорбиновая кислота облегчает всасывание в кишечнике и усвоение организмом железа. Принимает участие в образовании в почках активных, гормональных форм витамина D. 

Симптомы избытка и дефицита Витамина С: Снижается активность иммунной системы, повышается частота и усиливается тяжесть респираторных и желудочно-кишечных заболеваний.

При гиповитаминозе возможны:

- кровоточивость десен;

- выпадение зубов;

-легкость возникновения синяков;

-плохое заживление ран;

-вялость;

-выпадение волос;

-сухость кожи;

-раздражительность;

-общая болезненность;

-суставная боль;

-ощущение дискомфорта;

- депрессия.

Витамин В1

Содержится: В продуктах из зерен и муки грубого помола, коричневом рисе ячмене, свинине, бобовых, картофеле, печени, пивных дрожжах, молоке, яйцах. Особенно богаты витамином В, верхние слои зерна, побеги. У обработанного зерна (например, у того же белого шлифованного риса) эти слои удаляются, а вместе с ними исчезает и витамин.

Витамин В1 играет ключевую роль в обеспечении тканей энергией, особенно в нервной системе. Кроме того, этот витамин участвует в тканевом дыхании (поглощении кислорода и выделении углекислого газа тканями), способствует заживлению ран. Обладает также успокаивающим действием на нервную систему. Важен для нормального психофизического состояния беременной. 

Симптомы избытка и дефицита Витамина В1: Утомляемость, раздражительность, бессонница, головные боли, потеря аппетита, депрессия, ослабление концентрации внимания. Возможны тахикардия (учащенное сердцебиение), боли в области сердца, снижение артериального давления (гипотония). Могут появиться тошнота, снижение и потеря аппетита, боли в животе, запоры. В случае тяжелого авитаминоза развивается болезнь «бери-бери», до сих пор встречающаяся в странах третьего мира. Ее результат — стойкие и тяжелые поражения нервной системы, вплоть до паралича.

Потребность во время беременности: 1,5-1,9 мг. 

Витамин В2

Содержится в пивных дрожжах, печени и почках. В 10.0 г мяса его количество варьирует от 0,16 до 0,23 мг, в 100 г молока - от 0,1 до 0,13 мг, а в овощах и фруктах рибофлавина содержится еще меньше. Так что удовлетворить суточную потребность человека в витамине В2 не так-то легко: для этого нужно съедать, например, 1,5 кг говядины или выпивать около 2 л молока в сутки.

Витамин В2 играет важную роль в дыхании клеток, можно сказать, что он участвует в «сгорании» углеводов и жиров. Участвует в построении зрительного пурпура (пигмента, содержащегося в сетчатке), защищает сетчатку от избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей и вместе с витамином А обеспечивает нормальное зрение — остроту и восприятие цвета и света, стимулирует кроветворение. Кроме того, рибофлавин положительно влияет на состояние нервной системы, кожи и слизистых оболочек. Этот витамин назначают при фототерапии желтухи у новорожденных, т.к. он способствует более быстрому выведению билирубина, который и обусловливает желтое окрашивание кожи.

Симптомы избытка и дефицита Витамина В2: Общая слабость, упадок сил. Воспалительные изменения слизистой оболочки ротовой полости: болезненные трещины в углах рта, покрывающиеся корочками («ангулярный стоматит», или, в просторечии, «заеды»). Язык воспаляется: он становится ярко-красным, отечным, сухим, по краям его видны отпечатки зубов; больной жалуется на чувство жжения языка и кожи, иногда — на обильное слюнотечение. Глаза быстро утомляются, возникают светобоязнь, резь в глазах, воспаление их слизистой оболочки (конъюнктивит) и век (блефарит).

Проявление   недостатка  — себорейный дерматит, при котором начинает усиленно шелушиться кожа на лице, в области верхней губы и носа, вокруг век и на ушах.  Возможна анемия (снижение количества гемоглобина в крови).

Потребность во время беременности: 1,4 мг

Витамин В3 (РР, никотиновая кислота, никотинамид) при беременности

Может синтезироваться в организме человека из незаменимой аминокислоты — триптофана. Среди природных источников этого витамина — арахис, белое куриное мясо, печень и почки крупного рогатого скота, картофель, лосось, палтус, тунец, пивные дрожжи, соя, пшеничные отруби, хлеб из муки грубого помола и цельного зерна, некоторые грибы (в частности, сушеные белые).

Витамин РР принимает участие в процессах энергетического обмена. Ниацин входит в состав ферментов, участвующих в снабжении клеток кислородом и питательными веществами, а также в обмене белков, регулирующих высшую нервную (в том числе и мыслительную) деятельность и функции органов пищеварения; он стимулирует заживление ран и язв, нормализует липидный (жировой) состав крови. Витамин В3 также способствует выведению из организма токсинов, улучшает циркуляцию крови в мелких сосудах, в том числе в сосудах плаценты. Ниацин участвует в регуляции функции щитовидной железы и надпочечников - желез внутренней секреции. Он важен для роста организма, в том числе и организма плода в период внутриутробного развития. 

Симптомы избытка и дефицита Витамина В3:

Нехватка витамина В3 сопровождается общей усталостью, потерей аппетита, головными болями, поражениями кожи в виде дерматита, расстройством пищеварения, головокружением.  Авитаминоз проявляется пеллагрой:

—        диарея, т.е.  расстройство   желудочно-кишечного тракта;

—        дерматит, т.е. поражение кожи (отсюда и название болезни: по-итальянски pella agra - «шершавая кожа»);

—        деменция - психическое расстройство с потерей памяти, слабоумием и бредом.

Потребность во время беременности: 19-21 мг

Витамин В6 (пиридоксин)

Содержится преимущественно в мясных продуктах, особенно в печени и почках, а также в хлебе из муки грубого помола, гречке, ячмене, просе. Однако из зерновых продуктов он усваивается значительно хуже, чем из продуктов животного происхождения.

Обеспечивает обмен аминокислот — тех «кирпичиков», из которых строятся белки, в том числе и белки плода. Исключительно важен для работы нервной системы. Принимает участие в производстве красных кровяных телец и их пигмента - гемоглобина, который переносит кислород. Имеет значение при выделении накопленных в мышцах и печени углеводов в кровь. Этот процесс очень важен для равномерного снабжения миллиардов нервных клеток глюкозой. Так же, велика его роль в равномерном снабжении клеток глюкозой и  работе иммунной системы. Его нехватка приводит к уменьшению количества и ухудшению качества антител против всевозможных возбудителей болезней.

Симптомы избытка и дефицита Витамина В6: Могут возникнуть плохое настроение, депрессия, психозы, повышенная раздражительность, возможно развитие анемии, иногда воспаляется слизистая оболочка полости рта и языка, появляется красная кайма у губ, развиваются дерматиты. У небеременных женщин выражен предменструальный синдром.

У новорожденных и маленьких детей при дефиците витамина В5 нарушаются процессы торможения в центральной нервной системе, развиваются судорожные состояния, не поддающиеся лечению обычными противосудорожными препаратами.

Потребность во время беременности: 2,1-2,3 мг.

Витамин В12  (цианокоболамин)

Основным источником служат пищевые продукты животного происхождения: говяжья печень, рыба, продукты моря, мясо, молоко, сыры. Если человек полноценно питается, цианокоболамин в достаточном количестве содержится в пище.

Участвует в строительстве белковых и жировых структур защитного слоя нервных волокон — миелинового слоя. Во взаимодействии с другими веществами запускает основной жизненный процесс — синтез дезоксирибонуклеиновой (ДНК) и рибонуклеиновой (РНК) кислот. ДНК и РНК - это белковые вещества, из которых состоят ядра всех клеток нашего организма и которые содержат всю наследственную информацию.

Имеет важное значение и для образования костей, в том числе костей плода. Одной из главных задач витамина В12 является производство метионина, достаточное количество которого важно для обменных процессов в нервной ткани, обеспечения хорошего настроения. Важное значение имеет способность витамина В12 регулировать процессы кроветворения.

Симптомы избытка и дефицита Витамина В12: Малокровие (анемии), изменения нервной ткани. Без этого витамина миелин разлагается, защитная оболочка вокруг нервной клетки отслаивается и атрофируется, следствием чего становится раздражительность, онемение, зуд в конечностях.

Потребность во время беременности:  4 мкг.

Фолиевая кислота при беременности

Название витамина происходит от латинского слова «фолиум» -лист; фолиевой кислотой богаты листья зеленых растений: шпината, лука, салата и другой огородной зелени. Фолиевая кислота содержится также в печени, почках и мясе.

Помимо участия в создании клеток нервной системы плода, этот витамин расходуется на «ремонт» и замену около 70 триллионов маминых клеток, так как клетки человека постоянно обновляются, а также на строительство новых клеток плода во время беременности. Фолиевая кислота необходима для деления клеток, роста и развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша и плода, процессов кроветворения, принимая участие в образовании эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, т.е. всех форменных элементов крови.

При значительном дефиците фолиевой кислоты возможно формирование дефектов нервной трубки плода, гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж и т.п.; увеличивается риск задержки умственного развития ребенка. При дефиците фолиевой кислоты повышается вероятность преждевременного прерывания беременности.

У мамы возникают утомляемость, раздражительность, потеря аппетита. Тяжелый дефицит всегда приводит к мегалобластической анемии — заболеванию, при котором костный мозг производит гигантские незрелые эритроциты. Недостаток фолиевой кислоты способствует развитию атеросклероза и повышает частоту инфарктов и инсультов. 

Потребность во время беременности: 200-400 мкг

Витамин D (кальциферол)

Образуется в коже под действием солнечных лучей. Провитамины, в свою очередь, частично поступают в организме в готовом виде с пищей, а частично образуются в тканях из холестерина. Дополнительными пищевыми источниками витамина D являются молочные продукты, рыбий жир, яичный желток. 

Одна из форм играет ключевую роль в обмене кальция в организме. Метаболиты витамина D, вместе с рядом гормонов, образуют систему регуляции и поддержания равновесия кальция в организме. 

Кальций - это не только основной минеральный компонент скелета, но и индуктор мышечного сокращения. Витамин D является важным звеном в механизме действия целого ряда гормонов. Он обеспечивает нормальный рост и развитие костей, предупреждение рахита и остеопороза (разряжения костной ткани). Для того чтобы правильно формировался скелет младенца и при этом не страдали кости и зубы мамы, женщина должна получать достаточное количество этого витамина.

От витамина D зависит восприимчивость организма к кожным заболеваниям, болезням сердца и раку. Этот витамин предупреждает мышечную слабость, повышает иммунитет. Необходим для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови. 

Дефицит сказывается на работе гладкой мускулатуры, в том числе гладкой мускулатуры матки, т.е. матка становится возбудимой, что предрасполагает к угрозе прерывания беременности. Основным признаком недостаточности витамина D является рахит (изменения в организме, в том числе в косной, нервной системе ребенка, которые возникают при дефиците витамина D) и размягчение костей (остеомаляция). Недостаточное обеспечение беременной витамином D приводит к развитию рахита у ребенка. 

При передозировке витамина D наблюдаются:

- слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, диарея (жидкий стул);

-резкие боли в суставах;

-головные и мышечные боли;

-лихорадка;

-повышение артериального давления;

-судороги;

-замедление пульса, затруднение дыхания.

Потребность во время беременности:  400-600 ME, т. е. 10-15 мкг. 

Витамин Е (токоферол) при беременности

Содержится в растительных маслах, хлебе из муки грубого помола, гречневой крупе, зелени.

Название витамина Е - токоферол - в переводе с греческого языка означает «несущий потомство». Относится к биоанти-оксидантам — предотвращает образование свободных радикалов кислорода, которые разрушают клетки и ткани. 

При недостатке витамина Е возникают мышечная слабость и анемия, обусловленные преждевременным изнашиванием и разрушением мышечных волокон и эритроцитов. Во время беременности недостаток витамина Е способствует угрозе прерывания беременности, особенно в первом триместре. Дефицит витамина Е у новорожденного может стать причиной анемии, легочных заболеваний, тяжелых нарушений зрения.

Потребность во время беременности: 10МЕ. 

Витамин К

Частично образуется микроорганизмами кишечника. Источники: зеленые листовые овощи и томаты, плоды шиповника, листья шпината, брюссельская и цветная капуста, а так же крапива, хвоя, овес, соя, рожь и пшеница. Витамином К богаты люцерна, зеленый чай, ламинария (морская капуста). Из пищевых продуктов животного происхождения больше всего этого витамина в свиной печени, яйцах.

Играет роль в процессе свертывания крови: принимает участие в процессах, придающих белкам свертывающей системы крови способность связывать кальций, что, в свою очередь, необходимо для «склеивания» тромбоцитов и образования кровяного сгустка. Обеспечение нормальной свертываемости крови важно во время беременности и родов.

Наряду с белками свертывания крови, витамин К принимает участие в образовании и других белков, связывающих кальций. Один из них, остеокальцин, способствует образованию костной ткани.

Недостаток встречается относительно редко. У взрослых симптомы дефицита витамина К зависят от тяжести витаминной недостаточности и проявляются внутрикожными и подкожными кровоизлияниями, кровоточивостью десен, носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями.

Ранним признаком гиповитаминоза К является пониженное содержание протромбина в крови (гипопротромбинемия). У новорожденных дефицит витамина К - нередкое явление из-за низкого его содержания в материнском молоке и отсутствия в кишечнике появившегося на свет ребенка микрофлоры, синтезирующей этот витамин. В этом случае возникает геморрагическая болезнь новорожденных: кровотечения из десен, желудка, носа, пупка, мочевых путей. У ребенка появляются желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, жидкий, дегтеобразный кал, внутрикожные и подкожные кровоизлияния. 

Потребность во время беременности: 65 мкг

Витамин Н (биотин)

Особенно богаты этим витамином свиная и говяжья печень, арахис, бобы.

Для нормальной работы организма этот витамин необходим в достаточно малых количествах. Биотин участвует в биосинтезе жирных кислот, в обмене углеводов, аминокислот, жирных кислот, а также в работе печени и нервной системы.

Симптомы избытка и дефицита Витамина Н:

себорейный дерматит (воспаление кожи, сопровождающееся шелушением), анемия  (снижение количества  гемоглобина), депрессия, выпадение волос, высокий уровень сахара в крови, бессонница, потеря аппетита, мышечныеболи, тошнота, воспаление языка, высокий     уровень холестерина в крови.

Потребность во время беременности: 30-100 мкг. 

Витамин В5 (пантотеновая кислота, пантотенат кальция)

Содержится в продуктах растительного происхождения: горохе, дрожжах, фундуке, зеленых листовых овощах, гречневой и овсяной крупах, цветной капусте. Продуктах животного происхождения: печени, почках, сердце, мясе цыплят, яичном желтке, молоке и икре рыб. Кроме того, витамин В5 вырабатывается в организме кишечной палочкой, которая у здоровых людей в больших количествах содержится в кишечнике.

Витамин В5 необходим для обмена жиров, углеводов, аминокислот, выработки жизненно важных жирных кислот, холестерина, гемоглобина и других биологически активных веществ. Стимулирует выработку гормонов надпочечников — глюкокортикоидов, которые играют значительную роль в большинстве процессов, происходящих в организме, обеспечении нормального течения беременности. Играет важную роль в формировании антител - факторов защиты от инфекций, то есть способствует усвоению других витаминов, а также принимает участие в синтезе биологически активных веществ, участвующих в передаче нервного импульса.  

При недостатке витамина В5: усталость, депрессия, расстройство сна, повышенная утомляемость, головные боли, тошнота, мышечные боли, жжение, покалывание, онемение пальцев ног, жгучие,   мучительные боли в нижних конечностях, преимущественно по ночам, покраснение   кожи стоп, диспепсические расстройства  (тошнота, рвота),  язвы 12-перстной кишки.

При пантотеновой недостаточности снижается сопротивляемость организма инфекциям, часто возникают острые респираторные заболевания. 

Потребность во время беременности: 4-7 мг.

Название

Где содержится

Действие в организме

Симптомы дефицита, избытка

Потребность во время беременности

Кальций

Молоко и молочные продукты

Участвует в образовании костной ткани, формировании зубов, процессе свертывания крови, проведении нервных импульсов, сокращениях мышц

Судороги, предрасположенность плода к рахиту, предрасположенность женщин к остеопорозу, различным стоматологическим проблемам

1100 мг

Фосфор

Молоко, молочные продукты, мясо, рыба

Участвует в образовании костной ткани, преобразовании энергии

Нарушения роста плода, костные деформации, рахит

1200 мг

Магний

Продукты из муки грубого помола, орехи, бобовые, зеленые овощи

Участвует в образовании костной ткани, формировании зубов; мышечных сокращениях; углеводном и белковом обменах

Мышечная слабость, судороги, зуд, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение сердечного ритма

450 мг

Натрий

Пищевая соль

Важнейший компонент межклеточной жидкости, поддерживающий осмотическое давление — давление в тканях; поддерживает кислотно-щелочное равновесие; участвует в передаче нервного импульса

Гипотония (снижение артериального давления), тахикардия, мышечные судороги

550 мг

Калий

Сухофрукты, бобовые, картофель, дрожжи

Важнейший компонент внутриклеточной жидкости; участвует в создании кислотно-щелочного равновесия, мышечной деятельности; синтезе белков и гликогена

Мышечная дистрофия, паралич мышц, нарушение передачи нервного импульса, сердечного ритма

2000 мг

Железо

Бобовые, мясо, грибы, продукты из муки грубого помола

Входит в состав гемоглобина, участвующего в доставке кислорода из крови к тканям, участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях

Нарушение эритропоэза (образования эритроцитов),

анемия, нарушение роста, истощение

38 мг

Йод

Рыба,устрицы , водоросли, внутренности животных, яйца

Важнейший компонент гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы, в свою очередь, принимают активное участие в процессах обмена веществ, обеспечении вынашивания беременности

  Увеличение щитовидной железы - зоб, невынашивание     беременности, замедление развития центральной нервной системы, в том числе замедление психического развития новорожденного

200 мкг

Фтор

Рыба, соя, лесные орехи 

Образование зубной эмали, костной ткани 

  Нарушения роста; нарушения процесса минерализации костей

1,5-4 мг

Цинк

Зерна злаковых, мясо, молочные продукты, внутренности животных

Компонент более 100 ферментов.

Обеспечивает стабильность биологических мембран - клеточных

стенок; заживление ран

Нарушение роста, плохое заживление ран, отсутствие аппетита, нарушение вкуса

15 мг

Селен

Рыба, мясо, внутренности животных, орехи

Защищает клетки от повреждающего действия свободных радикалов. Необходим для нормальной работы щитовидной железы, поддержания иммунитета

Анемия, нарушения роста и образования костной ткани

65 мкг

Медь

Печень, бобовые, морепродукты, продукты из муки грубого помола

Участвует во многих биохимических реакциях в организме; взаимодействует с железом

Крайне редко — анемия

1,5-3 мг

Марганец

Орехи, зерна злаковых, бобовые, листовые овощи

Участвует во многих биохимических реакциях в организме

Неизвестны

2—5 мг

Хром

Мясо, печень, яйца, помидоры, овсяные хлопья, кочанный салат, грибы

Участвует в углеводном обмене

Изменение уровня глюкозы в крови

50-200 мкг

Молибден

Бобовые, злаковые

Участвует в биохимических реакциях организма

Крайне редко - нарушение обмена серосодержащих аминокислот; нарушения функций нервной системы

75-250 мкг

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Топ 10 лучших витаминов для беременных женщин

Витамины для беременных сегодня прописывают всем женщинам, ожидающим ребенка. Какую же марку витаминов выбрать и какой эффект они могут оказать? Поговорим об этом подробнее. Ожидание малыша — это волнительный и очень приятный период в жизни женщины. И, конечно, хочется, чтобы будущая мама и малыш в ее животике чувствовали себя прекрасно.

Организм беременной женщины — это настоящая фабрика, которая без устали работает круглые сутки в течение всего периода ожидания, пока малыш появится на свет. И, конечно, зачастую этот механизм нуждается в поддержке извне. В поддержке в виде витаминов, помогающих организму женщины легче выполнять свою работу, оставаться в форме.

Кроме того, витамины для беременных — это не только поддержка будущей, начиная с первых признаков беременности у мамы, но и задел на будущее, на послеродовой период, ведь многие витамины имеют накопительный эффект и полезные вещества остаются в организме надолго.

Безусловно, правильные витамины, назначенные наблюдающим беременность врачом — это и поддержка роста и развития малыша в утробе. Вырасти из маленькой клеточки в человека — это фантастически сложное дело, требующее идеальной и слаженной работы всех систем, в нем участвующих. В том числе — своевременного поступления необходимых для роста и развития на разных этапах веществ.

Кому и почему рекомендуют пить витамины для беременных?

Как правило, придя в женскую консультацию для постановки на учет, будущая мама получает первую рекомендацию: соблюдение режима питания, который учитывает большое количество витаминов и минералов. Конечно, можно набрать весь необходимый набор полезных и нужных веществ, строго соблюдая этот режим. Находить натуральные продукты, проверять состав всех попадающих в пищу ингредиентов и так далее.

В наше время это сделать довольно непросто: проблемы с экологией, различные химические пищевые добавки, красители, усилители вкуса, ГМО, входящие в состав продуктов требуют сложных подсчетов, позволяющих покупать и готовить именно те продукты, которые будут обеспечивать нужный состав витаминов и минералов маме и малышу усложняют задачу.

Кроме того, потребность в питательных веществах меняется от триместра к триместру. В нашей стране многие будущие мамы продолжают работать вплоть до последних месяцев беременности, и у них попросту нет времени на поиск нужных продуктов и их приготовление.

А вариант просто есть побольше — совсем не выход, ведь это прямой путь к лишнему весу, который чреват осложнениями процесса протекания беременности. Именно по этим причинам акушеры-гинекологи в подавляющем большинстве случаев назначают беременным специальные витамины.

Кроме того, подпитка витаминами вам просто необходима, если вы имеете или имели раньше заболевания, связанные с недостатком витамины и минералов. К примеру, это анемия. Принимать витамины необходимо в том случае, если предыдущие беременности заканчивались прерыванием или аномальными особенностями в развитии ребенка.

Принимать витамины беременным женщинам без консультации с врачом категорически не рекомендуется! Могут быть противопоказания!

Почему прием витаминов может быть противопоказан и как это определить?

Разумеется, все витамины, которые продаются в аптеках — это синтетические вещества, аналогичные натуральным. Поэтому, если у вас есть возможность полностью погрузиться в процесс беременности, скрупулезно высчитывать и выверять состав и количество потребляемых продуктов, заботиться о своем организме и растущем внутри малыше, давая ему все самое лучшее, полезное и правильное, то прием витаминов для вас — не необходимость и его можно отменить.

Регулярные консультации у врача, проверка анализов и наблюдение за развитием малыша покажут, что при правильном сбалансированном питании все идет по плану и без витаминов.

Кстати, очень важно коррелировать назначение и прием витаминов со временем года, во время которого происходит развитие беременности. К примеру, если начало вашей беременности приходится на летний и осенний периоды, то обеспечить поступление в организм натуральных витаминов гораздо проще, чем зимой и весной.

Но бывают и такие случаи, когда прием витаминов противопоказан. В первую очередь это аллергические реакции или непереносимость тех или иных веществ, входящих в состав витаминного комплекса. В этом случае лучше получать полезные вещества не из таблеток, а из продуктов питания. Тут уж придется озаботиться поиском правильных, нужных и безопасных.

Необходимость приема витаминов стоит обсудить с врачом и в тех случаях, когда ваш роим питания в обычной жизни имеет особенности, к примеру, если вы вегетарианка или у вас диабет.

Витамины для беременных «Элевит Пронаталь»

Производитель: АО «БАЙЕР», Россия.

Витамины «Элевит Пронаталь» представляют собой комбинацию минералов и витаминов, которые необходимы для восполнения потребности женского организма в полезных веществах и предотвращения недостатка витаминов на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.

Витамины для беременных «Элевит Пронаталь» содержат 12 важных элементов:

  • Витамин А
  • Витамин В1
  • Витамин В2
  • Витамин В6
  • Витамин В12
  • Витамин С
  • Витамин D3
  • Витамин Е
  • Витамин В9
  • Биотин
  • Никотиномид.

Помимо этих веществ, в состав «Элевит Пронаталь» входит кальций, цинк и фосфор.

«Элевит Пронаталь» принимают по одной таблетке один раз в день, через 15 минут после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуется принимать этот комплекс в течение трех месяцев до планируемого зачатия, в течение беременности и в период кормления грудью.

Курс лечения или профилактики зависит от состояния организма беременной и назначается строго индивидуально врачом. Прием «Элевит Пронаталь» обычно переносится хорошо. В исключительных случаях возникают желудочно-кишечные расстройства (запоры). Также возможны аллергические реакции на любой из компонентов препарата.

Прием препарата «Элевит Пронаталь» противопоказан при гиперчувствительности к какому-либо компоненту препарата. При наличии гипервитаминоза витамина А и/или витамина Д, нарушении функции печени и почек. Также препарат противопоказан при нарушении утилизации кальция или железа.

«Витрум пренатал форте»

Витамины «Витрум Пренатал Форте» — это комбинированный препарат, включающий в себя витамины, микро — и макроэлементы. Призван восполнять дефицит витаминов и минеральных веществ в организме женщины во время беременности. Производитель: Юнифарм, Инк. (США)

В состав препарата входит ретинол (витамин A), колекальциферол (витамин D3), витамины группы B, фолиевая кислота, витамин E, витамин C, кальций, железо, цинк.

Клинические исследования подтвердили эффективность препарата как средства профилактики плацентарной недостаточности, токсикозов, анемии, угрозы прерывания беременности, вирусных инфекций, возникающих во время беременности.

«Витрум Пренатал Форте» в указанных врачом дозах как правило хорошо переносится женщинами, но в некоторых случаях возможны повышенная возбудимость, сонливость, вертиго, головная боль, диспепсические явления, рвота, тошнота, запор, отрыжка, диарея, изжога, повышенная секреция желудочного сока, крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи, гипертермия, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.

Другие побочные эффекты: повышенная потливость, снижение остроты зрения, окрашивание мочи в ярко-желтый цвет.

При продолжительном применении препарата «Витрум Пренатал Форте» в высоких дозах не исключено развитие раздражения слизистых оболочек пищеварительного тракта, гиперкальциурии, гиперкальциемии, парестезий, аритмии, гиперурикемии, гипергликемии и снижения толерантности к глюкозе.

«Витрум Пренатал Форте» не назначают пациентам с непереносимостью активных или вспомогательных ингредиентов таблеток, также он противопоказан при гиперкальциемии, гиперкальциурии, повышенном уровне магния в плазме крови, а также выраженных нарушениях функций почек, нефролитиазе и хроническом гломерулонефрите.

Витрум Пренатал Форте ни в коем случае не применяют при лечении пациентов с гипервитаминозом А, D и Е, непереносимостью фруктозы и лактозы, нарушениями обмена меди или железа, гиперурикемией, подагрой, селенозом.

Пациентам с заболеванием щитовидной железы назначать «Витрум Пренатал Форте» необходимо с осторожностью.

Добавка для беременных «Фемибион»

«Фемибион» — это активная добавка для беременных, в состав включен йод. Производитель: MERCK

Комплексы «Фемибион 1» и «Фемибион 2» выгодно отличаются от других поливитаминов для беременных женщин потому что уже содержат йод, который не нужно будет принимать отдельно, а также, по утверждению производителя, имеют оптимальный состав из 9-ти жизненно важных витаминов.

Таблетка, покрытые оболочкой, содержит следующие активные вещества:

  • витамин C (аскорбиновая кислота в форме кальция аскорбата) 110 мг
  • витамин PP (никотинамид) 15 мг
  • витамин E (в форме α-токоферола ацетата) 13 мг
  • витамин В5 (пантотеновая кислота в форме кальция пантотената) 6 мг
  • витамин В6 (пиридоксин в форме пиридоксина гидрохлорида) 1,9 мг
  • витамин В2 (рибофлавин) 1,6 мг
  • витамин В1 (тиамин в форме тиамина нитрата) 1,2 мг
  • фолаты (в т.ч. фолиевая кислота — 200 мкг, L-метилфолат — 208 мкг, что эквивалентно 200 мкг фолиевой кислоты) 400 мкг
  • йод 150 мкг
  • биотин 60 мкг
  • витамин В12 (цианокобаламин) 3,5 мкг

вспомогательные вещества: МКЦ; мальтодекстрин; гидроксипропилметилцеллюлоза; кукурузный крахмал; гидроксипропилцеллюлоза; титана диоксид; глицерин; магниевые соли жирных кислот; железа оксид

В мягких капсулах (в одной):

  • докозагексаеновая кислота (ДГК) 200 мг (эквивалентно 500 мг концентрированного рыбьего жира)
  • витамин E (в форме α-токоферола ацетата) 12 мг

вспомогательные вещества: модифицированный крахмал; глицерин; сорбитол; мальтиол; моно- и диглицериды пищевых жирных кислот.

Согласно инструкции, «Фемибион 1» применяется при планировании беременности и до двенадцатой недели беременности. «Фемибион 2» применяют с 13 недели беременности и до конца периода лактации.

«Фемибион 1» принимают внутрь по одной таблетке в сутки, запивая водой, женщины с момента планирования и до конца 12 недели беременности.

«Фемибион для беременных (2)» принимают с 13 недели беременности и до окончания периода лактации по одной таблетке и одной капсуле одновременно один раз в сутки во время приема пищи.

Исследования отзывов потребителей показывают, что «Фемибион 1» и «Фемибион 2» не следует принимать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Витамины для беременных «Матерна»

Витамины для беременных в таблетках. Производитель: Pfizer USA

Очень известный в США препарат, в России он распространен не так широко. Цена его достаточно высока, но, по словам потребителей, у «Матерны» самый сбалансированный состав витаминов и минералов, включающий в себя все необходимые составляющие. Еще одним преимуществом «Матерны» является то, что таблетки не имеют вкуса, запаха, в них нет красителей, они легко проглатываются.

1 таблетка препарата «Матерна», покрытая оболочкой, содержит ретинола 5000 МЕ, токоферола 30 МЕ, колекальциферола 400 МЕ, аскорбиновой кислоты 100 мг, тиамина 3 мг, рибофлавина 3,4 мг, пантотеновой кислоты 10 мг, пиридоксина 10 мг, цианокобаламина 12 мкг, фолиевой кислоты 1 мг, никотинамида 20 мг, биотина 30 мкг, йода 150 мкг, железа 60 мг, кальция 250 мг, магния 25 мг, меди 2 мг, марганца 5 мг, цинка 25 мг, хрома 25 мкг, молибдена 25 мкг; во флаконах по 100 шт., в картонной упаковке 1 Устраняет недостаточность витаминов, минералов и микроэлементов, нормализуя обменные процессы.

Нельзя принимать препарат при наличии у пациента гиперчувствительности к какому-либо из компонентов, из побочных эффектов отмечены аллергические реакции.

У пациенток с пернициозной анемией препарат следует использовать с осторожностью.

Витамины «Алфавит Мамино здоровье»

Витаминно-минеральный комплекс для беременных и кормящих женщин. Производитель: Внешторг Фарма (Россия).

Производитель утверждает, что превентивный прием «Алфавит мамино здоровье» за 2-3 месяца до наступления беременности, способствует подготовке организма к ее наступлению. Особенно важные вещества включены в состав комплекса в повышенных количествах. Эти витамины рекомендованы Российским обществом акушеров-гинекологов к применению в течение всего периода беременности и кормления.

Содержит 13 витаминов, 11 минералов и таурин, а именно:

  • Таблетка номер1 (оранжевая): Витамины С, В1, бета-каротин, фолиевая кислота, железо, медь, таурин
  • Таблетка номер 2 (желтая): никотинамид, витамины Е, В6, В2, С, бета-каротин, минералы магний, цинк, марганец, йод, селен, молибден
  • Таблетка номер 3 (кремовая): пантетонат кальция, фолиевая кислота, витамины В12, Д3, К1, биотин, минералы кальций, фосфор, хром.

Порядок применения: беременным и кормящим женщинам по одной таблетке каждого вида (№ 1, № 2, № 3) в день во время еды (за завтраком, обедом и ужином, в любой последовательности).

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Примечание: интервал между приемом от 4 до 6 часов. Если рекомендуемый график приема был нарушен, допустимо возобновить прием с любой таблетки.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, гиперфункция щитовидной железы.

Витамины для беременных «Прегнавит»

«Прегнавит» — это непрозрачные продолговатой формы капсулы красного цвета, содержащие пастообразную массу бежевого цвета. Производитель: RATIOPHARM.

Это единственный препарат, который, по словам производителей, не имеет установленных побочных действий.

Одна капсула содержит:

  • Ретинола пальмитат (вит. А) 3000 ME
  • Холекальциферол (вит. Д3) 200 ME
  • α-токоферола ацетат (вит.Е) 0,01 г
  • Тиамина мононитрат (вит. В1) 1,50 мг
  • Рибофлавин (вит.В2) 2,50 мг
  • Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) 5,00 мг
  • Цианокобаламин (вит. В12) 5 мкг
  • Никотинамид 15,00 мг
  • Аскорбиновая кислота (вит. С) 75,00 мг
  • Пантотенат кальция 10,00 мг
  • Лактат кальция 6,51 мг
  • Фолиевая кислота 0,75 мг
  • Фумарат железа 30,00 мг
  • Дикальция фосфат безводный 250,00 мг

«Прегнавит» является комбинированным поливитаминным препаратом, содержащим минеральные вещества. Состав разработан с целью максимально восполнить дефицит этих соединений в огранизме, в частности, при повышении потребности в них в период беременности и грудного вскармливания, а так же в период реконвалесценции после продолжительных и/или тяжело протекающих заболеваний, в том числе инфекционных.

Мульти-табс «Перинатал» для беременных

Мульти-табс Пренатал — это таблетки желтого цвета, овальной формы, покрытых оболочкой. Производитель «Ферросан А/С», Дания.

В состав витаминно-минерального комплекса входят следующие вещества: токоферол, ретинол, пантотеновая кислота, тиамин, холекальциферол, рибофлавин, пиридоксин, никотинамид, цианокобаламин, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, кальций, хром, железо, цинк, магний, медь, селен, марганец, йод.

Также в состав входят вспомогательные вещества: сахароза, желатин, крахмал, натрия алюмосиликат, триглицериды, бутилгидрокситолуол, гипромеллоза, кукурузный крахмал, мальтодекстрин, лимонная кислота, цитрат натрия, вода.

Принимать внутрь нужно, не разжевывая, запивать небольшим количеством жидкости. Доза – 1 таблетка/сутки во время или после приема пищи.

Отзывы о Мульти-табс Пренатал разнятся между собой. Зачастую женщины, принимавшие эти таблетки в период беременности, утверждают, что средство оказывало положительный эффект на общее состояние. Омечено, что после приема этих витаминов малыши родились здоровыми и в срок, матерям удалось сохранить здоровые зубы и волосы, и даже при токсикозе лекарство воспринималось нормально. Но некоторые отзывы говорят о том, что препарат оказался неэффективным, витамины не подошли.

При приеме иногда наблюдаются реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания Индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов.

«Компливит мама» для беременных

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Производитель: Фармстандарт-Уфавита, Россия

Основное преимущество витаминов для беременных «Компливит Мама» заключается в том, что этот комплекс разработан с учетом физиологических норм, принятых именно в России. Здесь учтен климат, сезонные изменения рациона, традиции питания в нашей стране.

1 таблетка витаминов «Компливит мама» содержит:

  • витамин А (ретинола ацетат) — 0,5675 мг.
  • витамин Е (α-токоферола ацетат) — 20,00 мг.
  • витамин В 1 (тиамина гидрохлорид) — 2.00 мг.
  • витамин В 2 (рибофлавин) — 2.00 мг.
  • витамин В 6 (пиридоксина гидрохлорид) — 5,00 мг.
  • витамин С (аскорбиновая кислота) — 100,00 мг.
  • никотинамид — 20,00 мг.
  • фолиевая кислота — 0,40 мг.
  • кальция пантотенат — 10,00 мг.

а так же вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал картофельный, кислота лимонная, повидон, кальция стеарат, кислота стеариновая, желатин, сахароза, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленоксид 4000, титана диоксид, краситель кислотный красный, краситель Е-104, тропеолин О.

Выпускается в пластиковой банке по 30 или 60 таблеток. Комбинированный поливитаминный препарат с микро- и макроэлементами, действие которого обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов.

Совместимость компонентов в одной таблетке обеспечена специальной технологией производства витаминно-минеральных комплексов.

Противопоказания к применению витаминов «Компливит мама» — гипервитаминоз А; — повышенное содержание кальция и железа в организме; — мочекаменная болезнь; — пернициозная B12-дефицитная анемия; — детский возраст; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Препарат применяют при беременности и в период лактации по показаниям в рекомендуемых дозах. Обычно рекомендуется принимать внутрь по 1 таблетке во время или сразу после завтрака, запивая обильным количеством жидкости. перед приемом необходима консультация врача

Возможны аллергические реакции.

www.vokrugsada.ru


Смотрите также