Ветрянка симптомы и лечение инкубационный период


Ветрянка: инкубационный период, заразность - подробная информация

Ветряная оспа – распространенная вирусная инфекция острого характера, проявляющаяся ростом температуры и возникновением на слизистых оболочках и кожных покровах везикулезной сыпи.

Ветрянка: инкубационный период, заразность

Причина заболевания

Возбудителем ветрянки признан вирус из семейства Herpetosviridae. Его внушительное количество расположено в везикулах (пузырьках), которые интенсивно образуются в первые трое суток болезни. Постепенно число снижается, и вирус становится не определимым после семи дней.

Свойства, определяющие способность вируса быстро распространяться: легкость и низкая устойчивость под воздействием факторов внешней среды. Вне организма он почти сразу же гибнет. Попадая с частицами слюны в воздух и на окружающие предметы, активность сохраняется в течение нескольких минут. Влажная уборка помещений, солнечные лучи, использование ультрафиолетовых облучателей приводят к быстрой деактивации вируса.

Как? Откуда? Почему?

Ветряная оспа распространена повсеместно и легко передается от одного человека к другому даже при коротком контакте. Восприимчивость очень высокая. Поэтому так легко возникают вспышки заболевания (более 5 человек одновременно в одном коллективе). Пик заболеваемости приходится на дошкольный период, реже болеют дети раннего и младшего возраста. Еще реже регистрируется ветрянка у подростков старше 15 лет и взрослых.

Ветряная оспа легко передается от одного человека к другому даже при коротком контакте

Заразиться можно от больных ветрянкой и опоясывающим герпесом.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больные становятся заразными за двое суток до первых элементов сыпи. Этот момент скрытого течения невозможно предугадать. И это так же является причиной легкости распространения. Последний опасный день наступает через пять суток с момента появления последнего элемента сыпи.

Источники инфекции и период инкубации

Заражение происходит через воздух, так как вирус легко выделяется при дыхании. А кашель и чиханье серьезно увеличивают площадь, на которую попадает вирус. Существует и другой путь передачи: от больной ветрянкой матери к ребенку в период беременности.

Вирус легко поражает верхние дыхательные пути, их слизистую оболочку, и в условиях влажности имеет тенденцию к быстрому размножению. В этот период никаких клинических проявлений, жалоб не бывает. Затем вирус через кровь проникает к органам, в кожу и слизистые оболочки, где вызывает местный очаг воспаления, что проявляется в виде типичной сыпи. Кроме того, вирус может поражать внутренние органы, чаще всего нервные клетки.

Ветрянка на теле человека

Прогноз

После перенесенной ветрянки возникает стойкий иммунитет. Дети переносят ветряночную инфекцию легче, чем взрослые, у них реже бывают осложнения. Но если есть нарушения в иммунной защите, то развитие осложнений, таких как пневмония, менингоэнцефалит, нефрит, миокардит или сепсис, не минует ни детей, ни взрослых. После выздоровления вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных узлах и длительное время (до нескольких лет, а иногда в течение всей жизни) оставаться в «спящем» состоянии. Активизация вируса происходит при ослаблении иммунной системы и приводит к развитию такого заболевания как опоясывающий герпес.

Дети переносят ветряночную инфекцию легче, чем взрослые

Периоды болезни

  1. Инкубационный период (человек заражен, вирус активно размножается в организме, но симптомов заболевания нет) – длится 11-21 день. Учитывая самый длительный период, в организованных детских коллективах, карантин определяется на 21 день от момента последнего выявленного случая заболевания.
  2. Продромальный период (появляются общие симптомы слабости, утомляемости и снижения аппетита) – 1-2 дня.
  3. Период разгара болезни и высыпаний – 4-7 дней.
  4. Период реконвалесценции (выздоровления).

Появление ветрянки на коже

Срочно поставить диагноз

Заподозрить начало болезни можно в случае, если приходилось контактировать с уже больным человеком. Но лишь появление первых признаков сыпи позволяет с уверенностью сказать поставить диагноз. При данном заболевании сыпь обнаруживает себя на вторые сутки после подъема температуры. Новые везикулы будут «вырастать» снова и снова на протяжении пяти суток, на фоне скачка температуры. Лихорадка обычно отличается волнообразным характером. У взрослых в большинстве случаев температура поднимается значительно.

Принцип действие вируса ветрянки

Особенность сыпи

Ветряночные элементы называют везикулами (пузырьками). Диаметр пузырьков небольшой – несколько миллиметров. Более крупные везикулы отличаются вдавлением в центральной области. Кроме того, пузырьки, расположенные близко друг к другу, сливаются в более крупные.

Ветрянка по дням

Затем сыпь меняется: пузырек разрывается, засыхает и на его месте образуется корочка, которая отпадает. Так как подсыпания появляются постепенно, то на коже могут одновременно наблюдаться и пузырьки, и подсыхающие корочки. После сыпи следов на коже не остается. Редко (при индивидуальных особенностях кожи, глубоком поражении и при присоединении бактериальной инфекции) остаются участки депигментации или рубчики.

Интенсивность сыпи и количество ее элементов будет разным у пациентов с данным заболеванием. Как правило, наблюдается порядка чаще 20-70 элементов. Однако в клинике есть наблюдения сыпи как с единичными элементами до весьма высоких значений – 100 и более.

Где располагается сыпь?

Для каждой детской инфекционной сыпи есть излюбленные места, что помогает поставить диагноз. Для ветрянки это правило не подходит. Сыпь может быть везде! На коже, во рту, на конъюнктиве и на половых органах.

Ветрянка может располагаться по всему телу

Что делать, если обнаружена сыпь на теле?

При появлении сыпи необходимо заподозрить наличие инфекционного заразного для окружающих заболевания и ограничить контакт с больным других членов семьи, особенно беременных и детей раннего возраста.

«У страха глаза велики», но в случае появления любой! сыпи, лучше «перестраховаться» и вызвать врача к постели больного для осмотра и исключения ряда других заболеваний. Ведь сыпь может появиться и без повышения температуры, например, при легком течении заболевания. Или, наоборот, при более серьезной болезни.

ПОМНИТЕ! До осмотра врача обрабатывать элементы не рекомендуется, это затруднит диагностику.

Диагноз: ветряная оспа. Как быть дальше?

При отсутствии отягчающих моментов, таких как ранний возраст (меньше 1 года), яркие симптомы отравления (фебрильная температура, отказ от еды и питья), симптомы поражения нервной системы, а также подозрение на иммунодефицитное состояние, обычно назначают домашний постельный режим, рекомендованный на весь период высыпаний. Если заболевание протекает в тяжелой форме, сохраняется более суток высокая лихорадка, госпитализация необходима.

В случае получения больным лекарственных препаратов (цитостатиков или кортикостероидов), опасность присоединения бактериальной инфекции высока, поэтому также показана госпитализация в инфекционное отделение.

Карантин при заболевание ветрянкой

Для борьбы с вирусом и восстановления сил необходимо придерживаться особого режима питания. Назначается диета молочно-растительного типа, щадящая механически и термически. Особенно в случае поражения слизистой ротовой полости, чтобы не травмировать дополнительно элементы высыпаний и предотвратить развитие бактериальной инфекции. Кормить ребенка «через силу» не стоит. Аппетит восстановится через некоторое время самостоятельно.

Облегчение состояния принесет обильный питьевой режим. Можно предложить больному компоты, нейтральную минеральную воду без газов, кисели в теплом виде небольшими порциями, но часто. Это поможет компенсировать потери жидкости при повышенной температуре, уменьшит симптомы интоксикации.

Облегчение состояния принесет обильный питьевой режим

Важно уделять внимание соблюдению гигиены, рекомендуется чаще менять постельное белье и регулярно проводить влажную уборку комнаты больного. Разрешается купание ребенка, если показатели температуры держатся на нормальных значениях, до отпадения всех корочек.

Классификация ветряной оспы

ТипСтепень тяжестиТечение
ТипичнаяЛегкаяГладкое (без наличия осложнений)
АтипичнаяСреднетяжелаяПоявление осложнений (добавление бактериальной инфекции или проявление хронических заболеваний)
Генерализованная (с поражением внутренних органов)ТяжелаяПоявление осложнений (добавление бактериальной инфекции или проявление хронических заболеваний)

Лечение

В зависимости от состояния ребенка и течения болезни, врач определяет тактику лечения наряду с общими рекомендациями по уходу за больным. Противовирусные препараты при легкой и среднетяжелой форме заболевания не назначаются. При тяжелом течении болезни рекомендованы: ацикловир, видарабин. Но диагностировать форму заболевания, рассчитать дозу лекарства может только врач!

Приступать к лечению лучше после обследования врача

Обязательное проведение симптоматической терапии включает в себя:

  • жаропонижающие средства при лихорадке, если температура поднимается выше 38,5 градусов (разрешенные медицинские средства жаропонижающего характера для детей: ибупрофен и парацетамол);
  • обработка сыпи анилиновыми красителями (1-2% раствор зеленки или метиленового синего) рекомендуется проводить дважды в день, нанося средство точечно на каждый элемент сыпи, следя за тем, чтобы не повредить крышку пузырька;
  • ротовую полость советуют полоскать травяными отварами (ромашка, шалфей), использовать антисептики (тантум-верде, гексорал, мирамистин, несильный раствор марганцовокислого калия, а также раствор перекиси водорода 3%) или растворов с противовоспалительным эффектом (тонзилгон);
  • выраженный зуд и волнение ребенка можно облегчить назначением препаратов антигистаминного ряда (в их числе такие, как фенистил, зиртек и т.д.);
  • в случаях проявления симптомов бактериальной инфекции рекомендовано прописывать антибиотики.

Видео — Как лечить ветрянку у взрослых

Болезнь отступила

Выздоровление наступает при неосложненных формах не ранее десяти суток от старта заболевания.

Часто после перенесенного заболевания иммунитет ослаблен и ребенок более подвержен вирусно-бактериальной инфекции. С целью укрепления защитных сил назначают курсы иммуномодулирующих препаратов и поливитаминные комплексы.

Наблюдение врача устанавливается за детьми, перенесшими тяжелую генерализованную форму ветряной оспы, осложненную поражением нервной системы или других органов. В этом случае будет необходимым осмотр специалистов: окулиста, невролога, отоларинголога, гастроэнтеролога, по показаниям.

Изменение сыпи при ветрянке по дням

Редкие, но грозные осложнения

Ветряная оспа протекает в большинстве случаев без осложнений. Но те редкие случаи тяжелого течения заболевания, которые встречаются в 2% случаев, могут привести к тяжелым последствиям: инвалидности или смерти.

Среди не опасных, но длительно текущих осложнений выделяют: гнойные заболевания кожи, которые развиваются в случае попадания на пустулу только что вскрывшегося пузырька бактерий. Дети не могут справиться с сильным зудом и расчесывают пузырьки, заносят инфекцию.

Реже встречаются:

  • поражение головного мозга (менингиты, энцефалиты);
  • изменения со стороны сердца (миокардиты, нарушения ритма сердца);
  • воспаление легких (пневмонии);
  • воспаление конъюнктивы глаза (кератиты);
  • артриты (воспаления крупных суставов);
  • поражения печени и почек.

Эти заболевания развиваются чаще у взрослых и при своевременно начатом лечении имеют обратимый характер.

Особенно важно! Ветряная оспа несет огромные риски для женщин во время беременности, особенно в первые ее месяц. Данное заболевание грозит развитием пороков у плода, может стать причиной «замершей» беременности. Если беременная перенесла ветряную оспу перед родами, антитела не успевают защитить ребенка. В таком случае у новорожденного развивается тяжелая инфекция, часто приводящая к смерти ребенка.

Видео — Ветрянка у детей. Симптомы и лечение

Профилактика

Еще десять лет назад в России не проводилась вакцинация против ветряной оспы, так как считали ветрянку не опасной. А в случае перенесенного заболевания стойкий иммунитет обеспечивал надежную защиту. В настоящее время, учитывая клинический опыт наблюдений развития осложнений, рекомендуется вакцинация.

Кому нужна вакцина? Проводится вакцинация детям после года, а также взрослым, не болевшим ветрянкой. Это защитит от заболевания на длительный период (до десяти лет). В редких случаях заражения привитых, заболевание протекает в легкой форме, позволяет избежать осложнений.

Вакцинации так же подлежат лица, находившиеся в контакте с больным, в короткие сроки (до 72 часов) после установления диагноза.

Существуют две вакцины, прошедшие апробацию и разрешенные к применению в России: «Окавакс» и «Варилрикс». Созданная в Японии более тридцати лет назад, вакцина «Окавакс» успешно применяется при вакцинации ослабленных больных, получающих противоопухолевую терапию, у пациентов с иммунодефицитными состояниями и имеющих тяжелые заболевания. Созданная на ее основе усовершенствованная вакцина «Варилрикс» рекомендована к применению в России. И хотя вакцина не включена в Национальный календарь прививок, она уже применяется в отдельных регионах.

Защитите себя и своих близких от осложнений после ветряной оспы!

med-explorer.ru

Ветрянка у детей — как начинается, симптомы, как выглядит на фото, инкубационный период и лечение ветрянки

Ветрянка – это заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Считается типичной детской инфекцией, хотя взрослые также болеют ветрянкой. Медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, так как в этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет.

Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений. Далее рассмотрим, как начинается и протекает ветрянка, какой инкубационный период, а также первые симптомы и методы лечения заболевания у детей.

Что такое ветрянка?

Ветрянка у детей – это инфекция, которая вызывается определенным видом герпеса, а именно варицелла-зостер. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

В среднем инкубационный период от 10 до 21 дня — это время от момента попадания на слизистую до первых симптомов. Вирус ветряной оспы отличается необыкновенной летучестью, разносится потоками воздуха, ветром (но в форточку все-таки не залетает), поэтому и называется «ветрянка». Заразиться можно от человека-носителя не только на расстоянии вытянутой руки, но и в радиусе 50 метров.

Интересен и тот факт, что возбудитель может жить исключительно в человеческом организме. Вне его он гибнет в течение 5-10 минут.

Причины

Ветрянку вызывает вирус семейства герпесов. Восприимчивость населения к этому вирусу очень высока, поэтому 70-90% людей успевают перенести заболевание в детском или подростковом возрасте. Как правило, ребенок подхватывает инфекцию в детском саду или школе. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.

Считается, что ветряная оспа – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день.

Вирус к внешней среде не приспособлен и практически сразу же погибает, как только выходит из организма человека. Источником заражения будет лишь тот человек, у которого болезнь протекает в активной форме, она начинается за двое суток до того, как появляются первые признаки ветрянки у ребенка.

Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:

  • при внутриутробном заражении (мама заболевает в последнюю неделю беременности);
  • при отсутствии грудного вскармливания и, соответственно, защитных антител мамы;
  • при сильных иммунодефицитных состояниях (в т.ч. раковых заболеваниях и СПИДе).

Как начинается ветрянка: первые признаки

Все родители должны знать, как начинается ветрянка у детей. Так они смогут поскорее начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

  1. Сначала вирус попадает на слизистую носоглотки, дыхательных путей, затем активно размножается в клетках эпителия, так протекает скрытый период заболевания. Скрытый, начальный период болезни называется инкубационным. Это означает, что человек будет выглядеть здоровым, но инфекция уже распространяется по организму.
  2. Начало ветрянки протекает, как банальное ОРЗ, с типичными признаками: повышенная температура тела, слабость, озноб, сонливость, головные боли, дети становятся более капризными, вялыми.
  3. Затем вирус попадает в сосуды лимфы и крови, там накапливается, распространяется по организму, что вызывает характерные признаки — лихорадку, а затем высыпания.
  4. Далее на теле образуется сыпь. Изначально она имеет вид мелких единично разбросанных красных пятен разных размеров (фото ветрянки  смотрите ниже).

Как правило, первые морфологические элементы на коже появляются в области головы (ее волосистой части), а также на спине. В последующем высыпания могут обнаруживаться не только на любом участке кожи, но и на слизистых оболочках рта или глаз. Кожа стоп, а также ладоней никогда не поражается патологическим процессом.

Буквально через несколько часов после появления первой сыпи пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. Вместе с появлением пузырьков начинается их невыносимый зуд, ребенок начинает расчесывать сыпь.

Сыпь при ветрянке появляется не сразу, ее элементы могут возникать на коже в течение примерно недели. Таким образом, у детей на коже будут присутствовать высыпания в трех различных стадиях.

При появлении сыпи кожа зудит и чешется и родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал зудящие участки. Это поможет избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Инкубационный период

Сколько дней заразна ветрянка? В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия.

Наиболее заразным заболевание считается в активной фазе, которая начинается за 2 дня до появления первых характерных высыпаний. В неактивную фазу болезнь переходит через пять дней после того, как на теле появились последние пузырьки.

В это время вирус прекращает распространение, высыпания подсыхают и заживают, и ребенок выздоравливает. Лечение ветрянки должно проходить на карантинных условиях, на все время болезни ребенка изолируют от других детей.

По рекомендации врачей карантин в среднем продолжается около 10 дней с момента первых кожных проявлений.

В течение всего инкубационного периода ребенок, заразившийся ветрянкой, может выглядеть абсолютно активным и здоровым. Тем не менее, даже не имея никаких внешних признаков заболевания, он уже несет угрозу окружающим.

Как выглядит ветрянка (фото)

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание. У детей ветрянка внешне проявляется вначале красноватыми пятнами на поверхности кожи, которые затем образуют мелкие по размерам волдыри, наполненные жидкостью (см. фото).

Высыпания, возникающие в ходе ветряной оспы, обладают следующими характерными особенностями:

  • внешний вид их напоминает прозрачные капли;
  • нижняя часть окружена алым ободком, зачастую припухшим;
  • свежие высыпания соседствуют на коже с уже подсохшими коричневыми корочками.

Высыпания на коже появляются постоянно, одна волна сменяет другую. Период появления новых высыпаний может длиться до 9 дней (обычно это 3-5 дней). Ребенок остается заразным еще 5 дней после появления последних высыпаний.

Для малышей до 6 месяцев, чьи мамы в детстве переболели ветрянкой, вирус, как правило, не представляет опасности, так как в их крови еще сохраняются преданные матерью через плаценту антитела к нему. После перенесенной ветрянки у 97% людей формируется пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение встречается редко.

Симптомы ветрянки у детей

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции.

Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь.

Среди основных симптомов ветрянки можно выделить следующие:

  • Резко возрастающая температура тела (до 40 градусов С);
  • Боли в голове, конечностях и мышцах;
  • Раздражительность, плаксивость малыша, сильная слабость и апатия;
  • Беспричинное беспокойство, нарушения сна;
  • Снижение аппетита и даже отказ от пищи;
  • Появление на всей поверхности тела характерных высыпаний пятен и пузырьков, которые не поражают лишь поверхности ладоней и ступней.

Эти признаки возникают за 1-2 дня до появления сыпи на теле ребенка. У него может пропадать аппетит, наблюдается плохое настроение. Иногда этот период отсутствует, и родители просто замечают высыпания на коже.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Зуд — самый неприятный признак ветряной оспы. В период формирования, вскрытия, роста пузырьков тело чешется, детки мучаются от нестерпимого зуда. Годовалому малышу сложно объяснить, почему нельзя расчёсывать, сдирать подсохшие корочки.

Появляется замкнутый круг:

  • больной активно чешется;
  • серозная жидкость изливается;
  • вирус распространяется на новые области;
  • происходит дальнейшее заражение;
  • иногда зудящих пузырьков на теле насчитывается 100 и более штук.

Возьмите на заметку:

  • важно унять зуд, иначе ребёнок обязательно будет царапать корочки. Если поверхность ещё окончательно не подсохла, на месте пузырька образуется глубокий шрам;
  • постепенно (не за один год) многие углубления рассасываются, но некоторые ямки остаются на всю жизнь.

Формы заболевания

Форма ветрянки у детей Симптомы
Легкая Характеризуется единичными высыпаниями, отсутствием повышенной температуры и плохого самочувствия. Герпетические прыщики появляются всего 2 — 3 дня. Медики предполагают, что в легкой форме заболевание протекает благодаря крепкому иммунитету или наследственной устойчивости к вирусу.
Средняя Тело покрывается характерными для ветрянки пятнами, у больного появляется высокая температура и симптомы интоксикации организма. При ветрянке средней тяжести температура тела не больше 38 градусов С.
Тяжелая Температура резко повышается до 40°С, а все тело больного покрывается зудящей сыпью. Высыпания могут сливаться между собой в сплошную болезненную корку, интенсивный зуд ведет к психоэмоциональным срывам и не дает уснуть по ночам. Присутствуют все симптомы сильнейшей интоксикации организма:
  • головные и мышечные боли,
  • слабость,
  • лихорадка.

Осложнения

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.

Среди наиболее опасных последствий значатся:

  • Вирусный энцефалит (мозговое воспаление);
  • Опоясывающий лишай – тяжелое хроническое заболевание, вызываемое тем же вирусом, но проявляющееся крайне редко у ослабленных больных;
  • Неврологические последствия вирусного поражения – бывают при раннем внутриутробном заражении, во время органогенеза, когда мать заболевает в первый триместр беременности.

Родители должны быть очень внимательны и не давать малышу чесать высыпания, ведь в ранки можно легко занести инфекцию.

Диагностика

Постановка диагноза «ветряная оспа» происходит на основании данных наружного осмотра. При наличии на теле маленького пациента жидкостных папул врач дифференцирует их от сыпи, характерной для паразитарных заболеваний, волдырей опоясывающего герпеса, укусов насекомых и проявлений аллергии.

Для уточнения диагноза доктор может выписать направление на лабораторные анализы на ветрянку:

  • Световая микроскопия элементов с серебрением реактивов.
  • Серологическое исследование крови для выявления вирусного агента и определения активности антител к возбудителю.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • У ребенка есть экзема, астма, или ослабленная иммунная система;
  • Лихорадка длится более 6 дней или превышает 39 градусов.
  • Любые обширные участки выглядят красными, опухшими, и истекающими гноем.
  • У ребенка появился сильный кашель, рвота, головная боль, сонливость, спутанность сознания, ригидность (неэластичность) затылочных мышц, светобоязнь или трудности при ходьбе или дыхании.

Как лечить ветрянку у детей

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи.

Прежде всего, для профилактики возможных осложнений необходимо соблюдение строго постельного режима на протяжении всего лихорадочного периода. Если у ребенка имеются поражения слизистой оболочки полости рта, то ему необходимо придерживаться щадящей диеты, избегая соленых блюд, цитрусовых и прочих продуктов, раздражающих полость рта.

Стандартной терапией считается назначение антигистаминных средств для избавления от зуда, жаропонижающих препаратов и антисептиков (как правило анилиновых красителей).

При ветрянке у детей рекомендовано принимать следующие лекарственные препараты:

  • Для снижения высокой температурной реакции рекомендованы жаропонижающие препараты в соответствующих дозах, за исключением Аспирина;
  • Чтобы снять сильный зуд, вы можете попросить педиатра назначить вам антигистаминный препарат. Для облегчения и снятия симптомов зуда назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин, Фенистил в каплях, Зодак, Лоратадин и другие;
  • При локализации элементов сыпи в полости рта рекомендовано полоскание горла раствором Фурациллина несколько раз в течение дня и обязательно после приема пищи;
  • При поражении глаз назначают закладывание за веки специальной глазной мази Ацикловир.

Запрещены: амидопирин, аспирин (крайне опасен для детей при заболевании ветрянкой).

Антибиотикотерапия применяется исключительно в случаях развития бактериальной инфекции, возникающей, как правило, вследствие расчесывания везикул. Поэтому во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение за поведением ребенка, малышам лучше всего надеть легкие рукавички. Следует избегать перегревов, поскольку потоотделение увеличивает зуд.

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

  • 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
  • жидкость Кастеллани;
  • водный раствор фукорцина;
  • водный раствор перманганата калия (марганцовки).

При обработке элементов сыпи зеленкой, несмотря на все ее недостатки, можно легко и быстро определить, когда перестанут появляться новые высыпания.

Общий уход за детьми при ветрянке

  1. Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.
  2. Важное условие, необходимое для соблюдения при лечении ветрянки у детей, предоставление больному обильного питья. На фоне обезвоживания возникает большинство осложнений, заболевание может влиять на нервную систему. Обильное питье поможет вывести продукты распада вирусов, токсины. Пить нужно кипяченую воду, минералку без газа, несладкие компоты, некрепкие чаи, травяные отвары. Свежеотжатые соки разбавлять водой наполовину.
  3. При ветрянке возможно лечение народными средствами. Ребенку целесообразно давать свежие ягоды черники или черничный сок. Активные вещества плодов этого растения обладают противовирусными свойствами. Рекомендуется также поить детей настоем из смеси липового цвета, ягод малины, ивовой коры и плодов аниса (заваривают из расчета 300 мл воды на 1 ст. л. сбора).

Можно ли купать ребенка при ветрянке?

Долгие годы шли жаркие дискуссии по этому поводу. Сейчас большинство педиатров считает, что водные процедуры разрешены с соблюдением определённых условий:

  • Купание при ветрянке разрешено только при отсутствии язвенно-некротических изменений элементов высыпаний – говоря проще, при отсутствии ран, в которые бактерии могут беспрепятственно проникнуть.
  • Купать можно уже со второго-третьего дня заболевания.
  • Температура воды не должна быть высокой — 38-40 градусов. Это не позволит образовавшимся после расчесываний на месте высыпаний корочкам размокнуть.
  • Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
  • Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
  • Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
  • После приема ванны не следует обтираться полотенцем. Тело лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
  • Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня, когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
  • По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой.

Если родители решили не мыть ребенка весь период высыпаний, тогда первая ванна должна проводиться максимально бережно, для проведения дезинфекции заживающих везикул. Для этого врачи советуют приготовить слабый раствор марганцовки. Цвет раствора бледно-розовый, более яркий оттенок создаст сильное воздействие на кожу, может привести к образованию ожога.

Можно ли гулять при ветрянке?

Пока ребенок жалуется на слабость, у него появляются новые прыщики, он с температурой, гулять категорически запрещается, так как вирус активно распространяется. В это время все силы иммунитета идут на борьбу с ветрянкой, поэтому сильно растет вероятность заражения другой болезнью, что будет проходить достаточно тяжело.

Если у малыша нет температуры и новых высыпаний, а на улице очень хорошая погода, то противопоказаний к прогулке нет. Единственное, надо учитывать, что ребенок еще может быть заразным и гулять в общественных местах (парках, детских площадках) неэтично. Если вы проживаете в частном доме, то небольшое количество свежего воздуха точно не повредит.

Если по пути к выходу с больным в активной фазе болезни нужно пройти через подъезд, лучше отказаться от идеи погулять, чтобы не заразить соседей.

Профилактика

Единственная эффективная мера профилактики заболевания ветряной оспой – вакцинация. Ее целесообразно проводить женщинам, которые не болели ветрянкой, и планируют беременность, грудным детям, у которых есть старшие братья и сестры, детям и взрослым с дефектом иммунной системы, пожилым людям.

От вируса ветрянки гарантированно может уберечь только прививка – введение в организм ослабленного вируса. Это и есть главный метод профилактики болезни. Уберечься от воздушно-капельной инфекции другим путем сложно. Лучшее же средство борьбы с ветряной оспой – стабильный иммунитет.

Также всегда следует помнить и о личных мерах защиты в случае заболевания кого-либо из членов семьи ветрянкой:

  • Обязательное изолирование больного в отдельной комнате;
  • Выделение индивидуальной посуды и полотенца для больного, за чистотой которых также нужно следить отдельно;
  • Обязательное каждодневное проветривание помещения, в котором находится больной ветрянкой;
  • Ношение маски или марлевой повязки при контакте с заразившимся.

У детей повторная ветрянка – это исключительный случай, ведь иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Но это актуально для тех малышей, чья защитная система укреплена и функционирует исправно.

simptomy-i-lechenie.net

Инкубационный период ветрянки и как ее избежать

calendar_today 3 октября 2018

visibility 450 просмотров

Ветрянка является заразной болезнью, которой лучше всего переболеть в детстве, так как в этом периоде жизни течение ее происходит в довольно легкой форме. Тяжелую форму заболевание принимает у грудничков и взрослых людей, в особенности со слабым иммунитетом. Ветрянка передается даже при мимолетном контакте с зараженным человеком.

Ветрянку вызывает один из вирусов герпеса 3 типа. Также можно заразиться от больного опоясывающим лишаем, так как это заболевание тоже вызвано тем же вирусом.

Возбудитель ветрянки быстро погибает при низких и высоких температурах, но при комнатной температуре способен сохраняться в течение нескольких часов. Вирус является летучим, он может попасть в вентиляцию и перемещаться по этажам. Чаще ветрянка проявляется в осенне-зимний период. Эпидемия этого заболевания случается раз в 5 лет. Обычно заражению подвержены дети от 5 до 10 лет.

Признаки ветрянки у ребенка

Болезнь проявляется состоянием лихорадки, у больного резко поднимается температура до 39 градусов и возникает головная боль. Одним из ярких симптомов проявления болезни являются высыпания по всему телу и зуд.

Сыпь в виде пузырьков, которые заполнены жидкостью, покрывает большую часть тела ребенка, в том числе и слизистые оболочки. Эти пузырьки, быстро лопаясь, превращаются в мелкие язвы. Когда сыпь заживает, она покрывается корочкой, которая со временем отпадает. Это значит, что наступает выздоровление. Как правило, высыпания исчезают, не оставляя следов, но при их расчесе могут оставаться шрамы.

Бывают и редкие случаи, когда ветряная оспа протекает без высыпаний на коже, но тогда требуется дополнительно проконсультироваться с врачом.

Инкубационный период — это начальная скрытая стадия инфекции от времени попадания в человеческий организм возбудителя этой инфекции до первых признаков заболевания у детей и взрослых. Инкубационный период является отличительной чертой заразных заболеваний.

Инкубационный период

Существует 3 фазы развития инкубационного периода.

  1. Инкубационный период совпадает со временем заражения и адаптации возбудителя ветряной оспы в организме детей и взрослых.
  2. Развитие инкубационного периода характеризуется размножением и увеличением вируса в организме детей и взрослых. Развивается вирус ветрянки в зараженных клетках верхних дыхательных путей, где происходит первоначальное образование очага инфекции, который медленно инфицирует другие клетки.
  3. В заключительную фазу инкубационного периода возбудители инфекции появляются в крови человека и распространяются по организму, размножаясь внутриклеточно. После того как их будет достаточно, на коже больного появятся первые симптомы болезни.

Со стороны человеческого организма в заключительную фазу инкубационного периода призываются защитные силы организма, проявляются антитела к вирусу ветрянки. Если в организм проникла ветрянка, инкубационный период у взрослых будет такой же, что и у детей. Исключение — пожилые люди и новорожденные.

Грудной ребенок обычно может заразиться только в случае, если мать не переболела ветряной оспой. В противном случае у новорожденного в организме есть иммунитет к возбудителю ветрянки, который передался от матери во внутриутробном периоде. Он завершается в 3–6 месяцев и тогда ребенок уже может заболеть. Ребенок до года переносит ветрянку, как правило, тяжело.

Инкубационный период не всегда проходит через все фазы, он может прекратиться на любой из фаз, поэтому не существует определенного срока этого периода, обычно устанавливают самый распространенный.

Развитие болезни

Развитие ветрянки

Инкубационный период по длительности зависит от:

  • количества вируса,который попал в организм детей или взрослых при контакте с больным и от степени его заразности;
  • иммунитета, защищающего детский организм от любых вирусов в целом;
  • закаливания, так как человек, который привык к холоду, имеет хороший иммунитет. Он не дает размножаться вирусам. Если у ребенка хороший иммунитет ветрянка протекает легче ;
  • окружающей среды, которая оказывает влияние на состояние организма ребенка и возбудителя ветрянки. К примеру, когда произошел контакт с больным ветрянкой в помещении, ребенок практически всегда заражается, а при контакте на улице он может и не заболеть.

Если инкубационный период при ветрянке протекает примерно 10-21 день, а в среднем — 12–18 дней, необходимо рассчитать, сколько дней заразна ветрянка. Считается, что ребенок становится заразен за два дня до проявления сыпи и перестает быть заразным спустя 5–7 дней после появления последних пузырьков.

В завершение инкубационного периода может быть повышена температура и могут проявиться первые пузырьки сыпи. Этот период не может быть пропущен, так как нужно вовремя изолировать ребенка, который заразен, чтобы не заболели другие дети или взрослые.

Как лечится ветрянка

Как правило, ветрянка проходит самостоятельно за 7–10 дней. Температура тела обычно перестает повышаться через 2-3 дня, но есть случаи, когда она может быть повышенной на протяжении всей болезни.

Лечение ветрянки проводят симптоматически, то есть необходимо лечить проявления болезни, такие, как повышенная температура и кожная сыпь. Так как медицине на этом этапе неизвестно, как предотвратить и лечить ветрянку, целью лечения является недопущение нагноения пузырьков. Для этого хорошо подойдет растворы зеленки, марганцовки и фукорцина, а также противовирусные мази.

Купание ребенка при ветрянке просто необходимо, чтобы избежать повторного инфицирования кожи. При этом не следует для мытья использовать мочалку и мыло, лучше добавлять слабый раствор марганца в ванночку. Нужно создать для ребенка все условия: одевать только хлопковое свободное белье.

Если у малыша сильный зуд, следует сказать об этом врачу, чтобы он назначил препараты против аллергии.

При температуре тела выше 38 градусов и ознобе, ребенку нужно дать жаропонижающий препарат.

Ребенок заразен минимум 9 дней и его стоит изолировать от окружающих на этот период. В детских садах обычно устанавливают карантин длительностью до 21 дня. 

Осложнение ветрянки может быть нечасто и обычно связано с невнимательной обработкой сыпи и ее нагноением, что может привести в дальнейшем к образованию шрамов.

Вакцинация от ветрянки

Вакцинация помогает не заболеть ветрянкой. Ее рекомендовано проводить детям с 1 года и старше, а также взрослым, которые ранее не болели и не получали вакцины против ветрянки. Такие прививки, как правило, защищают от болезни примерно на 10 лет, а иногда даже больше. В достаточно редких случаях человек, получивший вакцинацию против ветрянки, может заболеть, но перенести эту болезнь в облегченной форме.

Некоторых детей и взрослых с низким иммунитетом, который ослабился в результате какого-либо заболевания либо приема лекарственных препаратов, следует оградить от вакцинации, чтобы не развились осложнения. Таким пациентам для начала нужна консультация опытного специалиста.

Чтобы ребенок не заразился, лучше не отправлять его в детский сад, когда там введен карантин по ветрянке, так как медицинская маска не даст гарантии безопасности на 100 процентов.

Ветрянку пока еще не победили, а так как она намного сложнее протекает у взрослых, то лучше переболеть ей в детском возрасте.

Ветряная оспа у детей – видео

rusmeds.com

Ветрянка у детей: начало, симптомы, лечение в домашних условиях, инкубационный период, профилактика. Советы Комаровского

Медицинская справка – ветряная оспа

Ветряная оспа (код по международному классификатору МКБ-10 — B01) – заболевание вирусной природы, распространяющееся воздушно-капельным путем и характеризующееся возникновением специфических высыпаний (пузырьки с плотными стенками и покрасневшими ореольными ободками, заполненные жидкостью) на открытых участках кожи в сочетании с базовыми проявлениями вирусно-инфекционной лихорадки и общей интоксикации организма.

Поскольку возбудитель отличается очень высокой степенью заразности, а, раз переболев, человек приобретает к нему иммунитет, чаще всего ветрянка встречается у детей. Симптомы и лечение заболевания весьма типичны, что позволяет его диагностировать даже в домашних условиях.

Причины возникновения

Возбудитель ветряной оспы (варицелле-зостер) входит в семейство герпесвирусов и отличается высокой заразностью.  Его другое название – герпесвирус третьего типа. Этот вирус может жить и размножаться только в человеческих клетках, во внешней среде же он скоропостижно гибнет.

Еще одной чертой возбудителя ветрянки, присущей и всем остальным представителям семейства, является угнетающий эффект, оказываемый им на иммунитет. При этом вирус имеет свойство активизироваться на фоне протекания заболеваний, серьезно ослабляющих защитные силы организма. Эпидемии ветряной оспы в основном приходятся на весенний период.

В другое время года опасность заражения весьма невысока, что объясняется чувствительностью вируса к условиям внешней среды (морозу, жаре, солнечному свету).

После того, как пациент переболеет ветряной оспой, у него формируется пожизненный иммунитет. Если же вирус, скрыто локализованный в нервных ганглиях и не проявляющий активности, начнет ее проявлять, у больного будут наблюдаться симптомы опоясывающего лишая, локализованные в областях, прилежащих к нервному ганглию-очагу инфекции.

Можно выделить следующие характерные черты эпидемиологии рассматриваемого заболевания:

  • Источник заражения – либо другое лицо, больное ветряной оспой, либо носитель вируса опоясывающего лишая (герпес-зостера).
  • Механизм распространения – либо воздушно-капельный, либо контактный.
  • Заразность инфекции очень высока. Распространяясь по воздуху, вирусы способны проникать из квартиры в квартиру, даже в расположенные на соседних этажах.

Пути заражения

Ветрянка у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, почти всегда возникает вследствие заражения инфекцией от другого человека. Наибольшей заразностью обладают микрокапельки слизи, проникающие из респираторных путей больного во внешнюю среду (они заразны в первые 10-15 минут), а также ветряночные пузырьки на коже больного в наиболее активный период.

Во время ремиссии, когда пузырьки покрываются корочкой, они перестают быть местом локализации возбудителя и поэтому их заразность стремится к нулю.

Инкубационный период

Инкубационный период ветряной оспы характеризуется оседанием штаммов возбудителя на слизистых оболочках больного, откуда они попадают в кровяной поток и начинают активно реплицироваться (размножаться). В большинстве случаев этот период не знаменуется какой-либо внешней симптоматикой, хотя в конце его может наблюдаться гиперплазия шейных лимфатических узлов.

Стадии

Симптомы ветрянки у детей обнаруживают себя быстро, так что и за лечение обычно берутся вовремя.

Как правило, в течении болезни выделяются 4 последовательно идущих стадии:

  • Инкубационный период продолжается в течение нескольких часов (до суток), обычно не обнаруживает какой-либо яркой клинической картины, хотя может иметь место увеличение лимфоузлов, а также общая слабость, слезливость, снижение аппетита;
  • Продромальная стадия характеризуется яркой лихорадочной симптоматикой – повышением температуры тела до субфебрильных значений, мышечными болями, быстрой утомляемостью, мигренями, ночными потами;
  • Стадия высыпаний обнаруживает главный характеризующий признак – сыпь. Сначала она имеет вид красноватых пятен диаметром до полусантиметра, а через несколько часов пятна превращаются в везикулярные мешочки с толстыми кожистыми стенками, наполненные жидкостью, содержащей огромные концентрации возбудителя инфекции;
  • Стадия восстановления – на ней пузырьки усыхают, превращаясь в корочковые образования, которые позже отваливаются.

Формы

В зависимости от тяжести течения и проявлений клинической картины выделяются:

  • Легкая форма течения: при ней может отсутствовать повышение температуры (либо наблюдается разовое недолгое), число элементов сыпи невелико и они почти не причиняют ощущения зуда. Пузырьки и сыпь держатся на коже не дольше трех дней, после чего начинают усыхать. Через неделю с начала усыхания ребенок может посещать образовательное учреждение. В целом, данная форма встречается у детей весьма часто, и в целом дети переносят ветрянку значительно легче подростов и взрослых.

  • При средне-тяжелой форме температура поднимается до 38-39 градусов, продолжительность высыпаний составляет 4-5 дней. В продромальном периоде наблюдается яркий интоксикационный синдром (тошнота, упадок сил, головные боли). Элементы сыпи в небольшом количестве иногда наблюдаются на волосистой части головы и слизистой ротоглотки.
  • Клиническая картина тяжелой формы: высыпания очень многочисленны, иногда возникают целые островки плотно сидящих папул и везикул. Проявления интоксикационного синдрома длятся до начала засыхания пузырьков. Помимо этого, пациента беспокоит сильный зуд пораженных участков кожи. У детей эта форма течения наблюдается редко.

Первые признаки ветряной оспы

До начала манифестации высыпаний понять, что ребенок заражен ветряной оспой, можно по следующим признакам:

  • Вялость, потеря интереса к играм, плаксивость.
  • Зачастую температура еле поднимается до 38-40 градусов.
  • Гиперплазированные шейные, околоушные и подбородочный лимфатический узел.
  • Тошнота, иногда рвотные позывы.
  • Отсутствие аппетита.
  • Головные боли и головокружение.

Симптомы

Симптомы ветрянки у детей вариабельна в зависимости от тяжести заболевания, лечения и стадии, на которой в данный момент находится заболевший ребенок.

На схеме представлен список основных симптомов ветрянки у детей, а в статье есть подробное описание схем лечения этого заболевания.

В общем виде она выглядит так:

  • За сутки до появления сыпи ребенок начинает жаловаться на вялость, разбитость, нежелание есть, головокружение, иногда на тошноту и боль в животе. Температура в большинстве случаев повышается до 38 градусов, в редких случаях – до 40, при легком течении болезни может оставаться в пределах нормы;
  • Ярким и однозначным симптомом являются высыпания, которые по ере течения болезни проходят метаморфозы. Сначала они имеют вид розоватых плоских пятен, потом пятна чуть приподнимаются над кожей, а потом превращаются в пузыри (везикулы) с толстыми кожистыми стенками, заполненные сероватой жидкостью, содержащей очень большие концентрации вируса. Со временем жидкость в пузырях мутнеет. Чаще всего сыпь поражает туловище, реже – волосистую часть головы, слизистые носа и ротоглотки, ладони и подошвы.

Типичные и нетипичные признаки

С сыпью протекает не только ветряная оспа, но и другие заболевания, вызываемы возбудителями из семейства герпесвирусов – например, цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз.

Но ветряночная сыпь имеет несколько характерных признаков, позволяющих надежно отличить ее от других:

  • Она обнаруживает себя не одномоментно. Сначала она локализуется на одном участке тела, потом выскакивает в других частях. Таким образом, заболевший ребенок на определенных этапах течения оспы имеет островки сыпи, находящиеся на разных стадиях течения. При других заболеваниях, вызываемых герпесвирусами, вся сыпь появляется в один день.
  • Сильный зуд в местах локализации пузырьков-везикул, желание их расчесывать (чего делать ни в коем случае нельзя во избежание ситуации раневой инфекции).

К нетипичным формам течения ветрянки у детей, отличным по симптомам и лечению, относятся:

  • Рудиментарная форма – возникновение нескольких пузырьков сыпи на фоне общего нормального состояния без каких-либо лихорадочных проявлений. Обычно встречается у грудных детей;
  • Геморрагическая форма – помимо стандартных ветряночных симптомов, имеют место также внутренние кровоизлияния, кровянистая жидкость в пузырьках сыпи, кровавая рвота, кровотечение из носа;
  • Генерализованная форма – сыпь поражает не только кожу и слизистые, но и висцеральные органы. Течение сопровождается сильно выраженным интоксикационным синдромом.
  • Гангренозная форма – на верхушках элементов сыпи обнаруживаются некротические образования, покрытые струпьями. Когда сыпь засыхает и корочки отваливаются, под ними оказываются изъязвления с гнойным содержимым.
  • Буллезная форма – элементы сыпи имеют очень большие размеры, дряблые стенки и мутно-желтую жидкость. Когда пузырь исчезает, под ним обнаруживается язва.

Диагностика

В силу распространенности и яркой характерной клинической картины заболевания к клинической диагностике прибегают нечасто.

Диагностировать ветряную оспу позволяют следующие исследования:

  • Общий анализ крови (маркеры – повышение показателя лимфоцитов и понижение лейкоцитов).
  • Титр крови на наличие антител к вирусу опоясывающего герпеса.
  • Биохимический анализ венозной крови.

Методы лечения

Комплексное лечение ветрянки у детей включает применение следующих процедур (с учетом симптомов):

  • Прием противовирусных препаратов, таких, как Ацикловир и Валацикловир.
  • Прием антигистаминных препаратов (супрастин, кестин), направленных на снижение кожного зуда в местах скопления элементов сыпи.
  • Снижение температуры тела парацетамолом (ни в коем случае нельзя принимать аспирин!) целесообразно в случае, когда она поднимается выше 38 градусов.

  • Обработка сыпи раствором марганцовки, цинковой мазью или зеленкой.
  • Тяжелое течение ветряной оспы требует госпитализации. В стационаре таких детей лечат с использованием иммуноглобулина.

Народные средства

Методы народного лечения ветрянки у детей в основном направлены на снижение беспокоящего ребенка симптома — кожного зуда (наружное воздействие) и на помощь в поднятии иммунитета (внутренние):

  • Раз в 4-5 часов сажают ребенка в ванну с пищевой содой (100 г на ванну) для уменьшения зуда, причиняемого высыпаниями:
  • Пятиминутные ванны с однопроцентным раствором марганцовки (принимать 1-2 раза в день) хороши для той же цели;
  • Ванны с настоем чистотела или ромашки (50 г травы запаривают на полчаса литром кипятка, выливают в ванну, продолжительность – две десятиминутных ванны в день);
  • Смесь для внутреннего приема с целью подъема иммунитета – смешанные в равных частях мед и лимонный сок. Употребляют перед едой по 20 г дважды в день.

Уход за ребенком

Многие матери обеспокоены вопросом, какой режим дня нужно организовать для заболевшего ветряной оспой ребенка, стоит ли ему выходить на прогулки и, если нет, как скомпенсировать дефицит получаемого кислорода.

Уход за больным ветрянкой требует соблюдения следующих правил:

  • Пока не отвалятся сыпные корочки, больному не следует выходить на свежий воздух. Помимо факта опасности больного ветрянкой для окружающих, это обусловлено также тем, что у ребенка в это время снижен иммунитет и увеличивается опасность заражения другими инфекциями, что может принести осложнения. Исключение можно сделать для семей, живущих в частных домах в малолюдной местности: в таких случаях допустимо вывести ребенка на крыльцо в период, когда корочки уже начали отваливаться. Целесообразно это делать ранним утром или поздним вечером, так как попадание на пораженные сыпью участки прямых лучей солнца чревато усилением их пигментации, которое не исчезает после выздоровления.
  • Комнату необходимо проветривать через форточку (два раза в день по 15 минут), а в остальное время целесообразно поддерживать оптимальный режим воздуха с помощью кондиционера и увлажнителя.
  • Каждый день проводить в комнате больного ребенка влажную уборку.
  • Ребенку должен быть обеспечен постельный режим.
  • Нельзя насильно кормить больного. Если он не хочет есть, не заставляйте его. А вот обильно поить его нужно. Рекомендуются теплый чай с лимоном и теплые же компоты. Не следует давать больному молочные продукты.
  • Купать ребенка целесообразно под душем и без применения мочалки. Также стоит ограничить применение мыла (использовать детское мыло раз в 2-3 дня, а в остальное время ограничиться обливанием). Стараться не допускать попадания мыла на элементы сыпи.

Правила гигиены

Ветрянка у детей (симптомы и лечение зависят от стадии заболевания) требует безукоризненного следования строгим правилам гигиены:

  • Часто заболевший ребенок жалуется на зудение участков кожи, на которых локализована сыпь. Чтобы уменьшить зуд, нужно обрабатывать участки Циндолом, бриллиантовым зеленым, метиленовым синим либо принимать ванны с марганцовкой, настоем ромашки или чистотела.

  • Необходимо каждый день менять постельное и нательное белье. Одежда должна быть хлопчатобумажной.
  • Чтобы у ребенка меньше возникали позывы к расчесыванию высыпаний, можно сшить ему повязку или наладонник, надеваемые на место возникновения сыпи. Повязки подлежат ежедневной стирке с кипячением.

Возможные осложнения

При нормальном иммунитете осложнения ветряная оспа дает редко. Обычно это бывает совмещение с бактериальной суперинфекцией либо поражения висцеральных органов (в большинстве случаев – пневмония и иные заболевания бронхолегочной системы).

Обратиться к врачу нужно в том случае, если за ребенком замечены какие-то из следующих симптомов:

  • Температура тела превышает 39 градусов (либо повышение температуры, не достигающее нормы в течение 4 дней);
  • Покраснение и опухание каких-либо участков кожи;
  • Нагноение в местах локализации сыпи или других частях тела;
  • Астматические проявления (астма уже была диагностирована до заражения ветрянкой);
  • Рвота;
  • Фотофобия;
  • Сильный кашель или трудности при дыхании.

Иммунитет после болезни

С целью восстановления иммунитета после перенесенной ветряной оспы целесообразно соблюдение следующих рекомендаций:

  • Соблюдать режим питания, увеличив процент в рационе продуктов, насыщенных минералами и витаминами (зеленых овощей, северных лесных ягод, облепихи, пророщенных зерен злаков) и отказавшись от продуктов, содержащих «пустые» калории;
  • Рекомендован прием смеси из меда, лимонного сока сухофруктов (детям после 5 лет можно также вводить измельченные орехи);
  • Через две недели после того, как отвалятся корочки, ребенку нужно начать гулять, постепенно увеличивая время пребывания на воздухе;
  • Ребенка нужно беречь от психоэмоциональных стрессов.

Ветрянка у грудных детей

Заболевание ветрянкой у детей, чей возраст исчисляется месяцами, маловероятно. Большинство заражений приходится на дошкольный возраст от 2 лет, когда у ребенка возрастает число социальных контактов и, соответственно, риск подхватить возбудителя в детском саду.

Вероятность грудничка заболеть ветрянкой обратно пропорционально коррелирует с возрастом отъема от груди.

У детей до года часто встречается рудиментарная форма заболевания, характеризующаяся появлением на еле нескольких ветряночных пузырьков без какого-либо ухудшения самочувствия общего или симптомов лихорадки.

Появление ветряночных пузырьков на слизистых ротоглотки у ребенка грудного возраста чревато возникновением апноэ или ложного крупа, поэтому при первом обнаружении пузырей нужно безотлагательно вызвать скорую, а в ожидании ее прибытия смазать пораженные участки препаратом «Фенистил».

Врач может порекомендовать поместить ребенка в стационар. Купание грудных детей, заболевших ветрянкой, запрещено, так как у них это может вызвать распространение сыпи на другие участки. Чтобы успокоить зуд, элементы сыпи нужно смазывать «Фенистилом».

Прививка: плюсы и минусы

Вакцинация существенно снижает риск заболевания ветряной оспой, и родители часто задаются вопросом, стоит ли ее проводить и какие могут быть последствия у этого. Вакцинация от ветряной оспы казана детям, начиная с годовалого возраста.

Плюсы проведения вакцинации:

  • Она сводит к минимуму вероятность заболеть ветряной оспой и опоясывающим лишаем;
  • Поскольку взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее детей, зачастую с осложнениями на внутренние органы, проведение прививки в раннем возрасте страхует от подобных проблем;
  • Прививка предотвращает также ослабление иммунитета, сопряженное с заболеванием ветрянкой.

Несовершенства вакцинации:

  • Ее проведение не может стопроцентно гарантировать то, что ребенок не заблеет ветрянкой;
  • Продолжительное (около шести недель) формирование иммунитета;
  • Ребенок может на некоторое время стать заразным, так как вакцина содержит возбудители, хотя и в ослабленном их виде.

Профилактика

Профилактика заражения окружающих ветряной осой сводится к следующим мероприятиям:

  • Проведению карантина в детских образовательных и воспитательных учреждениях в случае, если кто-то из детей заболел ветрянкой;
  • Если ребенок находился в одном помещении с больным ветрянкой, ему нужно экстренно сделать прививку (в случае, если она не была сделана ранее);
  • Больного нужно изолировать до окончания опадания корочек с пораженных участков тела.

Советы Комаровского

Украинский педиатр высшей категории Е. О. Комаровский рекомендует лицам, ухаживающим за больными ветрянкой детьми, придерживаться следующих правил:

  • Лучшим способом избежать ветрянки он называет прививку. Врач выражает сожаление по поводу того, что вакцинация против ветряной оспы не введена в список обязательных. Прививание ребенка в раннем возрасте позволит избежать заражения во взрослом, когда течение этой болезни сопровождается многочисленными осложнениями, а также стопроцентно предохранит от заболевания опоясывающим лишаем;

  • Для снятия лихорадочных симптомов применять парацетамол или ибупрофен и ни в коем случае не использовать аспирин – его употребление детьми чревато поражениями печени;
  • Температура воздуха в комнате не должна быть слишком высокой, так как жара сливает кожный зуд;
  • Для унятия зуда стоит давать ребенку перорально антигистаминные препараты, а также принимать ванны с раствором марганцовки;
  • Каждый день подстригать ногти – под ними могут скапливаться возбудители, попавшие уда вследствие расчесывания пузырьков;
  • Каждый день менять белье;
  • Ребенок должен получать достаточно жидкости – ее недополучение увеличивает риск развития осложнений на внутренние органы;
  • Выходить на прогулку ребенок может по истечении недели со дня появления последних элементов сыпи, а посещать сад ил школу доктор рекомендует не ранее, чем через 2-3 недели после окончательного отваливания корочек.

Видео о ветрянке у детей, ее симптомах и способах лечения в домашних условиях

Как протекает ветрянка у детей и методы ее лечения:

Доктор Комаровский — подробно о ветрянке:

Извините. Данных пока нет.

healthperfect.ru


Смотрите также