Трещины на грудных железах при кормлении

Как кормить грудью при трещинах: как лечить

еще никто не проголосовал

Механические повреждения сосков встречаются довольно часто и проявляются уже на первых днях прикладывания грудничка к груди. Однако стоит знать, что трещины на груди могут стать серьезным препятствием на пути естественного вскармливания малыша, поэтому стоит разобраться в вопросе, как кормить грудью при трещинах.

Как кормить грудью при трещинах

Почему появляются трещины

Есть ряд причин, которые провоцируют развитие трещин на сосках, среди них следующие:

Плоская форма соска
Слишком тонкая околососковая кожа
Наличие молочницы у младенца
Недостаточная гигиена зоны молочных желез

Неправильно прикладывание
Сцеживание с ошибками
Дефицит витаминов в организме матери

Какие типы трещин могут появляться на сосках

Для того чтобы выбрать подходящее лекарственное средство, стоит разобраться, какого типа повреждение образовалось, бывают такие:

В зависимости от количества – множественные или отдельно расположенные
В зависимости от глубины поражения – глубокие или поверхностные
В зависимости от расположения – расположены на обоих сосках или на одном

Обнаружить трещину на соске не представляется сложным, так как они имеют характерный внешний вид и доставляют массу неприятных ощущений. Трещина представляет собой небольшой разрез, который исходит от соска и продолжается до контура.

Боль в соске усиливается во время прикосновения и, особенно когда женщина начинает кормить грудью с трещинами и ранами. Первая мысль, которая возникает у кормящей мамы – лучше немедленно прекратить грудное вскармливание, так как его продолжение не представляется возможным.

Не леченая трещина может дать старт таким заболеваниям, как мастит, когда присоединяется инфекция. Симптомом начавшегося мастита служат такие проявления:

Язвы и эрозии на месте трещины
Выделения из соска гнойного характера

Действительно ли нужно прекратить кормление грудью

Если трещины на сосках при грудном вскармливании не стали множественными или глубокими, можно продолжать прикладывать малыша к груди. Помогут сохранить лактацию специальные накладки из силикона таких производителей, как Tommee Tippee, Chicco, Avent и так далее

Если процесс запущен настолько, что успели образоваться глубокие трещины, от кормления грудью нужно будет отказаться до тех пор, пока состояние молочных желез не восстановится. Можно прибегнуть к сцеживанию молока, используя молокоотсос продолжая кормить ребенка с помощью ложки.

Как избавиться от трещин

В первую очередь, необходимо понять причину появления трещин и только потом приступать к лечению. Схема действий такова:

Малыш должен правильно захватывать сосок
Необходимо лечить инфекцию (при помощи местных антибиотиков, которые прописывает врач)
Следите за гигиеной сосков
Откажитесь от использования пустышек и бутылочки

Лечим неглубокие трещинки

Такого рода повреждения являются наиболее частыми, оставлять их без внимания не стоит, так как уже через несколько дней в них может развиться инфекция, а глубина пореза будет увеличиваться.

После кормления, намажьте место пореза грудным молоком и оставьте до полного высыхания;
Используйте специальные крема с ланолином для заживления трещин, такие есть у Medela и Lansino;
Воспользуйтесь народными методами избавления от трещин, о которых будет рассказано далее

Уже через 3-5 дней после подобной терапии трещины исчезнуть и уже ничто не будет мешать продолжать грудное вскармливание ребенка. А на время лечения продолжайте кормить одной грудью, которая не поражена трещинами.

Способы лечения глубоких трещин

Если размер пореза увеличивается, прикосновения доставляют невозможную боль, необходимо воспользоваться лекарственными средствами на основе ланолина, а также антисептическими препаратами в комплексе с противовоспалительными и ранозаживляющими средствами.

Наиболее часто применяют во время грудного вскармливания Бепантен по причине мягкого действия. Кроме этого популярным средством является Солкосерил, который оказывает более глубокое воздействие на рану. На сегодняшний день выбор подобных средств достаточно широк.

Выпуск 35. ТРЕЩИНЫ СОСКОВ. Грудное вскармливаниеКак избавиться от трещин на сосках во время кормления грудью.Трещины сосков: почему при кормлении грудью трескаются соски и как их лечить?

Какие антисептики можно использовать для обработки зону сосков? Наиболее часто женщины применяют натуральные масла, которые действуют мягко, заживляя рану и снимая воспаление. Это могут быть облепиховое масло или же масло из цветков календулы. Важно обязательно смывать средство через 5-7 минут, используя для этого молочко.

Ассортимент препаратов для заживления трещин

В последнее время врачи все чащи назначают местные препараты на основе декспантенола, который содержится в кремах, мазях и гелях. Узнаем, какие средства могут помочь избавиться от трещин в кратчайшие сроки:

Бапантен. Препарат в виде мази или крема наносят каждый раз по завершению кормления, смывать препарат не нужно
Пантенол. Наиболее удачная форма выпуска – спрей, наносить его нужно на расстоянии 10-15 см
Корнегрегель – новое средство, выпускаемый в виде геля, наносится после кормления слоем около 0,5 см
Видестим – мазь, хорошо зарекомендовавшая себя в вопросе избавления от трещин

При глубоких множественных ранах, используют солкосерил, авент или актовегиновую мазь.

Важно на время лечения не мыть молочные железы с применением мыла, так как оно может только усугубить проблему.

Народные методы лечения трещин соска

Народная медицина предлагает массу способов, как можно вылечить трещины на сосках. Однако стоит понимать, что эффективность такого лечения не доказана, целесообразно применять его в комплексе с основной терапией.

Листья капусты
Растительное и оливковое масло
Масло облепихи славится отличным ранозаживляющим действием
Отвар цветков ромашки. Его прикладывают к пораженной зоне груди в перерыве между кормлениями
Компрессы из свеклы. Для их приготовления понадобится натертая на мелкую терку сырая свекла, которую выкладывают на марлевый отрез и прикладывают к соску на 10-15 минут

Важно знать, что народные средства не могут помочь в том случае, если трещины на сосках при кормлении грудью глубокие или, когда в ране развивается инфекция.

Меры профилактики

Для того чтобы трещины не появились, нужно достаточное время уделять профилактике, которая состоит из комплекса несложных мероприятий:

Откажитесь от использования мыла, так как оно будет высушивать и без того сухую кожу сосков. Это может усугубить состояние и без того пораженной кожи. Для гигиены молочных желез достаточно принимать душ с применением специальных моющих средств для беременных и кормящих мам, которые можно приобрести в аптеке. После ванны не растирайте грудь полотенцем, необходимо аккуратно промокнуть кожу;
После кормления не убирайте остатки молока, оно высохнет самостоятельно, создавая защитный барьер для проникновения инфекций;
Пользуйтесь специальными прокладками для бюстгальтеров, которые защитят белье от пятен, а также поддержат гигиену молочных желез;
Соблюдайте режим прикладывания к груди. В самом начале продолжительность кормления невелика и составляет около 15 мину, так как молоко еще не успело выработаться в достаточном количестве. Поэтому не разрешайте ребенку сосать пустую грудь, используя ее в качестве пустышки. Затем, кормлений будет на порядок больше, рекомендуется кормить ребенка по требованию, тогда ребенок не будет испытывать чрезмерного чувства голода, и сосок будет захватываться спокойно. Это крайне важно для женщины, которая только налаживает грудное вскармливание.
Прием витаминов не будет лишним, так как такие препараты будут поддерживать кожу в тонусе, дела ее более прочной, эластичной, способствуя более быстрому заживлению ран и трещин соска. Причем начинать необходимо еще во время беременности, тогда в организме будет достаточное количество минералов, витаминов и необходимых питательных веществ.

Правильное прикладывание лучшая профилактика трещин

Во время кормления, женщина не должна испытывать боли во время кормления ребенка. Если появляется дискомфорт, значит что-то происходит неправильно, а именно – малыш неправильно захватил сосок. Ваша задача — вовремя скорректировать захват. Внимательно осмотрите, каким образом малыш совершает сосательные движения, если малыш захватывает только верхнюю часть соска – это неверно, и вскоре у кормящей мамы появятся первые трещинки соска.

Необходимо вложить малышу не только сам сосок, но и большую часть ареолы, только так кормление грудью при трещинах перестанет быть болезненным. Для того чтобы исправить захват, необходимо активизировать сосательный рефлекс грудничка, проведя пальцем по внешней стороне щеки. В ответ на такую стимуляцию, ребенка приоткроет ротик, а в это время вы при помощи пальцев свободной руки должны вложить грудь верным способом, о котором было написано выше.

Чего делать нельзя

Ни в коем случае нельзя пользоваться мылом, как уже говорилось ранее. Для того чтобы молоко не подтекало нельзя пользоваться ткаными прокладками, так они не полностью впитывают выделившееся молок о и могут стать идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры. Впоследствии чего в порезе может развиться инфекции и дать старт опасному заболеванию мастит.

Чего делать точно нельзя, так это пользоваться йодом и зеленкой для обработки сосков, а также обтирать их спиртом. Неэффективность этих средств уже давно доказана.

В заключении стоит сказать, что не допустить образование трещин на сосках возможно. Для этого нужно соблюдать комплекс несложных мер для профилактики, которые помогут сохранить грудное вскармливание и сделать его безболезненным. Если же трещины все же образовались, не затягивайте с их лечением, воспользуйтесь народными средствами или же лекарственными препаратами.

sputnikdetstva.ru

Что делать, если появляются трещины сосков при кормлении – кремы и мази для лечения, меры профилактики

После рождения ребенка кормить его своим молоком могут практически все женщины, ведь лактация – физиологический процесс, предусмотренный природой. Однако для полноценного грудного вскармливания необходимо сформировать правильный навык. Несоблюдение правил при кормлении может привести к такому неприятному состоянию, как трещины на сосках.

Почему возникают трещины

Причины, по которым может развиться такое состояние:

недостаточная подготовка женщины к ГВ во время беременности, недостаток знаний;
неверная техника ГВ;
неправильный уход за грудью;
гиповитаминоз и ослабление организма у кормящей матери.

Заподозрить появление ранок на сосках можно при постоянной болезненности во время кормления ребенка. Чем больше выражены трещины сосков, тем сильнее боль. Нередко молодые мамы вынуждены временно отказаться от вскармливания, что может поставить под сомнение его продолжение.

Как избежать болезненных трещинок на сосках? Для этого необходимо знать о причинах, которые вызывают это состояние, и не допускать их появления:

еще в течение беременности готовиться к грудному вскармливанию, стараться получить как можно больше достоверной информации;
соблюдать технику прикладывания ребенка к груди;
выполнять правила гигиенического ухода за молочными железами;
полноценно питаться.

Подготовка при беременности

Что нужно делать беременной женщине, чтобы в дальнейшем у нее не возникло проблем с молочными железами? Прежде всего, получать больше информации по уходу за ребенком и ГВ. Чем больше будет знать будущая мама, тем правильнее она будет кормить младенца, и тем меньше вероятность развития у нее трещин на сосках и других более серьезных заболеваний груди.

Если у женщины плоские соски, беспокоиться не стоит. Нужно только быть готовой к тому, что в первое время ребенку будет неудобно захватывать грудь, и рассмотреть заранее разные позы для кормления. Иногда при плоских сосках прямо перед кормлением их вытягивают пальцами или молокоотсосом, об этом тоже нужно позаботиться заранее.

Стоит также еще до родов приобрести бюстгальтер для кормления, мягкий, с широкими бретельками, не сдавливающий грудь. Сейчас представлено очень много разнообразных моделей с отстегивающимися чашечками из хлопковой ткани. При покупке такого бюстгальтера лучше выбрать размер немного больше, чем нужно, ведь железы во время лактации дополнительно увеличиваются.

Чего не нужно делать:

Растирать, смазывать, «рассасывать», разминать грудь или еще каким-то образом действовать на нее физически. Во-первых, это может привести к тому, что у женщины появятся трещины на сосках еще при беременности вследствие травмирования нежной кожи. Во-вторых, воздействие на грудь способно вызвать выброс окситоцина – гормона, повышающего тонус матки, что опасно особенно на последних неделях вынашивания ребенка.
Мыть область соска и ареолы с мылом. Это уничтожает липидные вещества, естественным образом выделяющиеся из кожных желез, лежащих вокруг сосков, и защищающие кожу от повреждения.
Смазывать околососковую область какими-либо кремами. Считается, что природной смазки вполне достаточно для подготовки груди к вскармливанию.

Правила кормления

Слишком длительное кормление ребенка может привести к раздражению и появлению мокнущих мелких трещин у основания сосков. Поэтому рекомендуется менять положение малыша у груди при ГВ. Тогда он своими деснами будет стимулировать разные участки ареолы, что предотвратит раздражение. Кроме того, лучше кормить почаще, но не дольше 15 минут каждый раз. Нужно правильно давать грудь малышу, обеспечивая полный захват ареолы.

О различном положении ребенка при ГВ читайте в статье «Симптомы и лечение лактостаза»

Профилактика трещин сосков включает также следующие меры:

избегать постоянного нахождения груди во рту у малыша, если он не ест; по окончании кормления нужно извлечь сосок изо рта ребенка;
если ребенок плотно захватил сосок после кормления, можно легонько зажать носик, и малыш сразу вытолкнет грудь; извлечение соска «через силу» приведет к его травме;
после кормления оставшееся в железе молоко рекомендуется сцедить без излишнего давления, мягкими движениями, не касаясь при этом соска, а грудь оставить открытой для высыхания в течение нескольких минут;
не мыть грудь непосредственно перед кормлением и после него;
ежедневно принимать гигиенический душ и менять белье;
при необходимости использовать только гигроскопичные вкладки в чашечки бюстгальтера, не допускать, чтобы они были постоянно намокшими.

Как кормить при трещинах на сосках?

Перед началом кормления можно приложить к соску лед, завернутый в чистую хлопчатобумажную салфетку, это уменьшит болезненность. Можно некоторое время пользоваться накладками для груди. Очень сильные трещины на сосках препятствуют ГВ. До восстановления кожи нужно давать ребенку сцеженное молоко без какой-либо тепловой обработки.

Если все же появились трещины под соском или на его поверхности, они становятся «воротами» для инфекции и могут привести к маститу. Поэтому такое состояние нужно сразу лечить.

Сколько заживают трещины на сосках?

При изменении техники ГВ и применении лекарственных препаратов небольшие повреждения заживают быстро, обычно в течение суток. Разумеется, если процесс тяжелый, на восстановление кожи потребуется больше времени.

Уход за молочными железами

Хотя мыть грудь непосредственно перед и после кормления сейчас не рекомендуют, молочные железы все же нужно держать в чистоте, регулярно обмывая саму кожу железы, складку под ней, подмышечную впадину и аккуратно промокая (не вытирая) ее мягким полотенцем.

Не следует применять для антисептической обработки здоровой кожи спиртосодержащих растворов, таких как бриллиантовый зеленый. Он сильно высушивает кожу, уничтожает защитный жировой слой, способствует дальнейшему повреждению тканей.

Перед началом кормления, нужно сцедить первые капли для удаления микробов, которые могут попасть в млечные протоки.

После того как ребенок поел, можно смазывать грудь смягчающими средствами на основе ланолина.

В чашечки бюстгальтера при самопроизвольном выделении молока между кормлениями класть мягкие прокладки и регулярно их менять, не допуская повышенной влажности.

Правильное питание

Появление трещин на сосках вызвано и затрудненной регенерацией тканей. В норме эпителий, покрывающий молочную железу, восстанавливается быстро. Однако при нехватке питательных веществ заживление может затягиваться.

Для профилактики трещин и борьбы с ними женщина с пищей должна получать витамины А, Е, животные белки. Полезны молочные продукты, в том числе сливочное масло, и морская рыба. Нужно употреблять больше жидкости – чистой воды или добавлять в нее настой из семян укропа. Это не только будет полезно для мамы, но и улучшит состояние кишечника ее малыша.

Лечение трещин сосков

Все перечисленные выше меры помогают в том случае, если кожа еще не повреждена. Что делать, если появились трещины на сосках, и процесс ГВ стал болезненным? Желательно проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, который часто входит в штат персонала женской консультации, позвонить по соответствующей «горячей линии».

Чем лечить трещины на сосках при грудном вскармливании?

Применяются аптечные препараты и домашние средства. Выбор остается за женщиной и за ее врачом.

Самые популярные лекарства, помогающие женщине в такой ситуации:

Бепантен или другой крем от трещин на сосках с декспантенолом;
Солкосерил;
Левомеколь.

Бепантен

Бепантен выпускается в форме крема и мази и относится к препаратам, способствующим нормальному рубцеванию. Используют его наружно, нанося тонким слоем на кожу после каждого прикладывания ребенка к груди и аккуратно втирая в поверхность. После этого молочную железу не моют. До следующего кормления большая часть лекарства всосется в кожу, а оставшееся вещество не принесет вреда малышу.

Препарат почти никогда не вызывает побочных эффектов. В крайне редких случаях возможна индивидуальная непереносимость с развитием аллергической реакции и раздражения кожи. Его можно использовать как при грудном вскармливании, так и при необходимости во время беременности. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость.

Аналогичным составом, но нередко более низкой ценой обладают такие препараты, как Д-Пантенол, Декспантенол, Пантенол-Тева, Пантодерм.

Солкосерил

Как быстро вылечить трещины на сосках, если они стали глубокими, кровоточат и не поддаются терапии Бепантеном? В этом случае применяется мазь от трещин сосков – Солкосерил. Лекарство относится к препаратам, улучшающим питание и восстановление тканей, получают его из крови телят. Для лечения трещин сосков лучше применять не гель, а именно мазь Солкосерил, потому что гель лучше действует на язвы и мокнущие поражения кожи. Это средство наносится на кожу ареолы и соска 1-2 раза в день. Кормить ребенка грудью во время использования Солкосерила можно только при условии тщательного очищения груди от остатков препарата перед кормлением.

Мазь может вызвать аллергическую реакцию в виде воспаления кожи – дерматита или крапивницы. Ее использование также может сопровождаться жжением, в этих случаях лечение Солкосерилом необходимо прекратить.

Левомеколь

Как избавиться от трещин сосков, сопровождающихся инфицированием и воспалением? В этом случае нужно обязательно показаться врачу. Одним из назначаемых в таком случае препаратов является Левомеколь. Это комбинированное средство, содержащее антимикробный компонент (хлорамфеникол, проще говоря, левомицетин), и вещество, ускоряющее заживление (метилурацил). Мазь наносят на стерильную марлевую салфетку и прикладывают к поврежденному соску 1-2 раза в день. Грудное вскармливание на период лечения нужно прекратить или тщательно очищать грудь перед кормлением. Мазь хорошо переносится, лишь иногда вызывая раздражение.

Народные средства

Одним из хороших домашних средств для профилактики и лечения трещин сосков является облепиховое масло. Его нужно наносить на соски сразу после кормления. Масло облепихи помогает достаточно медленно, но верно, заживляя мелкие трещинки и предотвращая появление новых. Смывать его не нужно. Кроме того, женщина может применять такое масло и внутрь – это отличный источник жирорастворимых витаминов, ускоряющих регенерацию тканей. Аналогично могут использоваться оливковое и кедровое масла.

Облепиховое масло входит в состав аптечного препарата «Олазоль». Это аэрозоль для наружного применения, содержащий также обезболивающее вещество (бензокаин), антисептик (борную кислоту) и антибиотик (хлорамфеникол). Перед применением баллон встряхивают, образовавшуюся пену наносят на область ареолы и с расстояния до 5 см. Применять его можно до 4 раз в день. Грудное вскармливание желательно прекратить или тщательно ополаскивать и высушивать грудь перед кормлением, чтобы лекарственные вещества не попали в организм ребенка.

Еще одним простым, но достаточно эффективным народным средством является подкладывание в чашки бюстгальтера свежих капустных листьев. Они охлаждают кожу, обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Один капустный лист можно носить в течение дня, просушивая грудь после каждого кормления.

Можно накладывать на соски марлевые салфетки, смоченные одним из следующих средств:

настойка календулы;
сок алоэ;
масляный раствор хлорофиллипта;
настой березовых листьев.

Дополнительно могут быть назначены средства на основе оксида цинка (Деситин, Судокрем, Циндол, цинковая мазь), подсушивающие и дезинфицирующие трещины, кремы на основе ланолина, ретинола, натуральных масел, экстрактов растений. По вопросам их применения необходимо посоветоваться с врачом.

ginekolog-i-ya.ru

Трещины на сосках при грудном вскармливании: причины, решения и профилактика

Основной причиной возникновения трещин консультанты по лактации называют неправильный захват молочной железы. При этом некоторая болезненность в первые дни кормления может присутствовать у каждой, даже опытной мамы. Дело в том, что кожа груди очень нежная. Она никогда ранее (или уже достаточно давно) не встречалась со столь интенсивным и частым воздействием.

Консультант по грудному вскармливанию Наталья Разахацкая сравнивает процесс адаптации молочной железы к новой для нее роли с натиранием трудовых мозолей на ладонях. «Это как играть на гитаре: сначала кожа на кончиках пальцев начинает болеть, а потом формируются плотные участки. Точно также происходит и с кожей груди. Примерно на седьмой неделе на коже сосков образовываются небольшие „трудовые мозоли“. Они исключают боль во время кормления.

Трещинки на сосках могут возникать в первые недели адаптации. Но в дальнейшем они проходят. Женщина испытывает болезненные ощущения непосредственно в момент захвата соска. В период сосания чувствовать боль она не должна. Если неприятные ощущения присутствуют, следует работать над их устранением.

Причины развития трещин

Трещины на сосках при кормлении грудью возникают по ряду причин. Нередко они объединяются, осложняя состояние женщины. К основным причинам, вызывающим травмы молочных желез, относят неправильный захват, нарушение правил ухода за грудью, инфекции.

Неправильный захват

Есть мнение, что ребенок умеет сосать грудь инстинктивно. Это отчасти верно. Сосательный рефлекс заложен в каждого новорожденного человечка природой. И даже находясь в мамином животике, он с успехом его реализует, посасывая то пальчик, то пуповину. Однако получая грудь после родов, малыш не знает, что именно он должен с ней делать. Его „неправильное поведение“ становится причиной появления трещин груди.

Признаки неправильного захвата груди:

болезненность в период сосания;
ребенок удерживает губками только сосок, находится на некотором удалении от груди;
ареола остается вне рта малыша.

Неправильный захват всегда травматичен. Он вызывает появление ссадин, развивающихся в глубокие трещины. Чем дольше мама терпит боль во время сосания, тем более сложными будут последствия. Терпеть боль нельзя категорически! Следует немедленно менять технику захвата.

Правильный захват позволяет быстро и без медикаментозных средств заживать неглубоким трещинкам и ссадинам. Выглядит он следующим образом:

малыш повернут к маме всем телом, его лицо обращено к груди так, что поворачивать голову не нужно;
голова слегка запрокинута назад;
рот открыт широко, нижняя губа охватывает сосок и ареолу;
верхняя губа не достает до края ареолы, но ее значительная часть находится во рту ребенка;
подбородок придвинут вплотную к груди;
сосательные движения плавные, медленные, глубокие, слышно глотание.

Если малыш захватил грудь неправильно или кормление причиняет боль, аккуратно извлеките грудь и обеспечьте ее верный захват. Для этого нужно вложить ее в широко открытый ротик ребенка. Он откроет его, если провести соском по нижней губке.

Инфекция

Как правило, является осложнением уже существующих трещин, возникших вследствие неправильного сосания или нарушения правил ухода за молочными железами. Инфекция не позволяет коже заживать, она выглядит покрасневшей, отекшей, болезненна при простом нажатии.

Инфицирование трещин происходит бактериями или грибками. Бактериальная инфекция развивается из-за проникновения в рану стафилококка, грибковая — молочницы. Эти микроорганизмы живут на нашей коже, составляя ее поверхностную микрофлору. В нормальных условиях они полностью безобидны, но при возникновении подходящих условий начинают активно размножаться.

Подходящие условия для развития стафилококковой и грибковой инфекции создают:

нарушение целостности кожных покровов, наличие ссадин, ран;
ношение синтетического бюстгальтера, исключающего нормальный воздухообмен;
использование прокладок на грудь, формирующих теплую и влажную среду — идеальные условия для развития патогенной микрофлоры.

Лечить инфицированные трещины необходимо обязательно, так как они опасны осложнениями. Стафилококковая инфекция может вызвать мастит молочной железы. Грибковая — сопутствующий воспалительный процесс в ротовой полости ребенка. Для лечения применяются антибактериальные и противогрибковые препараты, которые должен назначить врач.

Неправильный уход за кожей груди

В родильных домах нередко рекомендуют мыть грудь перед каждым кормлением, используя для этого мыло, спиртовые растворы. «Ваша грудь не может быть грязной, — говорит консультант АКЕВ Татьяна Юсупова, — только если вы не испачкали ее намеренно».

Неправильно и даже опасно мыть грудь несколько раз в день. На поверхности ее расположены поры, вырабатывающие жировую смазку. Она служит естественной защитой кожи, барьером от внешнего воздействия и развития патогенной микрофлоры. Регулярно смывая защитный слой, вы лишаете свое тело естественного защитного механизма.

Правильный уход за кожей груди во время лактации включает обычные гигиенические процедуры. Достаточно однократного душа в день, чтобы поддерживать чистоту тела. Не допускается использовать мыло с целью частого мытья, спиртовые растворы.

Неправильные действия мамы

Кормление первенца заставляет молодую маму сталкиваться с множеством практических вопросов впервые. Самые распространенные ошибки вызывают травмы и трещины груди.

Забирать грудь, когда кроха сосет. Вам может казаться, что малыш уснул, но держит сосок достаточно сильно. Просто потянув за него, вы можете вызывать травмирование кожи. Консультанты по ГВ рекомендуют не забирать у ребенка сосок, пока он удерживает его. Это значит, что кроха пока не наелся. Сосок сам «выскользнет» из ротика, когда ребенок крепко уснет. Если нужно забрать его быстрее, заведите чистый мизинец в ротик малыша, чтобы «ослабить» хватку и вытащить сосок безболезненно.
Неправильно сцеживаться. При совместном пребывании мамы и малыша, кормлении по требованию в сцеживании груди нет необходимости. Если же сцеживаться нужно для поддержания лактации при раздельном пребывании или для увеличения выработки молока, следует воздействовать не на сам сосок, а на ареолу. Травматичным может быть и сцеживание молокоотсосом, если использовать его на высокой мощности или при существующих трещинках.

Любое сильное воздействие на молочную железу влечет возникновение трещин. Ваша грудь не терпит насилия. И кормление, и сцеживание должны быть мягкими, аккуратными.

Использование заменителей груди

Вероятность возникновения вопроса, как кормить ребенка при трещинах на сосках, многократно повышается при использовании «имитаторов» груди. Вопреки сложившемуся стереотипу, что ребенку нужно обязательно сосать соску, что мама «соской быть не должна», использование этих средств опасно и вредно.

Использование соски, докорм из бутылочки создает «сосковую дезориентацию» малыша. Ребенок вынужден приспосабливаться к сосанию и груди, и соски, в результате чего вырабатывает «универсальную» технику для обоих «предметов». В подавляющем большинстве случаев эта техника — не в пользу мамы.

Особенности сосания соски прямо противоположны правильной технике сосания груди.

Нет необходимости широко открывать рот, чтобы захватить соску. Для правильного захвата груди ротик нужно открывать максимально.
Движения челюстями. Кроха нажимает на резиновую «пустышку» или соску бутылочки челюстями, чтобы выдавить смесь. Материнскую грудь он должен «подцеживать» язычком.
Сильный захват с удержанием соски у нёба. По-другому резиновую «пустышку» сосать невозможно. Материнский сосок обхватывается языком в нижней части и поддерживается в центре ротовой полости.

Различия в технике сосания соски и груди абсолютны! Использование резиновых «имитаторов» приводит к развитию неправильного навыка сосания молока. Теряется способность малыша «добывать» его продуктивно, что вызывает недовольство и плач крохи под грудью. Мама испытывает боль, так как сосок удерживается неправильно, травмируется.

Аналогично «работают» силиконовые накладки на соски, которые производители позиционируют, как средство профилактики трещин. Профилактический эффект от них отсутствует, так как их структура в корне отличается от анатомии молочной железы.

Применять накладки на грудь следует только при существующих трещинах, чтобы уменьшить интенсивность воздействия на кожу. В «профилактических целях» они вызывают дезориентацию ребенка, сходную сосковой. И мешают формированию правильного навыка сосания.

Лечение трещин на сосках

Прежде чем начинать лечение трещин на сосках, необходимо выяснить причину их возникновения. До тех пор, пока сохраняются условия для травмирования груди, техники лечения будут неэффективными.

Консультанты по грудному вскармливанию АКЕВ Татьяна Юсова и Мария Сорокина рекомендуют следующий подход.

Исправьте захват. Убедитесь, что ребенок захватывает грудь правильно. Даже при наличии повреждений соска кормление с правильным захватом не вызывает боли.
Избавьтесь от инфекции. Прописать лечение может врач. Существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, в том числе противогрибковые и антибиотики.
Обеспечьте соответствующую гигиену. Не обмывайте кожу водой перед каждым кормлением. При подтекании молока меняйте прокладки как можно чаще, чтобы не допускать создания теплой и влажной среды, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Диагностированная молочница потребует обмывать грудь чистой водой после каждого кормления и поддерживать ее в сухости. Не допускается смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, обрабатывать спиртом.
Меняйте привычки, технику сцеживания. Если причиной травм являются ваши действия, относитесь к груди более аккуратно.
Избавьтесь от «заменителей» груди. Не докармливайте из бутылочки, так как это угнетает лактацию, не предлагайте малышу соску.

Избавившись от причины, переходите к лечению травмированных участков.

Неглубокие трещинки

Развиваются в первые дни грудного вскармливания или при нарушении техники прикладывания. Проявляются выраженным дискомфортом в начале сосания, который быстро проходит во время кормления. Заметны на поверхности соска: проявляются покрасневшими участками или жжением.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Рекомендован комбинированный подход к лечению.

Ваше молоко. После кормления нанесите немного грудного молока на трещинки и оставьте до высыхания. Оно является совершенной профилактикой от воспалений кожи.
Крем от трещин на сосках с ланолином. При грудном вскармливании можно использовать как чистый ланолин (Medela, Lansino), так и средства на его основе. Ланолин — естественное вещество, поэтому смывать его перед кормлением не нужно. Он создает незаметную пленку на поверхности кожи, уменьшает боль и способствует заживлению.
Народные средства. Убрать трещины на сосках при кормлении грудью поможет смесь вазелина и масла шиповника, смешанных в пропорции 2:1. Нанесите ее после кормления, накройте салфеткой и полиэтиленовым пакетом, накиньте полотенце или наденьте бюстгальтер. Перед кормлением смесь удалите, грудь обмойте теплой водой.

Вовремя начатое лечение позволяет избавиться от болезненных трещинок быстро — в течение двух-трех дней.

Глубокие повреждения

При выраженных ранах следует применять аптечные средства на основе ланолина, пантенола, природные антисептики и ранозаживляющие препараты.

Заживляющее средство от трещин на сосках. Рекомендованы при грудном вскармливании препараты «Бепантен», «Солкосерил» в виде мази и геля. «Солкосерил» мазь оказывает поверхностный эффект, гелевая форма проникает глубже, поэтому его можно закладывать непосредственно внутрь трещины. Дополнительно можно использовать препараты на основе ланолина «Пурелан», «Лансино».
Природные антисептики. Применяйте масла облепихи, календулу, которые оказывают противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. После обработки кожи смывайте их своим молоком.

Все препараты для заживления глубоких ран необходимо смывать перед кормлением. Делать это нужно теплой водой без мыла.

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

Консультанты по ГВ рекомендуют следующую технику кормлений при наличии травм груди.

Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.

Профилактикой возникновения трещин на сосках при грудном вскармливании является правильный захват груди и нормальная гигиена. Достаточно относиться к своим молочным железам аккуратно и ухаживать за ними «без фанатизма», чтобы проблема травм вас не побеспокоила.

Вопрос, как кормить грудью при трещинах, следует решать с помощью специалиста, если проблема возникает регулярно. Обратитесь к акушеру-гинекологу, маммологу или консультанту по ГВ, чтобы освоить правильный захват молочной железы или избавиться от инфекции.

mykids365.ru

Трещины на сосках при кормлении — что делать, как лечить? Мази, крема, профилактика

Нередко перед кормящими матерями остро встает весьма деликатная проблема, когда речь идёт о кормлении грудью. Эта проблема — трещины на сосках.

Часто масштабы проблемы таковы, что женщина вынуждена отказаться от грудного вскармливания вовсе, оставляя ребенка без естественного и наиболее полезного источника питания, а себя лишая одной из важнейших функций, которая, в общем-то, при нормальном течении лактации не должна доставлять заметного дискомфорта и уж тем более болезненных ощущений.

Кроме неприятных ощущений, которые доставляют трещины, повреждения кожи сосков может привести к инфицированию и развитию т.н. лактационного мастита — воспалению структур молочной железы.

В данной статье вы узнаете о механизме формирования трещин, способах профилактики, современных методах решения столь деликатной проблемы силами традиционной и нетрадиционной медицины.

Содержаниестатьи:

Почему возникают трещины сосков?

Чаще всего подобная проблема развивается с первых же дней кормления ребенка грудью. Причин тому может быть несколько:

Неправильное прикладывание ребенка к груди. Ребенок может неправильно захватывать грудь. Это самая распространенная и наиболее вероятная причина появления трещин. При этом совсем не важно на какое время мать даёт ребенку грудь, 3 минуты, 30 минут или более. Но при частом кормлении раздражение сосков становится интенсивнее, а значит и трещины с характерным болевым синдромом проявляются более активно и стремительно.
Насильное прерывание процесса кормления. Кожа сосков крайне нежная и оказывать на неё повышенное воздействие недопустимо. Именно это и происходит, если мать пытается насильно прервать процесс кормления и «вырвать» сосок изо рта малыша. Рефлекторно ребенок сжимает челюсти сильнее, пытаясь удержать грудь, кожа испытывает раздражение и трескается. То же самое происходит и при неправильном прикладывании ребенка к груди, когда живот ребенка направлен вверх, а не прижат к телу матери.
Недостаточная или неправильная гигиена кожи груди. Кожа человека покрыта естественной смазкой, предупреждающей высыхание и воздействие неблагоприятных внешних факторов. Часто матери слишком усердно подходят к уходу за своей грудью: моют грудь с мылом, насухо вытирая полотенцем, обрабатывают агрессивными средствами бытовой химии, а также антисептиками и т.д. При этом естественный защитный слой кожи смывается, делая эпидермальные структуры уязвимыми.

Существует множество других возможных причин, по которым на сосках образуются трещины:

Повышенная чувствительность кожи (индивидуальная особенность, в частности, речь о коже соска, которая и без того чувствительна к трению).
Сухость кожи самого соска и ареолы.
Недостаток витаминов (в частности, речь идёт о недостатке витамина А, который как раз и отвечает за нормальный синтез соединительной ткани).
Развитие поражений слизистой рта у ребенка (молочница и т.д.). Приводит к раздражению кожи сосков грибками – кандидами.
Неправильная техника сцеживания излишков молока или использования молокоотсоса.
Механическое повреждение сосков при кормлении (если у ребенка уже появились зубы, он может прикусывать сосок).
Подтекание молока.

Выше названные причины далеко не исчерпывают все множество возможных причин, однако зная их можно не допустить появления трещин. Но если трещины уже появились и дали о себе знать, важно вовремя предпринять необходимые меры к их устранению.

Как выглядят трещины на сосках?

Определить трещину на соске не представляет сложности даже для первородящей матери. Трещина похожа на продольный разрез, берущий начало от основания соска и идущий вдоль к его периферии. В наиболее тяжёлых случаях трескаться может и ареолы соска.

Трещины разнообразны по своему виду и размеру: они могут быть как множественными, так и единичными, поражать одну или сразу обе груди, располагаться у самой поверхности или захватывать глубокие слои кожи. Время от времени трещины могут кровоточить, из них может выделяться сукровица.

Любое, даже самое незначительное механическое воздействие на сосок (например, прикосновение) вызывает боль и дискомфорт, не говоря уж о попытках ребенка сосать грудь. Это вызывает ещё более интенсивный болевой синдром. Часто именно по причине сильных болей матери отказываются от грудного вскармливания.

Трещины сосков — прямые ворота для инфекции, поэтому нередко безопасный с первого взгляда процесс осложняется. Может развиться инфекционный мастит с последующим воспалением сосков и нагноением тканей, могут образоваться глубокие язвы, эрозии и т.д.

Следует ли прекращать кормление грудью при трещинах сосков?

Разумеется, отказываться от кормления ребенка грудью — решение не самое разумное. Это быстро приведет к естественному прекращению выработки молока, а потому ребенок сам быстро откажется принимать грудь.

Если трещины единичные, либо множественные, но неглубокие (одним словом, процесс повреждения тканей не слишком интенсивен) положение могут спасти специальные силиконовые накладки на грудь (Tippee, Avent, Tommee, Medela, Contact, Pigeon, Lindo, Conpol, Nuk, Chicco и т.д.). Они предохраняют соски от травм, в то же время позволяя сохранить грудное вскармливание. Но если объем повреждений велик, поражения сосков значительные и кровоточащиедаже этой меры будет недостаточно.

В этом случае не обойтись без специального лечения. На время лечение ребенка нельзя кормить грудью. Это не значит, что молока ребенок получать не будет. Молоко сцеживается в емкость, а затем необходимо кормить младенца из пипетки или ложки. От бутылочек лучше сразу отказаться. Из них сосать намного легче, а потому ребенок может отказаться от груди.

Если повреждения тканей осложнены развитием инфекции, от грудного вскармливания также отказываются, а кормление ребенка осуществляют грудным молоком после предварительной его пастеризации.

Что нельзя делать при трещинах на сосках?

Как было сказано, трещины на сосках формируются весьма быстро (возможно даже после первого же прикладывания ребенка к груди). Неопытных матерей это ставит в тупик, и они начинают суетиться в поисках лечения. Понятно, что крайне редко предпринимаемые меры можно назвать адекватными, а неправильное лечение гораздо хуже бездействия.

Чтобы не усугублять течение процесса, важно следовать советам:

При проведении гигиенических процедур следует отказаться от мыла. Мыло смывает естественный жировой слой кожи, к тому же щелочь, входящая в состав мыла, разъедает поврежденные участки, вызывая нестерпимый зуд и жжение.

От приема антибактериальных средств, как местного, так и общего (перорального) лучше воздержаться по двум причинам:
1. Во-первых, антибиотик может проникнуть в молоко, а с молоком его получит и ребенок.
2. Во-вторых, антибактериальные средства серьезно угнетают естественные защитные функции организма. Антибиотик нужно принимать только по прямому назначению, в строго ограниченном числе случаев и только по назначению врача.
Следует воздержаться от обработки сосков агрессивными антисептиками на спирту, т.е. бриллиантовой зеленью и йодом. Они ещё больше высушивают кожу и способствуют образованию новых трещин. Также после их применения наблюдается выраженный зуд и жжение.
Запрещается также применение спирта вообще (борной кислоты, медицинского спирта). Прикладывая ватку к столь нежному участку кожи можно спровоцировать ожог.
Грудь должна быть сухая. Если используются специальные прокладки от подтекания молока, их нужно менять как можно чаще. Разумнее всего держать грудь открытой.

Первое же с чего следует начать — посетить врача-гинеколога. С появление первых же трещин возможно развитие осложнений (инфекций и др.). Важно ранних же этапах выявить осложнения, а сделать это может только специалист.

Местное лечение: мази и крема от трещин на сосках

Смазывать соски специальными мазями нужно сразу же после кормления. До следующего кормления мазь (или крем) должна впитаться. Если впитаться средство не успело — следует смыть его водой. В состав средств входит сразу несколько компонентов, так в мазях может быть декспантенол, ланолин. В зависимости от того, какого действующего вещества в составе больше, можно по этому основанию классифицировать средства.

Препараты и крема на основе декспантенола

Декспантенол — производное вещество пантотеновой кислоты. Декспантенол отличается активным ранозаживляющим действием. Смазывать соски следует сразу же после кормления. Перед следующим кормлением мазь смывается.

Существует ряд торговых наименований:

Декспантенол (в форме мази, примерная цена — 100 рублей).
Бепантен (наиболее популярная мазь, стоит около 300 рублей).
Корнерегель (сам по себе используется в офтальмологии, но пригоден для лечения трещин на сосках, примерная цена — 250-270 рублей).
Mama (специальный крем от ЗАО «Эльфа», стоимость составляет примерно 150 рублей).
Пантенол и Д-пантенол (в форме крема, примерная цена — 180 рублей).

Средства на основе оксида цинка

Оксид цинка обладает обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также предупреждает инфицирование поврежденной кожи. Средства на его основе необходимо наносить тонким слоем.

Торговые наименования:

Цинковая мазь (примерная цена — 30 рублей).
Деситин (в форме мази, примерная цена — 250 рублей).
Цинковая паста (примерная цена — 30-50 рублей).
Судокрем (примерная цена — 200 рублей).
Циндол (раствор, примерная цена — 80 рублей).

Крема и мази на основе ланолина

Препараты на основе ланолина обладают смягчающим и противовоспалительным эффектами. Втирать препарата нельзя, наносить его нужно тончайшим слоем в 1 мм и смывать перед очередным кормлением ребенка.

Торговые наименования:

Лановит с маслом облепихи (в форме крема, примерная цена — 300-350 рублей).
PureLan 100 (в форме крема, примерная цена — 400 рублей).
Lanolin от Mommycare (в форме крема, примерная цена — 1000 рублей).
BabyLine (в форме крема, примерная цена — 250 рублей).
BabyDream (в форме крема).
NippleCream (от Avent, в форме крема, примерная цена — 450 рублей).
Carelan (в форме крема для ухода за кожей груди).
Sanosan (в форме крема, примерная цена — 350 рублей).
Lanolin от Lansihon (в форме крема, примерная цена — 750 рублей).
Крем для сосков (производитель — Pigeon, примерная цена — 250 рублей).
MultiMam от Ameda (в форме крема).
Рассвет (в форме крема, примерная цена — 150 рублей).

Средства на основе ретинола

Препараты на основе ретинола смягчают кожу и способствуют быстрой регенерации эпидермиса. В основе своего состава имеют витамин А.

Торговые наименования:

Ацетат ретинола (витамин А в масляной форме, примерная цена — 50-70 рублей).
Видестим (мазь, примерная цена — 200 рублей).
Радевит (витаминный комплекс, примерная стоимость — 350 рублей).
Ретиноевая мазь (примерная цена — 250-300 рублей).

Препараты и крема на основе натуральных масел

MammaDonna (сыворотка, примерная цена — 600 рублей).
NaturaHouse (крем успокаивающий, примерная цена — 500 рублей).
MamaComfort (крем для сосков, примерная цена — 300 рублей).

Крема на основе экстрактов растений и гидроминеральное сырье (Вулнузан)

Повышают устойчивость кожи к растрескиванию и иным механическим повреждениям:

9 месяцев (бальзам от Mustela, около 800 рублей).
Вулнузан (в форме мази, около 100 рублей).
Babe Laboratorios (крем).

Специальные ранозаживляющие препараты

Способствуют ускоренной регенерации поврежденных тканей:

Актовегин (мазь или гель, примерно 200 рублей).
Солкосерил (мазь, около 200 рублей).

Народные и нетрадиционные способы лечения трещин на сосках

Многие средства медикаментозного характера действительно могут навредить ребенку, чего и опасаются матери. В этом случае можно прибегнуть к использованию натуральных методов лечения трещин.

Лечение собственным грудным молоком. Грудное молоко может оказывать самозаживляющий эффект. Чтобы добиться результата нужно смазывать сосок грудным молоком. Молоко не вытирать, грудь держать открытой.
Масло облепихи. Облепиховое масло — природное средство для заживления ран. Оно не имеет противопоказаний и доступно практически каждому. Кроме того, масло облепихи смягчает кожу и предупреждает повторное растрескивание сосков. Облепиховое масло наносится на кожу соска после каждого кормления.
Оливковое масло. Питает кожу, инициируя активный обмен веществ. Обладает хорошим смягчающим действием. Идеально подходит для устранения трещин на начальных этапах и в качестве меры профилактики.Наносится, как и облепиховое масло.
Кедровое масло. Представляет собой природный витаминный комплекс (содержит витамины В, Е). Питает кожу и активирует регенеративные процессы. Не позволяет коже растрескиваться. Наносится, как и облепиховое масло.
Масляный раствор хлорофиллипта. Изготавливается на основе экстракта эвкалипта. Обладает антисептическим эффектом, не давая процессу разрастись до инфекционного поражения. Наносится на кожу после каждого кормления. Перед очередным кормлением следует смыть.
Сок алоэ. Сок алоэ (или каланхоэ) обладает ранозаживляющим и бактерицидным эффектами. Снимает воспаление и болевые ощущения. На поврежденный участок следует капнуть несколько капель сока, после чего прикрыть место стерильной марлей и капнуть ещё несколько капель сока.
Настой календулы (цветки). Имеет противовоспалительный и антисептический эффект. Столовая ложка цветков заливается 200 мл кипятка (целый стакан). В течение 15 минут средство настаивается. Затем стерильную марлю смочить в полученном растворе и нанести на пораженный участок. Использовать лучше только в дневное время.
Коровяк скипетровидный. Обладает заживляющим, противовоспалительным и антисептическим эффектами. Порошком препарата присыпать рану и прихлопнуть пальцем. Проведенную процедуру следует повторить 2-3 раза в течение дня.
Зорька и Сила леса (препарат для людей). Активирует регенеративные процессы в слоях кожи. Хорошо смягчает кожу. Наносится на поврежденную кожу тонким слоем 2-3 раза в день. Перед очередным грудным кормлением смывать.
Капустный лист (свежий). Свежая капуста — источник рибофлавина. Это вещество активно заживляет раны, к тому же эффективно действует при мастите. Капустный лист приложить к груди. Ходить с листом в течение дня, ночью приложить к груди свежий капустный лист.
Березовый настой. Дезинфицирует ткани и способствует быстрому заживлению трещин. Готовится и применяется аналогично настою календулы.

Несколько важных правил профилактики

Лучший способ устранить трещины — не допускать их возникновения. Не застрахован от них никто, ни первородящие, ни опытные матери. Чтобы трещин не было, нужно соблюдать меры профилактики:

Исключить насильственное отнятие ребенка от груди.
Грудь нужно мыть часто (1-2 раза в день) но без использования мыла и агрессивных средств.
Для смягчения кожи груди (особенно после душа) следует использовать специальные мази и крема (наиболее эффективны в этом плане — средства на основе ланолина).
Сразу после кормления соски смазывать собственным молоком.
Кожа груди не должна быть постоянно увлажнена. Как можно чаще стоит проветривать грудь и менять прокладки при подтекании молока.

Наиболее важно — правильно прикладывать ребенка к груди:

Все туловище ребенка должно быть обращено к соску, а не только голова, как обычно это делают матери. Наиболее полно эта рекомендация выполняется, если кормление происходит в позе на боку, живот к животу.
Голова младенца должна находиться на сочленении предплечья и плеча матери. Благодаря этому ребенок сможет самостоятельно двигать головой.
Помогать ребенку и вкладывать сосок в рот нельзя. Он должен справиться самостоятельно.
Подбородок и нос ребенка должны быть плотно прижаты к груди.

www.ayzdorov.ru