Программа эко в естественном цикле что это


ЭКО в естественном цикле: что это такое, как подготовиться к процедуре и что входит в ее программу

Благодаря экстракорпоральному оплодотворению тысячи бесплодных семей получили возможность стать родителями. Когда бездетная пара решает пойти на протокол, она желает, чтобы процедура была как можно более комфортной и безопасной для здоровья женщины и будущего ребенка. Наиболее приближенным к естественному зачатию видом искусственного оплодотворения является программа ЭКО в естественном цикле, которую предлагают своим клиентам некоторые современные клиники.

Особенности процедуры

Перед принятием окончательного решения, идти на протокол или нет, бездетная пара собирает информацию о том, что это такое, как проходит процедура и как увеличить шансы на успешное зачатие уже с первой попытки.

Важно! Согласно исследованиям некоторых авторитетных ученых, эмбрионы, оплодотворенные «естественной» яйцеклеткой, являются более жизнеспособными, чем те, которые были получены в результате стимуляции гормонами.

Экстракорпоральное оплодотворение в природном менструальном цикле отличается от обычной процедуры ЭКО отсутствием стимуляции роста нескольких доминантных фолликулов при помощи гормонов.

Полученная в ходе естественного менструального цикла женская половая клетка оплодотворяется в специальной среде и переносится в матку, далее ее развитие происходит природным путем.

Преимущества естественного ЭКО:

  1. Весь процесс максимально приближен к природному, благодаря чему женский организм не получает сильной нагрузки и лишнего стресса.
  2. Подготовка к ЭКО в естественном цикле осуществляется без использования стимулирующих гормональных препаратов, что оказывает положительное воздействие на самочувствие и здоровье женщины. Стимуляция негативно влияет на желудок, сердце и кровеносную систему.
  3. Отсутствие гиперстимуляции яичников, значительно снижающей женский овариальный резерв.
  4. Так как во время процедуры не используются сильные гормональные препараты, то проводить протокол без вреда для организма можно несколько месяцев подряд.
  5. Если сравнивать с искусственным оплодотворением со стимуляцией, то во время проведения ЭКО наблюдается более высокая вероятность того, что эндометрий не отвергнет бластоциду.
  6. При естественной овуляции чаще всего из фолликулов выходит только одна яйцеклетка. Поэтому природное ЭКО снижает возможность одновременной имплантации нескольких эмбрионов в полость матки. Многоплодная беременность при ЭКО, как правило, проходит более тяжело, чем беременность, которая наступила естественным путем. При наличии нескольких зародышей в матке, создается большая нагрузка на организм будущей матери, в результате чего повышается риск выкидыша или замершей беременности.
  7. Стоимость протокола без стимуляции значительно ниже, чем стоимость протокола со стимуляцией.

Однако данная программа обладает некоторыми недостатками:

  1. При оплодотворении лишь одной яйцеклетки у врачей нет возможности выбрать лучший на их взгляд эмбрион. При процедуре со стимуляцией оплодотворяется одновременно несколько женских половых клеток, из получившегося материала выбирают самые сильные эмбрионы и подсаживают в матку. Данный процесс увеличивает шанс успешной имплантации.
  2. В результате преждевременного выброса в кровь гормона ЛГ яичник может овулировать задолго до пункции женской половой клетки. В этом случае протокол будет считаться преждевременно завершенным.
  3. Возможный выход незрелой яйцеклетки из фолликула, что сделает оплодотворение невозможным. При стандартной процедуре со стимуляцией процесс созревания и выхода половых клеток контролируются с помощью гормонов.
  4. Вероятность беременности при природном экстракорпоральном оплодотворении составляет всего 16%. При ЭКО со стимуляцией вероятность достигает 30-35%.

Показания

Программа ЭКО в естественном цикле проводится женщинам младше 35 лет с нормальным менструальным циклом. После 35 лет может быть назначено только стандартное искусственное оплодотворение со стимуляцией.

Показания к природному ЭКО:

  • непроходимость или отсутствие обоих фаллолиевых труб.
  • наличие в организме гормонозависимых доброкачественных образований, при которых противопоказана стимуляция гормонами.
  • серьезные заболевания печени и почек.
  • нарушения в нормальной работе эндокринной системы.
  • плохая свертываемость крови.
  • скудный овариальный резерв.
  • онкологическая патология (даже если онкология уже вылечена).
  • отсутствие реакции на стимуляции яичников, при которой созревает не более 3-х фолликулов.

Природное ЭКО не проводится женщинам с отсутствием овуляции и нерегулярным менструальным циклом.

Подготовка

Чтобы весь процесс от созревания фолликула до имплантации эмбриона прошел как можно более удачно, важна правильная подготовка к ЭКО в естественном цикле.

Она осуществляется под контролем опытного врача и может занимать от одного до нескольких месяцев.

Подготовка к ЭКО в естественном цикле включает в себя такие мероприятия:

  1. Полное обследование обоих супругов на общее здоровье организма и репродуктивной системы. Как правило, оно осуществляется в той же клинике, в которой проводится протокол.
  2. Мониторинг роста доминантного фолликула при помощи вагинального УЗИ, которое проводится каждые 2-3 дня после окончания менструации.
  3. Отказ от вредных привычек, понижающих вероятность наступления беременности.
  4. Сбалансированное питание с большим количеством сезонных фруктов и овощей в рационе. Это обеспечит организм будущей матери всеми витаминами и микроэлементами, необходимыми для зачатия и нормальной беременности.
  5. Отказ от стрессов, нервных переживаний и волнений.
  6. Достаточные и регулярные физические нагрузки. Среди самых подходящих вариантов находится йога, гимнастика или плавание в бассейне.
  7. Полноценный и непрерывный сон в течение 8-9 часов.
  8. Профилактика или лечение имеющихся инфекционных заболеваний, которые могут помешать овуляции или имплантации бластоциды.

Основные этапы

Перед тем, как решиться на искусственное оплодотворение, бездетной паре необходимо узнать, как проходит ЭКО в естественном менструальном цикле. Подобные знания помогут чувствовать себя более уверенно во время протокола и настроиться на успешный результат.

Этапы протокола:

  1. Ультразвуковой и гормональный контроль роста эндометрия и фолликулов. Мониторинг осуществляется опытным врачом и начинается с 7-8 дня менструального цикла.
  2. За 31-36 часов до предполагаемой овуляции врач делает пациентке укол хорионического гонадотропина (ХГЧ), способствующего качественной овуляции.
  3. Перед самой овуляцией врач с помощью пункционной иглы прокалывает фолликул и забирает зрелую яйцеклетку (ооцит). Процедура может быть проведена при местном наркозе. В некоторых случаях наркоз не используют. Врач может дать пациентке для успокоения только седативный препарат.
  4. Забор у мужчины спермы и отбор самых подвижных и жизнеспособных сперматозоидов, которые понадобятся для ИКСИ (ICSI).
  5. Оплодотворение в особой питательной среде полученной естественным путем женской половой клетки.
  6. Формирование зародыша, которое осуществляется не более 5 дней.
  7. Перенос эмбриона в полость матки. После данной процедуры будущей матери врач часто назначает поддержку в виде прогестероносодержащих препаратов.
  8. Дневной стационар после процедуры (от 2 до 24 часов).
  9. Анализ крови на ХГЧ и вагинальное УЗИ для диагностики беременности.

Одним из важнейших этапов протокола является подсадка эмбриона в полость матки.

Обратите внимание! Чаще всего имплантация происходит, если возраст бластоциды составляет не более 3-х суток, а толщина эндометрия во время подсадки находится в пределах 9-10 мм.

Процедура осуществляется после получения зрелой яйцеклетки и образования бластоциды. Выбор наиболее подходящего для подсадки эмбриона дня зависит от степени готовности эндометрия. Чтобы имплантация произошла, толщина эндометрия не должна быть менее 7-8 мм. Перенос бластоциды осуществляется чаще всего на 3-5 день после оплодотворения женской половой клетки.

Главные условия для успешного протокола

  1. Профессионализм врачей и наличие специального оборудования в клинике, где проводится экстракорпоральное оплодотворение. К сожалению, в настоящее время у большинства врачей еще нет достаточно опыта для проведения оплодотворения в условиях максимально приближенных к естественным. Поэтому к выбору врача следует подходить как можно более тщательно.
  2. Во время прохождения протокола женщине необходимо точно следовать всем рекомендациям и назначениям врача. Нужно посещать все консультации, вовремя сдавать анализы и проходить обследования.
  3. Как не странно на успешное зачатие оказывает немалое воздействие положительный настрой будущей матери. Он помогает избежать выработки гормонов стресса, препятствующих природной овуляции и имплантации эмбриона.

К природному экстракорпоральному оплодотворению целесообразно прибегать также для криоконсервации оплодотворенной яйцеклетки, что значит ее длительное хранение при очень низких температурах (около -196 ˚С). На протяжении цепи протоколов можно «накопить» несколько жизнеспособных бластоцид, которые будут перенесены в матку. Это значительно повысит шансы успешной имплантации зародыша в эндометрий.

Полезное видео: ЭКО в естественном цикле

Вывод

Таким образом, природное ЭКО является отличной альтернативой протоколу со стимуляцией. Оно позволяет избежать каких-либо негативных последствий для здоровья женщины и дает возможность почувствовать радость материнства тем, кому противопоказана стимуляция гормональными препаратами.

beremenno.ru

Естественный цикл ЭКО: естественная овуляция без стимуляции

ЭКО в ЕЦ можно отнести к одному из самых щадящих методик искусственного оплодотворения, в процессе осуществления которых не применяются специальные препараты.

Когда проводится искусственное оплодотворение в естественном цикле, берется яйцеклетка, сформированная естественным путем (без дополнительного стимулирования и применения гормональных средств).

ЭКО в нормальном цикле в сравнении с типовыми протоколами имеет ряд преимуществ:

  • возможность многоплодной беременности становится минимальной;
  • исключается возможность возникновения и прогрессии СГЯ;
  • вероятность возникновения и прогрессии кровоизлияний и воспалений становится маловероятной и практически исключается;
  • исключены риски осложнений на поздних этапах экстракорпорального оплодотворения – новообразований половых органов и молочных желез, прогрессия которых может быть спровоцирована высокой гормональной нагрузкой;
  • считается, что при ЭКО в ЕЦ рецептивное качество мукозного слоя для пересадки эмбриона значительно выше по сравнению с эндометрием в стимулированных циклах;
  • ЭКО в ЕЦ дает возможность проводить процедуры не один раз;
  • ЭКО в естественном цикле существенно экономит средства и время будущей матери.

Искусственное оплодотворение в ЕЦ не имеет противопоказаний – чаще всего женщины хорошо переносят процедуру, как эмоционально, так и физически. ЭКО в естественном цикле – это менее дорогостоящая процедура, нежели программа ЭКО со стимуляцией. По статистике после искусственного оплодотворения в ЕЦ и после стандартного ЭКО рождаются одинаково здоровые и жизнеспособные дети, поэтому ЭКО в естественном цикле является очень хорошей альтернативой.

Показания к проведению ЭКО в ЕЦ

Данную манипуляция можно проводить только тем пациенткам, которые имеют физиологически естественную овуляцию. Специалисты считают, что процедура ЭКО в ЕЦ наиболее эффективна, когда возраст пациентки от 18 до 35 лет в виду того, что неотъемлемыми условиями для осуществления ЭКО в нормальном цикле является наличие овуляции, которая подтверждена гормональными обследованиями и УЗИ, а также наличие здорового естественного менструального цикла 28-35 дней.

ЭКО в ЕЦ показано пациенткам, которые:

  • хотели бы не подвергаться гормональной нагрузке;
  • слабо реагирует на стимуляцию яичников;
  • состоят в группе риска появлении СГЯ;
  • тем, кто в процессе проведения предыдущих ЭКО столкнулись с неудачей при попытке имплантации эмбрионов высокого качества;
  • пациенткам, которым диагностировали бесплодие из-за трубного фактора;
  • не могут зачать из-за бесплодия полового партнера;
  • перенесли лечение рака или тромбоэмболии;
  • пациенткам, которые перенесли болезни поджелудочной железы, печени или же перенесли операцию на сердце и имплантацию клапанов;
  • имеют опухоли гипаталамо – гипофизарной системы.

Неимение овуляции во время нескольких циклов на протяжении года, а также формирование более, чем одной яйцеклетки в яичниках считается нормой.

oxy-center.ru

Этапы и особенности проведения экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле

ЭКО в ЕЦ занимает несколько стадий:

  1. УЗИ и наблюдение фолликулярного развития после недели менструации.

  2. Выявление и обозначение пика ЛГ.

  3. Мочевые тесты и гормональный анализ. Для того чтобы найти и удержать яйцеклетку хорошего качества врач проводит оценку динамики эндометрического и фолликулярного роста и на базе полученных сведений планирует пункцию. За сутки до процедуры следует сделать ХГЧ-инъекцию.

  4. Пункция фолликула.

  5. Забор спермы и ее качественный анализ.

  6. ЭКО или ЭКО+ИСКИ.

  7. Эмбриональное культивирование и мониторинг.

  8. Перенос эмбриона в маточную зону на 2-3 день его роста. Далее нет необходимости в поддержке медикаментами.

Но итоги ЭКО в ЕЦ могут не оправдать ожиданий:

  • получается только 1 эмбрион, который более того может оказаться непригодным;

  • зачастую протокол отменяется в связи с преждевременной овуляцией, которая обусловливается спонтанностью пика ЛГ.

  • возможен случайный забор яйцеклетки из-за незрелости и отсутствия оптимального развития;

  • вследствие фолликулярного забора может оказаться, что в фолликуле нет яйцеклетки.

Обычно при пункции в ЕЦ возможность получить свыше 1 нормальной яйцеклетки минимальна. Также при ЭКО в естественном цикле невозможна работа и селекция только лучших эмбрионов. В виду всех вышеуказанных причин ЭКО в ЕЦ считается менее результативным по сравнению с классической методикой. Способ оплодотворения яйцеклетки в данной процедуре может варьироваться, к примеру, при надлежащих показаниях может назначаться метод ИКСИ.

Средняя число случаев наступления беременности при оплодотворении в естественном цикле намного ниже относительно традиционного метода: если пересчитать начатый цикл, показатель равен лишь 7%, а на пересчете на перенос эмбрионов – около 16%. Поэтому, для успешного результата протокола ЭКО в естественном цикле зачастую требуется несколько попыток проведения процедуры. Но ЭКО это не только статистика и цифры. Успех мероприятия во многом определяется врачебными навыками и стажем, его вниманием к пациентке, а так же качеством аппаратуры клиники или медцентра, качества биосред, которые используются во время проведения процедуры.

Но при всех этих аспектах ЭКО в ЕЦ считается самым безопасным и мягким методом искусственного оплодотворения, поэтому в дальнейшем планируется проведение научных работ для развития специальных методов, которые будут ориентированы на получение оптимальных условий для нормального дозревания яйцеклеток ЕЦ, но уже в лабораторных условиях.

oxy-center.ru

ЭКО в естественном цикле

Высок риск развития гиперстимуляции яичников? Запрещено использование гормональных препаратов? Не отчаивайтесь! Достичь беременности поможет ЭКО в естественном цикле!

Нужна консультация специалиста?

ЭКО в естественном цикле - 84 000 рублей Первичная консультация гинеколога-репродуктолога - бесплатно Как происходит ЭКО в естественном цикле? Программа ЭКО в ЕЦ  в отличие от ЭКО со стимуляцией не предусматривает стимуляции овуляции для получения нескольких яйцеклеток. В данной программе проводится пункция фолликула, созревшего в процессе нормального овуляторного цикла. На следующем этапе ЭКО в естественном цикле полученную яйцеклетку и оплодотворяют искусственным образом. Редко у некоторых женщин удается получить две и даже три клетки без применения специальных медикаментов.  Очевидным плюсом ЭКО в естественном менструальном цикле является то, что гормоны для стимуляции яичников не применяются. При этом отсутствует вероятность развития такого осложнения, как гиперстимуляция яичников, не бывает многоплодных беременностей. Однако тот факт, что возможно получение только одной яйцеклетки, делает  программу ЭКО в ЕЦ менее результативной по сравнению с «классическим» ЭКО. Возможно ли проведение ЭКО в естественном цикле после 40 лет? Вероятность успеха в такой программе крайне мала, поскольку в позднем репродуктивном возрасте снижается овариальный запас яичников, овуляция происходит не в каждом цикле и, помимо этого, ухудшается качество ооцитов. Собственно, даже эффективность «классического» ЭКО в этой возрастной группе остается низкой, так что ЭКО в ЕЦ после 40 лет не может являться программой выбора.

Этапы ЭКО в естественном цикле

Программа  ЭКО в ЕЦ включает следующие этапы:
  • пункцию яичников
  • эмбриологический этап
  • перенос эмбриона
  • определение уровня ХГч и УЗИ на определение плодного яйца
В программу ЭКО в естественном цикле не входит  анестезиологическое пособие.

В случае, если не получена яйцеклетка, не произошло оплодотворение или эмбрион не подлежит переносу в полость матки, то мы возвращаем деньги за невыполненный этап.

Нужна консультация специалиста?

nova-clinic.ru


Смотрите также