Прививки в первый год жизни


Первый год жизни: осмотр врачей, исследования и прививки

Скачать весёлый чек-лист

Первый год жизни – самый сложный для организма человека. Очень важно не упустить возможные проблемы развития, пока их еще легко исправить, поэтому посещать поликлинику с грудничком придется часто, даже если он абсолютно здоров. Осмотр педиатра, например, обязателен каждый месяц в течение года, не считая острых заболеваний, а кроме него, еще профильные врачи, УЗИ, анализы…

Каждый родитель понимает, что медицинское сопровождение новорожденному необходимо, и старается дать ему самое лучшее, но первый год почти всегда сопровождается двумя главными страхами:

  1. нужно столько всяких обследований, что мы обязательно что-нибудь забудем;

  2. нужно столько всяких обследований, что мы обязательно разоримся.

Лучший способ избавиться сразу от обоих – выбрать для грудничка программу годового обслуживания. В этом случае напоминать о нужных визитах и вакцинах вам будем мы, а для лучшего контроля ниже мы приводим список всего, что нужно вашему ребенку с точки зрения медицины в течение первого года жизни. Что касается денежной стороны вопроса – годовое обслуживание практически всегда выгоднее оплаты каждого отдельного визита.

Во-первых, вы сразу понимаете, сколько вы заплатите. Во-вторых, мы предоставляем молодым родителям спецпредложения и разные варианты таких программ, которые позволят вам сэкономить.

В пакет включены не только профилактические осмотры, но и экстренные вызовы врача на дом, чтобы вы были спокойны.

Ниже мы приводим для вас полный список обследований и вакцин, нужных в первый год жизни. Это очень важная информация, обязательно сверяйтесь с ней по мере взросления вашего малыша. Некоторые исследования можно сделать только в определенном возрасте!

Памятка: медицинское обслуживание ребёнка от 0 до года

Первая неделя после рождения

ВРАЧИ. В роддоме новорожденного осматривает неонатолог и повторяет осмотр каждый день вплоть до выписки. После выписки к вам домой обязательно должен прийти педиатр – участковый, из государственной поликлиники, если туда передавали сведения из роддома, или семейный, если у вас есть годовой контракт. Основное, что врачи контролируют на этом этапе – рост, вес, базовые рефлексы, тонус, консультируют вас по вопросам режима, гигиены, грудного вскармливания или подбора смеси, ухода за пупочной ранкой и любым другим вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

ПРИВИВКИ. Если младенец здоров, доношен, и вы подписываете согласие на его вакцинацию, в первые несколько часов после родов его иммунизируют против вирусного гепатита. Это очень важно, так как новорожденные против него практически беззащитны.

В 3-5 дней новорожденному также делают прививку БЦЖ – против туберкулеза.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. На четвертый день после родов доношенных детей и седьмой день после родов недоношенных в роддоме делают неонатальный скрининг, так называемый «пяточный тест» - скрининг при помощи анализа крови, которую берут из пятки новорожденного, для раннего выявления пяти серьезных заболеваний:

  • врожденного гипотиреоза – нарушения выработки гормонов щитовидной железой, которое компенсируется заместительной терапией;

  • адреногенитального синдрома – наследственно обусловленного нарушения синтеза гормонов надпочечников; такое нарушение гормонального баланса может привести к неправильному половому развитию, низкорослости;

  • фенилкетонурии – неспособности организма расщеплять фенилаланин, аминокислоту, которую содержат многие белки, в результате чего токсины поражают ЦНС вплоть до развития умственной отсталости; успешно лечится при своевременной диагностике;

  • галактоземии – наследственного нарушениея обмена углеводов, при котором нарушается работа внутренних органов, в первую очередь центральной нервной системы.

  • муковисцидоза – неизлечимого заболевания желез внешней секреции, требующего особой терапии для пациента.

Если вы выписались из роддома раньше четвертого дня, обязательно обратитесь в государственную поликлинику, чтобы скрининг сделали бесплатно после выписки. Результаты скрининга сообщаются родителям, только если какой-то из анализов положителен или вызывает сомнения и требует перепроверки. Если кровь у малыша взяли, но результаты вам не прислали – значит, все в порядке.

В роддоме также делают аудиологический скрининг – проверяют слух младенца. Результаты аудиологического скрининга прикладывают к выписке. Если вдруг это исследование в роддоме сделано не было, его необходимо сделать в поликлинике, когда младенцу исполнится 1 месяц.

1 месяц

ВРАЧИ. Со своим педиатром вы познакомитесь существенно раньше, чем ребенку исполнится месяц. На следующий день после выписки из роддома он приедет к вам на дом осмотреть новорожденного. Однако первый визит к педиатру в поликлинику обычно происходит, когда период новорожденности (28 дней) уже пройден.

В течение первого года жизни грудничка педиатр должен осматривать его каждый месяц. Стандартный осмотр включает в себя взвешивание, измерение роста, измерение окружности головы и окружности грудной клетки, осмотр горла, носа, половых органов, пальпацию животика, прослушивание фонендоскопом. На приеме педиатр отвечает на все ваши вопросы, касающиеся ухода за новым членом семьи.

Обязательно также посещение детского невролога (в первый год жизни при отсутствии осложнений вам предстоит посетить невролога три раза). Невролог проверяет роднички и то, как они зарастают, оценивает мышечный тонус, внутричерепное давление. Если родители – сторонники вакцинации, в ранние месяцы жизни педиатр часто запрашивает именно заключение невролога, чтобы принять окончательное решение о готовности малыша к прививкам.

В возрасте 1 месяца младенца должен обязательно осмотреть ортопед (а также хирург, но многие врачи совмещают эти специальности, тогда достаточно визита к хирургу-ортопеду). Он проверяет мышечный тонус, наличие пупочной грыжи, исключает врожденные патологии, например, кривошею, дает рекомендации по утренней разминке, которой мама самостоятельно занимается с малышом дома. В этом возрасте очень важно определить, есть ли у ребенка дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитие сустава, которое может привести к вывиху сустава и даже к хромоте. При своевременно поставленном диагнозе и раннем начале лечения дисплазия хорошо корректируется и не оставляет последствий.

Офтальмолог осматривает глаза малыша, чтобы исключить врожденные заболевания – катаракту, патологию сетчатки и зрительного нерва, а также проверяет проходимость носослезных каналов – известно, что новорожденные начинают плакать слезами не сразу после рождения, а первое время кричат без слез. В некоторых случаях требуется зондирование носослезных каналов.

Абсолютно здоровому, доношенному подопечному офтальмолог может назначить следующий визит, когда ребенку исполнится полгода. Для недоношенных детей доктор формирует другой, более частый график посещений, особенно в первые полгода.

ПРИВИВКИ. Когда малышу исполняется месяц, согласно Национальному календарю профилактических прививок, ему должна быть сделана вторая прививка против вирусного гепатита В.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В возрасте 1 месяца грудничку делаются ультразвуковые исследования (как правило, по факту это происходит между 1 и 2 месяцами, на основании назначений врачей, которые осматривают его по достижении им 1 месяца). Стандартный набор исследований – это:

  • нейросонография, или УЗИ головного мозга. В этом возрасте оно делается через родничок и позволяет увидеть структуру мозга и кровоток. НСГ позволяет исключить врожденные пороки развития мозга;

  • УЗИ тазобедренных суставов, основная цель которого – исключить (или подтвердить) дисплазию тазобедренных суставов;

  • УЗИ органов брюшной полости. Как и в предыдущих случаях, главное назначение это исследования – исключить врожденные патологии;

  • УЗИ мочевыделительной системы;

  • УЗИ сердца(эхокардиография).

Часто грудничку назначают общий анализ крови и общий анализ мочи, особенно если у него были (или сохраняются) проявления физиологической желтухи новорожденных. ОАК и ОАМ предстоит сдавать также перед каждой прививкой, чтобы удостовериться, что у ребенка нет острого вирусного заболевания, и вакцинация ему не противопоказана.

2 месяца

ВРАЧИ. Педиатр во время ежемесячного осмотра не только выполняет стандартный набор процедур – измеряет младенца, взвешивает его, осматривает, слушает сердечко, отвечает на вопросы родителей и дает им рекомендации, но и оценивает результаты анализов и УЗИ, которые вы сделали в течение этого месяца. На основании них он может дать вам дополнительные рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в возрасте двух месяцев ребенок должен получить первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции.

2 месяца – время однозначно определиться, будете ли вы вакцинировать малыша от ротавирусной инфекции, потому что первая доза вакцины должна быть обязательно введена до 12 недель. Вакцина называется Ротатек, принимается перорально (уколов не делается) и дается тремя дозами, между которыми должно пройти от 4 до 12 недель, но при этом не позднее 32 недель все три дозы должны быть приняты. Ротатек не входит в Национальный календарь. Однако профилактика ротавируса – вещь очень полезная, так как болеют им дети неоднократно и часто тяжело – с рвотой, диареей и температурой, легко заражая и взрослых членов семьи. Если же вы отдыхаете летом на Черном море, стоит очень серьезно задуматься о прививке – заразиться там ротавирусом проще простого.

3 месяца

ВРАЧИ. В три месяца снова необходимо показаться хирургу-ортопеду и неврологу. В это время начинает угасать врожденный рефлекс опоры на ножки – он постепенно заменяется вновь приобретенным, необходимым для того, чтобы в будущем стоять и ходить. Врач проверяет, как малыш держит головку, в каком состоянии его мышцы, есть ли пупочная или паховая грыжа, дает рекомендации по развивающей гимнастике, возможно, порекомендует курс массажа.

Последним в списке врачей, которых необходимо посетить, идет, конечно, педиатр. Обычно визит к нему планируется, когда все врачи-специалисты уже пройдены, так как он обобщает все заключения, данные профильными врачами, вырабатывая итоговые рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в три месяца делаются прививка коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС), а также прививки от полиомиелита и от гемофильной инфекции. Последняя внесена в Национальный календарь с пометкой «для групп риска», однако педиатры рекомендуют по возможности делать и ее. В отечественной фармакологии речь, соответственно, идет о трех уколах.

Поскольку отечественная АКДС достаточно реактогенна, среди родителей популярна французская вакцина Пентаксим. В отличие от АКДС, она содержит не цельные убитые клетки коклюша, а выделенный анатоксин коклюша, что снижает риск реакции в поствакцинальный период. Пентаксим – пятикомпонентная вакцина, она вырабатывает иммунитет против всех пяти перечисленных болезней, то есть отдельно вакцинироваться от полиомиелита и от гемофильной инфекции вместе с ним не нужно. Другим популярным аналогом АКДС является бельгийский Инфанрикс Гекса, он шестикомпонентный: содержит также компонент, защищающий от гепатита В. Если вы по каким-то причинам пропустили вакцинацию против гепатита В в 1 или в 2 месяца (например, получили временный медотвод), это оптимальный вариант.

Если вы вовремя начали иммунизировать ребенка против ротавирусной инфекции, в 3 месяца ему нужно ввести вторую дозу.

4 месяца

ВРАЧИ. Время ежемесячного осмотра у педиатра. Обычно, поскольку это довольно спокойный визит, именно на нем, помимо обязательных процедур, обсуждаются планы родителей по введению прикорма. Для детей на искусственном и смешанном вскармливании педиатры рекомендуют начинать прикорм в возрасте четырех с половиной месяцев. Для грудничков этот срок приходит позже, иногда после 8 месяцев. Многое зависит и от того, как малыш прибавляет в весе. Обычно худеньким детям рекомендуют гипоаллергенные каши, более плотным – овощи.

ПРИВИВКИ. В 4 месяца ребенок должен получить третью и последнюю дозу вакцины от ротавирусной инфекции. (Можно и позднее: промежуток между дозами может составлять от 4 до 10 недель. Критично важно лишь, чтобы первая доза была введена не позже 12 недель, а третья – не позднее 8 месяцев.)

В этот же период нужно сделать и вторую прививку против пневмококковой инфекции. Существуют две разных методики иммунизации детей до года: 3-разовая (в 2 месяца, 3 месяца и 6 месяцев) и 2+1. Если первая доза вакцины от пневмококка водилась после 6 месяцев, то делают 2 дозы до 12 месяцев и однократно после 1 года.

5 месяцев

ВРАЧИ. Обязательный ежемесячный визит к педиатру. Помимо привычных уже процедур, педиатр оценит новые умения малыша – опирается ли он на руки, переворачивается ли. Если вы уже начали вводить прикорм, педиатр задаст вопросы о реакции ребенка на новую пищу.

ПРИВИВКИ. Официальная рекомендация Национального календаря по второй прививке против коклюша, дифтерии и столбняка, а также по прививкам от полиомиелита и от гемофильной инфекции – 4,5 месяца, однако на практике намного чаще они делаются именно в 5 месяцев, так как родители предпочитают совместить вакцинацию с плановым осмотром у педиатра.

6 месяцев

ВРАЧИ. Полгода – важный рубеж. И снова подходит время ежеквартального визита к неврологу. На приеме он посмотрит, как развивается малыш, состояние мышечного тонуса и размеры родничка. двигается.

В полгода снова необходимо показаться хирургу-ортопеду. К этому возрасту многие дети начинают переворачиваться и ползать, а некоторые даже садиться. Ортопед оценит развитие мышечного корсета.

Офтальмолог проведет стандартный набор исследований, чтобы удостовериться в нормальном развитии зрения малыша.

Завершается полугодовое обследование обязательным визитом к педиатру. 6 месяцев – время, когда организм малыша готовится к прорезыванию первых зубов, и его могут сильно беспокоить десны. Это может вызывать нарушение сна, беспокойное поведение и даже отказ от пищи, перед появлением первого зуба у ребенка может подняться температура, усилиться насморк. Педиатр даст вам рекомендации, как максимально облегчить этот непростой процесс.

ПРИВИВКИ. В шесть месяцев вводится третья, последняя доза вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка, вакцины против полиомиелита и вакцины против гемофильной инфекции. Также в шесть месяцев проводится третья вакцинация против гепатита В.

За неделю до и еще неделю после плановой вакцинации рекомендуется приостановить ввод в рацион новых продуктов. Если ваш малыш уже пробует прикорм, на время прививки сделайте паузу (отменять уже введенные продукты не нужно).

7 месяцев

ВРАЧИ. Как обычно, раз в месяц необходимо посетить педиатра. Чем старше становится юный пациент, тем труднее могут проходить эти визиты: малыш уже четко отличает «своих» взрослых (которых он видит каждый день) от «чужих», незнакомых, в число которых входят и врачи. В то же время его интерес к окружающему миру все больше, поэтому яркие картинки на стенах, новые игрушки в клинике, улыбающиеся врачи и медсестры для спокойного визита в поликлинику очень важны.

8 месяцев

ВРАЧИ. К восьми месяцам ребенок может уже стоять, держась за опору. Его игры с игрушками приобретают осмысленный характер. У него появляется пищевой интерес – он хочет попробовать еду, которую едят родители. Он интересуется другими детьми, особенно если они старше. Положить его на весы у педиатра, скорее всего, уже не получится, - отныне взвешиваемся сидя!

9 месяцев

ВРАЧИ. Девять месяцев – новый критичный этап развития ребенка. Он готовится сделать первые шаги, а значит, его возможности по освоению окружающего мира кардинально изменятся. В 9 месяцев педиатр оценивает, как малыш взаимодействует с людьми и предметами, появился ли у него лепет, какие слоги он говорит. Важной будет информация, насколько легко он засыпает, какой режим сна у него выработался, как ведет себя малыш в течение дня.

Если ребенок полностью здоров, дополнительный визит к неврологу и хирургу-ортопеду в 9 месяцев ему не требуется. Однако педиатр может назначить дополнительную консультацию у этих специалистов, если что-то вызывает у него вопросы.

ПРИВИВКИ. 9 месяцев – возраст, когда можно сделать первую прививку против менингококковой инфекции. Она не входит в Национальный календарь, то есть в государственной поликлинике за счет бюджета ее сделать нельзя. Однако современные педиатры горячо рекомендуют ее сделать. Менингококковая инфекция, к сожалению, обладает высокими показателями смертности, а развивается за считанные часы, и ее часто даже не успевают диагностировать и тем более – доставить пациента в больницу до того, как изменения будут необратимы. На территории России нет сертифицированной вакцины против менингококковой инфекции типа В (в Европе она есть – это вакцина Bexsero), но защитить детей от менингита типов A, C, Y и W-135 можно – вакцина Менактра доступна на территории нашей страны. Она вводится двумя дозами: в девять месяцев и в год.

10 месяцев

ВРАЧИ. В десять месяцев нужно пройти ежемесячный профилактический осмотр у педиатра, чтобы вновь оценить общее состояние здоровья малыша.

11 месяцев

ВРАЧИ. Из врачей в 11 месяцев вам предстоит посетить только ставшего уже хорошим знакомым педиатра. Никаких сюрпризов ждать не приходится – процедура вам хорошо знакома. Если малыш уже начал ходить, педиатр обязательно посмотрит, как он это делает, и даст свои рекомендации, но детальное заключение вы получите у ортопеда – через месяц.

12 месяцев

ВРАЧИ. Невролог.В год он уже задает вопросы о том, сколько слов и слогов говорит малыш, оценивает формирование указательного жеста, простых коммуникативных навыков. Родителям может показаться, что для вопросов про речь еще слишком рано, однако большинство детей к этому возрасту уже говорит хотя бы одно слово.

Также в год необходимо пройти ежеквартальное обследование у ортопеда. К этому возрасту многие дети начинают ходить, и нагрузка веса на формирующиеся стопы может стать причиной варусной или вальгусной деформации, поэтому этот визит особенно важен.

В двенадцать месяцев ребенка должен осмотреть офтальмолог. Если месячный младенец еще не мог толком сфокусировать взгляд на предмете, годовалый малыш уже с удовольствием следит за игрушкой, и это дает возможности ранней диагностики некоторых патологий зрения, например, косоглазия. В год также исключается рад патологий сетчатки и хрусталика.

Самое время нанести визит оториноларингологу. Его сфера ответственности – ухо-горло-нос. Вам предстоит обычный профилактический осмотр.

Год – хороший повод, чтобы впервые посетить детского стоматолога.К этому времени у большинства детей есть уже несколько зубов, и стоматолог сможет оценить, как формируется прикус, и дать полезные рекомендации по ежедневной гигиене. Они особенно актуальны, если ребенок еще ест ночью (грудное молоко, смесь, в общем, все, что угодно, кроме воды).

Ну и, разумеется, педиатр. После года вы будете посещать его только раз в три месяца.

ПРИВИВКИ. В год делается прививка против кори, краснухи и паротита (свинки): лучшей считается бельгийский Приорикс, однако часто делают и отечественный аналог. Она будет защищать ребенка практически до школы, так как ревакцинация делается только в 6 лет.

Если вы приняли решение вакцинировать сына или дочку против менингококковой инфекции, в год подходит время для второй дозы Менактры.

Не входит в Национальный календарь, однако рекомендуется педиатрами вакцина против ветряной оспы – Варилрикс. Хотя ветрянка не считается многими родителями тяжелым заболеванием, она может протекать очень по-разному и, к сожалению, давать осложнения. Варилрикс можно делать, начиная с 12 месяцев. Одновременное введение Варилрикса с Приориксом (в разные конечности) допустимо, это не снижает эффективность иммунизации и не повышает вероятность реакции в поствакцинальный период. Однако если они не были сделаны одномоментно, между Приориксом и Варилриксом должно пройти не менее 30 дней.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В 12 месяцев необходимо сделать тест на реакцию Манту – в том числе тем детям, которые прививались от туберкулеза в роддоме. Тест позволяет определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу и нужна ли ему ревакцинация. Поскольку реакцию Манту оценивают на третий день после теста, визит к педиатру на оценку обычно совмещают с Приориксом.

Также в год рекомендуется сделать ЭКГ, особенно если ранее была выявлена дополнительная хорда левого желудочка, прослушивались систолитические шумы и т. п. ДХЛЖ считается вариантом нормы и при отсутствии кардиологических симптомов не несет угрозы здоровью.

Если в 1 месяц ребенку не было сделано УЗИ мочевыделительной системы (иногда ограничиваются только УЗИ органов брюшной полости), то его обязательно делают в 1 год.

Кроме общего анализа крови и общего анализа мочи, в год еще нужно сделать общий анализ кала, а также дополнительно сдать кровь на глюкозу.

Ну вот и все! С первым годом вас! Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Вам предстоит осилить огромный объем информации, услышать и прочитать множество разных мнений и принять собственные решения, как вы будете заботиться о здоровье своего малыша. Наши врачи всегда готовы помочь вам в этом – с любыми вопросами, в любое время.

Желаем вам здоровья!

Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.

www.pre-ambula.ru

Календарь-график прививок для детей до 1 года

Для всех тех, кто недавно стал или только готовится стать родителями, мы написали памятку рекомендованных профилактических осмотров специалистов, анализов и прививок для малышей в возрасте до 1 года (по месяцам, при нормальном развитии и отсутствии каких-либо патологий и заболеваний).

Таблица прививок детям до года:

Возраст Рекомендованные прививки
в первые 24 часа жизни первая прививка от вирусного гепатита В.
на 3–7 сутки жизни прививка против туберкулеза (БЦЖ).
1 месяц вторая прививка против вирусного гепатита В.
2 месяца первая прививка против пневмококковой инфекции; третья вакцинация против вирусного гепатита В только у детей из группы риска.
3 месяца первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка, а также полиомиелита; для детей из группы риска и при желании родителей у других малышей — первая вакцинация против гемофильной инфекции.
4–5 месяцев вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка, а также полиомиелита; для детей из группы риска и при желании родителей у других малышей — вторая вакцинация против гемофильной инфекции.
6 месяцев третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка, а также полиомиелита; для детей из группы риска и при желании родителей у других малышей — третья вакцинация против гемофильной инфекции; третья вакцинация против вирусного гепатита В у основной группы детей; начиная с 6 месяцев по желанию родителей и при отсутствии медицинских противопоказаний можно вакцинировать малышей против вируса гриппа.
12 месяцев прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита; четвертая вакцинация против вирусного гепатита В только у детей из группы риска.
От 0 до 1 месяца

В роддоме:

Сразу после рождения малыша осматривает неонатолог и по специальным показателям оценивает состояние его здоровья (шкала Апгар). Также измеряют рост, вес, размер головы, очищают носовые проходы от слизи, закапывают в глаза, проводят необходимые исследования.

До выписки за новорожденным наблюдают. Какие специалисты и сколько раз осматривают малыша, определяется общим состоянием ребенка, оценкой по шкале Апгар и другими факторами.

Кроме того, при отсутствии противопоказаний проводится аудиоскрининг (специальным прибором — аудиометром) для выявления возможных патологий слуха ребенка. Данная процедура абсолютно безболезненна. Сделать эту процедуру можно до 3 месяцев включительно. Но лучше, конечно, раньше.

Перед тем как покинуть роддом у малыша берут на анализ кровь из пятки для определения наличия или отсутствия у него 5 наследственных заболеваний (так называемый неонатальный скрининг): муковисцидоз, фенилкентонурия, галактоземия, врожденный гипотиреоз и адреногенитальный синдром. Если этот скрининг не был произведен, то его можно сделать в течение первого месяца жизни.

Дома:

В первый месяц жизни рекомендован осмотр врача-педиатра на дому минимум 4 раза (так называемый патронаж). Как правило, это происходит 1 раз в неделю в течение месяца. Цель — диагностика состояния ребенка, общие рекомендации родителям по уходу и здоровью малыша.

1 месяц

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

  • педиатр;
  • офтальмолог;
  • детский хирург;
  • невролог.

  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • УЗИ сердца;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • нейросонография.

2 месяца

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

3 месяца

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

  • педиатр;
  • травматолог-ортопед;
  • невролог.

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

4 – 5 месяцев

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

6 месяцев

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

  • педиатр;
  • детский хирург;
  • невролог.

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

7 – 8 месяцев

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

9 месяцев

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

10 – 11 месяцев

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

12 месяцев

Осмотры специалистов в медицинском учреждении:

  • педиатр;
  • офтальмолог;
  • детский хирург;
  • невролог;
  • детский стоматолог;
  • оториноларинголог;
  • детский психиатр.

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиография (ЭКГ).

Обратите внимание

  1. Врач решает, какие прививки делают детям до года (таблица выше), все процедуры делаются с согласия родителя (законного представителя) ребенка. В связи с особенностями здоровья и развития малыша порядок и время проведения может отличаться от «Национального календаря».
  2. Целью профилактических медицинских осмотров в установленные возрастные периоды является раннее (своевременное) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья. Проводятся они только с письменного согласия родителей или законных представителей детей.
  3. Приказ №1346н является обязательным для исполнения медицинскими работниками. Однако необходимость и рациональность посещения тех или иных специалистов, сдача анализов, а также прохождение иных медицинских процедур определяется врачами в каждом конкретном случае индивидуально, учитывая множество факторов: особенности протекания беременности, родов, развития малыша, наличия или отсутствия заболеваний и так далее.
  4. При необходимости и возникновении сомнений в здоровье новорожденного педиатр может назначить прохождение других специалистов, например, кардиолога, ЛОРа, а также сдачу анализов и проведение исследований, не упомянутых в Приказе №1346н.
  5. Обязательным является осмотр невролога для допуска к проведению первой прививки детям (график до года см.в начале статьи).
  6. Общий анализ крови и мочи обязательно сдаются перед первой вакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка, а также полиомиелита. Согласно Приказу №1346н это делается в 3 месяца. Однако если индивидуальный календарь прививок детям до года не соответствует «Национальному календарю», то и время забора анализов смещается.
  7. ЭКГ, как правило, делают в 6 месяцев или уже старше года, так как результаты исследований в 12 месяцев могут быть недостоверными в силу особенностей развития нервной системы и трудности оставаться неподвижным в течение определенного времени.
  8. При вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, а также полиомиелита и гемофильной инфекции можно выбрать 5-ти компонентную вакцину «Пентаксим». Тогда число необходимых малышу инъекций сократится у группы риска на 4, в основной группе — на 3, так как она предназначена сразу для профилактики всех вышеперечисленных заболеваний.

Основанием для составления данного графика стали:

  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. №1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (Далее Приказ №1346н). Ознакомиться можно здесь.
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (Далее «Национальный календарь»). Ознакомиться можно здесь.

Обращаем ваше внимание, что составленная нами памятка носит информационный характер. Что и когда нужно именно вашему малышу определят только врач. В любой спорной ситуации советуем не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.

Категория: От 0 до 1 Семья

2

0

4523

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

littleone.com

Какие прививки делают детям до года

Представьте ситуацию: роддом, у мамы еще кружится голова от счастья и от наркоза, а в палату заходит медсестра и пытается зачем-то ввести младенцу вакцину от гепатита.

ДМИТРИЙ ДЕМЕНТИЙ

автор

Чтобы адекватно реагировать на предложения врачей вакцинировать младенца, родителям важно знать подробности о прививках. В этом руководстве вы найдете всю необходимую информацию о вакцинации детей в первый год жизни: особенности заболеваний и вакцин, график прививок и меры по подготовке ребенка к ним.

ЕКАТЕРИНА СУТОРМИНА

педиатр DOC+

О прививках до родов

Некоторые инфекции угрожают здоровью малыша еще до рождения: если ими заразится беременная мама, ребенок рискует родиться с аномалиями. Поэтому если вы планируете беременность, заранее подумайте о вакцинации — сходите к терапевту и сделайте все положенные прививки. Причем идти лучше не меньше, чем за 3 месяца до планируемого зачатия: позже нельзя будет сделать прививку от краснухи, если окажется, что у вас ее нет. Наш совет такой: как только задумались о ребенке — идите к доктору.

Какие прививки делают детям после года и до 18 лет

Начнем с графика. Когда и какие прививки нужно делать детям в России, определяет Национальный календарь — специальный документ, утвержденный Минздравом РФ. В него входят вакцины от 13 инфекционных заболеваний, которые мы умеем предотвращать у детей.

Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2014 г. № 125н

Открыть в новом окне и скачать в формате PDF

У нацкалендаря есть недостатки. 11 прививок бесплатно делают в первый год всем детям в России, а две — по специальным показаниям. Например, против гемофильной инфекции прививают только детей с тяжелыми хроническими заболеваниями. При этом Всемирная организация здравоохранения рекомендует эту прививку вообще всем малышам. К тому же в нацкалендарь не входит прививка от менингококковой инфекции, которую ребенку сделают бесплатно только в случае, если в регионе зафиксировали вспышку заболевания. Но ее можно сделать за свой счет, чтобы обезопасить ребенка от заражения, не дожидаясь новостей от Роспотребнадзора.

Если вы хотите провести ребенку расширенную вакцинацию, обсудите ее целесообразность и график с педиатром, которому доверяете.

Теперь подробнее о вакцинах и болезнях, которые они предупреждают.

Как прививают. По стандартной схеме ребенок получает вакцину от вирусного гепатита B трижды: в первые сутки жизни, в 1 месяц и в 6 месяцев. Первую прививку стараются сделать как можно раньше, прямо в роддоме. Это связано с особенностями передачи инфекции: ребенок может заразиться гепатитом B во время родов. Например, если мать инфицирована вирусом, но не знает об этом. Если врачи считают, что новорожденный заразился, его вакцинируют по специальной ускоренной схеме: в 0, в 1 и в 2 месяца. А в 12 месяцев вводят четвертую дозу вакцины, чтобы сформировать длительную защиту.

«Энджерикс-Б»

Как переносят дети. Примерно у одного из 100 детей возникает боль и покраснение в месте укола.

Аббревиатура БЦЖ произошла от французского названия бациллы Кальметта — Герена, которая входит в препарат: Bacillus Calmette—Guérin, BCG. Она стимулирует иммунитет от туберкулеза у людей, но не угрожает здоровью.

Почему прививают. БЦЖ защищает от тяжелых форм заболевания, например туберкулезного менингита. Иммунитет после БЦЖ сохраняется как минимум шесть-семь лет. Поэтому детям в шесть лет делают пробу Манту и по результатам оценивают целесообразность повторной прививки БЦЖ.

Как прививают. Ребенок получает прививку от туберкулеза в роддоме. При отсутствии противопоказаний это происходит в течение пяти дней с момента рождения. Вакцину вводят в левое плечо. На месте укола формируется рубчик, который сохраняется у человека пожизненно.

БЦЖ

Медсестра или врач предупредят вас, что место укола нельзя обрабатывать антисептиками, например хлоргексидином или перекисью водорода. Антисептики мешают прививке работать: не дают организму бороться с бактерией и вырабатывать иммунитет. Также место инъекции нельзя специально тереть мочалкой при купании, выдавливать гной при формировании гнойника, заклеивать место укола пластырем.

Как переносят дети. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, самые вероятные нежелательные реакции после прививки — гнойнички на месте укола и увеличение лимфоузлов. Аллергические реакции на прививку БЦЖ возникают у одного из 3 млн вакцинированных детей.

Почему прививают. Инфекция вызывает тяжелые осложнения: воспаление оболочек головного и спинного мозга, заражение крови. По данным ВОЗ, 10% больных умирают в течение первых двух суток после появления симптомов, даже если врачи делают все возможное для их спасения. Существует не менее 12 типов менингококка, называемых «серогруппами». Но большинство менингококковых заболеваний провоцируют серогруппы A, B, C, W и Y.

В России можно сделать ребенку прививку, защищающую от серогрупп A, C, W и Y. Вакцина от менингококковой инфекции серогруппы B появилась в мире в 2014 году. В России она до сих пор не зарегистрирована, хотя в 2016 году у половины больных, которым делали анализ, обнаружили именно менингококк серогруппы B. Поэтому некоторые ответственные родители специально вакцинируют детей во время поездок за рубеж — это явление получило название «прививочный туризм». Так, автор блога «О прививках без истерик» Елена Савинова прививала своего сына от менингококка серогруппы В в Испании и Чехии.

Как прививают. В основном заболевания, вызванные менингококковой инфекцией, случаются у детей до 5 лет. Поэтому лучше привить ребенка как можно раньше — не дожидаясь, пока ему исполнится год.

Вакциной «Менвео» прививают с двух месяцев.

Детям в возрасте от 2 до 6 месяцев положено четыре прививки. Интервалы между первыми тремя составляют не менее двух месяцев. Четвертую прививку делают в 12–16 месяцев.

Детям с 7 до 23 месяцев «Менвео» вводят дважды. Причем вторую прививку делают на втором году жизни спустя два месяца после первой.

Вакциной «Менактра» прививают по следующей схеме.

Детям в возрасте 9–23 месяцев вакцину вводят дважды. Интервал между инъекциями — не менее трех месяцев.

Как переносят дети. Самые распространенные реакции на вакцины от менингококковой инфекции серогрупп ACWY — бессонница, потеря аппетита, раздражительность, сонливость, усталость, боль и покраснение на месте укола. Они встречаются у 1 из 10 — у 1 из 100 детей в зависимости от вакцины.

Как прививают. Сейчас в России вакцина от ротавирусной инфекции входит в число рекомендованных по эпидемиологическим показаниям. Это значит, что детей прививают бесплатно, если в регионе фиксируется вспышка ротавирусной инфекции. Делают это в 2, в 4,5 и в 6 месяцев, препаратом «РотаТек». Вакцину вводят не с помощью шприца, а капают ребенку в рот.

При этом ВОЗ рекомендует включать вакцинацию от этого заболевания в календари обязательных прививок. И с 2020 года прививка от ротавируса станет обязательной для всех детей в России. До этого момента вы можете привить ребенка по собственной инициативе за деньги. Если планируете это сделать, имейте в виду, что первый раз вакцинировать «Ротатеком» нужно строго между 6 и 12 неделями жизни младенца.

«РотаТек»

Как переносят дети. Из нежелательных реакций на прививки чаще всего встречаются повышение температуры тела до 38 °С, понос и рвота. Они наблюдаются у 20, 17 и 10% детей соответственно. И обычно требуют только консультации педиатра.

Почему прививают. Пневмококк — бактерия, которая вызывает гнойные заболевания у детей первого года: отит, пневмонию, менингит, сепсис. Например, пневмонией заболевают примерно 15–20 из 1 000 детей до трех лет. У детей первого года 80% случаев пневмонии вызывают пневмококки.

Их основная опасность в том, что даже небольшого ослабления организма вроде ОРВИ достаточно для развития тяжелого инфекционного заболевания. Прививка уменьшает вероятность гнойных осложнений. Например, частота отитов уменьшается в два раза.

«Превенар»

Как прививают. Младенцы получают прививку против пневмококковой инфекции в 2 и в 4,5 месяца.

Как переносят дети. Самые распространенные нежелательные реакции на ПКВ — боль, покраснение в месте укола и повышение температуры. Они встречаются у одного из десяти привитых детей.

АКДС расшифровывается так: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Почему прививают. Коклюш особенно тяжело протекает у детей первого года жизни: они мучаются от приступов характерного кашля без возможности вдохнуть. Кашель держится несколько недель даже после того, как подействовали антибиотики. У привитых детей и взрослых коклюш может протекать без выраженных проявлений или в форме легкой ОРВИ.

Дифтерия осложняется тяжелыми поражениями сердечно-сосудистой системы, например миокардитом. Передается при разговоре и кашле, а также через посуду, предметы ухода и игрушки, с которыми контактировал больной. Привитые дети тоже болеют дифтерией, но в этом случае заболевание протекает легко.

Столбняком ребенок может заразиться при повреждении кожи, даже при незаметных царапинах. Болезнь поражает нервную систему, развиваются судороги, нарушается дыхание. По данным ЮНИСЕФ, в случае заражения столбняком погибает больше 70% новорожденных.

«Инфанрикс»

Как прививают. Детей первого года жизни прививают от коклюша, дифтерии и столбняка трижды: в 3, в 4,5 и в 6 месяцев.

Как переносят дети. Зависит от вакцины. В отечественных препаратах, например АКДС или «Тетракоке», есть цельноклеточный коклюшный компонент. Большинство импортных препаратов относится к бесклеточным вакцинам против коклюша. Разница в том, что, по данным ВОЗ, цельноклеточные вакцины чаще вызывают легкие и умеренные реакции, например боль в месте прививки. В остальном импортные и отечественные вакцины одинаково надежно защищают от коклюша, столбняка и дифтерии. И одинаково редко вызывают тяжелые нежелательные реакции.

В поликлиники обычно поставляют отечественную вакцину АКДС. За свой счет можно приобрести импортные пяти- или шестикомпонентные вакцины. Кроме коклюша, дифтерии и столбняка, пятикомпонентные вакцины, например «Пентаксим» или «Инфанрикс Пента», защищают от полиомиелита и гемофильной инфекции. В шестикомпонентную вакцину входит защита от вирусного гепатита B.

Почему прививают. Полиомиелит — неизлечимое заболевание, которое поражает головной мозг, вызывает параличи, атрофию мышц и превращает ребенка в инвалида. Вакцинация сократила число заболеваний полиомиелитом в мире с 350 000 в 1988 году до 37 в 2016.

Как прививают. В течение первого года жизни ребенок получает прививку от полиомиелита трижды. В 3 и в 4,5 месяца вводят ИПВ — инактивированную вакцину против полиомиелита. Она обеспечивает индивидуальную защиту ребенка. В 6 месяцев большинству детей капают в рот ОПВ — оральную полиомиелитную вакцину. Она тоже формирует иммунитет против вируса, а еще работает на «всеобщую» защиту и снижает вероятность заболеть даже у тех, кто не привит. Если упростить, то в ОПВ содержится «ненастоящий» вирус полиомиелита. Попадая в желудочно-кишечный тракт ребенка с каплями, дальше он выделяется с калом в окружающую среду и начинает конкурировать с настоящим, «диким» полиомиелитом. И если непривитый человек подхватит такой «ненастоящий» полиомиелит, то уже с меньшей вероятностью заразится «настоящим». При противопоказаниях к ОПВ в 6 месяцев вместо нее снова вводят ИПВ.

ОПВ

Почему прививают. Гемофильная инфекция у детей до двух лет провоцирует тяжелые формы менингита, сепсиса, пневмонии и отитов. Вакцина снижает заболеваемость всеми видам инфекции на 85-98%.

Как прививают. Прививку делают детям из групп риска — в 3, в 4,5 и в 6 месяцев. Hib-компонент входит в состав комплексных препаратов, например «Инфанрикс-Гекса». Специальные вакцины против гемофильной палочки тоже есть, например «Хиберикс». Они совместимы с другими вакцинами, которые входят в календарь прививок.

«Хиберикс»

Кто в группе риска. Дети с иммунодефицитом, «анатомическими дефектами, которые увеличивают риск тяжелого поражения гемофильной инфекцией», со злокачественными заболеваниями, воспитанники детских домов. Это значит, что прививку сделают ребенку с ВИЧ-инфекцией или ребенку с врожденным пороком развития — расщеплением твердого неба. Между тем, ВОЗ рекомендует прививать от гемофильной инфекции вообще всех детей, у которых нет противопоказаний для вакцинации.

Как прививают. Прививка от гриппа входит в список обязательных для детей старше шести месяцев. Вакцину желательно ввести ребенку до начала эпидемического сезона — в Северном полушарии это период с октября по май. В России вакцина обычно поступает в поликлиники в сентябре-октябре. Прививку можно делать и по ходу эпидсезона, это эффективно и безопасно, но чем позже — тем выше вероятность заражения и тяжелого течения гриппа.

Младенцы получают прививку от гриппа дважды, с интервалом не менее 30 дней. В дальнейшем привитых детей и взрослых вакцинируют однократно каждый год.

«Ваксигрип»

Как переносят дети. У 10% детей появляется боль и покраснение в месте укола.

Почему прививают. Корь у непривитых людей протекает остро: температура поднимается до 40 °С и выше, появляется сыпь, нарушается дыхание, путается сознание. По информации ВОЗ, корь входит в число основных причин гибели детей раннего возраста.

Краснуха опасна для непривитых и не болевших беременных женщин. При заражении в первые месяцы беременности болезнь вызывает тяжелые поражения плода. Вакцинация детей — это одна из трех профилактических мер для искоренения этой болезни.

Паротит, или свинку, дети обычно переносят без последствий. Но у мальчиков подросткового возраста и взрослых мужчин, которые не получили вакцину и не болели паротитом в детстве, в результате заражения может развиваться опасное осложнение: орхит, или воспаление яичка. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, это происходит в 12—66% случаев. Орхит, в свою очередь, может привести к бесплодию.

«Приорикс»

Как прививают. Вакцину против кори, краснухи и паротита ребенок получает в возрасте 12 месяцев. Препараты содержат живые ослабленные вирусы, которые после введения в организм стимулируют формирование иммунитета.

Как переносят дети. Большинство переносит ККП без нежелательных реакций. Примерно у 10% младенцев в течение 5–15 дней после введения препарата появляется сыпь, кашель, насморк и повышается температура до 38–39 °С. Обычно реакция на прививку проходит без лечения за несколько дней.

Проконсультируйтесь с педиатром. Врач осмотрит ребенка и проверит, нет ли противопоказаний к прививке. Если у малыша недавно повышалась температура, появлялась сыпь или возникали другие симптомы — расскажите о них доктору.

Обсудите с педиатром все, что вас интересует:

— какую вакцину введут ребенку, от каких болезней она защищает;

— какая реакция может возникнуть на препарат;

— как поступать при ее возникновении.

После консультации врач предложит вам подписать информированное согласие на прививку. Ваша подпись подтверждает, что доктор объяснил вам цель вакцинации и рассказал о возможных реакциях. Попросите врача написать на бумаге лекарства, которые помогут при повышении температуры или боли в месте укола.

Не давайте ребенку лекарств перед прививкой без назначения врача. Иногда родители по непроверенным рекомендациям из интернета дают детям антигистаминные препараты для профилактики аллергических реакций. С позиции доказательной медицины это неоправданная тактика. Профилактический прием антигистаминных средств не защищает от тяжелых острых аллергических реакций, например анафилактического шока. А легкие, сыпь или зуд, проходят самостоятельно.

Оформить месяц бесплатных консультаций с личным педиатром в DOC+

Успокойте ребенка. Сразу после укола возьмите малыша на руки, дайте ему грудь, бутылочку со смесью или соску. Покачайте, походите с ним по кабинету или коридору.

Не спешите уходить из клиники. Врач или медсестра должны об этом предупредить, но все же: 30 минут оставайтесь рядом с прививочным кабинетом. Это необходимо на случай развития острой аллергической реакции. Если в клинике много детей, и вы опасаетесь ОРВИ, выйдите с ребенком на улицу, но далеко не уходите.

Выполняйте рекомендации врача и следите за ребенком дома. В зависимости от вакцины у детей могут развиваться разные нежелательные эффекты в разные сроки после прививки. Например, в течение нескольких часов после введения любой вакцины в месте укола может появиться припухлость и покраснение. Из-за боли ребенок может беспокоиться.

Большинство детей переносит вакцинацию легко, а наиболее распространенные реакции проходят без медицинской помощи.

Вызывайте врача. Если состояние младенца вызывает у вас опасения, обратитесь к врачу. Немедленно это стоит сделать в таких случаях:

— Если ребенок выглядит сильно заторможенным или, наоборот, выраженно возбужденным, у него появились непроизвольные движения, судороги.

— Если температура поднимается выше 38,5 °С, и ее не удается снизить с помощью жаропонижающих, которые порекомендовал доктор.

— Если на месте укола увеличивается покраснение, припухлость, появляется гной. Это не касается БЦЖ. Как ухаживать за рубцом после прививки от туберкулеза, вам расскажут в роддоме.

— Если у ребенка появляется и быстро распространяется сыпь. В этом случае ситуацию должен оценить врач. Вызывайте скорую помощь, если сыпь сопровождается другими симптомами.

— Если есть признаки любых заболеваний, например ОРВИ, обращаться за помощью нужно независимо от вакцинации.

Противопоказания определяет врач во время осмотра ребенка. Родителям достаточно помнить, что прививки младенцам не делают при острых заболеваниях, например ОРВИ, а также при обострении хронических заболеваний. То есть, если у ребенка ОРВИ с высокой температурой, нужно вызвать педиатра домой, а не ехать в поликлинику на плановую прививку. Врач оценит состояние младенца и предложит перенести вакцинацию.

Вакцинация — важная и сложная тема, все тонкости которой не осветить в одной статье. Поэтому мы будем и дальше о ней писать — подписывайтесь на новые публикации. А если у вас есть вопросы, присылайте их на [email protected]

tolkosprosit.docplus.ru

Прививки детям до года

Вакцинация детей с первых дней рождения — это жизненно важная профилактическая процедура. Прививки до года ставят детям потому, что их еще неразвитая иммунная система должна подготовиться к воздействию бактерий, вирусов, находящихся в окружающей среде. Устойчивость к заболеваниям формирует малая доза введенного неживого вируса. К тому же научно доказано, что антитела лучше вырабатываются и остаются на долгие годы в молодом, новорожденном организме. Следовательно, прививки детям первого года жизни введены в Национальный календарь иммунопрофилактики населения страны. Они являются обязательным методом профилактики и защиты ребенка от множества недугов. Эффективность вакцинации подтверждена годами успешного применения.

Вакцины детям первого года жизни

Так, Всемирной организацией здравоохранения и государством предусмотрено делать детям до года прививки против:

  • вирусного гепатита В;
  • туберкулеза (БЦЖ);
  • коклюша;
  • столбняка;
  • дифтерии;
  • гемофильной инфекции;
  • полиомиелита;
  • кори;
  • краснухи;
  • паротита.

Это перечень прививок, которые делаются в обязательном порядке. Однако родители самостоятельно решают, проводить вакцинацию детей или нет, сопоставляя факторы риска. Добровольное решение этого вопроса предусмотрено демократическими основами общества. Педиатры, иммунологи лишь курируют этот процесс. Перечень прививок зависит от района проживания, так как в некоторых местностях проявляется повышенная эпидемиологическая опасность каких-либо вирусных инфекций. Государственным бюджетом предусмотрено финансирование иммунопрофилактики населения. Потому вакцины производятся и закупаются на национальном уровне. Местные органы власти распределяют их по медицинским учреждениям в требуемом количестве. Если по каким-то причинам необходимая вакцина отсутствует либо не удовлетворяет качество ее бюджетного варианта, предусмотрены платные вакцины. Это позволяет обеспечить эффективную вакцинацию населения. Ее могут проводить как в государственных поликлиниках, так и в частных, коммерческих центрах иммунопрофилактики.

Прививки ребенку можно делать только после обследования и консультации профессионального педиатра и иммунолога.

Вернуться к оглавлению

Это наиболее востребованная прививка ввиду массового распространения заболевания и тяжелых поражений печени. Вакцина состоит из синтетического материала, произведенного согласно передовым достижениям генной инженерии, потому не является угрозой для здорового человека. Гепатит В передается через кровь, а также при тесных бытовых контактах. Так, например, существует огромный риск заражения плода во время родовой деятельности и грудного вскармливания. Поэтому прививку от гепатита В, предусмотренную Национальным календарем профилактики населения от наиболее распространенных заболеваний и рекомендованную Всемирной организацией здравоохранения, малышам делают в первые часы после рождения.

Идеально проводить вакцинацию на этапе планирования семьи. В этом случае антитела передаются младенцу с кровью матери. Прививание во время беременности может повлечь за собой инфицирование плода.

Инкубационный период вируса составляет несколько недель, поэтому ранняя вакцинация — очень важная мера профилактики маленького пациента. Схема прививания младенцев предусмотрена Календарем вакцинации. Научно доказано, что устойчивый иммунитет к этому заболеванию можно выработать при помощи многоразовой вакцинации. Такие меры предосторожности необходимы в случае неправильного введения вакцины или ослабленного иммунитета ребенка. Выяснить уровень активности и стойкости антител можно, проведя специальный анализ крови. Первая прививка делается в роддоме. Следующие прививки — в 1 месяц, 3 месяца и в полгода. Существует иная схема вакцинации новорожденных при усиленной угрозе инфицирования. Тогда ребенку прививки делают в первые 12 часов жизни, в 1 месяц и 2 месяца, а следующая прививка ставится в год (12 месяцев).

Как правило, вакцина легко переносится. В некоторых случаях возможны незначительные осложнения в виде покраснения места укола, огрубения кожи, отека, зуда, сыпи, незначительного повышения температуры. Если прививание сделано правильно, качественной вакциной, введено в мышцу плеча или бедра при условии абсолютного здоровья организма малыша, то осложнения исключены. Важно соблюдать основные меры предосторожности после иммунизации: не переохлаждать место прививки и не мочить его 2-3 дня. При каких-либо признаках нездоровья нужно обязательно обратиться к врачу, сменить вакцину, отложить проведение процедуры до полного восстановления организма.

Вернуться к оглавлению

Прививка БЦЖ — широко применяемая профилактическая мера против туберкулеза и туберкулезного менингита. Формирует иммунитет на клеточном уровне, что предупреждает летальный исход заболевания, но не защищает от инфицирования. Местный иммунитет позволяет уменьшить пагубное влияние вирусов туберкулеза. Вакцинация проводится между 3-м и 7-м днями жизни малыша. Считается, что чем раньше будет введена маленькая концентрация вируса в организм, тем быстрее выработается иммунитет. Ее проводят еще в роддоме, до контакта ребенка с вирусом. При этом детские педиатры регулярно контролируют физиологические параметры здоровья ребенка. Так как туберкулез является эпидемиологической болезнью, то малыш нуждается в профилактике этого недуга сразу же после рождения.

Инфицированным детям уже не имеет смысла вводить вакцину, так как она будет неэффективна. Вакцина способна защитить организм более чем на 15 лет.

Защитные свойства прививки можно выяснить методом проведения диагностической процедуры постановки пробы Манту. Если на месте укола не образовался рубец или не произошло никакой местной реакции, следует удостовериться в действии вакцины: возможно, она не подействовала либо была неправильно введена.

В таком случае проводят реакцию Манту, а при необходимости делают повторную вакцинацию. Прививка БЦЖ может ставиться даже в 7 лет.

Нормальная реакция организма: огрубение, умеренное покраснение и зуд на месте укола. Она проявляется спустя некоторое время как бугорок с гнойной жидкостью, который прорывается.

При этом дополнительной антисептической обработки рана не требует. В случае ухудшения состояния, при появлении побочных признаков нездоровья следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Вернуться к оглавлению

Эти заболевания передаются воздушно-капельным путем, негативно действуют на дыхательные пути, нервную и сердечно-сосудистую системы. Современная практическая медицина применяет комбинированную вакцину АКДС против этих заболеваний. Для формирования устойчивых антител новорожденным детям нужно провести 4 вакцинации АКДС. Схема прививания предусмотрена в Национальном календаре. Детям до года ставят прививку АКДС в 2, 4, 6 месяцев, затем в 18 месяцев. Важно сформировать иммунитет еще до того, как ребенок научится ползать и ходить. Дальнейшая профилактика нужна перед школой и каждые 10 лет. Очищенные анатоксины исключают побочные реакции организма и всевозможные осложнения профилактики.

Вакцина вводится внутримышечно в переднюю поверхность бедра.

Со стороны организма возможны следующие реакции: покраснение, отек, зуд, расстройства пищеварительной системы, повышение температуры, нервное напряжение, аллергические реакции.

Все зарегистрированные вакцины взаимозаменяемы, но желательно использование вакцины одного производителя.

Противопоказанием к проведению вакцинации является острое заболевание, иммунодефицит, любые проявления аллергических реакций.

Вернуться к оглавлению

Вакцинация от гемофильной инфекции проводится вместе с АКДС, это позволяет добиться максимального эффекта профилактики против менингита, пневмонии, бронхита, болезней суставов и сердца. Гемофильные инфекции передаются воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Поэтому необходимо привить ребенка как можно раньше. Стандартная схема вакцинации включает 3 прививки: в 2 месяца, 4 месяца, в год. Существуют также комбинированные вакцины, доступные коммерческим центрам иммунизации населения. Как правило, иммунитет формируется на 6 лет. В основном прививка переносится легко, могут проявляться стандартные местные и общие реакции организма в виде уплотнений кожи, покраснения, повышения температуры тела. Рекомендуется вводить вакцину часто болеющим детям. В случае отсутствия вакцины применяют платные препараты. Для формирования стойких антител важно не только ввести 3 вакцины до года, но и провести ревакцинацию в полтора года. Прививку ставят в переднюю поверхность бедра, чтобы избежать попадания препарата в жировую прослойку кожи и предотвратить воспалительные процессы нервных волокон и сосудов.

Вернуться к оглавлению

Полиомиелит — инфекционное заболевание, которое наносит вред нервной, дыхательной и пищеварительной системе. Вакцина от полиомиелита — жидкость малинового цвета, предназначенная для перорального применения. Ставится совместно с вакциной АКДС в 2, 4 и 6 месяцев. Отлично сочетается с иными иммуностимулирующими препаратами, легко переносится. В отличие от других вакцин имеет в составе живую бактерию, что не является угрозой для здорового человека. Из-за отсутствия лекарств от этой болезни, последствием которой является паралич, важно делать прививки детям до года, поскольку их иммунитет еще не сформирован.

Безопасна вакцинация больных детей. При применении данной вакцины очень мала вероятность проявления каких-либо патологических реакций.

Вернуться к оглавлению

Корь, краснуха, паротит — вирусные заболевания, несущие тяжелые осложнения. Прививка КПК входит в Национальный календарь иммунизации населения и финансируется государством. Комбинированная вакцина вводится детям в год.

Следует провести три этапа вакцинации для формирования иммунитета более чем на 6 лет. В составе вакцины присутствует ослабленный живой вирус, который не является эпидемиологической угрозой.

Подкожное введение вакцины в плечо обеспечивает максимальную эффективность иммунизации.

Противопоказанием к проведению вакцинации является отек, повышенная аллергическая реакция на яичный белок, острые проявления любых заболеваний, симптомы иммунодефицита. Возможны местные реакции на вакцину: покраснение, повышение температуры, увеличение лимфоузлов и прочие симптоматические реакции.

При повышенной болезненности и проявлении каких-либо осложнений важно информировать лечащего врача.

Вернуться к оглавлению

Прививки при рождении являются основой иммунитета ребенка, залогом его здоровья, жизненно важными мерами предосторожности, профилактики всевозможных заболеваний.

Перед проведением вакцинации важно удостовериться, что малыш полностью здоров. Ребенка осматривает педиатр, проводятся анализы крови и мочи.

Надо внимательно контролировать рацион, особенно на этапе введения прикорма, не вводить новые продукты перед прививанием. Следует применять только качественную вакцину при квалифицированном медицинском обслуживании.

После вакцинации необходимо уменьшить социальную активность малыша, так как его иммунитет работает над производством антител для нововведенных вирусов.

Важно не перекармливать ребенка, обеспечить правильный питьевой режим, предупредить резкие контрасты температур, придерживаться схемы иммунизации и профилактики детей.

https://www.youtube.com/watch?v=SjbiUDBk_PI

А также соблюдать врачебные рекомендации и контролировать состояние здоровья ребенка после вакцинации.

ovakcinah.ru


Смотрите также