Почему болит лобок во время беременности


Почему болит лобковая кость при беременности? И что делать?

Во второй половине беременности женщина может испытывать боль в области лобка. Это объясняется вполне нормальными физиологическими изменениями в организме беременной, когда расходятся кости малого таза, чтобы во время родов ребёнок смог беспрепятственно пройти по родовым путям.

Но если боль ярко выражена и усиливается при хождении, переворотах с боку на боку, то необходимо обратиться к врачу, чтобы определить насколько большое расхождение и нужно ли что-то при этом делать.

Что такое расхождение лонного сочленения?

Лобок в медицине называют лонным сочленением или симфизом. Лобковый симфиз представляет собой хрящ, который является местом соединения двух лобковых костей. Прикрепляется симфиз к костям с помощью связок. В норме это соединение неподвижное, но при беременности (под действием гормона релаксина) связки расслабляются, и происходит процесс расхождения костей таза, после чего может наблюдаться избыточная подвижность костей лонного сочленения, воспаление и нарастание болевого синдрома.

Симфизит не влияет на развитие и здоровье плода, он вызывает неприятные ощущения лишь у женщины.

Необходимо пройти УЗИ (предпочтительнее при беременности!) или сделать рентген лобка, чтобы определить насколько разошлись кости лонного сочленения. При расхождении костей в 10 мм и более ставят диагноз лобковый симфизит (симфизиопатия или дисфункция лобкового симфиза).

Рентген в первом триместре беременности проводить нельзя! Со второго триместра (а точнее, после 16 недели беременности) рентген может назначаться при необходимости.

В норме расстояние между двумя лобковыми костями составляет 4-5 мм, но при беременности кости таза расходятся, и это расстояние увеличивается на 2-3 мм, составляя 6-8 мм (допустимо до 10-15 мм).

Это считается 1-ой стадией заболевания, хотя, по сути, данное явление не является чем-то опасным, если оно не прогрессирует. Просто беременная нуждается в более тщательном наблюдении со стороны врачей, чтобы в будущем принять правильное решение о способе родоразрешения, если кости всё-таки сильно разойдутся.

Расстояние между лонными костями от 1 см до 2 см говорит о 2-ой стадии, а от 2 см и более – о 3-ей стадии симфизита.

Симптомы и причины заболевания

Для симфизита свойственны следующие симптомы:

  • острая («стреляющая») боль при ходьбе, больно сесть и встать, разводить ноги в стороны, перевернуться набок, переступить через порог;
  • хромота или переваливающаяся походка «уточкой», которая минимизирует болевые ощущения;
  • ощущается боль при нажатии на лобок;
  • могут быть слышны щелчки, треск или скрежет при движении ногами.

Боли могут распространяться на бедренную, паховую, поясничную, крестцовую (копчиковую) область.

В пределах нормы во второй половине беременности считается тянущая или ноющая боль в паху, в области лобка и клитора, переходящая на внутреннюю поверхность бёдер. Так раздается таз беременной. Но если в положении лёжа «на спине» больно поднимать прямую ногу вверх, то это признак симфизита, и следует с данной жалобой обратиться к участковому акушеру-гинекологу.

Причины развития чрезмерного расхождения костей таза не определены точно. Учёные предполагают, что симфизит развивается при:

  1. Гормональных нарушениях, например, при избыточной выработке гормона релаксина. Релаксин способствует размягчению связочного аппарата, благодаря чему таз раздаётся и малышу проще пробираться через родовые пути.
  2. Вынашивании крупного плода или при большом количестве околоплодных вод, а также низком расположении головки ребенка. Увеличение нагрузки на кости лонного сочленения приводит к более сильному их расхождению.
  3. Плохой усвояемости кальция из-за дефицита витамина D3 или при дисбалансе в организме женщины кальция, фосфора и магния.
  4. Предрасположенности к болезням костей и суставов (из-за старых травм таза, чрезмерных нагрузок на опорно-двигательный аппарат и т.п.).

Лечение при болях в области лобковой кости

Лечение как таковое не проводят, после родов связки приобретают своё первичное состояние. Можно лишь на время уменьшить боль, приняв 1-2 таблетки Но-шпы или растерев область над лобком раствором Меновазина. А если есть отек лобка из-за имеющегося воспалительного процесса, то назначаются ещё и препараты типа Хондроксид гель или Беталгон мазь (наносить средства необходимо над пораженной областью). А для пополнения запасов кальция назначается Кальций D3-Никомед или его аналоги.

Не увлекайтесь приёмом препаратов, содержащих кальций. Это может привести к преждевременному затвердению костей черепа крохи, что чревато родовыми травмами. Также избыток кальция даёт дополнительную нагрузку на почки и способствует раннему состариванию плаценты, что не желательно при беременности.

К третьему триместру рекомендуется даже снизить потребление продуктов, богатых кальцием, и прекратить приём «таблетированного» кальция, чтобы роды прошли без возможных осложнений.

Также при симфизите необходимо свести к минимуму такую двигательную активность, как подъем по лестнице, длительное хождение и пр.

Сидеть более 1 часа в одном положении и забрасывать ногу на ногу при сидении тоже не рекомендуется.

Стоять же необходимо твёрдо на обеих ногах, а не переносить весь вес на одну ногу.

При переворотах в постели необходимо поворачивать сперва верхнюю часть туловища, а потом сам таз.

Ортопед/хирург/травматолог может прописать ношение специального тазового бандажа и выполнение комплекса специальных упражнений, которые способны укрепить связки и повысить тонус тазовых мышц, что уменьшит болевые ощущения при симфизите.

Тазовый бандаж фиксирует тазовое кольцо, не давая возможности лобковым костям смещаться и тем самым причинять боль.

На последних месяцах беременности или после родов может назначаться приём антибиотиков и УФ-облучение области лобка (тот же солярий) для снятия воспаления симфиза. Если воспаления нет, то просто носят беременность дальше и ждут родов.

Роды при болях в лобке

1. Расхождение лонного сочленения в 1 см и более – могут проводить плановое кесарево сечение. Но чаще всего при расхождении более 2 см начинают говорить о КС, чтобы во время родов лобковые связки не разорвались. Ведь если разрыв происходит, то ноги женщины обездвиживаются до того момента, пока связки не восстановятся, а на это уйдёт около 3 месяцев в гипсе.

Но при симфизите 2-ой стадии женщины чаще всего благополучно рожают естественным путём и восстанавливаются без последствий для собственного здоровья.

После родов при благополучном их течении необходимо соблюдать постельный режим около 3 дней, туго перетянув бёдра эластичным бинтом. После истечения этого срока можно начинать понемногу передвигаться по комнате, надев специальный корсет, который фиксирует кости таза в нужном положении, не давая им расходиться. Корсет носят 3-6 месяцев.

Если после родов сильных болей в лобке нет, то ничего это делать не нужно, можно вести обычный образ жизни.

2. При величине щели между костями менее 1 см, при нормальном самочувствии беременной и при условии, что плод некрупный, а таз не узкий, роды проводят естественным путём. Уже на 3-5 день после родов боль не будет такой сильной, однако полностью стихнет она через 2 недели, максимум через 2 месяца после рождения младенца.

Рекомендуется носить послеродовой бандаж или туго бинтовать таз ещё несколько недель после родов.

Автор: Бережная А.С.

zaletela.net

Болит лобковая тазовая кости при беременности между ног при ходьбе

Лобок в медицинских кругах называют лонное сочленение или симфиз. Лобковый симфиз – это хрящ, который находится на месте соединения нескольких лобковых костей и соединен с ними при помощи связок. В обычном состоянии они неподвижны, но, когда женщина беременна, лобковая кость может болеть, наблюдается излишняя подвижность и воспаления.

Фотографии: Боли внизу живота Дискомфорт Черная редька Сильная нагрузка профилактическая мера Профилактические меры боли в области копчика Наличие защемления при беременности

Симфизит – воспалительное заболевание лонного сочленения, которое возникает во время беременности или после родов. При расхождении более чем на 10 мм ставят диагноз – дисфункция лобкового симфиза. Это состояние не влияет на плод, его развитие и здоровье, но вызывает неприятные ощущения у будущей матери.

Также узнай что такое внутриутробная гипоксия плода и анемия при беременности.

Основные причины, почему происходят болевые ощущения.

  1. Это происходит из-за гормонального нарушения, в случае избыточной выработки гормонов релаксина. Он в свою очередь размягчает связочный аппарат. Это происходит для того, чтобы ребенку было проще пройти по родовым путям. Поэтому боль возникает из-за давления плода на кости таза.
  2. Вынашивание крупного ребенка, большое количество околоплодных вод и низкое расположение головки плода также сопровождается болевыми ощущениями. При увеличении нагрузки кости расходятся еще сильнее.
  3. Плохо усваиваемый кальций из-за дефицита витамина Д3.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Дисбаланс в организме женщины кальция, фосфора, магния.
  6. Предрасположенность к заболеваниям костей, суставов, старые травмы.
  7. Чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Боль во время беременности может быть не только в лобковой кости, но также распространяться и на бедренную, паховую, поясничную или крестцовую область.

Боли при обычной ходьбе

Какие могут быть симптомы:

  • боль может быть острая, особенно проявляться при ходьбе;
  • может ощущаться, когда женщина садится, встает, разводит ноги в стороны, переворачивается в положении лежа, слегка приподнимает ноги (переступая преграду);
  • неприятные ощущения, когда надавливаете на лобок;
  • щелчки, треск или скрежет при любом движении ног.

Болевые ощущения при ходьбе

Изредка у беременной женщины может появляться настолько сильная боль, что ей трудно полноценно двигаться. У некоторых женщин, у кого болит лобковая кость при беременности, может постепенно появляться характерная походка – «уточкой».

Боль может сопровождаться на протяжении всей беременности, но чаще это происходит к концу второго и в начале третьего триместра. Важно в этот момент обратиться к врачу для того, чтобы диагностировать причину боли и определиться с дальнейшими действиями.

Основные причины боли в тазовых костях во время хождения.

  1. Боль проявляется на фоне гормональных изменений, расслабляются связки, где расположена матка.
  2. Увеличение матки может провоцировать защемление нервов, боль ощущается лишь с одной стороны, также центр тяжести может смещаться на тазовую кость и на них приходится основная нагрузка. Еще подобное может происходить при многоплодной беременности.
  3. Лишний вес. Если женщина не контролирует набор веса, то часто болят кости таза при беременности или лобка.
  4. При плоскостопии, даже если раньше женщину оно не беспокоило, во время беременности симптом может проявляться намного сильнее.
  5. Болевые ощущения происходят при остеомаляции – это опасное заболевание, из-за которого кости делаются хрупкими, ломкими. Боль переходит на другие органы. Тазовые кости могут деформироваться, их становиться трудно восстановить. Часто, когда ставят такой диагноз делают кесарево сечение.
  6. Боль возникает при артрите, артрозе – все это негативно сказывается на состоянии будущей матери и малыша.
  7. Отеки, варикозное расширение вен.
  8. Воспалительные процессы, вызванные заболеванием половых органов, почек.

Причинами, по которым могут болеть кости при движении, являются неудобная обувь, давнее искривление позвоночника или увеличенные нагрузки на кости.

Что нужно сделать женщине?

Дискомфорт и болевые ощущения в тазовой области

Первое, что необходимо, – определиться, по каким причинам болят кости таза при беременности. Поэтому даже если боли непродолжительные, но происходят часто, необходимо обратиться к специалисту, самостоятельно диагностировать причину боли будет невозможно. Врач, уточнив, почему болят те или иные кости, назначит квалифицированное лечение.

Самостоятельно вы лишь можете вначале снизить болевой синдром:

  • если вы идете необходимо присесть, подложив под спину, валик, полотенце, кофту (все что будет под рукой), это поможет снять боль;
  • необходимо снизить физические нагрузки;
  • стараться контролировать свой вес;
  • ограничить спуск, подъем по лестницам;
  • сидеть не более часа;
  • если боль ощущается ночью при перевороте туловища, тогда вначале переворачивайте плечи, верхнюю часть туловища и постепенно полностью все тело;
  • врач может назначить некоторые упражнения, снимающие боль, например – встать на колени и руки, расслабляя спинные мышцы, потом слегка выгибайте спину вверх, голову опускаете, делать упражнение несколько раз;
  • ложитесь на спину, стопы пододвигайте к ягодицам, насколько это возможно. Колени необходимо разводить в стороны, упражнение делать не менее шести раз;
  • ложитесь, сгибаете колени, приподнимаете таз и медленно его опускаете, повторяете шесть раз.

Если курс терапии может основываться на особой диете, в которой присутствуют витамин Д, кальций (творог, йогурт, рыба, зелень и т. п.). Врач может назначить использование мази, крема, прием препаратов.

Активный образ жизни помогает избегать боль, необходимы:

  • прогулки на свежем воздухе;
  • гимнастика для будущих матерей;
  • отдых.

При сильных болях тазовых костей обычно беременную госпитализируют и лечение проводят под наблюдением специалиста.

Применение народной медицины

Когда врач определил, по каким причинам у вас болят лобковые, тазовые кости, назначает лечение. Обычно это происходит ввиду физиологических причин, особенно когда после 34 недели беременности, организм активно подготавливается к родам, болевые ощущения можно снизить с помощью народных рецептов.

Черная редька снизит болевые ощущения

Для первой аппликации вам необходимы будут:

  • черная редька;
  • растительное масло.

Способ применения.

  1. Редьку необходимо натереть на терке и отжать.
  2. Поясницу смазать растительным маслом, накрыть марлей.
  3. После выложить редьку, прикрыть одеялом.
  4. Подержать минут пятнадцать (если будет начинаться жжение, необходимо убрать марлю).
  5. Потом очистить кожу и закутаться в теплое одеяло, обычно такие аппликации делают на ночь.

Для второй аппликации, чтобы снизить болевые ощущения в костях при беременности, необходимы будут:

  • подорожник;
  • сок березовых почек.

Способ применения.

  1. Свежие листья необходимо смочить в березовом соке и высушить в сухом помещении.
  2. Приложить к пояснице.
  3. Закрыть для того, чтобы прогреть это место.
  4. После убрать листья и закутаться в пуховое одеяло.
  5. Прикладывать на ночь, после третьей процедуры боль уменьшается или совсем проходит.
Опасность при игнорировании симптомов

Сильная нагрузка на всё тело

При беременности боли в костях игнорировать нельзя. Часто такие боли заканчиваются после родов. Рожают в этом случае при помощи кесарева сечения. Но возможны осложнения, при которых придется восстанавливать кости таза, лежать в неподвижном состоянии некоторое время после родов.

Еще боль в костях при беременности может быть симптомом заболевания, которые могут быть опасны как для будущей матери, так и для ребенка. Возможно такое, что сгибать ноги становится сложно, они деревенеют, перестают случаться, сложно изменить позу, начинается скованность и неудобство при движении.

Если не обращаться к специалистам, возможна потеря способности передвигаться самостоятельно.

Профилактические методы

Если беременная женщина страдает от боли в лобковой кости, необходима медицинская помощь. Когда имеется расхождение костей лонного сочленения, то можно использовать ортопедический бандаж. Его разрешается носить постоянно или тогда, когда выходите из дома. Он облегчит нагрузку на тазовые кости и расхождения будут происходить медленнее.

Физические нагрузки стоит исключить, но упражнения для беременных – приветствуются. Необходимо выполнять все рекомендации специалистов, благодаря этому можно избежать боли и дальнейшего ухудшения состояния. Многим прописывают обезболивающие препараты, но только по совету специалистом, самостоятельный прием нужно исключить.

Основная профилактическая мера — выполнение гимнастики

Основные профилактические меры, когда болят кости при беременности заключаются в том, что необходимо.

  1. Носить бандаж.
  2. Придерживать правильную осанку.
  3. Чаще отдыхать.
  4. Спать нужно на мягком матрасе, под спину или ноги можно положить валик.
  5. Должно быть правильное распределение нагрузок на тело, стоять на двух стопах.
  6. Не перекрещивать ноги во время сна или сидения.
  7. Не сидеть в одной позе длительное время.
  8. Принимать витамины в комплексе, по рекомендациям своего гинеколога.
  9. Предпочтительнее носить обувь без каблуков.
  10. Избегать шагов в сторону, лучше поворачивайтесь всем корпусом в нужном направлении.
  11. Выполнять гимнастику, больше времени проводить на природе.
  12. Соблюдать диету, необходимо полноценное питание с учетом необходимых витаминов, полезных для беременной женщины.
  13. Отказаться от алкоголя, табака.
  14. Своевременно посещать специалиста.

Узнайте про холестаз беременных.

  • Чем опасно преждевременное созревание плаценты
  • Анэмбриония - причины и симптомы
  • Хронический токсоплазмоз при беременности
  • Что такое пузырный занос при беременности
  • Биопсия ворсин Хориона при беременности
  • Влияет ли эрозия шейки матки на беременность

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru

Почему во время беременности болит в области лобка и как снять боль

Главная страница » Беременность » Проблемы

Период вынашивания ребенка – довольно трудное время даже для здоровой молодой женщины. Гормональные перемены в организме вызывают значительные внешние и внутренние изменения. Будущая мамочка испытывает кратковременные боли в спине, груди, пояснице. У некоторых женщин болит лобковая кость в период беременности. Нормально ли это и как облегчить состояние?

Почему появляются болевые ощущения

Лобковая кость относится к костным структурам и состоит из двух ответвлений. Они размещаются под своеобразным углом, и соединяются костным и связочным образованием. В медицине вся эта система называется лонным сочленением (симфизом).

Лобная кость похожа на вал по форме, а по плотности ее можно сравнить с большим пальцем на руке. При беременности организм интенсивно перестраивается, готовясь к родовой деятельности. Начинает вырабатываться гормон релаксин, способствующий размягчению костей, дабы они были подвижными к моменту родов. Размягчается не только лобковая кость, но и весь связочный аппарат тазовых костей. Это естественный природный процесс, облегчающий ребенку прохождение по родовым путям.

Временный небольшой дискомфорт появляется при растягивании связочного аппарата и давлении плода на тазовые кости. Но если женщина испытывает сильный болевой синдром, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу. Возможно, в организме возникли патологии, спровоцированные беременностью.

У здоровых женщин дистанция между лобковыми костями равняется 5 мм. При вынашивании ребенка расстояние увеличивается на 2-3 мм и равняется 7-8 мм. Но если у беременной расхождение доходит до 10 мм, можно говорить о симфизите. Это воспаление, не несущее опасности для плода, но доставляющее болезненный дискомфорт женщине.

Когда патология не развивается, переживать не стоит. Но если расхождение превышает 10 мм, то речь идет о второй стадии болезни. Если она прогрессирует дальше, начинается третья стадия.

Важно! Почти у 50% женщин при вынашивании ребенка отмечается расширение костей таза. После родов все становится на свои места без какого-либо вмешательства.

Основными причинами боли в лобковой кости во время беременности считают:

  • гормональный сбой, при котором продуцируется большое количество релаксина;
  • крупный плод, низкое предрасположение головы ребенка, избыточный объем околоплодных вод, и узкие тазовые кости могут вызывать боль;
  • дефицит кальция в организме беременной из-за нехватки витамина Д3;
  • инфекционные болезни почек и половых органов;
  • лишний вес провоцирует лобковую боль;
  • низкое содержание кальция, фосфора и магния у беременной;
  • старые травмы;
  • аномальное развитие тазовых костей;
  • плоскостопие;
  • варикоз, отечность;
  • защемление нервов из-за увеличения матки;
  • склонность к заболеваниям костей и суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Боль может распространяться не только на лобковую область, но и на паховую, бедренную и крестцовую зону.

На что женщина должна обратить внимание

Симптомы лобковой боли при беременности могут быть:

  • острые, когда очень сильно болит лобок, особенно при ходьбе;
  • временные, при этом боль может проявляться при вставании, приседании, разведении ног в стороны, переворачивании в позе лежа. Приподнимание ног (если нужно переступить через преграду, камень, бордюр) также вызывает дискомфорт;
  • болезненность возникает при надавливании на лобковую кость;
  • двигая ногами, беременная слышит хруст, скрежет или щелчок;
  • иногда боль настолько интенсивная, что мешает ходить;
  • у беременных, страдающих лобковой болью, походка напоминает утиную.

Подобное состояние может сопровождать женщину с начала беременности, но чаще оно возникает на поздних сроках.

Что делать беременной при болезненности лобковой кости

Ощущая болезненность таза во время беременности, необходимо понять, почему она возникла. Поэтому даже при несильном, но часто появляющемся дискомфорте следует обратиться к врачу. Самостоятельно найти причину боли невозможно. Врач после лабораторной и инструментальной диагностики сможет назначить адекватное лечение и устранить проблему.

Будущая мамочка способна лишь уменьшить болезненные ощущения:

  • если боли начались во время ходьбы, нужно присесть и подложить под поясницу подушку, сумку, свернутую кофту, валик;
  • требуется свести к минимуму сильные физнагрузки;
  • стараться не набирать лишний вес, правильно и дробно питаться;
  • сидеть не дольше часа;
  • когда боль чувствуется ночью при перемене позы, необходимо сначала повернуть плечи, а затем и все тело;
  • чаще пребывать на свежем воздухе, достаточно отдыхать, заниматься лечебной гимнастикой.

Доктор может порекомендовать гимнастические упражнения, устраняющие боль.

  1. Необходимо встать на четвереньки и расслабить мышцы спины. Затем выгнуть спину, голову медленно опустить. Так нужно повторять 5-8 раз.
  2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, приподнять и медленно опустить таз. Такое упражнение проделывают 5-8 раз.

Врач назначает специальную диету, в которой обязательно присутствуют продукты, содержащие витамин Д (это творог, морская жирная рыба, говяжья печень, свежие овощи и фрукты, зелень) – см. статью про витамин Д при беременности. Также выписывают специальные кремы, мази, лекарственные препараты. Если лобковая кость болит невыносимо, беременную госпитализируют и проводят стационарное лечение, которое подбирают индивидуально.

При небольшом расхождении и появлении боли ситуацию нормализуют медикаментами. Врач прописывает:

  • Но-шпу и растирание болезненных зон Меновазином, раствором с сильным обезболивающим действием на основе ментола, новокаина, бензокаина. В системный кровоток средство не проникает, но значительно облегчает самочувствие будущей мамочки.
  • При наличии отечности лобка, выписывают препараты, снимающие воспаление (Беталгон, Хондроксид).
  • Дефицит кальция устраняют препаратами кальция.
  • В тяжелых случаях назначаются антибиотики, УФ-процедуры для быстрого устранения воспаления.

Использование народных методов

Когда на последнем триместре беременности организм интенсивно готовится к родам, и болевой синдром возник по физиологическим причинам, приступы боли можно купировать народными методами.

  • Компресс с черной редькой. Для этого редьку натирают на терке и отжимают сок. Поясницу смазывают растительным маслом. Сверху прикрывают марлей. Затем выкладывают кашицу и накрывают пледом или шерстяным платком. Аппликацию держат 15 минут. Затем снимают марлю и тепло укутываются. Процедуру хорошо делать перед сном.
  • Компресс с подорожником и соком березовых почек. Свежие листики подорожника смачивают в березовом соке и сушат. Затем прикладывают к пояснице и закутываются в плед. Через 15-20 минут компресс снимают и оборачиваются во что-нибудь теплое. После 2-3 процедур болезненные ощущения уходят.

Чем может быть опасно

Любые подозрительные симптомы во время беременности игнорировать нельзя. Зачастую лобковые боли прекращаются после родов. Но возможны осложнения, требующие восстановления тазовых костей. Тогда женщине придется неподвижно лежать некоторое время, принимать антибиотики, использовать местные анестетики. Медики проводят рентгенографию поврежденных мест, которая покажет причины развития болезни.

Острые боли могут быть признаком заболевания, которое отразится на здоровье ребенка. Можно затянуть с лечением до такой степени, что разогнуть и согнуть ноги будет крайне сложно. Если не обратиться за помощью, женщина рискует потерять возможность самостоятельно ходить.

Если причина лобковой боли скрывается в симфизите с присоединением воспаления, пациентка нуждается в терапии. Ведь сильный воспалительный процесс нарушает питание плода, и способен спровоцировать преждевременные роды.

Тяжелым осложнением патологии является разрыв симфиза. Зачастую его отмечают на последних неделях вынашивания ребенка. Тогда голова уже опускается в малый таз, и сильней давит на ослабленные воспалившиеся связки. Разрыв может произойти как во время родов, так и после. Это опасно возникновением сильнейшего болевого шока. Дабы избежать подобных осложнений при небольшом патологическом расхождении возможно кесарево сечение. Если оно превышает 20 мм, операцию проводят обязательно.

После родов перенесенный недуг будет еще какое-то время напоминать о себе. А это сильно ухудшает качество жизни новоиспеченной мамочки, внимание и силы которой будут полностью отданы новорожденному. Придется посещать узких специалистов, заниматься гимнастикой и лечением последствий воспаления.

Профилактика

Если у беременной есть проблемы с тазовыми костями, ей необходима помощь специалистов. При расхождении лонного сочленения используют ортопедический бандаж. Фиксируя тазовые кости, он существенно облегчает нагрузку, и расхождения будут происходить менее болезненно. Его лучше носить, выходя на улицу, а дома снимать. Тугая повязка нарушает кровоциркуляцию в тазовой области.

Рекомендуется заниматься гимнастикой для беременных, принимать обезболивающие только после консультации и выполнять все рекомендации врачей:

  • носить бандаж;
  • не сутулиться;
  • давать себе полноценный отдых;
  • спать на ровной поверхности (не слишком твердой и не слишком мягкой) и подкладывать под колени или между ног небольшую подушечку или мягкий валик;
  • сидеть на очень мягкой и твердой поверхности противопоказано;
  • положение нога на ногу при лобковых болях недопустимо;
  • при стоянии необходимо распределять нагрузку на две ноги, а не на одну;
  • сидеть в позе, когда колени находятся выше таза нельзя;
  • не находиться в одной позе долгое время;
  • принимать комплекс витаминов, назначенный акушером-гинекологом;
  • носить удобную обувь. Каблуки у беременных не должны быть выше 5 см;
  • при потребности повернуться, стараться поворачивать все туловище, избегая резких движений;
  • регулярно выполнять гимнастику, укрепляющую мышцы поясницы, бедер и таза;
  • больше находиться под солнечным светом и на свежем воздухе;
  • при ходьбе не делать слишком широкие шаги;
  • соблюдать назначенную диету;
  • отказаться от спиртного и сигарет;
  • боль в области лонного сочленения у беременных облегчает теплая ванна;
  • прогулки должны быть непродолжительные. Если есть возможность, нужно присесть, отдохнуть, и продолжить путь;
  • в момент обострения использовать все доступные средства, снимающие нагрузку на таз;
  • своевременно приходить на прием к врачу.

1child.ru

Почему при беременности болит лобковая кость и что с этим делать?

Беременность несет с собой много перемен: меняется внешний вид будущей мамы, происходят изменения в ее жизни, мировоззрении, ощущениях.

Преимущественно – это все приятные моменты, однако иногда состояние беременности может принести и некоторые осложнения в виде болей различного характера.

Какие-то из них становятся просто физиологической реакцией организма на ваше новое положение, но бывает и так, что болезненные ощущения сигнализируют вам о более серьезных проблемах или осложнениях. Так, боль в области лобковой кости является одной из наиболее распространенных жалоб беременных женщин.

Почему может болеть лобковая кость во время беременности?

Тазовая кость вашего организма образуется при сращении трех костей, и одна из них ‒ лобковая. Сама по себе эта кость парная, так как состоит из двух лонных костей, формирующих лонное сочленение. Они же и образовывают переднюю стенку таза.

Помимо этого, стоит отметить, что кость выглядит, как валик, по своей форме, а по толщине сравнима с большим пальцем руки.

Когда женщина вынашивает ребенка, то весь ее организм готовится к предстоящим родам.

Меняющийся гормональный фон способствует этим изменениям, в частности, гормон релаксин оказывает размягчающее действие непосредственно на лобковую кость, чтобы к моменту начала вашей родовой деятельности она стала более подвижной и податливой. 

Размягчению подвержена не только лобковая кость, но и другие хрящи, связки, места сращения лонного сочленения. Так было предусмотрено мудрой природой, чтобы вы смогли легче родить, а малышу удалось пройти через родовые пути.

Как вы понимаете, при неприятных ощущениях в лобковой кости вы просто чувствуете боль от того, что сильно растягиваются связки. Однако, если проявления болей очень сильные и частые, тогда следует немедленно проконсультироваться со своим доктором, так как это может свидетельствовать о наличии более серьезных проблем, которые вызваны не физиологической подготовкой организма к родам.

Возможные симптомы и факторы риска

Однако стоит успокоить будущих мам: симфизит – диагноз, конечно, неприятный, но никакой угрозы для вашего малыша он не представляет, хотя вам он будет доставлять немало дискомфорта.

Среди причин, которые могут привести к симфизиту или стать пусковыми факторами для его появления, врачи выделяют основные:

  • Переизбыток релаксина в организме беременной женщины, а также ‒ его повышенное воздействие.
  • Второй причиной зачастую становится сильный дефицит или острая нехватка кальция.

Это может негативно сказаться и на ребенке, ведь его рост и развитие зависят от достаточного поступления всех необходимых питательных и полезных веществ, а недостаток кальция может привести к неправильному формированию скелета).

Помимо этого, доктора полагают, что симфизит проявляется по причине наследственных или индивидуальных особенностей организма (возможно, если у женщины были проблемы с опорно-двигательным аппаратом и до беременности, при переломах или травмах лобковой кости, при некоторых патологиях строения тела, как саблевидная форма лобка и т. д.).

Как правило, распознать симфизит помогают следующие симптомы:

  • вам больно поднимать выпрямленные ноги (из положения лежа);
  • сильно болят лобковые кости при ходьбе;
  • возникают сильные и острые болезненные ощущения, если надавить на лобковую кость;
  • когда вы совершаете любое резкое движение, много ходите или поднимаетесь вверх по лестнице, переступаете через порог, даже переворачиваетесь с боку на бок – боль существенно усиливается;
  • болевой синдром нарастает и проявляется все чаще (не только в области лобка, но и в области таза и копчика);
  • меняется походка, становясь переваливающейся, похожей на утиную.

Как диагностируют проблему у беременных?

При появлении или усилении болевых ощущениях незамедлительно обращайтесь к врачу. Помимо вашего гинеколога, диагноз должны будут подтвердить и другие специалисты ‒ травматолог и хирург.

Также, скорее всего, вас направят на ультразвуковое исследование лобка, иногда при острой необходимости могут назначить и рентген, если срок беременности не больше 16 недель.

В нормальном состоянии расстояние между двумя лобковыми костями равняется приблизительно четырем-пяти миллиметрам.

Сделав поправку на расхождение костей во время беременности, нужно прибавить еще два-три миллиметра. То есть, если кости лонного сочленения разойдутся уже на десять или более миллиметров, вам диагностируют симфизит (симфизиопатию или дисфункцию лобкового симфиза).

В зависимости от степени расхождения и наличия воспаления, выделяют три стадии симфизита при беременности (первая – наиболее безопасная и нуждается в простом наблюдении, а вторая и третья требуют тщательного контроля за состоянием беременной и исключают естественные роды).

Основные методы лечения и профилактики болей в лобковой кости

Если боль в лобке в вашем случае вызывается тем, что предлежащая часть плода попросту давит на кости таза, а расстояние расхождения в пределах нормы, тогда никакого особого лечения вам назначать не будут.

Однако некоторые рекомендации выполнять все же придется:

  • сидеть лучше на чем-то мягком (это может быть и стул, и кресло, впрочем, в сидячем положении стоит пребывать как можно меньше). Если все-таки приходится подолгу сидеть, следите за собой: старайтесь не закидывать ногу на ногу, избегайте ассиметричных положений тела, а ваши ступни должны при этом быть на полу;
  • когда лежите и хотите перевернуться, попробуйте сначала сделать разворот верхней частью корпуса и только потом поменять положение таза;
  • вам категорически запрещены любые нагрузки на тазобедренный сустав, поэтому даже лежа в постели, лучше подкладывать под ноги и попу свернутое в рулон одеяло, валик или подушки;
  • постарайтесь следить за набором своего веса, ведь лишние килограммы не только помешают вам после родов побыстрее прийти в форму, но и являются серьезной нагрузкой на все мышцы и кости, в том числе, и лобковую;
  • если вам необходимо сделать шаг в сторону, рекомендуется сначала просто разворачиваться, а затем уже шагать вперед или назад, в зависимости от того, куда вам нужно идти;
  • исключите тяжелые физические нагрузки, не делайте резких движений, а при ходьбе двигайтесь неторопливо и спокойно.

Также доктор может порекомендовать вам откорректировать свой рацион.

Ваше ежедневное питание должно быть полноценным и сбалансированным, так чтобы организм получал достаточное количество витаминов, микроэлементов и полезных веществ, необходимых ему для полноценного функционирования. 

В данном случае, возможно, потребуется добавить в меню больше продуктов, которые богаты кальцием и магнием (все молочные продукты, орехи и сухофрукты, бобовые, крупы, темно-зеленые листовые овощи).

Также могут быть назначены дополнительные препараты, содержащие кальций и вещества, которые помогают ему лучше усваиваться в организме ‒ витамины D и C. В этих целях рекомендуется прием препарата «Кальций Д-3 Никомед» (может быть и «Кальцемин» или другие).

Помимо этого, бывает целесообразно начать принимать специальный поливитаминный комплекс для беременных («Прегнавит», «Элевит», «Теравит-прегна», Витрум Пренатал и т. д.).

Однако назначать себе любые препараты самостоятельно нельзя. Даже полезные витамины могут привести к серьезным осложнениям при неправильном приеме или передозировке: к примеру, если кальция станет в вашем организме в избытке, то кости черепа малыша преждевременно начнут затвердевать, а также возможно раннее старение плаценты.

Чтобы немного снять болевые ощущения, разрешается принять таблетку «Но-шпы». Если же воспалительный процесс или травма дает отек лобка, то могут назначить и мази или гели для втирания («Беталгон», «Хондроксид»).

Уже после родов в отдельных случаях прописываются антибиотики, а также применяются другие лекарства и процедуры, чтобы снять воспалительный процесс и помочь организму прийти в норму.

Дополнительные рекомендации

При определенных показаниях врачи назначают и ношение бандажа. Его функция будет заключаться в том, чтобы фиксировать и поддерживать тазовое кольцо, не позволяя лобковым костям смещаться дальше. Речь идет о специальном ортопедическом тазовом бандаже.

Существует и целый комплекс гимнастических упражнений, выполняя которые, вы сможете помочь вашим связкам укрепиться и стать более сильными, а также добиться повышения тонуса тазовых мышц, что существенно снизит боль. Вот несколько наиболее эффективных и простых:

Встаньте на колени и обопритесь на руки, расслабив при этом мышцы спины. Проследите, чтобы позвоночник, шея и голова находились на одном уровне. Выгибая спину вверх на выдохе, голову опускайте вниз и напрягайте мышцы живота и бедер.

  • Упражнение, которое очень актуально при болях в лобке.

Аккуратно ложитесь на пол и сгибайте колени под углом в тридцать градусов. Затем медленно и осторожно попробуйте поднять таз (не нужно поднимать очень высоко, следите за своими ощущениями) и на несколько секунд задержаться в таком положении. Опускайтесь на пол и начинайте все сначала.

  • Лежа на спине, согните ноги в коленях и подтяните их к себе, так чтобы ступни пятками упирались в ягодицы. Потихоньку разводите колени в стороны и сводите их обратно.

Обратите внимание, что упражнения можно делать только с разрешения и под контролем доктора, так как при прогрессирующем симфизите уже противопоказана физическая активность, а женщине рекомендуется больше лежать, чтобы не допустить усугубления проблемы. Иногда врачи даже настаивают на стационарном наблюдении и лечении.

Решение о способе предстоящего родоразрешения будет приниматься на основании нескольких факторов. Чтобы вам позволили рожать естественным путем, необходимо следующее:

  • ребенок не должен быть слишком большим;
  • у вас нормальный, не узкий таз;
  • кости разошлись не более, чем на десять миллиметров.

Заключение

Боль в лобке ‒ вполне нормальное явление для беременности, ведь вашему организму нужно подготовиться к родам. Однако при постоянных неприятных ощущениях и сильных болях лучше заблаговременно пройти обследование и проконсультироваться с доктором. Это не только поможет облегчить ваше состояние, но и позволит избежать ухудшения ситуации, а также избавит вас от ненужных осложнений.

in-waiting.ru


Смотрите также