Криоконсервация эмбрионов что это такое


Криоконсервация эмбрионов в программе ЭКО / Сайт для мам - все о беременности и детях!

Программа экстракорпорального оплодотворения очень часто сопровождается получением большего количества эмбрионов, чем требуется для одной подсадки. При желании их можно сохранить для последующих попыток ЭКО, ведь неизвестно, наступит ли беременность в этом цикле, и будет ли она развиваться. Кроме того, в дальнейшем семейная пара может принять решение о рождении еще одного ребенка, поэтому чтобы лишний раз не нагружать организм матери, многие клиники предлагают услуги криоконсервации эмбрионов.

Что такое криоконсервация эмбрионов?

Криоконсервация — это безопасный метод замораживания и сохранения эмбрионов в жидком азоте при температуре -196°С. Использование такой низкой температуры позволяет остановить все биохимические процессы в клетках и длительное время их хранить.

Специалисты рекомендуют пациентам проводить криоконсервацию эмбрионов при:

  • участии в программе суррогатного материнства;
  • получении большого количества «качественных» эмбрионов для их использования в последующих попытках ЭКО;
  • возникновении у женщины любого болезненного состояния в цикле ЭКО (например, вирусное заболевание, синдром гиперстимуляции яичников или экстренная операция). Эта ситуация резко снижает шансы на зачатие, поэтому полученных эмбрионов подсаживают в более благоприятное время.

Окончательное решение о необходимости и возможностях замораживания принимается врачом и эмбриологом индивидуально для каждой пары.

«Плюсы» и «минусы» криоконсервации эмбрионов

Программа криоконсервации имеет ряд существенных преимуществ:

  • повышение индивидуальной вероятности наступления беременности;
  • снижение числа повторных стимуляций яичников и пункций фолликулов, что значительно снижает медикаментозную нагрузку на женский организм;
  • значительная экономия средств пациентов на приобретение дополнительных лекарств;
  • предупреждение синдрома гиперстимуляции яичников;
  • возможность зачатия ребенка через несколько лет, в том числе и после лечения онкологических заболеваний;
  • возможность донорской передачи эмбрионов другим бесплодным семьям.

Однако важным недостатком программы является вероятность потери части эмбрионов в процессе замораживания и размораживания. По этой причине каждой паре следует обсудить со специалистами все детали и особенности криоконсервации с целью сохранения большего числа эмбрионов.

Как проводится криоконсервация?

  1. В разных центрах по лечению бесплодия процедура криоконсервации может проводиться на разных стадиях эмбрионального развития: оплодотворенные яйцеклетки, четырех- или восьмиклеточные эмбрионы, бластоцисты. Главное условие — их хорошее качество для увеличения вероятности выживаемости после разморозки и заморозки.
  2. В начале программы эмбрионы помещаются в криопротекторную среду с особыми препаратами, защищающими клетки от повреждения. Эти вещества не вызывают образования кристаллов льда внутри эмбрионов, а позволяют цитоплазме клеток находиться в гелеподобном состоянии и в дальнейшем восстанавливать свои свойства.
  3. Далее эмбрионов переносят в микроконтейнеры — пластиковые трубочки с индивидуальными маркерами, в каждой из которых их может быть по 4-5 единиц, помещают в криобанк и охлаждают. При этом процесс охлаждения может проводиться двумя способами: медленное и сверхбыстрое замораживание (витрификация).
  4. Замороженные эмбрионы хранятся столько, сколько необходимо — от нескольких месяцев до нескольких десятков лет, и оплачивать срок их хранения следует заранее. Каждая пара по окончании этого периода должна решить дальнейшую судьбу своих эмбрионов: их можно утилизировать, хранить дальше, перенести в матку, оставить для научных исследований, перевезти в другую клинику или передать в качестве донорства другой бесплодной паре.
  5. При необходимости разморозить материал трубочки вынимают из жидкого азота, оттаивают при комнатной температуре, эмбрионов извлекают из криопротектора и помещают в специальную благоприятную среду. День переноса зависит от стадии, на которой эмбрионы были заморожены: бластоцисты и дробящиеся эмбрионы можно переносить в матку в тот же день, а за менее развитыми зародышами нужно наблюдать в течение суток после оценки их способности к дроблению.
  6. Перенос криоконсервированных эмбрионов может проводиться в естественном, стимулированном цикле или цикле с заместительной гормональной терапией. Все эти методы имеют схожую частоту имплантации и наступления беременности, поэтому их выбор зависит от мнения врача и репродуктивных проблем пары.

Влияет ли криоконсервация эмбрионов на результат ЭКО и развитие детей?

  1. Сам процесс хранения эмбрионов в замороженном виде не влияет на дальнейшее их развитие, однако повреждение эмбрионов может произойти при замораживании и оттаивании. При этом после витрификации процент их выживаемости гораздо выше (более 98%), чем после медленной заморозки (может составлять около 50%).
  2. По этой причине во многих клиниках криопереносы имеют более низкую эффективность, чем обычные циклы ЭКО: в большинстве случаев вероятность наступления беременности после подсадки размороженных эмбрионов составляет порядка 10-15%. В целом же, результат переноса зависит от множества факторов: возраста, правильности медикаментозной поддержки, числа перенесенных эмбрионов, а количество осложнений (выкидыши, неразвивающиеся и внематочные беременности) сопоставимо со стандартной программой ЭКО.
  3. Дети, рожденные в результате беременности с использованием размороженных эмбрионов, ничем не отличаются от других: это подтверждено огромным числом малышей, появившихся на свет в результате «крио-беременностей».

mama-mama.ru

Криоконсервация эмбрионов методика проведения (видео)

Первая беременность с использованием метода криоконсервация эмбрионов была зарегистрирована в 1983 году. На сегодняшний день частота наступления беременности после ЭКО с использованием замороженных / размороженных эмбрионов около 52%.

Методика криозаморозки

После извлечения яйцеклетки под ультразвуковым контролем и последующим оплодотворением осуществляется перенос полученных эмбрионов в полость матки. Если есть избыток материала отличного качества, врач предлагает его заморозить. Эмбрионы могут быть заморожены на любой стадии развития, как одноклеточный (один день), так и бластоциста (5-6 дней). Как правило, наиболее потенциально жизнеспособные эмбрионы получаются только на стадии бластоцисты. В некоторых случаях, когда необходимо заморозить материал без подсадки (у женщины диагностировано СГЯ, авария, проблемы со здоровьем, стресс и т.д), криоконсервируется весь материал на следующий день после пункции. Существует два способа:

  • Заморозка эмбрионов— классический процесс замораживания с контролируемой скоростью, чтобы медленно охлаждать материал в криопротекторе жидкости (“антифризный” раствор) от температуры тела до -196⁰C.
  • Витрификация (альтернативный метод криоконсевации)—это процесс, сочетающий применение концентрированных растворов с быстрым охлаждением для предотвращения образования льда. На данный момент самый надежный и популярный способ заморозки.

Эмбрионы содержатся в специальных меченых пластиковых флаконах или соломке, которые запечатаны до точки замерзания. После того, как эмбрионы заморозили, их помещают внутри промаркированной пробирки, хранящейся в пронумерованных контейнерах в жидком азоте. Если необходимо разморозить эмбрионы, их достают со специальной тары. Бластоцисты оттаивают при комнатной температуре, что занимает приблизительно от одной до двух минут. Наиболее важным моментом процедуры оттаивания считается тщательное разведение криопротектора жидкости, чтобы вернуть эмбрион в необходимую среду. Это позволяет возобновить его рост и развитие в лабораторных условиях. Как только это будет сделано, эмбриолог оценивает размороженный материал на криоповреждения, чтобы определить, подходит ли он для переноса. По статистике, если бластоцист поврежден на 50% или более, нет смысла в его переносе.

Замороженный материал хранят не дальше 10 лет, хотя сами эмбриологи против длительного содержания. Стоимость криоконсервации зависит от различных факторов: день развития, количество материала, клиника, срок хранения. В среднем цена заморозки эмбриона колеблется от 8 400-11 900 рублей.

Витрификация ооцитов

Криоконсервация ооцитов достаточно дорогостоящая и редко выполняемая из-за своей непопулярности процедура. Рекомендована женщинам, нуждающимся в лечение онкологических заболеваний, что неминуемо приведет за собой нарушение функции яичника. Ооциты человека очень чувствительны к повреждениям при замораживании и размораживании вследствие их размеров и сложности строения. До 1997 г. возможности сохранения фертильности у молодых женщин, прошедших курс лечения, были весьма ограничены: полный цикл ЭКО + криоконсервация до начала терапии или с донорством ооцита (эмбриона) и подсадкой после клинического выздоровления. Однако сейчас проблема решена и заморозка производится следующим образом: ооцит с яйценосным бугорком замораживают аналогично эмбрионам, только ведение затравки происходит при -8⁰С. После оттаивания ооциты осматриваются эмбриологом на наличие повреждений. Качественный материал после интрацитоплазматической инъекции сперматозоида оставляют в пробирке для дальнейшего развития и переноса в полость матки. Метод позволяет добиться беременности в среднем в 60% случаев. Стоимость криозаморозки ооцита колеблется от 11 600-12 800 рублей.

В России процедура проводится бесплатно, но для этого необходима квота по омс.

Подсадка и возможные риски

Перенос криошек может происходить как в естественном цикле, так и в протоколе со стимуляцией. Все смотрится индивидуально, ведь врач отслеживает рост эндометрия и соответствие гормональных показателей определенному дню. Если протокол со стимуляцией, то доза препаратов назначается минимальная, и примерно с 3 дня менструального цикла врач через день смотрит ваши показатели. Подсадка происходит в гинекологическом кресле под контролем УЗИ. После переноса «снежинок» назначается гормональная поддержка (Крайнон, Прогинова, Утрожестан и т.д.), которая продолжается ежедневно до 8-й недели беременности или до отрицательного теста. В некоторых случаях назначают Фрагмин для гемостаза. Основной проблемой является риск потерять зародыш из-за криоповреждений. Точное число бластоцист, которые не перенесут процесс заморозки-разморозки индивидуально, но, по статистике, пригодными к переносу остаются около 38-52 % от всех замороженных. Ученые предположили, что процесс криопереноса отбраковывает нежизнеспособные эмбрионы, хотя это не было доказано. Кроме этого, витрификация эмбрионов достаточно дорогостоящая процедура, требующая уникального оборудования и материалов, и если клиника сэкономила на них, качество «снежинок» после разморозки может желать лучшего.

Еще одной проблемой криоконсервации считается потенциальный риск врожденных дефектов у детей, полученных из замороженных / размороженных бластоцист. Правда, проведенные исследования не выявили какого-либо существенного увеличения отклонений по сравнению с результатами естественной беременности, но сомнения остаются.

В программе есть свой плюс и минус, но при желании забеременеть стоит рискнуть. Криопротокол отличается от стандартного. Видео: Подробно про криоконсервацию эмбрионов

Метод криоконсервация эмбрионов Ссылка на основную публикацию

ekozachatie.ru

Криоконсервация эмбрионов в программе ЭКО

Программа экстракорпорального оплодотворения очень часто сопровождается получением большего количества эмбрионов, чем требуется для одной подсадки. При желании их можно сохранить для последующих попыток ЭКО, ведь неизвестно, наступит ли беременность в этом цикле, и будет ли она развиваться. Кроме того, в дальнейшем семейная пара может принять решение о рождении еще одного ребенка, поэтому чтобы лишний раз не нагружать организм матери, многие клиники предлагают услуги криоконсервации эмбрионов.

Что такое криоконсервация эмбрионов? Криоконсервация — это безопасный метод замораживания и сохранения эмбрионов в жидком азоте при температуре -196°С. Использование такой низкой температуры позволяет остановить все биохимические процессы в клетках и длительное время их хранить.

Специалисты рекомендуют пациентам проводить криоконсервацию эмбрионов при:

криоконсервация эмбрионов в участии в программе суррогатного материнства; получении большого количества «качественных» эмбрионов для их использования в последующих попытках ЭКО; возникновении у женщины любого болезненного состояния в цикле ЭКО (например, вирусное заболевание, синдром гиперстимуляции яичников или экстренная операция). Эта ситуация резко снижает шансы на зачатие, поэтому полученных эмбрионов подсаживают в более благоприятное время.

Окончательное решение о необходимости и возможностях замораживания принимается врачом и эмбриологом индивидуально для каждой пары.

«Плюсы» и «минусы» криоконсервации эмбрионов Программа криоконсервации имеет ряд существенных преимуществ:

повышение индивидуальной вероятности наступления беременности; снижение числа повторных стимуляций яичников и пункций фолликулов, что значительно снижает медикаментозную нагрузку на женский организм; значительная экономия средств пациентов на приобретение дополнительных лекарств; предупреждение синдрома гиперстимуляции яичников; возможность зачатия ребенка через несколько лет, в том числе и после лечения онкологических заболеваний; возможность донорской передачи эмбрионов другим бесплодным семьям.

Однако важным недостатком программы является вероятность потери части эмбрионов в процессе замораживания и размораживания. По этой причине каждой паре следует обсудить со специалистами все детали и особенности криоконсервации с целью сохранения большего числа эмбрионов.

Как проводится криоконсервация? крио при ЭКО В разных центрах по лечению бесплодия процедура криоконсервации может проводиться на разных стадиях эмбрионального развития: оплодотворенные яйцеклетки, четырех- или восьмиклеточные эмбрионы, бластоцисты. Главное условие — их хорошее качество для увеличения вероятности выживаемости после разморозки и заморозки. В начале программы эмбрионы помещаются в криопротекторную среду с особыми препаратами, защищающими клетки от повреждения. Эти вещества не вызывают образования кристаллов льда внутри эмбрионов, а позволяют цитоплазме клеток находиться в гелеподобном состоянии и в дальнейшем восстанавливать свои свойства. Далее эмбрионов переносят в микроконтейнеры — пластиковые трубочки с индивидуальными маркерами, в каждой из которых их может быть по 4-5 единиц, помещают в криобанк и охлаждают. При этом процесс охлаждения может проводиться двумя способами: медленное и сверхбыстрое замораживание (витрификация). Замороженные эмбрионы хранятся столько, сколько необходимо — от нескольких месяцев до нескольких десятков лет, и оплачивать срок их хранения следует заранее. Каждая пара по окончании этого периода должна решить дальнейшую судьбу своих эмбрионов: их можно утилизировать, хранить дальше, перенести в матку, оставить для научных исследований, перевезти в другую клинику или передать в качестве донорства другой бесплодной паре. При необходимости разморозить материал ,трубочки вынимают из жидкого азота, оттаивают при комнатной температуре, эмбрионов извлекают из криопротектора и помещают в специальную благоприятную среду. День переноса зависит от стадии, на которой эмбрионы были заморожены: бластоцисты и дробящиеся эмбрионы можно переносить в матку в тот же день, а за менее развитыми зародышами нужно наблюдать в течение суток после оценки их способности к дроблению. Перенос криоконсервированных эмбрионов может проводиться в естественном, стимулированном цикле или цикле с заместительной гормональной терапией. Все эти методы имеют схожую частоту имплантации и наступления беременности, поэтому их выбор зависит от мнения врача и репродуктивных проблем пары. Влияет ли криоконсервация эмбрионов на результат ЭКО и развитие детей? Сам процесс хранения эмбрионов в замороженном виде не влияет на дальнейшее их развитие, однако повреждение эмбрионов может произойти при замораживании и оттаивании. При этом после витрификации процент их выживаемости гораздо выше (более 98%), чем после медленной заморозки (может составлять около 50%). криопротокол .По этой причине во многих клиниках криопереносы имеют более низкую эффективность, чем обычные циклы ЭКО: в большинстве случаев вероятность наступления беременности после подсадки размороженных эмбрионов составляет порядка 10-15%. В целом же, результат переноса зависит от множества факторов: возраста, правильности медикаментозной поддержки, числа перенесенных эмбрионов, а количество осложнений (выкидыши, неразвивающиеся и внематочные беременности) сопоставимо со стандартной программой ЭКО.

Дети, рожденные в результате беременности с использованием размороженных эмбрионов, ничем не отличаются от других: это подтверждено огромным числом малышей, появившихся на свет в результате «крио-беременностей».

Источник: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/eko/kriokonservatsiya-embrionov-v-pr...

kriorus.ru

Криоконсервация эмбрионов: что это такое, для чего нужна, как происходит подсадка?

  • Как проходит созревание эмбрионов?
  • Подготовка к переносу
  • Самочувствие женщины после подсадки
  • Прогестероновая терапия
  • Как вести себя после переноса?

Уже прошло много лет с тех пор, как рождение ребенка из пробирки превратилось в обычную процедуру медицинской клиники. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – уникальная возможность познать радость рождения и воспитания ребенка для супружеской пары, которая столкнулась с препятствиями к зачатию естественным путем. Перенос эмбрионов при ЭКО – это завершающий этап процедуры. Если он проходит успешно, эмбрион благополучно закрепляется в матке и продолжает свое дальнейшее развитие.

Ученые сходятся во мнении, что криоконсервация эмбрионов – это достаточно безопасный метод сохранения половых клеток и других биоматериалов. Для глубокого замораживания используют жидкий азот и его пары. Температура жидкого азота составляет -195,75 °C. Это вещество не ядовито и не может причинить вред замораживаемому материалу.

Хранение может длиться очень долго. На сегодняшний день есть информация об успешном переносе и родах с  шестнадцатилетними эмбрионами. После разморозки выживаемость составляет более 80%. В некоторых странах есть ограничение на срок хранения эмбриона человека. Обычно этот срок равен 10 годам.

Первый известный случай переноса эмбриона после криоконсервации произошел еще в 1983 году. Сделать это удалось австралийскому эмбриологу Алану Тронсону. Однако ребенку не суждено было родиться, произошел выкидыш на 10 неделе беременности.

Удачная процедура произошла годом позже. В 1984 году родился первый ребенок после криоконсервации. Согласно статистике с того времени  уже родилось более миллиона малышей по всему миру благодаря этой технологии.

Помимо налогового вычета можно рассчитывать на полностью бесплатную услугу криоконсервации  по программе ОМС. По полису обязательного медицинского страхования можно сделать не только полноценное ЭКО но и заморозить эмбрионы.

Такая услуга в рамках ОМС стала доступной совсем недавно, с 17 августа 2017 года Постановлением Правительства РФ №525Н. Код услуги 11.20.032, полное название «Криоконсервация гамет (ооцитов и сперматозоидов)».

Когда нужно делать криоконсервацию:

  • в период процедуры ЭКО для сохранения большого количества эмбрионов (всегда удобно держать под рукой пригодные эмбрионы, так можно выбрать наиболее благоприятное время для переноса и не рисковать);
  • при суррогатном материнстве. Пациентка вместе с мужем может стать донором эмбрионов, возможно, это поможет другой женщине ощутить радость материнства или суррогатная мама выносит и родит малыша для пары доноров.

В этом коротком, но полезном видео рассказывают о бесплатном крио по ОМС с 2018 года:

Плюсы и минусы технологии

Как у любой технологии у криоконсервации есть свои положительные и отрицательные стороны. По мнению большинства эмбриологов, бояться этого способа сохранения половых клеток не стоит. Он давно изучен и не несет в себе опасности здоровью малыша.

Положительные стороны криоконсервации:

  1. Отпадает необходимость в еще одной стимуляции яичников, если первая попытка ЭКО оказалась неудачной, таким образом, снижается нагрузка на организм пациентки при повторном искусственном оплодотворении.
  2. Раз не нужна гормональная подготовка, то и не нужно тратиться на препараты (они недешевые, а это экономически выгодно).
  3. Не нужно снова делать пункцию при следующей попытке.
  4. Шанс успешной беременности возрастают.
  5. Одним из плюсов криоконсервации является возможность зачать ребенка спустя несколько лет. Это особенно полезно, ведь с возрастом забеременеть становится все сложнее.
  6. Эмбрионы могут послужить в качестве донорского материала для семейных пар, страдающих бесплодием.
  7. Малыши, рожденные после криоконсервации, вообще никак не отличаются от обычных детей, рожденных после естественной беременности.

Минусы криоконсервации заключаются в гибели части замороженных эмбрионов при их размораживании. Потеря может составлять до 50% от общего количества в зависимости от применяемого метода заморозки. Этот этический вопрос следует обязательно обсудить с врачом перед подписанием договора с клиникой.

Как делают криоконсервацию

Процедура заморозки начинается с отбора наиболее качественных зародышей на стадии зиготы. Это могут быть эмбрионы от двухклеточных до восьмиклеточных.  После отбора эмбрионы помещаются в специальную пластиковую пробирку похожую на соломинку и производят обработку криопротектором для защиты от повреждений.  В каждой такой «соломинке» может находиться до 5 эмбрионов. После маркировки биоматериал переносится в специальную емкость (криобанк) с жидким азотом, где происходит замораживание.

Одним из методов является медленная заморозка (МЗ) с поэтапным снижением температуры на 1-2°C вплоть до -195,75 °C. Для МЗ эмбрионы должны быть обработаны не только раствором криопротектора, но и специальным препаратом. Такая обработка защищает внутриклеточную жидкость от образования льда, тем самым избегая опасности разрыва оболочки. Медленный протокол является «старым» и менее предпочтительным, ведь при размораживании теряется до 50% эмбрионов.

На сегодняшний день в криоконсервации применяется методика  витрификации (стеклования) с применением криопротекторов высокой концентрации. Эта методика призвана обеспечить очень быструю заморозку для предотвращения образования кристаллов льда, эмбрион становится похожим на стекло.

Благодаря витрификации (сверхбыстрой заморозке) количество жизнеспособных эмбрионов сохраняется на уровне 98-100% после размораживания. Очень важно чтобы клиника обладала средами для заморозки самого последнего поколения.

В последнее время наука пытается экспериментировать с заморозкой ооцитов (яйцеклеток). Проблема заключается в низком проценте пригодных для последующего оплодотворения ооцитов после размораживания. Криоконсервация ооцитов рассматривается докторами только в случае, если у женщины нет партнера, и она не хочет прибегать к услугам донора спермы для оплодотворения ее яйцеклетки. Таким образом, можно сохранить ооциты до лучших времен, когда женщина решит забеременеть.

Влияет ли заморозка на эмбрионы?

Первое, что приходит на ум будущим родителям при предложении о криоконсервации эмбрионов – это вопрос о том, как заморозка и последующее размораживание может повлиять на эмбрионы. Будут ли последствия, и как это отразится на здоровье малыша?

Благодаря многочисленным исследованиям на эту тему ученые с уверенностью говорят, что долговременное пребывание в замороженном состоянии никак не влияет на здоровье или дальнейшее развитие ребенка. Научные исследования на эту тему ведутся уже больше 45 лет. От заморозки не бывает никаких патологий, уродств либо других нарушений в развитии организма малыша – это факт.

Если процесс замораживания и последующего размораживания прошли по всем правилам и эмбрион не получил повреждения то такой эмбрион вообще никак не будет отличаться от обычного, незамороженного зародыша.

Интересно, но существует распространенное мнение некоторых эмбриологов и родителей, что крио-малыши обладают более крепким иммунитетом и поэтому реже заболевают. Доказательств их словам не существует, поэтому это можно считать их субъективным мнением.

Повторная криоконсервация

Да, повторно замораживать ранее расконсервированные эмбрионы можно. Такая потребность может произойти, если в результате случая пациентка не смогла явиться на подсадку. Однако есть очень важное ограничение. Заморозить снова можно только эмбрион, который имеет минимальный уровень развития. К тому же потеря эмбрионов при повторном размораживании значительно выше, да и вероятность наступления беременности после переноса снижается до 9-12%.

Это важно! Риск при повторной заморозке зародышей очень высок, поэтому этот факт нужно учитывать и подсаживать эмбрионы после первого размораживания!

Стоимость криоконсервации эмбрионов и показания к данной процедуре

Даже при проведении ЭКО по обязательному медицинскому страхованию, когда за него платит государство, криоконсервацию требуется оплачивать отдельно. Рассматривая сколько стоит криоконсервация эмбрионов и цены в Москве, можно выделить, что средняя стоимость процедуры составляет около 5 тысяч рублей. Хранение оплачивается помесячно и стоимость составляет 1-1,5 тысячи рублей.

Показания для проведения заморозки эмбрионов могут быть следующими:

  • Участие женщины в программе, когда она становится суррогатной матерью (для этого могут использовать не только ее генетический материал, но и полностью донорский от клиентов, которые сами не могут выносить);
  • Низкие шансы на естественное зачатие в дальнейшем, что предполагает длительное хранение для последующей попытки забеременеть, к примеру, вторым ребенком;
  • При проведении ЭКО у женщины проявляется вирусное заболевание, возникает необходимость в срочной операции или какое-либо патологическое состояние.

Криоконсервация эмбрионов: на какой день назначают и как происходит

Криоконсервация эмбрионов по ОМС не проводится, хотя это и является часто востребованной процедурой для тех, кто проходит ЭКО по данной программе. Сама процедура проходит через несколько этапов:

  • Когда произошла подсадка эмбрионов на первый цикл, то остальные проходят дополнительный отбор, во время которого отбираются наиболее здоровые и жизнеспособные, достигшие нужной стадии развития;
  • Если эмбрионы достигли стадии бластоцисты или зиготы, то их уже можно подвергать заморозке;
  • Перед данной процедурой из эмбриона необходимо удалить воду, чтобы во время глубокой заморозки образующиеся в ней кристаллы льда не разрывали клетки изнутри, а также чтобы она не способствовала образованию солей, что будет вредно и губительно для эмбриона;
  • Генетический материал перемещается в специальный буферный раствор, где должен пробыть около 10 минут;
  • После этого эмбрионы перемещаются в проникающий криопротектор;
  • После проведения дегидратации, эмбрион начинает быстро сжиматься;
  • Обработки на криопротекторе способствует замещению утраченной влаги и он начинает приобретать прежнюю форму;
  • Когда эмбрион примет нужную форму, то готов к заморозке;
  • Подготовленный материал перемещается в специальные трубочки из стекла или полимерного материала (их следует сначала охладить);
  • Трубочки с эмбрионами, вмещающие до 4 зародышей, перекладывают в канистры;
  • Канистры перемещаются в танки, где находится жидкий азот, где температура составляет -196 градусов Цельсия.

Сроки хранения материала теоретически не ограничены. На данный момент зафиксирован один из самых длительно замороженных эмбрионов, который после 10 лет криоконсервации смог прижиться. Чаще всего они используются в первые же месяцы, так как делаются специально для определенных процедур. Но есть и те, которые находятся в криобанке годами и могут быть востребованы теми парами, в которых ни один партнер не может предоставить жизнеспособный генетический материал.

Бесплатная консультация специалиста

Криоконсервация эмбрионов – плюсы и минусы: отзывы

На сегодняшний день многие люди, которым предстоит какая-либо медицинская процедура, стараются узнать о ней все возможное, чаще всего из интернета. Отзывы об ЭКО с криоконсервацией эмбрионов не являются исключением и вызывают большой интерес у потенциальных будущих родителей. Необходимость в данной процедуре становится известна заранее, так что у них есть время узнать все необходимое. В подавляющем большинстве случаев люди соглашаются на это и не жалеют о своем выборе. По словам некоторых мам, они продолжают заморозку, так как рассчитывают на второго ребенка путем ЭКО, через несколько лет после первых родов. Сохранить эмбрион замороженным оказывается намного дешевле, чем проводить всю процедуру заново, тем более, что через несколько лет возможности взять здоровую яйцеклетку или сперму у родителей будет сложнее.

Эмбрионы после криоконсервации: отзывы об этом выделяют следующие положительные моменты данной процедуры:

  • Сохраняются наиболее жизнеспособные эмбрионы, которые помогут дать здоровье потомство (отбором параметров занимается квалифицированный специалист);
  • Помогает зачатию женщинам, даже если они находятся в весьма зрелом возрасте, когда естественным путем добиться этого будет сложно или невозможно;
  • Возможность здоровой беременности после прохождения химиотерапии и прочих вредных для здоровья процедур;
  • Не требуется проводить частую стимуляцию яичников;
  • Возможность создания готового донорского материала для бесплодных пар.

Перенос эмбрионов после криоконсервации: отзывы выделяют следующие негативные моменты:

  • Часть эмбрионов может быть потеряна при заморозке или разморозке;
  • Нет полной уверенности в наступлении беременности;
  • Снижения вероятности приживления после разморозки материала;
  • Этические проблемы касательно заморозки и дальнейшей судьбы неиспользованных эмбрионов.

Многие из этих вопросов отходят на задний план, когда женщины рассчитывают, на какой день подсадки эмбрионов после криоконсервации нужно делать тест на беременность и он оказывается положительным. Тогда вся статистика и страхи сразу же забываются.

Плата за процедуру ЭКО

Такая процедура значительно разнится в цене, исходя из страны, в которой она проводится.

На цена может быть такой:

  1. В России такой метод оплодотворения обойдётся в 3000-10000 долларов в зависимости от сложности и особенностей женского организма.
  2. В Украине такая процедура будет стоить дешевле — 1500-5000 долларов, если клиника обычная, и дороже — до 20000 долларов, если элитная.
  3. В США процедура ЭКО будет стоить 12000-15000 долларов.

Факторы, которые влияют на успешное проведение и последующий положительный результат процедуры ЭКО

  1. Возраст женщины. Чем она моложе, тем больше шансов на положительный результат с первой попытки.
  2. Отличное качество спермы супруга.
  3. Оптимистически настроенная семейная пара.
  4. Уровень мастерства докторов. Это касается процедуры перенесения эмбриона и правильно взятой пункции.
  5. Своевременность получения зрелой яйцеклетки.

Теперь вы знаете, как вести себя после переноса эмбриона. И если решились на метод ЭКО, то это абсолютно правильное решение. Главное, придерживайтесь всех рекомендаций врача и берегите свои нервы и своё здоровье. А уж если с первого раза не выйдет, то со второго или третьего обязательно будет результат. Главное — верить и быть оптимистически настроенными.

«Я беременна!» — такую фразу благодаря ЭКО смогли сказать более шести миллионов женщин, страдающих бесплодием. Успех этой операции зависит как от мастерства медиков, так и от того, как будет вести себя пациентка, которой был сделан перенос эмбрионов при эко. Рекомендации о том, что можно и чего нельзя после подсадки эмбриона, Вы найдете в этой статье.

Сегодня экстракорпоральное оплодотворение на слуху. Показаниями для ЭКО являются отсутствие маточных труб или их непроходимость и любые виды бесплодия. Вкратце все происходит так: материнскую яйцеклетку забирают из матки и оплодотворяют спермой мужа (или донора) «в пробирке». Эмбрионы выращивают несколько суток в инкубаторе, после чего подсаживают в матку, используя специальный катетер со шприцем. Этот финальный этап и называется переносом эмбрионов.

Замораживать или использовать свежие: есть ли преимущества у криоконсервации?

Не каждый перенос эмбрионов заканчивается беременностью: положительного результата удается достичь в 30-65% случаев. Если попытка оказалась неудачной, то женщине приходится опять проходить малоприятную и травматичную процедуру стимуляции яичников, принимать гормоны, делать пункцию фолликулов.

В то же время при ЭКО обычно остаются неиспользованные эмбрионы, которых не задействовали для подсадки. Их консервируют (замораживают в жидком азоте), что позволяет использовать при последующих процедурах.

Научные исследования доказали, что при переносе «свежих» и размороженных оплодотворенных яйцеклеток вероятность забеременеть почти одинакова. Но у криоконсервации есть несомненные плюсы. Так, не нужно еще раз проводить стимуляцию суперовуляции и повторно делать пункцию фолликулов при эко. Ее очень боятся многие пациентки. Хотя врач обеспечивает местную либо общую анестезию и процесс занимает не более 10-15 минут, ей предшествует суперовуляция, для запуска которой необходимо пройти курс гормонотерапии. Наконец, «крио» удешевляет процедуру ЭКО.

Читайте также:

  • Какие ощущения испытывает женщина после подсадки эмбрионов в удачном протоколе ЭКО?

Но каковы результаты переноса эмбрионов после криоконсервации? Отзывы показывают, что подсадка замороженных клеток дает более низкий процент беременностей, чем при использовании для ЭКО свежего биоматериала. Снижается и риск многоплодного зачатия.

Если один эмбрион прижился, а второй нет, что происходит с тем, который не прижился?

К сожалению, не все эмбрионы дают начало новой жизни. Эмбрион, который не имплантировался, мог погибнуть еще до начала процесса имплантации, что может быть связано с генетическими аномалиями самого эмбриона.

Показано, что до 60% эмбрионов человека могут иметь те или иные генетические поломки. Однако не следует забывать, что сам процесс имплантации также довольно сложен. И даже перенос в полость матки генетически нормально эмбриона отличного качества не гарантирует беременность. Принимающая среда – эндометрий –должна обладать морфологической, биохимической, рецепторной зрелостью. Имплантация – также сложный иммунологический процесс, поскольку эмбрион является чужеродным для организма матери. Любые отклонения могут привести к негативному исходу программы ЭКО.  

По Законодательству, в нашей стране разрешено переносить 2 эмбриона, свыше двух эмбрионов переносят при  отрицательных предыдущих попытках и низком качестве эмбрионов. Для переноса более 2-х между клиникой и пациентом заключается дополнительное соглашение.

Дополнительная информация

Как проводят процедуру ЭКО?

Основная задача врача перед началом стимуляции и получения биологического материала (у мужчины это сперматозоиды, у женщины яйцеклетки) тщательно обследовать пациентов и выявить причины, которые могут препятствовать положительному результату лечения.

Сколько попыток может быть при ЭКО

С каждым годом количество бездетных пар в России становится все больше. Сегодня эта цифра уже превышает 15% от общего числа семей. Но благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям клиники Новая жизнь завести ребенка смогли уже 50 000 семей не только из России, но и по всему миру.

Подготовка к переносу

При отборе наиболее сильных и жизнеспособных зародышей учитывают количество делений, скорость дробления, отсутствие отклонений в развитии. Существует несколько факторов, по которым определяют день переноса. Учитывают степень созревания эмбриона, возраст матери, индивидуальные особенности ее организма. Если возраст матери превышает 35 лет, а ранее у нее были неудачные попытки оплодотворения, перенос осуществляют на 5 сутки. Поскольку производят подсадку нескольких эмбрионов, риск многоплодия при ЭКО увеличивается до 25 %.

Самые распространенные вопросы, которые возникают у пациенток перед манипуляцией: как подготовиться к переносу эмбрионов? стоит ли пить воду? что взять с собой? болезненна ли процедура? можно ли кушать?

Специальная подготовка не требуется, но нужно соблюдать следующие правила:

  • принять душ без агрессивных косметических средств;
  • за 2-3 часа до переноса выпить несколько стаканов воды, чтобы наполнить мочевой пузырь;
  • не наносить макияж и не пользоваться парфюмерией в день процедуры;
  • сдать кровь на прогестерон;
  • съесть легкий завтрак.

Как происходит перенос эмбрионов при ЭКО, и что при этом испытывает пациентка?

Сама процедура переноса абсолютно безболезненна, поэтому какая-либо анестезия не требуется. Обычно перенос производят в утреннее время. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Подсаживание эмбрионов производят при помощи катетера с прикрепленным туберкулиновым шприцем. Весь процесс происходит под контролем УЗИ.

Длительность манипуляции составляет 3-5 минут. После катетер вынимают и передают для анализа эмбриологу. Специалист должен убедиться в том, что все эмбрионы были внедрены в матку. Успешная имплантация зависит от нескольких факторов: насколько тщательно была проведено удаление цервикальной слизи, качества эмбрионов, мягкости катетера, мастерства врача.

Двойной перенос эмбрионов значительно увеличивает шансы на беременность. Его осуществляют на второй и пятый или на третий и шестой дни развития зародышей. Вероятность успешной имплантации увеличивается более чем на 50 %. Однако именно после двойного переноса часто развивается многоплодная беременность. Если для многих пар этот факт расценивается как преимущество, для других он будет нежелательным, ведь некоторым женщинам может быть противопоказано вынашивание двойни или тройни. Также врачи отмечают возрастание риска развития внематочной беременности.

Сколько нужно лежать после переноса эмбрионов?

Обычно пациентке рекомендуют остаться на некоторое время в клинике и полежать примерно 30 минут. Однако, это время необходимо больше в качестве психологической разрядки, поскольку оно никак не может повлиять на эффективность ЭКО.

Самочувствие женщины после подсадки

Обычно имплантация происходит на седьмой день. Согласно статистике, наступление беременности бывает в 40 %. Первая неудача не должна обескураживать, поскольку повторные попытка значительно увеличивают шансы на успех.

В первые две недели состояние женщины может оставаться таким же, как и до проведения процедуры. Само закрепление эмбриона физически прочувствовать невозможно, до 14 дня не является информативным и проведение теста на беременность.

Некоторые жалуются на общее ухудшение самочувствия и ноющие боли внизу живота. Если ноет живот или тошнит, это может быть реакцией организма на назначенную медикаментозную поддержку. Могут возникать и другие ощущения, например, головокружение и слабость. Они не относятся к патологиям и являются естественным последствием проведения процедуры. В этих случаях женщине нужно обратить внимание на полноценное питание и проводить больше времени на свежем воздухе. Максимальный покой, ограничение физических нагрузок, крепкий сон в течение не менее 8 часов помогут устранить эти проявления.

Первые достоверные признаки имплантации, которые свидетельствуют о том, что подсадка прошла успешно возникают по истечении двух недель, но некоторые из них в той или иной степени могут беспокоить и раньше.

Симптомы после переноса эмбрионов при ЭКО по дням:

  • нагрубание молочных желез – 3-8 день;
  • повышенная утомляемость, сонливость, апатия – 2-8 день;
  • головные боли, головокружение, тошнота, иногда рвота – 2-7 день;
  • проблемы с опорожнением кишечника, частое мочеиспускание – после 2 недель;
  • изменение вкусовых предпочтений, запоры, метеоризм – через 14 дней;
  • потемнение сосков, незначительные выделения из влагалища – через 2 недели;
  • появление линии, идущей от пупка к лобку – 1-3 месяц.

Болезненная чувствительность груди возникает в результате мощного выброса прогестерона, который происходит на самых ранних сроках беременности. Это особенно заметно у женщин, которые испытывают такие же симптомы перед началом месячных.

Мажущие выделения после переноса эмбрионов иногда пугают женщину, а между тем, это один из признаков того, что процедура закончилась результативно. Закрепление зародыша провоцирует разрушение мелких сосудов, что и вызывает выделения. Они не должны иметь запаха и сопровождаться повышением температуры и зудом. Если возникающие выделения сильные, зловонные, имеют зеленый или серый цвет, нужно обратиться к врачу. Это может быть признаком отслоившегося плодного яйца.

Однако, даже наличие нескольких из перечисленных признаков не может абсолютно точно указывать на состоявшуюся беременность. Довольно часто они могут быть всего лишь предвестниками очередной менструации. Главное, на что ориентируются женщины и их врачи – это задержка месячных, анализ крови на ХГЧ и результаты первого УЗИ.

Многие женщины, испытывая понятное нетерпение, делают тест на определение беременности уже в первые дни появления ее симптомов. Однако, количество хорионического гонадотропина в этот период настолько мало, что даже чувствительный тест не покажет желаемые результаты. Достоверные данные можно получить не ранее, чем через две недели.

Для этого можно воспользоваться обычным тестом из аптеки, но предпочтительнее будет анализ уровня ХГЧ, сделанный в лабораторных условиях. Показатели в 100-150 МЕд/мл указывают на то, что имплантация прошла успешно. Уровень ХГЧ 50-70 Мед/мл дает основания к дальнейшему наблюдению и продолжению прогестероновой терапии. Более низкие показатели свидетельствуют о том, что беременность не состоялась, а результаты 200-300 Мед/мл указывают на многоплодие.

Почему эмбрионы после переноса не приживаются?

Причин того, что матка расценивает зародыш как инородное тело, от которого нужно избавиться, может быть несколько. Среди них наличие в матке миомы, предыдущие аборты, нарушения толщины эндометрия, недостаточный уровень прогестерона. Имплантация эмбриона не произойдет в случае наличия его генетических отклонений.

Препятствием для имплантации могут быть лишний вес, возраст старше 45 лет, нарушения в работе иммунной системы. Если зародыш не прижился, у женщины начинается обычная менструация.

Прогестероновая терапия

Успешная имплантация еще не гарантирует того, что беременность удастся доносить до положенного срока. Чтобы избежать риска выкидыша, после переноса эмбрионов при ЭКО необходима прогестероновая поддержка. Ее производят, начиная уже со дня забора яйцеклеток и до 12-14 недели беременности. Дозировка препарата рассчитывается врачом в индивидуальном порядке. Она зависит от толщины эндометрия, уровня прогестерона, степени развития плода и риска прерывания беременности.

Обычно прием препаратов прогестерона заканчивают ближе к 14-15 неделе, но при высоком риске выкидыша и некоторых других медицинских показателях возможно продление сроков приема до 20 недели или больше.

Наиболее часто используются следующие препараты:

  • Дюфастон – таблетки для ежедневного приема внутрь;
  • Утрожестан – вагинальные капсулы или ампулы, имеющие в составе прогестерон добытый из натурального сырья;
  • Крайнон – гель для влагалищного введения при помощи аппликатора;
  • Лютеин – таблетки или вагинальные свечи.

Среди недостатков приема препаратов прогестерона можно выделить такие побочные эффекты как увеличение аппетита, головокружение, тошнота, ощущение слабости.

Как вести себя после переноса эмбрионов?

Период после переноса эмбрионов является очень ответственным. Бережное отношение к своему здоровью и соблюдение врачебных рекомендаций – это главные правила поведения после переноса. Они увеличивают шансы удачного закрепления зародыша и дальнейшего вынашивания ребенка.

Врач обязательно проконсультирует женщину и даст ей следующие рекомендации:

  1. Первые 10 суток после имплантации необходимо максимально ограничить любые физические нагрузки, в том числе выполнение домашней работы и занятия спортом.
  2. Категорически запрещается поднятия тяжестей (предметов весом больше 2 кг), поскольку это может вызвать отторжение или смещение зародыша.
  3. Соблюдение полового покоя в течение от 2 недель до 3 месяцев. Определение срока зависит от того, насколько успешно будет развиваться плод и насколько низок риск выкидыша.
  4. Следить за тем, чтобы после переноса эмбрионов базальная температура не превышала 37°.
  5. Обеспечение позитивного психоэмоционального состояния, исключающего тревожные мысли, волнения и стрессы.
  6. Ограничение пребывания за компьютером, исключение вождения автомобиля.
  7. Отказ от любых алкогольных напитков и курения.
  8. Избегать близкого общения с людьми больными инфекционными или вирусными заболеваниями.
  9. Ограничить принятие горячих ванн.
  10. Совершать прогулки на свежем воздухе в спокойных малолюдных местах.

Правильное питание

Как и в случае беременности, произошедшей естественным путем, после подсадки эмбрионов большую роль играет сбалансированная диета. В первые дни каких-либо требований к выбору меню нет. Главное, чтобы все продукты были свежими и натуральными, без консервантов и вредных химических добавок.

Далее в рацион следует включать достаточное количество мясных блюд, богатых белком. Предпочтение нужно отдать мясу индейки, курицы или крольчатине. Говядину и свинину лучше заменить нежирными сортами рыбы, яйцами. Обязательно нужно включать в ежедневный рацион молочные продукты – кефир, ряженку, сыр, творог, натуральные йогурты. Питание после переноса эмбрионов должно быть богатым на овощные блюда, зелень, сухофрукты. А вот свежими фруктами лучше не увлекаться, поскольку они часто вызывают проблемы с пищеварением.

Женщина должна выпивать не менее 2 л воды в день. Не рекомендованы сладкие газированные напитки или магазинные соки в пакетах. Предпочтение нужно отдавать минеральной воде без газа, натуральным морсам, несладким компотам.

Продукты, которые не рекомендованы к употреблению:

  • колбасные изделия, сосиски, копченое мясо;
  • кондитерские изделия;
  • капуста, лук (вызывают метеоризм);
  • мясные или рыбные консервы;
  • блюда из грибов;
  • крепкий кофе или чай (содержат большое количество кофеина).

При выборе продуктов питания учитывают наличие хронических заболеваний будущей матери. Женщине показаны консультации терапевта и диетолога.

Методы современной медицины вернули надежду миллионам женщин, которые мечтают взять на руки своего ребенка. Вера в положительный исход процедуры ЭКО и соблюдение всех правил и рекомендаций, предписанных врачом, обязательно обеспечат положительные результаты и станут залогом рождения здорового крепкого малыша.

Читайте также: ЭКО с донорской яйцеклеткой

Подсадка эмбрионов при эко: как происходит, отзывы

Всех заинтересованных в процедуре проведения экстракорпорального оплодотворения волнует вопрос, касающийся именно манипуляции. Этот момент подробно описывается специалистами в случае обращения в центр репродуктивной медицины, но всегда парам хотелось бы услышать информацию из первых уст тех, кто уже прошел все манипуляции и получил желаемый результат(сколько стоит яйцеклетка). С этой целью создан ни один сайт, который относится непосредственно к клиникам, и от них создаются форумы. На таких форумах женщины могут поделиться своими впечатлениями и переживаниями на этот счет.

В подобного рода общении есть свои плюсы. Женщины рассказывают свои истории, оставляют отзывы о работе той, или иной клиники, или специалистах, к которым следовало бы обратиться. Семейные пары, которые уже стали родителями, описывают метод ЭКО и применение донорских эмбрионов, как чудо, которое помогло им ощутить самое главное чувство в жизни – тепло родного ребенка. Тем более что данная процедура дает возможность выносить будущего ребенка самостоятельно, для этого лишь необходима здоровая матка будущей мамы.

О том, как проходит подсадка эмбрионов при эко также описывают испытавшие на себе мамы, но данную информацию лучше узнать из уст профессионалов центров репродуктивной медицины. Также именно в таких структурах озвучат не только процесс, но и его стоимость, что является немаловажным.

Этапы ЭКО

В то время, когда реципиент подготовлена, и есть все достоверные данные о возможности ее организма к вынашиванию, производят подсадку эмбриона. Как правило, происходит подсадка двух эмбрионов при эко, или более. Это необходимо с целью повышения процента успешности операции, так как не исключено, что один из эмбрионов может не «прижиться» и погибнуть. Существуют и сведения, утверждающие, что первая попытка такого оплодотворения чаще всего бывает неудачной. Данный момент зависит от многих факторов и всегда рассматривается в индивидуальном порядке. Обычно, специалисты клиники озвучивают приблизительные шансы на успех(эко дети рассказы эко мамочек).

После подсадки эмбрионов женщине продолжают гормональную терапию, все по той же причине отсутствия самостоятельной физиологической готовности организма к наступившей беременности. Реципиенту применяют препараты, содержащие гормон беременности – прогестерон, именно он обеспечивает поддержание всех необходимых основных процессов, способствующих имплантации плодного яйца и вынашиванию беременности.

С учетом того, что для страховки осуществляют подсадку нескольких эмбрионов, не исключена и та ситуация, что жизнеспособность сохранит не один, а два и более. В результате формируется многоплодная беременность (двойня, тройня). Такая беременность требует особого наблюдения и сопровождения.

От чего зависит успех ЭКО?

Выполненная «операция» экстракорпорального оплодотворения ровным счетом ничего не гарантирует(инсеминация спермой). Врачи репродуктивных центров предварительно определяют шансы на успешность проведения процедуры, и всегда утверждают, что это зависит от индивидуальных качеств организма реципиента.

Основными причинами, или факторами, которые могут привести к неудачной попытке ЭКО могут быть:

Тяжелая соматическая патология реципиента, в стадии обострения;

  • Недостаточный уровень гормона беременности (прогестерона);
  • Возраст реципиента;
  • Патологическое прикрепление плодного яйца в матке;
  • Недостаточная подготовленность эндометрия к беременности;
  • Патология развития эмбриона, хотя данный факт практически исключен, ввиду тщательной подготовки и исследований генетического материала на наличие пороков развития;

После проведенного ЭКО беременность должна наступить в течение десяти дней, в противном случае попытку дублируют.

Признаки удачного ЭКО

Если экстракорпоральное оплодотворение прошло успешно, и эмбрион имплантировался в слизистую стенку матки, у женщины постепенно развиваются некоторые симптомы:

  • Появляется легкая тошнота, чаще утренняя;
  • Незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
  • Коричневатого цвета выделения после подсадки эмбриона эко;
  • Ощущение дискомфорта внизу живота;

Конечно, специалисты клиники основываются не только на симптомы, но и проводят забор крови, для выявления лабораторных признаков беременности. Возможно применение и других методов подтверждения беременности(прием спермы).

Рекомендации после подсадки эмбрионов эко

  • Здоровое питание после подсадки эмбрионов при эко.
  • Половой покой.
  • Соблюдение рекомендаций по приему необходимых препаратов.
  • Также, после подсадки эмбриона при эко можно и нужно ограничение физической и психоэмоциональной нагрузки.
  • Регулярное посещение врача женской консультации.

Если произошла подсадка двух эмбрионов при эко, отзывы и рекомендации врачей направлены на тщательное наблюдение и обследование в течение всей беременности, в том числе, возможно возникновение необходимости в стационарном наблюдении.

vpolozhenii.com


Смотрите также