Как живот выглядит на 3 месяце беременности фото


3 месяц беременности

Плод на тринадцатой неделе беременности             фото: babycenter.com

Заключительным этапом первого триместра становится 3 месяц, с 10 по 13 неделю. Сложный период, так как нужно будет пройти немало обследований и сдать необходимые анализы. Если вы встали на учет в женской консультации, отныне походы к врачу станут носить регулярный характер до конца беременности. Минимум один раз в три недели нужно будет посещать доктора и сдавать анализ мочи (ОАМ).

Давайте подробнее рассмотрим, с чем будущая мама столкнется на данной стадии ожидания малыша, что чувствует и как развивается ребенок.

Признаки беременности на 3 месяце

Самочувствие в это время понемногу приходит в норму. Постепенно исчезает тошнота, начинает заметно расти животик. На данном этапе происходит особое событие – созревает плацента. Самый важный орган, который обеспечивает всю жизнедеятельность плода. Доставляет кислород, витамины и питательные вещества.

На 3 месяце симптомы беременности не сильно отличаются от предыдущих, с которыми удалось познакомиться в начале триместра. Некоторые неприятные признаки покинут. Например, токсикоз. Другие поприветствуют, но не вызовут положительных эмоций. К особенностям 3 месяца относятся:

  • учащенные походы в туалет «по-маленькому». Это происходит из-за того, что матка растет, несколько смещая другие органы;
  • запоры – частая неприятность, появляющаяся у многих женщин в положении. Связана она также с увеличением матки, которая сдавливает кишечник. Пейте достаточно жидкости, займитесь специальной гимнастикой;
  • нарушения пищеварения, повышенное газообразование. Данные признаки обусловлены влиянием гормонов;
  • варикоз в виде «звездочек» на бедрах и выступающих вен на голенях. Как только начинаются физические изменения в организме, связанные с беременностью, под дополнительным давлением оказываются ноги. А если существует генетическая предрасположенность к данному заболеванию, интересное положение незамедлительно проявит его;
  • гиперпигментация кожи. На этом сроке часто на шее и лице возникают коричневатые пятна разного размера, а посередине живота – от пупка до лобка – темная полоска. Не стоит пугаться, это нормально, и пройдёт самостоятельно;
  • локальное появление мелких сосудов. Небольшие красноватые вздутия с «лучиками», расходящимися в стороны. Встречаются чаще на щеках, шее, руках и верхней части груди. После родов это беспокойство исчезнет, когда гормоны вернутся к естественному уровню;
  • увеличение молочных желез;
  • изжога, которая может сопровождать до конца периода вынашивания ребенка;
  • внезапные носовые кровотечения могут изредка приносить дискомфорт так же, как и кровоточащие чувствительные десны.

Рекомендуем  2 месяц беременности

Какие ощущения будущая мама испытывает на 3 месяце беременности

По прошествии месяца ощущения могли измениться, к привычным добавились новые, но общее состояние осталось пока прежним. Как правило, в этот период женщина становится более осторожной. Надевает практичную удобную обувь, обходит стороной слишком людные места. Также следит за питанием, старается гулять в свободное время на свежем воздухе, заботится о личной гигиене и здоровье в целом.

  • Из-за роста гормонов настроение часто меняется, девушка более чувствительна, реагирует на каждое слово или взгляд. Беспричинные смех или слезы тоже вполне адекватное поведение в вашем положении;
  • сонливость и скорая утомляемость, невнимательность и рассеянность. Связаны с быстрым ростом малыша, на что и уходит энергия организма;
  • к данному сроку снижается или повышается либидо;
  • может появиться отечность ног, и привычная обувь покажется не столь комфортной, как раньше;
  • головные боли, с которыми справляются чаще всего полноценный отдых и спокойный образ жизни.

3 месяца беременности: размер плода

Малыш начинает глотать и мочиться околоплодными водами фото: babycenter.com

К этому времени заканчивается эмбриональный период, и теперь вашего малыша будут врачи называть плодом.

Уже сформированы такие органы, как локтевые суставы, пальчики рук и ног, ушные раковины, скелет (исчезает хвостик). Появляются зачатки ногтей и зубов, лицо малютки приобретает более выраженные черты. Малыш открывает и закрывает ротик. Продолжает развиваться кишечник, сердце становится четырехкамерное, окончательно определен пол. К 12 неделе активно двигает ручками и ножками, поворачивает головой. Но женщина пока ничего не чувствует, потому что плод слишком мал.

Малыш вырос. Теперь его длина от темени до крестца может достигать до 7 см в длину, а вес до 13 граммов.

С этого момента ребенок питается полностью через плаценту. Поэтому будущей маме важно выработать правильный и разнообразный рацион, полный различных витаминов. Иначе недостаток строительного материала плод будет компенсировать напрямую – из материнских клеток.

Но малыш способен не только забирать. Если, к примеру, у женщины сахарный диабет, то есть поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, ребенок производит его на двоих. Безусловно, это вредно для здоровья будущего чада. Поэтому консультация с врачом-эндокринологом обязательна.

Рекомендуем  9 месяц беременности

Живот на 3 месяце беременности

Малыш растет, и ваш животик увеличивается вместе с его размерами. Матка располагается почти во всей тазовой области. Она достигла таких размеров, что женщина сама может ее прощупать. А к концу 12 недели уже ощутить над лобковой костью. Живот еще не настолько велик, чтобы начинать всю смену гардероба, если это первая беременность. А вот у тех, у кого уже есть хотя бы один ребенок, он появляется обычно раньше и привычная одежда становится мала.

За это время ваш вес мог не измениться, а мог и увеличится на пару килограммов – если прибавка от 2 до 4 кг – это вполне нормально.

Живот на 3 месяце беременности: фото

Животик становится округлым, но это зависит, скорее, от сложения будущей мамы. У худощавых женщин он может быть заметен больше, чем у обладательниц пышных форм.

фото: babycenter.com

  1. У вашего ребенка уже есть отпечатки пальцев. Это впечатляет, так как его крошечное тело длиной всего около 7-8 сантиметров а вес всего лишь 10-13 граммов.
  2. Если это будет девочка, то сейчас у нее уже более 2 миллионов яйцеклеток в яичниках.
  3. Тело догоняет голову. Голова теперь составляет треть ее тела, а не половину.
  4. Ваш риск выкидыша теперь гораздо ниже. К тому же, много женщин замечают увеличение либидо в этот период.

УЗИ на 3 месяце беременности

В 11-13 недель ультразвуковое обследование – обязательно для каждой, вставшей на учет в женской консультации, будущей мамы. Специалист еще раз уточнит срок беременности и предположительных родов, исключит или подтвердит наличие многоплодной беременности. Но важно то, что уже на данном сроке врач сможет диагностировать правильное развитие плода и отследить риск генетических отклонений.

Рекомендации

Конец первого триместра принесет немало хороших эмоций. Вы почувствуете легкость и энергичность. Старайтесь не тревожиться по пустякам. Все, что связано с физической силой, поручайте другим. Как раз сейчас можно много и вкусно кушать, появился аппетит. Получайте удовольствие от беременности, ведь это прекрасная пора для женщины.

Оцените статью:

(4 оценок, среднее: 4,00 из 5) Загрузка...

Поделиться в соцсетях:

pretty-mama.ru

Третий месяц беременности

Третий месяц беременности для многих женщин – самый мучительный. Токсикоз и страх за малыша (идет самый опасный период внутриутробного развития!) могут сильно осложнить жизнь женщины и ее самочувствие. Но с другой стороны, третий месяц завершает первый триместр и после него наступает существенное облегчение. Этот период насыщен обследованиями, анализами, женщина отправляется на первый пренатальный скрининг.

Третий месяц включает в себя 9,10, 11, 12 и половину 13 акушерской недели. Срок следует начинать отсчитывать от первого дня последней до зачатия менструации, поскольку сам день зачатия в большинстве случаев установить невозможно. Эмбриональный срок (от зачатия) в среднем на две недели меньше акушерского, ведь первые две недели женщина даже не беременна, лишь на 14 сутки у нее происходит овуляция и становится возможным зачатие.

Третий месяц неспроста считается одним из самых трудных – у большинства будущих мамочек заметно ухудшается самочувствие, а до декретного отпуска еще далеко и отдохнуть возможности нет. В конце третьего месяца наступает самое благоприятное время для того, чтобы сообщить родителям, родственникам и старшим детям, если они есть в семье, о предстоящем пополнении.

Третий месяц беременности завершает период эмбриогенеза. Ваш малыш начнет называться уже не эмбрионом, а плодом. Так будет до самых родов. Признаки и симптомы беременности сомнений не вызывают, задержка к началу третьего месяца длится уже 5 недель, и за это время многие женщины успели не только сделать тест, но и посетить врача, встать на учет в консультации и сделать первое УЗИ, чтобы убедиться, что малыш развивается нормально.

Малыш прошел большой путь – из одной клетки-зиготы с уникальным генетическим набором он стал полноценным многоклеточным организмом, у которого завершается формирование всех внутренних органов. В третьем месяце у него появятся и начнут работать почти все органы и системы.

Сердце крохи уже стучит уверенно и ритмично, его отлично слышно во время прохождения ультразвуковой диагностики. Заложены все органы и уже не только на клеточном уровне. Многие органы уже начали функционировать.

Активно формируется нервная система. Малютка научился двигать ручками и на текущем сроке осваивает новый навык – учится рефлекторно открывать ротик. Выглядит кроха довольно странно: огромная по сравнению с телом головка, глазки, широко расставленные справа и слева от лица, ямки вместо ушек, ручки с плавниками вместо пальчиков, короткие, едва наметившиеся ножки, эмбриональный хвост, который уже начинает уменьшаться. Скоро от него останется совсем ничего – копчик.

На этой неделе велика потребность в кальции, поскольку происходит закладка основы молочных зубов. Мозг ребенка обзаводится важным придатком – гипофизом. Начинается формирование основных нервных пучков. Малютка к концу 9 недели начинает сжимать руки в кулаки.

Печень вырабатывает иммунные клетки-лимфоциты, включаются в активную деятельность почки и «щитовидка». В конце недели стартует функционирование молодой плаценты. Отныне ребенок лучше защищен, поскольку «детское место» трудится не только кормильцем и поставщиком кислорода, но и надежным барьером, который сумеет сдержать некоторые вредные вещества из материнской крови и не дать им попасть в организм крохи.

Весит малыш уже почти пять граммов, ростом он уже от пяти сантиметров.

Малыш перестал быть эмбрионом. Плодный или фетальный период стартовал. Он теперь – плод в утробе матери, и все внутренние органы у него сформировались и выглядят точно так же, как у взрослых, естественно, с поправкой на величину. На этом сроке исчезает хвостик. Малютка потяжелел до десяти граммов и подрос почти до 6 сантиметров.

Теперь самыми интенсивными темпами будет происходить становление нервной системы. Мозг крохи уже двухполушарный, но руководить органами и движениями конечностей он еще не умеет – нет нужного количества нейронных связей. Они начинают образовываться как раз сейчас, и уже через несколько суток малютка пробует подтягивать руки к лицу.

Малыш начинает пить околоплодные воды. Выводятся они через почки – кроха писает в ту же среду. Волновать это не должно – состав амниотической жидкости самоочищается каждые 3-4 часа.

В облике ребенка появилось больше человеческих черт – у него теперь есть губы, небольшой носик, начинают формироваться ушные раковины. Выделяется шея и ребенок обретает возможность ворочать головой. На текущем сроке потребность в кальции становится выше, поскольку начинает процесс отвержения костей – они были мягкими, хрящевыми, теперь им предстоит стать твердыми.

Отныне малыш станет более разборчивым – на язычке формируются вкусовые рецепторы и скоро кроха обретет способность отличать разные вкусы околоплодных вод (их вкус зависит от того, что ест женщина).

Между внутренними органами начинает образовываться определенное взаимодействие – все части детского организма учатся работать «в команде». А сам малыш начинает набирать вес. Сейчас кроха потяжелел до 15 граммов и подрос почти до 8 сантиметров. Он плавает в амниотической жидкости, но мама пока не может почувствовать его касаний изнутри.

Малютка научился хватать ручками пуповину. С этого момента ему будет чем занять недолгий досуг, ведь большую часть суток он находится в состоянии, приближенном ко сну.

Головка начинает уменьшаться, и скоро ребенок будет выглядеть более пропорционально. Глазки уже почти переместились на лицевую часть головы, начинается формирование структур органов зрения.

На этом сроке малыш получает навык, который потом даст ему возможность ходить – он отталкивается ногами от любого встреченного им в свободном плавании препятствия, например, от стенок матки.

На этом сроке мама может посмотреть на своего малыша во время прохождения пренатального скрининга, в который входит ультразвуковая диагностика. Ребенок подрос до 11 сантиметров и теперь весит почти 20 граммов.

Продолжают оформляться лицевые структуры. Глаза заняли свое место на лице, маленькие ушки обзаводятся мочками, есть веки и растет носик – его размер уже даже можно измерить на УЗИ. Благодаря носику лицо перестает выглядеть плоским.

Малыш научился сосать – этот рефлекс важен для его выживания после рождения. И некоторые дети уже вполне могут сосать собственный кулак или палец (пальцы, кстати, тоже отделились от «плавничка»).

Начинает изредка спонтанно сокращаться кишечник. Половой бугорок девочек прекращается в клитор и половые губы, а бугорок мальчиков становится маленьким половым членом. Опытный специалист УЗИ уже может рассмотреть пол крохи, но без гарантий – органы еще очень маленькие.

Появляется мимика – малыш начинает складывать в трубочку губы. А еще он умеет делать хмурое выражение лица.

Растет вес ребенка. Теперь он достиг 30 граммов при росте в 12 сантиметров. Малыш очень худой, морщинистый, алого или лилового цвета. Через тонкую кожу видны все имеющиеся кровеносные сосуды. У плода нет запаса подкожного жира, благодаря которому кожа становится розового цвета. Нарастить этот слой еще предстоит.

Верхние конечности плода значительно длиннее нижних, но ножки в долгу не остаются и начинают активно расти. Особенно большими кажутся стопы.

Плод начинает слышать, но только низкочастотную вибрацию – стук сердца мамы, резонанс от звучания ее голоса. Полноценный слух пока невозможен, поскольку процессы отладки работы структур внутреннего уха еще не завершились.

Некоторым, кто делает УЗИ на этом сроке, может повезти – они увидят, как ребенок научился обниматься – пока он обнимает сам себя, но после рождения этот рефлекс поможет ему обнять маму.

Идет формирование голосовых связок.

Многие считают, что токсикоз обязательно должен присутствовать при нормальной беременности. Это большое заблуждение. Токсикоз можно отнести, скорее, к осложнениям беременности, чем к норме. Не все женщины на третьем месяце мучаются от тошноты и непереносимости запахов и пищи, и это нормально. Для таких женщин утверждение, что третий месяц тяжелый и мучительный, звучит как абсурд – им легко и прекрасно, живота еще нет, ходить не сложно, женщины порхают.

Если токсикоз есть, то важно следить за тем, чтобы он не был сильным. Если рвота повторяется до 10 раз в сутки, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы получить поддерживающее лечение, ведь ребенок остро нуждается в полезных веществах, и мамина голодовка и обезвоживание ему на пользу пойти никак не могут.

В некоторых случаях «переждать» тяжелый этап вынашивания лучше в стационаре, где питательные вещества и солевые растворы будут вводить внутривенно.

Вне зависимости от наличия или отсутствия токсикоза, всем беременным на этом сроке свойственны такие ощущения и изменения.

  • Талия начинает расплываться, к концу третьего месяца почти постоянно присутствует ощущение наполненности в животе, хотя у большинства беременных размер живота еще не позволяет окружающим догадаться о том, что женщина находится в «интересном положении».
  • Живот может уже слегка начать обрисовываться у худых женщин и женщин с клинически узким тазом, у повторнородящих, если они беременны двойней.
  • Грудь заметно увеличилась в размере – она выглядит налитой, красивой, соски очень чувствительны. Обычно этому изменению очень радуются будущие папы. Соски к этому сроку могут потемнеть или частично изменить пигментацию, выпирают бугорки Монтгомери.

Почти все будущие мамы на третьем месяце жалуются на повышенную сонливость. Даже если женщина ложится спать вовремя и набирает норму ночного сна (8-9 часов), то утром она все равно чувствует себя уставшей. Усугубляет ситуацию то, что на этом сроке никого не освобождают от необходимости ходить на работу, на учебу, а потому приходится постоянно бороться с желанием поспать.

Аппетит меняется у всех: одни начинают есть много и часто и при этом все равно испытывать чувство голода, другие не могут заставить себя съесть даже тот продукт, который раньше любили.

Всеми процессами в организме будущей мамы сейчас управляет главный гормон беременности – прогестерон. Он влияет на настроение и психическое состояние – оно меняется постоянно, эмоционально женщина очень неустойчива, чувствительна, любая мелочь может вывести ее из себя. Из-за прогестерона наблюдаются систематические головные боли, особенно в вечернее время суток. Этот же гормон, без которого вынашивание плода невозможно, способствует снижению мышечного тонуса матки, а заодно влияет на мускулатуру других органов, поэтому может проявиться изжога, начаться запор и обостриться или появиться в первый раз такое малоприятное заболевание, как геморрой.

Многие женщины жалуются на повышенную выработку слюны, особенно это заметно по утрам, когда на подушке остается мокрое пятно. Десны могут начать кровоточить, и это в целом нормально, но все-таки стоит поговорить с доктором по поводу приема витаминов и препаратов кальция по необходимости (если биохимический анализ крови покажет дефицит этого элемента).

Нормальные выделения на этом сроке – умеренные, светлые или слегка желтоватые, однородные по консистенции, не имеющие запаха, не пачкающие белья.

Коричневые, розовые или зеленоватые выделения не могут быть нормой – при их появлении нужно незамедлительно обратиться к врачу, поскольку они могут говорить о наличии инфекции, угрозе выкидыша.

На третьем месяце беременности женщины обычно уже стоят на диспансерном учете в женской консультации. Если этого не сделано, нужно поторопиться, ведь в период с 11 по 13 неделю проводится самый информативный за всю беременность первый пренатальный скрининг, который направлен на выявление рисков рождения малыша с хромосомными отклонениями.

Скрининг утвержден Минздравом России, но женщина имеет полное право отказаться от него, при этом она останется в неведении того, здоров ли ее ребенок. Скрининг включает в себя анализ крови из вены и ультразвуковое обследование плода. Обе диагностические составляющие направлены на выявление особых признаков-маркеров возможных отклонений. Потом специальная компьютерная программа обрабатывает данные с учетом возраста, наличия вредных привычек и других факторов, и выдает результат – высокий риск, средний или низкий.

Первый скрининг позволяет выявить косвенные признаки и риски синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, Корнелии де Ланге, Смита-Лемли-Опица, Патау, а также дефекты нервной трубки. Если выявлены низкие риски, то волноваться не о чем. Следующий скрининг предстоит только в 16-20 недель. Если риски оказались высокими, женщине предложат пройти дополнительное исследование – сделать биопсию ворсинок хориона (достоверность анализа – 99%), сделать пренатальный неинвазивный тест ДНК (НИПТ) с достоверностью до 98-99%. Но женщина также имеет право от них отказаться, если считает, что эта информация ей не нужна, и она примет ребенка любым – с синдромом или без.

Дополнительно в третьем месяце сдают общий анализ мочи, крови.

Также женщине рекомендуется пройти первый медосмотр профильных специалистов – посетить терапевта, стоматолога, ЛОРа, окулиста, хирурга.

Эти специалисты должны оставить в обменной карте будущей мамы свои отметки о проведенном осмотре и состоянии ее здоровья.

Несмотря на то что основные этапы органогенеза остались позади, воздействие алкоголя, тератогенных лекарств, никотина, радиации по-прежнему угрожает развитию органов. Также на этом сроке чаще других выявляются такие патологии:

  • функциональная недостаточность шейки матки (ИЦН);
  • многоводие и маловодие;
  • внутриутробная инфекция;
  • повышенный тонус мускулатуры матки и угроза выкидыша;
  • предлежание хориона;
  • замершая беременность.

Достаточно часто плод с генетическими аномалиями или хромосомными «ошибками» погибает до десятой недели беременности самопроизвольно, так как его дальнейшее развитие не представляется возможным.

Женщине на этом сроке нужно оградить себя даже от малейшей вероятности заражения токсоплазмозом, краснухой, корью и ветрянкой, острой герпетической инфекцией. Не менее опасными на этом сроке могут оказаться туберкулез, сифилис.

Благополучно миновать третий месяц и вступить в четвертый помогут простые советы.

  • На третьем месяце не запрещен полет на самолете, если женщина чувствует себя хорошо. Если вы собираетесь отправиться в отпуск, помните, что нахождение на открытом солнце не пойдет на пользу, поскольку оно повышает вероятность избыточной пигментации, солнечного удара, солнечных ожогов.
  • Если нет осложнений и риска прерывания беременности, то разрешен секс – он помогает женщине нормализовать настроение. Но при наличии симптомов возможной угрозы (необычные выделения из половых органов, боли в пояснице, в нижней части живота) рекомендуется не только назначенное доктором лечение, но и полный половой покой.
  • В конце третьего месяца может стать неудобной привычная одежда. Важно заменить ее на более просторную – животики нельзя сдавливать резинками или ремнями от брюк, ношением слишком тесной одежды. Стоит воздерживаться от ношения обуви на высоком каблуке – это повышает вероятность падения, травмы и варикозного расширения вен, поскольку кровообращение органов малого таза и нижних конечностей заметно увеличилось.
  • Правильно организуйте питание – в рацион следует вводить овощи и фрукты, мясо, рыбу, молочные продукты, крупы. Следует отказаться от магазинных соков в коробках, от газированных напитков, кондитерских изделий, копченостей и маринованных продуктов.
  • С третьего месяца важно начать контролировать прибавку в весе. Для этого взвешиваться нужно еженедельно, в одно и то же время, натощак после посещения туалета. Данные записывают в блокнот и показывают врачу на ближайшем осмотре – такая тактика поможет не только увидеть отложение жиров, если женщина переедает, но и вовремя заметить опасные формы токсикоза, связанные с отеками внутренних органов и тканей.
  • Будьте внимательны к своему состоянию – при малейших изменениях и отклонениях от нормы нужно незамедлительно обращаться к врачу. «Опасные» недели беременности еще не закончились, хотя риски выкидыша уже снизились по сравнению со вторым месяцем беременности.
  • Если мучает токсикоз, старайтесь употреблять больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Обязательно принимайте поливитамины для женщин в «интересном положении».

Подробнее о том, как развивается малыш на этом сроке, можно узнать из следующего видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

3 месяц беременности: как выглядит живот, признаки

Многие будущие мамочки, недавно узнавшие о своем положении, сразу же задаются вопросом, как выглядит живот на 3 месяце беременности. Такой вопрос вполне логичен и понятен. Ведь этому времени нужно подобрать подходящий сезонный гардероб, в котором было бы удобно будущей маме и малышу, или остаться ходить в привычной одежде.

к оглавлению ^

Размер плода на 3 месяце беременности

Каждый день ожидания ребенка связан с новыми ожиданиями и вопросами. Так, 3 месяц беременности знаменуется тем, что растущего в животике малыша врачи уже называют не эмбрионом, а плодом. К тому же сердцебиение ребенка уже четко прослеживается на УЗИ.

Строение плода уже похоже на маленького человечка, у которого сформировались все конечности. Хотя голова малыша по сравнению с телом велика. Кроме того, мочевыводящая и кровеносная системы уже начали функционировать. В конце третьего месяца беременности плод имеет длину 10 см и весит примерно 70-90 грамм. К тому же теперь, ребенок внутри иногда сжимает и разжимает кулачки, а также может закрывать глаза.

Если говорить о том, когда наступает 3 месяц беременности и это сколько недель, то, по медицинскому определению, этот месяц начинается на 9 и заканчивается на 12 неделе. Обычно в это время женщина становится на учет в женскую консультацию.

Но как же в это время изменяется облик самой будущей мамы? Особенно вопрос о том, как выглядит живот на 3 месяце беременности, волнует тех, кто не хочет рассказывать о своем интересном положении окружающим людям в ближайшее время.

к оглавлению ^

Виден ли живот на 3 месяце беременности

На самом деле определенного ответа на это вопрос не существует. Организм каждой женщины индивидуален – у кого-то на 3 месяце беременности многим заметен вполне округлившийся живот. А у кого-то на протяжении всего срока ожидания младенца, кажется, что малыш где-то прячется, и его не заметно.

У первородящих женщин живот будет расти медленнее из-за крепкой и нерастянутой мускулатуры. Тем не менее есть среднестатистические рамки, когда у большинства беременных начинает проявляться живот. Примерно на 4 месяце живот округляется и становится немного заметным, а уже на 7 месяце он сильно вырастает, и даже может доставлять дискомфорт будущей мамочке. Так что можно сейчас присматриваться к нарядам для будущего растущего животика.

Несмотря на то, что на 3 месяце беременности размер плода еще совсем мал, центре тяжести женщины смещается, и вестибулярный аппарат уже начинает работать по-другому. Оберегите себя и будущего ребенка. Что еще провоцирует рост живота на 3 месяце беременности и отчего он болит?

Временами будущая мамочка может замечать увеличение живота, но причины этого явления могут быть не связаны с беременностью. Чаще всего он увеличивается из-за вздутия, что происходит по причине увеличения размера матки, которая забирает место у кишечника. Для того чтобы избежать подобной проблемы, следует правильно подбирать свой ежедневный рацион. Старайтесь кушать меньше копченого и соленого. Сладкое замените на бананы и сухофрукты, которые нормализуют работу органов пищеварения и уменьшают газообразование.

Однако не только кишечник может беспокоить будущую маму во время беременности. Нередко ожидающие ребенка женщины мучаются от желудочных болей. Если боли частые, то беременной нужно уменьшать порцию и увеличивать количество приемов пищи. Также болезненные ощущения могут возникать из-за растяжения мышц, не волнуйтесь, такая боль со временем пройдет.

Иногда женщины могут ощущать боли внизу живота на 3 месяце беременности, похожие на менструальные. Если они сопровождаются кровянистыми выделениями, то вам лучше посетить врача гинеколога для выяснения причин такого явления.

к оглавлению ^

В чем еще заключаются признаки беременности на 3 месяце?

  • В это время начинаются основные проявления раннего токсикоза, которые так изматывают многих женщин. К неприятным признакам беременности на 3 месяце относятся: обильное слюноотделение; постоянное ощущение тошноты, а иногда и рвоты, особенно в утренние часы.
  • Дополнительно отмечается отвращение к некоторым блюдам и продуктам.
  • Будущую маму часто клонит в сон. Это связано с тем, что на третьем месяце беременности организм тратить много сил на развитие новой жизни, а как известно лучше всего клетки размножаются после полноценного сна.
  • Грудь женщины увеличивается в размере и иногда слегка зудит, а соски становятся темнее. Таким образом, молочные железы начинают подготовку к грудному вскармливанию.
  • Из-за того, что растущий плод начинает сдавливать кровеносные сосуды, у будущих мам могут быть запоры и изжога.

По этим приметам можно точно узнать о беременности на 3 месяце и сразу посетить врача для уточнения всех нюансов, а также прохождения необходимых анализов.

Ожидание ребенка – один из самых интересных и прекрасных этапов в жизни каждой женщины. Постарайтесь эти месяцы не волноваться и ожидать появления малыша радостно и спокойно.

woman-ville.ru

Живот на 3 месяце беременности: внешний вид, возможные ощущения и тревожные симптомы

Беременность длится 40 недель. На 10 неделе происходит множество существенных изменений плода,  частности, развивается нервная система и позвоночник. У некоторых женщин становится заметным небольшой живот. Дискомфортные ощущения будущей мамы являются нормальными, к примеру, раздражительность и изменения вкусовых предпочтений. При определенных симптомах — кровянистые выделения, повышенная температура — стоит обратиться к врачу.

Как выглядит живот на 3 месяце беременности

На третьем месяце беременности живот заметен у худых женщин

Видимость живота беременной женщины со стороны зависит от индивидуальных показателей организма и ее изначального веса. Худые женщины замечают небольшой бугорок, который легко скрывается под одеждой. У полных мам не происходит практически никаких внешних изменений, однако облегающая одежда начинает давить в области талии.

Будущим мамам нельзя носить тесные платья и другие наряды – они могут передавить кровеносные сосуды, что провоцирует недостаточное поступление кислорода к матке и гипоксию плода.

У первородящих девушек живот растет медленно, поскольку мускулатура брюшной стенки еще крепкая и нерастянутая. У большинства женщин живот становится заметен примерно на 3-4 месяце. Он сильно вырастает на 7 месяце, иногда доставляя дискомфорт. При второй беременности женщина замечает большую окружность талии, в сравнении с первой беременностью.

Несмотря на малые размеры плода и малозаметный живот на 3 месяце беременности центр тяжести тела женщины смещается. Наблюдаются проблемы с вестибулярным аппаратом – возникают головокружения и может появиться шатающаяся походка. Однако даже при многоплодной беременности дискомфорт в пояснице или ногах не появляется до 6 месяца.

Временами живот беременной резко увеличивается. Это явление связано не с ростом ребенка, а со вздутием. Увеличенная матка теснит кишечник. Избежать появления газов помогает правильный подбор ежедневного рациона. Беременные ограничивают количество соленых и копченых блюд. Сладости лучше заменить сухофруктами и бананами, нормализующими работу ЖКТ и уменьшающими газообразование.

Возможные неприятные ощущения и способы борьбы с ними

Неприятные ощущения и различные изменения, возникающие на 10 неделе беременности:

  • Живот еще растет слишком медленно, что объясняется небольшими размерами плода. Однако матка уже выходит из области малого таза, поэтому женщина ощущает незначительную тяжесть внизу живота.
  • Боли тянущего характера в области паха свидетельствуют о растягивании маточных связок.
  • Прибавление веса на 2-3 кг — основная масса приходится на увеличившиеся молочные железы, матку и количество крови в организме. Если женщина не набирает вес, или он уменьшается, необходимо проконсультироваться с врачом – это симптомы патологических изменений.
  • Дискомфортные ощущения со стороны ЖКТ: появляется изжога, кишечные боли. Эти симптомы возникают из-за сокращения мышц.
  • Запоры появляются по причине усиленной выработки организмом беременной прогестерона. Гормон расслабляет мускулатуру кишечника. Предупредить запоры помогает употребление чернослива и кураги – натуральных слабительных. Чтобы снизить нагрузку на кишечник, женщине следует спать на боку.
  • Усиливается пигментация кожи на лице и в области живота. На щеках беременной появляются пятна, похожие на веснушки. В большинстве случаев у будущих мам темнеет пупок. На животе может вырасти пушок. Это вызвано гормональными изменениями и проходит в первые месяцы после родов.
  • Огрубение и увеличение молочных желез. Вокруг сосков появляются бугорки Монтгомери – небольшие возвышения, сохраняющиеся до окончания грудного вскармливания.
  • Нервозность, резкие смены настроения и сонливость. Некоторым женщинам снятся очень яркие сны, поскольку во время беременности активизируются особые зоны мозга.

Симптомы раннего токсикоза — слабость, тошнота, измененные вкусовые ощущения, потеря аппетита — ко 2-3 триместру постепенно уменьшаются.

Женщин «в положении» часто беспокоит желудок. При частых болях стоит уменьшить единовременную порцию и увеличить количество приемов пищи. Боли в области желудка могут возникать из-за растяжения мышц – они проходят со временем. Живот на 12 неделе беременности у многих женщин уже незначительно округляется и становится виден окружающим.

Тревожные симптомы

На 10 неделе нормальными являются белые выделения, не имеющие запаха. При ослабленном иммунитете у будущей мамы может развиться молочница. Заболевание характеризуется зудом и жжением во влагалище.

Если выделения приобрели зеленоватый или желтый оттенок, наблюдаются хлопья и ощущается неприятный запах – важно срочно выяснить причину. На инфекцию указывают боли и жжение при мочеиспускании.

Наибольшую опасность представляют кровянистые или коричневые выделения. Они обычно появляются наряду с болями, напоминающими схватки. Такие симптомы могут свидетельствовать о начале выкидыша. В такой ситуации стоит немедленно вызывать скорую.

Выделения с кровью случаются при внематочной беременности – когда плод фиксируется в маточной трубе. Это состояние отличается повышенной опасностью. Если его вовремя не диагностировать, выросшая яйцеклетка повредит фаллопиеву трубу. Разрыв несет угрозу жизни беременной, поэтому при внематочной беременности требуется немедленная операция.

На 10 неделе вынашивания ребенка кровянистые выделения могут появиться после секса, неосторожного осмотра гинеколога или при эрозии шейки матки — на ней появляются характерные язвочки. Выделения в таких случаях не сопровождаются тянущими болями в животе. Посещение специалиста обязательно даже при кратковременном появлении кровяных сгустков.

Простудные заболевания

Естественная защита организма матери во время беременности заметно снижается. Увеличивается риск заражения вирусными инфекциями. На 10 неделе женщины часто болеют ОРВИ. Даже учитывая относительную безопасность этого заболевания, стоит обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно выбирать курс лечения, поскольку многие препараты и народные средства могут навредить малышу.

Во время простуды стоит пить теплые, но не горячие напитки: отвары, морсы, чай. Не стоит злоупотреблять травами. Заложенный нос промывают физраствором или «Аквамарисом». При першении в горле используют раствор соды с солью, а также делают ингаляции с эфирными маслами.

Основные меры, предотвращающие заражение ОРВИ:

  • Помещение, где беременная женщина проводит много времени, необходимо регулярно проветривать. Поддержание оптимальной влажности позволяет избежать сухости в носу и горле.
  • Частые прогулки помогают организму эффективнее бороться с заболеванием. При наличии мокроты она будет лучше отхаркиваться.
  • Температуру во время беременности сбивают детскими ректальными свечами. Повышение значений до 37-37,5 обычно вызвано усиленным производством гормонов.
  • Оптимальная базальная температура — самая низкая, наблюдаемая во время отдыха — на 10 неделе беременности – 36,8-37 градусов.

Обследование и рекомендации

На 10-недельном сроке женщина обращается в женскую консультацию для постановки на учет. Врач выписывает направление на ряд исследований:

  • Общий анализ мочи и крови.
  • Анализ крови для выявления резус-фактора и группы крови.
  • Исследование уровня сахара.
  • Поиск антител к ВИЧ, гепатиту B и сифилису.
  • Мазок, необходимый для цитологического исследования. Позволяет выявить онкологические заболевания на ранней стадии.

Если у женщины выявлены осложнения беременности, врач может назначить анализ уровня гормонов.

При наличии риска развития у ребенка синдрома Дауна проводят пункцию плодного пузыря и биопсию ворсинок хориона. Обычно такие тесты назначают женщинам старше 35, при наличии мышечной дистрофии или гемофилии. После исследования женщина принимает решение о сохранении беременности или ее прерывании.

УЗИ позволяет четко рассмотреть ребенка в утробе. На экране легко различить согнутые ножки и ручки, а также заметить их движения. На фото 10-недельного плода заметны губы, уши и ноготки на пальцах. Исследование позволяет просматривать нервную и кровеносную систему ребенка.

На 3 месяце беременности плод имеет мощный лоб – в это время активно развивается мозг. Тело ребенка выглядит максимально непропорционально.

Не стоит отказываться от интимной жизни на 10 неделе вынашивания ребенка при отсутствии медицинских противопоказаний. Секс становится приятным способом разрядки и преодоления психологических проблем будущей мамы. Однако от чрезмерной сексуальной активности стоит отказаться. Женщине необходимо внимательно следить за характером выделений после полового акта и обращаться к врачу при появлении творожистых, кровяных и темных сгустков.

К акушерской 10 неделе вынашивания ребенка стоит пересмотреть свой распорядок дня и режим питания – не ложиться слишком поздно и не наедаться на ночь. Набор веса не должен превышать допустимых значений. Часто женщине назначают витамины для беременных.

Ношение обуви на низких каблуках позволяет обезопасить себя от нечаянных падений и варикоза. Учитывая повышенный эмоциональный фон во время токсикоза, стоит заняться релаксирующими упражнениями.

nogostop.ru


Смотрите также