Как увеличить шансы на имплантацию при эко


Как увеличить шансы на имплантацию при ЭКО

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение дало шанс многим парам завести долгожданного ребенка. По последним данным статистики результативность применения ЭКО составляет примерно 40 %. С каждой процедурой вероятность растет, а к четвертой попытке шансы повышаются до 70-80 %. Однако после четвертой попытки вероятность на успех резко падает.

На вероятность наступления зачатия после ЭКО влияют определенные факторы:

  • генетические особенности пары;
  • возраст женщины;
  • причины и длительность бесплодия;
  • состояния эндометрия на момент переноса эмбриона;
  • качество и количество полученных эмбрионов;
  • здоровый или нездоровый образ жизни пары;
  • количество безуспешных попыток ЭКО.

Выбирая эктракорпоральное оплодотворение, каждая пара прежде всего хочет добиться положительного результата и желательно как можно быстрее.

Что сделать для того, чтобы максимально повысить шансы на успешное ЭКО?

Подготовка к ЭКО – что делать женщине?

Формально подготовка к проведению ЭКО не сильно отличается от подготовки к обычной беременности. Разница заключается в одном или двух циклах гормональной терапии и в количестве анализов, нужных для определения индивидуального протокола процедуры.

Обычно паре, обратившейся к искусственному оплодотворению, ставят диагноз «бесплодие». Это значит, что прежде всего следует определить, в чем причина проблемы, какую из процедур ВРТ выбрать для получения результата.

Подготовка к ЭКО женщины всегда состоит из нескольких этапов.

Прежде всего – анализы, которые покажут состояние здоровья женщины. Проверяются органы малого таза, уровень гормонов, наличие скрытых заболеваний. Проводится процедура гистероскопии, при которой рассматривают внутреннюю поверхность матки. Особенно важна гистероскопия для тех женщин, у которых есть проблемы с эндометрием, неудачными ЭКО, поликистозом яичников. От состояния эндометрия зависит, прикрепится ли эмбрион к поверхности матки.

Существуют противопоказания против процедуры ЭКО. В основном, они включают в себя все заболевания, которые при наступившей беременности могут развиться и поставить под угрозу жизнь и здоровье женщины. Анализы помогут разобраться, есть ли противопоказания, или женщина может делать ЭКО.

Следующий этап – гормональная подготовка. Она нужна для того, чтобы в женском организме созрело несколько яйцеклеток за одну овуляцию. Ведь если взять одну яйцеклетку, то она может не поделиться, или поделиться неправильно, или получившийся эмбрион будет низкого качества. Несколько яйцеклеток повышают шансы на зачатие. Поэтому не стоит отказываться от гормональной стимуляции овуляции. Также прием лекарств на этом этапе необходим, чтобы максимально подготовить матку к предстоящей беременности.

Как еще увеличить шансы ЭКО?

1. Следуйте рекомендациям репродуктолога и гинеколога.

Анализы и лекарства для подготовки и проведения ЭКО стоят немало. Поэтому многие женщины пытаются сэкономить и отказываются от «неважных», с их точки зрения, назначений, например, от приема витаминов.

Важно запомнить, что на этом этапе нет несущественных или «лишних» препаратов. Так, витаминно-минеральный комплекс Прегнотон улучшает состояние и толщину эндометрия, а также качество созревших яйцеклеток. Исследования показали, что в группе женщин, принимавших в составе комплексной терапии Прегнотон при подготовке к ЭКО, беременность наступала в два раза чаще.

Есть и другие примеры. Огромное влияние на гормональный статус женщины оказывает йод. Для нормальной работы яичников нужна фолиевая кислота. А плоду она потребуется вскоре после имплантации. Поэтому не стоит экономить на витаминах!

2. Правильно питайтесь.

Сладкое, фастфуд, полуфабрикаты и консервы, жирное, мучное – от всей этой вредной пищи следует отказаться. Предпочтение в период подготовки следует отдать отварным и тушеным блюдам, овощам, фруктам, особенно зелени. Но во всем следует знать меру: только овощи и фрукты не принесут организму пользы. Важна и обработка продуктов: свежее яблоко и яблоко в компоте будет иметь разную пищевую ценность. Следует выбирать сбалансированное питание, можно проконсультироваться со специалистом и выбрать конкретную диету.

3. Откажитесь от вредных привычек.

Отказ от сигарет, кальяна, алкоголя, психотропных веществ должен совпасть не с началом программы ЭКО, а чем раньше, тем лучше. Доказано, что у курящих пар качество эмбрионов гораздо ниже.

4. Следите за весом.

Избыточная масса тела сильно влияет на вероятность наступления беременности. Поэтому лучше всего максимально нормализовать вес. Избыточный вес снижает вероятность зачатия, благоприятного исхода ЭКО, увеличивает частоту выкидышей. Часто избыточный вес сопровождается гипертонией, а она напрямую связана с преэклампсией и эклампсией, при которых не всегда удается сохранить ребенка.

5. Двигайтесь!

Физическая активность – это обязательное вложение в будущую беременность. Но под физической активностью понимаются не изнуряющие тренировки, а отсутствие малоподвижного образа жизни, прогулки. Дело в том, что физические упражнения помогают активизировать кровообращения в органах таза, улучшают состояние сосудов – а от этих слагаемых тоже зависит вероятность успешной имплантации эмбриона. Важно понимать, что если женщина вела малоподвижный образ жизни годами, то одна прогулка ситуацию не исправит. Вот почему стоит увеличить свою подвижность еще на этапе подготовки к ЭКО.

Удачный вариант – работа с персональным тренером, который сможет подобрать индивидуальную программу специально для вас.

6. Разберитесь с хроническими болезнями и лекарствами.

В случае, если у женщины есть хронические заболевания, из-за которых она употребляет определенные лекарства, об этом следует сразу же сообщить врачу-репродуктологу. Ряд препаратов снижают вероятность имплантации. Другие лекарства нельзя принимать при беременности, поэтому следует уточнить этот момент со специалистом. Хронические заболевания желательно ввести в фазу ремиссии. Потому что в первые две недели после переноса любое обострение хронического заболевания может привести к неудаче.

7. Снижайте уровень стресса.

Иногда женщины, особенно после неудачных попыток забеременеть, начинают излишне переживать из-за успеха процедуры, нервничать еще даже до процедуры пункции яйцеклеток. И получается замкнутый круг: из-за стресса повышается уровень гормона пролактина, который не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки, протокол ЭКО заканчивается неудачей, а в следующий раз женщина начинает нервничать еще сильнее, снова провоцируя всплеск выработки пролактина.

Специалисты в такой ситуации советуют постараться переключиться на другие дела, которые отвлекают, радуют, не связаны с детьми. Возможно, врач предложит витаминный комплекс с экстрактом витекса, который снижает уровень пролактина до нормальных значений, например, Прегнотон. Положительные эмоции принесут больше пользы, чем стресс, сильно влияющий на гормональный баланс – а, значит, и на наступление беременности.

Подготовка к ЭКО нужна и мужчине!

Подготовка мужчины к ЭКО во многом аналогична подготовке женщины.

Вначале, для того, чтобы определить качество и количество сперматозоидов, мужчине придется сдать спермограмму. Этот анализ позволит выявить, есть ли у мужчины проблемы с фертильностью. И если да, то как лучше поступить в данной ситуации. В некоторых случаях специалисты могут сочетать ЭКО с ИКСИ. В других, куда более частых – предложат меры по улучшению качества сперматозоидов. В частности, курсовой прием фолиевой кислоты, витамина Е, и L-карнитина в высоких дозировках.

Сперматозоиды созревают в течение примерно 72 дней. То есть, снабжая организм «питанием» для новых сперматозоидов и ведя здоровый образ жизни как минимум два-три месяца, мужчина может существенно повысить количество подвижных сперматозоидов правильного строения. В таком случае выше шанс, что яйцеклетку оплодотворит полноценный сперматозоид, эмбрион будет развернется правильно и сможет имплантироваться.

Правильное питание, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, отсутствие лишнего веса, перегрева и переохлаждения тела, прием витаминно-минеральных комплексов – все это повышает фертильность мужчины и входит в обязательную программу подготовки мужчины к ЭКО.

_________________________________

Яковенко Е. М., Яковенко С. А. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и другие методы преодоления бесплодия. – М., 2016.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

plan-baby.ru

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбрионов?

Имплантация эмбриона после переноса в полость матки происходит в течение 40 часов. В этот период необходимо соблюдать рекомендации врача. Первые сутки после переноса эмбрионов проведите в постели. Нельзя принимать ванну, душ. В последующие дни ведите малоподвижный образ жизни. Старайтесь не наклоняться. Нельзя поднимать тяжести, водить автомобиль. Избегайте и других физических нагрузок (работа по дому, спорт).

Соблюдайте половой покой. Сон должен быть не менее 8 ч. в сутки. Будут полезны непродолжительные прогулки на свежем воздухе (20-30 мин.) Откажитесь от ношения джинсов, брюк. Предпочтительна свободная одежда. Избегайте общения с больными, не посещайте места скопления большого количества людей. Избегайте переохлаждения и перегревания. Если в период после переноса эмбрионов никак не удается успокоиться, настроение снижено, нарушен сон, разрешается принимать травяные успокоительные сборы, валериану, пустырник. Другие седативные средства используйте только после консультации с врачом.

Рекомендуется сбалансированное питание. Включите в рацион натуральные продукты, содержащие консерванты. Будет полезна богатая белком пища (рыба, нежирное мясо, птица), кисломолочные продукты (кефир, бифилайф, йогурт). Увеличьте объем потребляемой жидкости до 2,5 л в сутки. Это могут быть натуральные соки, компоты, негазированная минеральная вода. Употребляйте больше овощей и фруктов, содержащих клетчатку: абрикосы, яблоки, сливы, свекла, кабачки, огурцы, помидоры. Нежелательно есть бобовые, капусту, грибы, копчености. Откажитесь от сладкого и мучного.

У некоторых пациенток наблюдаются скудные (мажущие) кровяные выделения, появляются тянущие боли в низу живота. Как правило, эти симптомы связаны с приемом гормональных препаратов, которые назначают в период после переноса эмбрионов. При выраженных тянущих болях нужно срочно обратиться к врачу.

После переноса эмбрионов проводите ежедневно измерение температуры тела и базальной температуры. Температура тела обычно находится в пределах нормы. Базальная температура должна повыситься. Если в течение 3 дней она будет ниже 37оС, нужно поставить в известность врача. Обычно момент имплантации почувствовать невозможно. На 14 день после переноса проводится тест на ХГЧ. Если имплантация эмбриона прошла успешно, появляются симптомы беременности. Они ничем не отличаются от признаков беременности, наступившей естественным путем.

Самочувствие женщины после ЭКО

В первые 2 недели после перенесения эмбриона женщина не ощущает прикрепление плодного яйца к матке. Однако при удачном протоколе процедуры могут появиться определенные признаки.

К ним относятся:

  1. Головокружение, слабость.
  2. Тошнота, словно начинается токсикоз.
  3. Нагрубание молочных желез.
  4. Появление болей ноющего характера внизу живота.
  5. Вздутие живота: женщину пучит, она ощущает дискомфорт в кишечнике.
  6. Имплантационное кровотечение – возникновение сукровичной мазни.

Подобные симптомы не говорят о наступлении беременности: они возникают из-за гормональных препаратов, применяемых при ЭКО. Тест на определение беременности рекомендуется делать на 8-10 сутки после переноса 5-дневок.

Некоторые боятся, что имплантация эмбриона при ЭКО повышает вероятность развития онкологии (рак или доброкачественные образования). Врачи уверяют, что научных доказательств такого явления нет.

Когда беременность подтвердилась, но женщина ощущает боль в пояснице, у нее тянет низ живота, грудь перестала болеть, появились коричневые кровянистые выделения, как в начале менструации, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы могут указывать на угрозу прерывания беременности.

Даже если попытка подсадки эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении оказалась неудачной, не переживайте: такое бывает. Для следующего переноса зародыша организм должен полностью восстановиться.

Комментарий врача по теме удачного переноса эмбрионов:

Как и сколько времени нужно лежать после переноса эмбрионов

Многие женщины уверены, что при выполнении ЭКО необходимо постоянно лежать, стараясь не совершать лишних движений. Врачи советуют придерживаться такого положения около 2 часов после осуществления экстракорпорального оплодотворения. Пациентка должна находиться на спине со слегка разведенными ногами, с подушкой под спиной. Нельзя идти в туалет или даже просто вставать.

Но врачи не рекомендуют лежать слишком много, так как происходит застой кровообращения в органах малого таза, что неблагоприятно сказывается на прикреплении эмбриона. Гораздо полезнее для будущей мамы медленные прогулки на свежем воздухе с соблюдением спокойного ритма жизни.

Как себя вести после ЭКО — советы по правильному образу жизни

По завершении экстракорпорального оплодотворения женщину ожидает новый период, при котором появляются определенные ограничения с особым режимом. ЭКО иногда завершается внематочной беременностью, ЗБ (замершей беременностью), самопроизвольным абортом.

Для предупреждения подобных последствий врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

  1. Около 2 недель постарайтесь соблюдать спокойный ритм жизни, отказавшись от спорта или даже небольших физических нагрузок.
  2. Ограничьте контакт с больными людьми.
  3. Принимайте прописанные препараты, измеряйте базальную температуру.
  4. Придерживайтесь диеты: питание должно включать необходимые вещества. Потребуется удаление продуктов, вызывающих запор или вздутие живота. Выпивайте достаточный объем воды.
  5. Избегайте любых стрессовых ситуаций.
  6. Внимательно наблюдайте за собственным самочувствием.
  7. С 8 по 12 недели гестации постарайтесь встать на учет к врачу.

Режим сна

Практически любую женщину, которая перенесла экстракорпоральное оплодотворение, волнует вопрос: как правильно спать после имплантации эмбриона? При выборе положения будущая мама должна руководствоваться лишь комфортом принимаемой позы. Некоторые врачи рекомендуют избегать положения на животе, однако научных оснований для такого запрета нет.

Многие пациентки жалуются, что после экстракорпорального оплодотворения им постоянно хочется спать. Если есть возможность, постарайтесь немного подремать днем.

Поездки

Когда женщина водит машину, лучше воздержаться от езды за рулем сразу после имплантации эмбриона. Если пациентка выполняет ЭКО в другом городе, возвращаться домой на автомобиле желательно спустя 5 суток.

Что касается перелетов в самолете, врачи негативно относятся к такому виду транспорта и рекомендуют воздержаться от его использования после экстракорпорального оплодотворения. Летать на море на ранних сроках беременности нежелательно, лучше отложить путешествие до 22 недели. При желании улететь на курорт стоит выбрать страну, находящуюся рядом и имеющую мягкий климат.

Врачи с опаской относятся к железно-дорожному транспорту: в поездах большое скопление пассажиров, отсутствует гигиена и имеется сильная качка во время движения. Все эти факторы неблагоприятно сказываются на будущую маму с эмбрионом, поэтому от ЖД-транспорта лучше отказаться.

Работа и семья

После проведения экстракорпорального оплодотворения избегайте посещения мест с большим количеством людей – кинотеатров, супермаркетов, рынков, концертов. Запрет объясняется угрозой заражения вирусными заболеваниями, а при пересадке эмбриона защитные силы женщины недостаточно активны.

Зародыш может не прикрепиться из-за ослабленного иммунитета, и долгожданная беременность не случится. Когда факт имплантации плодного яйца подтверждается, запрет на посещение общественных мест снимается.

Не стоит волноваться о том, можно ли ходить на работу или нет. В первые дни после пересадки эмбриона пациентке выписывают больничный. Чаще всего экстракорпоральное оплодотворение не меняет привычный образ жизни. Однако физические нагрузки минимальны, чтобы не произошел самопроизвольный выкидыш.

Когда можно заниматься сексом после ЭКО

Когда эмбрион прикрепляется к маточной стенке, у пары обязательно происходит изменение интимной жизни: на некоторое время придется отказаться от половой близости. Врачи объясняют это сложностью экстракорпорального оплодотворения и проведением гормональной подготовки организма.

Воздержание после ЭКО равно 14 дням. По прошествии времени происходит восстановление сексуальной жизни. Даже когда подтверждается прикрепление зародыша, рисковать не стоит.

Супруги должны быть максимально аккуратными, соблюдая правила:

  1. Каждый из партнеров осуществляет интимную гигиену непосредственно перед половым актом.
  2. Если мужчина имеет инфекционную патологию, откажитесь от секса, так как появляется угроза заразиться.
  3. Не допускайте во время близости любых болезненных или неприятных ощущений.
  4. Старайтесь не заниматься сексом в позах, которые предполагают глубокое проникновение.
  5. Контролируйте активность интимного контакта: движения должны быть спокойными, неинтенсивными.
  6. Старайтесь воздержаться от оргазма: это чревато отслойкой плодного яйца от маточной стенки.
  7. Если вы заметили, что после секса мажет кровью, немедленно обратитесь к врачу.

Соблюдая простые правила, партнеры повышают вероятность благоприятного течения беременности после экстракорпорального оплодотворения, но при этом не ограничивают себя в удовольствии.

Особенности наблюдения у врача

Ввиду сложности процедуры и наличия угрозы патологии беременности, женщина находится под внимательным наблюдением специалиста до ЭКО и на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Перед экстракорпоральным оплодотворением необходимо исключить ряд заболеваний в органах половой системы – миомы матки, кист яичников. Они могут быть причиной, почему не приживается эмбрион.

Если возраст женщины превышает 40-45 лет до выполнения ЭКО, исследуют содержание антимюллерова гормона. Это вещество, которое вырабатывается клетками яичников до наступления климакса. Любые отклонения от нормы говорят о нарушении функции половой системы женщины и серьезных проблемах со здоровьем. В норме АМГ у представительниц слабого пола составляет 1-2,5 нг/мл. Такие значения дают положительные результаты при ЭКО.

В первом триместре доктор проводит углубленную диагностику состояния здоровья беременной. На ранних сроках обязательно осуществляется УЗИ, чтобы подтвердить факт того, что плодное яйцо прижилось, выяснить его расположение в матке или вне ее полости и опровергнуть анэмбрионию.

Чаще всего из-за позднего возраста или иной патологии женщины рожают путем кесарева сечения на 37-38 неделе гестации. Поэтому врач контролирует все показатели свертываемости крови, чтобы не допустить тромбообразования или массивной кровопотери при родах.

Какие препараты принимать

Для подготовки к беременности по программе ЭКО применяется средство Прогинова. Для чего он назначается? В состав медикамента входит синтетический эстрадиол, восполняющий нехватку женских половых гормонов. Лекарство не подавляет овуляцию в цикле и отличается небольшим числом побочных эффектов.

Несмотря на успешное прикрепление эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении, нет полной гарантии того, что беременность будет продолжаться до положенного срока. С целью предупреждения выкидыша при осуществлении ЭКО врач назначает прогестероновую поддержку. Она применяются уже со дня пункции ооцитов и до наступления 12-14 недели гестации. Чаще всего используются Утрожестан, Дюфастон, Крайнон.

В случае повышения показателей свертывания крови – фибриногена, Д-димера, РФМК – назначается низкомолекулярный гепарин – Фраксипарин, Клексан.

Можно ли принимать успокоительное

Когда женщина проходит через экстракорпоральное оплодотворение, она испытывает сильнейший психологический стресс. Будущая мама переживает, завершится ли удачно беременность и отразится ли ЭКО на малыше.

Врачи разрешают прием успокоительных растительных препаратов – Пустырника, корня Валерианы. Сильнодействующие лекарства назначаются лишь при наличии серьезных показаний, так как они могут воздействовать на эмбрион.

Для снятия эмоционального перенапряжения специалисты рекомендуют заварить травяной чай, помассировать область головы, нежели применять таблетки.

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбрионов?

superfb.site

Как повысить шансы на успешность процедуры ЭКО?

В далеком 1985 году американка, проходившая лечение от бесплодия, родила семь близнецов. Правда, лишь трое из новорожденных остались в живых и все имели медицинские отклонения от нормы. К настоящему дню методика ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) значительно усовершенствовалась, однако по-прежнему сопряжена с определенными сложностями физиологического, финансового и морально-психологического характера.

Тем не менее, с момента внедрения мето дики в практику, около 5 миллионов детей во всем мире появилось с помощью ЭКО и подарило счастье своим родителям. Как пополнить эти замечательные данные статистики?

Сегодня профессор, акушер-гинеколог расскажет MedAboutMe, почему каждая беременность после ЭКО считается патологической и выскажет свое авторитетное мнение касательно процедуры, а мы попробуем разобраться, почему попытка экстракорпорального оплодотворения может оказаться безуспешной, так ли рискованно рожать после 35 и в какие клиники обращаться, чтобы длительная подготовка к желанной беременности и родам долгожданного малыша увенчалась успехом.

«Дьявол в мелочах»

«Дьявол в мелочах»

Как правило, врач подробно инструктирует пациентку о том образе жизни, которого она должна придерживаться как во время забора яйцеклеток, так и при имплантации получившихся эмбрионов — ведь как ни крути, подсаживание эмбрионов является чужеродным процессом для организма, и очень важно помочь себе в эти дни, исключив возможные дополнительные нагрузки. Это может сказаться на выживаемости эмбрионов.

Ирина Н., г. Новосибирск

Я проходила процедуру ЭКО дважды: выбрала крупный медицинский центр в Питере и решилась выполнять процедуру там. Однако единственное, что я не учла — что после процедуры мне необходимо было возвращаться на поезде. Я же летела домой на самолете, буквально на следующий день после подсадки малыша. И оба раза у меня происходил выкидыш, я даже до дома доехать не успевала, сразу ехала в местную больницу — в первый раз я подумала, что просто у меня «не пошла» процедура, но когда этот ужас случился со мной во второй раз, я поняла, что к чему… Но мне не говорили, что лететь на самолете обратно нельзя… Не повторяйте, пожалуйста, моей досадной ошибки…

Если за плечами остался опыт неудачных процедур ЭКО при полном соблюдении протокола, врач обсудит с вами дальнейшую тактику лечения — как правило, на повестку дня выносится вопрос о повторной проверке качества спермы потенциального отца и применении процедуры ИКСИ — другой метод репродукции, подразумевающий возможное использование донорской спермы.

Количество имеет значение

Количество имеет значение

Количество эмбрионов, которые получаются в результате оплодотворения вне тела женщины, как правило, более одного — поскольку не все приживаются в теле матки, эмбиологи «страхуются» и оплодотворяют несколько яйцеклеток, а затем наблюдают за делением и ростом нескольких будущих зародышей.

На практике женщина, которая хочет выполнить ЭКО, должна призадуматься для себя над вопросом, хочет ли она подсадить все жизнеспособные эмбрионы или разрешит медику абортировать или подкорректировать «неудачные». Как правило, этот момент фиксирован в договоре об оказании медицинских услуг, но может скрываться в не совсем понятных медицинских формулировках «редукция эмбрионов», «фрагментация эмбриона».

Обговорите этот вопрос до процедуры, чтобы не смущаться после. Ведь некоторые верят, что после оплодотворения в маленький комочек клеток уже вселяется душа, и чувствуют себя плохо, когда попытка приживления оказывается малоуспешной — например, один из близнецов погибает. Или они впоследствии узнают, что некоторых эмбрионов не подсаживали, а уничтожили — ведь очень редко где их сохраняют, замораживают и впоследствии используют для последующих попыток.

Марина Б., г. Владивосток Марина Б., г. Владивосток

Я делала два ЭКО, первое в естественном цикле, а последующее — в стимулированном искусственно цикле. Я считаю себя верующим человеком, но мне не очень близка позиция РПЦ брать приемного ребенка, если не получается родить самой. Все-таки хотелось свою родную кровинушку, поэтому я пришла к доктору, у меня диагностировали «Синдром поликистозных яичников».

Менструации не было уже 10 лет, врач сказала, что сама я родить не смогу, чудеса бывают, конечно, но очень редко. Так вот, первый раз мне подселили 2 эмбриона, из которых никто не прижился. Потом мне вводили препараты, получилось много эмбрионов и все подсадили. Увы, опять никто не прижился. И теперь меня мучает вопрос: у меня так и нет своего ребеночка, но благодаря моим «усилиям», увидели свет десяток эмбрионов, но никто из них не остался жить. Ведь я не знаю, вдруг у них была душа, а они так и не пожили — важный ведь вопрос...

Как получается инвалидность детей и родильниц?

Как получается инвалидность детей и родильниц?

Беременность — нагрузка на любую женщину. Во время нее даже у относительно здоровой женщины «вдруг» появляются изжога, геморрой, варикоз, «давление», «сахар» и прочие «прелести». Хорошо, если эти неприятности уходят, но есть и те, что оставляют серьезный след в здоровье.

Для того чтобы минимизировать возможные риски, нужно подробно рассказать врачу о наличии у самой женщины или ее ближайших родственников склонности к повышению артериального давления, повышению уровня глюкозы в крови, наличии аритмии или пороков сердца, наличии депрессии и приеме всех положенных препаратов, озвучить все хронические заболевания и случаи внезапной смерти в семье. Во время планирования беременности настоятельно рекомендуется пролечить все очаги хронической инфекции — даже незначительный кариес, хронический гайморит или вялотекущий отит и т. д.

Марина П., г. Москва

Моя родная сестра во время родов столкнулась с осложнением сахарного диабета — ретинопатией. У нее была миопия слабой степени, захотела рожать сама, тем более, ей говорили на УЗИ, что близнецы не крупные. Но что-то пошло не так, и на один глаз она почти ослепла — потеряны 80% зрения, она различает свет и темноту, не более. Она не любит об этом говорить, но мне больно видеть, как ей трудно дались два прекрасных малыша и как непросто ей с ними справляться — ухаживать, кормить, гулять! Может, нужно было чаще ей ходить ко врачу, контролировать ее сахар лучше или вообще делать кесарево...

Во избежание тяжелых осложнений матерям с хроническими заболеваниями очень важно проводить полноценное обследование и тщательно соблюдать рекомендации — тактика «авось, само пройдет» может обернуться печально.

К сожалению, принято считать, что при беременности женщина должна обязательно чувствовать дискомфорт, но только доктор может определить, например, о чем свидетельствуют 20 набранных килограмм у конкретно этой женщины — перебор за счет жировой ткани или же имеют место патологические отеки?

Главный педиатр Александр Баранов как-то заявил, что 70% детей, рожденных с помощью ЭКО, имеют ту или иную степень инвалидности. Конечно, стоит критично относиться к подобным заявлениям, с одной стороны, статистика на местах может разниться, с другой — как правило, в результате ЭКО индуцируется многоплодная беременность, что не может не сказаться на ее течении. Велика вероятность рождения незрелых, недоношенных малышей, которым требуется полноценная медицинская поддержка. Современная медицина способна выходить ребеночка весом более 500 грамм, конечно, столь незрелые малыши не будут вполне здоровыми и физически крепкими.

Кроме того, ЭКО проводят женщинам с зачастую изначально скомпроментированным гормональным фоном, не всегда получается доносить беременность до оптимальных сроков. Важно выбрать грамотного врача и положиться на его опыт — акушеры-гинекологи утверждают, что психологическая составляющая имеет сверхважное значение для успешной процедуры ЭКО, а также для благополучного течения беременности.

Возраст — не помеха!

Возраст — не помеха!

Некоторую проблему представляет и возраст родильницы. По данным Национальной службы статистики США, в 2014 году впервые стали матерями 743 женщины в возрасте 50-54, и таких случаев становится все больше.

Многие клиники планирования семьи увеличили предельный возраст своих пациентов. В среднем, в США он составляет 55 лет (или 110 на двоих супругов). А вот в Институте репродуктивного здоровья в Нью-Йорке верхней планки нет — недавно там родился первенец у мамы, которой исполнилось 57.

Лучано Паваротти стал отцом в 65 лет, медиа-магнат Руперт Мердок — когда ему было за 70. В январе у певицы Джанет Джексон (50 лет) родился первенец.

«Мы стали жить дольше, и средний возраст сильно растянулся.

Люди за 50 теперь гораздо здоровее, чем раньше, многие из них начинают задумываться — а что делать с оставшейся частью жизни? И те, у кого нет детей, решают испытать радость родительства, — говорит Филипп Шеннет, врач-эндокринолог Репродуктивного центра Сан-Франциско. — Если вы правильно питаетесь и держите себя в форме, в этом возрасте ваше тело способно на многие вещи, которых вы раньше не делали».

Обследование супругов — как это важно!

Обследование супругов — как это важно!

Как правило, врач всегда спрашивает о возможных заболеваниях обоих супругов.

MedAboutMe рекомендует: если ваша пара решилась проводить ЭКО, не стоит экономить и выбирать более «бюджетные» варианты в малоизвестных клиниках, открывшихся буквально на днях. Наличие лицензии на проведение вспомогательных репродуктивных методов, к сожалению, не гарантирует полного профессионализма и самоотдачи, стоит поискать по отзывам действительно врача от Бога. Можно грамотно выполнить протокол программы — и не уделить внимание важным «деталям».

Камиль Рафаэльевич Бахтияров, акушер-гинеколог, профессор, д.м.н. Камиль Рафаэльевич Бахтияров, акушер-гинеколог, профессор, д.м.н.

Беременность после ЭКО — это всегда патологическая беременность. Это беременность, которая требует высоких доз гормонов, введения препаратов, влияющих на свертываемость крови. Женщине проводят терапию, направленную на улучшение реалогии крови, т. е., говоря немедицинским языком, на улучшение микроциркуляции, кровотока, в том числе, в капиллярах. Нередко приходится стимулировать яичники, матку и т. д. Даже у здоровой в целом женщины идет дополнительная нагрузка на организм.

Беременность после ЭКО — всегда проблемная. Такая беременность достаточно дорогая как в финансовом плане, так и в моральном, и по затратам физических сил, женщина более внимательна к себе, старается найти доктора, который был бы постоянно доступен, тратит свои силы на то, чтобы эту беременность доносить.

Что касается детей, полученных путем ЭКО, были статьи, что такие дети более развиты. Но они более развиты не потому, что они ЭКО, а потому, что это очень дорогие дети, родители ими занимаются и очень много в них вкладывают. Когда ребенок получается сам по себе и их в семье много, он может расти как трын-трава, но, когда ребенок настолько долгожданный и буквально вымученный, со стороны родителей может быть даже гиперопека.

Еще нужно учитывать тот факт, что в нашей стране далеко не все могут воспользоваться услугой ЭКО именно из-за высокой стоимости. Наши пациенты — это либо состоятельные люди, либо те, кто отдают ради ребенка последние деньги. Соответственно, они и в своих детей могут и хотят многое вложить.

Был в моей практике забавный случай с одной пациенткой, которой сделали ЭКО, а на первом УЗИ выяснилось, что там двойня. А, когда спустя пару недель повторили УЗИ, оказалось, что там не двойня, а тройня. Их папа тогда чуть с ума не сошел.

Насчет того, что все дети ЭКО слабее здоровьем, с генетическими патологиями или вовсе инвалидностью — это глупость. По роду службы я очень много общаюсь с репродуктологами, у них есть такое понятие, как предгравидарная подготовка. Это генетические анализы, которые позволяют отмести хромосомную патологию. К тому же существует целый алгоритм обследования пациентов с бесплодием — перед процедурой ЭКО им нужно пройти определенные шаги. Кто-то эти шаги проходить не хочет и, имея деньги, просто просят сделать процедуру оплодотворения.

Но! К ЭКО нужно прибегать только тогда, когда другими способами действительно не получается зачать ребенка.

Другая сторона — когда здоровые люди затягивают с рождением ребенка, т.е. они не могут реально оценить, когда их организм будет еще в состоянии зачать и выносить ребенка. Сегодня репродуктивной считается женщина до 35 лет, однако генетический материал для ЭКО с каждым годом становится хуже и хуже, а после 40 лет с точки зрения репродуктологии клетки генетически неполноценны. Поэтому некоторым своим пациенткам, которые не замужем, без детей и очень серьезно подходят к выбору отца для своих будущих детей, я рекомендую осуществить забор яйцеклеток. Ведь женщина может жить половой жизнью, но решить родить только в 40 лет, а у нее это может уже не получиться. Но, имея запас яйцеклеток, которые могут храниться десятилетиями и их качество при температуре -196 градусов не упадет, при встрече с нужным мужчиной, женщина сможет иметь детей в любом возрасте. Опять же, только если не получается зачать обычным способом в течение года — это срок, после которого при регулярной половой жизни пара считается бесплодной.

medaboutme.ru


Смотрите также