Как сдается хгч на беременность

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ: как сдается биохимический анализ крови на определение беременности

Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается.

Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются другие способы. Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно знать как сдавать кровь на ХГЧ, об этом и пойдет речь в данной статье.

Что такое ХГЧ

ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.

Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.

Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.

Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:

Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.

Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.

Что определяет анализ на гормон ХГЧ

Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:

Стимулируется выработка прогестерона;
Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
Происходят физиологические перемены в организме женщины;
Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.

Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.

ХГЧ назначается в следующих ситуациях:

Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
Подозрение на некачественно сделанный аборт;
Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
Определение аномалий развития эмбриона;
Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.

Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.

Как правильно сдавать ХГЧ

Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.

Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.

Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.

Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.

Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:

Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.

Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.

Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике. Следует отметить, что различные лаборатории используют отличные друг от друга методы обследования, могут отличаться единицы измерения. Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.

Проведение анализа

Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.

После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.

Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.

Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.

Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.

Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.

Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.

Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.

Расшифровка результатов

Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.

Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:

Срок в неделях	Средние единицы мМЕ/мл	Границы нормы мМЕ/мл
2	150	50-300
3-4	2 000	1 500-5 000
4-5	20 000	10 000-30 000
5-6	50 000	20 000-100 000
6-7	100 000	50 000-200 000
7-8	80 000	40 000-200 000
8-9	70 000	35 000-150 000
9-10	65 000	32 000-130 000
10-11	60 000	30 000-120 000
11-12	55 000	27 000-110 000
13-14	50 000	25 000-100 000
15-16	40 000	20 000-70 000
17-20	30 000	15 000-55 000

Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.

Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.

Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.

Причины отклонений

На поздних сроках беременности уровень бета-гормона может снова достигать высоких значений. Раньше специалисты такую ситуацию считали нормальной. Затем было доказано, что увеличение показателей в третьем триместре может говорить о патологиях развития плода. Например, повышение бета-ХГЧ на 38 неделе может указывать на недостаточность плаценты при резус-конфликте.

Причины повышения уровня ХГЧ:

Многоплодная беременность с наличием двух и больше эмбрионов, при этом показатель увеличивается прямо пропорционально количеству детей;
Поздний токсикоз беременности на поздних сроках, при котором нарушается работа мочевыделительной системы, сердца и сосудов, а также головного мозга беременной;
Наличие нарушений в работе поджелудочной железы женщины (сахарный диабет);
Гипоксия плода, болезнь Дауна, генетические пороки, другие нарушения развития малыша;
Неправильно установленные сроки по данным УЗ исследования и последних месячных;
Прием женщиной гестагенных гормонов.

У небеременных девушек и женщин уровень гормона ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мМЕ/мл.

Причины повышения показателя в отсутствии беременности:

Опухоли яичников, матки, пищевода, других систем;
Опухоль в тканях эмбриона, пузырный занос, когда опухоль распространяется за пределы матки;
Прием медикаментов, содержащих бета-гормон;
Состояние после неудачного аборта, когда существует подозрение, что он сделан неправильно.

Показатель снижается в следующих случаях:

Беременность замершая, внематочная;
Задержка развития плода;
Угроза выкидыша или же преждевременных родов;
Недостаточность плаценты или преждевременное ее старение;
Ситуация, когда женщина перехаживает беременность;
Гибель плода на поздних сроках.

Обязательно следует запомнить! Оценивать результаты анализов при повышении или понижении бета-гормона ХГЧ может только специализированный врач. Если результат анализа не совпадает с нормой, исследование повторяется через три-четыре дня.

vseanalizy.com

Как правильно сдавать анализ ХГЧ?

Многие женщины до или во время беременности задаются вопросами, что такое анализ ХГЧ, для чего его необходимо сдавать и что он может рассказать о состоянии организма на данный момент. Большинство людей даже не представляет, насколько важно своевременно пройти обследование, ведь анализы на ХГЧ назначаются не только представительницам прекрасного пола во время задержки, но и всем людям, у которых есть подозрения на онкологические заболевания.

Хорионический гонадотропин человека — это специфический гормон, который показывает, что в теле женщины наступила беременность. Но есть и случаи, когда выявление ХГЧ в плазме говорит об угрозе онкологического заболевания. Ведь некоторые раковые клетки способны провоцировать гормон.

Гонадотропин обеспечивает правильное развитие беременности и имеет большую значимость при стимуляции синтеза половых гормонов, таких как эстрогены и прогестероны. После синтеза плодовых оболочек хорионический гонадотропин попадает в кровь женщины, а оттуда уже в мочу. Нормой для не беременной женщины и здорового человека является полное отсутствие ХГЧ в плазме.

Всем известный тест на беременность, который продается в аптеках для домашнего использования, считается одним из видов исследования ХГЧ. При самостоятельной проверке с помощью небольшой полоски с реагентом можно узнать, произошло зачатие или нет. Это позволяется выявить беременность даже на ранних сроках во время цикла и до даты наступления менструации.

Тесты для домашнего исследования имеют различную чувствительность: от 10 до 25 ммоль/миллилитр. Самые качественные и чувствительные тесты определяют наличие ХГЧ в 99% случаях правильно еще до начала менструального кровотечения. В остальных случаях тест может показать ложноположительный или ложноотрицательный ответ.

Поэтому при любых сомнениях следует обратиться к специалисту для обследования и сдачи теста на уровень ХГЧ в лаборатории.

Любой тест на беременность обладает повышенной чувствительностью. Но его значение ниже, чем у лабораторного исследования. Во всяком случае тест для домашнего использования и сдача плазмы в лаборатории — абсолютно разные виды исследования. Они могут дополнять друг друга, но никак не полноценно замещать.

Также в поликлиниках разрешено сдать анализ мочи, чтобы узнать уровень ХГЧ. Но в таком случае ответ может быть неточен, если исследование проводилось ранее 10-14 дней после естественного оплодотворения.

Если необходимо подтвердить беременность, то следует начинать с теста для домашнего использования. Затем, если результат окажется положительным и есть подозрения на внематочную беременность или же на какие-либо патологии, необходимо сдать кровь. При постановке на учет будущей матери и без явных отклонений анализ ХГЧ не входит в список обязательных исследований.

Типы анализов на хорионический гонадотропин:

Общий ХГЧ.
Химанализ сдается для диагностирования беременности на начальном этапе.
Свободный b-ХГЧ.
Тест для определения трофобластных и тестикулярных новообразований. Также этот анализ осуществляется для обнаружения у эмбриона синдрома Дауна или синдрома Эдвардса в 1 и 2 триместре.

Практически все женщины предполагают, что нет смысла сдавать анализы на ХГЧ после точного подтверждения беременности. Ведь и так невооруженным взглядом видно, что в организме развивается плод. Однако же на самом деле определение специфического гормона происходит не только после зачатия, но и для выявления некоторых патологий.

Показания для теста на ХГЧ:

Возраст беременной старше 35 лет.
Врожденные пороки или наследственные заболевания у родственников.
Облучение радиацией.
Большая задержка месячных.

Определение беременности.
Наблюдение за течением беременности. Помимо первого анализа, женщины проходят плановые тесты на сроке с 12-14 по 17-18 неделю.
Выявление заболеваний.
Выявление скрытой угрозы жизни и здоровья плода.
Слежение за здоровьем беременной женщины.
Предположение на некачественно выполненный аборт.

В крайних случаях анализы ХГЧ делают при возможном наличии в организме злокачественных новообразований из эмбриональных тканей. Одним из негативных последствий повышенного гонадотропина является гестоз – тяжелая форма токсикоза на поздних сроках беременности. Поэтому даже без видимых признаков, женщинам на сроках после 30 недель назначается анализ на гормон, чтобы отследить динамику.

Если же беременная не прошла обследование при гестозе и ей не было назначено лечение, то в результате может быть вызвана эклампсия, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу плода или будущей матери.

Гестоз можно определить и без сдачи анализов по явным симптомам:

Отеки ног.
Отеки рук.
Отеки лица.
Значительная прибавка в весе.
Высокое давление.

Но, как правило, беременная женщина, которая заботится о жизни и здоровье малыша, проходит обследования при назначении врача.

Для распознавания беременности тест на ХГЧ рекомендуется делать только после наступления задержки менструации. Обычно врач назначает сдачу анализов через 5-9 дней после предполагаемой даты кровотечения. Если же женщина пришла сдавать плазму в поликлинике через несколько дней после зачатия или сразу после овуляции, то анализы будут неверны.

Это объясняется тем, что уровень специфического гормона начинает увеличиваться только после присоединения плодного яйца к матке. Этот процесс длится в течение одной-двух недель, так как большую часть времени яйцо проходит через фаллопиевы трубы.

После того, как плодное яйцо присоединится к матке, каждый день начинается повышение уровня ХГЧ. Оно увеличивается ежедневно в два раза по сравнению с предыдущими цифрами. Так, если в первый день результат показывал 3 ммоль/миллилитр, то во второй будет 6 ммоль/миллилитр, а на третий — 12.

Стоит помнить, что перед лабораторным исследованием на гормон, необходимо точно знать срок беременности. От этого зависят показания. Ведь для каждого срока существуют определенные нормы ХГЧ.

Анализ на разрешено проводить на любом сроке и в любой день, чтобы отследить прогрессивность беременности:

Первый биохимический скрининг чаще всего проводят на сроке 9-13 недель.
Второй — в 16-18 недель.

Обычно анализ берут в тот же день, когда плод осматривают при помощи УЗИ. После удачной инсеминации 3 дневок или 5 дневок женщина может сдать анализ на гонадотропин не ранее двух недель.

Но лучше всего исследование крови провести на 27 день.

Чтобы результат теста был достаточно верный, необходима тщательная подготовка. Какая существует техника проведения анализа и как правильно сдавать тест, подскажет лечащий врач.

Определение ХГЧ относится к разряду довольно сложных тестов, ведь после его результата определяется дальнейшая деятельность профессионалов. Чем тоньше способ, тем больше имеется моментов, которые влияют на ответ. Поэтому стоит отнестись как можно ответственнее к исследованию и учесть даже мелочи на всех этапах лабораторного анализа.

Лучше всего сдавать кровь утром и обязательно натощак, как и остальные виды анализов, к примеру, гемотест. Специалисты не рекомендуют также пить воду, соки и другие напитки. Если нет возможности прийти в лабораторию утром, то можно это сделать в другое время суток, в том числе и вечером. Но следует помнить, что после еды должно пройти как минимум 4–6 часа.

На сытый желудок делать тест категорически запрещено.

За сутки до исследования лучше отменить любую физическую нагрузку, а также постараться избегать стрессовых ситуаций, нервных и физических напряжений. Нельзя употреблять алкоголь и курить, а также накануне стоит отказаться от жирной и жареной пищи. Если врач назначил курс гормональных препаратов, то необходимо предупредить об этом лаборанта, так как этот фактор значительно повлияет на результат тестирования. Если врач назначил исследование на изменение уровня ХГЧ в динамике, то рекомендуется сдавать анализы строго в одно и то же время и так же на голодный желудок.

Перед тем, как заходить в лаборантскую, нужно успокоиться и посидеть в коридоре хотя бы 5-10 минут. Если перед исследованием чувствуется слабость, тошнота, головокружение, то в таком случае следует предупредить об этом лаборанта. Анализ крови возьмут в лежачем положении.

Подготовка и проведение анализа на гонадотропин не отличается как при естественном зачатии, так и при искусственной подсадке эмбриона. Для анализа ХГЧ необходима плазма крови. Ее получают из периферической вены. Кровь тут же центрифугируется, что позволяет отделить плазму от клеток, а затем проводятся исследования при помощи реактивов. На весь процесс определения уровня ХГЧ может уйти от 1 до 3 дней. В крайних случаях проводят экспресс-тест, который бывает готов уже через 2 часа после сдачи анализа.

Лабораторные исследования на ХГЧ должны проводиться регулярно, чтобы вовремя выявить возможные патологии и начать лечение. Хотя, все индивидуально, но очень важно проводить исследование в первом семестре и во втором. Таким образом, можно заблаговременно выявить различные пороки и аномалии в развитии плода.

Если специалисты по каким-либо причинам решают проверять уровень гонадотропина в динамике, то анализы необходимо будет сдавать каждые 5-6 дней.

Результаты анализа всегда расшифровывает лечащий врач. Но можно понять данные и самостоятельно, запомнив некоторые цифры. На результат биохимического скрининга очень сильно влияют возраст будущей матери, показания к сдаче анализа, единицы измерения и нормальные пределы в поликлинике. Поэтому нельзя однозначно делать выводы по итогам исследования.

Расшифровка:

От 0 до 5 ммоль/миллилитр. Женщина не является носителем плодного яйца, либо анализы сделаны на ранних сроках после полового акта или переноса эмбриона, поэтому ХГЧ не достиг еще нормы.
От 5 до 25 молль/миллилитр. Недостоверный результат, который требует повторного исследования через небольшой промежуток времени.
Остальные показатели, которые выше 25 молль/миллилитр, говорят о наличии плода.

Для каждой недели беременности существует своя определенная норма. Если результат анализа является повышенным без отклонений от нормы, то это свидетельствует о многоплодной беременности. Если же есть какие-то патологии, то высокий уровень гонадотропного гормона может говорить:

О сильном токсикозе.
О развитии определенных заболеваний у плода.
О перенашивании плода.
О заболевании сахарным диабетом будущей матери.
О присутствии гормональных медикаментов в организме женщины, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности ребенка.

Также повышенный уровень ХГЧ может значительное время наблюдаться у женщины после проведения оперативного вмешательства и аборта.

Пониженные показатели ХГЧ свидетельствуют:

О внематочной беременности.
Об угрозе выкидыша и возможной смерти ребенка.
О фетоплацентарной недостаточности плода.
О преждевременном старении плаценты.
Об отставаниях физического развития плода.
О перенашивании ребенка.

Если результаты исследования далеки от нормы, то специалистами назначается УЗИ, которое точно определит ситуацию и состояние плода. Стоит помнить о том, что никогда нельзя пренебрегать рекомендациями врача, способами лечения и диагностики.

Информацию о том, когда сдавать анализ на определение уровня ХГЧ, вы сможете узнать из видео ниже.

vrach365.ru

Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
готовит иммунитет матери к принятию плода;
стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Кстати Тест-полоски основаны на таком же методе определения уровня ХГЧ, что и анализ крови. Но исследуемым материалом является моча, в которой концентрация гомона увеличивается медленнее. Поэтому анализ крови может выявить беременность уже на 1–2 день после оплодотворения яйцеклетки, а тест в домашних условиях — только через неделю.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:

на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

многоплодной беременности;
сахарного диабета;
раннего токсикоза, гестоза;
пролонгированной беременности;
хромосомных аномалий плода;
приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Обратите внимание! Результат анализа в пределе от 5 дo 25 мЕд/мл не способен опровергнуть или подтвердить беременность, требуется повторное исследование через 2 дня.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

www.kp.ru

Кровь на ХГЧ: когда покажет беременность, когда можно сдавать, на каком сроке показывает результат

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нередко называют особым гормоном беременности, так как именно он является ответственным за регулирование основных гормональных процессов в организме будущей мамочки в период беременности.

В некоторых случаях проведение анализа на ХГЧ может быть назначено и мужчинам, а не только женщинам, находящимся в «интересном» положении.

Что такое анализ крови на ХГЧ и когда его нужно сдавать

Уровень ХГЧ, определяемый в крови пациентки, всегда является самым достоверным методом выявления наличия беременности даже на самых начальных сроках. Гормон начинает вырабатываться практически сразу же внешней оболочкой развивающегося зародыша, а также хорионом, при этом его концентрация с каждым днем увеличивается на протяжении практически всей первой трети беременности.

Постоянное увеличение концентрации ХГЧ необходимо для сохранения плода и его нормального своевременного развития, но, кроме этого, он стимулирует синтез таких гормонов, как прогестерон и эстроген, без которых выносить младенца невозможно.

При отсутствии в матке развивающегося зародыша в организме также вырабатывается ХГЧ, но его синтез (гипофизом) незначителен, поэтому при проведении исследования крови этот гормон в ней не определяется.

Назначение анализа на ХГЧ женщинам проводится в том случае, если:

Требуется проведение диагностики предполагаемой беременности на ее начальном этапе.
Имеется подтвержденная беременность с целью наблюдения за развитием крохи и предотвращения прерывания при наличии угрозы.
Предполагается наличие патологической беременности, в частности, внематочной, для ее подтверждения.
Был проведен медицинский аборт. Для проверки состояния женщины и исключения наличия возможных остатков плодных оболочек и других остатков зародыша.

Мужчинам исследование на уровень ХГЧ может быть назначено при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов и некоторых патологических состояний.

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ для определения беременности и на каком сроке он покажет результат? Для определения возможной беременности можно сдавать анализ крови на гормон ХГЧ уже со 2 – 5 дня задержки, так как его уровень становится достаточным для выявления такого состояния уже на ранних сроках, а именно через 12 – 13 дней после успешного зачатия. Конечно, гормон ХГЧ появляется в крови женщины практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, и повышаться с каждым днем, но его уровень показывает положительный результат на беременность лишь через 2 недели срока.

Что определяет анализ на хорионический гонадотропин

На основе исследования ХГЧ разработаны и разнообразные тестовые полоски на определение беременности, продающиеся в любой аптеке и применяющиеся в домашних условиях. Разница лишь в том, что полоски используют для выявления ХГЧ в моче женщины, где концентрация этого гормона повышается гораздо медленнее, чем в крови.

Если домашний тест позволяет установить беременность не ранее чем на 2 – 3 день задержки менструации, то анализ крови покажет ХГЧ в малой концентрации на самых ранних сроках, уже через пару дней после того, как произошло оплодотворение.

Существует 2 типа исследований ХГЧ, в ходе которых определяется уровень свободного бета-ХГЧ или общего уровня ХГЧ.

Исследование общего показателя всегда направлено на выявлении возможной беременности, ее подтверждение, в тех случаях, когда аптечные тестовые полоски дать какой-либо результат, кроме отрицательного, не способны. Если патологий в развитии эмбриона нет, то в крови происходит постоянное удвоение показателя ХГЧ, отмечающееся буквально каждые 2 дня. Максимальное значение концентрации обычно достигается к периоду 11-й недели, после чего начинается медленное снижение уровня гормона.

Если собрать все рекомендации и учесть все нюансы, то анализ на ХГЧ с целью определения беременности можно делать уже через несколько дней после предполагаемого результата, но для максимально достоверного результата следует подождать как минимум 2 недели.

Исследование ХГЧ назначается (при нормальном течении беременности) трижды за весь период и входит в состав планового перинатального скрининга, проводимого в каждой трети срока.

Определение свободного бета-ХГЧ проводится обычно с целью диагностирования тестикулярных и трофобластных новообразований, в частности, онкологических патологий яичек, хориокарциномы, пузырного заноса. В начальном этапе беременности такое исследование проводится для оценки развития эмбриона и выявления возможных патологий, например, синдромов Эдвардса или Дауна, а также некоторых иных нарушений.

Важно помнить о том, что если результат исследования будет положительным, это не означает того, что у плода имеются аномалии развития. Такой результат указывает лишь на их возможность, а женщина при этом попадает в группу риска. Повторные исследования для такой группы проводятся чуть позже, в основном на сроках от 8-и до 13-и недель, а, затем, с 15 по 20 неделю.

Особыми показаниями для женщины в положении на проведение такого исследования становятся:

Наличие синдрома Дауна в анамнезе.
Наличие пороков развития, а также хронических недугов у кого-либо из родителей и их ближайших родственников.
Возраст матери более 35-и лет.
Облучение радиацией.

Правила подготовки к исследованию

Важно, чтобы проводимое исследование на уровень ХГЧ оказалось достоверным и максимально информативным для врача, поэтому к процедуре сдачи крови на гормон нужна правильная подготовка, соблюдая все правила сдачи крови на ХГЧ. Для проведения анализа кровь берется из вены пациента стандартным способом, с помощью обычного одноразового стерильного шприца при пережимании вены на уровне середины плечевой зоны.

В течение дня перед процедурой сдачи крови на ХГЧ важно соблюдать покой, избегать нервных и стрессовых ситуаций, переживаний и расстройств.

Следует избегать и различных физических нагрузок, например, тяжелых сумок, подъемов по лестнице на верхние этажи, занятий спортом. Уборку в квартире, глажку белья и прочие занятия тоже лучше отложить на несколько дней.

Питание в день перед сдачей анализа должно быть легким и не избыточным. Следует воздержаться от жирной и жареной пищи, от острых и соленых блюд, а так же от чрезмерного потребления сладостей.

Сдать кровь на ХГЧ необходимо утром, кушать перед сдачей крови нельзя и прийти на процедуру лучше с запасом времени, чтобы иметь возможность спокойно посидеть примерно 20 – 30 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться.

Не стоит заранее себя накручивать и переживать по поводу результатов исследования, поскольку это может отразиться на состоянии крови и исказить реальные показатели многих компонентов, что приведет к получению ложных данных.

Расшифровка результатов анализа

Если возникшая беременность развивается нормально, без каких-либо нарушений в начальном этапе, то присутствие ХГЧ в крови женщины определяется уже после первой недели от предположительной даты зачатия.

Увеличение ХГЧ отмечается постоянно, до наступления 11 – 12 недели, после чего начинается медленный и постепенный спад до наступления 22-й недели, а, затем практически до самых родов концентрация гормона снова увеличивается, но уже не так активно, как на начальном сроке.

Данные исследования на уровень ХГЧ имеют большую важность для оценки состояния развивающегося ребенка и исключения наличия возможных нарушений и патологий в развитии.

Если в результатах исследования обнаруживаются отклонения от установленных норм, врач может своевременно принять требуемые меры, в зависимости от диагноза и состояния женщины.

У женщин в обычном состоянии (не беременных) уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 МЕ, но в большинстве случаев это значение близко к нулю. При наступлении периода менопаузы из-за нестабильности гормонов у женщин наблюдается некоторое естественное увеличение гонадотропина в крови, но это значение не превышает 9-и МЕ.

Конечно, организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому четких и строгих норм ХГЧ в период вынашивания младенца не существует, однако врачами установлены определенные границы, в пределах которых показатель считается нормальным. Точную и достоверную расшифровку результатов ХГЧ может сделать только специалист.

Нормы ХГЧ в зависимости от срока беременности:

Срок беременности	Уровень ХГЧ в МЕ
До 2-й недели	От 25 до 300
Со 2-й по 3-ю неделю	От 1500 до 5000
3 — 4 неделя	До 30000
4 – 5 неделя	От 20000 до 100000
5 – 6 неделя	От 50000 до 150000
6 – 7 неделя	От 100000 до 200000
10 – 11 неделя	До 90000
13 – 14 неделя	Около 60000
15 – 25 неделя	До 40000
26 – 35 неделя	До 60000

Пониженный уровень ХГЧ

Если в результатах исследования отмечается низкое значение ХГЧ, это указывает на наличие возможных проблем в развитии текущей беременности, в частности:

На перенашивание младенца дольше положенного срока.
На наличие патологической (внематочной) беременности.
На наличие плацентарной недостаточности.
На задержку в развитии младенца.
На серьезную угрозу выкидыша.
На замирание беременности.
На внутриутробную гибель плода.

Выявление низкого значения ХГЧ при подтвержденной беременности требует срочной госпитализации и принятия необходимых мер, особенно если значение ниже нормы примерно на 50% и более.

Важным моментом является то, что если результат исследования содержит данные в пределах от 5-и до 25-и МЕ, то сделать выводы о наличии беременности (как и об ее отсутствии) нельзя. В этом случае потребуется повторное проведение исследования через 2 — 4 дня с целью установления увеличения уровня ХГЧ, происходящего при беременности, или отсутствия повышения при отрицательном результате.

Повышенный показатель

Высокие показатели гормона могут наблюдаться в крови и после проведения медицинского аборта примерно в течение 5-и дней, а также появиться в результате приема некоторых препаратов, содержащих этот гормон.

У небеременных женщин, так же как и у мужчин, обнаружение в крови высоких значений ХГЧ может указывать на наличие онкологического процесса в каком-либо органе, например, в почках, кишечнике, яичниках или матке, в легких и других органах.

Если в период вынашивания младенца в крови женщины наблюдается резкое повышение уровня ХГЧ, это может указывать на: