Как принимать утрожестан при эко


Особенности приема Утрожестана при планировании беременности

При недостаточной выработке женским организмом прогестерона зачать ребенка не получится в течение длительного времени. Обратившись за врачебной помощью, специалист составит схему терапии, в которую обязательно включит гестагены. Это искусственные заменители прогестерона. Одним из таких препаратов остаётся Утрожестан. Благодаря ему восполняется нехватка прогестерона и наступает долгожданная беременность. Как правильно принимать Утрожестан при планировании беременности для максимальной эффективности.

Фармакологическое влияние

При планировании беременности применение Утрожестана дает только положительные результаты. Но только при условии, что причина бесплодия – нехватка прогестерона. Активный компонента лекарства – прогестерон. Он является гормоном желтого тела. Для него свойственны такие особенности:

  1. Приводит к активному формированию секреторного эндометрия в организме женщины.
  2. Во время зачатия приводит к быстрому и качественному переходу слизистой матки из фазы деления клеток в секреторную.
  3. После зачатия слизистая матки переходит в состояние, которое требуется для полноценного развития яйцеклетки, будучи оплодотворенной.
  4. Понижает сокращаемость и возбуждаемость мускулатуры матки и труб.
  5. Стимулирует нужное для лактации развитие молочных желез.
  6. Не обладает андрогенной активностью.

С учетом такой огромной пользы Утрожестана для женского организма его назначают в конкретных случаях, когда долгожданная беременность не наступает. Но перед приемом препарат женщина должна пройти обследование. По его результатам станет ясно, является ли причиной бесплодия нехватка прогестерона.

Показания

Утрожестан при планировании беременности могут назначить согласно следующим показаниям.

Для внутреннего приема:

Для интравагинального применения:

  • гормонотерапия с отсутствующими яичниками по причине полного отсутствия прогестерона;
  • подготовка к ЭКО;
  • профилактика выкидыша, возникающего по причине нехватки прогестерона;
  • эндокринное бесплодие;
  • угроза прерывания беременности;
  • Преждевременный климакс;
  • профилактика миомы матки;
  • менопауза и постменопауза;
  • эндометриоз.

Все приведённые патологии — серьёзные причины бесплодия. Только после их устранения, используя Утрожестан, можно будет зачать долгожданного ребенка.

Как принимать утрожестан при планировании беременности

Назначить схему приема препарат можем только врач. Здесь он руководствуется исключительно клинической картиной. Использование препарат имеет свои особенности:

  1. При синдроме предменструального напряжения, недостаточной лютеиновой фазы, фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе прием препарат ведется внутрь. Суточная доза составит 200-300 мл, подлить на 2 приема. Прием вести во 2-ю фазу менструального цикла. Длительность терапии составит 10 дней.
  2. Во время заместительной гормонотерапии прием Утрожестана ведется по 2 капсулы в день. Продолжительность терапии составит 10-12 суток. Если наступила менопауза, то по 1 капсуле в день на протяжении 25 дней. Прием вести желательно перед отходом ко сну, обильно запивать водой. Запрещено пить капсулы сразу после еды или непосредственно перед трапезой.
  3. При нехватке прогестерона используют свечи по 1 суппозитории раз в день. Проводить лечение на 13-14 сутки менструального цикла. После съема меняется – по 1 свече 2 раза в сутки (15-25 дни цикла). Начиная с 26 дня, дозировка увеличивается на 1 суппозитории в день. И так каждую неделю, пока не будет получен максимальный результат. Предельный порог составляет 6 свечей в день, поделенных на 3 приема. Длительность терапии может составить 2 месяца.
  4. В целях поддержания лютеиновой фазы во время проведения ЭКО препарат применяют в виде свеч. Вводить их интравагинально по 4-6 штук в день. Приступать к лечению со дня инъекции гонадотропина. Окончание терапии на 20-й неделе беременности.
  5. Чтобы поддержать лютеиновую фазу при спонтанном менструальном цикле, бесплодии Утрожестан вводят интравагинально по 2-3 свечки в день. Проводить лечебные мероприятия во 2-ю фазу менструального цикла. Длительность терапии составит 10 дней. Если менструация задерживается или диагностируется беременность, то назначенная схема терапии будет продлена на срок, определённый специалистом.
  6. Если существует угроза прерывания беременности, то для профилактики выкидыша из-за нехватки прогестерона использовать Утрожестан интравагинально по 2-3 свечи 2-3 раза в день. Продолжительность терапии длится до 20-й недели беременности.

При планировании беременности схему приема Утрожестана назначает исключительно врач. Если использовать его самостоятельно, то это чревато тяжелыми последствия для женщины и для успешного зачатия ребенка. Перед приемом Утрожестана важно прости обследование, чтобы определить имеющиеся противопоказания.

Побочное действие

Бывают ситуации, когда принимать Утрожестан при планировании беременности не стоит. Это решение принимает только врач, если побочная симптоматика имеет ярко-выраженный характер. Сюда можно отнести:

  1. Относительно ЦНС. Присутствует сонливость, головокружение. Подобная симптоматика дает о себе знать примерно через 1-3 часа после приема капсул.
  2. Относительно половой системы. Происходит сокращение менструального цикла, а самым опасным побочным эффектом остается межменструальное кровотечение.

Подобные побочные эффекты возникают исключительно при использовании Утрожестана в виде капсул. Если для лечения применять свечи, то они оказывают более мягкое влияние на организм и активно всасываются в кровь, не нарушая функционирование внутренних органов. Но имеются более категорические противопоказания для применения лекарства в любом виде.

Противопоказания

Не назначают Утрожестан в следующих случаях:

  • нарушения и патологии в работе печени, которые носят ярко выраженный характер (это относится к приему капсул внутрь);
  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость состава;
  • третий триместр беременности;
  • период грудного кормления.

В первом и втором триместре беременности Утрожестан показан к применению. Патологически опасное взаимодействие с другими лекарственными средствами замечено не было. О имеются определённые рекомендации, благодаря которым удается повысить пользу препарата во время планирования зачатия ребенка.

Особые указания

Для получения максимальной пользы от применения Утрожестана при планировании беременности необходимо воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. Действие препарат направлено на снижение концентрации внимания. Принимать его не стоит перед тем, как сесть за авто или выполнять ответственную работу.
  2. Капсулы для внутреннего приема одновременно являются свечами для интравагинального применения.
  3. Не рекомендуется выбирать схему дозировок без ведома врача.

Утрожестан или Дюфастон?

Сегодня очень актуальным остается вопрос относительно того, что эффективнее – Утрожестан или Дюфастон? Однозначно ответить на этот вопрос не получится. Представленные медикаменты относятся к препаратам прогестерона и оказывают одинаковый эффект. У каждого из них имеются свои преимущества и недостатки, но эффективность их принципиально не отличается.

К основным преимуществам Дюфастона стоит отнести отсутствие такой побочной симптоматики, как сонливость и вялость. Но Утрожестан имеет более явное достоинство – это возможность применения не только капсул, но и свеч.

Утрожестан, назначенный врачом в необходимой дозировке согласно показаниям и состоянию пациентки, дает быстрый положительный эффект без побочных эффектов.

Цена

Приобрести препарат можно по рецепту врача. Стоимость в аптеке составляет 450 рублей.

Аналоги

Аналоги – это лекарственные препараты, которые обладают аналогичным активным компонентом – прогестероном.

Прожестожель

Прожестожель — бельгийский препарат, который выпускают в виде вагинального геля. Приобрести его можно по цене 700-800 рублей. В роли главного компонента выступает прогестерон. В тканях молочной железы этот гормон снижает проницаемость стенок капилляров и пролиферацию эпителия протоков, а еще снизить интенсивность периодической отечности соединительнотканной стромы.

После нанесения геля на кожу спирт, который содержится в составе, начинает мгновенно испарятся, а 10% используемой дозы прогестерона всасывается в кожные покровы. Метаболизм женского гормона осуществляется в молочной желез и коже. Системное влияние незначительное или полностью отсутствует.

Чтобы определить ежедневную дозировку препарата, стоит задействовать пластмассовый шпатель-дозатор. Он входит в комплект с гелем. Нужно надавить на тубу над линейкой шпателя. Одна доза должна быть равна столбику геля. А его длина совпадает с углублением, которое присутствует на линейке.

Прогестерон

Это российский препарат, который производят в виде крема и инъекционного раствора. Стоимость лекарства составляет 70-2500 рублей. Все зависит от производителя. В роли главного компонента выступает прогестерон. Его действие направлено на блокировку рецепторов эстрогенов, из-за чего улучшается всасывание жидкости из тканей и снижается сдавление млечных протоков.

При локальном применении медикамента и создании высокой концентрации прогестерона в области применения, отсутствует системное влияние, благодаря чему удается избежать развитие отрицательной нежелательной побочной симптоматики.

Наносить 1 аппликацию геля на кожные покровы молочных желез аппликатором-дозатором до полного всасывания. Подобные действия проводить 1-2 раза в сутки. Лучше всего это делать во 2-ю фазу менструального цикла длительность лечения – до 3-х циклов.

Применять лекарство во время вынашивания плода и лактации не рекомендуется, так как исследований по этому поводу не проводилось. Так что определить возможные риски использования препарата может только врач. Если применение неизбежно, то пациентка должна все время находиться под контролем врача, чтобы предотвратить пагубное влияние на плод. Если женщина ощущает малейшие изменения в состоянии, то это повод для обращения к врачу. Он отменит препарат и назначит аналогичный.

Крайнон

Крайнон швейцарский препарат, который выпускают в виде геля. Купить его можно по цене 2600-3200 рублей. За счет главного компонента –прогестерона, происходит переход слизистой оболочки матки из фаз пролиферации в секреторную. Снижает возбудимость и сократимость мышечной ткани маточных труб и матки.

В составе вагинального геля женский гормон включен в полимерную систему доставки. Она связывается со слизистой влагалища и способствует постоянному высвобождению прогестерона.

Применять гель в первый день переброса эмбриона. Дозировка составит 1,125 г. Вводить интравагинально каждый день. Если наступила беременность, то лечение продолжать до 12 недель.

Дюфастон

Этот препарат имеет аналогичное лечебное влияние. Схема дозировки определяется индивидуально. Чтобы получить максимальное лечебное влияние, стоит принимать во внимание клинические признаки болезни и фазы природного менструального цикла. Сточная норма делится на несколько приемов. Лучше всего использовать препарат через равные промежутки времени.

Если был диагностирован эндометриоз, то прием вести по 10 мг 2-3 раза в стуки. Курс терапии длится с 5-й по 25-й день менструации.

При бесплодии, возникшем на фоне нехватки прогестерона, назначают лекарство по 20 мг в сутки. Длительность терапии составит 3-6 месяцев. Когда наступает беременность, то терапию продолжать в дозировке, которую назначает врач. При привычной потери беременности и угрожающем выкидыше применять препарат при нехватке эндогенного прогестерона.

При угрожающем аборте применять препарат по 40 мг. это стартовая дозы, затем ее увеличить до 10 мл с перерывом 8 часов. Длительность терапии 7 дней. После дозировки может быть снижена. Если снова возникли признаки угрожающего аборта, то врач может снова увеличить дозировку. Прием вести до 12-20 недели беременности.

Праджисан

Это еще один эффективный препарат, который сможет составить достойную конкуренцию Утражестану. При его использовании достигается следующий эффект:

  • понижается возбудимость и сократимость мышечной ткани маточных труб и матки;
  • активизируется переработка глюкозы;
  • мукозный слой развивается нормально;
  • повышается производство альдостерона;
  • в печени сосредотачивается гликоген.

Если врач назначает вагинально капсулы, то дозировка определяется с учетом возникшей проблемы:

  1. Если имеется абсолютный дефицит прогестерона у женщин с отсутствующими яичниками, то прием препарата осуществляется в течение 2 месяцев. Схема дозировки определяется в индивидуальном порядке.
  2. При подготовке к ЭКО для поддержки лютеиновой фазы прием ведётся по 200-600 мг в сутки. Длительность лечение составляет до 1-2 триместра беременности. Если существует угроза прерывания беременности, связанной с нехваткой прогестерона, то дозировка составляет 200-400 мг.
  3. Для поддержки менструального цикла в результате спонтанного или индуцированного менструального цикла, а еще пи бесплодии, возникшем на фоне нехватки прогестерона, назначают по 200-300 мг в сутки продолжительность лечения составляет 10 дней.

Если использовать Праджистан в виде геля, то назначается он по 1 аппликатору в сутки. Дозировка составляет 90 мг прогестерона. Терапевтический курс определяется следующими показаниями:

  1. При лютеиновой недостаточности, которая привела к бесплодию, длительность терапии составляет 10 дней.
  2. При задействовании вспомогательных репродуктивных методик для поддержания фазы желтого тела – в течение 12 недели после того, как была обнаружена беременность.

Ипрожин

Этот препарат назначают вместо Утрожестана, когда у женщины существуют определённые противопоказания. Врач разрабатывает определённую дозировку с учетом клинических особенностей. Внутрь принимается перед сном. Не стоит этого делать сразу после еды или перед.

Если имеется предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, пременопауза, то препарат назначают по 200-300 мг в сутки. Длительность терапии 10 дней. Применять с 17 по 26 день цикла.

Выпускают препарат в виде свечей. Дозировка назначается м учетом следующих особенностей:

  1. При донорстве яйцеклеток по 100 мг в сутки. Применять на 13 и 14 день цикла, а далее дозировка составит 100 мл 2 раза в сутки. Начиная с 26 дня цикла или в случае диагностирования беременности, дозировка возрастает на 100 мг в сутки. Максимальная доза составит 600 мг, разделенных на 3 приема. Длительность терапии 2 месяца.
  2. Для поддерживания лютеиновой фазы при проведении ЭКО назначают по 400-600 мг в сутки. Начинать нужно с первого дня инъекции ХГ и продлить до 12 недель беременности.
  3. Для поддержки менструального цикла в индуцированном и спонтанном менструальном цикле, при бесплодии, возникшем на фоне нарушения функции желтого тела. Дозировка составит 200-300 мг в сутки. Приступать с 17 дня цикла. Длительность терапии 10 дней. Если наблюдается задержка менструации или наступила беременность, то лечение обязательно продлить. При угрозе возникновения выкидыша или профилактике аборта принимать по 100-200 мг 2 раза в сутки. Лечение длится до 12 недель беременности.

Отзывы

Вика, 35 лет: «Мы с мужем долго мечтали о ребенке. После обследования обнаружили, что проблема в нехватке прогестерона. Врач назначил мне Утрожестан. Применяла его по установленной дозировке. Побочная симптоматика отсутствует, а вот у одной моей знакомой возникла тошнота, сонливость, головокружение. Но, оказывается, в этом виновата она, так как превысила необходимую дозировку. Я же строго применяла нужное количество препарата, так что все было отлично. Некоторые девушки говорят, что у них во время приема препарата была сонливость, апатия, а вот я никаких таких симптомов не испытывала. Забеременеть мне удалось в первом цикле. Длительность терапии составила 20 дней. Отменять препарат резко нельзя, иначе это чреватом выкидышем».

Людмила, 27 лет: «После прохождения диагностики врач мне вначале назначил Дюфастон. Я его применяла в строго назначенной дозировке, но никакого эффекта не достигла. После этого лечение было пересмотрено и назначили Утрожестан вагинально. После этого мне удалось забеременеть уже через месяц. Единственное, что мне не понравилось, так это вялость и сонливость. Но ради поставленной цели я была готова на все. Даже когда наступила беременность, то я продолжила лечение в течение 20 недель. Врач мне сказала, что это обязательное условие. Если резко прекратить применять лекарство, то уровень прогестерона, а это чревато выкидышем».

Оксана, 32 года: «У меня долго не наступала овуляция, решила сдать гормоны. По результатам оказалось, что причина в нехватке прогестерона. Стала применять Утрожестан. В первый же цикл мой тест показал 2 полосочки. И хотя препарат высокоэффективный, принимать его необходимо только после консультации врача, так как возможен обратный эффект. Беременность я отходила нормально, только принимала препарат до 16 недель».

Утрожестан – это эффективный препарат, который назначают женщинам при планировании беременности. В его составе находится женский гормон — прогестерон, из-за нехватки которой чаще всего не наступает овуляция. Для каждой пациентки назначается своя дозировка. Врач учитывать клинические показания, особенности организма.

  • Гонал 33%, 2753 голоса

    2753 голоса 33%

    2753 голоса - 33% из всех голосов

  • Клостилбегит 24%, 2055 голосов

    2055 голосов 24%

    2055 голосов - 24% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1310 голосов

    1310 голосов 16%

    1310 голосов - 16% из всех голосов

  • Пурегон 15%, 1266 голосов

    1266 голосов 15%

    1266 голосов - 15% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 764 голоса

    764 голоса 9%

    764 голоса - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 258 голосов

    258 голосов 3%

    258 голосов - 3% из всех голосов

borninvitro.ru

Утрожестан как правильно вводить при эко. Как правильно вводить. KakPravilno-Sdelat.ru

Журнал → Как повысить шансы при подсадке (эко)

Взято отсюда: aveeva.narod.ru/stat3.html Информация, которая будет представлена ниже относится к непрофессиональной, так как она основана на наблюдениях и личного опыта ЭКОшниц.

ПЕРВЫЙ ЭТАП – ДОПОДСАДОЧНЫЙ

Итак, стимуляция уже позади, пункция тоже – в данный момент Вам стоит уже позаботится о скорой подсадке эмбрионов. Что от Вас лично может зависеть. Многое. Во-первых, непростая дилемма о том стоит ли доращивать эмбрионы до стадии бластоцист (5-6 дневных) или всё же подсаживать 3-х дневные бластомеры. Споров по этому вопросу было и будет много, но всё же по моим личным наблюдениям с бластоцистами наступает беременность чаще, а внематочные беременности, выкидыши или замершие бывают реже, чем с 3-х дневными. К тому же большим преимуществом подсадки бластоцист является отсутствие нежелательной многоплодной беременности, так как обычно подсаживают не более 1-2 бластоцисты. Эмбрионы стоит доращивать до стадии бластоцист, когда получено более 5 яйцеклеток (я/к), так как существует риск, что ни один из эмбрионов не сможет дожить до стадии бластоцисты. Также, в случаях, когда в ЭКО-клиниках практикуется перенос бластоцист – косвенным образом можно судить об их сильной эмбриологии, о высококачественных средах и наличии специальных катетеров для переноса, что, соответственно, повышает наши шансы на имплантацию. Важным моментом в данном случае является уточнении в ЭКО-клинике о наличии специальных сред для бластоцист (в общем-то, они должны отличаться от тех сред, которые используют для 3-х дневных бластомеров). Некоторые клиники берут дополнительную плату в размере около 100 у.е. за доращивание эмбрионов до стадии бластоцист (независимо от их количества). Ссылки по теме: www.probirka.ru/embrio-embr.htm – Об эмбрионах (этапы их развития, характеристика, критерии качества) www.sexodrom.ru/ru/library/article/32910.php – тоже про качество эмбрионов и их классы prime.bit.ab.ru/aw/Sirg/artblast.htm – перенос бластоцисты www.mama.su/inform/print.php?ID=563 – интересная статья, где говорится о том, что бластоцистах значительно уменьшается риск внематочной беременности mc-idk.ru/klb/eko/eko_06.php – культивирование до стадии бластоцисты www.probirka.org/srecialist-embrio.htm – про эмбрионы и ИКСИ (диалог со специалистами) Ссылки по теме из архива Евы:

«Снова бластоцисты» март 2005 – www.eva.ru/static/forums/48/2005_3/295215.htm

Во-вторых, среди опытных ЭКОшниц существуют такие, несколько неофициальные методы повышения вероятности имплантации эмбрионов. К таковым относятся: 1. Считается, что в день подсадки (за несколько часов) необходимо заняться с мужем хорошим сексом (желательно с оргазмом). Почему? Потому что это наилучшим образом усилит кровообращение в матке, а значит, эмбрионам будет легче имплантироваться. Но после подсадки, вплоть до анализа ХГЧ (или до первого УЗИ – далее консультироваться с врачом) – сексом заниматься не следует, необходимо соблюдать полный половой покой. 2. Кушать ананасы и белковую пищу, пить побольше жидкости. 3. За 2 часа до переноса эмбрионов необходимо принять одну таблетку PIROXICAMа-Пироксикам, которая увеличивает вероятность успешной имплантации. Спасибо за информацию Беби-Бума, которая кстати ждёт двойняшек и первая опробовала эту чудо-таблетку www.eva.ru/static/forums/48/2005_6/346932.htm- «PIROXICAM-Пироксикам перед трансфером. ВАЖНО. »

4. Во всех ЭКО-клиниках в день пункции берут кровь на Эстрадиол. Запишите полученное значение или сохраните результат для последующего сравнения. При этом назначают поддержку сразу, обычно по 2 утрожестана на ночь и укол прогестерона днем. Еще сразу после пункции абсолютно всем назначают на 5 дней по уколу фрагмина (это сильный антикоагулянт, считается, что он улучшает кровоснабжение в матке, если коагулограмма нормальная, его через 5 дней отменяют, и больше никаких антикоагулянтов, включая аспирин; если есть отклонения, повышенная свертываемость и т.п. то что-то продолжают принимать).

ВТОРОЙ ЭТАП – ПОСЛЕ ПОДСАДКИ 1. Подсадка прошла успешно и вы уже дома. Первые три дня необходимо отлёживаться, можно сказать, «трупом», вставая разве что в туалет и на кухню за подкреплением. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня. В последующие дни желательно начинать двигаться: не напрягаться, не бегать, а просто ходить, гулять, и лучше – на свежем воздухе. Достаточно часа-двух прогулок за день. 2. Очень важно правильно вставлять Утрожестан, так как из-за неправильного его использования теряется много ЭКО-беременностей на ранних стадиях. Нашему организму нужна соответствующая прогестероновая поддержка, поэтому важно вовремя и правильно выполнять назначения врача по приёму необходимых препаратов.

Что касается ввода Утрожестана (многие врачи не акцентрируют на этом внимание – а это важно!) – для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки или до самых ушей )) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм.

ТРЕТИЙ ЭТАП – ПЕРВЫЕ АНАЛИЗЫ 1. После подсадки эмбрионов на 5-ый день опять сдаем кровь на Эстрадиол. Он к этому моменту по-любому падает, опять смотрят, насколько сильно и при необходимости добавляют Прогинову, но вообще-то помогает, как вы понимаете, это далеко не всем. Потом еще дня через 3-4 опять смотрят Эстрадиол, и если он вырос, уже практически все уверены в том, что результат ХГЧ будет положительный (т.к. у беременных его уровень нарастает во второй фазе).

«мысли о поддержке после подсадки» – www.eva.ru/static/forums/48/2005_5/330857.htm

www.rusmedserv.com/problrepr. rticle_399.html – Зависимость исходов ЭКО от количества полученных яйцеклеток и уровня эстрадиола в день ХГЧ

Топы из архива Евы:

Утрожестан

«Утрожестан»: инструкция по применению препарата. Активное вещество — прогестерон.

Показания

Показаниями к применению «Утрожестана» служат различные проявления дефицита прогестерона у женщин:

Для приема перорально

— бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;— предменструальный синдром;— сбои менструального цикла из-за отсутствия или нарушения овуляции;— фиброзно-кистозная мастопатия;— пременопауза;

— заместительная гормональная терапия (ЗГТ) менопаузы, в комплексе с эстрогенами.

Для приема интравагинально

— заместительная гормонотерапия при прогестероновой недостаточности, вызванной отсутствием или нарушениями функций яичников (при донорстве яйцеклеток);— подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (в качестве поддержки в лютеиновой фазе);— бесплодие, обусловленное дефицитом лютеина;— спонтанный или индуцированный менструальный цикл;— ранняя менопауза;— заместительная гормональная терапия (в комплексе с эстрогенными препаратами);— профилактика эндометриоза;— профилактика привычного или угрожающего выкидыша (на фоне недостатка прогестина;

— профилактика миомы матки.

Фармакологическое действие

«Утрожестан», инструкция по применению которого зависит от дозы и формы выпуска (свечи и капсулы по 100 мг или 200 мг), — гестагенный препарат, который стимулирует синтез РНК и способствует переходу матки в секреторную фазу (оптимальную для зачатия). После наступления беременности улучшает условия для развития яйцеклетки. Нормализует сократимость маточных труб и мышц матки и эндометрия.

Препарат стимулирует протеинплазму, за счет чего ускоряется усвоение глюкозы и увеличиваются жировые запасы. Повышает концентрацию стимулированного и базального инсулина, стимулирует выработку гипофизом гонадотропных гормонов. За счет ускорения выведения азота с мочой снижает азотемию. Активирует секреторную функцию молочных желез, что положительно влияет на лактацию.

Побочные действия

При приеме внутрь возможны аллергические реакции, сонливость, кратковременное головокружение (через 1–3 часа после приема). В редких случаях наблюдаются межменструальные кровотечения.

Дозировка и способы применения

В зависимости от показаний и клинической картины, при которой назначают препарат «Утрожестан», инструкция по применению составляется врачом индивидуально. Существуют общие рекомендации:

Капсулы необходимо запивать водой.При дефиците прогестерона суточная доза, как правило, составляет 200–300 мг (разделить на два приема — утром и перед сном).При недостаточности лютеиновой фазы на протяжении 10 дней (оптимально — с 17-го по 26-й день цикла) принимать 200 мг или 400 мг.

При ЗГТ в преддверии менопаузы и после ее наступления принимать «Утрожестан 200» (инструкция может отличаться от индивидуального назначения врача) по 1 капсуле в день. Длительность терапии — 10–12 дней.

Для приема интравагинально

При отсутствии прогестерона (вследствие нарушения функций или отсутствия яичников) инструкция применения свечей «Утрожестан» составляется с учетом эстрогенной терапии. В 13-й и 14-й дни цикла необходимо ввести 200 мг. Затем, с 15-го по 25-й день, вводить по 100 мг дважды в день. С 26-го дня (а также при наступлении беременности) каждую неделю увеличивать дозу на 100 мг, доведя ее до максимального значения — 600 мг (разделить на три введения). Рекомендованный период терапии — 60 дней.

Для поддержки лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению вводить 200–600 мг в день, с момента инъекции хорионического гонадотропина и на протяжении I и II триместров беременности.

Для поддержки лютеиновой фазы при вызванном нарушениями функции желтого тела бесплодии, а также нерегулярном или угасающем менструальном цикле с 17-го дня вводить по 200–300 мг ежедневно в течение 10 дней. При наступлении беременности терапию следует продолжить.

Для профилактики привычного выкидыша или при угрозе аборта вводить 200–400 мг (разделить на два приема) на протяжении I и II триместров беременности.

Передозировка

Сведений о передозировке нет.

Беременность и лактация

Применение «Утрожестана» при беременности (в первых двух триместрах) помогает снизить риск привычного или внезапного выкидыша. При беременности «Утрожестан» (инструкция содержит лишь общие сведения о препарате) следует принимать под контролем врача, поскольку возможны нарушения функции печени.

Противопоказания

При выраженной дисфункции печени противопоказан пероральный прием препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами
Форма отпуска из аптек

Препарат выпускается в капсулах по 100 мг и 200 мг и отпускается по рецепту врача.

Инструкция представлена в ознакомительных целях. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

  • Все материалы, размещенные на интернет-сайте www.probirka.org. в том числе названия разделов, являются результатами интеллектуальной собственности, исключительные права на которые

    принадлежат ООО «СвитГрупп АйТи».

  • Любое использование (включая цитирование в порядке, установленном статьей 1274 Гражданского кодекса РФ) материалов сайта, в том числе названий разделов, отдельных страниц сайта, возможно только посредством активной индексируемой гиперссылки на www.probirka.org .
  • Словосочетание «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» является коммерческим обозначением, исключительное право использования которого в качестве средства индивидуализации организации принадлежит ООО «СвитГрупп АйТи».
  • Любое использование коммерческого обозначения «ПРОБИРКА/PROBIRKA.RU» возможно только в порядке, установленном пунктом 5 статьи 1539 Гражданского кодекса РФ.
  • 2003-, ООО «СвитГрупп АйТи», 16+

127521. г. Москва. ул. Октябрьская, д.98, стр.2.

Прогестероновая поддержка после переноса эмбрионов при ЭКО

С каждым годом количество беременностей, получившихся в результате экстракорпорального оплодотворения. увеличивается во всем мире. Хорошо это или не очень, однозначно сказать нельзя. Такова наша суровая действительность, что совокупность неблагоприятных факторов, а это плохая экология, нездоровое питание, перенесенные болезни, стрессы – приводит к увеличению числа семейных пар, испытывающих проблемы с зачатием. Оплодотворение in vitro для многих становится единственным шансом стать родителями и обзавестись долгожданным потомством. Процедура ЭКО включает несколько этапов: после того, как подросшие в искусственно созданных условиях эмбрионы переносят в утробу матери, женщине прописывают гормональную поддержку препаратами прогестерона.

Для чего нужен прогестерон

Чтобы понять, для чего нам назначают такие большие дозы лекарств, имеющих в составе прогестерон и его производные, требуется знать его воздействие на женский организм.

  • Прогестерон организовывает секреторное видоизменение эндометрия, наиболее благоприятное для прикрепления эмбриона.
  • Снижает способность миометрия к сокращению, следовательно, устраняет риск выкидыша.
  • Играет роль в плотном закрытии цервикального канала.

Какие препараты назначают для прогестероновой поддержки

В настоящее время принято назначать лекарственные препараты прогестерона в форме таблеток или вагинальных свечей (капсул). Использование инъекционных средств не поощряется в связи с неудобством применения и высоким риском развития осложнений в виде гематом и абсцессов после длительных курсов инъекций, хотя тоже встречается нередко.

  1. Дюфастон (дидрогестерон) является искусственно созданным аналогом гормона прогестерона. Он назначается орально в виде таблеток. Этот лекарственный препарат безопасен для матери и плода даже во время длительного его применения. Обычно суточная дозировка составляет 30-60 мг. Принимают Дюфастон внутрь в одно и то же время ежедневно.
  2. Утрожестан является широко назначаемым препаратом для гормональной поддержки в циклах искусственного оплодотворения. Он содержит натуральный прогестерон, который получают из растительного сырья. В протоколах ЭКО назначают Утрожестан в капсулах для вагинального использования. В момент его введения желательно стараться поместить капсулу как можно глубже во влагалище ближе к шейке матки, чтобы минимизировать вытекание наружу. Рекомендуемая доза составляет 600 мг (по 1 капсуле по 200 мг три раза в день через равные промежутки времени). В некоторых случаях по показаниям назначают большую суточную дозу препарата: 800 мг (4 капсулы в день по 200 мг) в сочетании с инъекциями 2,5% масляного раствора прогестерона два раза в день.

Масляный раствор прогестерона выпускается в ампулах по 1 мл, может иметь концентрацию 1% или 2,5%. По назначению доктора препарат вводят в мышцу или подкожно. Из побочных эффектов отмечают боль в местах инъекций, а также набор пары лишних килограммов из-за повышения аппетита.

Крайнон - вагинальный гель, содержащий 90 мг прогестерона в одной дозе. Гель вводится ежедневно прямо во внутрь влагалища с помощью одноразовых аппликаторов. Выпуск препарата в форме геля позволяет обеспечить непрерывное высвобождение прогестерона до 3 дней после применения. Влагалищное применение значительно снижает нагрузку на печень. Обычно Крайнон назначают в течение 30 дней после подтверждения беременности.

Лютеина - препарат, также содержащий аналог прогестерона. Выпускается это лекарство в виде интравагинальных (во влагалище) или сублингвальных (под язык) таблеток. При использовании в качестве прогестероновой гормональной поддержки в протоколе ЭКО вагинальные таблетки Лютеина обычно назначаются дважды в день в дозе 150-200 мг, сублингвальные - 3-4 раза в день в дозе 100-150 мг. Способ применения и требуемую дозировку определяет врач с учетом особенностей пациентки.

Схема применения прогестероновых препаратов

Прогестероновая поддержка при ЭКО-беременности назначается минимум до 8-12 недель гестации. Обычно начало приема препаратов прогестерона или его аналогов назначают в день забора яйцеклеток у женщины. Дозировка препаратов назначается врачом индивидуально и зависит от многих факторов - толщины и структуры эндометрия, уровня прогестерона, обеспечиваемого желтыми телами яичников женщины. Прием препаратов продолжается до подтверждения факта беременности, а после подтверждения беременности продолжается в тех же дозах до 12-ти недель. Отмена препаратов проводится строго по рекомендации врача по специальной схеме отмены (постепенное снижение получаемой дозы). Резкая отмена гормональных препаратов противопоказана. Полностью отменяют прогестероновую поддержку (если нет особых показаний) постепенно ближе к 14-15 неделям, когда сформировавшаяся плацента принимает на себя функцию поддержания беременности. Если у женщины имеется угроза прерывания беременности, то прогестероновая поддержка после ЭКО может быть продлена до 20 недель, а в некоторых случаях и после этого срока. Целесообразно перед отменой препаратов прогестерона при ЭКО сдать соответствующий анализ крови на определение уровня гормона прогестерона. При его недостаточности поддержку не отменяют, а в некоторых случаях даже увеличивают.

При приеме прогестероновых препаратов надо быть готовой к определенным неудобствам:

  • Неудобство применения. Если вам назначены вагинальные капсулы три раза в день, то, конечно, не совсем удобно в рабочее время где-то в туалете офиса или другого общественного места вставлять во влагалище капсулу препарата. Прием препаратов в инъекциях также имеет свои очевидные недостатки.
  • Некоторые женщины отмечают во время приема небольшую слабость и даже головокружение.
  • Появляется склонность организма к накоплению жира, а также в некоторой мере увеличивается аппетит.

Прогестероновая поддержка после переноса эмбрионов при ЭКО имеет целью создание максимально благоприятных условий для имплантации эмбрионов и развития полноценной беременности. Необходимо соблюдать все врачебные рекомендации, благодаря чему вы сможете многократно повысить шансы на беременность и благоприятное ее протекание.

Источники: http://m.baby.ru/blogs/post/14712764-14659161/, http://www.probirka.org/farmakologicheskie-metody/3466-instruktsiya-po-primeneniiu-preparata-utrozhestan.html, http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/eko/gormonalnaya-podderzhka-posle-perenosa-embrionov

Комментариев пока нет!

kak-sdelatpravilno.ru

Как долго принимать утрожестан после эко?

Всем добрый вечер/утро/день! Знаю что вопрос не раз уже поднимался, но меня интересуют девочки делавшие ЭКО в Финляндии, ну или в других странах ЕU. Девочки, до какого срока вам назначали прогестерон/утрожестан в удачных протоколах?

Беременность после ЭКО 8+4 и вот все мучаюсь вопросом о поддержке. Врачи сразу после положительного анализа на ХГЧ (12ДПП)сказали снижать утрожестан и через пару дней его полностью прекратить принимать (в поддержке было 3×200)!!! Я возмутилась и не последовала указаниям врача, они конечно возмущались но поделать ниче не смогли. Вообщем, я продолжила его принимать. На узи в 7+1 все отлично, к слову сказать я уже немного снизила дозу до 500 и врач опять мне говорит о том, что бы я с завтрашнего дня ПОЛНОСТЬЮ прекратила поддержку. Я конечно покивала головой но сделала по своему и опять ее не послушала.

Придя домой подумала что может это ко мне такое отношение, прошерстила финские форумы где девочки после ЭКО общаются и оказывается тут всем ПОСЛЕ ПЕРВОГО ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ТЕСТА говорят отменять поддержку, не снижать а именно сразу прекращать!

Вот как так то?!! А как же выкидыши при резком понижении этого гормона,да и в инструкции черным по белому сказано что при ЭКО до 11 недель прием. Вообщем мой мозг теперь терзается сомнениями- может врачи правы, ведь не зря же они столько лет учились, а с другой стороны знаю что тут медицина на таком уровне что и от головы и от ж..пы вам прописывают Бурану.

Девочки, как у вас было, вы сразу отменяли поддержку или сами продолжали принимать прогестероновые препараты?

Отмена утрожестана после неудачного эко

Девочки , 21 неделя нам , очень постепенно ( раз в две недели снижая дозу ) сошла с 600 до 100 утрика в день . Сейчас врач говорит полностью убирать . А у вас на какой неделе была отмена ? Спасибо всем !

С 9 недели беременности принимаю утрожестан в дозировке 200 мг 2 раза в день вагинально. Сейчас идет 19 неделя, моя Г. говорит отменяй по след. схеме: понедельник, вторник, среда по 1 капсуле 200 мг в…

Когда отменять Утрожестан

Привет, девочки) У меня 9 недель, врач сказала, сегодня вставить утрик 100-100-200, с завтрашнего дня 100-ничего-100 (4 дня), а потом 100 на ночь и так до 18 недели. Подскажите, кто и как отменял утрожестан? Спасибо…

Как отменять утрожестан?

Всем привет! Девочки, подскажите, как отменять утрожестан, мне врач говорила принимать до 20-ой недели по 200 3 раза в день, я начиталась, что резко отменять нельзя. Пошла 21-ая неделя. Как вы отменяли???

На какой неделе отменяют утрожестан?

Доброе утро, девочки! у меня с начала Б. были выделения серого цвета, хотя по УЗИ тонуса и отслойки не было, по анализам нашли проблему по гистологии, врач выписал свечи, после них всё стало хорошо, но…

Кто отменял утрожестан сразу?

Доброго времени суток! Есть такие, кто отменял утрик сразу без постепенного уменьшения дозы? Какая дозировка у Вас была при единовременной отмене? На каком сроке? Отменяли сами или по назначению врача? Всем заранее спасибо за ответы!

Отменяю утрожестан

Ставила 200 утром и вечером до 15 недель, потом перешла на 200 вечером,2 недели ставила как раз пачку закончила,теперь перешла на 100,планирую еще 2 недели и отменять совсем. Нормальная же схема? У врача забыла спросить…

17 неделя — отменяю Утрожестан, появился тонус.

Девочки, у кого было подобное? На 6 неделе появился тонус и выделения. Прописали 2 т Дюфастона и 2*200 Утрожестана в день. Сразу тонус ушёл и ушли любые ощущения в матке. Попила это недели до 10,…

утрожестан когда отменять

всем приветик у меня 20 недель назначен утрожестан 200 мг 3 раза вагинально было эко крио перенос врачь говарит принемать до 32 недель но надо же отменять постепенно а можно ли так долго принемать не…

Утрожестан — как его отменяют?

Назначили мне его где-то на 5 неделе, сейчас 11 недель и 3 дня. Вчера наконец-то прикрепилась к жк. Врач сказала: а зачем и кто вам его назначил? Можно отменить, прям резко, прям вот сейчас. Я…

Когда отменять утрожестан?

Здравствуйте, девочки. История такая. Сейчас у меня ровно 7 недель Б., в первый день задержки началась мазня и тут же полосатый тест. Я очень перепугалась, что может быть угроза, решила попить для поддержки утрожестан (вагинально)….

Поддерживающее лечение после ЭКО какие препараты нужно

Поддерживающее лечение после ЭКО: какие препараты нужно принимать для успешного прогрессирования беременности? Все зависит от показателей лабораторной диагностики.

  1. При беременности, наступившей при помощи ЭКО обязательным является поддерживающая гормональная терапия препаратами прогестерона. Доза и кратность приема, а так же длительность терапии, устанавливается акушером-гинекологом в зависимости от течения беременности и уровня прогестерона в крови. Препаратами прогестерона являются Дуфастон, Утрожестан.
  2. При пониженном уровне гормона эстрадиола может развиваться так же состояние, называемое угроза прерывания беременности. Для профилактики этого состояния назначается препарат Микрофоллин, дозировка зависит от показателей лабораторной диагностики.
  3. При повышенном содержании у женщины андрогенов применяются такие препараты, как Преднизолон, Дексаметазон. Если не принимать меры, так же развивается стойкая угроза прерывания беременности.
  4. При повышении показателей коагулограммы в следствии мощной гормональной терапии назначаются: Курантил, Тромбо АСС, аспирин.

Лечение после неудачного ЭКО должно осуществляться с учетом причины, которая повлияла не неблагоприятное течение прервавшейся или, не наступившей вовсе, беременности.

Прогестерон – гормон беременности, это главный гормон, участвующий в жизнеобеспечении беременности. Вырабатывается желтым телом яичника. В силу различных причин его выработка может быть недостаточна как вне беременности (такое состояние имеет название недостаточность лютеиновой фазы), так и во время вынашивания ребенка. Именно экзогенное поступление этого препарата помогает обрести радость стать матерью. Одним из представителей этой группы является Дюфастон.

Какие же эффекты этого препарата так необходимы в плане беременности? Препарат перед запланированной манипуляцией экстракорпорального оплодотворения при нарушении ОМЦ справляется с нормализацией менструального цикла, а самое главное, помогает наладить механизм овуляции дл того, чтобы произвести пункцию и забор необходимых для оплодотворения яйцеклеток. Дюфастон после пункции при ЭКО, а так же в период и после переноса эмбриона в полость матки улучшает секреторные преобразования эндометрия и повышает шансы удачной имплантации и дальнейшей плацентации. Дюфастон профилактирует угрозу прерывания беременности, влияя на мышечные волокна шейки матки, способствует из спазмированию. На кору головного мозга прогестерон влияет тормозящее, что в клинической картине означает полное спокойствие женщины в эмоциональном плане и большую устойчивость к стрессовым факторам.

Так же прогестерон оказывает спазмолитическое действие на все мышечные волокна сосудистых стенок, оказывает антигипоксическое бронходилатирующее действие. С помощью спазмолитического действия прогестерона обеспечивается хороший кровоток в органах малого таза, а так же в сосудах плаценты и пуповины, то есть достаточное количество этого гормона профилактирует развитие фетоплацентарной дисфункции и, как следствие, синдрома задержки развития плода. При помощи Дюфастона эндометрий приобретает максимальные секреторные преобразования и процесс имплантации должен произойти с большей долей вероятности

У Дюфастона есть много положительных сторон и показаний к применению во время беременности. Но не стоит заниматься самолечением. Только врач имеет право назначать препарат, его дозу, кратность и длительность приема в зависимости от клинических и лабораторных показателей данной беременности.

Стимуляцию овуляции Дюфастоном следует начинать за 6 месяцев до ЭКО.

Препарат назначают с 11 дня менструального цикла по 25 день в дозировке 1-2 таблетки однократно. Но есть одно НО! Эта схема указана при подтвержденной овуляции. Если овуляции не было, а женщина начала прием Дюфастона, никакой стимуляции овуляции не произойдет, а еще и будет подавление ее в следующих циклах и нарушение овариально-менструального цикла. Все назначения с учетом индивидуальных особенностей проводит врач акушер-гинеколог.

Дозировка в схеме гормональной терапии после процедуры переноса эмбрионов назначается исключительно врачом.

Дюфастон после ЭКО: сколько пить? Рекомендуемая продолжительность до шестнадцатой недели гестации с постепенным снижением дозы. При состояниях гипертонуса миометрия, угрозы прерывания беременности дозировку препарата увеличивают до купирования признаков угрозы, а потом опять плавно убирают в соответствии с клинической картиной течения беременности.

Отмена Дюфастона после ЭКО может послужить причиной гипертонуса миометрия, отслойки нормально либо низко расположенной плаценты, прерывания беременности.

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Поддержка Утрожестаном после ЭКО

Нормализация уровня прогестерона имеет огромное значение в проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения и для вынашивания полученной и такой желанно беременности. Утрожестан – препарат ряда гестагенов, следовательно, его назначение должно осуществляться под контролем грамотного лечащего врача.

Нужно ли после ЭКО Утрожестан? Зачем? Привычное невынашивание – это прямое показание для приема препаратов прогестерона, утрожестана в частности. Этот препарат обладает такими эффектами:

  1. Обеспечивает нормализацию овариально-менструального цикла
  2. Улучшает секреторные изменения в эндометрии;
  3. Купирует недостаточность прогестерона во второй фазе МЦ

С какой целью назначают утрожестан при инсеминации:

  • Для лучших секреторных преобразований эндометрия и увеличения шансов нормальной имплантации зародыша;
  • Купирование прогестероновой недостаточности в ранние сроки беременности
  • Снижает вероятность гипертонуса миометрия и процент прерывания беременности
  • Блокирует синтез гонадотропин-рилизинг гормонов, которые стимулируют синтез ЛГ и ФСГ;
  • для подавления овуляции.

В технике экстракорпорального оплодотворения одним из главных этапов является подсадка эмбрионов. Дальнейшее течение беременности будет происходить в организме матери. Утрожестан перед этой манипуляцией назначается с целью коррекции лютеиновой фазы. После ЭКО Утрожестан – зачем? После ЭКО препарат назначается с целью восполнения дефицита прогестерона, профилактики возникновения гипертонуса матки и самопроизвольного выкидыша.

Утрожестан представлен в виде капсул. У них два вида применения:

  • пероральный – для приема во внутрь;
  • вагинальный способ применения;

У вагинального применения есть некоторые преимущества, но таковыми они считаются в конкретном случае в зависимости от желаемого эффекта:

  1. эффективное влияние на фолликулярный аппарат;
  2. нарастающий уровень прогестерона в кровотоке;
  3. выраженные секреторные изменения эндометрия;
  4. положительные доплерометрические показатели в органах малого таза;
  5. снижения тонуса матки.

На данный момент большинство исследований за вагинальный прием Утрожестана. Но при вагинальном приеме он не действует системно. И если необходим седативный эффект, то вагинальное применение никогда его не окажет в отличии от перорального. У беременных, например, с таким заболеванием как бронхиальная астма, прогестерон влияет как бронходилятатор и такие женщины ощущают значительное улучшение общего состояния во время беременности. При вагинальном применении такого эффекта не происходит.

Как необходимо вводить капсулу во влагалище?

  • вымыть руки гигиеническим мылом;
  • лечь на спину, расслабиться;
  • ноги согнуть в коленном суставе;
  • аккуратно без усилия по задней стенке влагалища ввести капсулу.

После данной манипуляции рекомендуется оставаться в положении лежа от 10 до 20 минут. Выделения после Утрожестана после ЭКО. Выделения после вагинального применения усиливаются в связи с выходом основы препарата. Не стоит этого пугаться. После ЭКО сколько принимать Утрожестан, в какой дозе? Дозировка препарата подбирается индивидуально, в зависимости от уровня прогестерона в крови и клинической картине беременности.

В случаях, когда необходимы системные эффекты Утрожестана, его назначают пить внутрь. Удобство для женщины данного метода неоспоримо в отличии от вагинального приема. Дозировка так же подбирается индивидуально и начинается с 200 мг в сутки с постепенным увеличением по показаниям. Прием перорально Утрожестана обладает гепатотоксичностью. Поэтому при такой форме приема необходимо постоянно сдавать биохимический анализ крови, контролировать работу печени, применять периодически гепатопротекторы – препараты, поддерживающие ее работу.

Неприятными побочными эффектами такого приема являются чувство сонливости, значительные головокружения, которые могут пугать беременную и приносить моральный дискомфорт. Зачастую, это происходит через 2 часа после приема Утрожестана. Эти осложнения могут быть купированы по средствам снижения дозировки, приемом внутрь его перед сном либо вагинальным путем применения препарата.

Эти неприятные влияния являются симптомами превышения дозу для данной женщины.

Как долго принимать Утрожестан после ЭКО, когда отменять Утрожестан после ЭКО, до какого срока его можно применять? Четкого ответа на это вопрос нет. Все зависит от клинического течения беременности, наличия или отсутствия признаков угрозы прерывания беременности или угрозы преждевременных родов.

Когда отменять Утрожестан при беременности после ЭКО? Отмену препарата начинают при отсутствии угрозы прерывания беременности и отсутсвиии отклонений в развитии эмбриона/плода. отмена Утрожестана после ЭКО – это ответственный шаг, от которого будет зависеть дальнейшая судьба беременности. Отмена Утрожестана при беременности после ЭКО: схема должна быть «мягкой», постепенной, клинически аргументированной.

При появлении признаков угрозы на фоне отмены утрожеста нанеобходимо вернуть ту дозу, на которой признаки купируются. Ответом на вопрос «как долго принимать Утрожестан после ЭКО?» является постулат « так долго, сколько этого будет требовать беременность»

Если по лабораторным данным существует дефицит прогестерона у беременной, его обязательно нужно добавлять экзогенно. Этот недостаток может повлечь за собой серьезные осложнения беременности в плоть до самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. А преждевременные роды уже плодом в сроках с 22 недель гестации не всегда могут закончиться родами живым ребенком или отсутствием неонатальных потерь. При оптимальном его уровне эмбрион развивается без каких-либо отклонений. Ведь всегда лучше профилактировать, чем мириться с последствиями.

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является привычное невынашивание. Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, замершей беременности и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим аналогом прогестерона. Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики выкидыша (после овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в 13-16 недель беременности ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

  • 13-я неделя – 100 мг утром и вечером;
  • 14-я неделя – 100 мг вечером;
  • 15-я неделя – 100 мг по вечерам через день;
  • 16-я неделя – отменить препарат полностью.

Если у пациентки возникает угроза выкидыша, которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

  • 13 недель – 200 мг утром и вечером;
  • 14 недель – 100 мг утром и 200 мг вечером;
  • 15 недель – 200 мг вечером;
  • 16 недель – 100 мг вечером;
  • на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

  • 15 недель – 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
  • 16 недель – 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
  • 17 недель – 200 мг утром и вечером;
  • 18 недель – 100 мг утром и 200 вечером;
  • 19 недель — 100 мг утром и вечером;
  • 20 недель — 100 мг вечером;
  • 21 неделя – отменили препарат.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или розовые выделения, то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Представительницы слабого пола говорят о том, что практически всегда одинакова схема отмены «Утрожестана». При беременности снижение дозы производится плавно. Сначала уменьшаются дневные порции. Если изначально вы использовали 600 мг (200 утром и 400 вечером), то в первую неделю отмены препарат уменьшают вдвое утром и оставляют в полном количестве для вечернего приема. На следующей неделе полностью отказываются от первой порции лекарства и используют только вторую.

Особенно аккуратно производится отмена «Утрожестана» при ЭКО-беременности. Схема назначается гинекологом всегда индивидуально с обязательным учетом особенностей организма и количества подсаженных эмбрионов.

Статья представила вам информацию о том, какая есть схема отмены «Утрожестана» при беременности (600, 400, 200 или 800 мг). Во время уменьшения порции медикамента следите за своими ощущениями. В большинстве случаев отмена происходит без негативных последствий. Но если у вас возникли вопросы или беспокоящие моменты, то посоветуйтесь с врачом. Успехов!

baby-mother.ru

Утрожестан при ЭКО

Процесс ЭКО довольно сложный и трудоемкий, он требует не только высокого профессионализма врачей, но и правильной подготовки организма женщины. Поэтому почти все протоколы ЭКО сопровождаются приемом гормональных препаратов для поддержания беременности.

Главным гормоном, который влияет на процесс зачатия после инсеминации и на процесс имплантации после ЭКО, является прогестерон. Именно поэтому врачи репродуктологи назначают препараты прогестерона перед оплодотворением и после него вплоть до 12 недель.

Особенности

Утрожестан — это один из самых популярных препаратов прогестерона, который назначают женщинам перед переносом эмбрионов и после него, а также после внутриматочной инсеминации.

Утрожестан перед ЭКО позволяет нормализовать уровень прогестерона в организме женщины, спровоцировать работу желтого тела, которое и должно отвечать за уровень прогестерона. Также при помощи Утрожестана удается нарастить эндометрий в матки, что увеличивает вероятность нормальной имплантации эмбриона после подсадки.

Утрожестан после инсеминации увеличивает шанс нормально оплодотворения яйцеклетки. А прием препарата после ЭКО повышает шанс нормальной имплантации, так как наблюдается лучшее качество эндометрия, и тонус матки снижается. Если матка слишком сильно сокращается, она может спровоцировать выкидыш, а Утрожестан предотвращает это.

Применение

Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждой пациентки. Все зависит от уровня гормона по результатам анализа, а также от цикла, в котором будет назначено применение препарата.

Утрожестан применяется в виде вагинальных свечей и капсул для перорального употребления. С капсулами никаких сложностей обычно не возникает, необходимо 1-3 раза в день, в зависимости от рекомендации врачей, пить капсулы, запивая большим количеством воды.

Многих беспокоит вопрос, как правильно вставлять Утрожестан при ЭКО в виде вагинальных суппозиториев? Препарат обычно назначают применять дважды в день — утром и вечером.

Перед введением свечи нужно вымыть руки, снять белье и освободить препарат от упаковки. Принять удобное положение и развести ноги, согнув их в коленях. Указательным пальцем ввести свечу как можно глубже во влагалище. Чтобы избежать травмы, рекомендуется подстричь ногти либо использовать одноразовый аппликатор для введения свечей.

Если возникают трудности с введением препарата, его можно слегка смочить в теплой кипяченой воде. Тогда свеча станет скользкой на ощупь и легко проникнет внутрь. Но очень важно в таком случае проводить манипуляции аккуратно, чтобы не уронить суппозиторию.

Важно отметить, что после введения свечи ее остатки выходят из влагалища в виде густых выделений белого или желтоватого цвета. Пугаться не стоит, это является нормой. Чтобы не испачкать одежду, рекомендуется во время применения вагинальных свечей использовать прокладки.

Еще одни вопрос, который интересует пациенток — когда отменять Утрожестан после ЭКО? Ответить на него трудно, лечение всегда проходит индивидуально. Одним пациенткам прием препарата требуется только в течение нескольких дней, а другие применяют его до конца первого триместра, пока не сформируется плацента. Точно ответить на вопрос может только лечащий врач.

Page 2

1ivf.info ЭКО

01.

02.

10 неделя беременности — УЗИ с фото

03.

11 недель беременности — УЗИ с фото

04.

12 недель беременности — УЗИ и пол ребенка

05.

13 неделя беременности — УЗИ и скрининг

06.

16 неделя беременности — УЗИ

07.

17-ОН прогестерон повышен при беременности — причины и лечение

08.

18 недель беременности — УЗИ и самочувствие

09.

20 неделя беременности — УЗИ

10.

29 неделя беременности — УЗИ

11.

12.

30 неделя беременности — УЗИ

13.

37 неделя беременности — УЗИ

14.

40 неделя беременности — УЗИ

15.

5 неделя беременности — УЗИ

16.

17.

6 неделя беременности — УЗИ с фото

18.

7 день после переноса эмбрионов — развитие по дням

19.

7 недель беременности — УЗИ с фото

20.

8 неделя беременности — УЗИ с фото

21.

9 неделя беременности — УЗИ с фото

22.

АлАт и АсАт повышены при беременности

23.

Амниоцентез при беременности

24.

Анализ на АФП и ХГЧ при беременности

25.

Анализ на ХГЧ при беременности: Виды, Показания, Анализ, Результаты

26.

Анализ ХГЧ при беременности

27.

Базальная температура после переноса эмбрионов при ЭКО

28.

Беременность и болезнь бехтерева

29.

Беременность и болезнь Крона

30.

Беременность и инфекционные заболевания

31.

Беременность и синдром Жильбера

32.

Беременность и щитовидная железа

33.

Беременность при дисплазии шейки матки

34.

Биохимическая беременность

35.

Биохимическая беременность после ЭКО

36.

Болит грудь после переноса эмбрионов

37.

Болит поджелудочная железа при беременности

38.

Болит поясница после переноса эмбрионов при ЭКО

39.

Болит шейка матки при беременности

40.

Болят яичники при беременности

41.

В правом яичнике желтое тело при беременности

42.

Варикоз матки при беременности

43.

Ведение беременности после ЭКО

44.

Влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ

45.

Влияние гипертиреоза беременной на плод

46.

Влияние Утрожестана на уровень ХГЧ

47.

Воспаление почек при беременности

48.

49.

Гиперкоагуляционный синдром при беременности

50.

Гипертония при беременности

51.

Гипертонус матки во 2 триместр при беременности

52.

Гипотензивный синдром при беременности

53.

54.

Дергает матку при беременности

55.

Децидуоз шейки матки при беременности

56.

Длина цервикального канала при беременности

57.

Естественная беременность после неудачного ЭКО

58.

Желтое тело при беременности

59.

Желчекаменная болезнь при беременности

60.

61.

Запор после переноса эмбрионов

62.

Зачем лежать после переноса эмбрионов

63.

64.

65.

Как считать срок беременности после ЭКО

66.

Как укрепить шейку матки при беременности

67.

Киста или беременность — можно ли перепутать при УЗИ

68.

Киста плаценты при беременности

69.

70.

Короткая шейка при беременности

71.

Кровоточит шейка матки при беременности

72.

73.

Медицинский перинатальный центр

74.

Месячные после неудачного ЭКО

75.

Мягкая шейка матки при беременности

76.

На какой день после переноса сдавать ХГЧ

77.

На УЗИ нет беременности при положительном тесте

78.

Низкое расположение матки при беременности

79.

Нифедипин при беременности

80.

Ночная потливость после переноса эмбрионов

81.

Определение беременности по шейке матки

82.

Опущение матки при беременности

83.

Отрицательный тест на беременность после ЭКО

84.

Отрицательный тест при положительном ХГЧ

85.

Ощущения в удачном ЭКО криопротоколе

86.

Первое УЗИ после ЭКО: особенности процедуры

87.

Первое УЗИ при беременности

88.

Плацента по передней стенке матки при беременности

89.

Повышенный тестостерон при беременности

90.

Повышенный ХГЧ при беременности: Сдача анализа, Нормы, Превышение, Скрининг

91.

Поддержка беременности после ЭКО

92.

93.

Показывает ли тест на овуляцию беременность

94.

Покалывание в матке на ранних сроках беременности

95.

Понос после переноса эмбрионов

96.

Посев из цервикального канала при беременности

97.

После переноса эмбрионов тянет живот: причины

98.

99.

После ЭКО: ощущения и образ жизни

100.

Почему плаценту называют детским местом — функции плаценты

101.

Препараты железа при беременности

102.

При каком ХГЧ видно плодное яйцо на УЗИ

103.

При каком ХГЧ слышно сердцебиение

104.

Привкус железа во рту при беременности

105.

Признаки беременности после проведения ЭКО

106.

Прогестерон при ЭКО после переноса эмбрионов

107.

Простудные заболевания при беременности

108.

Разрыв матки по рубцу во время беременности

109.

Рак шейки матки при беременности

110.

Ранняя диагностика беременности

111.

Расшифровка УЗИ при беременности

112.

113.

Слабый кровоток желтого тела

114.

115.

Сроки появления токсикоза беременных

116.

117.

Таблица ХГЧ по дням после переноса эмбрионов

118.

Температура при беременности

119.

Тест на беременность после переноса эмбрионов

120.

Тест на ХГЧ в домашних условиях

121.

Тест положительный, а ХГЧ отрицательный: Анализ, Причины

122.

Тест при внематочной беременности

123.

Тонус матки на 37 неделе беременности

124.

Тонус матки на 39 неделе беременности

125.

Тонус матки после переноса эмбрионов

126.

Тонус матки при беременности

127.

Тонус матки при беременности

128.

Тонус матки при беременности в 1 триместре

129.

130.

УЗИ на 4 неделе беременности

131.

УЗИ на первом месяце беременности

132.

УЗИ на ранних сроках беременности

133.

УЗИ при беременности — влияние на плод

134.

УЗИ при беременности — как часто можно его проходить

135.

УЗИ при беременности — сроки

136.

УЗИ при внематочной беременности

137.

УЗИ с доплером при беременности

138.

УЗИ шейки матки при беременности

139.

Узкая шейка матки при беременности

140.

Упал ХГЧ на раннем сроке беременности

141.

142.

ХГЧ при двойне: Особенности, Нормы, После ЭКО, Динамика

143.

Хорионический гонадотропный гормон человека

144.

Центральное предлежание плаценты при беременности

145.

Цервикальная недостаточность при беременности

146.

Цервикальная слизь при беременности

147.

Цервицит при беременности

148.

Циркляж шейки матки при беременности

149.

Швы на шейке матки при беременности

150.

Шевеление ребенка при беременности

151.

Шейка матки при беременности

152.

Яичники во время беременности

Карта сайта

Команда сайта

Политика конфиденциальности и Соглашение об использовании информации

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на сайте:

  1. 1. Предназначена исключительно для ознакомления.
  2. 2. НЕ может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом.
  3. 3. НЕ может быть использована для принятия решений об изменении врачебных назначений или рекомендаций.
  4. 4. Может быть использована при условии установки активной открытой к индексации ссылки на этот сайт.

1ivf.info


Смотрите также