Гипоплазия левой доли щитовидной железы


Гипоплазия щитовидной железы левой доли: причины, симптомы и лечение

Гипоплазия щитовидной железы левой доли объясняется уменьшением ее объема. В свою очередь, это заболевание возникает из-за нарушения формирования тканей органа. Такая патология дает о себе знать выраженными гормональными изменениями.

Обычно она развивается еще во внутриутробном периоде, но может проявиться в любом возрасте. Уменьшение объема тканей характеризуется определенными симптомами и выявляется специальными методами диагностики, основным из которых является ультразвуковое исследование.

Гипоплазия левой доли щитовидной железы на УЗИ

Для установления неблагополучия используется именно этот метод. Он дает возможность сразу же диагностировать уменьшение объема определенной доли органа, а также выявить сопутствующие изменения в его тканях.

Эхография позволяет оценить степень сформированности патологии и развившиеся дисфункции. Кроме того, она демонстрирует, какая именно часть уменьшена.

УЗИ дает возможность врачу проанализировать слишком маленький объем щитовидной железы, очертания левой и правой ее доли, найти узелковые или опухолевые образования, а также оценить степень функциональности органа.

Результаты исследования заносятся в протокол, который облегчает эндокринологу постановку диагноза. В него вносятся данные о форме, длине и высоте, размерах, анатомическом соотношении.

Обычные показатели объема органа

У здорового человека узи позволяет установить объем в двадцать пять кубических сантиметров у взрослых представительниц слабого пола и восемнадцать кубических сантиметров для зрелых мужчин. Такие цифры являются пределом размеров, а самой наименьшей степени снижения удельного веса долей не предусмотрено.

При гипотиреозе показатели существенно уменьшаются, что наглядно показывают снимки, сделанные во время ультразвукового исследования.

У ребенка данные колеблются в связи с динамическим изменением физиологических параметров.

Необходимо понимать, что размеры долей органа являются очень небольшими и вполне сравнимы с размерами ногтя на большом пальце руки. Поэтому пальпация органа очень затруднена. Обычно она становится возможной именно при возникновении явного неблагополучия. Поэтому УЗИ и выдвинулось в качестве основного способа его выявления.

Снижение объемов органа

Подобная патология очень редко встречается у взрослых мужчин. Гораздо чаще она диагностируется специалистами у женщин любого возраста.

Изменение размеров щитовидной железы значительно сказывается на возможности представительниц слабого пола к деторождению, их общем гормональном фоне и времени наступления климакса.

Огромное значение имеет своевременное проведение ультрасонографического исследования при беременности.

Поражение именной левой доли щитовидной железы чаще всего вызывает хроническую усталость и общую слабость у человека.

Разновидности патологии

Заболевание подразделяется на:

  • диффузное поражение;
  • гипоплазию правой части органа;
  • гипоплазию левой доли.

Форма протекания болезни имеет три основных типа. Первый практически ничем не проявляет себя и диагностируется чаще всего при прохождении УЗИ. Второй уже характеризуется нарушением функционирования органа и значительным уменьшением его размеров. О третьем говорят при развитии умственной отсталости у ребенка и микседемы у взрослого.

Нужно отметить, что они составляются лишь ориентировочно и не являются окончательным признаком развития гипоплазии. Их данные лишь указывают физиологические соотношения и основные показатели нормы у здоровых людей. Для того, чтобы уверенно судить о клиническом снижении объема органа, требуется проведение ультразвукового исследования и лабораторных анализов.

Код по МКБ-10

Кодом по МКБ-10 гипоплазия левой доли обозначается как E07, то есть Другие болезни щитовидной железы.

Эта удобная классификация является признанным международным установленным рубрикатором всех известных медицине заболеваний десятого пересмотра.

Ее основным предназначением становится получение и обработка данных, поступающих из всех регионов мира. Цифровые обозначения облегчают введение информации в компьютер для ее хранения и изучения.

Кроме того, принятая кодификация дает возможность оценить степень достижений медицины в борьбе с тем или иным заболеванием, а также установить его распространенность в различных уголках планеты.

Снижение объема органа у беременных женщин

Во время вынашивания ребенка женщина обязательно проходит ряд ультразвуковых исследований.

Уменьшение объема левой доли в такой период диагностируется редко. Чаще во время сканирования врач констатирует ее увеличение, которое становится естественным следствием беременности.

Обычно маленький размер щитовидной железы у женщин выявляется в регионах, где отмечается недостаток йода в потребляемой воде. Так как для развития плода необходимо большое количество микроэлементов, то орган испытывает значительный их дефицит, что и вызывает уменьшение его объема.

Обычно такие показатели становятся очень тревожным фактором, потому что негативно сказываются на состоянии женщины и даже способны вызвать у нее выкидыш.

Заболевание гипоплазией у детей

Гиповолюмия щитовидной железы у новорожденного ребенка выявляется специалистами обычно через два месяца после его появления на свет. Еще до результатов проведенного ультразвукового исследования у него обнаруживаются некоторые задержки в развитии. Дети не любопытны, неохотно сосут грудь, подолгу лежат без движения. Они не стремятся играть и ничем не интересуются. Внешне у них иногда отмечается желтушность кожных покровов и охриплость голоса.

Несколько позже обнаруживается замедленность протекания интеллектуальных процессов и недостаточный рост ребенка.

В дальнейшем у детей отмечаются новые симптомы гормональной недостаточности. У них развиваются эндокринные заболевания, наблюдается повышение уровня глюкозы в плазме, нарушения жирового и белкового обмена, кардиопатология.

Сам орган на снимках, сделанных во время проведения УЗИ, выглядит измененным, на нем нередко отмечаются узелки или кисты.

Основные факторы, вызывающие патологию

Врачи считают, что уменьшена левая доля щитовидной железы может быть в силу самых различных причин.

К ним относится:

  • наследственная предрасположенность;
  • йододефицит;
  • влияние внешней среды;
  • хромосомные мутации;
  • нарушения в пренатальном развитии;
  • повышение уровня сахара;
  • онкологический процесс;
  • органическое поражение головного мозга;
  • побочное действие фармакологических препаратов;
  • бесконтрольный прием гормональных противозачаточных средств;
  • аллергия.

Симптомы недуга

Недоразвитие органа характеризуется у пациентов ожирением, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, частыми запорами, скоплением газов в кишечнике.

При гипотиреозе очень часто у них отмечается обложенный язык и повышенная жажда.

Очень часто пациенты жалуются на стойкое снижение настроения и постоянную вялость. Нередко также наблюдается изменение клинической картины крови, а женщины жалуются на сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Снижение метаболизма приводят к ухудшению внешнего вида людей, выпадению волос, изменению состояния ногтей. Мужчина может полностью облысеть уже в достаточно молодом возрасте.

Диагностирование

Для того чтобы начать лечение патологии, нужно провести определенные исследования. Для выявления уменьшения объема левой доли  они не отличаются от изучения состояния правой.

Наиболее часто применяются следующие методы.

  1. Пальпация. Она дает лишь самое приблизительное представление о состоянии органа, поэтому служит лишь ориентировочным способом определения неблагополучия щитовидки.
  2. Ультразвуковое исследование. Оно является наиболее информативным и может использоваться также для дифференциальной диагностики. Метод позволяет полностью проанализировать внешний вид и сохранность функций органа, а также отметить особенности его кровообращения и состояния регионарных лимфатических узлов.
  3. Достаточно большое количество данных предоставляет лабораторный анализ. Он помогает оценить отдельные показатели крови, а также характеризует количественное соотношение гормонов.
  4. Сцинтиграфия. Этот способ оценивает сохранность деятельности щитовидной железы путем использования специальных красителей, которые затем улавливаются при помощи специального оборудования. Врач получает качественные двухмерные снимки органа, позволяющие ему достаточно уверенно поставить диагноз.
  5. Биопсия позволяет проверить, не начался ли процесс озлокачествления, а также изучить анатомические и физиологические особенности тканей органа.

Полезное видео

С чем связано возникновение гипоплазии врач рассказывает в этом видео.

Лечение патологии

Обычно борьба с заболеванием проводится терапевтическими методами. Назначаются определенные гормоны. Принимать их следует постоянно, так как они компенсируют протекание очень многих процессов в организме.

Кроме того, специалистом выписываются препараты, которые способствуют улучшению функционирования систем, вызвавших развитие болезни. Чаще всего требуется употреблять лекарственные средства, улучшающие деятельность гипоталамуса и гипофиза, а также веществ, снижающих проявления аутоиммунных процессов.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий служат:

  • регулярное прохождение УЗИ;
  • сбалансированное питание;
  • употребление йодированной соли;
  • укрепление защитных сил организма;
  • своевременное выявление эндокринных заболеваний;
  • регулярное прохождение УЗИ во время обязательных скринингов при беременности;
  • отказ от любых вредных привычек;
  • занятия физической культурой.

Людям, старше сорока лет и имеющим неблагополучную наследственность, УЗИ нужно делать не реже раза в год.

uzi.guru

Гипоплазия левой доли щитовидной железы у взрослого

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых характеризуется недоразвитостью тканей этого органа. У пациентов недуг выражается в виде атрофирования и уменьшения в размерах железы, отвечающей за нормальной функционирования эндокринной системы человека.

Гипоплазия развивается в пренатальный период (внутриутробно), но ее признаки (например, нарушения речи) могут проявиться в любом возрасте.

Причины заболевания

Материалы медицинской статистики показывают, что основными причинами развития гипоплазии являются:

Болезни гипофиза

Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы.

Старение

гипоплазия левой доли щитовидной железы

У пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.

Аутоиммунный тиреодит

Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Бездействие щитовидной железы, вызванное приемом медицинских препаратов

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях, лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Симптомы недуга

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно, а потому симптоматического проявления недуга можно заметить далеко не сразу.

Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.

Снижение либидо Нестабильность сознания
Слабость Сухость кожных покровов
Потеря аппетита Пониженная температура
Повышенная утомляемость
Половая дисфункция
Проблемы с кратковременной памятью

Быстрое увеличение массы тела на фоне пониженного аппетита — верный признак гипоплазии щитовидной железы.

Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

Систематические запоры;Метеоризм и вздутие живота;Налет на языке;Постоянное желание пить как можно больше воды.

Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).

Если больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание — микседема. Для нее характерно:

Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности;Перикардиальный выпот — проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке;Мешки под глазами;Ухудшение мимики;Одутловатость лица;Бледность кожного покрова.

Диагностика гипоплазии щитовидки

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

Исследование эндокринной железы ультразвуком;Дополнительный анализ крови;Пункция.

Лечение

В целях лечения гипоплазии, врачами применяется заместительная терапия. Она предполагает пожизненный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаточность гормонов.

Лечение недуга у взрослого пациента не гарантирует полного выздоровления! Нарушения, развившиеся на фоне заболевания, являются необратимыми.

Чтобы уберечь пациента от возникновения сопутствующих гипоплазии осложнений, рекомендуется провести курс инъекционной терапии, которая поможет избавиться от гормональной недостаточности. После курса уколов необходимо регулярно принимать прописанные доктором лекарственные средства, стимулирующие секреторную функцию щитовидки.

Апр 9, 2015Inpire

Среди всех возможных заболеваний, которым может быть подвержена щитовидная железа — гипоплазия является довольно редкой патологией.

Она возникает вследствие нарушения развития железы, при котором наблюдается недостаточная выработка гормонов и медленный рост тканей.

Визуально заболевание можно определить по размерам щитовидной железы — они несколько меньше обычных либо часть органа заметно меньше остальных.

Гипоплазия может развиваться длительное время вследствие того, что заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины и функциональные дефекты не наблюдаются.

Виды гипоплазии щитовидной железы

Гипоплазия имеет несколько разновидностей. Одна из них — диффузная гипоплазия. Она заключается во врожденной недоразвитости железы.

Также различают гипоплазию левой или правой доли железы, в зависимости от того, какая из частей остается недоразвитой. Такое явления довольно распространено.

Врачи также имеют свою классификацию для определения вида гипоплазии. В зависимости от размеров, объема железы, а также от роста и веса пациента устанавливают вид гипоплазии по специальным таблицам.

Также гипоплазия имеет несколько стадий развития.

Первая стадия характеризуется невыраженными симптомами и увеличением размеров железы. Вторая стадия заболевания проявляется более ярко. Все признаки можно увидеть довольно явно, кроме того, размеры щитовидной железы становятся меньше. Третья и последняя стадия заболевания характеризуется кретинизмом у детей и возникновением микседем у взрослых. На этом этапе заболевание имеет необратимые последствия.

Вид гипоплазии определяется на основании ультразвукового исследования.

Причины

Гипоплазия щитовидной железы возникает из-за мутации гена под воздействием различных факторов. Заболевание возникает в период формирования плода.

Причинами возникновения заболевания могут являться следующие факторы:

наследственность; воздействие радиации на еще не сформировавшийся плод; воздействие химикатов; гипотиреоз; нехватка йода в организме беременной женщины; тиреоидин; прием гормональных препаратов.

Наиболее частой причиной возникновения гипоплазии у младенцев является низкое содержание йода в организме беременной матери. Он может возникать естественным образом, при недостатке йода, поступаемого с пищей. Либо причиной возникновения недостатка йода может стать гипотериоз беременной, который не выявили своевременно и не лечили. В этом случае щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, которые требуются для развития плода.

Гипоплазия может возникнуть и вследствие заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы, которые длительное время не подвергались лечению.

Симптомы и признаки

Симптоматика данного заболевания проявляется у младенца в возрасте двух-трех месяцев. Проявляется болезнь по-разному у взрослых и детей.

У ребенка заметны следующие симптомы гипоплазии щитовидной железы:

постоянные запоры; плохой аппетит; замедленная реакция на раздражители; резкое похудение; сонливость и вялость; осиплый голос; нарушение развития психомоторики; длительная желтуха; нарушение внимания.

Если вовремя не пройти обследование у врача, который назначит необходимое лечение, болезнь может прогрессировать и привести к кретинизму (осложнению гипоплазии).

У женщин заболевание имеет несколько отличные симптомы:

низкое расположение пупка; выпячивание живота; нарушение речи; плотная кожа; снижение либидо; половая дисфункция; проблемы с кратковременной памятью; снижение либидо; недоразвитые половые органы; непропорциональное телосложение; косоглазие; вдавленная переносица; отек связок и вследствие этого — охриплый голос; непропорционально крупная голова; ломкие волосы и ногти; нарушение координации; низкий аппетит вкупе с быстрым увеличением массы тела.

Если не распознать заболевание на ранних стадиях — впоследствии могут появиться микседематозные отеки (скопления слизи в полостях тела), отек среднего уха (постепенное ухудшение слуха), нарушение дыхания, отеки лица (заплывшие веки, сглаженность контуров овала лица), сердечная недостаточность и брадикардия.

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

У женщин гипоплазия может возникать и в более зрелом возрасте. Причиной данного явления считается атрофия щитовидки вследствие определенных причин:

лечение тиреостатическими препаратами (например, мерказолил); аутоиммунные болезни; лечение гипотериоза в раннем возрасте радиоактивным йодом; опухоль щитовидной железы или опухоли соседних с железой органов; дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы; заболевания гипофиза; воспаления тканей щитовидной железы; ухудшение кровоснабжения тканей щитовидной железы.

Заболевание может развиваться у людей в старческом возрасте за счет того, что работа всех органов в их организме ухудшается.

Гипоплазия во взрослом возрасте может стать причиной возникновения проблем с сердечно сосудистой системой — увеличению объема сердца за счет накопления жидкости в полости перикарда.

Диагностика

Диагностировать болезнь на начальной первой стадии довольно проблематично, поскольку симптомы не проявляются ярко.

Именно поэтому необходимо ежегодно посещать эндокринолога, который сможет заметить первые признаки заболевания.

Если есть подозрение на гипоплазию, врачом назначаются специальные анализы, УЗИ, анализ крови на концентрацию гормонов.

Анализ крови на гормоны проводится для всех новорожденных, чтобы выявить гипоплазию и сразу же начать лечение.

Выявить гипоплазию щитовидной железы у взрослых можно на основании анализов крови. Для этого раз в год необходимо посещать эндокринолога. Если на основании анализов есть подозрение на гипоплазию, следует провести процедуры:

ультразвуковое исследование эндокринной железы; пункция; анализ крови.

При проведении пункции обнаружить гипоплазию можно по содержанию железистой ткани. Если ее мало или она отсутствует — заболевание подтверждается.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы проводится при помощи заместительной гормональной терапии.

В этом случае гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, вводятся больному извне. Такая терапия не может прерываться и должна длиться пожизненно.

Лечение назначается в зависимости от сроков начала лечения. Чем раньше удастся выявить патологию, тем быстрее можно устранить необратимые изменения, произошедшие в организме.

Если патология выявлена у младенца и лечение назначено сразу же, то есть высокий шанс того, что в будущем у ребенка не возникнет проблем с ростом и развитием.

Если лечение запоздало, с его помощью можно устранить некоторые симптомы болезни. Полностью устранить последствия физических и нервно-психических изменений на поздних этапах невозможно.

Кроме гормональной терапии, обязательно включены в лечение массаж и гимнастика, которые позволяют привести в норму мышечный тонус.

Гипоплазия щитовидной железы — весьма тяжелое заболевание. Оно сопровождается нарушениями в развитии и замедлении метаболизма.

Прогноз на лечение зависит от того, на каком этапе заболевания оно было произведено. Чем раньше получится начать лечение — тем больше изменений в организме удастся избежать.

В редких, особенно запущенных случаях заболевания назначается оперативное вмешательство.

Гипоплазия — это опасное заболевание, лечение которого необходимо начать максимально быстро, поэтому нельзя откладывать поход к врачу при проявлении первых симптомов болезни.

Если врач подозревает патологию щитовидной железы, то им назначается полная диагностика этого органа. Кровь на гормоны щитовидной железы — один из основных методов исследования. В каких случаях назначается данное исследование, читайте внимательно в статье.

Как проводится биопсия щитовидной железы и есть ли у данного метода негативные последствия, читайте на этой странице.

Видео на тему

Гипоплазия щитовидной железы – это редкое патологическое состояние, характеризующееся недоразвитием железы, сопровождаемым нарушением продукции гормонов и замедленным ростом тканей органа. Заболевание может наблюдаться в виде диффузного уменьшения размеров железы или неравномерного нарушения развития части органа, к примеру, гипоплазия левой доли щитовидной железы.

Заболевание может не иметь характерных клинических проявлений и не вызывать каких-либо функциональных дефектов (1 : 2000 школьников в регионах с недостаточным поступлением йода с пищевыми продуктами). В США гипоплазия щитовидной железы выявлена только у 200 тысяч жителей. Частота возникновения – 1 случай на 3000 – 4000 живорожденных детей.

Как правило, гипоплазия развивается еще внутриутробно, и симптомы заболевания можно заметить сразу после рождения.

Причины

Причина гипоплазии щитовидной железы – мутация гена, происходящая у плода во время беременности под воздействием различных факторов:

Гипотиреоз, тиреоидит, недостаточное поступление йода в организм беременной женщины Наследственный фактор (существует несколько наблюдений, демонстрирующих наследственную предрасположенность к данному заболеванию, но данных для подтверждения этого пока недостаточно) Прием гормональных препаратов Воздействие радиации, химических веществ

Симптомы

Признаки, характерные для гипоплазии щитовидной железы, наблюдаются у ребенка в возрасте 2 – 3 месяцев. Возникновение симптомов обусловлено недостаточным образованием гормонов трийодтиронина и тироксина.

Гипоплазия щитовидной железы у детей имеет следующие проявления:

Сонливость, апатичность, вялость Ухудшение аппетита, снижение массы тела Заторможенная реакция или ее полное отсутствие на раздражители (звук, свет) Осиплость голоса Частые запоры (см. запор у грудничка- что делать) Длительно сохраняющаяся желтуха Отставание в психомоторном развитии (нарушение произношения, нарушение внимания, замедленное физическое развитие. Становится заметным с 4-6 месяцев).

При несвоевременном выявлении и лечении дефицит гормонов щитовидной железы приводит к развитию тяжелого осложнения гипоплазии – кретинизму. Это заболевание характеризуется глубоким отставанием в психическом развитии и серьезными неврологическими расстройствами

Гипоплазия щитовидной железы у женщин

Гипоплазия приводит к нарушению функций органов половой системы и является причиной бесплодия. Признаками кретинизма являются:

Непропорциональное телосложение, низкий рост (косоглазие, чрезмерно большая голова, вдавленная переносица) Выпячивание живота, низко расположенный пупок Толстая кожа, ломкие волосы, тонкие ногти (слоятся, крошатся, ломаются) Недоразвитие половых органов Охриплость голоса (вследствие отека голосовых связок) Нарушение координации движений, неуклюжая походка Нарушение речи

На поздних стадиях появляются микседематозные отеки, характеризующиеся накоплением вязкой слизеобразной жидкости в полостях тела больного. Отмечается:

Сглаженность контуров лица, заплывшие веки Нарушение дыхания вследствие отека слизистой носоглотки Ухудшение слуха (отек среднего уха) Брадикардия, признаки сердечной недостаточности (холодные конечности, бледность кожи)

Диффузная гипоплазия щитовидной железы у взрослого является причиной нарушения сердечной деятельности и приводит к постепенному увеличению размеров сердца, сопровождаемому накоплением жидкости в полости перикарда. Сердечная недостаточность является причиной хронической почечной недостаточности, а также нарушения работы пищеварительной системы.

Диагностика

Основной принцип – своевременная профилактика. Для раннего выявления гипоплазии необходимо ежегодной посещение эндокринолога. Если врач заподозрил гипоплазию щитовидной железы, то для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое исследование и определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови пациента. В данный момент широко применяется перинатальный скрининг. Уровень гормонов щитовидной железы определяется у всех новорожденных, что позволяет выявить гипоплазию сразу после рождения.

Лечение

Лечение гипоплазии щитовидной железы осуществляется с помощью заместительной терапии. Данный метод предполагает постоянный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаток тиреоидных гормонов. Гормональная терапия проводится в течение всей жизни больного под регулярным контролем уровня гормонов. Раннее начало лечения предотвращает прогрессирование заболевания и развитие перечисленных выше осложнений. Максимальной эффективности можно добиться, начав лечение с первых месяцев жизни больного ребенка.

При более позднем начале лечения все развившиеся нарушения окажутся необратимыми, но при этом дальнейшее течение заболевания прекращается.

Прогноз лечения напрямую зависит от времени выявления заболевания. При раннем начале лечения необратимых нарушений можно избежать. Развитие тяжелой гормональной недостаточности и отсутствие лечения приводят к необратимым нарушениям в организме и может стать причиной смерти больного.

medic-tut.ru

Гипоплазия щитовидной железы у женщин. Симптомы, методы диагностики и лечения

Гипоплазия щитовидной железы у женщин — достаточно редкое заболевание. Оно выражается в полной или частичной утрате органом своих функций. По неизвестным причинам заболевание поражает женщин намного чаще, чем представителей сильного пола. Недуг имеет врожденный характер, симптомы могут проявиться сразу после рождения. В некоторых случаях гипоплазия протекает незаметно, женщина даже не подозревает об этой патологии.

Что такое гипоплазия щитовидной железы у женщин?

Диагноз «гипоплазия щитовидной железы» ставят на основании результатов обследования. Что это такое? Суть патологии — в атрофии ткани щитовидки, которая влечет снижение количества гормонов и потерю функций органа.

Заболевание имеет несколько видов. Один из них — диффузная гипоплазия. В этом случае орган поражается равномерно. При этом размер железы уменьшается, а форма не меняется. Если заболевание локализуется в одной части щитовидки, говорят о гипоплазии правой или левой доли. Полная атрофия органа называется аплазия.

В зависимости от степени поражения щитовидной железы и выраженности клинических симптомов выделяют несколько стадий заболевания:

  • Умеренная. Размер органа уменьшен незначительно, симптоматика невыраженная.
  • Средняя. Характеризуется яркой симптоматикой и значительным уменьшением размеров органа.
  • Последняя. Изменения в организме имеют необратимый характер. У детей развивается кретинизм, у взрослых — мискседема (патологическая задержка жидкости в организме вследствие низкого гормонального уровня).
к содержанию ↑

Причины гипоплазии

Основная причина гипоплазии — генная мутация в период внутриутробного развития. Это происходит под влиянием различных провоцирующих факторов:

  • Недостаток йода в организме беременной.
  • Прием гормональных препаратов.
  • Радиоактивное облучение.
  • Наследственность.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Эндокринные нарушения.
  • Опухоли щитовидной железы.
  • Нарушение работы гипоталамуса.
  • Прием лекарств, подавляющих гиперфункцию щитовидки.

Часто заболевание развивается в старческом возрасте, когда нарушается функционирование многих органов и систем.

к содержанию ↑

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются у ребенка в возрасте 3-4 месяцев. В результате нехватки гормона тироксина и трийодтиронина у детей появляются следующие симптомы:

  • Плохая прибавка в весе.
  • Апатичность, слабость.
  • Непропорциональное развитие конечностей.
  • Плохая реакция на внешние раздражители.
  • Долго не проходящая желтуха.
  • Отставание в развитии, как в физическом, так и психическом.
Что такое тироксин (т4 свободный)? Норма в женском организме

В подростковом возрасте должны насторожить следующие симптомы:

  • Резкий набор веса.
  • Утомляемость, вялость.
  • Раздражительность.
  • Ухудшение памяти и внимания.
  • Выпадение волос.

У взрослых заболевание развивается постепенно. Основные симптомы гипоплазии щитовидной железы у женщин:

  • Нарушение репродуктивной функции.
  • Непропорциональное развитие частей лица и тела (низкий рост, большая голова).
  • Увеличение объема живота.
  • Беспричинный набор веса.
  • Повышенная нервозность.
  • Быстрая утомляемость.
  • Осиплость голоса.
  • Плохая координация движения.
  • Нарушение речевой функции.
  • Снижение либидо.
  • Ухудшение состояния кожи, ногтей и волос.

Эти симптомы характерны для 2 степени патологии. Опасность заболевания в том, что не всегда пациент связывает появившиеся симптомы с нарушением работы щитовидки и начинает лечиться от других недугов. Тем временем болезнь прогрессирует и вызывает серьезные осложнения.

На последней стадии нарушается работа сердечно-сосудистой системы, работы почек. Из-за задержки жидкости появляются признаки микседемы:

  • Отечность лица и конечностей.
  • Отек гортани.
  • Брадикардия.
  • Снижение слуха вследствие отека среднего уха.
к содержанию ↑

Методы диагностики

Диагноз «гипоплазия» ставится на основании комплексного обследования. Оно включает в себя:

  • Определение уровня гормонов щитовидки в крови.
  • УЗИ щитовидной железы.

Если возникают трудности с постановкой диагноза, то назначают пункцию железы, при которой определяют количество железистой ткани. При гипоплазии ее мало или нет вообще.

При подозрении на генные нарушения беременной проводят перинатальный скрининг, который предусматривает измерение уровня гормонов в определенный период беременности.

к содержанию ↑

Лечение гипоплазии щитовидной железы

Терапия заболевания предполагает пожизненный прием гормональных препаратов. С помощью гормонов восстанавливается функция органа, нормализуется размер. Успех лечения зависит от того, на какой стадии оно началось. Чем раньше удается диагностировать патологию и начать лечение, тем больше вероятность устранить негативные последствия для организма.

Если вовремя назначить лечение ребенку, то удастся избежать проблем в развитии, ребенок ничем не будет отличаться от здоровых сверстников.

На последней стадии полное излечение невозможно. В данном случае терапия имеет симптоматический характер, она направлена на уменьшение негативного проявления болезни. Если терапия подобрана правильно и лекарства принимаются регулярно, то удается остановить прогрессирование заболлевания.

Важно! Гормоны пациент должен принимать до конца жизни.

Помимо приема гормонов, назначают укрепляющий массаж и гимнастику, направленные на повышение мышечного тонуса. Успех лечения зависит от соблюдения врачебных рекомендаций по регулярному приему препаратов.

к содержанию ↑

Последствия

Если не начать вовремя лечение гипоплазии, у пациента в организме произойдут необратимые изменения:

  • Развитие сердечной недостаточности. Это происходит из-за накопления жидкости в перикарде.
  • Нарушение работы почек, так как они не справляются с повышенным объемом жидкости.

В итоге развивается микседема и больной может умереть от отеков.

Заболевание приводит к нарушению репродуктивной функции. Гипоплазия у женщин становится причиной выкидышей или замирания беременности. У мужчин недуг приводит к импотенции и бесплодию.

У детей при отсутствии лечения развивается умственная отсталость, нарушение физического развития, появление внешних признаков уродства: короткие ноги, широкие стопы и ладони, выпуклый лоб, косоглазие, большой живот. У подростков заболевание становится причиной ожирения и диабета, недоразвития половых органов, низкого роста.

к содержанию ↑

Видео

к содержанию ↑

Профилактика гипоплазии

Поскольку заболевание развивается как результат генной мутации, то профилактика должна начинаться на этапе планирования беременности. Организм беременной нуждается в повышенном потреблении йода. Норма йода в этот период составляет 250 мкг в день. Прежде чем начинать прием препаратов йода, следует сдать биохимический анализ крови и кровь на гормоны щитовидки, так как переизбыток этого микроэлемента не менее опасен, чем его недостаток.

Женщина в период вынашивания ребенка должна придерживаться правильного питания, избегать воздействия радиоактивных или химических веществ.

При выборе гормональных противозачаточных препаратов следует проявлять осторожность и посоветоваться с врачом. Так как длительный прием гормонов отрицательно сказывается на деятельности щитовидной железы.

Представителям обоих полов необходимо регулярно проходить осмотр у эндокринолога, чтобы вовремя обнаружить сбои в работе эндокринной системы.

Гипоплазия щитовидной железы — серьезная патология, требующая пожизненного гормонального лечения. Прогноз зависит от того, на какой стадии начато лечение. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство с проведением тотальной тиреоидэктомии.

gormonyinfo.com

Симптомы и причины возникновения гипоплазии щитовидки у взрослых

Гипоплазия щитовидной железы у женщин характеризуется недоразвитостью тканей этого органа. У пациентов недуг выражается в виде атрофирования и уменьшения в размерах железы, отвечающей за нормальной функционирования эндокринной системы человека.

Гипоплазия развивается в пренатальный период (внутриутробно), но ее признаки (например, нарушения речи) могут проявиться в любом возрасте.

Изменение размеров щитовидной железы

Причины заболевания

Материалы медицинской статистики показывают, что основными причинами развития гипоплазии являются:

  1. Болезни гипофиза. Если длительное время пренебрегать лечением болезней гипоталамо-гипофизарной системы, то может развиться дистрофия щитовидной железы. Гормон ТТГ, врабатывающийся гипофизом, активно стимулирует выработку трийодтиронина и тироксина. При дисфункции гипоталамой доли прекращается выработка этих гормонов, что ведет к угнетению всех функций щитовидной железы.Изменение уровня гормона ТТГ
  2. Старение. У пациентов, достигших старческого возраста, наблюдаются существенные ухудшения в работе всех органов внутренней системы, в том числе и щитовидки.
  3. Аутоиммунный тиреодит. Он представляет собой заболевание, протекающее практически бессимптомно. Единственным его признаком является незначительное увеличение в размерах щитовидной железы. Если больному не было вовремя оказано квалифицированного лечения, то повышается риск развития гипотиреоза. Он становится вялым, обменные процессы в организме сильно замедляются. Происходит замедление функционирования эндокринной системы, что грозит развитием гипоплазии.

Бездействие щитовидной железы, вызванное приемом медицинских препаратов

Многие взрослые пациенты страдают таким заболеванием, как гиперфункция железы. В целях лечения, направленного на подавление выработки гормонов, эндокринологи назначают тиреостатические препараты (например, Мерказолил). Длительная дисфункция органа влечет за собой гипоплазию.

Симптомы недуга

Гипоплазия щитовидной железы у взрослых пациентов выражается в виде недостаточной выработки гормонов. Их нехватка называется гипотиреозом. Он развивается медленно и именно по этому, симптоматическое проявление недуга можно заметить далеко не сразу.

Если больному не было оказано лечения недуга на 1 стадии его развития, то наступает 2 фаза.

Таблица – Симптомы 1 и 2 стадии гипотиреоза

При ярко выраженном гипотиреозе у женщин наблюдается:Первая стадияВторая стадия
Снижение либидоНестабильность сознания
СлабостьСухость кожных покровов
Потеря аппетитаПониженная температура
Повышенная утомляемость
Половая дисфункция
Проблемы с кратковременной памятью

Быстрое увеличение массы тела на фоне пониженного аппетита – верный признак гипоплазии щитовидной железы.

Помимо стремительного набора веса, больного беспокоят расстройства пищеварения:

  • систематические запоры;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • налет на языке;
  • постоянное желание пить как можно больше воды.

Снижение секреторной способности щитовидной железы ведет к ломкости ногтей и быстрой потере волос (у мужчин нередко наблюдается раннее облысение).

Если больному гипотиреозом и гипоплазией не было оказано лечения, то на фоне недугов может развиться сопутствующее заболевание – микседема. Для нее характерно:

  • Большое скопление жидкости и лимфы в подкожно-жировой клетчатке, что ведет к образованию отечности.
  • Перикардиальный выпот – проявляется в виде скопления жидкости в перикардиальной сумке.Симптомы микседемы
  • Мешки под глазами.
  • Ухудшение мимики.
  • Одутловатость лица.
  • Бледность кожного покрова.

Диагностика гипоплазии щитовидки

Для выявления болезни на ранней стадии рекомендуется регулярное посещение кабинета врача-эндокринолога (не менее 1 раза в год). Если при исследовании крови врач обнаружил признаки гипоплазии, то назначаются процедуры, при помощи которых можно подтвердить диагноз:

  • Исследование эндокринной железы ультразвуком.
  • Дополнительный анализ крови.
  • Пункция.

Лечение

В целях лечения гипоплазии, врачами применяется заместительная терапия. Она предполагает пожизненный прием гормональных препаратов, восполняющих недостаточность гормонов. Лечение недуга у взрослого пациента не гарантирует полного выздоровления! Нарушения, развившиеся на фоне заболевания, являются необратимыми.

Чтобы уберечь пациента от возникновения сопутствующих гипоплазии осложнений, рекомендуется провести курс инъекционной терапии, которая поможет избавиться от гормональной недостаточности. После курса уколов необходимо регулярно принимать прописанные доктором лекарственные средства, стимулирующие секреторную функцию щитовидки.

endokrinplus.ru


Смотрите также