Гидронефроз у новорожденных


Гидронефроз почек у новорожденных

Гидронефроз почек у новорожденных встречается у 10% детей. Это врожденное заболевание, которое может затрагивать как одну, так и обе почки одновременно и затрудняет проходимость мочи.

При заболевании затрагивается работа лоханок и чашечек, как раз в том месте, где накапливается моча для дальнейшего оттока по мочеточникам. При гидронефрозе нарушается эта система, что приводит к затруднению мочевыделения. Происходит увеличение органа, истончается паренхима и почка, по мере развития гидронефроза теряет свою функцию, то есть перестает работать.

Классификация

По возникновению заболевания выделяют приобретённый и врожденный гидронефроз. Причём приобретённая патология развивается в следствии наличия камней в почках, а также пиелонефрит, который вызывает воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Всего существует два вида заболевания:

  1. Односторонний гидронефроз. Из всех случаев заболевания детей, одностороннее поражение органа встречается в 85% чаще, чем другой вид этой патологии. Самое опасное в том, что при поражении одной почки, вторая полностью компенсирует количество суточной мочи и можно не подозревать о наличии патологии в организме;
  2. Двухсторонний гидронефроз. На этот вид заболевания приходится всего 15% случаев. Это тяжелое поражение может вызвать летальный исход, так как нарушение оттока мочи влечет за собой накопление ненужных веществ, из-за чего происходят токсическое поражение организма.

Причем гидронефроз у новорожденных затрагивает чаще мальчиков, чем девочек, это стало известно благодаря многолетней статистике.

Имеется 3 стадии развития гидронефроза. Каждая, из которой характеризуется различной интенсивностью поражения органа.

  1. В начальной стадии заболевания ткань почки и функция мочевыделения практически никак не страдают. Есть самые малые, незначительные изменения;
  2. Лоханка почки увеличена, происходит истончение почки. Выделительная способность снижается на 30-40%. Вторая стадия является пограничной, так как функции почки, хоть и частично, но возможно восстановить;
  3. Почка сильно увеличивается (часто в 2 раза больше нормы), при этом ее функциональность снижается на 80% и более.

Также существует классификация по степени разрушения почечной паренхимы:

  1. 1 степень. Ткань почки не нарушена. Первую степень заметить практически невозможно;
  2. 2 степень. Паренхима изменена незначительно, что практически незаметно;
  3. 3 степень. Сильные повреждения паренхимы. При третьей степени начинается яркая клиническая картина;
  4. 4 степень отличается разрушенной почечной паренхимой.

Симптомы

Гидронефроз у новорожденного начинает проявляться яркой клинической картиной, начиная с третьей степени поражения паренхимы почки. По силе увеличения патологического процесса усиливаются и присоединяются различные симптомы:

  • Нарушение выделения мочи. По мере усиления разрушения почки мочи будет выделяться меньшее количество;
  • Боль в животе;
  • При пальпации или инструментальных методах диагностики будет замечено объемное образование в области подреберья, что указывает на недуг;
  • Моча с примесью крови;
  • Повышение температуры тела ребенка. Возникает при присоединении инфекции.

Такие признаки указывают на развитие гидронефроза у грудного ребенка. Ведущим симптомом врожденного гидронефроза у новорожденных является наследственный пиелонефрит.

Причины

Врожденный гидронефроз у грудничка чаще всего начинает проявляться с рождением ребёнка. Таким образом, когда ребёнок находится в утробе матери имеется возможность узнать о наличии данной патологии и точно определить причины гидронефроза.

Например, при анатомических особенностях строения прилоханочного отдела мочеточника: сужение просвета мочеточника или высокое отхождение. Помимо этого, причиной может служить камень, образовавшийся в почке и вызывающий обтурацию, но возможность образования камня у плода во внутриутробном периоде единичная и повстречаются крайне редко.

Довольно частая причина, это рефлюкс мочи. Происходит забрасывание жидкости из пузыря обратно в мочеточник, из-за этого ребёнок не может сходить в туалет. Ещё одна из часто встречающихся причин, это нарушенная проводимость импульсов по нервной трубке. Возникает при неправильном формировании нервной системы во внутриутробном периоде, в частности – неправильная иннервация мочевого пузыря.

Анатомическое строение мочевыделительной Системы играет не последнюю роль. Например, сужение шейки в мочевом пузыре или другие анатомические особенности влияют на образование гидронефроза у новорожденных. Слишком сильно увеличенный мочеточник (мегауретер) также приводит к нарушению оттока мочи. Помимо этого инфекционные заболевания также могут влиять на развитие патологии. Риск подхватить инфекцию высок, если оказывать ребенку недостаточный уход.

Диагностика

Гидронефроз у ребенка слева встречается чаще, так как левая почка находится немного выше, чем правая в силу нормального анатомического строения мочевыделительной системы человека. Бывают случаи, что дети живут с этим диагнозом долгие годы и не знают о наличии патологии.

Диагностика включает в себя лабораторные и инструментальные методы исследования, в которые входят – анализ мочи, рентген поясничной области, УЗИ почек, где определяется размер органа, а также состояние паренхимы. Рентген выполняется с контрастом, причем чем больше увеличена почка и сильнее разрушена паренхима, тем дольше выводится контраст (так как затруднен отток мочи) и на снимках контраст выглядит очень ярко. Поставить точный диагноз возможно только с помощью диагностики и проведения обследования.

Помимо всего этого, использую также КТ почек и изотопные исследования, которые помогают поставить диагноз в неясных случаях.

Лечение

Лечение гидронефроза у детей возможно только с помощью хирургического вмешательства. Чем раньше обнаружилась данная патология у новорожденного, чем успешней будет исход заболевания.

Хирургическое вмешательство направлено на увеличение просвета мочеточника (с помощью стентирования). Нередко сопровождающей патологией у грудного ребенка является мегауретер. При этом необходимо произвести сужение мочеточника для возвращения ему нормальной работоспособности.

Вылечить двусторонний гидронефроз можно только с помощью операции. Лечение народными средствами также приветствуется. Как правило, такая терапия направлена на предотвращение воспалений при присоединении инфекций. Часто для этого используют соляные пещеры, прием почечных сборов (только с разрешения врача!), су джок терапия (влияние на чувствительные точки организма).

Сильное повреждение почки может привести к полной потере органа, разложения тканей, а иногда к перерождению органа. Но тем не менее, без оперативного вмешательства лечение гидронефроза невозможно.

Операция

Гидронефроз третьей и четвертой степени требует немедленного оперативного вмешательства, пока еще возможно спасти почку. Даже если заболевание затронуло только один орган, проведение операции должно быть выполнено, так как почка не сможет самостоятельно излечиться. Операция у детей состоит из двух последовательных этапов:

  • Удаляется омертвевшая ткань, а также участки сужения или расширения мочеточников. При необходимости выполняется стентирование;
  • Создание искусственного соединения мочеточника и лоханки (анастомоз).

Такую операцию при гидронефрозе возможно выполнить с помощью лапароскопа, что минимизирует риск послеоперационного инфицирования. Успешно выполненной операцией считают восстановление (полное или частичное) оттока мочи. При таких вмешательствах детки отходят после операции в довольно короткие сроки и начинают жить полноценной жизнью.

Диета

При многих заболеваниях ограничения в употреблении пищи играет далеко не последнюю роль. Все ограничения в продуктах и введение специально рациона разрешено детям только после достижения определенного количества леи и как правило, детям до года не назначается.

Профилактика

Так как гидронефроз почки у детей встречается в виде врожденной патологии, в целях профилактики назначается плановое прохождение УЗИ и сдача анализов мочи при подозрениях на начало патологии. Это позволяет вовремя заметить гидронефроз у малыша и начать лечение, что позволит максимально сохранить работоспособность почек у детей.

Осложнения

Закупорка мочевыводящих путей, сильное увеличение почки и длительный застой мочи может привести к отторжению и омертвлению тканей, после чего последует удаление частей органа ли самой почки. Наличие сопутствующих патологий сильно осложняет течение заболевания. Развитие инфекционных патологий сильно ослабляет иммунитет и может привести к генерализованной инфекции, которая может стоить ребенку жизни.

Но несмотря на развитие осложнений, почка – это орган, который может сохранить свою работоспособность и выполнять свои функциональные обязанности в системе мочевыделения.

Прогноз

Может ли жить ребенок после оперативного лечения гидронефроза? При вовремя выявленной патологии и своевременном лечении – положительный исход гарантирован. Гидронефроз возможно вылечить, но если почка была сильно разрушена, то работоспособность ее будет несколько снижена, но такой исход заболевания принято считать положительным.

moi-pochki.ru

Гидронефроз почек у новорожденных и их трансформация

Заболевание гидронефроз почек у новорожденных или гидронефротическая трансформация – врожденная патология, развивающаяся из-за проблем в процессе внутриутробного пребывания плода, реже, из-за простудных осложнений или травм. Патология чаще всего обнаруживается у мальчиков, при этом деформация касается левой почки. Двусторонняя форма диагностируется лишь в 5-15% случаев.

Причины гидронефроза у новорожденных

Гидронефроз у новорожденных может развиваться по многим причинам

Отклонение в развитии почек и сосудов означает закупорку каналов мочеточника, возможное внешнее сдавливание, вследствие чего моча не отходит в нужном режиме и объеме, скапливаясь в лоханках почек. Патология приводит к увеличению гидростатического давления, расширению мочеточника, сужению мочевого пузыря. Застой мочи в лоханке повышает риск развития паренхима органов и последующих осложнений.

Гидронефроз у новорожденных может развиваться по следующим причинам:

  • Нарушенная локализация мочеточника;
  • Наличие структурных изменений мочеточника;
  • Образование лишнего сосуда, оказывающего давление на каналы мочеотведения.

Как правило, предвестником болезни служит нарушение режима будущей мамы: курение, употребление алкоголя, бесконтрольное лечение медицинскими препаратами. Все это оказывает негативное влияние на плод, ставит под угрозу здоровье будущего малыша.

Диагностирование и симптомы болезни

Симптомы заболевания — разбухший животик при беспокойном, капризном поведении

Заболевание зачастую протекает без ярко выраженных симптомов, особенно, если поражена только левая почка. В этом случае парный орган берет на себя заместительную функцию. Однако выявить патологию можно на УЗИ, самые верные результаты получаются на втором месяце от рождения.

Симптомы заболевания:

  1. кровь в моче;
  2. разбухший животик при беспокойном, капризном поведении;
  3. боли в поясничном отделе, высокий уровень отечности;
  4. нарушение азотного обмена приводит к интоксикации – младенец начинает чесаться;
  5. в почках у новорожденного образуются мельчайшие соединения, называемые микролитами (предвестники камней), которые вызывают процесс воспаления;
  6. повышение температуры при отсутствии внешних признаков и угрозы простудных заболеваний – это следствие инфицирования застоем мочи;
  7. крики при мочеиспускании – гидронефроз почки вызывает сильную боль, малыш кричит.

Если младенец плохо кушает, становится вялым, много спит, мало писает и быстро утомляется – это должно насторожить маму и сделать визит к доктору незамедлительным. Запускание болезни приведет к развитию воспаления, которое лечить будет намного сложнее.

Стадии развития болезни

Врожденный двусторонний гидронефроз новорождённых требует немедленного оперативного вмешательства

Различаются три степени заболевания:

  1. Пиелоэктазия – степень, при которой клинические симптомы практически отсутствуют. Единственным признаком гидронефроза у новорожденных является незначительное расширение лоханки, функциональность органа при этом 100%.
  2. Гидрокалиоз – вторая степень, наступающая через малый промежуток времени при неоказании должного лечения. Симптомом является не только сильное расширение лоханок, просматриваемое при пальпации, но и снижение функциональности органов почти на 40%.
  3. Явные нарушения работы почек, минимальное или полностью отсутствующее мочеотделение, атрофия тканей органа при значительном увеличении лоханки – это третья степень врожденного гидронефроза. Патология приводит к развитию почечной недостаточности и развитию сопутствующих заболеваний.

Важно! Врожденный двусторонний гидронефроз новорождённых требует немедленного оперативного вмешательства, при отсутствии лечения почки постепенно атрофируются, что приводит к полной потере функциональности органа.

Лечение гидронефроз у новорожденных

Антибактериальная терапия направлена на предотвращение воспалений и развитие инфекционных патологий

Некоторые случаи требуют хирургического вмешательства с назначением медикаментозной терапии для полной реабилитации. Суть лечения в исправлении дефектов кровоснабжения органа, восстановление тканей и профилактики патологий. В зависимости от степени тяжести и стадий развития патологии, назначается лечение:

  1. Хирургия требуется в определенных случаях, например, при наличии последней тяжелой формы, отягощенной деформацией функции фильтрации, наличии воспалений из-за застоя мочи. Операция проводится с целью освобождения каналов мочевыведения и восстановления функции почек. Для исцеления от недуга хирург использует пиелопластику, что является самым щадящим вариантом лечения. Требуемый послеоперационный период занимает до 3 недель, при этом младенцу ставят катетер, но в некоторых случаях возможно обойтись и стентом для внутреннего дренирования, тогда крошка окажется дома через 9-10 дней. Стент убирается примерно через 60-90 дней.
  2. Антибактериальная терапия направлена на предотвращение воспалений и развитие инфекционных патологий.
  3. При постановке диагноза уретрогидронефроз назначается резекция мочеточника.

Важно! Вмешательство хирургического плана сегодня возможно и на стадии внутриутробного развития, однако проведение обуславливается наличием риска для жизни мамы и будущего малыша, так как вызывает преждевременные роды и другие осложнения. Способ вмешательства выбирает только специалист, в частности, пиелопластика в 90%  дает самый высокий показатель лечения врождённого заболевания и почка полностью восстанавливает свою работу.

Диагностика патологии на самом раннем этапе развития является залогом успешного лечения и предотвращения осложнений. Хирургическое вмешательство не является «последней надеждой» для мамы и малыша, а вполне опробированная и дающая отменные результаты практика. Операция максимально эффективно убирает препятствия на пути оттока мочи, а вот консервативные методики направлены лишь на снятие воспалительных процессов и применяются как подготовительная терапия к последующей операции. Острое состояние пациента требует предварительной откачки лишней жидкости из лоханок почки, что проводится с использованием катетера.

Первая и вторая степень врожденного гидронефроза проходит без вмешательства хирурга, а вот медлить при наступлении третьей стадии нельзя, иначе велик риск развития пиелонефрита с последующими осложнениями. Самый благоприятный прогноз у пациентов с патологией одной почки, поражение обеих органов грозит быстрым развитием и перерастанием заболевания в почечную недостаточность. Малейшей инфекции достаточно, чтобы недостаточность дополнилась осложнениями, что при отсутствии лечения приведет к фатальному исходу.

Важно! Самые тяжелые степени заболевания требуют наличия постоянного гемодиализа, а также пересадки почки. Поэтому, не стоит затягивать лечение и если симптомы являются постоянными или их интенсивность увеличивается, следует немедленно проконсультироваться со специалистом, ведущим маму и малыша.

Наблюдение и излечимость

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство при лечении болезни не всегда требуется, наблюдение доктора является обязательным фактором

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство при лечении болезни не всегда требуется, наблюдение доктора является обязательным фактором. Проведение профилактических мероприятий, терапевтическое лечение, контроль за течением болезни – меры направлены на предотвращение развития патологии и перерастания во что-то более серьезное.

Прогнозы исцеления малышей очень благоприятные. По статистическим данным младенцы с заболеванием, диагностирование которого было своевременным, полностью излечиваются в 98%.

lecheniepochki.ru

Гидронефроз почек у новорожденных: описание, симптомы, лечение

Гидронефроз почек диагностируют у 10% новорожденных. Данное заболевание считается врожденным, оно затрагивает либо одну, либо две почки в одно время и затрудняет проходимость мочи. Нарушается работа чашечек и лоханок, в месте, где скапливается моча для последующего оттока по мочеточникам. Гидронефроз нарушает работу данной системы, приводя к трудностям мочевыделения. По мере развития заболевания, почка увеличивается, истончается паренхима, нарушаются функции.

Классификация

Гидронефроз по степени сложности делят на три стадии:

  1. Первая наиболее легкая. Она направлена на усиление оттока мочи из организма человека. Лечение на этой стадии проходит легко и практически всегда дает положительный результат.
  2. На второй стадии нарушается работа расширенной почки. Появляется постоянная тупая боль. Уменьшается количество выводимой из организма мочи. Может появиться припухлость в поясничной области. Часто наблюдается повышение давления. У грудничков возможно усиление беспокойства или же сонливость. Повышается температура и держится высокой продолжительное время. Эта стадия считается пограничной и благодаря своевременно назначенному лечению может перейти в первую. А в последующем человек полностью выздоравливает. Но возможен и переход в третью стадию заболевания.
  3. Третья стадия наиболее опасна. В таких случаях идет процесс увеличения почек в размерах. Снижается деятельность почки (или двух). Возможно вообще прекращение ее жизнедеятельности. Также может быть атрофированная паренхима. В этих случаях необходимо оперативное вмешательство.

Симптомы

Гидронефроз почек у новорожденных проявляется:

  • Детским плачем;
  • Практически всегда происходит вздутие животика;
  • Ребенок становиться вялым;
  • Отказывается от еды;
  • Перестает реагировать на игрушки и при этом много спит;
  • Примеси крови в моче ребенка;
  • Возможно повышение температуры при попадании в организм инфекции.

Также малыш пытается чесаться, сильно нервничает, плачет. Его становится трудно успокоить. При плохом выведении мочи из организма появляются спазматические боли.

Диагностика

Для обнаружения гидронефроза, женщины во время беременности обязаны проходить обследования. Еще, будучи в утробе матери, у малыша при неправильном развитии происходят отклонения в нормальной работе мочевыделительной системы. Это лучше выявить на начальных этапах. Обследование можно проводить уже на 14 неделе срока. Обычно эту процедуру врач назначает в период с пятнадцатой по двадцатую неделю.

  • Новорожденного ребенка обследует врач, методом пальпации он может выявить наличие гидронефроза. После родов обязательно проводят ультразвуковое обследование (его делают на третий день).
  • Для полной картины заболевания врач может назначить УЗИ или цистоуретрограмму. Это помогает выявить причину возникновения болезни.
  • При болях с правой стороны диагностируют гидронефроз правой почки. А при болезненных ощущениях с левой стороны – гидронефроз левой почки. При болях с обеих сторон будет зафиксирован общий гидронефроз почек.

Применяют следующие виды обследования:

  • Ультразвуковое обследование – является первоначальным изучением состояния почек и их работы;
  • Анализы – общая мера при множестве заболеваний;
  • Цистография – проверяют состояние мочевого пузыря и мочеточника;
  • Компьютерная томография – это наиболее совершенный, применяемый в последнее время метод диагностики заболевания. Он дает более полную картину состояния почек у новорожденного малыша. И является абсолютно безопасным в применении;
  • Нефросцинтиграфия – позволят изучить глубину изменения почки.

Лечение

В зависимости от того, на какой стадии находится гидронефроз почек, и какие причины его вызвали, врач назначает лечение новорожденному малышу. Это не та проблема, которую можно решить ожиданием или народными средствами. Многие мамы, не понимая, что такое гидронефроз и к каким последствиям может привести заболевание, ошибочно полагают, что могут обойтись без обращения к специалисту, тем самым ухудшая состояние ребенка и доводя до острой стадии болезни.

Методы лечения:

  • Если с помощью УЗИ у женщины во время беременности диагностировали гидронефроз у плода, то чаще всего врачи занимают выжидательную позицию, так как в 70% случае большинство проявлений болезни проходит само собой. Но даже в таком случае после рождения ребенок до 3-х лет должен наблюдаться у врачей 2-4 раза в год и проходить обследование;
  • Медикаментозные методы лечения свойственны для болезни на первой и второй стадиях. Лекарства, таблетки, антибиотики – все они направлены на то, чтобы стимулировать отток мочи.  В основном этого достаточно, чтобы остановить прогрессирующее заболевание и вылечить его. Продолжительность терапии порой может занимать несколько месяцев. Срок лечения зависит от состояния почек и эффективности назначенных лекарств.
  • Если состояние почек стремительно ухудшается, лечение не помогает, то переходят к кардинальным мерам – проведению операции.

Операция

Оперативного вмешательство необходимо при третьей и четвертой степени гидронефроза, пока есть возможность спасти почку. Современные методы хирургического лечения более щадящие. Нет больших разрезов. Происходит точечное вмешательство в организм. Чаще всего детей оперируют, применяя пиелопластику. Суть ее состоит в том, что взамен чересчур узкого соединения лоханки и мочеточника врач формирует новое, более широкое. Данный способ весьма эффективен и в более чем 90% случаев дает положительный результат. Состояние почки значительно улучшается, она начинает выполнять свои функции и работать как полноценный здоровый орган.

Если будет необходимость поставить катетер с дренажной трубкой, то ребенок проведет в палате не менее трех недель. Если ребенок восстанавливается хорошо, и ему достаточно установить лишь стент внутреннего дренирования, то в таком случае уже через неделю выписывают. Извлекут стент с помощью специального оборудования только спустя 2-3 месяца, после того как врач решит, что функциональность почки полностью восстановлена.

Видео по теме 🎞

vashorganism.ru

Признаки гидронефроза почек у новорожденных, диагностика и лечение

Гидронефроз почек у новорожденных – патология, берущая начало в период внутриутробного формирования. Для нее характерно скопление мочи в полости почки, расширение чашечно-лоханочной зоны, истончение паренхимы, потеря функциональности органа. Несмотря на то, что заболевание обнаруживается еще в перинатальный период, полноценное лечение можно проводить только после рождения малыша.

Каковы причины патологии

Патология правой почки встречается гораздо реже, чаще диагностируется гидронефроз левой почки у ребенка. Двухсторонне поражение составляет 5 – 10 % от всех случаев. Причиной болезни становятся:

Наши читатели рекомендуют

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • аномалии в период внутриутробного формирования: неполное развитие выводящих путей, дополнительные кровеносные сосуды, пережимающие мочеточники;
  • образование стриктуры;
  • перекручивание мочеточников.

Реже к этому приводят внутриутробные воспалительные процессы, родовые травмы. На появление заболевания влияет подверженность будущей мамы вредным привычкам, неблагоприятная экологическая обстановка, производственные токсины.

По каким признакам заподозрить патологию

В течении гидронефроза почек у детей выделяют 3 стадии развития, от которых и зависит клиническая картина:

  1. При первой функция почек сохранена в полном объеме. Симптоматических проявлений у младенцев нет, при диагностическом исследовании выявляется расширение лоханки.
  2. При второй степени отмечается увеличение лоханки и почечных чашечек, истончение паренхимы. Орган теряет свою функциональность на 40%. Распознать заболевание у малышей, не способных рассказать о своих ощущениях, не просто. Важно обратить внимание на изменение мочи, ребенок писает реже, малыми порциями, а на пеленках остаются розовые следы – признак гематурии. Живот увеличивается, иногда в поясничной области прощупывается почка. Симптомы артериальной гипертензии у новорождённых проявляются сонливостью или, напротив, повышенным возбуждением, рвотой и плачем.
  3. Третья степень – тяжелое состояние, при котором отмечается стабильно высокое давление, отеки, выраженная гематурия, снижение суточного диуреза. Накопление продуктов распада вызывает симптомы интоксикации: слабость, тошнота, апатия. Застой мочи приводит к развитию вторичного инфицирования.

Третья стадия процесса вызывает необратимые изменения в ткани почки и часто ведет к потере органа.

Основы диагностики

Лечение любого заболевания зависит от правильно поставленного диагноза. Чтобы подтвердить или опровергнуть гидронефроз у новорожденного проводят сбор анамнеза, оценивают клиническую картину, используют методы лабораторного и инструментального обследования:

  • Общий анализ мочи дает представление о стадии процесса;
  • Общий анализ крови выявляет воспаление и потерю эритроцитов;
  • УЗ-исследование дает возможность вывить гидронефроз почки у детей еще на стадии внутриутробного развития;
  • Экскреторная урография позволяет провести сравнительную диагностику почечной функции.

Если такое исследование не дает полноценной картины, обращаются к дополнительным методам обследования.

Тактика лечения

Лечение заболевания подбирается в зависимости от стадии процесса. Быстро прогрессирующую болезнь, выявленную еще в перинатальный период, оперируют до рождения ребенка эндоскопическим путем. Если патология развивается медленно, придерживаются выжидательной тактики.

После рождения, гидронефроз у детей 1 степени лечат консервативным путем. Применяется противовоспалительная терапия, противоотечные препараты, гипотензивные средства. Для малыша вводится специальная щадящая диета.

На 2 стадии заболевания медикаментозное лечение не дает эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Используют один из методов:

  1. Пиелопластика – создание дополнительного соединения, связывающего почечную лоханку и мочеточник.
  2. Стентирование – укрепление мочеточника изнутри искусственным катетером, введенным в полость мочевыводящего канала.
  3. Нефростомия – выведение мочи наружу через стому, применяется, как временная мера

При третьей стадии нефростомия становится первым звеном хирургической коррекции, после стабилизации состояния принимается решение о дальнейшем лечении.

Поскольку у детей гидронефроз чаще патология врожденная, предупредить ее появление не возможно. Но можно выявить болезнь на ранних этапах, когда она легко поддается терапии и дает благоприятный исход.

dinlab.ru


Смотрите также