Энтеробиоз что это такое фото

Энтеробиоз: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Что это такое энтеробиоз?

Энтеробиоз своего рода разновидность гельминтоза, говоря народным языком, определенный вид глистов.

Энтеробиоз в переводе с латинского означает «Острица» – разновидность гельминтов, паразитирующих в кишечнике человека, которые являются возбудителем данной болезни.

Причины возникновения

Причины данного заболевания вызваны в основном антисанитарией. Это могут быть:

отсутствие частого мытья рук;
грязные предметы обихода;
насекомые паразитарного типа (мухи, тараканы).

Все эти факторы способствуют поражению организма человека инфекцией энтеробиоза.

На картинке представлена самозаражение энтеробиозом

Человек прикасаясь к кожному покрову возле заднего прохода, может с легкость перенести яйца паразитов на руки, одежду или постельное белье (см. изображение выше). Тем самым увеличивает радиус действия остриц, подвергая своих ни в чем не подозревающих близких на заражение энтеробиозом.

Учеными доказано, что мелкие насекомые такие, как тараканы, мухи, комары так же способны переносить яйца гельминтов с пораженной поверхности на чистую кожу, предметы и продукты.

Энтеробиоз это распространенная проблема мирового масштаба, на борьбу с которой уходит много средств и сил.

Фото заднего прохода, на котором отчетливо видны энтеробиозы дерматит периодический зуд в заднем проходе

Основные признаки инфекционного заболевания паразитами могут быть 2 типов: неврологические и физиологические.

Физиологические признаки:

легкий или сильный зуд в области ануса (задний проход) на постоянной основе;
частые позывы к опорожнению (иногда путают с легким отравлением или несварением кишечника);
колющая боль с правой стороны живота;
плохой аппетит на фоне тошноты;
различные сыпи, напоминающие крапивницу (в области солнечного сплетения, верхней части бедер и в редких случаях, сыпь на спине);
у женщин в связи с близким расположением влагалища с задним проходом, при попадании инфекции может возникнуть молочница, а также вульвовагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища).

Психологические симптомы:

мигрень;
бессонница;
быстрая утомляемость;
невнимательность, рассеянность;

повышенная раздражительность.

Дети более подвержены данной паразитарной инфекции, чем взрослые или люди в зрелом возрасте. При этом детский организм намного тяжелее переносит как симптомы болезни, так и лечение энтеробиоза.

Симптомы у детей (см. фото выше) практически такие же по своим проявлениям, как и у старших по возрасту.

Разница лишь в то, что дети вследствие сильного зуда чешут места проявления заболевания (сыпь на теле, кожа возле заднего прохода).

Оставляя расчесанные раны, которые также могут подвергаться, еще большему заражению локализуя области организма в больший радиус поражения яйцами остриц.

Место расчеса на теле ребенка может вызвать разного рода дерматиты или появление сильной аллергической реакции.

Нервная система острее реагирует на появление паразитов в кишечнике ребенка. Это отсутствие концентрации, повышенная возбудимость быстро переходящая в истерику, необоснованные капризы и слезы, тем более, если ребенок всегда отличался спокойным характером.

Читайте также: Как выглядят и чем лечить укусы клопов на теле человека

Диагностика

Диагностика остриц насчитывает несколько этапов выявления.

Первым делом врач проводит беседу с пациентом:

выясняет жалобы;
уточняет появление первоначальных признаков;
спрашивает о подобных заболеваниях у других членов семьи;
уточняет соблюдение санитарных правил гигиены.

Вторая фаза выявления энтеробиоза – это соскоб в районе заднего прохода или мазок в области анального отверстия. Чаще всего такой анализ берут у людей старшего или пожилого возраста.

Ректальный соскоб берется специальным инструментом (шпатель).

Мазок для анализа делают непосредственно в анальном отверстии с помощью спички с намотанным ватным тампоном или ушной палочкой. После взятия материала в первом и втором случае, содержимое соскабливают на стеклышко для исследований и рассматривают под микроскопом.

Энтеробиоз у детей диагностируют с помощью анализа методом Грэхема – берется отпечаток заднего прохода ребенка на небольшой кусок ленты с липким слоем, в основном проводится в утреннее время (до 12 дня) до первого опорожнения кишечника.

Третий этап диагностики – анализ крови пациента. Кровь сдается для развернутого исследования, которое выявляет в крови присутствие специфических для паразитов определенных тел под название «эозинофилы».

Эти клетки наносят значительный вред крови, нейтрализуют существенное количество биологически активных компонентов, разрушают молекулы гистамина, который играет незаменимую роль в физиологии тела человека.

При отсутствии своевременного лечения паразитарное заболевание может вызвать ряд серьезных осложнений, к которым относятся:

аппендицит (острая боль с правой стороны в области живота);
проктит (воспалительный процесс слизистой оболочки прямой кишки);
экзема и острый дерматит (воспаление кожных покровов, сопровождается сыпью и сильным зудом);
инфекционное воспаление половых органов и путей у представительниц прекрасной половины.

Важно при любом из этих осложнений диагностировать истинную причину болезни, поскольку симптомы энтеробиоза схожи признаками с другими заболеваниями. Не стоит сразу обращаться к специалисту определенного профиля, а провести исследование всего организма в целом.

Главным и неотъемлемым правилом лечения данного заболевания является строгое соблюдение санитарно – гигиенических норм:

частое мытье рук с антибактериальными средствами после визитов в туалет, прогулки по улице, посещения мест большого скопления людей (спортклуб, кино, торговый центр) и после контакта с животными;
тщательный уход за ногтями, а также избавится от привычки грызть ногти, если таковая имеется;
взять за правило чаще менять постельное белье и предметы гигиены (полотенце, зубная щетка, мочалка для тела);
стирать нижнее белье и одежду в воде не ниже 40°C и проглаживать с использованием пара после сушки;
делать влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств, не реже чем раз в 2-3 дня.

Вместе с первым правилом соблюдения гигиены стоит оказывать губительное воздействие непосредственно на паразитов в середине организма приемом антигельминтных лекарств.

Общеизвестные препараты широкого спектра действия, вызывают гибель и взрослых остриц и яиц паразитов. Это такие лекарственные средства как:

Вормил;
Пиперазин;
Левамизол;
Пирантел (Гельминтокс);
Немозол;
Вермокс;
Альдазол;
Мебендазол.

Читайте также: Бычий цепень: симптомы и лечение у человека

Выбор препаратов борющихся с гельминтами достаточно велик. В основном все противогельминтные средства разрешены для приема детям.

При приеме данных препаратов, во время гибели взрослых особей остриц, в желудочно-кишечный тракт ребенка выбрасываются внушительные дозы токсических веществ, что может повлечь нежелательную интоксикацию растущего организма. В этом случае врачи рекомендуют принимать сорбенты через сутки после употребления лекарства от паразитов.

Для новорожденных и детей до 2 лет стоит применять препараты:

Эти средства выпускаются в виде капель или сиропов, что облегчает прием сорбента для маленького ребенка. Детям от 2 лет можно давать активированный уголь, препарат Полисорб и Энтеросгель.

В случае, когда в семье один человек болеет энтеробиозом, профилактические меры стоит провести всем членам семьи для предотвращения повторения ситуации.

Строгий режим гигиены нужно соблюдать в течение месяца. Если первое лечение не помогло в достаточной мере можно повторить курс через 12-14 дней.

В период вынашивания ребенка иммунитет матери часто ослаблен и есть риск заболеть энтеробиозом. Большинство лекарств от гельминтов содержат компоненты, которые противопоказаны при первом триместре беременности.

Вред от энтеробиоза намного меньше, чем от действия некоторых лекарственных средств, которые могут вызвать нежелательный тонус (частое сокращение) матки и повлечь за собой осложнения протекания беременности или даже потерю плода.

Пиперазин – единственный препарат, предназначенный для приема в период беременности, но только по назначению и под наблюдением медицинских специалистов. Дозировка лекарства составляет в таблетках: по 1 штуке два раза в день, суспензия: 2-3 грамма (0,5 ч.л.) два раза в день. Принимать 5 дней подряд с перерывом в одну неделю.

Чтобы избежать интоксикации при приеме препарата стоит соблюдать правила гигиены, мыть овощи, фрукты и зелень достаточно горячей водой.

Профилактика

Профилактика заболевания медикаментозными препаратами проводится не чаще, чем раз в полгода и осуществляется всеми членами семьи.

Что касается профилактики санитарно-гигиенического характера, рекомендуют такие меры предосторожности появления паразитов:

Влажная уборка жилого помещения не реже трех раз в неделю, включая дезинфекцию:
- ручки входных и межкомнатных дверей;
- выключатели и розетки;
- полки шкафов, где лежит чистая одежда, полотенца, постельное белье;
- зеркала, стекла на кухонных гарнитурах и мебели для гостиной;
- полы, плинтуса, вентиляционные решетки и все места присутствия пыли.
Раз в месяц выбивать подушки, одеяла, пледы.
Раз в пол года чистить ковры и дорожки в химчистке, в случае если в доме лежит ковровое покрытие (ковролин), раз в месяц пользоваться антисептическими средствами на основе хлорки (если нет аллергии), что бы удалить из ворсы коврового покрытия грязи и пыли.
При наличии детей, два раза в неделю мыть детские резиновые и пластмассовые игрушки, выбивать или стирать мягкие игрушки не реже одного раза в месяц.
Мыть руки после каждого посещения туалета, улицы и мест скопления людей.
Ухаживать за руками и ногтями взрослым и коротко стричь ногти ребенку, чтобы у него не было желания сгрызть их, одновременно приучая не тянуть все в рот (игрушки, немытые фрукты).
Если в доме имеются домашние животные, которые гуляют на улице (коты, собаки) стоит купать их минимум 3 раза в неделю, использовать для этого средства с противомикробными компонентами (шампунь с хлоргексидином, дегтярное мыло).

Вытирать животное нужно отдельным полотенцем и стирать его после каждого купания отдельно от вещей членов семьи при температуре не ниже 60°C, держать полотенце для питомца в месте недоступном для детей.

При наличии блох или клещей на коже домашнего питомца, немедленно избавится от них с помощью ошейника от блох, а также спрея против блох и клещей.

Заключение

Энтеробиоз – распространенное заболевание среди людей. Но его появление можно просто предотвратить, если соблюдать нехитрые советы по санитарно-гигиеническим нормам, иногда применять профилактические меры и при малейших признаках паразитарной инфекции обращаться к врачу, чтобы легко и без осложнений устранить нежелательную болезнь.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Энтеробиоз: фото, причины заболевания и лечение у детей

Энтеробиоз у детей встречается часто и относится к самым распространенным детским паразитарным заболеванием. Острицы – возбудитель недуга. Паразиты в основном проникают в организм в результате невыполнения простых правил гигиены, поэтому не редко встречается такое название, как «болезнью грязных рук».

Острицы: как выглядят и где обитают?

Острицами называются небольшие плоские черви. Их длина максимум достигает 1,3 см у самок и 0,5 см у самцов. Размер личинок крохотный, поэтому видны они исключительно под микроскопом.

Попадают гельминты в кишечник при заглатывании. В желудке человека они развиваются и превращаются во взрослых паразитов. На это обычно требуется около трех недель. Для питания острицам достаточно веществ, которые в процессе пищеварения высвобождаются в кишечнике.

Фото паразитов

Взрослые гельминты из тонкого кишечника перемещаются в толстый, где обитают 4-6 недель и затем погибают. За свой короткий жизненный цикл самки успевают отложить яйца. Личинки откладываются на коже вокруг анального отверстия, куда выходят самки во время сна ребенка. Если малыш трогает кожу, зараженную яйцами гельминтов, они попадают на руки, остаются под ногтями. С рук личинки гельминтов с легкостью перемещаются в рот, что приводит к заражению организма новым поколением глистов.

Читайте также: Клотримазол свечи: инструкция по применению

Заражение острицами возможно только от человека.

Чаще всего это происходит при контакте с личными вещами больного:

Постельное белье.
Нательное белье.
Мебель.
Игрушки.
Посуда.
Деньги.
Грязные продукты питания.

Домашние питомцы источником заражения острицами быть не могут, так как гельминты проживают только в организме человека.

Грудные дети часто заражаются энтеробиозом от родителей, которые не соблюдают основных принципов гигиены.

Признаки заболевания

Присутствие простейших в организме ребенка негативно влияет на интеллект, нарушает состояние нервной системы и общее состояние пациента. Заболевание характеризуется определенными признаками, которые зависят от степени глистной инвазии.

Среди основных симптомов глистной инвазии медики выделяют:

Зуд в области ануса, который особенно усиливается по ночам. В результате постоянных расчесов на нежной коже появляются царапины.
Болевые ощущения в животе, признаки дисбактериоза.
Аллергические реакции – сыпь на коже, астма или конъюктивит.
Стул учащается, каловые массы оформленные.
Ребенок становится раздражительным и плаксивым. Отмечаются рассеянность и ухудшение памяти у детей школьного возраста.
Частые мигрени.

Несколько сложнее определить энтеробиоз у грудных детей.

Педиатры рекомендуют проводить обследование на наличие глистной инвазии при таких симптомах:

Особенный интерес к половым органам. Кроха часто тянет руки к заднему проходу, а вокруг анального отверстия наблюдаются расчесы и раздражения.
Нарушение сна.
Сыпь на коже без особых причин.

Если заражение не сильное, симптомы имеют периодический характер. Но по мере увеличения популяции паразитов в кишечнике признаки будут становиться более явными, доставлять все больший дискомфорт.

Читайте также: Чесоточный зудень: виды, симптомы и лечение заболевания

Опасность заражения острицами для детей

При заражении острицами ребенок испытывает дискомфорт. Проблема негативно сказывается на эмоциональном состоянии крохи, его нервной системе.

Но есть риск развития и других осложнений:

У девочек гельминты могут переселяться в маточные трубы, почки, влагалище и мочевыводящие пути, что доставляет массу неудобств и провоцирует неприятные выделения.
Воспаляются органы пищеварения, нарушается моторика и секреция кишечника, в результате чего могут диагностироваться гастрит или энтерит.
Гельминты провоцируют воспаление печени и желчевыводящих путей.
Могут мигрировать в глаза, поражают полость рта и легкие.

Гельминтозы у детей не редкость, они могут быть вызваны разными видами простейших. От того, какие гельминты поражают организм, зависит и правильное лечение.

Чтобы определить присутствие остриц у пациента, нужно провести следующие исследования:

Соскоб. Вокруг заднего прохода берут мазок, благодаря которому удается определить наличие яиц гельминтов. Важно проводить забор материала до проведения гигиены.
Анализ кала для выявления энтеробиоза – этот анализ назначают редко по причине его малоинформативности. Обнаружить яйца в каловых массах удается примерно в 5% случаев.

Вылечить энтеробиоз при желании можно без использования медикаментов. Но в таком случае необходимо тщательно соблюдать гигиену, чтобы предупредить повторное заражение. Гельминты проживают в организме около 6 недель. И если за это время повторное заражение не произойдет, взрослые особи погибнут и выйдут из кишечника ребенка естественным путем.

Такой вариант лечения советуют пациентам, у которых есть противопоказания к приему специальных препаратов. Но для достижения цели придется потратить больше времени, чем при выборе в пользу медикаментозного лечения.

Читайте также: Клебсиелла в кале

Нужно внимательно следовать ряду правил:

После туалета и после посещения улицы мыть руки.
Ограничить для детей доступ к анусу, чтобы не произошло заражения личинками.
Выполнять смену постельного белья каждый день.
Стирать постель при высоких температурах и обязательно гладить.
Часто купать малыша, усилить гигиену половых органов.
Содовые клизмы на ночь помогут унять сильный зуд.

Для быстрого выздоровления рекомендуют принимать медикаменты. Педиатры назначают противогельминтные препараты, которые приводят к гибели паразитов. В рамках лечения обязательно назначают сорбенты для быстрого выведения остриц из организма.

Основной принцип профилактики недуга – соблюдение личной гигиены:

Мыть руки после прогулки и туалета.
Подстригать ногти.
Своевременно менять белье.

Немаловажно бороться с вредными привычками детей, так как часто именно грязные ногти или привычка брать в рот игрушки или другие предметы приводят к распространению паразитов в организме.

yachist.ru

Энтеробиоз

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание, которое может встречаться у взрослых и детей. Среди всех видов гельминтозов этот диагноз ставится в 90% случаев. Оставшиеся 8% приходятся на аскаридоз и 2% — другие глистные инвазии.

Что такое энтеробиоз?

Массовая колонизация кишечника круглыми червями рода остриц приводит к развитию данной патологии. Энтеробиоз принято считать болезнью грязных рук, заражение обычно происходит фекально-оральным путем.

Острицы имеют небольшой размер — всего несколько миллиметров, после инфицирования они обитают в кишечном тракте человека (на фото).

При отсутствии лечения количество гельминтов постоянно нарастает, так как происходит непрерывное самозаражение.

Лицо, страдающее энтеробиозом, становится источником инфекции, в первую очередь, для себя самого. При этом гельминты отрицательно влияют на здоровье человека. Признаки энтеробиоза чаще всего слабовыраженны, часто на выявление причины патологии уходит немало времени.

У данного заболевания код согласно МКБ-10 — В80. Эта информация имеет актуальность для узких специалистов.

Жизненный цикл остриц

Острицы — это небольшие нематоды, размеры которых варьируются от 5 до 13 мм. В среднем продолжительность их жизни составляет 1 месяц. Процесс паразитирования локализуется в нижнем отделе кишечника.

Достигнув места назначения, острица должна проникнуть через анальное отверстие наружу — обычно это не составляет труда, так как в ночное время сфинктер заднего прохода совершенно расслаблен и паразиты беспрепятственно оказываются на коже перианальной зоны. Двигаясь по ней, острица оставляет за собой большое количество личинок и гибнет. Поскольку размер гельминта составляет не более 13 мм, заметить мертвую особь довольно сложно — выглядит она как небольшой сухой комочек.

С этого момента начинается следующий этап развития заболевания — яйца паразитов попадают на руки человека, возникает самозаражение. Обычно подобное случается из-за расчесывания кожи заднего прохода или через белье. Личинки попадают в пищеварительный тракт человека посредством продуктов и бытовых предметов, которые оказались инфицированы немытыми руками зараженного. Жизненный цикл паразитов повторяется, но с каждым разом колония остриц становится больше.

Как передается инфекция

Возбудитель энтеробиоза относится к семейству кишечных нематод. Вне организма человека яйца остриц обладают неплохой устойчивостью — при 20ºС продолжительность их жизни составляет 3 недели. Погибают личинки из-за воздействия прямых солнечных лучей, высыхания, температурных колебаний — ниже 15ºС и выше 55ºС.

Заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно при следующих условиях:

несоблюдение элементарных гигиенических навыков;
привычка грызть ногти;
рукопожатие;

касание бытовых предметов, с которыми контактировал зараженный (простыни и др.);
наличие домашних животных — естественных резервуаров гельминтозов;
особенности трудовой деятельности (работа в зоопарке, питомнике и пр.);
присутствие в доме тараканов и прочих насекомых, как переносчиков паразитов.

Симптомы заболевания

Клинические проявления энтеробиоза довольно расплывчаты и зависят от массивности инвазии в организме человека. Помимо этого, на тяжесть патологии оказывает влияние реакция иммунитета инфицированного, то есть у детей заболевание протекает тяжелее ввиду несовершенства защитной системы.

Для энтеробиоза характерны две стадии — острая и хроническая. Каждая из них обусловлена определенными симптомами и осложнениями.

Острый энтеробиоз

Продолжительность этой стадии ограничивается несколькими сутками — с момента попадания личинок остриц в организм и начала их паразитирования. Как правило, процесс созревания взрослой особи из личинки длится около 14 дней.

Симптомы острого энтеробиоза:

боли в животе;
дискомфорт в кишечнике, беспокоящий человека преимущественно в утренние часы;

частые позывы к дефекации — до 4 раз в сутки, без признаков диареи.

Спустя 2 недели начинается новая стадия заболевания.

Хронический энтеробиоз

Клинические проявления запущенного гельминтоза становятся очевидны через 30–60 суток после случившегося инфицирования. Симптоматика патологии разнообразна, при этом большинство больных не замечают серьезных изменений собственного самочувствия.

Признаки хронического энтеробиоза:

зуд в перианальной области, усиливающийся в ночные часы — его появление свидетельствует о размножении остриц;
царапины и ссадины в зоне заднего прохода, возникшие в результате непроизвольного расчесывания этой части тела во сне — нередко становятся источником для инфекции и нарушают качество жизни;
интенсивные боли в животе, возникающие в результате периодического воспаления аппендикса;
неврологические нарушения: головокружение, быстрое физическое и умственное утомление, расстройства внимания и памяти, проблемы с мышлением;

ослабление иммунной защиты, связано с падением синтеза естественного интерферона лизоцима в организме;
вульвовагинит и эндометрит у женщин, как результат миграции остриц в половые пути и занесения патогенной микрофлоры с зудом;
воспалительные процессы в кишечнике и прочих внутренних органах, возникающие вследствие паразитирования гельминтов — в ходе своей жизнедеятельности они синтезируют лектиноподобные и протеолитические ферменты, которые угнетают иммунитет человека и вызывают атаку собственных тканей;
ухудшение пищеварения, а именно нарушение усвоения питательных компонентов из-за снижения кислотности желудочного сока;
бруксизм или ночной скрежет зубами — характерный признак гельминтоза в детском возрасте;
железодефицитная анемия, авитаминоз, дисбактериоз кишечника и многое другое.

Энтеробиоз у детей

Не секрет, что именно маленькие пациенты чаще всего сталкиваются с гельминтозами. Многие родители узнают что такое энтеробиоз не понаслышке после поступления малыша в ДДУ. Ребенок имеет больше шансов заразиться острицами в отличие от взрослого, так как хуже соблюдает гигиенические навыки и тесно общается в детском коллективе.

Заметить симптомы заболевания у малыша несложно — внимательная мама легко вычислит анальный зуд, расстройства пищеварения и сна. Дети с хронической формой инвазии страдают от перечисленных проявлений регулярно, поэтому не увидеть признаки энтеробиоза просто невозможно.

Если лечение отсутствует, развиваются специфические осложнения — зудящие складки кожи в перианальной области воспаляются, провоцируя формирование дерматита и парапроктита, а также вульвовагинита среди девочек. Дополнительно возможно появление аллергических реакций у ребенка и стойких проблем с пищеварительным трактом. Дети, долгое время страдающие энтеробиозом, выглядят истощенными, имеют круги под глазами, сухую кожу и волосы, неопрятный внешний вид — все это связано с недостаточным усвоением питательных веществ.

В остальном заболевание протекает также, как у взрослых. Клинические проявления патологии полностью зависят от массивности инвазии и состояния иммунной системы ребенка.

Энтеробиоз у беременных

Будущие мамы не защищены от гельминтозов, поэтому женщинам в положении рекомендуется более тщательно соблюдать правила гигиены, чтобы избежать возможного инфицирования. Энтеробиоз при беременности в легкой форме не опасен для плода, так как острицы не могут проникнуть через плацентарный барьер. Но после рождения малыша молодая мама способна заразить его вследствие тесного контакта и несоблюдения правил личной гигиены.

Если заболевание у женщины возникло задолго до наступления зачатия, то есть речь идет о массивной глистной инвазии, ситуация чревата развитием авитаминоза и интоксикации организма, что небезопасно для будущего ребенка. Недостаток питательных веществ и снижение иммунитета чреваты для беременности самопроизвольным выкидышем, замиранием плода и прочими проблемами. Чтобы всего этого избежать необходимо устранить заболевание на этапе планирования зачатия.

Для лечения энтеробиоза у будущих мам используются малотоксичные препараты, например, Декарис, Пирантел и Пиперазин. Дозировку медикаментов определяет врач.

Диагностика

Исследования, которые назначаются для выявления остриц, основаны исключительно на методах обнаружения яиц паразитов. К ним относятся:

копрологический анализ кала на энтеробиоз — часто используемый, но малоэффективный способ диагностики. В фекалиях больного яйца остриц содержатся в минимально количестве, так как самки откладывают их вне кишечного тракта;

соскоб на энтеробиоз — более информативный метод, основанный на взятии мазка непосредственно с перианальной области на яйцеглист. Это исследование считается верным при условии трехкратной диагностики с интервалом в 7 дней для исключения забора образца клеток в слабоинтенсивный период размножения остриц;
метод Грэхема — анализ на энтеробиоз у взрослых и детей, осуществляемый с помощью липкой ленты, помещенной к анальному сфинктеру. Информативность исследования составляет 93%, что делает его высокоточным среди остальных видов диагностики;
анализ крови общий или специфический методом ИФА, косвенно или прямо указывающий на наличие возбудителей энтеробиоза в организме. Данное исследование не проводится массово.

Соскоб на энтеробиоз

Анализ на яйца глист проводится амбулаторно, в поликлинике по месту жительства. Обычно образец забора биоматериала делают в процедурном кабинете, но можно выполнить весь алгоритм манипуляций самостоятельно. В последнем случае, чтобы провести анализ у детей в домашних условиях потребуется набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича. Он продается в аптеках или предоставляется лаборантами в лечебном учреждении, например, в клинике Инвитро или Хеликс, куда впоследствии нужно доставить биоматериал для исследования.

Техника соскоба довольно проста. Выполняют процедуру после утреннего пробуждения, до подмывания и посещения туалетной комнаты. Продукты, употребляемые накануне, не влияют на информативность анализа на энтеробиоз у детей и взрослых. Для получения высокоточного ответа, исследование проводится не менее 3 раз.

Сколько делается анализ на энтеробиоз методом соскоба? Результаты обычно становятся известны уже через 2–5 дней после забора биоматериала. Узнать о них необходимо у лечащего врача.

Анализ крови на энтеробиоз

Заподозрить наличие гельминтоза в организме можно по количеству эозинофилов, выявленных в общем анализе крови. Этот метод нельзя считать показательным, так как он дает лишь косвенные предположения о наличии паразитов у человека. Необходимо провести дополнительную диагностику в виде соскоба или взятия крови на антитела к острицам методом ИФА.

При проглатывании яиц глист энтеробиоз развивается в организме через 2 недели, то есть с этого момента результаты различных тестов и исследований могут выявить заболевание. Обычно врач выписывает бланк анализа в лабораторию на соскоб биоматериала с перианальных складок кожи. В тяжелых случаях детям и взрослым может быть назначено исследование крови методом ИФА, которое выявляет наличие антител в организме к определенным видам гельминтов.

Иммуноферментный анализ на энтеробиоз назначается при следующих симптомах:

пониженная работоспособность;
ухудшение самочувствия;
дерматиты различного генеза;
проблемы с пищеварением;
расстройства сна.

Как берут анализ на энтеробиоз методом ИФА? К исследованию необходимо подготовиться:

за 10 суток до сдачи крови должны быть отменены антибиотики и прочие лекарства, которые могут повлиять на результат диагностики. Если это невыполнимо, нужно сообщить лаборанту о том, какие таблетки приняты накануне;
забор биоматериала проводится строго натощак;
за сутки до исследования рекомендуется ограничить алкоголь, жирную и жареную пищу.

Сколько делается анализ крови методом ИФА? Как правило, с момента его сдачи до получения результатов исследования должно пройти не менее 10 суток.

Как проходят диагностику беременные?

Будущим мамам требуется взять соскоб на энтеробиоз при выявлении инвазии в кругу семьи или подозрении на заболевание. В женской консультации забор биоматериала с перианальных складок лаборант берет с помощью липкой ленты. Также беременная может самостоятельно выполнить необходимые манипуляции дома, если подобное практикуется в лечебном учреждении.

Для этого в промежутке с 7 до 9 часов утра до посещения туалета женщина надевает стерильные перчатки и раздвинув ягодицы, приклеивает липкую ленту на несколько секунд к коже вокруг анального отверстия. Полученный материал фиксируется на предметном стекле и в ближайшее время доставляется в лабораторию.

Расшифровка результатов

В норме паразиты не обнаруживаются в анализах. Если результат положительный, лаборант отмечает в бланке характер диагностированной патологии.

Степень инвазииРасшифровка

СЛАБАЯ +	В биоматериале выявлены единичные яйца глист.
СРЕДНЯЯ ++	Обнаружено умеренное количество возбудителей энтеробиоза.
ВЫСОКАЯ +++	Число паразитов определяется в большом объеме.

Возможен ложноотрицательный результат при первичном заборе биоматериала в 50% случаев, если накануне сдачи анализа пациент принимал определенные медикаменты, пил алкоголь либо его иммунная система подавляет жизнедеятельность паразитов и заболевание обладает вялотекущим характером. Поэтому лаборатории Хеликс или Инвитро настаивают на двух- или трехкратном исследовании для получения максимально точного результата.

Сколько действителен анализ?

Важным аспектом при посещении или трудоустройстве в ДУ становятся результаты исследования на яйца глист. Лицам, заинтересованным в этом, важно знать как сдать анализ на энтеробиоз и срок его действия. В противном случае при просроченном результате исследования ребенок или взрослый может быть отстранен от коллектива до получения новых диагностических данных.

После того как мазок на энтеробиоз у детей и взрослых поступит в лабораторию, врач информирует пациента об итогах проведенного анализа. Если результат на яйца глист будет положительным, специалист подбирает больному курс лечения и временно отстраняет его от посещения коллектива. При отсутствии паразитов в организме, пациент получает справку о том, что он здоров.

Если пациенту предстоит плановая госпитализация, анализ будет действителен в течение 10 суток. Поэтому сдать его нужно вовремя.

Справка на энтеробиоз для бассейна

Для посещения секции по плаванию, где собирается большое количество людей, обязательно следует сдать анализ на энтеробиоз. Это необходимо для профилактики массового заражения контактных лиц. Яйца остриц живут во внешней среде довольно длительное время, оставаясь потенциально опасными в воде, стенах душевой и прочих местах, с которыми регулярно соприкасаются здоровые люди. Поэтому справка на энтеробиоз для бассейна является обязательным пунктом допуска человека в данное учреждение.

После проведения диагностики в поликлинике по месту жительства, педиатр или терапевт делает соответствующее заключение. Если в анализе отсутствуют яйца остриц, пациенту выдается документ для предъявления по месту требования, но затягивать с началом занятий нежелательно.

Если диагностика подтвердила наличие остриц в организме, назначается лечение энтеробиоза. Специфика терапии обычно ограничивается кратковременным курсом приема антигельминтных таблеток и тщательным соблюдением гигиенических мероприятий, направленных на предупреждение вторичного заражения паразитами.

При отрицательном результате специалист выписывает соответствующую справку в бассейн. Если симптомы энтеробиоза сохраняются и лабораторное исследование вновь подтверждает этот факт, назначается повторное лечение. Стоит отметить, что подобное встречается нечасто.

Выявление энтеробиоза — несложная задача. Яйца глист обычно обнаруживаются при первом исследовании. Лишь в исключительных случаях анализ становится положительным со второго и даже третьего раза.

Лечение

Если соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых подтвердил наличие заболевания, сомнений в поставленном диагнозе быть не может. Чтобы уничтожить паразитарную инфекцию, потребуется комплексный подход. То есть нужно не только принять антигельминтные препараты, но и устранить последствия заболевания, в том числе нормализовать ослабленный иммунитет.

Острицы имеют научное название enterobius vermicularis, которое означает: энтеробиоз — жизнь в кишечнике, вермокулярис — червь. Поскольку заболевание неопасное и довольно распространенное, многие люди не знают что это такое и подбирают таблетки от паразитов самостоятельно. Но оно характеризуется невероятной опасностью самозаражения, поэтому избавиться от остриц не так просто, как кажется.

Существует немало антигельминтных препаратов, к которым чувствительны острицы. Как правило, курс их приема не превышает нескольких дней, а для профилактики повторного заражения лекарства принимают еще раз по такому же принципу.

ПрепаратыСхема лечения

ПИРАНТЕЛ	125–250 мг суспензии детям и 500 мг подросткам и взрослым.
ВЕРМОКС	100 мг препарата независимо от возраста.
НЕМОЗОЛ ИЛИ АЛЬБЕНДАЗОЛ	400 мг однократно.

Вместе с антигельминтными средствами специалист назначает больному биопрепараты, направленные на нормализацию микрофлоры кишечника, которая была нарушена в результате жизнедеятельности паразитов.

После окончания приема лекарств, пациент должен взять у врача бланк анализа и сдать контрольный соскоб на энтеробиоз в лаборатории учреждения, где проводилось лечение.

Народные методы

Кроме лекарственной терапии, существует немало рецептов от остриц, которые применяются в домашних условиях. Рассмотрим некоторые способы:

Ст. ложку полыни залить 500 мл кипятка, настаивать до охлаждения и пить перед едой 3 раза в сутки. Средство оказывает парализующий эффект на остриц и выводит их из организма.
Смешать в одинаковых пропорциях пижму, золототысячник и тмин. Взять 10 грамм полученной смеси и заварить ее стаканом кипятка. Средство настаивают не менее часа и пьют по ст. ложке 3 раза в сутки.

Молочно-чесночная клизма эффективно обезвреживает и выводит остриц из кишечника. Для ее приготовления требуется в 2 стаканах молока проварить целую головку чеснока. Остывшее средство вводят в кишечник ребенка или взрослого минимум на 10 минут. Черви, ослабевшие из-за воздействия молочно-чесночной смеси, выводятся во время дефекации с каловыми массами. Клизмы ставят ежедневно в течение 7 дней.

Профилактика

Соблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм минимизирует вероятность заражения острицами. Итак, профилактика энтеробиоза у детей и взрослых заключается в следующем:

обязательное мытье рук с применением моющего средства до и после приема пищи, посещения туалета, контакта с домашними животными и уличных прогулок;
регулярная смена нательного и постельного белья, выстиранного при высокой температуре и проглаженного раскаленным утюгом;

утренние и вечерние подмывания с использованием мыла, ежедневное принятие душа или ванны.

В целом комплекс лечебно-профилактических мероприятий направлен на выявление источника инфекции — больного гельминтозом и предупреждение дальнейшей ее передачи, то есть своевременная диагностика энтеробиоза и разрыв механизма заражения окружающих людей гарантируют низкий эпидемиологический порог в коллективе.

Работы по обнаружению инвазированных лиц проводятся планово — один раз в год среди детей, посещающих ДДУ и младшие классы. Дополнительно сдать анализ на энтеробиоз должны лица, работающие в пищевой отрасли и непосредственно с детьми, а также посещающие бассейны. Педиатр назначает анализ на обнаружение остриц по индивидуальным показаниям.

Если в детском коллективе исследование на энтеробиоз выявило не менее 15% инвазированных — каждому ребенку необходимо пройти специфическое лечение. Внутри семьи достаточно взять анализ у маленьких ее членов, а среди взрослых провести доверительную беседу, направленную на определение признаков заболевания.

Если у одного из членов семьи обнаружены острицы, высока вероятность, что и остальные заражены паразитами. С учетом того как передается энтеробиоз риск достигает 100%. Поэтому курс лечения рекомендуется пройти всем без исключения, чтобы не допустить рецидива инфекции.

allergiyanet.ru

Энтеробиоз: что это такое, симптомы у детей, причины возникновения, фото, диагностика, лечение, прогноз и профилактика

Энтеробиоз — антропонозное (передающееся от человека к человеку), паразитарное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, возбудителем которого являются острицы, характеризуется поражением тонкой и толстой кишки. Данной инфекции подвержены дети и взрослые. Наиболее высокий показатель заболеваемости отмечается у детей 5-14 лет, что обусловлено недостаточными гигиеническими навыками. Острицы при отсутствии лечения часто становятся причиной аппендицита, дисбактериоза кишечника, энуреза (ночного недержания урины), нарушения сна и других осложнений.

Что такое энтериобиоз

Энтеробиоз у детей — разновидность нематодоза, так как заболевание вызывается круглыми червями-нематодами. До 90% детей дошкольного возраста инфицированы этими гельминтами. Заболевание нередко протекает бессимптомно и приводит к возникновению соматической патологии и задержке развития у детей. Данная патология часто сочетается с аскаридозом и лямблиозом. Возбудитель инфекции — острицы (enterobius vermicularis).

Причины и пути передачи

Источником инфекции является больной человек. Заражение происходит фекально-оральным способом. Пути передачи: водный (имеет небольшое значение), контактно-бытовой и пищевой. Факторами передачи яиц остриц могут быть:

немытые руки;
домашняя пыль;
продукты питания;
вода (при купании в бассейнах);
нижнее белье;
мочалки;
игрушки;
постельные принадлежности;
предметы быта.

У больных энтеробиозом людей наблюдается сильный перианальный зуд. Он обусловлен откладыванием взрослыми гельминтами яиц и выделением особых веществ, раздражающих кожу. В результате ее расчесывания яйца попадают под ногти и на руки, а затем заносятся в рот. Этому способствует несоблюдение правил личной гигиены (нерегулярное мытье рук перед употреблением пищи и после посещения туалета). Энтеробиоз у детей может развиться в случае переноса яиц животными (на шерсти) и насекомыми.

Яйца могут рассеиваться по дому при редком подмывании и принятии душа, а также при ношении свободного нижнего белья. В этом случае заразиться можно во время уборки, через руки, посуду. Дети часто заражаются от своих сверстников контактным способом. Фактором риска является посещение детского сада и школы.

Возбудитель энтеробиоза у детей имеет следующие отличительные признаки:

размером 3-12 мм;
обитает в толстом и тонком кишечнике;
является круглым биогельминтом;
выходит из заднего прохода в ночное время суток;
способен заползать в половые органы, вызывая вульвовагинит у девочек;
откладывает до 15000 яиц, являющихся инвазивными (заразными) для человека;
живет около 1 месяца;
имеет заостренные концы, которыми крепится к тканям.

Симптомы и диагностика заболевания у детей

При энтеробиозе симптомы часто отсутствуют. Это возможно в случае наличия небольшого количества остриц в кишечнике. В тяжелых случаях численность гельминтов исчисляется сотнями и тысячами. В такой ситуации возможны следующие симптомы:

Диспепсические расстройства в виде жидкого или кашицеобразного стула, вздутия, боли в животе и тошноты. Частота дефекаций может быть до 5 раз в день. Эти нарушения обусловлены развитием гастродуоденита и энтероколита. Диспепсия обусловлена травмированием слизистой, раздражением рецепторного аппарата, нарушением моторики кишечника и воспалительной реакцией в ответ на жизнедеятельность паразитов и выработку ферментов (гиалуронидазу). Боль при энтеробиозе чаще всего ощущается около пупка или в правой подвздошной зоне.
Зуд. Ощущается преимущественно в ночное время. При расслаблении сфинктера анального отверстия острицы выползают наружу и откладывают яйца в перианальной зоне.
Снижение памяти.
Раздражительность.
Головная боль.
Бруксизм (скрежетание зубами).
Эпилептиформные припадки.
Выделение взрослых гельминтов с каловыми массами. При энтеробиозе фото остриц видел каждый опытный педиатр.
Снижение успеваемости детей в школе.
Плаксивость.
Дискомфорт при мочеиспускании (при заползании глистов в половые пути) и недержание мочи.
Зуд и жжение во влагалище.
Ухудшение ночного сна.
Симптомы аллергии. У больных детей наблюдаются высыпания, признаки дерматита и астмы. Такие дети часто болеют гриппом, ОРВИ и другими инфекциями. Симптомы нередко появляются волнообразно с периодами ремиссии около 2 недель. Это связано с реинвазией (повторным заражением) и сменой поколений остриц. Важной особенностью энтеробиоза у детей является негативное влияние на иммунизацию. Больные чаще страдают мочеполовыми инфекциями.

Методами диагностики заболевания являются:

Анализ соскоба из перианальной зоны. Материал берется утром специальной ватной палочкой или липкой лентой (скотчем). Последний крепится на предметное стекло и отправляется в лабораторию. Перед процедурой больным нельзя подмываться.
Общий анализ крови. Выявляет повышенный уровень эозинофилов. При выраженном воспалении наблюдается лейкоцитоз.
Внешний осмотр перианальной зоны.
Физикальный осмотр.
Опрос.
Анализ кала на яйца паразитов. Малоинформативен при этом заболевании.

Читайте также: Что показывает копрограмма кала и как правильно сдавать?

Способы лечения

При наличии энтеробиоза лечение предполагает использование противогельминтных препаратов. Эффективны следующие медикаменты:

Немозол. Содержит альбендазол. Лекарственные формы: суспензия и таблетки для приема внутрь. Препарат приводит к гибели гельминтов за счет разрушения канальцев клеток пищеварительного тракта паразита, нарушения метаболизма глюкозы и поражения мышц. Препарат назначается с 2 лет. Противопоказаниями к приему Немозола являются непереносимость и патология сетчатки.
Саноксал. Является аналогом Немозола. Назначается детям старше 3 лет.
Гелмодол-ВМ.
Вермокс. Действующее вещество — мебендазол. Вермокс противопоказан при печеночной недостаточности, повышенной чувствительности, язвенном колите, болезни Крона и непереносимости лактозы. Назначается с 3 лет.
Вормин.
Гельмедазол.
Пиперазин.
Пирантел.
Гельминтокс.
Немоцид.

Лечение энтеробиоза также включает соблюдение диеты (добавление в меню послабляющих продуктов во время приема лекарств), прием антигистаминных средств, очистительные клизмы по вечерам, закладывание тампона с вазелиновым маслом перед сном и применение эубиотиков (Линекса).

Противопаразитарная терапия проводится в отношении всех членов семьи. Важно соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать самозаражения. Нужно коротко стричь ногти, ежедневно менять ребенку нижнее белье, мыть руки перед едой, стирать и проглаживать утюгом одежду и постельное. Требуется обработать дверные ручки, игрушки и посуду. После того как лечение энтеробиоза завершено, проводится контрольный анализ соскоба.

Лечение и профилактика энтеробиоза

Прогноз и профилактика

Последствиями заболевания могут быть:

воспаление слизистой прямой кишки;
образование язв и трещин;
вульвовагинит;
воспаление аппендикса;
дисбактериоз;
дизурические нарушения;
дерматит (воспаление кожи перианальной зоны);
бронхиальная астма;
воспаление конъюнктивы глаза;
задержка психического развития;
воспаление уретры и мочевого пузыря;
пиодермии (гнойничковое поражение кожи).

После лечения энтеробиоза у детей важно предупредить рецидив заболевания. Профилактика включает в себя:

периодическое обследование детей, воспитателей детских садов и учителей;
обучение ребенка гигиеническим навыкам;
частую смену белья;
подстригание ногтей;
проведение влажной уборки;
мытье рук перед едой.

Читайте также: Что такое бруцеллез, симптомы и причины развития у человека

Организационные мероприятия включают исследование смывов с различных предметов в детских учреждениях (игрушек, дверных ручек). Специфическая профилактика энтеробиоза не разработана.