Эмбрион в эмбрионе болезнь


БОЛЕЗНИ ЭМБРИОНОВ

Болезни эмбрионов при инкубации яиц домашних птиц причиняют большой экономический ущерб, в результате смертности эмбрионов процент вывода резко снижается, а цыплята, утята, гусята и индюшата выводятся слабыми, мало жизнеспособными. Такие цыплята плохо растут и развиваются, большинство из них погибает. Болезни эмбрионов можно разделить на незаразные, причинами которых являются неполноценность яиц и нарушение режима инкубации, и заразные (инфекционные).

Возбудители заразных болезней, которыми поражаются эмбрионы, передаются через яйцо. Такими инфекциями считаются пуллороз, паратиф, аспергиллез, кокковые инфекции, чума, инфекционный бронхит и многие другие. Эмбрионы очень чувствительны к фильтрующимся вирусам.

Болезни эмбрионов, связанные с неполноценностью яиц

При неполноценном кормлении и неудовлетворительных условиях содержания маточного стада кур изменяется химический состав яиц, в результате чего при инкубации нарушается нормальное питание зародыша и развиваются заболевания, так называемые дистрофии. Дистрофии эмбрионов чаще всего наблюдаются при инкубации яиц, получаемых в зимнее время, когда птица содержится в птичниках, мало пользуется выгулами и испытывает недостаток в витаминах. При дистрофиях очень большая смертность эмбрионов, особенно в середине инкубации, начиная с 10-11-го дня, поэтому процент вывода цыплят резко снижается. Вылупленные цыплята слабые, часто нежизнеспособные, с недоразвитым оперением, параличами ног и шеи. Неблагоприятный режим инкубации (недогрев, избыточная влажность) может усилить проявление дистрофии.

Формы эмбриональных дистрофий классифицируют по определенным видам нарушения в кормлении маточного стада.

Белковый токсикоз. С целью повышения яйценоскости кур в некоторых птицехозяйствах часто дают большое количество белковых кормов, что приводит к белковому перекармливанию. Особенно опасны неполноценные, денатурированные животные корма. Правда, при использовании таких кормов яйценоскость повышается, но качество яиц резко ухудшается: белок разжижен, желток подвижен.

Основным признаком белкового токсикоза у куриных эмбрионов является хондродистрофия, характеризующаяся нарушением развития и роста хрящей и костей. Хонд-родистрофический эмбрион не способен усваивать необходимое количество кальция.

Признаки болезни. Рост костей в длину нарушен, конечности короткие, часто с угловатыми изгибами трубчатых костей, суставы утолщены, череп широкий, с недоразвитой нижней челюстью и с загнутой книзу верхней частью клюва («попугаев -клюв»). Оперение развито нормально. У задохликов в яйце много клейкой околоплодной жидкости, желток густой консистенции.

Авитаминоз D. Авитаминоз D отмечается у тех эмбрионов, которые развиваются в яйцах, полученных от кур исключительно в зимнее время, когда маточное стадо кур мало пользуется выгулами и испытывает D-вита-минное голодание. Яйца от таких кур имеют слабую хрупкую скорлупу, белок разжижен, с нарушенной слоистостью. Смертность особенно высока в период с 10-го по 14-й день инкубации. У эмбрионов D-авитаминоз характеризуется эмбриональной микседемой (отечностью). Тело зародыша отечное, кожа утолщенная, набухшая. Ноги иногда укорочены и кривые, но без угловатых изгибов. Печень ломкая, серо-желтого цвета, с жировым перерождением.

Авитаминоз В2. Наблюдается у эмбрионов, развивающихся в яйцах, полученных от птиц, в рационе которых было недостаточно витамина В2. Яйценоскость такой птицы может оставаться высокой, но качество яиц низкое. Белок в яйце разжижен, желток подвижен.

У мертвых эмбрионов ноги длинные, искривлены в суставах. Шея также искривлена. Кожа покрыта нераспустившимися перьевыми сосочками, свернутыми колечками и придающими эмбриону «курчавый» вид. Отставание в росте незначительное. Желток эмбриона твердый, уплотненный. Под оболочками головного мозга обнаружена водянистая жидкость. У выведенных цыплят часты случаи параличей ног и шеи. В2-авитаминоз чаще всего наблюдается у куриных эмбрионов.

Авитаминоз В12. Наблюдается у эмбрионов, развивающихся в яйцах, полученных от кур, рацион которых беден витамином B12. Куриные эмбрионы гибнут на 17-й день инкубации. Наиболее характерный симптом - атрофия мышц ног. Ноги становятся тонкими и гибкими при нормальной длине. Голова эмбриона расположена между бедер. На эмбрионе (аллантоисе) отмечаются геморрагии. У некоторых эмбрионов признаки перозиса.

Авитаминоз А. При недостатке в рационах несушек витамина А снижается яйценоскость, оплодотворенность и выводимость яиц. Желток имеет бледную окраску.

Зародыши, развивающиеся в таких яйцах, отстают в росте. Срок вывода цыплят задерживается. Выведенный молодняк слабый, с плохо выраженной пигментацией пуха, клюва и ног, с припухлыми веками и слезящимися глазами. Такой молодняк очень восприимчив к желудочно-кишечным, простудным и инфекционным болезням.

Если бедный витамином А рацион для несушек содержит избыточное количество белка, то у эмбрионов развивается подагра, чаще всего в виде подагрического нефрита. В тканях внутренних органов, в мочеточниках при подагре откладываются мочекислые соли в виде белого налета или белых кристаллов. Эта форма дистрофии наблюдается у всех видов птицы.

Профилактика эмбриональных дистрофий состоит в упорядочении кормления и содержания маточного стада, особенно в зимнее время.

Племенные несушки должны получать полноценный рацион с достаточным количеством минеральных, витаминных кормов (зелень, рыбий жир, дрожжи, проращенное зерно, морковь, силос, витаминные препараты). Белок для несушек необходимо нормировать в соответствии с их продуктивностью, не допуская белкового перекармливания. Очень полезны такие микроэлементы, как марганец и йод. Зимой птица должна пользоваться выгулами. Хороший эффект дает ультрафиолетовое облучение маточного стада кур.

Болезни эмбрионов, связанные с нарушением режима инкубации

В результате неисправности инкубаторов или слабой квалификации операторов часто допускаются нарушения режима инкубации в отношении температуры, влажности и газообмена (вентиляции). Такие нарушения могут быть кратковременными и продолжительными; в зависимости от интенсивности этих нарушений у эмбрионов развиваются те или иные патологические процессы.

Гипертермия (перегрев) эмбрионов наступает вследствие перегрева яиц в инкубаторе, что обычно связано с высокой температурой и плохой вентиляцией. Нарушается жировой обмен, развивается гипертермия. Такие эмбрионы часто гибнут. В зависимости от возраста эмбриона, степени и продолжительности перегрева могут произойти различные изменения в развитии. Интенсивный обогрев в первые дни наряду с ускорением роста и развития зародыша вызывает также торможение развития и различные уродства. Например, перегрев в первый день в дальнейшем вызывает явление аморфоза, когда вместо головного отростка центр зародышевого диска представляет собой бесформенную массу, иногда в виде кист, наполненных жидкостью. Высокий процент «кровяного кольца» - при первом мираже. Перегрев на второй день инкубации вызывает впоследствии всевозможные уродства головы: отсутствие глаз, недоразвитие и акранию, т. е. открытый череп с обнаженным головным мозгом. При перегреве в период с 3-го по 5-й день инкубации у зародышей отмечается эктопия, т. е. открытая брюшная полость с обнажением внутренних органов.

При перегреве в период с 9-го по 12-й день стенки амниона и аллантоиса покрываются прозрачными пузырьками (кистами) величиной с горошину.

Интенсивный обогрев яиц во второй период инкубации задерживает рост эмбрионов. Проклев начинается рано, но вывод затягивается, цыплята вылупляются мелкие, с большим остаточным желтком, часто неполностью втянутым в брюшную полость. Отмечено много случаев неправильного положения цыплят в яйце. Сердце относительно небольшое, гиперемированное, иногда с кровоизлияниями.

Сильный кратковременный перегрев на любой стадии вызывает быструю смерть зародышей. При перегреве наблюдаются гиперемии и кровоизлияния в различных частях тела.

Гипотермия (недогрев) яиц в процессе инкубации вызывает задержку роста и развития эмбрионов. Цыплята вылупляются с опозданием на сутки и более. Выведенные цыплята малоподвижные, с большим отвисшим животом, плохо стоят на ногах, часто страдают поносами. Желток втянут в брюшную полость, но зеленого цвета. Кишечник переполнен желтком и каловыми массами, сердце и печень увеличены.

При избыточной влажности воздуха в инкубаторе проклев и вывод цыплят затягиваются. Цыплята слабые с грязным слипшимся оперением, плохо пигментированы Многие цыплята погибают в момент проклева. Они захлебываются околоплодной жидкостью или гибнут в ре зультате прилипания к скорлупе на месте проклева.

При низкой влажности воздуха в инкубаторе у погибших эмбрионов наблюдаются гиперемия, кровоизлияния, прилипание бластодермы к скорлупе, уродства головы. Цыплята мелкие, сухие, пух хорошо пигментирован. Скорлупа сухая и ломкая.

При нарушении газообмена яиц в результате недостаточной вентиляции или грязной скорлупы наблюдаются у зародышей: наличие крови в амниотической жидкости (гематоамнион); неправильное положение эмбриона в яйце и проклев в остром конце яйца. Эмбрионы и цыплята липкие.

Профилактика. Необходимо создать и поддерживать нормальный режим инкубации (нужные температура, влажность и вентиляция). С целью своевременного выявления тех или иных нарушений в развитии эмбрионов нужно в процессе инкубации проводить биологический контроль (просвечивание, взвешивание яиц, вскрытие инкубационных отходов и др.).

Инфекционные болезни эмбрионов

Инфекционные заболевания эмбрионов вызываются патогенными и непатогенными микроорганизмами.

Белок свежеснесенного яйца обладает бактерицидными (микробоубивающими) свойствами, что и обеспечивает в какой-то степени защиту зародыша от микробного заражения. Степень бактерицидности белка яйца зависит от полноценности кормления маточного стада, от обеспечения несушек витаминами. Бактерицидность биологически неполноценного яйца, особенно авитаминозного, очень низкая. В процессе хранения бактерицидность яйца снижается.

Проникновение микробов в яйца -происходит в основном двумя путями:

  • а) при формировании яйца в яичнике и яйцеводе.- Это врожденные инфекции, передающиеся от матерей- несушек через яйцо. К таким инфекционным болезням относят пуллороз, тиф, паратиф, туберкулез, чуму, ин- фекционный энцефаломиелит и многие другие как бакте- риальные, так и вирусные инфекции. Интенсивность эн- догенного заражения яиц находится в прямой зависимо- сти от степени неблагополучия стада несушек по тем или иным инфекционным болезням;
  • б) после снесения яиц, при хранении и особенно в период инкубации (экзогенное заражение). Таким путем чаще всего проникают кокки, псевдомонасы, синегнойчая палочка, протей, кишечная палочка, паратифозные бактерии, плесневые грибки и др. Степень экзогенного заражения зависит от санитарного состояния птичника, тары, яйце-склада и особенно инкубатора. Так, при антисанитарном состоянии инкубатора кокковые микробы могут вызвать массовое заражение эмбрионов и их гибель.

В содержимое яйца наиболее быстро проникают бактерии, обладающие подвижностью. Микроорганизмы не только поражают эмбрионы, но и вызывают разжижение, позеленение, покраснение белка и делают такие яйца непригодными для инкубации. В инкубаторе создаются наиболее благоприятные условия для развития различной микрофлоры, так как поддерживаются оптимальная температура, достаточная влажность, а в качестве питательной среды служит содержимое яйца.

Гибель эмбрионов от микробного заражения может наблюдаться на любой стадии развития, но чаще во второй период инкубации. Процент вывода молодняка резко снижается, а полученный молодняк часто бывает уже больным пуллорозом, паратифом, аспергиллезом и другими болезнями. Некоторые инфекции, передающиеся через яйцо, находятся у эмбрионов и цыплят в скрытом состоянии, а затем с возрастом обостряются (например, туберкулез). Отдельные инфекционные болезни эмбрионов и выведенного молодняка имеют выраженные клинические признаки и характерные патологоанатомические изменения, например пуллороз, паратиф, аспергиллез, омфалит. Синегнойная палочка вызывает характерное позеленение белка, а «чудесная палочка» - его покраснение. Другие болезни не имеют характерных признаков и могут быть диагностированы только бактериологическим исследованием.

Ценным методом диагностики эмбриональной заболеваемости является патологоанатомическое вскрытие эмбрионов. При вскрытии можно обнаружить белковый токсикоз, авитаминозы, заболевания на почве нарушения режима инкубации и отдельные инфекционные болезни.

У эмбрионов могут одновременно наблюдаться несколько болезней. Например, на авитаминозы наслаиваются инфекции.

Профилактика инфекционных заболеваний эмбрионов. Прежде всего необходимо обеспечить благополучие маточного стада несушек по инфекционным болезням, передающимся через яйцо. Чтобы получить биологически полноценное племенное яйцо с достаточной бактерицидностью, следует обратить серьезное внимание на кормление несушек, обеспечить их витаминными и минеральными кормами, выпускать на выгул для солнечного облучения. Исключительно большое значение в профилактике этих заболеваний имеют чистота гнезд, тары, яйцесклада и особенно инкубатора.

Предупреждение болезней эмбрионов имеет большое значение не только для увеличения процента вывода, но и для повышения жизнеспособности выведенного молодняка. Известно, что в первые 10-12 дней после вывода отход молодняка всех видов птицы в значительной степени происходит за счет патологии эмбрионального пе^ риода. У молодняка птицы на почве патологии эмбрионального развития могут наблюдаться следующие заболевания - авитаминозы, подагра, перозис, желудочно-кишечные расстройства, омфалит и ряд заразных болезней (пуллороз, паратиф, аспергиллез и др.).

Нерассосавшийся желток и воспаление пупочного кольца (омфалит)

Среди заболеваний цыплят, утят, гусят и индюшат в первые дни жизни значительное место занимают поражения остаточного (нерассосавшегося) желтка и воспаления пупочного кольца (омфалит, или пупочная инфекция). Остаточный желток у совершенно здоровых цыплят - нормальное явление. Он полностью рассасывается только к концу шестой недели.

Предполагают, что желточный аппарат играет роль в минеральном и жировом обмене.

Отмечено, что у цыплят, голодающих с первого дня после вылупления, желточный мешок более крупный и больше весит, чем у нормально питавшихся цыплят. Следовательно, раннее кормление цыплят способствует рассасыванию желтка.

Если желток вследствие сильного уплотнения или воспаления желточной оболочки не расходуется, то рассасывание его задерживается или прекращается, что ведет к интоксикации организма, к нарушению роста и развития цыплят.

Причинами медленного рассасывания желтка и воспаления пупочного кольца у цыплят являются следующие:

  • 1. Неполноценное кормление маточного стада, недостаточная обеспеченность рациона витаминами, особенно группы В. При авитаминозе В2 желток у цыплят имеет густую твердую консистенцию, режется ножом. Такая же картина наблюдается и при белковом отравлении, т .е. когда несушки получают избыточное количество полноценных или нормальное количество неполноценных кормов.
  • 2. Нарушение режима инкубации (при недогреве цыплята с большим отвисшим животом, преждевременном выводе цыплят, интенсивном обогреве яиц во второй половине инкубации, при избыточной влажности в инкубаторе).

Причиной плохого заживления пупочного отверстия может быть слишком высокая или низкая температура в последние дни инкубации.

Скорость рассасывания желтка нарушается также вследствие инфицирования его возбудителями пуллороза и паратифа, стафилококками, кишечной палочкой, протеем, псевдомонасами, плесневыми грибками, актиноми-цетами и другими микроорганизмами.

Инфицирование желтка может происходить как в процессе инкубации, так и в первые дни жизни цыплят.

Иногда уплотненный эмбриональный желток мы встречаем даже у взрослых птиц (при пуллорозе и паратифе).

Антисанитарное состояние инкубаторов и помещений для выращивания молодняка, отсутствие систематической дезинфекции, неблагоприятные условия для транспортировки цыплят ведут к массовому обсеменению желтков, пупочного кольца и развитию местной кокковой инфекции.

Иногда у цыплят сразу же после вылупления проявляются клинические признаки заболевания: напряженность и растянутость брюшных стенок вследствие излишнего количества желтка; припухшее анальное отверстие. Такие болезненные явления могут наступать и через несколько дней после вылупления; цыплята развиваются плохо и погибают. При наличии излишнего желтка мы обнаруживаем, как правило, плохое замыкание пупочного кольца, иногда часть желтка не втянута. Через незамкнутое отверстие в желточный мешок и в ткани брюшной стенки проникают различные микроорганизмы (главным образом кокковые формы) и вызывают воспаление; содержимое желтка изменяется. Увеличенное количество желтка и плохое, неполное замыкание пупочного отверстия часто приводят к воспалению пупочного кольца, т. е. брюшной стенки, окружающей это отверстие. Брюшная стенка покрасневшая, иногда с синеватым отливом, отечная, болезненная, местная температура повышена. Смерть больных цыплят наступает от эндогенной интоксикации в результате местной инфекции и разложения желтка.

Клинически можно различить две формы этой болезни: сухую и жидкую. При сухой область пупочного кольца покрыта подсохшими корочками, а не закрывшееся пупочное отверстие закупоривается творожистой массой. Во многих случаях желток не втянут и представляет собой либо водянистую мутную жидкость, либо полу твердую сыро образную массу. При жидкой форме болезни тело больных цыплят наполнено жидкостью, под кожей студенистой, а в области пупочного кольца окрашенной кровью.

На вскрытии отмечается:

  • подкожная слизисто-студенистая инфильтрация, иногда кровянистого цвета;
  • в брюшной полости большой желточный мешок с разжиженным желтком зеленоватого и серо-мутного цвета;
  • сильная шгъекция кровеносных сосудов желточного мешка.

Иногда в результате разрыва желточной оболочки и излияния желтка наблюдаются перитонит и кишечные спайки.

Лечение и профилактика. Прежде всего:

  1. нужно следить, чтобы маточное стадо кур получало полноценные корма;
  2. соблюдался режим инкубации;
  3. выполнялись санитарно-профилактические меры при инкубации и выращивании молодняка.

Опыт последних лет показывает, что дача цыплятам с суточного возраста антибиотиков (пенициллина, биомицина) способствует лучшему росту и развитию цыплят вообще и главным образом слабых, в том числе с пораженным желтком и воспалением пупочного кольца.

Использование формальдегида при дезинфекции инкубатора до закладки в него яиц и в процессе инкубации резко снижает заболевание цыплят омфалитом.

zhivotnovodstvo.net.ru

Анэмбриония

Анэмбриония – это разновидность замершей беременности, при которой после оплодотворения и имплантации яйцеклетка не развивается в эмбрион, но сохраняется пустое плодное яйцо. Беременность не прогрессирует, поэтому постепенно исчезают признаки токсикоза и другие ранние симптомы в виде сонливости, болей в молочных железах, перепадов настроения. Анэмбриония диагностируется по результатам УЗИ органов малого таза на 5-ой неделе беременности, может подтверждаться при помощи анализов крови на ХГЧ, альфа-фетопротеин. Специфическое лечение состоит в удалении остатков эмбриона медикаментозным путем или с помощью вакуум-аспирации.

Анэмбриония, или непузырный занос, может быть следствием изначального отсутствия эмбриона в полости матки или его гибели в сроке до 5 недель. У женщин с диагностированной беременностью в среднем каждая пятая заканчивается самопроизвольным абортом или прекращает развитие. Самостоятельное опорожнение полости матки происходит у 53% в течение 2-х недель после диагностированной анэмбрионии. Если не удалить остатки плодного яйца в этот срок, то у 2,5% возникает кровотечение или инфекционно-воспалительные осложнения, которые требуют кюретажа и последующего лечения. Плодное яйцо при анэмбрионии может задерживаться в матке на срок больше 2-х недель, однако при этом появляются симптомы, которые требуют хирургической помощи.

Анэмбриония

Точные причины данной патологии установить сложно, их предполагают ретроспективно на основании дополнительных симптомов и обследования женщины. Причиной анэмбрионии могут быть заболевания матери, а также действие различных внешних и внутренних патологических факторов. Основной риск потери беременности возникает на небольшом сроке, когда происходит первое деление бластомеров, имплантация зародыша в слизистую матки. Причины анэмбрионии могут заключаться в следующих нарушениях:

  1. Генетические и хромосомные отклонения. Являются основной причиной потери беременности на ранних сроках. Хромосомные аномалии возникают как на этапе оплодотворения при проникновении в яйцеклетку двух сперматозоидов, так и на следующих этапах деления клеток. Чем старше возраст матери, тем выше шанс возникновения хромосомных аберраций.
  2. Патология эндометрия. Причиной анэмбрионии может быть хронический эндометрит и синдром регенераторно-пластической недостаточности эндометрия. При хроническом воспалении происходят иммунные изменения, которые снижают рецептивные свойства слизистой оболочки, приводят к сладжированию эритроцитов в формирующихся ворсинах хориона и образованию микротромбов.
  3. Анатомические нарушения. Предпосылкой могут быть врожденные пороки развития матки или приобретенные структурные изменения, которые вызваны синехиями, миоматозными узлами, полипами. Этим патологиям сопутствуют признаки гормональных нарушений, изменение рецептивности эндометрия.
  4. Болезни свертывающей системы. Тромбофилия, которая возникает на фоне антифосфолипидного синдрома или недостаточности гемостаза, приводит к формированию тромбов в межворсинчатом пространстве. Питание эмбриона нарушается, что вызывает его гибель в начале беременности.

Анэмбриония связана с гибелью эмбриона и нарушением инертности матки, что приводит к задержке в полости пустого плодного яйца. Основные причины ареактивности миометрия следующие:

  • Плотное прикрепление эмбриона. Глубокая инвазия ворсин хориона происходит при структурно-функциональной неполноценности эндометрия. Другая причина – незавершенная прегравидарная трансформация в зоне имплантации и высокая пролиферативная активность ворсин хориона.
  • Иммунная недостаточность. Ткани эмбриона являются для материнского организма наполовину чужеродными, поэтому в норме при участии прогестерона происходит подавление иммунных реакций отторжения. Причины сохранения плодного яйца при анэмбрионии связаны с иммунологической ареактивностью миометрия к продуктам зачатия.
  • Нарушение сократительной функции. Отторжение пустого яйца не происходит при хронических воспалительных заболеваниях матки из-за нарушения формирования рецепторов к утеротоническим веществам. Частая причина – биохимические дефекты метаболизма в тканях матки.
  • Недостаток фолатов. Фолиевая кислота участвует в делении ДНК клеток. При ее дефиците в ранние сроки беременности происходит нарушение расхождения хромосом, их неправильное расположение. Также при нехватке фолатов увеличивается чувствительность к радиационному воздействию.

На 7-8 сутки после оплодотворения происходит имплантация эмбриона в стенку матки, трофобласт активно продуцирует ХГЧ, необходимый для сохранения беременности. К 3-й неделе развития у эмбриона формируются внезародышевые органы – хорион, желточный мешок и амнион. Чуть позже начинает биться сердце, но при помощи аппарата УЗИ это можно заметить после 5 недели гестации. Если происходит нарушение кровотока в месте имплантации, зародыш гибнет и постепенно редуцируется. Но плодный пузырек под действием сохраняющегося шлейфа высоких гормонов беременности продолжает визуализироваться. При нарушении сократимости матки не происходит его отторжения и изгнания.

Морфологическое исследование эндометрия после кюретажа при анэмбрионии показывает, что децидуальный слой клеток дистрофически изменен. В нем часто выявляется лимфоидная инфильтрация, очаговый отек стромы, расширенные железы с уплощенными эпителиальными клетками. Ворсины хориона увеличиваются, выстилающий их эпителий истончается и располагается в один слой синтициотрофобласта. Цитотрофобласт местами отсутствует.

Анэмбрионию классифицируют по результатам ультразвукового исследования, которое позволяет определить размер плодного яйца и его содержимое. Размер матки не влияет на вид анэмбрионии, но учитывается при определении срока гестации. Выделяют два типа отсутствия эмбриона:

  • 1 тип. Средний диаметр плодного яйца 2-2,5 см, зародыш не визуализируется. Размер матки соответствует 5-7 неделе беременности, что не отвечает сроку по первому дню последней менструации. При динамическом наблюдении увеличения размеров не происходит.
  • 2 тип. Плодное яйцо продолжает расти, но эмбриона нет. Иногда наблюдаются его остатки в виде тонкой гиперэхогенной полоски. Анэмбриония этого типа может сохраняться до 11 недели, яйцо достигает размера 4,5-5 см.

При нормально развивающейся беременности к 5-6 неделе присутствуют многие признаки гестации: симптомы токсикоза, нагрубание молочных желез, сонливость или бессонница, перепады настроения. При формировании анэмбрионии беременная может заметить, что в какой-то момент стала чувствовать себя лучше, исчезла утренняя тошнота, нет отвращения к запахам и гиперсаливации. Восстанавливается нормальный аппетит. Затем молочные железы теряют болезненность и повышенную чувствительность, становятся мягкими. Но эти признаки не всегда могут указать на анэмбрионию. Такие же симптомы характерны и для замершей беременности.

Женщины, которые своевременно не обращаются к гинекологу с признаками беременности или их исчезновением, могут столкнуться с тяжелыми осложнениями. При сохранении пустого плодного пузырька в матке до 2 недель и больше возникает воспалительная реакция, появляются симптомы острого эндометрита. Повышается температура, из влагалища появляются серозно-слизистые выделения, беспокоят признаки интоксикации – слабость, головная боль. При отсутствии лечения или несвоевременном начале острое воспаление может перейти на мышечный слой, околоматочную клетчатку, а в тяжелых случаях привести к перитониту. Если лечение не проводилось, развивается хронический эндометрит.

Признаком отторжения остатков эмбриона из матки служит появления кровянистых выделений из половых путей. Но при недостаточной сократимости матки, нарушениях гемостаза развивается кровотечение. Завершиться самостоятельно оно не может, поэтому требуется медицинская помощь. Последствием кровотечения становится инфицирование полости матки, анемия. Осложняется анэмбриония последующим привычным невынашиванием беременности, вторичным бесплодием.

Обследование и выбор метода лечения при анэмбрионии осуществляет врач акушер-гинеколог. Физикальный осмотр не дает точных сведений о патологии, лабораторные методы также неспецифичны. Наиболее точные данные можно получить при вагинальном УЗИ малого таза. Алгоритм обследования включает:

  • Гинекологический осмотр. Признаки патологии заметить не всегда возможно, иногда при двуручном исследовании может определяться отставание размеров матки, ее размягчение. Присоединение воспаления характеризуется появлением серозно-сукровичных выделений из шейки матки.
  • Лабораторные исследования. ХГЧ в крови падает в 6-8 раз ниже нормы для срока гестации. Альфа-фетопротеин увеличивается в 1,5 раза и больше, но не является признаком только анэмбрионии, аналогичные изменения происходят при замершей беременности. Трофобластический гликопротеин уменьшается в 6-18 раз, что говорит о гибели клеток синцитиотрофобласта. Концентрация прогестерона может сохраняться на прежнем уровне, а эстрогены снижаются.
  • Инструментальные методы. Информативно УЗИ вагинальным датчиком. Признаками анэмбрионии являются плодное яйцо от 25 мм и больше и отсутствие в нем эмбриона. Если через 2 недели при повторном УЗИ не выявляется сердцебиение, то выставляется диагноз анэмбрионии.

Для правильной оценки результатов ультразвуковое исследование проводят в динамике. Если у плода в 5 недель не зафиксировано сердцебиение, нельзя однозначно сказать, что определена анэмбриония. Отсутствие желточного мешка является неблагоприятным прогностическим признаком, который соответствует возможной анэмбриональной беременности.

Лечение направлено на эвакуацию из полости матки остатков плодного яйца. Это можно сделать медикаментозным и хирургическим способом. Последний применяется чаще, но он связан с дополнительным риском инфицирования и присоединения осложнений. ВОЗ рекомендует в качестве основного способа лечения анэмбрионии использовать медикаментозный аборт.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное прерывание гестации проводится при симптомах анэмбрионии до 83 дня беременности. Для процедуры последовательно применяются мифепристон и мизопростол. Дозировка последнего подбирается индивидуально и зависит от срока гестации по последней менструации. Кровотечение, которое означает выход остатков эмбриона, возникает на вторые сутки. Женщина должна явиться на прием через 14 дней после приема последней таблетки для оценки общего состояния и эффективности процедуры.

У медикаментозного аборта мало противопоказаний. Его можно применять при инфекциях половых путей без предварительной санации. Не рекомендуется метод при бронхиальной астме, наличии патологий сердечно-сосудистой системы, нарушении свертывания крови и у курящих женщин. Осложнениями медикаментозного аборта могут быть болевой синдром, кровотечение и неполный аборт, который потребует использования хирургических методов лечения.

Хирургическое лечение

Оптимальным и менее травматичным способом среди хирургических методов считается вакуум-аспирация. При анэмбрионии ее можно использовать до 12 недели беременности, т.к. плодное яйцо остается небольшого размера. Перед процедурой необходимо исследовать мазок на степень чистоты влагалища. При признаках воспаления проводится санация местными средствами. Вакуум-аспирация поводится в амбулаторных условиях, госпитализация в отделение гинекологии не требуется. После процедуры есть вероятность инфекционных осложнений, кровотечения и сохранения остатков эмбриональных тканей, что может потребовать проведения выскабливания.

Для кюретажа полости матки женщина госпитализируется в гинекологическое отделение после предварительного обследования. Процедура проводится под общей анестезией и требует наблюдения медперсонала в течение нескольких дней после нее. В послеоперационном периоде обязательно назначается антибиотикопрофилактика, чтобы снизить риск инфекционных осложнений, утеротоники для улучшения сократимости матки.

Реабилитация

Единичный случай анэмбрионии не представляет опасности, но при его повторении или другом типе прерывания гестации на маленьком сроке необходимо тщательное обследование и реабилитация. У большинства женщин имеются выраженные симптомы хронического эндометрита или наблюдается его латентное течение. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Для коррекции метаболических и функциональных нарушений в эндометрии применяют противовоспалительные препараты, ферменты, иммуномодуляторы, назначают курсы физиотерапии. Для восстановления гормональной регуляции в течение 3-6 месяцев применяют комбинированные оральные контрацептивы. Планирование новой беременности проводится после тщательной прегравидарной подготовки.

Для жизни женщины и последующей реализации репродуктивной функции прогноз благоприятный. После восстановления эндометрия и устранения возможных причин патологии можно планировать зачатие. Для профилактики анэмбрионии необходимо остерегаться действия внешних неблагоприятных факторов, избегать употребления токсичных веществ, алкоголя, курения. При подозрении на половые инфекции их нужно своевременно лечить. Женщинам за 2 месяца до зачатия необходимо начинать принимать фолиевую кислоту и продолжать курс до конца первого триместра.

www.krasotaimedicina.ru

10 интереснейших особенностей развития эмбриона в эмбрионе, известных науке

На протяжении всего существования, люди становились свидетелями множества аномалий при рождении. Иногда эти дефекты кажутся странными, причудливыми, необычными и даже гротескными. К этим случаям можно отнести и эмбрион в эмбрионе, редкое состояние, когда один из двух близнецов находится в теле другого.

Некоторые люди называют таких младенцев «оплодотворёнными» или «беременными». Хотя этот термин ошибочен, его концепция не слишком далека от истины, так как плод в плоде предполагает полное расположение одного индивидуума внутри другого развивающегося эмбриона. Иногда врачи не замечают отклонений, тогда на свет появляется человек, «захвативший» другого внутри себя. Вот десять фактов об эмбрионе в эмбрионе, которые позволят вам глубже окунуться в тему рождения человека внутри своего близнеца.

1

 Паразитическое развитие

Технически утробный плод в плоде является паразитирующим близнецом, так как поглощённый близнец паразитирует за счёт другой особи, которая является его «хозяином». Это то, что отделяет эмбрион в эмбрионе от зародышей, которые соединились в процессе пребывания в утробе. Во втором случае появляются сиамские близнецы, первый же предполагает полное нахождение одного близнеца внутри другого. Разговоры о том, можно ли называть такое существование «жизнью», до сих пор не стихают среди учёных, однако, пока клетки внутреннего эмбриона живы, живёт и близнец, хоть и в несколько недоразвитом состоянии.

Это единственный случай, когда один человек может быть паразитом другого, если не считать развитие младенца в утробе, хотя и он оспаривается. Дебаты заключаются в признании идеи того, что паразит только берёт от хозяина, нарушая его пригодность. В случае ещё нерождённого ребёнка, он не только забирает, но и отдаёт матери жизненные силы.

2

 Доброкачественность

Стоит заметить, что паразитирующий близнец, находящийся внутри своего брата, совершенно не наносит вреда «хозяину». Их «привязанность» заключается в срастании позвоночника или конечностей, которая может доставлять некий дискомфорт, но зачастую «паразиты» не могут нанести урон «большому брату», носящему его на протяжении десятилетий, пока врачи не замечают отклонений. По сравнению с множеством болезней и опухолей, которые врачи могут найти у младенца или взрослого человека, плод в плоде хоть и выглядит пугающе, но на деле достаточно безвреден.

3

 Брюшная полость

В большинстве случаев эмбриона в эмбрионе, паразитирующий индивид находится в животе близнеца-«хозяина», а именно в брюшинном пространстве. Несмотря на то что это наиболее распространённое место развития плода в плоде, врачи могут не заметить эту аномалию, когда «просвечивают» живот матери, проверяя здоровье плода, или во время осмотра новорождённого ребёнка. Такая невнимательность может привести к необычным результатам в дальнейшей жизни появившегося на свет человека. Само собой, врачи должны проверять живот и желудок на предмет опухолей, включающих эмбрион в эмбрионе, у всех новорождённых.

4

 Другие области

Иногда паразитирующие зародыши могут развиваться в других местах, кроме брюшной полости, однако вышеназванный «тайник» всё же встречается намного чаще. В некоторых случаях люди рождаются с эмбрионами, находящимися внутри черепной коробки. Именно так, люди рождаются со скоплением клеток, которые могли стать их близнецом, находящимися в головах.

А также «младший» эмбрион может находиться в средостении (область в средней части грудной клетки, содержащая пищевод, аорту, сердце, бронхи и другие органы) и даже мошонке. Да-да, именно там! Как бы неприятно это ни выглядело, но эти наросты являются наиболее доброкачественными, среди всех, которые могут встречаться на теле.

5

 Мужское преобладание

Утробный плод в плоде, само собой, необычайно редкое явление, при этом среди женщин такая аномалия случается гораздо реже, чем среди мужчин. Вероятность появления на свет мужчины с «братом-паразитом» преобладает над женской в соотношении 2 к 1. В некоторых случаях при развитии эмбриона в эмбрионе в области брюшной полости или мошонке, это может вызвать проблемы или затруднить развитие яичек у доминирующей особи. Один из пациентов родился с опухолью в мошонке, сделав снимки, врачи обнаружили паразитирующий эмбрион. К счастью, оперативное хирургическое вмешательство помогло младенцу нормально развиваться и в дальнейшем жить полноценной жизнью.

6

 Чрезвычайная редкость

Прочитав первые пять пунктов нашего списка, вы наверняка задумались, насколько редки случаи развития эмбриона в эмбрионе? Чрезвычайно редки! Для справки, монозиготные близнецы или однояйцевые близнецы рождаются в одном из 333 случаев. Крайне редкое появление сиамских близнецов происходит один раз в каждые 50 или даже 100 тысяч родов. Утробный плод в плоде появляется на свет только в одном случае из полумиллиона. Всего в мире было зарегистрировано менее 100 случаев появления младенца с паразитирующим близнецом, поэтому вероятность того, что это случится с вашим ребёнком или вы носите в своём теле другого человека, невероятно мала.

7

 Что внутри

Следующим логичным шагом будет узнать, что же находится внутри эмбриона, развивающегося за счёт своего «господствующего» близнеца? В редких случаях обнаружения эмбриона в эмбрионе врачи смогли рассмотреть элементы позвоночника, а также крохотные руки и ноги этого существа. В некоторых случаях внутренний плод обладает головой, набором зубов и даже волосами. Однажды врачами были найдены крохотные гениталии, плавающие внутри человеческого организма.

Современное развитие медицины позволяет найти эмбрион в эмбрионе и выполнить успешную операцию по его удалению, оставив в живых, охваченного ужасом от такого соседства «хозяина». Согласитесь, не каждый захочет иметь части тела другого человека внутри своего. Иногда извлечённая масса клеток является своеобразным клубком из костей, зубов, волос и других тканей, закреплённых внутри человека в состоянии, напоминающем развитие плода внутри матки.

8

 Обнаружение

Как обнаруживается эмбрион в эмбрионе? Большинство таких случаев диагностируется задолго до рождения ребёнка, ещё во время развития плода в матке, при помощи использования пренатального скрининга. Радиография с использованием рентгеновских лучей также является действенным способом для обнаружения утробного плода в плоде. А также в выявлении аномалий помогает комбинированное использование технологий, позволяющих измерить массу ещё нерожденного ребёнка.

Иногда ребёнок может появиться на свет с внутренним эмбрионом, не обнаруженный во время своего развития. Паразитирующий близнец может быть замечен при проявлении опухоли во время затрагивания определённой части тела ребёнка. В большинстве случаев эмбрион обнаруживается сразу при рождении. Что касается более поздних обнаружений внутреннего плода, то в 89% случаев его находят до того, как близнецу «хозяину» исполняется 18 месяцев.

9

 Зрелость

Иногда плод в плоде не обнаруживается не только вследствие пренатального скрининга, но и после рождения ребёнка, несущего на себе обязанности «кормления» паразитирующего близнеца. Человек может повзрослеть и прожить всю жизнь, не подозревая того, что внутри его организма живёт родственный эмбрион. Эта мысль просто ужасает тех редких людей, у которых в зрелом возрасте находили внутренних эмбрионов. Одной женщине было уже 30 лет, когда внутри её брюшной полости были обнаружены голова и позвоночник. Во время удаления эмбриона врачи также увидели зубы, волосы, небольшие конечности и пуповину.

Иногда взрослые пациенты и врачи принимают внутренний плод за опухоль или обычное набухание. Ещё один пациент носил в себе паразитирующего близнеца, который мешал ему дышать и доставлял дискомфорт. После удаления эмбриона «хозяин» стал чувствовать себя намного лучше, а все симптомы, связанные с затруднением дыхания просто испарились. Хотя такие случаи и происходят, они необычайно редки. За всю историю современной медицины были обнаружены только 15 внутренних эмбрионов внутри взрослого человека.

Природа человека полна загадок. Познакомьтесь на most-beauty.ru с интересным материалом о ТОП-10 удивительных открытий в области генетики.

10

 Хирургия

К счастью для тех, кто живёт с паразитирующим внутренним близнецом, современная хирургия обеспечивает безопасное удаление внутреннего эмбриона из организма. Это касается как новорождённых, которые даже не вспомнят всех процедур, так и взрослых особей, чей паразитирующий плод доставляет им дискомфорт. После предоперационной диагностики, проходящей с использованием радиологического сканирования, остатки эмбриона-близнеца могут быть удалены из «хозяина», как правило, без выявления проблем или осложнений. На сегодняшний день хирургическое вмешательство, это единственный известный способ удаления эмбриона внутри эмбриона.

Заключение

Несмотря на ужасающую природу этой аномалии, мысль о том, что человек может ходить, нося внутри зародыш, который мог быть его братом или сестрой вводит в ступор многих людей. При этом вероятность успешной операции по удалению паразитирующего близнеца в несколько раз выше, чем успешность разделения сиамских близнецов, особенно при учёте места их срастания. Утробный плод в плоде — необычайно редкая аномалия, которая при всей психологической странности, вызывающей ужасающие образы в нашей голове (и журналах по медицине), является совершенно безобидной «шуткой природы».

most-beauty.ru

Анэмбриония

Анэмбриония – это патологическая беременность, при которой в полости плодного яйца отсутствует эмбрион. Это означает, что у женщины наступила беременность и оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в слизистую оболочку матки. Однако под влиянием определенных факторов эмбрион прекратил свое развитие, а плодное яйцо продолжило увеличиваться в размерах. Поэтому данную патологию еще называют синдромом пустого яйца.

Анэмбриония на УЗИ

Анэмбриония представляет собой широко распространенное осложнение беременности, наблюдаемое примерно у 15% беременных женщин в первом триместре. Заболевание оказывает сильное негативное влияние на психоэмоциональное состояние женщины, особенно если беременность была не только желанной, но и долгожданной. В таких случаях у пациенток нередко развивается подавленное настроение, ухудшается сон, а в тяжелых случаях перенесенный стресс может стать причиной депрессии.

Причины анэмбрионии и факторы риска

В настоящее время точные причины анэмбрионии не известны. Считается, что основную роль в гибели эмбриона на ранних стадиях развития играют генетические факторы, то есть к возникновению анэмбрионии может привести неправильный набор хромосом у плода. Если произошло оплодотворение полноценной яйцеклетки патологически измененным сперматозоидом или наоборот, патологически измененной яйцеклетки здоровым сперматозоидом, зародыш оказывается неполноценным, слабым, возможно нежизнеспособным, и женский организм избавляется от него.

Факторами риска, значительно увеличивающими риск развития анэмбрионии, являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками на этапе планирования и во время беременности;
  • курение;
  • наркомания и токсикомания;
  • состояние хронического стресса, обусловленное конфликтными ситуациями в быту или на работе;
  • состояние сильного острого стресса (смерть близкого человека, катастрофа и т. д.), пережитое в первые недели беременности;
  • значительные патологические колебания гормонального фона;
  • воздействие на женщину ионизирующей радиации, токсических веществ на самых ранних этапах беременности;
  • острые инфекционные заболевания, вызываемые вирусами (грипп, краснуха, ветряная оспа) или бактериями (пиелонефрит, цистит, пневмония).
Причинами анэмбрионии могут стать курение, употребление алкоголя, наркомания

Причиной анэмбрионии могут стать и чрезмерные физические нагрузки, выполняемые женщиной на ранних сроках беременности. Именно поэтому данное осложнение часто наблюдается у профессиональных спортсменок, не прекращающих свои напряженные тренировки после наступления беременности.

Сама по себе анэмбриония не оказывает негативного влияния на физическое здоровье женщины, однако она способна стать причиной психических расстройств (бессонница, подавленность, безразличие к окружающему, депрессия), конфликтов в семье.

Симптомы анэмбрионии

Отсутствие эмбриона в плодном яйце протекает бессимптомно, то есть признаки анэмбрионии аналогичны признакам нормально протекающей беременности раннего срока:

  • прекращение менструальной функции (физиологическая аменорея);
  • нагрубание и увеличение молочных желез;
  • у повторно беременных может выделяться молозиво;
  • нарастание уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ);
  • тошнота, рвота, слюнотечение и другие проявления раннего токсикоза беременных;
  • увеличение размеров матки.
Симптомы анэмбрионии не отличаются от признаков беременности на ранних сроках

В недиагностированных случаях первым признаком анэмбрионии может стать самопроизвольное прерывание беременности, т. е. выкидыш. Это состояние характеризуется появлением кровянистых выделений из половых путей, которые могут иметь различную интенсивность, начиная от незначительных мажущих и заканчивая обильными, требующими незамедлительного оказания профильной медицинской помощи. В некоторых случаях появление кровянистых выделений сопровождается болью в области малого таза.

Читайте также:

7 мифов о поздней беременности

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

5 мифов о рентгенологических исследованиях

Диагностика

Предположить у беременной женщины анэмбрионию врач может по следующим признакам:

Выявить анэмбрионию можно на УЗИ начиная с 7 недели беременности

Подтвердить диагноз анэмбрионии возможно только по результатам ультразвукового исследования полости матки. На эхограмме определяется плодное яйцо, в котором отсутствуют желточный мешок и эмбрион. Учитывая вероятность диагностической ошибки, женщине рекомендуют повторить ультразвуковое исследование через 7–10 дней. Только если и в ходе этого исследования не будет обнаружен эмбрион, ставят окончательный диагноз анэмбрионии.

Лечение

Лечение анэмбрионии заключается в искусственном прерывании беременности. Иногда, в довольно редких случаях, врачи прибегают к выжидательной тактике, то есть ожидают, когда организм женщины сам отторгнет неполноценное плодное яйцо и произойдет самопроизвольный аборт.

Для искусственного прерывания беременности применяют медикаментозные и хирургические методы. Большинство специалистов отдает предпочтение медикаментозному аборту, как наиболее щадящему методу. Женщине назначают лекарственные средства, значительно повышающие тонус мускулатуры матки и тем самым способствующие изгнанию из ее полости пустого плодного яйца.

Хирургическое прерывание беременности путем инструментального выскабливания полости матки чаще всего применяют в тех случаях, когда у пациентки произошел неполный самопроизвольный выкидыш, сопровождающийся обильным кровотечением.

Медикаментозный аборт – наиболее щадящий метод прерывания беременности при анэмбрионии

Абортивный материал отправляется на гистологическое исследование. В ряде случаев возможно проведение и его генетического исследования, однако для этого необходимо соблюдение ряда условий, которые не всегда выполнимы (для генетического исследования нужны не погибшие, а делящиеся клетки).

После прерывания беременности проводят антибактериальную терапию, назначают препараты, улучшающие функции иммунной системы.

Если у пациентки развивается депрессивное состояние, может быть целесообразным назначение антидепрессантов, транквилизаторов. Рекомендуется консультация психотерапевта.

Следующую беременность следует планировать не ранее чем через полгода после перенесенной анэмбрионии.

Возможные последствия и осложнения

Сама по себе анэмбриония не оказывает негативного влияния на физическое здоровье женщины, однако она способна стать причиной психических расстройств (бессонница, подавленность, безразличие к окружающему, депрессия), конфликтов в семье.

Искусственное прерывание беременности может сопровождаться следующими осложнениями:

  • маточное кровотечение;
  • повреждение шейки матки;
  • разрыв матки;
  • нарушение свертываемости крови (развитие ДВС-синдрома, коагулопатий);
  • резус-сенсибилизация;
  • неполное извлечение плодного яйца;
  • вторичное бесплодие;
  • перфорация тела матки.

Одним из самых опасных осложнений искусственного прерывания беременности является острый эндометрит, который может, в свою очередь, стать причиной сепсиса, токсико-инфекционного шока и гибели пациентки.

По данным статистики уровень смертности при искусственных медицинских абортах составляет менее 0,05 на 100 000 выполненных вмешательств и зависит от методики аборта, а также срока, на котором производилось прерывание беременности.

Прогноз

В целом прогноз для жизни и детородной функции благоприятный. Следующую беременность следует планировать не ранее чем через полгода после перенесенной анэмбрионии. Это время необходимо для восстановления организма женщины. В большинстве случаев повторные беременности протекают нормально и заканчиваются родами в срок.

В тех случаях, когда один или оба родителя страдают какими-либо генетическими заболеваниями, у женщины могут возникать повторные случаи неразвивающейся (замершей) беременности, в частности анэмбриония.

Профилактика

Специфическая профилактика анэмбрионии не разработана. Для предотвращения развития этой патологии семейной паре рекомендуют ответственно отнестись к этапу планирования беременности. Супругам следует пройти медицинское обследование, вылечить все выявленные заболевания. Очень важно вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренная физическая активность, соблюдение режима труда и отдыха). С первых дней беременности женщине следует находиться под регулярным наблюдением акушера-гинеколога и отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Анэмбриония представляет собой широко распространенное осложнение беременности, наблюдаемое примерно у 15% беременных женщин в первом триместре.

При последующих беременностях семейной паре рекомендуется консультация генетика.

Если причина анэмбрионии заключается в патологии сперматозоидов, рекомендуется искусственное оплодотворение донорской спермой или процедура ИКСИ, для проведения которой врач-эмбриолог под микроскопом производит отбор наиболее подвижных сперматозоидов с нормальным морфологическим строением. Затем при помощи специальной микроиглы вводят один из отобранных сперматозоидов в полость яйцеклетки, заранее полученной от женщины. В дальнейшем оплодотворенную яйцеклетку переносят в полость матки, где она имплантируется.

В тех случаях, когда причина анэмбрионии кроется в патологии яйцеклеток или наличии генетических мутаций у женщины, семейной паре может быть рекомендовано экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) с использованием донорской яйцеклетки. Еще одним решением такой ситуации может быть суррогатное материнство.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net


Смотрите также