Эмбрион на узи


УЗИ плода

УЗИ (ультразвуковое исследование) плода – это основной метод диагностики во время беременности. Сколько раз делать беременной женщине УЗИ плода, определяет гинеколог, наблюдающий за ней. Цели проведения УЗИ плода отличаются, в зависимости от того, на каком именно сроке беременности оно проводится.

Обычно, количество плановых (обязательных) УЗИ не превышает 5-ти раз:

1. Для определения самой беременности – примерно на сроке 5 – 7 недель;

2. Для оценки развития плода внутри утробы, а также состояния плаценты матери и исключения пороков развития. Проводится УЗИ сердца плода – на сроке 11 – 13 недель;

3. Для исключения пороков развития, оценки состояния плаценты и амниотической жидкости в ней, а также для определения пола ребенка. Обязательно определяются размеры плода по УЗИ и УЗИ сердца плода – на сроке 19 – 21 неделя;

4. Для определения примерного веса ребенка и состояния пуповины, а также соизмеримости размера его головы и родовых путей матери. Определяются размеры плода по УЗИ – на сроке 32 – 34 недели;

5. Для подготовки к родам, чтобы предвидеть возможные осложнения – непосредственно перед родами, с первыми схватками или при отхождении околоплодных вод.

Основные виды УЗИ плода и как они проводятся

Существуют такие основные методы УЗИ плода, как:

1. Трансабдоминальное (датчик располагается на животе женщины);

2. Трансвагинальное (датчик вводится во влагалище).

Оба вида процедуры совершенно безболезненны для женщины, и УЗИ для плода не вредно.

Трансвагинальное УЗИ является более точным методом. В последнее время весьма распространенными способами получения дополнительной информации о беременности считаются трехмерное и четырехмерное УЗИ плода.

Для трехмерного или 3D-УЗИ используется сложная компьютерная программа, которая предоставляет пространственное изображение плода, основу которого составляют двухмерные (плоские) снимки. По сути, трехмерное УЗИ позволяет получить точную фотографию плода. В настоящее время такой способ диагностики используется для раннего выявления пороков развития плода, которые могли быть упущены во время обычного УЗИ. Например, с помощью УЗИ сердца плода можно выявить пороки в развитии органа.

Четырехмерное или 4D-УЗИ плода позволяет увидеть объемное изображение ребенка в реальном времени, при этом видны его движения и работа всех внутренних органов.

Будущих мам часто беспокоит вопрос, вредно ли УЗИ для плода. Так вот, современные аппараты УЗИ совершенно безвредны для мамы и будущего малыша. Кроме того, они позволяют не только определить размеры плода по УЗИ, сделать УЗИ сердца плода, но и распечатать фотографии, а также записать видео.

Для проведения УЗИ сердца плода используется доплер УЗИ. Этот прибор дает возможность провести исследование циркуляции крови в кровеносных сосудах, в сердце ребенка и в пупочном канатике, а также в сосудах плаценты матери. Данные доплер УЗИ имеют важное значение для выявления на ранней стадии потенциальных проблем со здоровьем ребенка:

  • Пороки развития сердца;
  • Аномалии кровеносных сосудов;
  • Проблемы с плацентой.

Доплер УЗИ врачи рекомендуют проводить всем беременным женщинам на сроке беременности в 12 и (или) 20 недель.

Внеплановое УЗИ гинеколог может назначить в следующих случаях:

1. Кровянистые выделения из половых путей;

2. Боли внизу живота.

Частое повторение УЗИ для плода не вредно и абсолютно не вредит нормальному развитию ребенка.

Для того чтобы правильно определить размеры плода по УЗИ, достоверно оценить результаты УЗИ, проведя расшифровку УЗИ плода, беременной женщине нужно знать основные правила подготовки к этой процедуре. Во-первых, необходимо выяснить, какой вид УЗИ назначен (через влагалище или через живот). От этого зависит способ подготовки к УЗИ:

1. При проведении трансабдоминального УЗИ примерно за 2 часа нужно выпить как минимум 1 литр воды и не посещать туалет до процедуры;

2. При проведении трансвагинального УЗИ мочевой пузырь был должен быть пустым, поэтому, перед процедурой нужно сходить в туалет.

Кроме того, женщине перед процедурой не нужно нервничать и задаваться вопросом, не вредно ли УЗИ для плода.

Расшифровка УЗИ плода

Нормы показателей и параметров, используемых для расшифровки УЗИ плода, могут варьироваться, в зависимости от срока беременности. Расшифровка УЗИ плода производится врачом, при помощи специальных таблиц.

Размеры плода по УЗИ определяются следующими показателями:

  • Окружность головки плода (HC);
  • Бипариетальный диаметр (BPD);
  • Длина плода от темени до крестца (CRL);
  • Длина бедренной кости плода (FL).

При расшифровке УЗИ плода определяется количество амниотической жидкости (околоплодных вод). Отклонение от нормы этого параметра, в большую или меньшую сторону, может свидетельствовать о нарушениях развития нервной системы или почек плода, а также сигналом о внутриутробной инфекции.

Большое внимание при расшифровке УЗИ плода уделяется состоянию плаценты (детское место). УЗИ определяет следующие параметры плаценты:

1. Толщина;

2. Степень зрелости;

3. Особенности ее прикрепления;

4. Состояние ее развития (например, предлежание).

Определение пола ребенка при помощи УЗИ происходит, обычно, на третьем плановом УЗИ (после 20-той недели беременности). Степень точности при определении пола данным методом составляет не более 90%.

При расшифровке УЗИ плода становится возможным выявление следующих аномалий развития:

  • Гидроцефалия – это скопление в полости черепа спинномозговой жидкости, что угрожает нормальному развитию мозга;
  • Анэнцефалия – полное отсутствие головного мозга (смертельный диагноз);
  • Миеломенингоцеле – это грыжа спинного мозга, которая серьезно угрожает развитию головного и спинного мозга ребенка;
  • Спина бифида – процесс расщепления позвоночника. Это угрожает нормальному развитию спинного мозга у ребенка;
  • Заращение (атрезия) двенадцатиперстной кишки – аномалия, которая требует срочной операции непосредственно после рождения ребенка, благодаря чему возможно восстановить проходимость кишечника;
  • Пороки развития плода с УЗИ сердца – отклонения в его строении, чем нарушается циркуляция крови в сердце ребенка. Важно выявить это, чтобы, в случае опасного порока, провести операцию сразу после родов;
  • Синдром Дауна – это хромосомное заболевание, при котором наблюдаются множественные пороки развития и задержка умственного развития ребенка.

www.neboleem.net

Все пороки плода на УЗИ: таблица развития, расшифровка генетических отклонений * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

УЗИ плода на выявление генетических патологий — это выявление трисомий (дополнительной третьей хромосомы в генетическом наборе плода), приводящих к рождению малыша с серьёзными наследственными заболеваниями и физическими уродствами. Обнаружить пороки плода на УЗИ можно уже на первых этапах развития беременности.

Зачем нужно делать УЗИ для выявления пороков развития плода

На 1000 новорождённых приходится 5-7 младенцев с аномалиями половых (наследственных) или соматических (ненаследственных) клеток. Чаще всего эмбрион с хромосомным нарушением погибает на начальных сроках беременности, когда у женщины возникает выкидыш. С помощью УЗИ можно увидеть различные аномалии и патологии, поэтому ультразвуковое исследование на выявление пороков развития обязательно для каждой беременной женщины.

Когда и почему возникают генетические патологии плода: риски по возрастам

Аномалии развития плода закладываются уже в момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Например, такая патология, как триплоидия (наличие трех хромосомом в ряду цепочки, а не двух, как положено), возникает в случае проникновения в яйцеклетку двух сперматозоидов, каждый из которых оставляет по одной хромосоме. Естественно, с таким набором живой организм не может выжить, поэтому на определённом этапе происходит выкидыш или замершая беременность.

Самопроизвольные выкидыши случаются в 50% аномальных оплодотворений. Так природа защищает человечество от полного вырождения.  

В целом хромосомные патологии разделяются на 4 группы:

  1. Гаметопатия. Патология имеется ещё до зачатия в самом сперматозоиде или яйцеклетке, т.е. это генетическое заболевание — врожденная патология.
  2. Бластопатия. Аномалии возникают в первую неделю развития зиготы.
  3. Эмбриопатия. Повреждения эмбрион получает в период от 14 до 75 дней после зачатия.
  4. Фетопатия. Заключается в формировании патологии развития плода начиная с 75 дня после оплодотворения.

Никто не застрахован от рождения малыша с генетическими отклонениями. Если раньше к группе риска относили матерей старше 35 лет, диабетиков, женщин, имеющих хронические заболевания (почечная недостаточность, проблемы с щитовидкой), то в наши дни больные дети рождаются у молодых матерей в возрасте от 20 до 30 лет.

Данные статистики наводит на мрачные мысли. Так, риск рождения малыша с хромосомными аномалиями у 20-летних женщин составляет 1:1667, а у 35-летних уже 1:192. А на деле это означает, что в 99,5% случаев ребёнок у тридцатипятилетней матери родится здоровым.

Какие генетические заболевания плода можно увидеть на УЗИ, когда проходить

Нельзя говорить, что УЗИ показывает 100% всех отклонений, но с большой долей вероятности женщина будет знать о состоянии здоровья своего будущего малыша. За всю беременность женщина проходит минимум три УЗИ исследования: в 1, 2 и 3 семестрах. Их называют скрининговые УЗИ.

В 1 семестре на сроке от 10 до 14 недель (до 10 недели УЗИ неинформативно) беременная проходит исследование, именуемое скринингом. Он состоит из биохимического анализа крови и УЗИ исследования эмбриона. Результатом скрининга является выявление следующих патологий:

  • синдром Дауна
  • синдром Патау
  • синдром Эдвардса
  • синдром Шерешевского-Тернера
  • синдром Карнелии де Ланге
  • синдром Смита-Лемли-Опитца
  • синдром Прадера-Вилли
  • синдром Энжельмена
  • синдром Лангера-Гидеона
  • синдром Миллера-Диккера
  • аномалия ДиДжорджи
  • синдром Уильямса
  • опухоль Вильмса
  • триплоидия (когда хромосом не 46 по2 в каждой паре, а 69, т.е. по три, а не по две)
  • дефект нервной трубки

На 20-24 неделе делается ещё одно УЗИ. Среди генетических заболеваний плода, видимых на ультразвуковом исследовании во 2 семестре, можно отметить:

  • анэнцефалия (отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%)
  • патология брюшной стенки (86%)
  • патология развития конечностей (90%)
  • грыжа спинного мозга (87%)
  • патология развития или отсутствие почек (85%)
  • наличие отверстия в диафрагме, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%)
  • гидроцефалия или водянка головного мозга (100%)
  • аномалии сердца (48%)

На 3 семестре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением сосудистой системы плода, плаценты и матери. Начиная с 23 недели беременности проверяются артерия пуповины, маточная артерия и средняя мозговая артерия. Исследуется систолический (при сокращении сердечной мышцы) и диастолический (при расслаблении сердечной мышцы) кровоток. У малыша с хромосомными нарушениями кровоток атипичен.

Также в 3 семестре обязательно делают фетометрию плода — измерение размеров с целью выявления аномалий развития.

Разновидности УЗИ исследований

Ультразвуковая диагностика представляет широкий спектр исследований. Существует несколько видов УЗИ, которые с предельной точностью определяют внутриутробные пороки развития малыша.

Стандартное УЗИ. Оно обычно совмещено с биохимическим анализом крови. Оно проводиться не раньше 10 недель беременности. В первую очередь у плода выявляют толщину воротниковой зоны, которая не должна превышать 3 мм, а также визуализацию носовой кости. У малыша с синдромом Дауна воротниковая зона толще нормы, а носовые кости не развиты. Также на увеличение толщины влияют следующие факторы:

  • порок сердца
  • застой крови в шейных венах
  • нарушение лимфодренажа
  • анемия
  • внутриутробные инфекции

Допплерометрия — это необычное УЗИ исследование, которое оценивает кровоток плода. Разница между посылаемым и отражаемым сигналом указывает на норму или патологию цепочки «плод-плацента-мать».

  1. 3D УЗИ позволяет увидеть цветное изображение малыша, разглядеть конечности, отсутствие сросшихся пальчиков, недоразвитых стоп и пр. Точность диагностики воротникового пространства увеличивается на 30%. Врач может точно сказать, имеются ли патологии развития нервной трубки.
  2. 4D УЗИ по принципу работы не отличается от более простых вариантов, но обладает массой преимуществ. Врач видит трёхмерное изображение сердца, вид плода с разных ракурсов. Именно 4D диагностика окончательно расставляет все точки над «i», есть ли хромосомные аномалии или их нет. Со 100% точностью можно утверждать, имеются ли пороки развития нервной системы, скелетная дисплазия, заячья губа или волчья пасть.

Как выглядит УЗИ общих патологий плода: фото и расшифровка результатов УЗИ

Генетические патологии бывают как специфические (синдром Дауна, опухоль Вильмса), так и общие, когда внутренний орган развивается неправильно. Для выявления общих аномалий существует анатомическое исследование плода. Оно проводится на 2 семестре начиная с 20 недели беременности. В этот период можно увидеть личико малыша и определить его пол.

При анатомическом УЗИ все органы плода выводятся на экран в разрезе, и на снимке кости будут иметь белый цвет, а мягкие ткани различные оттенки серого. Специалисту хорошо видно строение головного мозга, он также в состоянии увидеть аномалии в развитии. Становится заметной расщепление верхнего нёба, именуемая заячьей губой.

Продольная и поперечная проекция позвоночника подтверждает или опровергает правильное расположение костей, можно убедиться в целостности брюшной стенки. Отсутствие патологий сердца подтверждают одинаковые размеры предсердий и желудочков. О нормальной работе желудка говорит его наполненность околоплодными водами. Почки должны располагаться на своём месте, а моча из них свободно поступать в мочевой пузырь. Врач чётко видит конечности плода, кроме пальчиков ног.

Генетические патологии плода: как они выглядят на УЗИ и прогноз патологии

Патология

Как и когда выявляют

В чём суть патологии

Характерные черты

Психическое и интеллектуальное развитие

Проводится биопсия хориона, увеличенное воротниковое пространство у плода, недоразвитость костей носа, увеличенный

мочевой пузырь, тахикардия у плода

Хромосомы 21-й пары вместо положенных 2 представлены 3 в цепочке

Раскосый монголоидный разрез глаз независимо от расы ребёнка, неразвитая переносица, неглубоко посаженные глаза, полукруглое плоское ухо, укороченный череп, плоский затылок, укороченный нос

Задержка интеллектуального развития, маленький словарный запас, отсутствует абстрактное мышление, нет концентрации внимания, гиперактивность

ПРОГНОЗ

Доживают до 60 лет, в редкий случаях при условии постоянных занятий с ребёнком возможна его социализация. Такой ребёнок нуждается в постоянном присмотре

Маленькая голова на 12 неделе на УЗИ, несимметричные полушарии, лишние пальцы

В 13-й хромосоме присутствует трисомия

Дети рождаются с микроцефалией (неразвитость головного мозга), низкий лоб, скошенные глазные щели, расщелины губы и нёба, помутнение роговицы, дефекты сердца, увеличены почки, аномальные половые органы

Глубокая умственная отсталость, отсутствие мышления и речи

ПРОГНОЗ

95% детей с синдромом Патау умирает до года, остальные редко доживают до 3-5 лет

Биопсия хориона, внутриутробное взятие крови из пуповины, на УЗИ видна микроцефалия

В 18-й хромосом есть трисомия

Рождаются в основном девочки (3/4), а плод мужского пола погибает ещё в утробе. Низкий скошенный лоб, маленький рот, недоразвитость глазного яблока, расщелины верхней губы и нёба, узкий слуховой проход, врождённые вывихи, косолапость, тяжёлые аномалии сердца и ЖКТ, недоразвитость мозга

Дети страдают олигофренией (органическим поражением головного мозга), умственной отсталостью, имбецильностью (средней умственной отсталостью), идиотией (отсутствием речи и умственной деятельности)

ПРОГНОЗ

В течение первого года жизни умирает 90% больных детей, до 10 лет — менее 1%

Рентген костных структур плода, МРТ миокарда

Аномалия, встречающаяся в Х-хромосоме

Встречается чаще у девочек. Укороченная шея со складками, отёчны кисти и ступни, тугоухость. Отвисшая нижняя губа, низкая линия роста волос, недоразвитая нижняя челюсть. Рост во взрослом возрасте не превышает 145 см. Дисплазия суставов. Аномальное развитие зубов. Половой инфантилизм (нет фолликул в яичниках), недоразвитость молочных желез

Страдает речь, внимание. Интеллектуальные способности не нарушены

ПРОГНОЗ

Лечение проводится анаболическими стероидами, девушкам с 14 лет назначаютженские гормональные препараты. Внекоторых случаях удаётся победить недуг, и женщина может забеременеть методом ЭКО. Большинство больных остаются бесплодными

Скрининг на 12 неделе беременности, биопсия хориона, анализ амниотической жидкости. Настораживает увеличение воротниковой зоны

Вместо двух Х-хромосом встречается три и более

Встречается у девочек и редко у мальчиков. Характерен половой инфантилизм (не развиваются вторичные половые признаки), высокий рост, искривление позвоночника, гиперпигментация кожи

Антисоциальное поведение, агрессия, умственная отсталость у мужчин.

ПРОГНОЗ

При постоянных занятиях с педагогамии вовлечении в трудовую деятельность возможна социализация ребёнка
 

Вместо ХY-хромосом есть лишняя Y-хромосома

Встречается у мальчиков. Вырастают высокого роста от 186 см, тяжёлая массивная нижняя челюсть, выпуклые надбровные дуги, узкие плечи, широкий таз, сутулость, жир на животе

Умственная отсталость, агрессия, эмоциональная неустойчивость

ПРОГНОЗ

С ребёнком нужно заниматься, направлять его на мирную деятельность, привлечь к спорту

При анализе крови беременной женщины в сыворотке не обнаружено протеина-А плазмы (РАРР-А), которого обычно много

мутациями в гене NIPBL или SMC1A

Тонкие сросшиеся брови, укороченный череп, высокое нёбо, аномально прорезавшиеся зубы, недоразвитые конечности, мраморная кожа, врождённые пороки внутренних органов, отставание в росте

Глубокая умственная отсталость,

ПРОГНОЗ

Средняя продолжительность жизни 12-13 лет

УЗИ показывает аномалии черепа у плода, не просматриваются рёберные кости

мутация в гене DHCR7, отвечающий за выработку холестерина

Узкий лоб, опущены веки, косоглазие, деформация черепа, короткий нос, низко расположенные уши, недоразвитые челюсти, аномалии половых органов, сращение пальцев

Повышенная возбудимость, агрессия, понижение мышечного тонуса, нарушения сна, отставание в умственном развитии, аутизм

ПРОГНОЗ

Терапия с использованием пищевого холестерина

Отмечается низкая подвижность плода, неправильное положение,

В 15-й хромосоме отсутствует отцовская часть хромосомы

Ожирение при низком росте, плохая координация, слабый мышечный тонус, косоглазие, густая слюна, плохие зубы, бесплодие

Задержка психического развития, речевое отставание, отсутствие навыков общения, слабая мелкая моторика. Половина больных имеет средний уровень интеллекта, умеют читать

ПРОГНОЗ

При постоянных занятиях ребёнок может научиться читать, считать,запоминает людей. Следует вести борьбу с перееданием

Начиная с 12-й недели наблюдается отставание развития плода в росте и массе

Отсутствуют или мутирует ген UBE3A в 15-й хромосоме

Частый необоснованный смех, мелкий тремор, много ненужных движений, широкий рот, язык вываливается наружу, ходьба на абсолютно прямых ногах

«Синдром счастливой марионетки»: ребёнок часто и беспричинно смеётся. Задержка психического развития, гиперактивность, нарушение координации движения, хаотичное махание руками

ПРОГНОЗ

Проводится противоэпилептическая терапия, гипотонус мышц снижается массажем, в лучшем случае ребёнокнаучится невербальным навыкам общения и самообслуживания

На 4D УЗИ заметна челюстно-лицевая аномалия

трихоринофаланговый синдром, заключающийся в нарушении 8-й хромосомы

Длинный нос грушевидной формы, недоразвитость нижней челюсти, очень оттопыренные уши, неравномерность конечностей, искривление позвоночника

Задержка психического развития, умственная отсталость различной степени, отсутствие речи

ПРОГНОЗ

Плохо поддаётся коррекции, невысокая продолжительность жизни

На УЗИ заметно аномальное строение черепа, лицевые диспропорции

Патология в 17-й хромосоме, вызывающая разглаживание мозговых извилин. Вызывается интоксикацией плода альдегидами при злоупотреблении матерью алкоголя

Дизморфия (алкогольный синдром), пороки сердца, почек, судороги

Лиссэнцефалия (гладкость извилин больших полушарий), недоразвитость головного мозга, умственная отсталость

ПРОГНОЗ

Выживаемость до 2 лет. Дети могут научиться только улыбаться и смотреть в глаза

В некоторых случаях на УЗИ выявляются различные пороки органов у малыша, особенно сердца (тетрада Фалло)

Заболевание иммунной системы, нарушение участка 22-й хромосомы

Гипоплазия тимуса (недоразвитость органа, отвечающего за выработку иммунных клеток), деформация лица и черепа, порок сердца. Отсутствуют паращитовидные железы, отвечающие за обмен кальция и фосфора

Атрофия коры головного мозга и мозжечка, задержка умственного развития, сложности с моторикой и речью

ПРОГНОЗ

Лечение иммуностимуляторами,пересадка тимус, кальциевосполняемая терапия. Дети редко доживают до 10 лет, умирают от последствий иммунодефицита

На УЗИ видны диспропорции в развитии скелета, эластичность суставов

Генетическое заболевание, вызванное отсутствием звена в 7-й хромосоме

Нарушен синтез белка эластина, у детей типично «лицо Эльфа»: припухшие веки, низко расположенные глаза, острый подбородок, короткий нос, широкий лоб

Повышенная чувствительность к звуку, импульсивность, навязчивая общительность, эмоциональная неустойчивость, тревожность, экспрессивная речь

ПРОГНОЗ

Речь хорошо развита, даже лучше, чем у здоровых сверстников. Выраженныемузыкальные способности (абсолютный слух, музыкальная память). Сложности с решением математических задач

На УЗИ заметны аномально непропорциональные конечности, превышение массы тела, патология почек

Генетическое заболевание, вызванное отсутствием звена в 11-й хромосоме

Бурный рост в раннем возрасте, аномально большие внутренние органы, склонность к раковым опухолям. У ребёнка пупочная грыжа, аномально большой язык, микроцефалия (недоразвитость мозга).

Эмоциональное и психическое развитие в некоторых случаях не отстаёт от нормы. Иногда встречается выраженная умственная отсталость

ПРОГНОЗ

Продолжительность жизни как у обычныхлюдей, но существует склонность к раковым опухолям

На УЗИ видны ярко выраженная асимметрия черт лица

Генетическая мутация в 5-й хромосоме, вызывающая нарушение костных структур

У ребёнка практически нет лица, ярко выраженное физическое уродство

Абсолютно нормальное психо-эмоциональное развитие

Проводятся оперативные вмешательства с целью устранения уродств

Причины патологий плода: что влияет на рождение детей с генетическими отклонениями

К фактором, способствующим рождению детей с генетическими аномалиями, относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Гены — это информация, закладываемая от обоих родителей. Определяются такие показатели, как рост, цвет глаз и волос. Точно также закладываются и различные отклонения, если у обоих или у одного из родителей имеется повреждённый ген. Вот почему запрещается вступать в брак близким родственникам. Ведь тогда возрастает вероятность вынашивания плода с генетической патологией. С партнером, имеющим противоположный генетический набор, больше шансов родить здорового малыша.
  2. Возраст родителей. К группе риска относятся мамы старше 35 лет и папы старше 40 лет. С возрастом снижается иммунитет, возникают хронические заболевания, и иммунная система женщины попросту «не заметит» генетически повреждённого сперматозоида. Произойдёт зачатие, и, если у молодой женщины организм сам отторгнет неполноценный плод, у возрастной мамы беременность будет проходить более спокойно.
  3. Вредные привычки мамы. Практически 90% патологических беременностей проходит при маловодии. У курящей женщины плод страдает от гипоксии, продукты распада альдегидов (спиртов) на начальных сроках беременности приводят к мутациям и отклонениям. У алкоголичек в 46% случаев дети рождаются с генетическими патологиями. Спирты также «ломают» генетические цепочки и у отцов, которые любят выпить.
  4. Инфекции. Особенно опасны такие заболевания, как грипп, краснуха, ветрянка. Наиболее уязвимым плод является до 18-й недели, пока не сформируется околоплодный пузырь. В некоторых случаях женщине предлагают сделать аборт.
  5. Приём медикаментов. Даже обычный ромашковый чай для беременной женщины является токсичным. Любой приём лекарств должен сопровождаться консультацией врача.
  6. Эмоциональные потрясения. Они вызывают гибель нервных клеток, что неизменно сказывается на развитии плода.
  7. Плохая экология и смена климата. Забеременев во время отдыха на Таиланде, есть вероятность вместе с беременностью привезти опасную инфекцию, которая в родных краях начнет медленно развиваться, сказываясь на здоровье малыша.   

Как предотвратить пороки плода и где сделать УЗИ плода в СПБ

Предотвратить большинство проблем с вынашиванием и патологиями плода, можно заранее планируя беременность. Проходя обследование при планировании оба партнера сдают анализы, четко показывающие вероятность генетических отклонений. Также проводится спектр тестов на инфекции, способные вызвать уродства у малыша (ТОРЧ-комплекс) и другие исследования.

Приглашаем пройти УЗИ на патологии плода в Санкт-Петербурге в клинике Диана. У нас установлен новейший УЗИ аппарат с доплером. Обследование проводится в 3-Д и 4-Д фоматах. На руки выдается диск с записью.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Tags: TORCH, анемия, биохимический анализ, выкидыш, обследование беременных, обследование плода, патологии плода, планирование беременности, пол ребенка, прерывание беременности, УЗИ, УЗИ плода, УЗИ при беременности

medcentr-diana-spb.ru

На какой неделе становится видно эмбрион на УЗИ? - Сайт для здорового образа жизни

УЗИ (ультразвуковое исследование) представляет собой исследование, которое очень часто применяется для контроля состояния малыша на любом сроке беременности, даже тогда, когда на УЗИ виден еще только эмбрион. Это связано не только с информативностью, но и с простотой диагностики, доступностью и безопасностью методики.

Во время беременности УЗИ применяют в нескольких случаях:

  • Когда необходимо подтвердить сам факт беременности.
  • Приходит время измерить размеры и вес малыша, оценить их соответствие принятым нормативам для каждого срока.
  • Если требуется оценить жизнеспособность ребенка.
  • Выявить аномалии в развитии.
  • Когда нужно определить размеры плаценты, ее зрелость, обозначить место прикрепления.
  • Определить количество и свойства околоплодных вод.
  • Если хотят определить пол малыша.

Согласно современным правилам ультразвуковое исследование в обязательном порядке проходит каждая женщина, находящаяся в положении и наблюдающаяся у гинеколога. Многие думают, что надо идти на УЗИ тогда, когда видно эмбрион.

Однако обычно самое первое обследование проводится с десятой по четырнадцатую неделю, второе назначается с двадцатой по двадцать четвертую, третье – с тридцать второй по тридцать четвертую неделю. Если в ходе беременности что-то случается, или врач подозревает развитие какой-либо патологии, то назначаются дополнительные обследования.

Проходить процедура может двумя способами: с абдоминальным датчиком (когда обследуется живот, на который наносится специальный гель) или вагинальным (через влагалище). Второй метод используется, если плод не виден на стандартном обследовании.

Когда виден эмбрион?

Многих интересует вопрос, на какой же неделе видно эмбрион на такой процедуре как УЗИ. Нужно сказать, что плодное яйцо можно увидеть на обследовании уже примерно с 2,5 недель беременности. На УЗИ оно выглядит темным округлым образованием, которое окружено тонкой оболочкой и имеет в диаметре до 5 мм. Сам эмбрион еще слишком мал, чтобы его рассмотреть.

5 недель. Хорошо виден плодный мешок, а также отек эндометрия

На этом сроке УЗИ используется для того, чтобы подтвердить саму беременность. Через пару недель плодное яйцо становится больше и гораздо заметнее. К четырем неделям беременности оно равняется в диаметре примерно 2 см, увеличивается матка. На каком же сроке видно сам эмбрион на экране аппарата УЗИ? Разглядеть его можно только с пятой недели беременности: видно будет продолговатый объект, крепящийся будущей пуповиной к стенке плодного яйца.

Обследование эмбриона при помощи первого стандартного УЗИ

Как правило, мало кто делает обследование на пятой неделе. Многие женщины интересуются, когда можно увидеть сам эмбрион на ультразвуке. Чаще всего первую процедуру назначают с десятой по четырнадцатую неделю.

Во-первых, обследование точно скажет, беременна женщина или нет, это будет видно. Дело в том, что существует опасное заболевание, называемое пузырным заносом, которое характеризуется теми же признаками, что беременность.

Во-вторых, необходимо убедиться, что беременность маточная. В третьих, только УЗИ точно назовет точный срок беременности. Если же ее нет, то обследование выявит причину задержки: видно, что проблема заключается в опасном гинекологическом заболевании.

Выяснив, на какой неделе виден сам эмбрион на обследовании УЗИ, не все задаются вопросом, зачем нужна следующая процедура. Как правило, врач ставит для нее несколько важных задач:

  1. На этом обследовании, когда можно увидеть достаточно крупный плод на УЗИ, необходимо изучить такой показатель как «толщина воротниковой зоны» малыша. Именно так можно раньше выявить страшные болезни, например, видно синдром Дауна. Если это пространство от кожи до мягких тканей у позвоночника оказывается увеличенным, гинеколог обязательно направит обследуемую к генетику, где ей назначат новые процедуры: анализы, специализированную диагностику состояния околоплодных вод, клеток плаценты и крови из пуповины.
  2. Несмотря на то, что многим интересно, на какой недели может быть виден эмбрион на УЗИ, врача интересует другое. Так, нужно измерить КТР (копчиково-теменные размеры). Этот показатель сообщает не только сам плод, размеры, но и приблизительный срок самой беременности.
  3. Специалист изучает сердечную деятельность ребенка, ведь именно сердцебиение является наиболее важным показателем жизнеспособности, которой обладает плод. Если с сердцем все в порядке, то удары будут слышны через одинаковое время, то есть оставаться ритмичными, а также четкими, очень ясными. Аритмия бывает симптомом гипоксии, которой страдает плод (как и глухие тона ударов), или развития врожденных пороков.
  4. Еще один важный момент – это частота сокращений сердечка. Если их число превышает норму, такое состояние называют тахикардией, если не доходит до нормы (от 120 ударов за минуту или меньше), − брадикардией. Обычно подобное случается, если в крови недостаточно кислорода, и у ребенка развивается гипоксия. Выходом в данном случае становится лечение в стационаре, то есть терапия, улучшающая маточно-плацетарный кровоток и внутриклеточный обмен веществ.
  5. Необходимо оценить и развитие, а также наличие всех необходимых органов. Любые отклонения и аномалии служат причиной для консультации генетика. Уже с ним решается вопрос о необходимости прерывания беременности.

Обследование на втором УЗИ

Согласно норме второй осмотр гинеколог назначает на период с двадцатой по двадцать четвертую неделю беременности. В это время особое внимание приковано к нескольким показателям:

  • Ряд биометрических данных: бипариетальные показатели, лобно-затылочный размер, окружность головы и животика, а также длина конечностей. Все эти цифры необходимы для того, чтобы правильно оценить рост и степень развития малыша, соответствие его размеров поставленному сроку беременности.
  • Именно в этот период максимально детальными будут все данные, касающиеся возможных аномалий и проблем в развитии малыша. На первоначальном УЗИ плод еще слишком маленький, не все можно увидеть и выявить. Что же касается более поздних сроков, то там тщательному обследованию может мешать не только размер самого ребенка, но и величина плаценты.
  • Врач обязательно оценит и саму плаценту: не только зрелость, структуру, но и расположение с толщиной. Дело в том, что именно она доставляет ребенку все вещества, незаменимые для нормального развития и роста. Если плацента слишком толстая, это может говорить о ее воспалении. Пациентку в обязательном порядке отправят на дополнительные тесты, призванные выявить наличие инфекции, а затем пролечат в стационаре. Зрелость плаценты тоже является очень важным показателем, ведь он также говорит о том, доставляются ли малышу необходимые вещества. Позднее развитие плаценты – довольно редкое явление, вызванное курением или хроническими заболеваниями женщины. А вот преждевременное созревание встречается куда чаще. Его причинами становится не только табак и различные заболевания эндокринного характера (диабет и другие), но и сделанные ранее аборты, внутриутробная инфекция, гестозы. При выявлении такого состояния женщину направляют на ряд обследований и анализов, а затем назначают антибиотики, препараты витаминного ряда, спазмолитики, лекарства для уменьшения гипоксии плода. Что касается места крепления плаценты, то чаще всего это задняя стенка. Передняя стенка или дно выявляются довольно редко. В норме она должна не доходить до внутреннего зева маточной шейки минимум на шест сантиметров. Если же это расстояние меньше, гинекологи предупреждают о предлежании плаценты. Это серьезная ситуация, и под угрозой не только плод, но и жизнь матери. Чаще всего вызывается такая проблема воспалительными заболеваниями, миомами матки, перенесенными абортами или частыми родами. Лечение, как правило, проходит в стационаре.
  • Врач также оценивает состояние околоплодных вод, пуповину, шейку матки. Если выявляются какие-либо проблемы, беременную тщательно наблюдают, могут даже наложить швы.

Третье УЗИ плода назначается уже с тридцать второй по тридцать четвертую недели беременности и нужно для того, чтобы определить положение ребенка, оценить его размеры и массу, изучить состояние плаценты, а также околоплодных вод. Последнее же УЗИ (в норме) проводится уже перед родами и не является обязательным. Оно необходимо в тех случаях, когда врачу нужно определиться с видом родов, и выявляет расположение пуповины (чтобы плод не был ею обвит), примерную массу при рождении и положение с предлежанием малыша.

Проблемы при развитии эмбриона

Несмотря на то, что на самом первом УЗИ плод еще крошечный, ряд патологий вполне можно разглядеть. Особенно важный момент касается развития двойни. Довольно редко (но все же бывает) встречается такой вариант, когда эмбрионы в плодном яйце не разделены межамниотической перегородкой. Они развиваются слишком близко друг у другу, могут срастаться, развиваться генетически неполноценными. Такую беременность прерывают всегда, и чем раньше это случится, тем лучше. Именно появление ультразвукового обследования позволило людям предотвращать такую трагедию как рождение «сиамских близнецов» и детей с другими уродствами.

Многоплодная беременность на УЗИ

Заключение

Традиционно первое УЗИ назначается гинекологом начиная с десятой недели беременности. Затем по плану идут следующие обследования, позволяющие врачу судить о развитии, насколько здоров плод, и о состоянии матери. При помощи этой недорогой, информативной и доступной процедуры можно контролировать процесс беременности, вовремя проводить лечение. Однако ряд проблем можно выявить и раньше, еще на пятой неделе беременности, хотя такое обследование плода проводится не всегда.

Источник

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о здоровье. Спасибо ツ

foreverhealth.ru

УЗИ эмбриона: его назначение и порядок проведения

УЗИ эмбриона является основным методом наблюдения, такой тип диагностики используется и на протяжении всех триместров беременности вследствие своей эффективности и безопасности для здоровья малыша и будущей мамы. Считается, что  эмбрион становится плодом после 8 недели беременности, поэтому УЗИ эмбриона называется исследование, проведенное до этого срока.

Цели УЗИ эмбриона

УЗИ, при котором исследуется эмбрион, проводится во время первого обращения в женскую консультацию (во время первых 12 недель беременности), обычно срок беременности составляет от 6 до 10 недель. На данном этапе, когда на УЗИ виден эмбрион, исследование делается со следующими целями:

- подтвердить факт наличия беременности и произвести точное установление ее срока. На ранних сроках для этого измеряют размер плодного мешка, на 6-7 неделе срок устанавливается путем определения копчико-теменного размера; - определить факт наличия маточной беременности – это осуществляется путем визуализации плодного мешка, находящегося в полости матки. Однако факт развития внематочной беременности после визуализации плодного мешка не исключен (второй плодный мешок вне полости матки может появиться в 1 из 10 тысяч случаев); - установить количество плодов, имеющихся в матке. Это несложно сделать, начиная уже с 5 недели, когда в полости матки видно эмбрион на УЗИ. Стоит помнить, что количество двоен, визуализированных на ранних сроках беременности, не совпадает с количеством родившихся близнецов, это связано с гибелью одного из эмбрионов;

- убедиться в отсутствии пузырного заноса – продукта зачатия, из-за которого не происходит положенного развития эмбриона, а ворсинки плаценты разрастаются и принимают вид наполненных жидкостью пузырей;

- увидеть, происходит ли развитие начавшейся беременности: у эмбриона диагностируют сердцебиение и определяют частоту, с которой сокращается сердечная мышца. Неблагоприятным считается показатель ЧСС ниже 85 ударов в минуту;

- установить пороки матки – дело в том, что миомы матки вместе с кистами яичников способны имитировать беременность, это же может произойти и из-за активных опухолей яичников. При таких патологиях анализ крови может дать положительный ответ на вопрос наличия беременности. Отдельные новообразования способны развиться на раннем сроке, тем самым не давая эмбриону нормально развиваться.

Измерения, проводимые при УЗИ эмбриона

На первом УЗИ выполняются следующие действия:

- измерение воротникового пространства; - определение копчико-теменного размера, по нему устанавливают срок беременности (точность – до 3-х дней); - изучается анатомия плода (конечности, голова, желудок, носовая кость, мочевой пузырь и сердце); - исследуются окружающие эмбрион образования - желчный мешок и хорион (оболочка плодного яйца, покрытая ворсом);

- осматриваются стенки придатков и матки, исследуется желтое тело и устанавливается его размер.

В нашей клинике проводятся различные типы УЗИ (вплоть до четырехмерного) – это возможно благодаря использованию новейшей диагностической аппаратуры последнего поколения. Диагностические аппараты, используемые нашими сотрудниками, позволяют получить изображение высокого качества, а также обладают целым набором уникальных функций в различных режимах. При необходимости проведения УЗИ эмбриона запишитесь на прием к нашим специалистам, в таком случае вы можете быть уверены, что диагностика будет выполнена максимально эффективно и точно, а ее результаты интерпретированы верно.

diagnostic-md.ru


Смотрите также