Эко планирование беременности


ЭКО для «чайников» - Планирование

Писать про ЭКО - занятие неблагодарное. С одной стороны репродуктивная грамотность женского населения поголовна, все знают «про это» больше любого дипломированного ВАКом акушера-гинеколога. С другой стороны, очень уж скользкая тема - ни тебе пошутить, чтобы не задеть чьи-то чувства, ни тебе надуть щёки...

Впрочем, когда как к самой что ни на есть занудной статье о внематочной беременности приходит комментарий: «Что вы вообще здесь подразумеваете под ЭКО? Как ЭКО может вызвать внематочную беременность? Эмбрион при ЭКО подсаживают непосредственно в матку, и требуется обязательное предохранение презервативом. А уж диагностировать внематочную после ЭКО? О чём это?», - тут не до тонкостей психологии.

Сраженная безапелляционным тоном читательницы Оксаны, сдуваю щёки, лезу на антресоли за научными руководствами и методическими рекомендациями и весь вечер роюсь в литературе, забросив кухонную и половую жизнь. Потому как какие могут быть пельмени и либидо, если читательская «грамотность» зашкаливает?

Начитавшись по самое не балуй, крадусь в ночную сеть, презрев сопящего мужа, и обнаруживаю в комментариях к той же статье новую для себя информацию, не отраженную в проштудированном: «Перед ЭКО вообще удаляют трубы, чтобы не было внематочной».

И тут моя нервная система не выдерживает. Выскакиваю в ночь и под лай собак набираю редактора:

- Наташа, давай все-таки напишем про ЭКО!

- Давай, - отвечает редактор, сраженный внезапностью ночного предложения.

Обрадованная тем, что этой ночью не спят уже, как минимум, двое, решительно открываю Word и... застываю в нерешительности, положительно не зная, с чего начать. И, как всегда в подобного рода случаях, решаю начать сначала. Со словаря.

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение - оплодотворение вне тела. Не путать с журналом «ЭКО» (аббревиатура от «Экономика и организация»), основанным в 1970 году и вот уже более тридцати пяти лет знакомящего читателей с новинками в сфере экономики, производства и управления. Медицинское ЭКО несколько моложе - первая успешная операция была выполнена в Англии в 1978 году. За тридцать лет процедура стала столь популярна, что врачи уже давным-давно перестали считать детишек, зачатых «в стекле» - IVF - in vitrо fertilization.

История с продолжением

Вы будете смеяться, но давным-давно люди живут на этой планете и размножаются, как тот шмель, который в соответствии с законами аэродинамики летать не должен, но он об этом не знает.

К чему это я? Да к тому, что в 1677 году Левенгук «высказал предположение», что зачатие происходит в результате проникновения сперматозоида в организм женщины. Боженька наверняка поперхнулся от хохота своей сигареткой под утренний кофе, когда радостный Левенгук сообщил об этом миру.

Через век с небольшим некто Хантер помог мужчине, страдающему гипоспадией - отверстие на члене «не там», - собрав сперму страдальца и введя в половые пути его дамы сердца. Процедура завершилась удачно - долгожданная беременность наступила.

Далее все, как обычно, покатилось если не в геометрической, то уж точно - в арифметической прогрессии.

1827 год - было дано описание яйцеклетки.

1891 год - успешная трансплантация эмбриона от одной крольчихи к другой. Чуть позже разобрались с гормонами гипофиза, выяснив, что он отвечает не за «очеловечивание», как в известном романе Михаила Афанасьевича, а практически за все, включая и репродукцию.

В 1930 году Пинкус стал пионером суррогатного материнства: поместил оплодотворенную яйцеклетку в матку. Беременность развивалась, но завершилась абортом. В 1960 году в клиническую практику вошел метод лапароскопии и уже в 1968 году научились «брать яйцеклетку» из организма.

В 1975 году эмбриолог Эдвардс и гинеколог Степто добились первой ЭКО-беременности, но она - внимание, мои дорогие читатели! - была внематочной. Потому как должна вам сообщить: эмбрион живой и «ходячий».

И лишь спустя три года мир, наконец, получил полноценного ребёнка из пробирки. В противовес божественному сотворению - или же по Им Самим задуманной иронии - первый «гомункулюс» был женщиной. Девочкой. Луизой Браун. Где ты теперь, Луиза Браун? Да там же она, в Англии, два года назад родила малыша мужского пола, весом 2700. Зачат и рожден самостоятельно. Так что Луиза доказала всему миру, что ребёнок, полученный в пробирке, - абсолютно такой же человек, как и люди, зачатые старым добрым способом.

Ну и с тех пор пошло поехало. С появлением УЗИ в 1979 году необходимость в лапароскопии прекратилась. Яйцеклетку стали получать с помощью пункции под контролем ультразвука.

В России первый ребёнок, зачатый экстракорпорально, родился в 1986 году. Зато у британцев с балетом хуже.

С 1994 года, когда появились первые сообщения об успешном экстракорпоральном оплодотворении с помощью метода ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида), мир особо и не следит за достижениями на ниве ЭКО. Даже не очень «репродуктивно успешные», как женщины, так и мужчины получили свой шанс воспроизвести на свет «генетически» своего ребёнка.

«Анамнез болезни» ЭКО

В каких же случаях показано выполнение достаточно сложной и прямо скажем недешёвой процедуры?

  1. Трубное и трубно-перитонеальное бесплодие. То есть такое бесплодие, которое вызвано непроходимостью маточных труб и спаечным процессом в брюшной полости. Привет от коротких юбок в трескучий мороз, беспорядочных половых связей под рюмку без презерватива и абортов в ранней юности.
  2. Неэффективное хирургическое лечение бесплодия. Если в течение года после лапараскопических и обычных хирургических операций и рассечения спаек беременность не наступает естественным путём - лечение считается неэффективным.
  3. Неэффективное лечение бесплодия, вызванного эндометриозом.
  4. Безуспешное лечение эндокринного бесплодия.
  5. Бесплодие, вызванное отсутствием или неполноценностью яичников.
  6. Бесплодие, вызванное пороками развития матки и труб.
  7. Мужское бесплодие - олигозооспермия, астенозооспермия, азооспермия - те или иные «недостатки» сперматозоидов.
  8. Иммунологическое бесплодие - женский организм вырабатывает антитела к сперматозоидам.
  9. Бесплодие с неизвестной причиной - у обоих все ОК, а не получается.
  10. Отсутствие обеих маточных труб, в результате хирургического лечения внематочной, апоплексий и прочих неотложных состояний.
  11. Отсутствие матки. В данном случае используется суррогатное материнство - при наличии некоторой суммы денег вы можете получить генетически своего ребёнка, выношенного другой женщиной

«Настоящее состояние» ЭКО

Перед тем, как говорить непосредственно об ЭКО, расшифрую пару аббревиатур.

Также к методикам искусственного оплодотворения относят:

  • ИИСМ - искусственную инсеминацию спермой мужа;
  • ИИСД - искусственную инсеминацию спермой донора.

Обе эти процедуры не являются экстракорпоральным оплодотворением, потому что оплодотворение происходит внутри организма - сперма вводится во влагалище женщины. Используются эти нехитрые методики в основном при мужском бесплодии, при иммунологическом бесплодии и при сексуальных нарушениях. Эффективность достигает 50-60%.

ИКСИ - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Там где он, болезный, сам не может, доктора протягивают руку помощи, чтобы он таки «добрался». ИКСИ может быть одним из этапов ЭКО, а может использоваться при ИИСМ. Это необходимая манипуляция при мужском бесплодии с нарушением количественного и качественного состава спермы. Если для пары очень важен именно «самец-производитель».

Этапы ЭКО

  1. Комплексное обследование пары.
  2. Стимуляция суперовуляции - то есть получения большего, нежели задумано природой, количества яйцеклеток. Как правило, подавляется продукция собственных гормонов, чтобы воссоздать оптимальные условия для овуляции. Сверхоптимальные.
  3. Взятие яйцеклетки - пункция под контролем УЗИ.
  4. Собственно оплодотворение «в пробирке».
  5. Перенос оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.
  6. Сопровождение - «техподдержка» - оплодотворенной яйцеклетки.

Я не буду перечислять гормональные препараты, используемые при процедуре. Я не буду расписывать существующие протоколы. Для этого есть соответствующие профильные специалисты. Я отмечу особо лишь несколько фактов.

«Эпикриз» ЭКО

  • ЭКО - это сложная синтетическая работа на стыке нескольких специальностей - акушера-гинеколога, эмбриолога, анестезиолога и врачей-лаборантов. И эту процедуру от начала до конца вы пройдёте вместе с ними.
  • Эффективность ЭКО невысока (порядка 30-35%) и варьирует в зависимости от возраста, причин бесплодия, квалификации врачей и уровня клиники. Эмпирически выведено, что эффективность ЭКО резко уменьшается после трёх неудачных попыток. Что, естественно, не повод опускать руки, поскольку мы все очень индивидуальны.
  • При ЭКО вас не лишат ни одного органа ни одним из медицинских путей. Просто на время «выключат» вашу собственную структуру управления гормональной секрецией. Как свет. Вы же не бьёте лампочку перед сном? А щелкаете выключателем. Все обратимо. И тем более никто не будет удалять вам трубы. Врачи слишком дорожат вашими органами, поверьте. А что до внематочной беременности - риск есть. Как есть риск и при обычном извечном попадании сперматозоидов в матку. Они не могут попасть в брюшную полость, потому как влагалище надежно изолированно. Так что в матку они попадают. А затем - мигрируют. Напоминаю, что и яйцеклетка, и сперматозоиды, и эмбрион - живые. Куда как живее цветочков, которые куда воткнул, там и растут.

Единственное, что хотелось бы отметить особо - не пускайтесь во все тяжкие ЭКО, если у вас не слишком шуршит в кармане. Это все равно выльется в копеечку.

baby-days.ru

Планирование беременности при ЭКО

При планировании беременности, достигаемой при помощи ВРТ, не следует забывать, что она всё же будет отличаться от естественной, пускай и незначительно. Специалисты уделяют таким пациенткам больше внимания, да и самим женщинам необходимо помнить, что в ближайшие десять месяцев стоит проявлять особую осторожность относительно своего здоровья и здоровья будущего малыша.

Самое главное в планировании беременности ЭКО, да и в самой программе экстракорпорального оплодотворения, — это не поддаваться панике и страху. Важно найти поддержку в близких людях и настроиться на успешный исход предприятия. Кроме того, необходимо грамотно выбрать репродуктивную клиник и лечащего врача, поскольку без полного доверия им вероятность успеха значительно снижается.

Если пациентка чувствует уверенность в своём лечащем враче, то от неё требуется лишь следовать его указаниям и сохранять присутствие духа на протяжении всей процедуры. Специалист же позаботится о назначении необходимых анализов и консультаций, а также о подборе наиболее подходящей в конкретном случае программы лечения.

Один их самых последних этапов процедуры ЭКО – это подсадка эмбриона. Обычно женщина узнаёт о его успешности лишь через две недели, однако некоторые пациентки начинают самостоятельно замечать малейшие изменения в собственном организме, говорящие о наступлении беременности. Конечно же, специалисты достаточно скептически относятся к подобным заявлениям, поскольку принято считать, что точных признаков наступления беременности на столь ранних сроках не существует. Некоторые едва заметные необычные ощущения в женском организме могут быть вызваны длительным приёмом гормональных препаратов, поддерживающих организм на протяжении всего цикла ЭКО. Узнать наверняка, прижился ли эмбрион, можно лишь через 12-14 дней, когда женщина должна сдавать обязательный анализ крови на уровень гормона ХГЧ. Через два дня после первого анализа берётся повторный, и уже по нему можно определить результат ЭКО. В случае наступления удачной беременности уровень гормона возрастает в два раза. Если же плод прижился, но развивается неправильно, то уровень гормона повысится незначительно, и это будет поводом для назначения дополнительных диагностик. Измерение уровня ХГЧ в крови может назначаться и при естественной беременности. Обычно это происходит в тех случаях, когда в анамнезе пациентки уже имеются замершие или трубные беременности. Также лечащий врач назначает этот анализ, если у женщины диагностированы сбои гормональной системы. Следующее не менее важное исследование на ранних стадиях беременности – это УЗИ. Обычно оно проводится через 21 день после подсадки эмбриона и с неоспоримой точностью подтверждает или опровергает факт наступления беременности. Специалист понимает это по размеру и цвету плодного яйца. Кроме того, во время УЗИ можно заметить и своевременно ликвидировать внематочную беременность, вероятность наступления которой в подобных случаях несколько выше, чем при естественном зачатии.

Пристальное наблюдение специалистов за женщиной, забеременевшей при помощи ЭКО, обусловлено также тем, что пациентки, прибегающие к этому методу, как правило, страдают от каких-либо заболеваний или нарушений.

1. При ЭКО беременности необходима поддерживающая лекарственная терапия. Достаточно часто при процедуре ЭКО пациентке необходимо принимать гормональные препараты, поддерживающие плод на ранних стадиях развития и предотвращающие прерывание беременности. Никакого вреда для будущего ребёнка эти лекарства не несут, поскольку они попросту заменяют те гормонов, которые должны вырабатываться в женском организме естественным путём. Схему приёма препаратов лечащий врач назначает индивидуально для каждой женщины. Во время гормональной терапии всё время проводятся анализы крови, помогающие следить за гормональным фоном пациентки. Основываясь на их результатах, специалист может откорректировать курс или отменить его. Обычно такая терапия длится от 6 до 20 недель. Среди женщин, забеременевших с помощью ЭКО, сбои гормонального фона распространены достаточно широко. Во-первых, это может происходить из-за тех заболеваний, что вынудили их обратиться к процедурам ВРТ. Во-вторых, такие сбои нередко возникают вследствие стимуляции суперовуляции. 2. При ЭКО беременности необходимо постоянное наблюдение за организмом пациентки. Это значит, что после ЭКО женщине придётся сдавать те анализы и проходить те обследования, которые при естественной беременности назначаются только по показаниям. Например, это может быть анализ крови на уровень эстрогена. Его недостаточное количество может вести к разнообразным осложнениям, вплоть до нежелательного прерывания беременности. Если женщина забеременела вследствие процедуры ЭКО, то этот анализ для неё обязателен, тогда как при естественной беременности он сдаётся лишь при наличии особых показаний. Не менее строго контролируется и уровень мужских половых гормонов – андрогенов – в женском организме. Его переизбыток приводит к выкидышу и нарушениям развития плода. Однако перед ЭКО проводится полное обследование пациентки, включая исследование её гормонального фона, поэтому её склонность к повышенному уровню андрогенов будет заранее известна и предусмотрена. Ещё один анализ, обязательный при ЭКО, – это исследование свёртываемости крови. Нередко свёртываемость крови у беременных женщин повышается, что приводит к недостаточному кровообращению в матке и формирующей плаценте. Кроме того, проверяется и наличие в крови антител к гормону ХГЧ. Если они присутствуют, то велик риск кислородного голодания плода и возникновения тромбозов.

Роды после ЭКО

Достаточно долго при родах после ЭКО специалисты всего мира единогласно отдавали предпочтение кесареву сечению, не разрешая женщинам, забеременевшим после ЭКО, рожать самостоятельно. Причина такого мнения в том, что естественные роды могут быть крайне опасными как для матери, так и для ребёнка. Однако не так давно, спустя долгие годы врачебных практик, исследований и наблюдений, в данном вопросе появилась иная точка зрения. На сегодняшний день естественные роды после ЭКО допускаются. Решение принимает лечащий врач, исходя из конкретной клинической ситуации, а также учитывая пожелания пациентки. Существует две основных причины, по которым женщинам, зачавшим при помощи ВРТ, может быть разрешено рожать ребёнка самостоятельно. Специалист может посоветовать отказаться от кесарева сечения, если роженица абсолютно здорова, и не могла забеременеть из-за мужского фактора бесплодия. Также естественные роды разрешены в том случае, когда единственная проблема пациентки – это непроходимость маточных труб, и других болезней на не имеет. Тем не менее, таких случаев не так уж и много. Дело в том, что к репродуктивной медицине чаще всего обращаются именно те женщины, у которых есть проблемы со здоровьем, или же те, кому возраст не позволяет забеременеть самостоятельно. Естественно, что в таких ситуациях ни роженица, ни её ребёнок, скорее всего, не перенесут естественных родов. Поскольку главный приоритет любой клиники – это безопасность и благополучие матери и малыша, кесарево сечение всё же остаётся в приоритете, если пациентка забеременела с помощью ЭКО.

xn----ptbaagbcftf7n.xn--p1ai

Планирование беременности, с чего начинать?

Первый шаг – принятие решения

Как правило, планирование беременности начинается с принятия решения. Будущие родители условно подразделяются на три категории:

  • готовы оба супруга;
  • женщина готова, а мужчина пока не хочет детей;
  • мужчина хочет детей, а женщина еще не готова.

Безусловно, благоприятными являются условия, при которых оба потенциальных родителя готовы к зачатию малыша, поэтому важно все обдумать и принять совместное решение.

Шаг второй – избавление от вредных привычек

Решив зачать ребенка, будущие родители должны избавиться от своих вредных привычек, если таковы есть. Ни табак, ни алкоголь никому пользы еще не приносил, а особенно будущим матерям.

Если очень тяжело отказаться от вредных привычек, то можно начинать постепенно их заменять. Например, вместо выкуривания одной сигареты можно выпить чашку зеленого чая, а бокал пива – бокалом красного вина. Постепенно этот напиток можно заменить соком. Вместо плотного ужина лучше сделать перекус в виде фруктового салата.

Если вредной привычкой является просиживание целыми днями перед телевизором, то стоит кардинально менять свой образ жизни. Планирование беременности – это не только сдача анализов и обследование, это также занятия спортом, активный отдых, частые прогулки на свежем воздухе и прочие мероприятия.

Посещение гинеколога и сдача анализов

Женщина, планирующая беременность, в обязательном порядке проходит ряд лабораторных исследований, в частности это касается:

  • общего и биохимического анализа;
  • сдачи крови на выявление резус-фактора и группы;
  • анализа мочи;
  • мазка на наличие половых инфекций;
  • сдачи крови на ВИЧ и сифилис;
  • сдачи крови на определение уровня сахара;
  • кольпоскопии и коагулограммы.

К числу обязательных обследований относят прохождение УЗИ органов малого таза. При необходимости врач может назначить дополнительные анализы.

Какие препараты рекомендуется принимать в момент планирования беременности?

Врачи уверены, что женщина, принявшая решение родить ребенка, до и вовремя беременности должна принимать витаминные комплексы. Это объясняется тем, что в обычной еде не достаточно количества витаминов и микроэлементов для нормального развития и роста эмбриона.

Начинать принимать фолиевую кислоту рекомендуется за месяц до предполагаемого зачатия. После этого курс приема препарата продлевают до четырех месяцев.

Очень полезным считается калий йодид, он улучшает состояние репродуктивной системы и предотвращает развитие умственных патологий у будущего малыша.

Предотвратить осложнение беременности и самопроизвольный выкидыш на раннем сроке способен витамин Е. Если мужчина также будет принимать этот витамин в период планирования беременности, то качество его спермы значительно улучшится.

Когда лучше готовиться к зачатию ребенка?

Если пара планирует беременность, то, по мнению специалистов, подготовительные мероприятия стоит начинать за три месяца до этого события. За это время нужно бросить вредные привычки, научиться вести здоровый образ жизни, отрегулировать режим питания и пройти необходимое обследование. При наступлении долгожданной беременности этот режим не должен меняться, за исключением увеличения дозы витамин и прогулок на свежем воздухе.

Будущий отец также должен быть готов

Состояние здоровья будущего отца должно быть не просто удовлетворительным, так как от качества спермы также многое зависит. Мужчина должен понимать, что его биологический материал способен не только оплодотворять, но и разносить патогенные микроорганизмы. Поэтому важно обязательно пройти обследование, и при необходимости лечение.

Приняв решение стать отцом, мужчина должен избавиться от вредных привычек, в частности это касается курения и употребления алкоголя. Нужно отметить, что под воздействием никотина и токсинов качество спермы существенно снижается.

www.eko-blog.ru

Планирование ЭКО

Содержание статьи: Основная цель подготовки к процедуре экстракорпорального оплодотворения – исключение наличия нарушений в состоянии организма женщины. Патологии потенциально способны воспрепятствовать имплантации эмбриона и вынашиванию беременности. Такие нарушения связаны с активностью органов жизнеобеспечения и репродуктивной системы, а также с гормональным фоном. Для определения состояния здоровья пациентки проводят лабораторную, аппаратную, инструментальную диагностику. При наличии осложнений нормализация организма занимает до полугода.

Основные проблемы, которые препятствуют прохождению ЭКО

На этапе планирования экстракорпорального оплодотворения репродуктолог назначает прохождение биохимического исследования крови. Цель – определение содержания в организме основных гормонов, биологически активных соединений. От того, насколько их концентрация соответствует норме, напрямую зависит вероятность имплантации эмбрионов. Дополнительно врач назначает прохождение УЗИ матки, придатков. Нарушения в состоянии организма, требующие более тщательной подготовки к прохождению экстракорпорального оплодотворения: • отклонение гормонов или других биологически активных веществ от нормы; • дистрофические изменения эндометрия; • сбой менструального цикла, отсутствие овуляции; • нарушение активности яичников. Также возможны проблемы эмоционального происхождения. Но, в отличие от медикаментозной коррекции, в этом случае с пациенткой работает психолог.

Прогинова: свойства, цель назначения перед ЭКО

Если по результатам диагностики устанавливают высокий риск развития выкидыша, показано использование препарата Прогинова. Его основной действующий компонент – эстрадиол. Цель использования средства – нормализация гормонального фона, улучшение активности яичников, профилактика непроизвольного прерывания беременности. Противопоказания для применения средства Прогинова при планировании ЭКО: • Перенесенный рак молочной железы. • Нарушение активности печени, ранее перенесенные опухоли этого органа. • Наличие сахарного диабета. • Отосклероз с возникающим на его фоне нарушением слуха. • Почечная недостаточность. • Бронхиальная астма. • Гипертоническая болезнь. • Нарушение свертываемости крови, высокая предрасположенность к образованию тромбов. Длительность применения гормонального средства Прогинова в качестве подготовки к процедуре ЭКО составляет 21 день. Препарат назначают одновременно со стимуляцией яичников, курс продолжается и после подсадки эмбрионов. Затем репродуктолог ориентируется на результат анализа, определяющего беременность. Если уровень ХГЧ свидетельствует о наличии таковой, после подсадки эмбриона средство вводят не дольше 10 недель. Затем гормональный курс завершается. Кроме основных функций, драже препятствует развитию отслойки плаценты, улучшает ее кровоснабжение. В редких случаях применение средства Прогинова приводит к осложнению самочувствия. Развивается: 1. Головная боль, головокружение. 2. Расстройство пищеварения – диарея, тошнота, отсутствие аппетита. 3. Увеличение объема молочных желез, повышение чувствительности груди. 4. Неприятный привкус во рту. 5. Слабость, ощущение утомляемости. 6. Повышение показателей артериального давления до уровня гипертензии. Редко на фоне использования средства Прогинова усиливается выделение слизистой секреции из влагалища. Если консистенция содержит прожилки крови – о симптоме нужно сообщить репродуктологу.

Дивигель: свойства и цель назначения перед ЭКО

Одна из задач врача, которому предстоит проведение процедуры ЭКО – подготовка эндометрия пациентки (внутреннего слоя матки, имеющего слизистую текстуру). Это обеспечит беспрепятственное прикрепление плодного яйца, последующее неотягощенное вынашивание плода. Если на основании УЗИ установлено истончение внутреннего маточного слоя, понадобится нормализация его состояния. С целью укрепления, утолщения эндометрия врачи рекомендуют нанесение средства Дивигель. Это гормональный препарат, имеющий форму геля. Основной компонент – эстрадиол. Спустя незначительный период после распределения на коже, компонент геля насыщает кровяное русло. Средство улучшает активность яичников, нормализует менструальный цикл, подготавливает организм к выработке прогестерона. Использование препарата отличается простотой: консистенцию нужно наносить ежедневно, на нижнюю часть живота, применяя в среднем 1 г лечебной массы. Степень наращивания эндометрия, общую успешность пройденной терапии удается оценить с помощью УЗИ матки. Поэтому после курса применения препарата женщине предстоит повторное прохождение ультразвукового исследования. Важно! Побочные эффекты от нанесения средства Дивигель – повышенная чувствительность молочных желез, появление вагинального кровотечения мажущего вида. Редко препарат провоцирует развитие кист в яичниках или молочных железах. В 1 случае из 100 использование средства Дивигель на этапе планирования ЭКО приводит к образованию миомы матки.

Другие потенциально возможные побочные эффекты:

• повышение показателей артериального давления; • неврологические расстройства – головная боль, бессонница, раздражительность; • диспепсические явления – тошнота, усиление аппетита, рвота; • образование отеков на руках, ногах, лице; • учащение сердцебиения, повышенная сухость кожи. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению Дивигель не используют, если ранее у пациентки возникала опухоль груди, тромбоэмболия, патология печени. При появлении маточного кровотечения на фоне применения препарата Дивигель нужно немедленно обратиться к врачу.

Иноферт: свойства, цель назначения перед процедурой ЭКО

Иноферт на этапе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению концентрат рекомендован для восполнения полезных веществ в организме. В составе порошка содержится фолиевая кислота (B9) и инозит (B8) синтетического происхождения. Оба компонента относятся к группе витаминов, воздействуют на организм аналогично аскорбиновой кислоте или токоферолу. Компоненты B8 и B9 в натуральном виде содержатся в мясе, молоке, цитрусах, бобовых. Когда женщина не получает достаточного количества питательных веществ из рациона – возникает гиповитаминоз. При планировании экстракорпорального оплодотворения Иноферт принимают для одновременного выполнения корректирующей функции. Сочетание фолиевой кислоты и инозита способствует сокращению в крови концентрации лютеинизирующего гормона, пролактина, тестостерона. Инозит обусловливает нормализацию нарушенного менструального цикла, появление овуляции. Оба фактора относятся к непременному условию на этапе подготовки к проведению экстракорпорального оплодотворения. В среднем Иноферт применяют 30 дней. За это период времени внутренние половые органы подготавливаются к предстоящему экстракорпоральному оплодотворению. Если в анамнезе есть отторжение подсаженных эмбрионов – Иноферт принимают полгода. Побочные эффекты от лечения – маловероятны.

Фемостон: свойства, цель применения перед процедурой ЭКО

Если на этапе планирования экстракорпорального оплодотворения определяется дистрофия эндометрия в сочетании с гормональным дисбалансом – назначают Фемостон. Его основной компонент – эстрадиол. Фемостон обеспечивает: • наращивание эндометрия; • нормализацию гормонального фона; • восстановление менструального цикла. Длительность курса составляет несколько месяцев. За это время клетки слизистого слоя матки разрастаются, что способствует утолщению эндометрия, создает благоприятное условие для имплантации эмбриона. В некоторых случаях Фемостон приводит к развитию побочных эффектов. В их числе: 1. Вздутие живота, скопление кишечных газов, напряжение передней брюшной стенки. 2. Появление кровянистых выделений из влагалища. 3. Вагинальная молочница. 4. Головокружение, ощущение слабости, психологическая угнетенность. 5. Боль в нижней части живота. 6. Усиление сердцебиения, появление отеков на руках, ногах. 7. Повышение уровня артериального давления. В 1-2% клинических случаев использование Фемостона на этапе планирования ЭКО приводило к развитию эрозии шейки матки, появлению карциномы молочной железы. Препарат противопоказан, если женщина перенесла почечную недостаточность, тромбоз вен, тяжелые заболевания сердца, осложненную печеночную дисфункцию, диабет.

Гомоцистеин и ТТГ при планировании ЭКО: норма, отклонение и его признаки

Наряду с половыми гормонами, врач обращает внимание на показатели гомоцистеина и ТТГ. Гомоцистеин – это аминокислота, концентрация которой постепенно снижается сразу после зачатия. Это создает благоприятное условие для кровоснабжения, развития плода. Норма гомоцистеина при планировании беременности ЭКО – показатель менее 13 мкмоль/л. Повышение этого предела способствует развитию тромбоза вен – кровеносных сосудов, посредством которых через плаценту плод насыщается кислородом. Причины увеличения объема гомоцистеина в организме – дефицит витамина B6, B12. Признаки нарастания концентрации этой аминокислоты в крови: • расстройство пищеварения; • головная боль; • потеря чувствительности рук, ног; • отсутствие аппетита; • ослабленное состояние; • дискомфорт в полости рта. Недостаточность гомоцистеина приводит к отторжению эмбриона – развитию выкидыша. Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцирует щитовидная железа. При нарушении активности органа уменьшается выработка этого вещества. Признаки дисфункции щитовидной железы – слабость, раздражительность, выпадение волос, высыпания на коже лица, усиление сердцебиения. Норма ТТГ при планировании беременности ЭКО – показатель, максимально приближенный к 2 мЕд/л. Повышение тиреотропного гормона приводит к выкидышу еще в 1 триместре.

Заключение: что необходимо при планировании ЭКО

Тщательное обследование на этапе планирования ЭКО с последующей коррекцией состояния здоровья повышает вероятность положительного результата от процедуры. Качество подготовки организма пациентки к предстоящему оплодотворению контролируют с помощью диагностики. Женщине следует подготовиться к многократному прохождению лабораторного исследования, УЗИ.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Аномалии мюллеровых протоков и бесплодие

Аномалии развития мюллеровых протоков – расстройства, с которыми сталкиваются акушеры и гинекологи. По сути, это первичные зачатки женского репродуктивного тракта, по мере развития...

Эндометриоз и бесплодие

Эндометриоз – это заболевание женской репродуктивной системы, при котором ткань, выстилающая матку, начинает разрастаться вне органа: в яичниках, маточных трубах или в других областях...

Беременность после перевязки маточных труб

Если женщина принимает решение ограничиться количеством рожденных детей, возможно прибегнуть к перевязке маточных труб. В большинстве случаев эту операцию выполняют сразу после кесарева...

eco.birth-info.ru


Смотрите также