Что такое триместр при беременности

Триместры беременности, или Что должна знать каждая будущая мама

Мудрая природа наделила организм женщины всем необходимым для рождения детей. Однако осознание этого факта не мешает будущим мамам живо интересоваться изменениями, происходящими в ее теле и в организме вынашиваемого малыша. Именно об этом мы и поговорим.

Почему принято выделять триместры беременности и каковы сроки каждого?

Для удобства 9 месяцев беременности принято условно разделять на три триместра. Каждый из них сопряжен с рядом функциональных изменений как в организме мамы, так и малыша.

Первый триместр — от первого дня заключительной менструации до 13-й недели.
Второй триместр — с 14-й недели до 27-й недели.
Третий триместр — с 28-й недели непосредственно до момента появления на свет ребенка.

Развитие ребенка по триместрам беременности

Первый триместр

Более всего похож на волшебство, чем необычайно впечатляет будущих родителей. Небольшое скопление клеток буквально за считанные недели превращается в маленького человека. В конце периода у него уже сформированы, хотя и в зачаточном состоянии, основные органы и системы — от нервной системы и головного мозга до четырехкамерного сердца. У малыша даже есть крошечные пальчики с ноготками!

Кстати В финале первого триместра малыш начинает активно двигаться за счет появления мышечной системы. Но пока не стоит надеяться на долгожданные первые «толчки» — размеры ребенка еще не позволяют матери почувствовать признаки его присутствия[1].

Второй триместр

Этот период беременности прежде всего связан с активным развитием ранее начавших формирование систем плода. Нервные клетки достигают того уровня, когда малыш способен получать информацию снаружи — распознавать звуки, осязать окружающее пространство. Кроветворная система производит красные и белые кровяные тельца, начинают работу кишечник и мочевыделительная системы. В это время плод все еще получает кислород через плаценту[2].

Третий триместр

Настало время готовиться к появлению на свет. Ребенок начинает видеть, у него уже есть вкусовые ощущения. В маленьком организме активно развиваются рефлексы, вырабатываются собственные гормоны. Малыш усиленно набирает вес за счет появления подкожной жировой прослойки.

А что в это время чувствует мама?

Изменения в женском организме

Первый триместр

В это время женщине рекомендуется больше отдыхать и высыпаться. В противном случае она столкнется с проблемой быстрого утомления. Кровь начинает активно поступать к матке, в результате другие системы организма могут испытывать кислородное голодание. Это чревато головокружениями и обмороками. Изменяется гормональный фон — настроение часто меняется, появляются несвойственные ранее реакции даже на обыденные ситуации. Также могут значительно измениться вкусовые пристрастия, что в некоторых случаях вызвано недостатком тех или иных витаминов и микроэлементов[3]. Именно в этот период ярче всего проявляются все неприятные признаки токсикоза. В 60–80%[4] случаев в первом триместре беременности будущая мать испытывает непреходящее чувство тошноты, особенно сильное в утренние часы (на пустой желудок). Часто первому триместру сопутствует рвота.

Второй триместр

Округлый животик довольно сильно выдается вперед. Организм на 40% увеличивает количество циркулирующей крови для активного питания малыша и компенсации будущей кровопотери при родах[5]. Повышается нагрузка на органы и системы женского организма. Тошнота и рвота постепенно уходят. Правда, могут появиться такие неприятные симптомы, как запоры и геморрой. Компенсирует это возможность полноценного общения мамы и малыша — во втором триместре беременности женщина начинает ощущать движения ребенка. Причем темпы роста плода в этот период максимальные. На 25–40% растет его потребность в витаминах и минералах, в питательных веществах. А вот энергетическая потребность беременной увеличивается всего на 10–15%. Поэтому будущей маме надо есть «для двоих», а не «за двоих». Чтобы обеспечить поступление всех необходимых витаминов и минералов, врачи часто рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, в которых дозы компонентов подобраны с учетом норм для второго триместра беременности.

Третий триместр

Будущий ребенок переходит в новую «весовую категорию», что сказывается на самочувствии мамы. Из-за возросшего давления уже довольно большого малыша на мочевой пузырь у беременной учащается мочеиспускание. По той же причине (из-за давления на легкие) на последних сроках беременности женщины могут испытывать нехватку кислорода[6]. Увеличившийся вес ребенка часто провоцирует боли в спине. Продолжает возрастать потребность в дополнительных питательных веществах — витаминах и минералах — а на заключительном этапе беременности потребности малыша практически равны потребностям новорожденного ребенка, и в случае дефицита малыш будет получать витамины и минералы из организма мамы.

Диагностика беременности по триместрам: важные исследования и процедуры

Уже при постановке на учет беременной женщине приходится пройти большое количество исследований — сдача мочи и крови, мазка из влагалища на флору, проведение ЭКГ, УЗИ. Их задача — исключить наличие вирусных и воспалительных заболеваний, рисков аномального развития малыша, определить группу крови и резус-фактор мамы.

Во втором триместре врача нужно посещать как минимум раз в месяц. Причем к гинекологу нужно приходить со свежими результатами анализа мочи. Также потребуется сдать кровь, мочу на посев, пройти УЗИ и получить результаты глюкозотолерантного теста.

Во время последнего триместра беременности нужно будет еще раз сдать кровь на общий анализ, на свертываемость, на определение сахара, а также — в целях повторной диагностики вирусных заболеваний. Повторно возьмут мазок из влагалища и проведут УЗИ. Для оценки состояния сердечной мышцы малыша потребуется кардиотокография[7].

Самый опасный и самый тяжелый триместр беременности

Срок до 13-й недели можно назвать самым ответственным. В этот период могут возникнуть различные аномалии формирования органов, существует риск возникновения пороков развития плода в результате нехватки витаминов и минералов. Высока вероятность выкидыша. Ситуация усугубляется тем, что мать может не догадываться о беременности.

Второй триместр считается самым безопасным.

Риски последнего периода беременности связаны с преждевременными родами, а также с большой нагрузкой на организм матери. Однако на таких сроках малыш уже сможет выжить вне тела матери.

Если же говорить о самочувствии, то большинство женщин признают самыми тяжелыми первый и третий триместры. Первый — из-за токсикоза, а третий — из-за возросшей нагрузки на организм беременной, что может проявляться отеками, варикозным расширением вен, повышением артериального давления и другими осложнениями.

Если беременность протекает без осложнений, то она не доставит серьезных неудобств женщине. Снизить риск аномалий можно путем рационального питания, богатого необходимыми беременной нутриентами. Часто при нехватке витаминов и минералов беременным назначают дополнительные витаминно-минеральные комплексы, богатые фолиевой кислотой, йодом, железом и другими важными элементами.

Самые важные нутриенты в разные триместры беременности

Около 70 лет назад врачи не разделяли потребности беременных женщин в нутриентах по триместрам, увеличивая физиологическую норму в этот период в 1,5 раза[8]. Но уже к началу нового тысячелетия ситуация в корне изменилась — стало ясно, что во время беременности каждый триместр требует своего подхода к приему витаминов и минералов, так как потребности плода и беременной меняются от триместра к триместру.

Первый триместр

Будущей матери крайне необходимы фолиевая кислота, витамины В6, В12, йод, цинк. Они помогают снизить риск возникновения пороков развития плода, а также во многих случаях облегчают течение беременности.

Фолиевая кислота снижает риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности, а также предупреждает возникновение врожденных внутриутробных пороков развития сердечно-сосудистой и нервной систем плода, конечностей. Фолиевая кислота нужна беременной, чтобы создать оптимальные условия для рождения здорового ребенка. Врачи рекомендуют при планировании беременности и в 1-м триместре употреблять 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.

Одним из важных минералов, необходимых матери и ребенку в 1-м триместре, является йод. К последствиям йододефицита относятся:

нарушение развития центральной нервной системы, особенно в раннем детском возрасте;
повышение риска спонтанного прерывания беременности;
низкая масса тела новорожденного;
младенческая смертность.

Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка.

Еще одним важным минералом является цинк. По оценкам экспертов, более 80% беременных женщин не получают цинк в достаточном количестве. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного плода, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.

Витамины группы B влияют на нормальное развитие плода и состояние будущей мамы, они необходимы для полноценного усвоения фолиевой кислоты. Ключевым витамином группы B является витамин В6, который отвечает за:

большинство обменных процессов, происходящих между организмом мамы и ребенка;
полноценное усвоение питательных веществ;
развитие нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем крохи.

В то же время витамин В6 помогает и маме, подавляя тошноту и рвоту на ранних сроках беременности.

При употреблении витаминных комплексов важно следить за дозировкой, например, нельзя «налегать» на витамин A в первом триместре беременности, а вот на последующих этапах потребность в нем возрастает[9] и уже стоит позаботиться о предотвращении дефицита. Такая же ситуация[10] с фолиевой кислотой, витамином D, железом, марганцем и медью.

Второй триместр

Потребность в витаминах и минералах активно растет во втором триместре. Организм беременной активно нуждается в фолиевой кислоте, железе, кальции, цинке, рутозиде (рутине), лютеине.

В среднем около 30 мг кальция ежедневно расходуется на формирование скелета малыша. Но поступление кальция в организм беременной женщины вместе с пищей может быть затруднено. Дело в том, что полноценное усваивание данного микроэлемента происходит лишь при наличии витамина D. Именно поэтому беременной часто выписывают комплексы, в которых в правильных пропорциях сочетаются оба элемента.

При беременности общая потребность в железе значительно выше, чем вне ее. Дефицит железа может привести к развитию анемии, поэтому женщина должна каждый день получать суточную норму железа в 12–18 мг. Однако помните, что передозировка железом может привести к запорам и тошноте.

Не стоит забывать о йоде, витаминах группы B, а также E, C и D. Каждый из них выполняет свои функции — участвует в активном развитии костей малыша, помогает гормональной системе, обеспечивает плод кислородом, поддерживает функции плаценты.

Во втором триместре возрастает нагрузка на сосуды в связи с увеличением циркулирующей жидкости. Это может привести к отекам, варикозному расширению вен, повышению артериального давления и др. Чтобы укрепить сосуды и предупредить развитие осложнений, надо обеспечить достаточное поступление рутина. Рутин уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах, в результате уменьшает отек нижних конечностей, что является профилактикой возникновения варикоза и других сосудистых осложнений.

Последние исследования показали важную роль лютеина. Он влияет на развитие мозга и органов зрения малыша, поэтому современные комплексы для беременных часто обогащены и этим веществом.

Третий триместр

В третьем триместре потребность беременной в питательных веществах возрастает еще на 30–40%. При этом переедать в данный период будущей маме ни в коем случае нельзя, так как это может обернуться проблемами для младенца. По статистике малыши, чьи мамы набрали лишние килограммы за последние месяцы беременности, чаще страдают от ожирения, чем остальные дети. В том числе переедание может негативно сказаться и на здоровье самой беременной, так как в этот период повышается риск возникновения осложнений беременности. Обеспечить полноценный рацион и подготовить организм к родам, а малыша — к рождению на свет помогают специальные витаминно-минеральные комплексы, богатые йодом, цинком, железом, лютеином, рутином и другими необходимыми для третьего триместра витаминами и минералами.

Как правильно выбрать витаминный препарат

Выбирая между набором монопрепаратов и одним витаминно-минеральным комплексом, обратите внимание на второй. Во-первых, компоненты в нем подобраны с учетом взаимной совместимости. Во-вторых, это удобно — не нужно горстями пить таблетки и подирать их прием по времени. В-третьих, так вы, скорее всего, сэкономите.

В предыдущих пунктах мы уже упоминали, что в каждом триместре организм нуждается в особенных минералах и витаминах. Из этого следует простой вывод — выбирайте препараты с уникальной для каждого триместра формулой, например, «Компливит Триместрум» с набором витаминов и минералов для первого, второго и третьего триместров. Препараты «Компливит Триместрум» содержат такие важные для развития малыша и здоровья мамы витамины и минералы, как фолиевая кислота, витамины В6, В12, йод, цинк, железо, а также лютеин и рутин.

Отдавайте предпочтение лекарственным препаратам, а не биологическим добавкам к пище. Первые имеют клинически доказанный лечебный эффект.

Если цена для вас не имеет значения, это отлично, но не стоит бездумно отдавать предпочтение самым дорогим витаминным комплексам. Высокая цена далеко не всегда сопутствует высокому качеству и часто связана всего лишь с масштабными рекламными кампаниями.

Во время ожидания малыша каждая мама сталкивается с новыми для себя ощущениями, которые она запомнит на всю жизнь. Этот период, несомненно, станет одним из самых радостных и светлых, если вы правильно к нему подготовитесь. Рационально питайтесь, ведите в меру активный образ жизни, а также принимайте оптимальный для каждого триместра беременности комплекс витаминов!

www.kp.ru

Беременность по триместрам

Самый главный, счастливый период в жизни женщины, длящийся 40 недель или 9 месяцев, является беременность. На протяжении всего этого периода женщине и ее будущему малышу придется пройти сложный путь перед встречей друг с другом. Это время принято делить на три периода, которые гинекологи называют триместрами, каждый из них имеет свои особенности.

Содержание:

Первый триместр
Второй триместр
Третий триместр

Важный и сложный период, в который происходит закладка всех систем и органов плода, а также формирование плаценты, которая будет доставлять ему от матери все питательные вещества, кислород. На этом сроке беременности женский организм сталкивается с трудностями (токсикоз, слабость, усталость), привыкает к своему новому состоянию. Первый триместр — опасный период, именно в это время происходит 70% всех выкидышей.

Развитие плода

В первые дни развития (эмбриогенеза), зародыш принято называть морула. По форме и размеру он похож на ягоду-малину. На десятый день он достигает полости матки и делает попытки внедриться в слизистую оболочку, но удается достигнуть начатое лишь на 24 день. К этому моменту, в нем насчитывается более 200 клеток. После имплантации эмбриона в слизистую матки, запускается процесс осуществления жизнеобеспечения зародыша.

На втором месяце внутриутробной жизни у эмбриона формируется сердце. Плод стремительно растет и развивается, весит он около 4 грамм.

В 5 недель беременности у плода уже бьется сердце. На 8 недели он совершает свои первые попытки двигать конечностями. К окончанию триместра у малыша уже сформируется сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт, позвоночник, личико. Его вес составляет примерно 20 грамм, а рост 10 см.

Состояние и ощущения женщины

На ранних сроках беременности у будущей мамы может наблюдаться:

прекращение менструации;
нагрубание молочных желез;
токсикоз (тошнота, рвота);
снижение (повышение) аппетита;
быстрая утомляемость;
запоры;
плаксивость, смена настроения;
повышенное мочеиспускание.

Женский организм начинает привыкать к новому режиму, перестраивается эндокринная система, легкие, сердце и почки готовятся работать на износ, а объем крови постепенно нарастает.

На ранних сроках беременности тошнота и рвотные позывы проявляются у большинства будущих мам. У некоторых чувство дурноты длится на протяжении всего дня. Психоэмоциональное состояние женщины подвергается резкой смене настроения, спонтанной обидчивости или раздражительности. Будущая мама ощущает постоянную сонливость, рассеянность, забывчивость и нечастые головокружения.

В этот период крайне важно начать принимать комплекс витаминов (Элевит, Витрум, Фемибион), а также препараты фолиевая кислота, йодамарин. Внимание! Витамины и препараты должны приниматься только после консультации врача.

В организме женщины начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), который является одним из основных показателей благополучного оплодотворения. Теперь становится возможным определить беременность. Для этого можно сдать кровь на определение уровня ХГЧ (на 1-2 неделях он равен 25-156 мЕд/мл, на 3-4 неделях — 1110-31500 мЕд/мл) либо купить специальный быстрый тест в аптеке.

В первый триместр на женщине лежит большая ответственность. Ведь именно от ее образа жизни, рациона и питания во время беременности, зависит нормальное развитие плода и, впоследствии, рождение здорового ребенка. Женщине необходимо посетить гинеколога, чтобы встать на учет по беременности и родам.

Часто в первый триместр женщина сталкивается с осложнениями:

угроза самопроизвольного аборта;
низкое расположение плаценты;
неразвивающаяся беременность;
внематочная беременность;
пузырный занос.

На этом этапе в женском организме продолжают происходить изменения. Живот увеличивается в размерах, что становится заметным для окружающих. Женщине становится тесно в привычной одежде, так что следует задуматься о приобретении удобных вещей, которые не будут сковывать движений. У большинства будущих мам проходит токсикоз, повышенная усталость, улучшается самочувствие, появляется бодрость и активность.

К концу второго триместра матка заметно увеличивается в размере. Появляется тяжесть в желудке, постоянное ощущение изжоги, судороги в ногах.

В этот период плод активно растет и развивается, его органы и системы полностью сформируются. Также полностью сформируется плацента, защищающая плод от вредных воздействий из вне и обеспечивающая поставку кислорода.

Наиболее частыми осложнениями во втором триместре могут стать:

преждевременные роды или поздний самопроизвольный аборт;
истмико-церквиальная недостаточность;
плацентарная недостаточность;
внутриутробное инфицирование плода;
гестоз;
анемия;
гемморой;
гестационный пиелонефрит.

При наличии факторов риска, врач назначает профилактику и лечение. Главное — своевременное выявление проблем.

Развитие плода

Плод быстро растет и набирает в весе. В начале второго триместра его вес составляет около 140 грамм, а рост достигает 15 см. Его размеры еще позволяют ему активно плавать в околоплодных водах, шевелить ручками и ножками.

В середине второго триместра женщина может впервые ощутить слабенькие толчки своего ребенка. Связь плода с матерью становится более прочной. Он уже способен ощущать физическое и психическое состояние мамы. От этих ощущений зависит темп, ритм и сила шевеления плода. Поэтому женщине следует меньше переживать и думать только о хорошем.

Во втором триместре у плода начинает работать мочевыделительная система. Он совершает первые дыхательные движения, в легочной ткани начинает вырабатываться вещество суфрактант, отвечающее за получение и усваивание кислорода. Также начинает работать пищеварительный тракт. Он заглатывает околоплодные воды, из которых питательные вещества всасываются в тонком кишечнике, а остальное направляется в толстую кишку и остается там, образуя меконий (первородный кал). За сутки малыш способен заглотнуть до 500 мл амниотической жидкости. Такие упражнения способствуют развитию его пищеварительной системы.

На коже плода образуется первородная смазка, защищающая его от постоянного воздействия околоплодных вод. А под кожей накапливается жир, позволяющий сохранять ему тепло. На голове и бровях появляются тонкие волоски и лануго (пушковые волоски) по всему телу.

На этом сроке во время проведения УЗИ уже можно определить пол ребенка.

К концу второго триместра беременности все органы и системы у плода уже полностью сформированы. Весь оставшийся срок они будут продолжать активно расти и развиваться. Малыш уже весит 700-900 гр и вырос до 35 см. Вес и рост зависят от генетики и течения беременности

Это завершающий этап беременности. В этот период женский организм начинает активнее готовится к предстоящему рождению ребенка. У беременной повышается риск развития осложнений (геморрой, варикозное расширение вен, изжога). Плод становится крупным и уже не может свободно передвигаться в утробе матери, из-за чего изменяется характер его шевелений. Теперь будущая мама ощущает только толчки ручками и ножками.

развитие плода

На этом этапе у плода происходит совершенствование всех систем и органов. В головном мозге увеличиваются извилины. У него начинают функционировать органы чувств — он видит, слышит звуки, ощущает вкус. Уже достаточно накопилось под кожей жира, складки расправляются, тело становится пропорциональным, на пальцах выросли ноготки.

У плода уже развиты дыхательный, сосательный, глотательный рефлексы. Все тело его по прежнему покрыто смазкой, которая начнет уменьшаться к концу третьего триместра. Количество пушковых волос (лануго) снижается, а к концу срока и вовсе они пропадут. Хрящики ушей и носика становятся упругими.

На восьмом месяце у мальчиков происходит опущение яичек в мошонку. У девочек большие половые губы закрывают малые.

На 37-40 неделях процессы созревания плода завершаются, он уже полностью готов к жизни вне тела матери. К этому сроку он занимает окончательное положение в матке и готовится к родам.

К концу третьего триместра вес плода составляет в среднем 3500 гр, рост — 55 см.

Состояние и ощущения беременной

В этот период женский организм испытывает повышенные нагрузки из-за крупного размера плода. Матка начинает сдавливать соседние органы — женщине становится тяжело сделать глубокий вдох, ее беспокоит частое мочеиспускание, затрудняется венозный отток от ног, что приводит к отекам, тяжести. Из-за большого живота будущей маме становится трудно передвигаться, начинает болеть спина и тазовые кости.

Нагрузка на почки беременной увеличивается, ведь плод с каждым днем набирает в весе. С 31-33 недели частым явлением становятся тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса). Так организм подготавливается к предстоящим родам.

На восьмом месяце в организме женщины выделяется релаксин, гормон, делающий тазовое кольцо более растяжимым.

В третьем триместре работающая будущая мама отправляется в декретный отпуск. Теперь у нее появляется уйма времени, чтобы приобрести приданное для младенца, обустроить место и собрать сумку в роддом.

Проблемы, с которыми может столкнуться будущая мама:

гестоз (поздний токсикоз);
плацентарная недостаточность;
одышка;
бессонница;
запоры;
варикозное расширение вен;
геморрой.

Каждый триместр беременности по-своему прекрасен, хоть и несут они некоторые трудности для будущей мамы. Но с какими бы сложностями она не столкнулась, всегда будут и положительные моменты. Ведь интересно следить, как растет малыш, изменяется тело, возникают новые ощущения, появляются первые шевеления. А когда на свет рождается долгожданный малыш, то все трудности течения беременности и роды, затмеваются на фоне этого.

moykarapuz.com

Триместры беременности: таблица соответствия неделям, образ жизни женщины, опасности и патологии на разном сроке

Беременность — очень интересный период жизни, богатый новыми ощущениями и разнообразием чувств. На протяжении 9 месяцев ожидания крохи жизнь будущей мамы претерпевает всевозможные изменения.

Триместры беременности

У врачей существует своя система подсчёта сроков беременности, по результатам которой гинекологи получают так называемый акушерский срок. Как правило, акушерский отличается от фактического срока на две недели. Бывают ситуации, когда будущая мама точно знает дату зачатия своего ребёнка, но её подсчёты предполагаемой даты родов не совпадают с датой, которую озвучивает врач. Специалисты при подсчёте за основу берут первый день последнего менструального цикла. Согласно системе, при которой гинекологи определяют возраст плода, первый день месячных является первым днём беременности. К этой дате прибавляют 280 дней и получают предполагаемую дату родов (ПДР). Конечно, при такой схеме подсчёта становится ясно, что женщина первые две недели ещё не была беременна, но расчёт по такому алгоритму позволяет довольно точно определить ПДР. Абсолютно точным этот метод быть не может, т. к. у каждой женщины сроки овуляции индивидуальны.У гинекологов существует своя система подсчёта предполагаемой даты родов

Врачи делят 9 месяцев беременности на три периода, которые называются триместрами. За основу берётся акушерский срок. Создано это деление медиками для удобства, т. к. триместр характеризуется рядом функциональных изменений в организме будущей мамы и ребёнка.

Как разбиты триместры по неделям беременности:

1 триместр начинается с первого дня последних месячных и длится до 13 недели;
2 триместр длится с 14 до 27 недели;
3 триместр длится с 28 недели до даты родов.

Таблица: разделение беременности на триместры, месяцы, недели

Первый триместр

В этот период происходят важные процессы — на первых неделях формируется закладка органов у ребёнка. Будущая мама ещё визуально не изменилась, только к концу триместра может появиться маленький животик. На 4–6 неделях женщина часто уже подозревает о своём положении, появляются первые симптомы беременности, такие как тошнота, слабость, реакция на запахи и др.

Второй триместр

На этом этапе тело и органы маленького человека уже полностью сформированы. Будущая мама чувствует шевеления в животике. Малыш начинает распознавать звуки, реагировать на эмоциональный фон мамы. Сама женщина уже набирает вес, появляется заметный живот. Как правило, неприятные симптомы, сопровождающие мамочку в первый триместр, исчезают, и наступает самый комфортный период, когда токсикоз уже отпустил, и физически беременная женщина чувствует себя хорошо, так как вес у неё ещё не слишком большой.Второй триместр считается самым комфортным периодом беременности

Третий триместр

Будущая мама начинает активно готовиться к родам. Вес увеличивается, объём живота растёт. Эти признаки создают неудобства — тяжело наклоняться, спать, начинает болеть спина, беременную женщину сопровождают частые мочеиспускания, возрастает нагрузка на ноги. В это время малыш активно растёт и развивается, становится очень подвижным, быстро набирает вес.

Мне третий триместр второй беременности запомнился частой госпитализацией в стационар. Все три месяца появлялись какие-то заболевания. Сначала врачу на УЗИ не понравилось состояние моей плаценты. Затем пришли плохие анализы на бактериологический посев мочи, гинеколог опять отправила меня в больницу. В третий раз я попала в больницу с диагнозом гестоз — врачу не понравилось моё давление и начались отёки. В стационаре уже осталась под наблюдением специалистов до самых родов.

Конец первой и второй беременности запомнились тем, что было никак не выспаться. Я просыпалась ночью от того, что та сторона тела, на которой я спала, вся затекла, включая руки и ноги. Перевернуться было тяжело. Но мои малыши ночами спали. Многие знакомые рассказывали, что просыпались ночью от того, что ребёнок начинал очень активно пинаться и такие «танцы» могли продолжаться по несколько часов.

Таблица: параметры будущей мамы и ребёнка, характерные для каждого триместра

У малыша могут наблюдаться незначительные отклонения показателей веса и роста от нормы. Если эти параметры сильно отстают или опережают средние значения, врачи могут заподозрить заболевания у ребёнка. Слишком маленький вес может информировать о кислородном голодании плода, указывать на синдромы, связанные с аномальным количеством хромосом. Слишком большие показатели веса и роста могут быть связаны с отёками у малыша. Если у мамы стоит диагноз гестационный диабет, то у ребёнка может развиться диабетическая фетопатия, на которую также указывают большие показатели роста и веса. Это заболевание характерно аномалиями в развитии органов, существует угроза асфиксии в утробе, преждевременных родов.

Отклонения от нормы в прибавке веса у будущей мамы также не является хорошим признаком. Маленькая прибавка веса может создать угрозу пищевого голодания плода, из-за которого малыш недополучает необходимые элементы для развития. Слишком высокая прибавка может сигнализировать о том, что у будущей мамы появились отёки. Этот симптом указывает на развития гестоза, который создаёт угрозу жизни малышу.

Анализы и исследования, проводимые в каждом триместре

В каждом триместре врачи назначают будущим мамам сдать ряд анализов и пройти исследования для определения состояния здоровья беременной женщины и малыша.

Первый триместр

При первом посещении для постановки на учёт врач проводит осмотр беременной женщины и назначает анализы и исследования. Какие действия в первом триместре проводит специалист по отношению к будущей матери:

оценивает состояние стенок влагалища, шейки матки;
измеряет вес, рост, артериальное давление, размер таза;
берёт мазок на флору и цитологию для микроскопического исследования;
берёт мазок на выявление заболеваний, передающихся половым путём;
назначает сдать общий анализ мочи;
назначает сдать общий клинический анализ крови (оценка показателей гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ и др.);
назначает сделать коагулологическое исследование (позволяет оценить работу свёртывающей системы крови);
назначает сдать биохимический анализ крови (оценка показателей креатинина, мочевины, билирубина, глюкозы и др.);
назначает сдать анализ на группу крови и резус-фактор;
назначает сдать анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
назначает сдать анализ крови на TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазма, герпес, цитомегаловирус и др.);
назначает сделать электрокардиограмму.

В течение 1 триместра врач назначает посетить следующих специалистов:

терапевта;
эндокринолога;
офтальмолога;
отоларинголога;
стоматолога.

На сроке 11–14 недель врачи назначают будущей маме пройти первый скрининг. Беременную женщину отправляют на УЗИ и берут анализ крови на исследование показателей уровня гормонов хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и протеин-А. Эта диагностика позволяет выявить на ранних сроках заболевания у плода, связанные с хромосомными аномалиями и дать оценку состояния здоровья будущей мамы.

Второй триместр

Во втором триместре врач осуществляет по отношению к будущей маме следующие действия:

с 16 недели измеряет высоту положения дна матки, объём живота;
при каждом посещении измеряет артериальное давление;
при каждом посещении взвешивает беременную женщину;
прослушивает стетоскопом сердцебиение малыша;
перед каждым приёмом назначает сдать общий анализ мочи;
назначает сдать общий клинический анализ крови;
назначает сдать анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.

На сроке 16–20 недель беременной женщине специалисты назначают пройти второй скрининг. Как и на первом скрининге будущая мама проходит ультразвуковое исследование и сдаёт кровь на биохимический анализ. На втором скрининге специалисты исследуют кровь на показатели следующих гормонов:

ХГЧ;
альфа-фетопротеин (АПФ);
свободный эстриол;
ингибин А.

В каждом триместре беременной женщине назначают пройти ультразвуковое исследование

Третий триместр

Какие берёт анализы и даёт назначения врач в третьем триместре:

назначает плановый осмотр каждую неделю;
перед каждым приёмом назначает сдать общий анализ мочи;
берёт мазок на флору;
назначает сдать общий клинический анализ крови;
назначает сдать биохимический анализ крови;
назначает посещение терапевта;
назначает посещение окулиста;
назначает сдать анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис.

На сроке 30–34 недель будущая мама проходит третий скрининг. В этот раз в диагностику входят следующие исследования:

УЗИ плода;
кардиотокография (КТГ), определяет уровень сердечной деятельности малыша;
доплерография (оценка степени кровотока в плаценте, матке, сосудах плода).

Если существует необходимость, лечащий врач может назначить биохимический анализ крови, который включает в себя следующие показатели:

ХГЧ;
АФП;
свободный эстриол;
плацентарный лактоген (ПЛ).

В мою первую беременность малышка развивалась без особых отклонений от нормы. Насколько помню, в третьем триместре мне назначали пройти одно УЗИ, и три раза делали КТГ. Во вторую беременность были плохие результаты доплерографического исследования. Из-за этого КТГ я ходила делать каждую неделю, а доплерографию назначали через каждые две недели.

Исследования показали, что при наблюдении за развитием беременности с проведением перечисленных обследований в определенные сроки риск развития осложнений беременности снижается в 2,3 раза, а риск развития патологий плода — более чем в пять раз! План утвержден Министерством здравоохранения и рекомендован врачам женских консультаций и центров планирования семьи при ведении беременности.

Елизавета Новоселова Врач акушер-гинеколог, г. Москва

https://www.9months.ru/beremennostbase/6020/12-analizov-pri-beremennosti-kotorye-vam-nado-sdat

Патологии беременности

В каждом триместре беременности существуют риски развития патологий, которые могут нанести вред малышу и его маме.

Первый триместр

В первом триместре существуют следующие опасные состояния у будущей мамы:

ранний токсикоз. У некоторых женщин этот симптом проходит в лёгкой форме — по утрам бывает только тошнота или рвота 1–2 раза в сутки. Но есть будущие мамы, которым для облегчения состояния требуется госпитализация в стационар. В тяжёлой форме недуга рвота может появляться до 15 раз в сутки, наблюдается снижение артериального давления, тахикардия, может наступить обезвоживание, из-за чего резко сократится поступление питательных веществ к плоду;
угроза прерывания беременности. В этом случае женщина обязательно ложится в стационар, где ей назначают постельный режим и приём гормональных препаратов (Дюфастон и Утрожестан) для сохранения беременности;
заболевание гриппом или ОРВИ. Самостоятельно заниматься лечением в период беременности специалисты не рекомендуют. Очень много препаратов, которые нельзя принимать в период ожидания малыша. Заболевания гриппа и ОРВИ опасны развитием патологий у ребёнка, такими как отставание в нервно-психическом и физическом развитии, развитие фетоплацентарной недостаточности плода, внутриутробное инфицирование плода и др.;
внематочная беременность. Иногда яйцеклетка после оплодотворения начинает развиваться в маточной трубе или в другом органе, но не в матке. Эта патология может привести к бесплодию, так как часто женщина узнаёт о своём положении, после того как произошёл разрыв органа в котором развивалась яйцеклетка. В некоторых случая эта аномалия угрожает жизни будущей матери. В случае, если врачи успели обнаружить внематочную беременность до того, как произошёл разрыв органа, пациентке назначают препараты (Мифепристон, Метротексат, Цитовир), с целью уничтожить плодное яйцо.

Второй триместр

Второй триместр характеризуется следующими опасными симптомами:

железодефицитная анемия. Это заболевание опасно для плода тем, что может вызвать хроническую гипоксию (недостаток кислорода), способствует возникновению угрозы прерывания беременности и низкой плацентации. Для будущей мамы недуг опасен тем, что увеличивает риск возникновения гестоза (поздний токсикоз). Врачи назначают будущей маме препараты железа и диету, с повышенным содержанием белков и железа. Если показатели гемоглобина достигают критических значений, беременную женщину госпитализируют в стационар, где поднимают уровень железа под наблюдением врачей;
поздний самопроизвольный аборт. Может произойти во втором триместре на любом сроке до 21 недели беременности. Встречается реже, чем в первом триместре. При появлении симптомов, которые могут спровоцировать угрозу выкидыша, будущую маму кладут в стационар, где назначают постельный режим, витамины, спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин), токолитики (Партусистен, Гинипрал), метаболические препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока (Магне-В6, Актовегин, Курантил);
предлежание плаценты. При этой патологии невозможен процесс родов естественным путём, существует большой риск гибели ребёнка во время родовой деятельности. На протяжении всей беременности существует угроза развития кровотечения, возможно усугубление анемии, неправильное положение и предлежание плода. С таким диагнозом будущую маму госпитализируют в стационар, назначают полный покой, постельный режим, приём спазмолитиков, токолитиков, препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток;
истмико-цервикальная недостаточность. Патология связана с открытием шейки матки. Может привести к самопроизвольному аборту или спровоцировать преждевременное родоразрешение. При этом диагнозе врачи устанавливают во влагалище кольцо Мейера, функция которого заключается в том, чтобы уменьшить давление плода на шейку матки, или накладывают под общим наркозом шов на шейку матки, который предупреждает её преждевременное открытие. Из медикаментов врачи могут назначить приём спазмолитиков, токолитиков, гормональных средств.

Третий триместр

Какие патологии беременности встречаются в третьем триместре:

гестоз или поздний токсикоз. Опасно заболевание тем, что у мамы может произойти отёк лёгких, острая почечная недостаточность, кома. Для малыша это опасное состояние может обернуться развитием гипоксии или преждевременными родами. Будущую маму в срочном порядке отправляют в стационар, где акушеры-гинекологи решают вопрос о сохранении беременности или срочном родоразрешении. Врачи могут назначить препараты для нормализации маточно-плацентарного кровообращения, для снижения давления и тонуса матки (допегит, метилдопа).
фетоплацентарная недостаточность. Этот диагноз ставится при нарушении работы кровотока между матерью, плацентой и плодом. Симптом может спровоцировать кислородное голодание плода, синдром внутриутробной задержки плода. При данной патологии будущая мама отправляется в стационар, где врачи назначают препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток, спазмолитики, токолитики, антибиотики (сумамед, эритромицин);
отслойка плаценты. Патология приводит к преждевременным родам, опасна тем, что у ребёнка может развиться гипоксия, высокий риск гибели плода. Беременная женщина сразу госпитализируется, при умеренной или тяжёлой форме врачи вызывают роды или проводят операцию кесарево сечение. При лёгкой степени специалисты назначают поддерживающую терапию (приём кровоостанавливающих средств, препаратов железа, витаминов, спазмолитиков), контролируют состояние плода (УЗИ, доплерометрия, КТГ);
подтекание околоплодных вод. Опасный симптом, появление которого до 37 недели беременности может спровоцировать множественные пороки развития у ребёнка. В этом случае будущую маму отправляют в стационар, где ей прописывают постельный режим, приём токолитков и антибиотики. После 37 недели этот симптом указывает на скорые роды;
многоводие или маловодие. Если показатели количества околоплодных вод отклоняются от норм в большую или меньшую сторону, врачи ставят диагноз многоводие или маловодие. Так как околоплодные воды играют важную роль в жизнедеятельности плода, то при постановке такого диагноза будущей маме нужно понимать, что такой недуг может привести к появлению различных патологий у ребёнка. При таких симптомах врачи назначают приём сосудорасширяющих препаратов (Курантил, Трентал), бета-адреномиметиков (Гинипрал), диуретиков (Гипотиазид), витаминов С и Е.

Когда происходит тяжелая форма отслойки плаценты врачи проводят экстренную операцию кесарево сечения

Образ жизни будущей мамы в каждом триместре

Интересное положение женщины заставляет полностью поменять её образ жизни. Теперь необходимо думать прежде всего о здоровье и развитии малыша и не забывать про своё здоровье, чтобы выносить кроху. В каждом триместре появляются свои особенности, связанные с питанием, работой, спортом, посещением врачей, часто приходится пересматривать устоявшийся до беременности режим дня.

Посещение гинеколога и других врачей

Первый раз женщина приходит к врачу становиться на учёт в 7–8 недель. В случае если беременность протекает без осложнений, в первом триместре врач назначает посещение через каждые 3 недели.

Если у женщины были хронические заболевания до появления беременности, гинеколог отправляет на консультацию к другим специалистам, например, к нефрологу, инфекционисту, фтизиатру, хирургу и др.

Во втором триместре гинеколог назначает также посещение через каждые 3 недели. Часто в этот период появляются заболевания, которые никак не проявляли себя раньше. В этом случае врач отправляет будущую маму к узким специалистам.

В третьем триместре к гинекологу беременные женщины приходят через каждые 2 недели. Врач назначает обязательную консультацию у терапевта и окулиста. Опять же, и в этом периоде могут проявить себя забытые или ранее не появляющиеся заболевания, поэтому не исключены визиты к узким специалистам.

Обе беременности у меня прошли относительно спокойно. Конечно, как и у многих мамочек не обошлось без отёков, анемии. Но серьёзных хронических заболеваний не выскакивало. Когда ожидала малыша в первый раз, на ногах появились вены, и лечащий врач отправила меня к хирургу. Во вторую беременность врачам не очень нравилось моё глазное давление, поэтому в третьем триместре направляли на консультацию к окулисту. Много знакомых девушек, у которых в период ожидания малыша начинал напоминать о себе пиелонефрит (как правило, это заболевание присутствовало у них в детстве) и до родов они наблюдались у нефролога.

Лечение заболеваний

В первом триместре у будущей мамы ослаблен иммунитет, поэтому она легко может заболеть простудой. Далеко не все лекарства разрешено принимать при этом заболевании, поэтому необходима консультация врача. Важно соблюдать постельный режим, особенно когда недуг протекает с повышением температуры тела. Врачи могут назначить для облегчения симптомов кашля:

Мукалтин;
аптечные грудные травяные сборы;
сироп алтея;
сироп корня солодки;
сироп шалфея.

Для вылечивания насморка безопасными являются спреи на основе морской воды:

Пиносол;
Аквамарис;
Аквалор.

При насморке беременной женщине можно пользоваться спреями Аквалор беби

Сбивать температуру в этот период можно только парацетамолом. Врач может назначить для снятия воспалительного процесса и укрепления иммунитета свечи Виферон.

Для снятия симптомов при ангине врач может назначить следующие лекарства:

спрей Гексорал;
спрей Каметон;
Мирамистин;
Хлоргексидин;
Хлорофиллипт.

При гриппе и простуде возможен приём противовирусных препаратов:

Гриппферон;
Оциллококцинум;
Афлубин.

В случае появления аллергии в этот важный период, необходимо обязательно обратиться к врачу. Многие антигистаминные лекарства принимать нельзя. Врач может разрешить к применению следующие препараты:

Дезлоратадин;
Левоцетиризин;
Фексофинадин.

Молочница часто появляется или обостряется в период ожидания малыша. Разрешены в этот период следующие медикаменты:

свечи Пимафуцин;
свечи Клотримазол;
таблетки или свечи Натамицин.

Когда у женщины в беременность обостряется молочница врачи назначают препарат Пимафуцин

Герпес — недуг, который часто появляется во время беременности. Врачи могут назначить препараты:

Герпевир;
Зовиракс;
Ацикловир;
Валтрекс.

При головной, зубной боли разрешено принимать следующие обезболивающие лекарства:

Парацетамол;
Папаверин;
Но-Шпа;
Риабал;
Нурофен.

В качестве успокоительных средств возможно применение лекарств на растительной основе:

Персен;
Новопассит;
таблетки или настойка валерьяны;
таблетки или настойка пустырника.

Многие врачи рекомендуют в беременность принимать витамины, чтобы помочь справиться организму мамочки с недостатком необходимых элементов, так важных для развития малыша. Мнения специалистов по этому вопросу расходятся.

Современные акушеры не рекомендуют беременным женщинам принимать мультивитаминные комплексы на ранних сроках беременности (до 12–14 недель), а отдавать предпочтение только фолиевой кислоте и здоровому питанию. Мультивитаминные комплексы советуют принимать женщинам, страдающим низким весом, голодающим, не имеющим нормального сбалансированного рациона (например вегетарианкам), перенесшим серьезные заболевания с потерей веса и энергии.

Елена Петровна Березовская, врач-исследователь, акушер-гинеколог

http://lib.komarovskiy.net/vitaminy-i-beremennost.html

На современном рынке представлены следующие торговые марки витаминов для беременных:

Элевит Пронаталь;
Компливит Мама;
Фемибион;
Витрум Пренатал;
Алфавит Мамино здоровье;
Прегнавит.

Во время беременности гинекологи назначают будущим мамам приём витаминных комплексов

В беременность у многих женщин часто возникают проблемы с зубами. Бывают ситуации, когда необходимо пролечить несколько зубов. В этом случае стоматолог будет за одно посещение лечить не больше одного зуба. Для обезболивания доктор может применить препараты Ультракаин и Убистезин. Удалять зубы в первый триместр не рекомендовано, специалист может прибегнуть к этой мере только в крайнем случае.

Во втором триместре у женщины могут появиться отёки. При этом недуге врачи назначают пить травяные сборы. Частым симптомом может стать в этот период головная боль. Врачи назначают пить парацетамол или Но-Шпу. Во время ожидания малыша у некоторых мамочек может наблюдаться повышение артериального давления. В этом случае врачи назначают препараты:

Допегит;
Верапамил;
Атенолол;
Небиволол;
Нормодипин.

Во втором триместре может появиться такой неприятный симптом, как геморрой. Для его лечения врачи назначают безопасные препараты:

гепариновая мазь;
свечи и мазь Релиф;
свечи Натальсид;
свечи с прополисом.

Заниматься лечением и удалением зубов специалисты рекомендуют во втором триместре. Этот период считается самым благоприятным для проведения таких процедур.Второй триместр беременности считается самым благоприятным периодом для лечения зубов

В третьем триместре, помимо вышеперечисленных заболеваний, может появиться ещё такой неприятный симптом, как изжога. Врачи могут назначить следующие препараты:

Ренни;
Смекта;
Пульсатилла.

Лечить в этот период зубы можно, но если речь идёт об удалении, врачи рекомендуют заняться этим вопросом после родов. Некоторые будущие мамы замечают, что в третьем триместре у них начинают кровить дёсна. Чтобы избежать этого симптома, стоматологи могут назначить беременной женщине пить витамины.

Режим дня и условия труда

В период ожидания малыша врачи рекомендуют женщинам больше отдыхать, не забывать про сон, стараться ложиться спать не позже 23.00 часов. Уделить больше внимания приёму пищи, есть не много, но часто, до 5 раз в день. Побольше находиться на свежем воздухе, если есть возможность — совершать пешие прогулки.

В первом и во втором триместре женщина ещё продолжает ходить на работу. В этот период законодательством запрещено заниматься тяжёлой физической и вредной работой. Работодатель обязан в случае необходимости перевести будущую маму на более облегчённую работу, исключающую вредное воздействие на организм беременной женщины.

Также работодателю запрещено:

применение трудовой силы беременных в ночные трудовые смены;
сверхурочная занятость;
командировки;
вызов на работу в выходные и праздничные дни.

В третьем триместре на сроке 30 недель беременная женщина уходит в декретный отпуск. Теперь, находясь всё время в домашней обстановке, будущая мамочка может полностью посвятить своё время подготовке к рождению малыша.

Спорт

В первый триместр врачи не рекомендуют давать организму сильные нагрузки, так как для здоровья мамы и малыша это может быть опасно. Активно заниматься спортом лучше всего во втором триместре, если нет запрета со стороны докторов. Специалисты рекомендуют плавать, много ходить, посещать специальные занятия для беременных, такие как пилатес, йога, аквааэробика. Не стоит выбирать такие направления, как велосипедная езда, водные лыжи, танцы, прыжки в воду, поднятие тяжестей. В третьем триместре, если есть сильное желание давать организму нагрузку, лучше всего это делать под наблюдением специалистов. Очень полезны для будущей мамы в третьем триместре будут занятия дыхательной гимнастикой.Занятия спортом во время второго триместра беременности не противопоказаны, но нельзя забывать об осторожности

Сексуальная жизнь

В первом триместре часто у женщин возникают сложности с сохранением плода. Если существуют какие-то предпосылки, врачи не разрешают вести сексуальную жизнь. Но в случае если беременность протекает гладко и без осложнений, никаких запретов на занятия сексом нет.

Во втором триместре женщина чувствует себя намного лучше, чем в первом и третьем. Если врачи не запрещают, секс в этот период доставит много удовольствиям будущим родителям. Живот ещё не очень большой, токсикоз уже не мучает, грудь стала очень чувствительной. Но про осторожность не стоит забывать.

В третьем триместре заниматься сексом становится тяжело из-за большого живота. Часто желание заняться любовью у женщины идёт на спад или пропадает. Мужчины тоже могут избегать близости из-за боязни навредить малышу. Но врачи не накладывают строгий запрет на занятие любовью в этот период, поэтому если нет противопоказаний, то не стоит отказывать себе и супругу в удовольствии. Но, опять же, не надо забывать про осторожность.

Питание

В первом триместре будущей маме важно питаться правильно и разнообразно. Необходимо включить в свой рацион:

овощи;
фрукты;
ягоды;
зелень;
орехи;
морепродукты;
кисломолочные продукты.

Обязательно должны присутствовать в меню белки, жиры и углеводы. Каждый элемент вносит свой вклад в формирование органов у ребёнка и влияет на его дальнейшее развитие.

Акцент в диете I триместра делается на белки — основной строительный материал для тканей плода. Рекомендуемая норма: 1,5 г белка на 1 кг веса женщины. В суточном рационе содержание белков животного и растительного происхождения должно быть примерно одинаковым. При этом на долю мяса и рыбы приходится до 25% всего поступающего за сутки белка. Еще 25% отдается на молочные продукты. Около 5% в рационе будущей мамы могут составлять яйца.

Екатерина Сибилева, врач акушер-гинеколог

http://spuzom.com/pitanie-beremennyh-v-1-trimestre.html

Пить воду в этот период можно в неограниченном количестве. Рекомендуется употреблять жидкость в объёме 2 литров. Желательно пить минеральную воду без газа, свежевыжатые соки, морсы, компоты.

Во втором триместре калорийность необходимо увеличить за счёт белков на 300 ккал. Количество углеводов в виде мучных, сладких изделий и сахара лучше сократить. Следует с осторожностью употреблять продукты, которые могут вызвать аллергию, такие как цитрусовые, клубника, экзотические фрукты. В этот период оптимальным будет употребление жидкости в объёме 1,5 л в день.

Во II триместре женщине рекомендуется придерживаться своего привычного рациона. Не следует резко переходить на необычные и экзотические блюда, а также резко менять свои пищевые привычки. При необходимости смена рациона должна происходить постепенно, без резких ограничений. Строгие диеты, в том числе с целью коррекции веса, во время беременности запрещены

Екатерина Сибилева, врач акушер-гинеколог

http://spuzom.com/pitanie-beremennoj-vo-vtorom-trimestre.html

Питание в третьем триместре не сильно отличается от рациона, принимаемого во втором триместре беременности. Ближе к родам можно сократить количество употребляемого мяса. Чтобы избежать приступы изжоги, следует убрать из меню жареную, копчёную, жирную пищу, не есть кислые продукты. Очень осторожно следует употреблять воду и другие жидкости. В этот период часто появляются отёки. Если у беременной женщины появляются такие симптомы, следует из рациона убрать соль.

Еженедельно беременная женщина должна контролировать свой вес. Измерения проводятся на одних и тех же весах в одной и той же одежде. Допускается прибавка веса 300–500 г в неделю. При отклонениях в любую сторону следует пересмотреть свой рацион питания. Правильное питание в III триместре — залог гармоничного развития плода и благоприятного течения родового процесса.

Екатерина Сибилева, врач акушер-гинеколог

http://spuzom.com/pitanie-beremennoj-v-tretem-trimestre.html

Если во время беременности сократить или убрать из меню продукты, содержащие аллергены, есть вероятность, что малыш не будет страдать аллергией. Также, чтобы избежать этого заболевания, специалисты рекомендуют очень осторожно относиться к приёму любых лекарств, ограничить контакт с бытовой химией, в период беременности не заводить новых домашних животных. Но все эти меры не являются абсолютной панацеей от этой болезни, такие факторы у будущей мамы, как наследственность, курение (в том числе пассивное) тоже играют немаловажную роль в возникновении этого недуга у ребёнка.

Отзывы женщин о важных моментах разных триместров беременности

Каждый триместр беременности по-своему уникален. Женщина все 9 месяцев ожидания ребёнка испытывает новые ощущения, эмоции, получает интересные знания. Чтобы спокойно выносить и родить здорового малыша важно не пренебрегать советами врачей, уделять внимания своему здоровью и с радостью ждать появления крохи.

Автор: Елизавета Стадникова
Распечатать

budumamoi.com

Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов

Беременность это радостное событие в жизни каждой женщины, желающей родить ребенка. Кроме того, это еще и очень ответственный и сложный период, который может принести не только радость, но и тревоги.

Беременность, как известно, длиться 9 месяцев или 40 недель.

Для удобства принято деление всего этого периода на триместры, которых всего три. Удобную таблицу триместров беременности по неделям мы публикуем в этой статье.

Вы узнаете как делятся недели и месяцы беременности на триместры и что ждать от каждого триместра, все это нужно знать любой женщине, готовящейся стать матерью.

Очень часто нас спрашивают — «первый, второй, третий триместр это сколько недель?» разберемся по-порядку.

Когда начинается и как долго длится 1 триместр

Начало беременности считают от последней менструации. Таким образом, получается, что первый месяц беременности начинается еще до зачатия. Что же происходит в первом триместре беременности:

На 1-2 недели беременности происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Как рассчитать этот день, читайте в отдельном материале.
На 3-4 неделе яйцеклетка по фаллопиевым трубам опускается в матку и имплантируется в ее стенку.

Если все прошло благополучно, оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, то беременность развивается дальше.

Поэтому 2-3 неделя беременности считаются важным моментом для ее дальнейшего течения.

В последующие недели эмбрион растет и развивается.

Начинают формироваться важные системы организма: нервная, костная, мышечная.

К 6 неделе сформированы сердце, руки и ноги.

Длина эмбриона около 6 мм.

На 7-8 неделе у крохи появляются зачатки глаз, грудь, живот.

Появляются первые органы чувств.

8-10 неделя – у ребенка сформировано лицо, пальчики на руках и ногах.

Плод начинает двигаться, но мама еще этого не ощущает. Длина эмбриона около 12 мм.

К концу первого триместра к 13 неделе у малыша сформировались веки, половые органы ребенка различимы, и можно определить пол ребенка.

Первый триместр длиться три месяца или 12-13 недель. Этот период очень важен для развития будущего ребенка. Иногда в это время может произойти прерывание беременности, если есть какие-то патологии эмбриона или нарушения со стороны здоровья матери.

Поэтому очень важно в первом триместре вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, исключить прием лекарств и любых веществ, способных нанести вред здоровью будущего крохи.

Советуем внимательно ознакомить со следующей картинкой, на ней отмечены самые опасные недели беременности. Сохраните ее себе или сделайте фото.

Организм женщины в этот период активно перестраивается. Меняется гормональный фон. Набухает грудь, становятся чувствительными соски. Беременная женщина становится более эмоциональной: быстро раздражается или плачет.

Появляются частые позывы в туалет, ведь растущая матка давит на мочевой пузырь. Может начаться токсикоз.

Снижается иммунитет, чтобы организм матери не отторг эмбрион. В первом триместре женщина должна быть особенно аккуратна в отношении своего здоровья.

Больше отдыхать, спать, гулять, полноценно питаться, избегать переутомления и стрессов. От здоровья матери зависит здоровье будущего ребенка.

Продолжительность 2 триместра

Второй триместр принято считать с четвертого месяца или 14 недели беременности. Пограничная 13 неделя иногда относится ко второму триместру. Но это не так существенно.

В 13 недель основные органы и системы плода уже сформированы, и плод приобретает вид маленького человечка.

Этот триместр характеризуется активным ростом ребенка. С длины 12-15 мм в начале 14 недели и веса в 35 грамм он вырастает до 35 см и веса до 1-1,2 килограмм к концу второго триместра (27 недель).

Пограничная неделя 28 может относиться ко второму или к третьему триместру. В 28 недель плод уже развит так , что при надлежащем уходе способен к выживанию.

К пятому месяцу у плода сформированы зачатки зубов, растет пушок на голове. Растут реснички и бровки, но они еще бесцветны, пигмент меланин еще не вырабатывается. На пальчиках ручек появляются индивидуальные извилины – отпечатки.

Во втором триместре около 18 недель женщина впервые начинает чувствовать шевеления ребенка (многие уже в 16). Этот период обычно протекает вполне благополучно. Проходит токсикоз, завершается гормональная перестройка и вместе с ней резкие смены настроения и прочие неприятности раннего срока.

Живот женщины становится все заметнее и к концу шестого месяца могут возникнуть боли в спине из-за повышенной нагрузки на позвоночник. В таком случае врач может посоветовать носить специальный бандаж.

Во втором триместре важно пройти УЗИ, чтобы оценить развитие ребенка, выявить имеющиеся патологии.

Выбираете подарок новорожденному? Сделайте торт из памперсов своими руками: пошаговые фото изготовления помогут вам в работе.

Всем мамам обязательно знать: первое УЗИ при беременности — во сколько недель делают, и так ли оно необходимо?

3 триместр. Его опасности

Заключительный этап беременности – последние три месяца или третий триместр.

С какой недели начинается? Обычно его считают с 28 по 40 недели вынашивания.

Начиная с 28 недели легкие малыша настолько сформировались, что способны вдыхать обычный воздух. Ребенок спит и бодрствует, способен закрывать и открывать глаза.

К концу 32 недели вес ребенка достигает 2,5 кг, а длина 45 см.С 33 по 37 недели полностью развились легкие, разглаживается кожа, она становится розоватой.

Возрастает тонус мышц, ребенок может поднимать голову и поворачивать ее.

Реагирует на яркий свет.

С 38 недели ребенок полностью сформирован и готов к родам.

На 40 неделе наступают роды. Однако это происходит не всегда. Иногда родовая деятельность может начаться на 1-2 недели раньше или позже установленного срока.

Перенашивание беременности может иметь неприятные последствия, поэтому необходимо обращаться в больницу, если поставленный срок подошел, а схваток нет.

Прерывание беременности в этом сроке может произойти при некоторых осложнениях, хотя вернее назвать это преждевременными родами. Ведь ребенок после 28 недель уже вполне жизнеспособен, хотя и требует особого ухода. К осложнениям беременности в этот период относят:

Проблемы с функцией плаценты
Высокое давление у беременной (преэкламсия)
Аномалии матки и шейки матки
Вредные привычки у беременной

Этот период чаще всего самый сложный для будущей мамы. Усиливается дискомфорт от растущего живота, сдавливаются внутренние органы, расположенные по соседству. В третьем триместре могут возникать такие проблемы:

Затрудненное дыхание из-за сдавливания диафрагмы
Боли в пояснице
Отеки и тяжесть в ногах
Варикозное расширение вен на ногах
Учащение мочеиспускания
Повышение давления
Поздний токсикоз
Прочие недомогания

О любых проблемах своего организма необходимо рассказывать своему врачу-гинекологу, посещать которого с этого времени нужно еженедельно. Большинство из перечисленных проблем проходит после родов, однако могут требовать поддерживающего лечения в период беременности.

Таким образом, беременность условно делится на три периода – триместра. Таблица по триместрам беременности выглядит так:

ТРИМЕСТР	МЕСЯЦЫ	НЕДЕЛИ
1	ПЕРВЫЙ	1-4
ВТОРОЙ	5-8
ТРЕТИЙ	9-13
2	ЧЕТВЕРТЫЙ	14-17
ПЯТЫЙ	18-21
ШЕСТОЙ	22-27
3	СЕДЬМОЙ	28-31
ВОСЬМОЙ	32-36
ДЕВЯТЫЙ	37-40

В этой таблице представлены триместры беременности по неделям и месяцам.

Анализы по триместрам

На протяжении всей беременности будущая мама и ребенок находятся под наблюдением врача.

В планах по ведению беременности включаются регулярные осмотры, взвешивания, замеры живота у акушера-гинеколога; консультации других специалистов, анализы и исследования.

Они помогут определить, все ли в порядке с мамой и ребенком, а при обнаружении проблем, вовремя назначить лечение.

Больше всего обследований и анализов придется пройти в первом триместре, при постановке на учет по беременности у своего гинеколога.

В первом триместре сдают анализы для оценки таких показателей:

Характеристики крови
Уровень ХГЧ в крови или моче
Наличие сахара в крови и моче
Общие показатели мочи
Определяют группу крови и резус-фактор, при наличии отрицательного резуса у матери, обязательно нужно определить резус отца
Наличие в крови инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусного гепатита и др.)
Антитела к ToRCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес)
Определяют микрофлору влагалища по мазку и посев на ИПП
На сроке 12 недель проводят первый скрининг – комплексное обследование, включающее проведение УЗИ и анализ крови из вены. Основная задача скрининга – выявление генетических аномалий у плода.

Это обследования не является обязательным. Однако в ряде случаев или просто по желанию его может рекомендовать врач.

Во втором триместре повторно исследуют:

Общий анализ крови
Раз в месяц сдают мочу на анализ
Второй скрининг на 16-18 неделе
Второе УЗИ на 18-21 неделе, если не делали второй скрининг

Во второй скрининг входит тройной тест. При этом определяют уровень белков – АФП, ХГЧ и эстриола. Это помогает исключить такие генетические болезни, как синдром Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. На УЗИ смотрят отклонения в сформированных органах и системах плода.

На 22 неделе вынашивания рекомендуют сделать доплерометрию, для оценки кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода.

В последнем триместре:

Повторное исследование крови на наличие инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис)
Мазок на микрофлору и половые инфекции из влагалища
Анализ мочи сдается чаще раз в 1-2 недели
Биохимический анализ крови
Последнее УЗИ и желательно допплерографию

С какими бы трудностями не столкнулась женщина в разных триместрах беременности, всегда найдутся положительные моменты.

Ведь это так замечательно следить, как зарождается, развивается и растет малыш. И такое чудо, как рождение новой жизни затмевает любые сложности, которые могут возникнуть в период беременности и во время родов.

Во время беременности многим женщинам назначают сдать анализы на цитомегаловирус и уреплазмоз. Переходите по ссылкам и читайте что это такое и насколько опасно.