Бцж прививка как протекает


Прививка БЦЖ: что это такое, как протекает, какая должна быть реакция и есть ли последствия?

Туберкулез считается самым тяжелым инфекционным заболеванием во всем мире. Несмотря на плановую вакцинацию всех новорожденных, некоторые страны стоят на пороге неизлечимой туберкулезной эпидемии. Для выработки иммунитета против туберкулезной инфекции всем грудничкам еще в роддоме вводится вакцина БЦЖ.

Как и у любой другой сыворотки, у БЦЖ есть противопоказания. У многих пациентов после введения препарата возникают побочные эффекты, в основном местного характера. Врачи убеждены, что такая реакция организма вполне естественна, но гнойная ранка на месте укола достаточно уязвимая и при воспалении может привести к дополнительным осложнениям, поэтому нуждается в тщательном наблюдении.

БЦЖ: что это?

Практически все слышали, что проба Манту имеет какое-то отношение к туберкулезу, но мало кто задумывался о методах профилактики болезни. В РФ население вакцинируют двумя типами сывороток: БЦЖ и БЦЖ-М. Однако не многие знают, сколько раз и почему делается эта прививка, как расшифровывается ее аббревиатура и, тем более, от какого заболевания защищает вакцина.

Вакцину изготавливают из штамма ослабленной живой туберкулезной палочки, выращенной в искусственной среде. В переводе с английского она называется Бацилла Кальметта-Герена (Bacillus Calmette-Guérin — BCG).

Разрешенные в России сыворотки против туберкулеза отличаются концентрацией микробных тел. В сыворотке БЦЖ-М содержится в два раза меньше бацилл, поэтому ее вводят ограниченному числу людей, в основном тем, кому вакцина БЦЖ противопоказана.

Туберкулезная палочка, проникая в организм, начинает размножаться. В ответ защитные клетки атакуют патогенные микроорганизмы, что способствует выработке местного и гуморального иммунитета. При первичном инфицировании выработанный противотуберкулезный иммунитет помогает защитить ребенка — вакцинированный пациент может не заразиться туберкулезом даже при тесном контакте с переносчиком заболевания.

Когда, кому и куда делают?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Национальный календарь прививок регламентирует сроки вакцинации новорожденных в первые дни после рождения, так как слабый иммунитет малышей не способен противостоять болезни. В России, как и во всем мире, наблюдается достаточно сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. Подавляющая часть населения Земли является носителем туберкулезной палочки. Ученые до сих пор не могут понять процесс перехода инфекции из пассивного состояния носителя в активное к развитию заболевания. Некоторые полагают, что причину нужно искать в неправильном рационе питания, другие уверенны, что проблема заключается исключительно в санитарных условиях.

Родителям, которые отказались вакцинировать своего ребенка, следует знать, что туберкулезная инфекция может стать причиной развития у малышей следующих заболеваний:

  • диссеминированная форма туберкулеза, сопровождающаяся сильной интоксикацией организма;
  • менингит — часто заканчивается летальным исходом;
  • туберкулез костей — в 50% случаев приводит к инвалидности.

Прививка БЦЖ в значительной степени снижает риск развития подобных форм заболевания и во многом облегчает протекание болезни. Вакцинацию населения России от туберкулеза начали проводить с 1962 года. На сегодняшний день в 64-х странах мира первую прививку БЦЖ назначают новорожденным детям еще в роддоме.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие прививки еще ставят в роддоме?

Как проходит вакцинация?

Препарат БЦЖ – это порошок, который перед использованием разводится в физрастворе. Новорожденным делают инъекцию на 3-7 сутки после рождения для чего используют специальный туберкулиновый шприц. Вакцинирование проводится только при отсутствии противопоказаний.

В шприц, емкостью 0,2 мл, набирают 0,1 мл сыворотки и вводят ее внутрикожно. Инъекцию делают в месте с толстым кожным покровом, делая укол медленно и вводя иглу под углом 10-15 градусов. Малышам ставят прививку БЦЖ на левое плечо. Если по каким-то причинам это сделать невозможно, вакцину вводят в бедро. После извлечения иглы место укола ни в коем случае не обрабатывается спиртовым раствором.

Обязательно нужно соблюдать технику вакцинации:

  • участок кожи, куда будет вводиться сыворотка, перед уколом слегка натягивается;
  • во время введения вакцины нужно следить за распределением препарата, поэтому сыворотка вводится частями;
  • необходимо внимательно выбирать место введения препарата и контролировать расположение иглы (глубину и угол наклона) — в тех случаях, когда вакцина попадает в мышцу, возникают осложнения в виде холодного абсцесса.

Реакция на введенный препарат проявляется в течение месяца и протекает на протяжении 4 месяцев. В том месте, где был сделан укол, должно быть небольшое пятно. Нормой считается реакция не более 1 см в диаметре (внешний вид реакции можно увидеть на фото). Место инъекции отекает, образуется гнойничок, который ни в коем случае нельзя вскрывать и обрабатывать антисептическими средствами. Пятно с уплотнением самостоятельно рассасывается через некоторое время, а на его месте остается едва заметный рубец.

Какие есть противопоказания для новорожденных и детей старшего возраста?

Прививку БЦЖ ставят не всем и не всегда. У сыворотки есть противопоказания, при которых необходимо отказаться от вакцинации или перенести процедуру на другое время.

Прямыми противопоказаниями являются:

  • вес малыша менее 2500 г;
  • наличие ВИЧ инфекции у матери новорожденного;
  • наличие в анамнезе матери сведений о первичном или вторичном синдроме иммунодефицита;
  • заражение внутриутробными инфекциями до или после родов;
  • гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору);
  • родовая травма, которая привела к повреждению головного мозга;
  • гнойные инфекции кожи;
  • генетические патологии (синдром Дауна);
  • наличие в анамнезе у близких родственников информации об осложнениях после прививки БЦЖ;
  • болезнь близких родственников туберкулезом;
  • злокачественные опухоли;
  • острые инфекционные заболевания.

Ребенку 7 лет могут отказать в проведении ревакцинации против туберкулеза в случае:

  • наличия риска возникновения аллергической реакции;
  • обострения хронических заболеваний;
  • острого протекания инфекционных болезней;
  • инфицирования туберкулезной палочкой;
  • сомнительной реакции на пробу Манту;
  • возникновения нестандартных реакций на предыдущую прививку БЦЖ;
  • приема антидепрессантов;
  • проведения лучевой терапии;
  • контакта с больными туберкулезом.
Чаще всего, осложнения после введения сыворотки возникают в случае несоблюдения техники введения вакцины и нарушения рекомендаций по противопоказаниям.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению вакцины «Превенар» для детей

График прививаний

В РФ, в соответствии с графиком вакцинаций от туберкулеза, обязательно прививают всех детей до года. Обычно вакцину БЦЖ вводят еще в роддоме на 3-7 сутки после рождения. Первую ревакцинацию согласно официального календаря прививок проводят в возрасте 7 лет. Перед повторной вакцинацией ребенка ему делают пробу Манту. Прививка ставится только в том случае, когда проба показывает отрицательный результат. Многие специалисты рекомендуют проводить повторную вакцинацию тем детям, которые находятся в тесном контакте с туберкулезными больными.

По ряду противопоказаний, некоторым детям прививку БЦЖ не ставят в роддоме. В этом случае лечащий педиатр переносит дату вакцинации. Как правило, непривитых грудничков вакцинируют в 2 месяца. После достижения ребенком трехмесячного возраста прививка ставится только при наличии отрицательной пробы Манту (рекомендуем прочитать: что нельзя делать и есть после пробы Манту?). Третий раз вакцину БЦЖ вводят подросткам в возрасте 14 лет.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что это значит, если у ребенка отрицательная реакция Манту?

Что можно или нельзя ребенку после прививки?

Исключить развитие осложнений можно только в том случае, если в точности следовать всем рекомендациям специалистов в период перед и после вакцинирования. Важно сделать аллергический тест на сыворотку БЦЖ. Некоторые компоненты препарата могут вызвать сильную аллергию у малыша. Если аллергические реакции отсутствуют, можно приступать к вакцинации.

Врач должен предупредить родителей о том, что место прививки может воспалиться и нагноиться. Родители должны знать, что воспаленный гнойник ни в коем случае нельзя выдавливать или вскрывать. Образовавшуюся корочку нельзя счищать, через некоторое время она сама должна отвалиться, оставив после себя небольшой рубец. Также нужно следить, чтобы ребенок не расчесывал место инъекции.

Запрещено использовать антисептические средства для обработки воспаленного участка кожи. Многие родители гнойник намазывают зеленкой, делают йодные сетки, накладывают лечебные компрессы или заклеивают место инъекции пластырем, делая тем самым только хуже. Любое вмешательство в естественный инфекционный процесс может нарушить его протекание.

Врачи рекомендуют кормящим женщинам за несколько дней до вакцинации не вводить в свой рацион питания новые продукты. Любые аллергические проявления у ребенка затрудняют расшифровку прививки.

Единственное правило — во время водных процедур нужно избегать любого воздействия на место укола, нельзя намыливать и тереть воспаленный участок. Иногда у ребенка в период после вакцинации поднимается температура, появляются катаральные явления, ухудшается аппетит и сон — в таком случае лучше не гулять с малышом на улице и не купать его.

Какая должна быть прививочная реакция?

Первые симптомы

После проникновения чужеродных клеток в организм ребенка запускается ответная реакция иммунитета. Для выработки достаточного количества антител организм вынужден потратить все свои силы. Часто такое состояние приводит к повышению температуры – это норма. У новорожденного ребенка механизмы терморегуляции находятся на стадии формирования, поэтому возможны колебания температуры до 37,2 градусов. Если прививка БЦЖ покраснела, такое состояние может сохраняться в течение 3 суток, затем все неприятные симптомы исчезают.

Отсроченные признаки

Через 2-4 месяца после вакцинации проявляется отсроченная реакция на введенную сыворотку. На месте инъекции может возникнуть уплотнение, появиться гнойничок или небольшой пузырь с жидкостью, иногда кожа вокруг инъекции приобретает коричневый или синюшный оттенок. Нередко на месте укола появляется корочка, которая через некоторое время самостоятельно отходит.

Многих родителей пугает воспаление и нагноение в месте укола, но вмешиваться в процесс не стоит, так как это считается нормой. Иногда гнойники вскрываются самостоятельно. Если участок кожи воспалился, гноится и покраснел, но при этом не затронуты близлежащие ткани, волновать не о чем (на фото можно увидеть, как выглядит реакция на прививку).

Сложно предугадать какая возникнет реакция на введенную вакцину и как будет протекать заживление. В каждом отдельном случае детский организм реагирует по-разному. Опасность вызывают только те случаи, когда появляется краснота и сильно опухает гнойник (возможно в рану попала инфекция).

Родителям нужно беспокоиться и в том случае, когда нет никакой реакции на прививку. Если на коже через полгода не остается рубец, скорее всего вакцинация не принесла нужного эффекта. Лишь в 0,2 % случаев отсутствие рубца свидетельствует о наличии врожденного иммунитета от туберкулеза.

Вакцинированных детей можно выявить по рубцу на их левом плече. Если есть рубец, нет необходимости проверять прививочную карту.

Побочные эффекты: на сколько это опасно?

Побочные реакции от вакцины возникают довольно редко. Опасными считаются те состояния, которые несут в себе угрозу здоровью малыша и требуют оказания высококвалифицированной помощи. Зачастую с такими осложнениями сталкиваются дети с пониженным иммунитетом.

Обычно возникают побочные эффекты местного характера:

  • лимфаденит;
  • холодный абсцесс;
  • язва более 1 см в диаметре;
  • келоидный рубец.

К локальным осложнениям относятся:

  • остеит (1 случай на 200 000 вакцинированных младенцев);
  • генерализованная форма туберкулеза (1 случай на 100 000 человек);
  • тяжелые аллергические реакции.

www.deti34.ru

Прививка БЦЖ: как обычно она заживает?

Начиная с первых дней жизни в роддоме, младенец получает жизненно важные прививки. Одной из таких является БЦЖ – живая активированная вакцина против туберкулеза.

Проводится она на третий или пятый день после рождения и создает выработку антител по отношению к микобактериям туберкулеза, защищая организм от опасных генерализованных форм недуга с вовлечением мозга, костей и легких.

Вакцинация БЦЖ считается обязательной на законодательном уровне.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Инъекция БЦЖ проводится в левое предплечье подкожно. Проводить прививку могут 2 видами препарата — БЦЖ и БЦЖ-М. Отличием последней является уменьшенное вдвое количество бычьих микобактерий, что позволяет проводить вакцинацию ослабленным и недоношенным детям.

Как выглядит место укола сразу после постановки вакцины

Если условия введения соблюдены — проводилось именно внутрикожно, а не подкожно, то на плече появляется небольшая папула с местом от укола иглы посередине. Внешне она очень схожа с реакцией Манту. Ее размер от 5 до 10 мм, окрашена в белый цвет относительно остальных кожных покровов.

Такая реакция проходит после 15—25 минут после введения вакцины, на ее месте возможно легкое покраснение. Образование папулы свидетельствует о правильном введении.

Справка. Если после проведения БЦЖ появилась кровь — инъекция сделана глубока и попала под кожу.

Как протекает заживление в течение первых дней после проведения вакцинации БЦЖ

На месте укола в первые 2—3 дня образуется небольшая припухлость и покраснение. Такой признак обычно держится до 4 дней и проходит без следа самостоятельно. Помните, что распространение реакции должно быть только в пределах поствакционной папулы.

Как переносится прививка, сколько заживает

Основные проявления БЦЖ появляются после 1—1,5 месяцев от проведения. Возможен более широкий диапазон сроков, который также считается нормой — ответная реакция на препарат может растягиваться на срок до полугода.

Фото 1. Покраснение на месте введения вакцины БЦЖ.

Как меняется внешний вид прививки:

  1. На месте укола образуется пятно красного или синюшного цвета. При ощупывании под кожей может выявляться уплотнение. Диаметр пятна должен быть до 10 мм.
  2. Есть 2 пути развития реакции после покраснения — образуется папула с жидкостью или гноем. В первом случае внутри пузырька прозрачная жидкость, а сам он имеет красный цвет. Во втором случае внешне она похожа на гнойничок с головкой в центре, возвышающейся над поверхностью кожи. Чаще без изменения цветом кожи или с незначительным венчиком покраснения.
  3. На месте пузырька или гнойничка образуется короста.
  4. Гнойник может самопроизвольно вскрываться, вызывая истечение гноя.
  5. Ранка закрывается корочкой и начинается заживление. Образуется красный прыщик. После отпадения корочки появляется ямка, которая периодически покрывается коростой до полного заживления.
  6. Формирование нежного рубчика. В норме он составляет от 2 до 10 мм.

Весь процесс заживления в среднем занимает 14 недель, но возможно увеличение сроков до 8 месяцев.

В момент формирования рубца важно соблюдать правила ухода за образующимся гнойничком. Нельзя выдавливать гной и срывать корочку самостоятельно. Место инъекции не тереть, не распаривать.

Важно! Категорически запрещается наносить антисептические мази и порошки, смазывать кожу йодом или зеленкой. Такой подход мешает формированию антител и может стать причиной отсутствия иммунитета к туберкулезу.

При появлении гноя, ранку рекомендуется покрыть чистым бинтом, меняя повязку по мере пропитывания. Заклеивать лейкопластырем не рекомендуется.

Виды нормальных поствакционных реакций

Возможно развитие некоторых гиперреакций на введение БЦЖ. Они зависят от состояния иммунной системы, особенностей кожи, соблюдения правил введения и учета противопоказаний.

К нормальному течению поствакцинального периода относят:

  • Возникновение покраснения в месте инъекции, а также незначительный нарыв — происходит в период формирования рубца и не несет негативных последствий.
  • Гнойное воспаление ранки — если проходит без отека тканей и обширного покраснения, то является вариантом нормы.
  • Зуд — явление активации вакцины и признак заживления.
  • Припухлость — еще один вариант нормы, является местным ответом иммунитета на введение вакцины.
  • Температура — может держаться в течение 3 дней, не вызывая изменения состояния ребенка. Такая реакция обусловлена активным включением иммунитета в формировании антител и на саму вакцину.

Внимание! Длительность температуры более 3 дней является опасным признаком, требующего обязательного обращения к педиатру или фтизиатру.

Осложненные течения вакцинации

В редких случаях развивается местное осложнение реакции.

Повторное нарывание ранки — это считается присоединением вторичной инфекции. В таких случаях лечение проводит участковый педиатр, ребенка необходимо обследовать и внимательно следить за его состоянием.

Образование язвы — в норме она небольшого диаметра и не распространяется на близлежащие ткани. При осложнении появляется обширная рана с образованием некроза. Данное состояние квалифицируют как негативную реакцию, обычно возникает у детей с аллергическими реакциями на компоненты препарата или при индивидуальной непереносимости.

Холодный абсцесс — происходит при неправильном подкожном введении. В этом случае нагноение происходит не на поверхности кожи, а во внутренних слоях. Кожа обычно уплотнена и болезненна, со временем инфильтрат размягчается, покровы краснеют и истончаются. Возможно самопроизвольное вскрытие и образование свища. Лечится хирургически.

Сильное покраснение — воспаление выходит за границы папулы и занимает большую площадь.

При обнаружении этих признаков необходимо обязательно обратиться к врачу-педиатру.

В видео рассказывается о том, что такое БЦЖ, от чего она защищает, разбираются виды вакцины, показания к проведению прививки и как к ней подготовиться.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5. Оценили: 5 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

no-tuberculosis.ru

БЦЖ (прививка) — Как протекает реакция, возможные осложнения

После рождения ребенок должен пройти ряд обследований и получить первый иммунитет от эпидемических заболеваний. Здоровым доношенным новорожденным БЦЖ вводится на 3-5 сутки жизни. Если в течение нескольких лет реакция Манту у ребенка была отрицательной или сомнительной, то ставят ревакцинацию БЦЖ в 7 лет. В других случаях повторная иммунизация проводится в 14 лет, либо совсем не проводится, если имеется положительная реакция на туберкулин.

Состав и происхождение вакцины

Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем, палочка поражает внутренние органы, чаще легкие. Распространен в неблагополучных районах, где не соблюдается гигиена, с большим скоплением народа без солнечного света. Метро, общественный транспорт могут стать местом заражения опасным заболеванием. Новорожденный уязвим перед инфекцией, особенно если планируются поездки на общественном транспорте. Есть ли защита от поражения туберкулезной палочкой и что это такое, подробно информируют в отделе пропаганды здравохранения.

Ребенок первых дней жизни получает первый иммунитет в роддоме с введением вакцины БЦЖ. Она названа по имени ученых, чей труд привел к массовому выпуску профилактической прививки бацилла Кальметта-Герена. Привычное название — русифицированная транскрипция латинского названия bacillus Calmette-Guerin (BCG). Выведенная первая вакцина сильно отличалась от современной поствакционными эффектами. После прививки образовывался большой фурункул, который после нагноения оставлял шрам.

Каждая страна выводит свой рецепт поддержания иммунитета к туберкулезу. Они не сильно отличаются от рецептуры 1921 года, когда впервые ученые представили свое творение. В состав вакцины на 90 % входит штамм микобактерий, которые вырабатывают иммунную защиту организма от туберкулеза. Всего известно 4 вида:

  1. датский 1331;
  2. глаксо 1077;
  3. французский 1173 Р2;
  4. токийский 172.

Вакцина содержит живые и мертвые микобактерии, крахмал для питания, при введении сухую смесь разводят физраствором. Некоторые производители питательной средой используют пищевую добавку глутамат натрия. Использование формалина, мертиолята, твин-80, гидрокиси алюминия не доказано. Фармацевтические компании обязаны указывать точный состав препаратов, где отсутствуют опасные составляющие.

По эффективности препараты разных стран не уступают друг другу, имеют одно назначение, но по-разному переносятся детским организмом ввиду различной концентрации штаммов.

Значение прививки для организма человека

Смертность от туберкулеза стоит на одном месте с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, превышая онкологические поражения и травмы. Предотвратить эпидемию возможно, если соблюдать профилактику: вакцинация, реакция Манту, Диаскинтест, рентген. Осознанный отказ взрослого от БЦЖ подвергает опасности новорожденного. Контакт с больным человеком, организм которого содержит бациллу туберкулеза, возможен в любом возрасте, а неподготовленный организм не всегда способен справиться с патогенным фактором.

Сделанная прививка не защищает от заражения, при сниженном иммунитете инфицирование возможно. Тогда для чего вводится препарат и ведется контроль за инфицированием? Профилактическая вакцинация предостерегает от сложных форм туберкулеза, поражения костной ткани, суставов, центральной нервной системы. Знакомый ранее с микобактериями, организм способен создать защитный барьер, не допустить перехода болезни в тяжелую стадию. Массовые отказы от всех прививок привели к распространению инфекции среди учащихся школ и профессиональных учебных заведений.

Реакция на прививку в разном возрасте

После введения препарата внутрикожно на границе верхней и средней трети плеча медсестра роддома осматривает след от укола. Пятно не должно вызывать дискомфорта, изменения тканей, нарушения самочувствия малыша. При выписке данные о БЦЖ передаются с индивидуальной картой новорожденного, где указывается время, когда поставлена прививка, первая реакция, как протекает или осложнения. Участковый врач продолжает наблюдение. Через месяц возможно нагноение пятна, изменение размера, синюшность кожи, зуд, припухлость. Каждый организм реагирует по-разному в зависимости от индивидуальных защитных реакций. Чаще всего результатом введения вакцины становится покрасневшая кожа, с небольшим переходом в синюшный цвет.

Аллергенные дети сложнее переносят прививку, но антигистаминные препараты в комплексе способны снизить нежелательные реакции. Постоянный контроль медперсонала за поствакционным рубцом предотвращает распространение патогенных реакций, риск развития аллергической реакции снижается. Если не гноилось место прививки, не значит, что положительной реакции не было.

Дополнительная ревакцинация БЦЖ делается в старшем дошкольном возрасте, показанием которой должна стать отрицательная реакция на «пуговку». У ребенка семи лет после прививки может быть недомогание, жар в месте укола, зуд, припухлость кожи. Зуд может привести к раскрытию раны, образованию язвы и заражения кожи.

В 14 лет реакция на вакцину менее болезненна, побочные реакции не выявлены. Проявление зуда, нагноения, гиперемии может проявиться в случае снижения иммунитета. Сильный организм справляется с микобактериями самостоятельно, подготавливая иммунитет к встрече с опасной туберкулезной палочкой. То, в каком возрасте сделана вакцинация, влияет на побочные эффекты.

Есть люди с врожденным иммунитетом к туберкулезу, в этом случае, когда делают прививку БЦЖ, не будет внешних проявлений. Тогда нужно сделать дополнительные диагностические методы: Диаскинтест, туберкулин, рентген. Защита передается от матери ребенку, если были случаи заболевания туберкулезом в семье, то защитные тела могут передаться внутриутробно.

Осложнения на прививку, первая помощь

Прививочный кабинет детской поликлиники информирует родителей о присутствии в медучреждении в течение получаса после вакцинации. первые симптомы аллергической реакции проявляются в первые 30 минут. Наблюдение квалифицированного персонала поможет избежать последствий, первая помощь будет оказана своевременно. Самыми сложными проявлениями аллергии является анафилактический шок и отек Квинке. Антигистаминная терапия поможет избавиться от признаков удушья, лихорадочного состояния.

После БЦЖ могут возникать осложнения из-за неправильного введения вакцины, подкожно, а во внутренние слои, тогда через месяц проявляется холодный абсцесс, что требует хирургической помощи. Образование язвы более 10 мм, которая гноится, зудит и кровоточит, говорит о гиперчувствительности организма к вакцине, проводится локальная терапия, повторно прививку не ставят.

Распространение микобактерий по лимфатической системе приводит к воспалению узлов, что требует экстренного лечения. Если образуется келоидный рубец, красная набухшая кожа, то ревакцинация ребенку противопоказана. Иммунные нарушения могут спровоцировать самую сложную реакцию – генерализованная БЦЖ-инфекция и остеит, когда инфекция поражает внутренние органы, кости, суставы. Реакция проявляется через 2 года после вакцинации, что свидетельствует о наличии серьезных сбоев иммунной системы.

Меры профилактики осложнений после вакцины

Перед БЦЖ детям измеряется температура тела, сдаются анализы на воспаление. Поэтому вакцинация в роддоме делается после полного диагностического заключения, когда врачебная комиссия подтверждает здоровье малыша. В противном случае прививка откладывается до полного выздоровления, ставиться будет в прививочном кабинете детской поликлиники по месту прописки.

Если прививка БЦЖ покраснела, а других проявлений нет, то это нормальная реакция. У новорожденного она не вызывает дискомфорта, проходит к полугоду. Не нужно использовать мази, йодные сетки, накладывать пластыри или травяные примочки. Поствакционное пятно проходит к полугоду. Если в месте введения препарата образовался гной, то не нужно его выдавливать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Возможно распространение инфекции по организму и заражение крови.

Изменение рациона питания непосредственно перед вакцинацией может не только спровоцировать аллергию, но и осложнить ее проявления. Это касается как детей 7 и 14 лет, так и грудных, когда рацион питания зависит от матери. Питание должно быть таким же как до рождения ребенка.

Прививка не ставится, если

Вакцина БЦЖ новорожденным не ставится, если ребенок родился раньше срока с массой тела менее 2,5 кг. После стабилизации состояния новорожденного вводится облегченная прививка БЦЖ-М, где вдвое меньше микобактерий.

Наличие иммунодефицита у ребенка, гемолитическая болезнь, внутриутробные инфекции, гнойные заболевания являются медотводом для вакцинации до стабилизации состояния. Если у матери положительный ВИЧ-статус, то ребенку вакцину БЦЖ не вводят. Используются другие менее эффективные меры защиты.

Право на прививку закреплено Конституцией, но родители часто отказываются от нее, подвергая риску неокрепший организм ребенка. Отсутствие медицинских противопоказаний делает вакцинопрофилактику обязательной, чтобы избежать осложнений при встрече с микобактериями.

medtub.ru

Как заживает БЦЖ: что является нормой, а что нет?

Свернуть

Туберкулез – это серьезная патология легких, которая сложно поддается терапии. Каждому новорожденному малышу через несколько дней после рождения еще в родильном доме делают прививку БЦЖ. Как заживает место вакцинации, интересует многих мамочек. Прививка считается сложно протекающей и опасной для малышей. Даже при отсутствии негативных проявлений заживление происходит на протяжении длительного времени и характеризуется сменой одних признаков другими. Важно знать, что является нормой, а когда необходимо бить тревогу.

Как заживает БЦЖ?

Вакцина направлена на формирование иммунитета против возбудителя туберкулеза. Делают прививку в плечо, вводя препарат внутрикожно. Реакция на вакцинацию появляется не сразу, а спустя некоторое время.

На месте введения вакцины начинает развиваться гнойничок, который по прошествии некоторого времени покрывается корочкой и заживает. Весь это процесс занимает довольно много времени.

к содержанию ↑

Сколько заживает прививка бцж?

Заметить реакцию организма на введенную вакцину можно только через несколько недель. Прививочная реакция может длиться более 4-5 месяцев. При появлении на месте укола пустулы с нагноением не стоит паниковать – это реакция в пределах нормы.

Далее на протяжении еще нескольких месяцев место прививки будет претерпевать изменения. Сколько заживает прививка БЦЖ? Для появления рубчика, свидетельствующего о правильно поставленной прививке и сформировавшемся иммунитете, потребуется около года, но продолжительность процесса может отличаться у разных деток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и других факторов.

к содержанию ↑

Процесс заживления в норме: в первые недели и в дальнейшем

При правильно введенном препарате и отсутствии противопоказаний на момент вакцинации период заживления должен протекать без осложнений. Как заживает БЦЖ? Весь процесс выглядит так:

  1. После введения препарата на месте укола образуется папула. Ее цвет может варьировать от белого до красно-фиолетового. Соседние участки кожи на руке должны оставаться нормального цвета. Нормой считается и подъем температуры тела после прививки.
  2. Примерно через 30-45 дней место инъекции начинает краснеть.
  3. Далее появляется пузырек, наполненный жидкостью и гнойным содержимым, напоминающий воспаленный прыщик.
  4. Гной начинает вытекать из ранки и вновь образуется.

Категорически запрещено чесать гнойную язвочку, выдавливать гной, обрабатывать антисептическими мазями.

  1. Пик нагноения сменяется далее образованием корочки. Тревожить и срывать ее нельзя.
  2. Через несколько месяцев процесс заживления заканчивается и на месте прививки образуется небольшой рубчик, который и свидетельствует об эффективно проведенной вакцинации.

Длительность процесса заживления напрямую влияет на степень приобретенного иммунитета. Чем больше времени прошло с момента вакцинации и до образования рубчика, тем сильнее иммунитет. Об этом же свидетельствует и размер рубчика.

к содержанию ↑

Фото заживления по месяцам

Мамочкам важно знать, как в норме должно выглядеть место вакцинации по-прошествие некоторого времени после прививки. Фото по месяцам поможет в этом разобраться и не паниковать преждевременно. Примерно через месяц можно будет видеть такую картину:

Цвет может также быть  светлее или темнее.

Через два месяца картина меняется и с появлением гнойника многие мамочки впадают в панику. Но это реакция вполне нормальная и правильная.

По мере заживления корочка будет отпадать, и процесс заживления завершится образованием рубчика.

Продолжительность каждого этапа у разных деток может немного отличаться, но последовательность всегда сохраняется.

к содержанию ↑

Возможные отклонения и осложнения в заживлении

Вакцинация против туберкулеза может проводиться с нарушением техники введения препарата, что дает отклонения в процессе заживления. Например, если образуется слишком много гнойного содержимого можно заподозрить, что медицинская сестра ввела вакцину не внутрикожно, а подкожно.

Отклонением от нормы можно считать и отсутствие процесса нагноения. Это означает, что вакцина введена слишком в глубокие слои кожи и там же происходит образование гнойника. Такое состояние более опасно, потому что может спровоцировать развитие абсцесса.

Большинством детей прививка переносится нормально и заканчивается формированием стойкого иммунитета против туберкулеза, но встречаются и осложнения. Они чаще всего характерны для деток, у которых врожденное снижение иммунитета, например, если мать ВИЧ-инфицированная.

Среди возможных осложнений можно отметить следующие:

  • Формирование абсцесса при слишком глубоком введении вакцины. В таких ситуациях требуется оперативное вмешательство.
  • Образование большой язвы на месте укола. Это свидетельствует о повышенной чувствительности организма к составляющим препарата. Терапия потребуется местная.
  • При разносе микобактерий в лимфатические узлы развивается воспалительный процесс в них. Если наблюдается увеличение более сантиметра, то требуется оперативное лечение.
  • На месте вакцинации образуется не рубчик, а келоидный рубец. В таких ситуациях повторная прививка в 7 лет не делается.
  • При тяжелых иммунных нарушениях в детском организме развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.
  • Через 1-2 года есть опасность развития туберкулеза костей при слабой иммунной системе.

Иногда после вакцинации не происходит образование рубчика. Это может свидетельствовать о том, что иммунитет не сформирован или вакцина введена неверно.

Иногда отсутствие рубчика связано с врожденным иммунитетом против туберкулеза.

В таких ситуациях делают Манту, при получении отрицательного результата вакцинация повторяется.

к содержанию ↑

Что делать, если БЦЖ не заживает?

Процесс заживления длительный и у каждого малыша может по продолжительности разниться. Некоторые мамочки поднимают панику, если через три месяца остается гноящаяся ранка, есть покраснение и периодически у малыша поднимается температура.

Весь процесс может занять до одного года, и если БЦЖ не заживает по-прошествии длительного времени, то стоит показаться врачу. У некоторых малышей нагноение может закончиться образованием корочки, а затем вновь начаться с новой силой. Чаще всего это является пределами нормы, и вмешательства не требуется. Иногда причиной такого состояния является попадание инфекции в ранку, ее расчесывание. Можно для избегания этого салфеткой прикрыть место инъекции.

Волноваться мамочки должны, если прошло более полугода, а завершения процесса рубцевания даже не видно. Место вакцинации выглядит сильно воспаленным, имеется обширный гнойник.  В таких ситуациях не стоит самостоятельно что-то предпринимать, лучше посетить детского врача, который выяснить причины длительного процесса заживления и подскажет, что делать.

Сейчас мамочки сами вправе решать, делать прививку своему малышу или нет. Но всегда надо помнить, что отказываясь от вакцинации, здоровье ребенка подвергается огромному риску. Лучше пережить некоторое неудобство после прививки, чем потом заниматься длительным и тяжелым лечением туберкулеза.

tuberkulez-info.ru


Смотрите также