Азитромицин детям дозировка 7 лет

Азитромицин для детей: инструкция по применению суспензии, капсул 250 и 125 мг, аналоги

Увлекаться антибиотиками не стоит, ведь они губительно воздействуют не только на патогенные бактерии, но и на полезные микроорганизмы. Однако в некоторых случаях применение антибактериальных средств оправдано, поскольку нередко благодаря им удается избежать тяжелых осложнений. Одним из современных антибиотиков, применяющихся в лечении детей, является Азитромицин.

Свойства, состав и формы выпуска препарата Азитромицин

Препарат получил название по действующему веществу — азитромицину, который относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия из класса азалидов. Также в состав входят вспомогательные компоненты: лактоза, целлюлоза, повидон и магния стеарат.

Антибиотик активен в отношении грамположительных стрептококков, грамотрицательных бактерий, некоторых анаэробных микроорганизмов. Лекарство эффективно в борьбе с хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, но не воздействует на грамположительные бактерии, устойчивые к Эритромицину.

Средство производится в трех лекарственных формах — в таблетках, капсулах и суспензии. Маленьким детям не дают таблетки и капсулы, потому что есть риск, что ребенок подавится. Приготовленная суспензия более удобна в применении для таких пациентов. К тому же, она позволяет рассчитать дозировку точно по весу малыша.

Показания к использованию для детей

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Азитромицин назначают при:

бактериальных инфекциях носоглотки: синусит, гайморит, отит среднего уха с гноем и без, ларингит, фарингит, тонзиллит;
инфекционных заболеваниях: скарлатина, коклюш, гемофильная палочка, боррелиоз;
болезнях дыхательных органов: трахеит, бронхит, воспаление легких;
заболеваниях ЖКТ: гастрит, язва;
поражениях кожных покровов: дерматиты, гнойники, рожа.

Эффективность лечения зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. Прежде чем назначать антибиотикотерапию, врач должен взять анализ – мазок, посев или соскоб — и выявить бактерию и ее чувствительность к антибиотикам.

Зачастую же медицинский работник назначает лекарства, основываясь лишь на симптоматике. Многие современные препараты обладают широким спектром действия. В большинстве случаев они убивают патогенную флору, но иногда оказываются неэффективными. Тогда врач назначает антибиотик с активным веществом другой фармакологической группы.

Инструкция по применению: дозировка по весу и возрасту

Согласно инструкции, Азитромицин принимают 1 раз в сутки, независимо от выпускаемой формы и желательно в одно и то же время. Для лучшего всасывания рекомендуется употреблять антибиотик между приемами пищи – либо за 1 час до еды, либо через два часа после. Лечение должно длиться 3 дня, по показаниям курс увеличивают до 5 суток.

Суспензия

Чтобы приготовить суспензию, применяется кипяченая вода комнатной температуры. Сначала емкость с сухим порошком хорошо встряхивают и заливают требуемым количеством воды, потом содержимое флакона хорошо взбалтывают. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике максимум 5 суток. Перед каждым применением препарат необходимо встряхивать. Суспензию рекомендуется запивать небольшим количеством воды.

В продаже имеются два вида флаконов:

Маленький, содержащий порошок для приготовления 15 мл препарата. Для разведения требуется 7,5 мл воды.
Увеличенного объема, рассчитанный на получение 30 мл суспензии при добавлении 15 мл воды.

Маленьким детям, масса тела которых не достигла 15 кг, отмерять количество антибиотика необходимо предельно точно. Для этого удобно использовать мерный шприц, который вложен в каждую упаковку. Цена его деления равна 0,25 мл. Начиная с массы тела 15 кг, для дозирования можно использовать мерную ложечку, которая также входит в комплект.

Доза препарата рассчитывается не по возрасту, а по массе тела. Это связано с тем, что дети как первого года жизни, так и более старшего возраста могут сильно отличаться друг от друга. На один килограмм массы тела ребенка должно приходиться по 10 мг антибиотика.

Детям с весом свыше 15 кг удобнее давать препарат концентрацией 200 мг / 5 мл. Для детей предпочтительнее жидкая форма лекарства не только потому, что ее легче проглотить. В состав порошка включены вкусовые добавки, что превращает суспензию в сладкий сироп.

Таблетки

Детей с массой тела свыше 45 кг предпочтительнее лечить таблетками или капсулами. Эти формы лекарственного средства выпускаются дозировкой 125 мг и 250 мг.

Детям с 3-х до 12 лет назначают лекарство 125 мг, после 12 — 250 мг. Дозировка может меняться в зависимости от патологии. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Расчет дозировки

По инструкции Азитромицин для детей следует давать следующим образом:

Масса тела, кг	Рекомендуемая форма препарата
	Суспензия, мг	Таблетки, капсулы, мг
	100 мг / 5 мл	200 мг / 5 мл
5	2,5	—	—
6	3	—	—
7	3,5	—	—
8	4	—	—
9	4,5	—	—
10-14	5	—	—
15-24	—	5	—
25-34	—	7,5	—
35-44	—	10	—
> 45	—	—	12,5

Когда препарат противопоказан?

Согласно инструкции, антибиотик не назначают грудничкам до 6 месячного возраста.
Препарат противопоказан при аллергии или повышенной чувствительности на азитромицин либо вспомогательные компоненты лекарственного средства.
Если ребенок страдает аллергией, то ему не рекомендуется давать препарат в виде суспензии из-за содержащегося в ней сахара и ароматических добавок.
Нарушения функции печени и почек тяжелых степеней, с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин, также являются причиной отказа от применения препарата. Даже если нарушения функций печени выражены слабо, существует риск провоцирования фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. В таких случаях лекарственные средства, содержащие азитромицин, назначают под наблюдением врача.

При появлении таких симптомов, как пожелтение кожных покровов и глазных склер, печеночная энцефалопатия, астения, окрашивание мочи в темный цвет, кровотечения, лечение необходимо прервать до полного обследования работы печени. По результатам терапия может быть продолжена или заменена другими медикаментами.

Пациенты с выраженной формой брадикардии, имеющие склонность к аритмии, больные сахарным диабетом, страдающие сердечной недостаточностью также должны быть осторожны при употреблении азитромициносодержащих лекарственных средств. Применение Азитромицина совместно с антикоагулянтами и сердечными гликозидами возможно только после консультации со специалистом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: «Хемомицин»: инструкция по применению для детей

Возможные побочные реакции у ребенка

Как и применение любого лекарственного средства, использование Азитромицина может повлечь за собой возникновение побочных эффектов. Это отнюдь не указывает на несовершенство препарата, а связано только с индивидуальными особенностями организма.

Очень редко антибиотик провоцирует появление побочных эффектов, могут возникнуть тошнота и боль в животе

Возможные побочные реакции при применении Азитромицина в соответствии с классификацией ВОЗ:

очень часто — симптомы, возникающие у 1 из 10 пациентов: тошнота, метеоризм, расстройство желудка;
часто – эффекты, наблюдающиеся не реже, чем у 1 из 10 пациентов и не чаще 1 из 100: слабость, рвота, снижение остроты зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений, головная боль, анорексия, головокружение, кожный зуд, эозинофилия и лимфоцитопения;
нечасто – возникающие с частотой не реже 1 из 1000, но не более 1 из 100: бессонница, либо сонливость, беспокойство, шум в ушах, глухота, запор, нейтропения, лейкопения, гепатит, крапивница, боль в груди, астения, отеки;
редко – возникающие не реже, чем у 1 из 1000 пациентов, но не более 1 из 10000: нарушения работы печени;

очень редко – подразумеваются случаи, зарегистрированные менее, чем у 1 из 10000 пациентов: судороги, обмороки, тревога, агрессия, притупление вкусовых ощущений, панкреатит, снижение артериального давления, аритмия, тахикардия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, печеночная недостаточность, некроз печени, анафилактический шок.

Специалист либо назначит дополнительные средства, блокирующие негативные симптомы, либо подберет другой антибиотик.

Стоимость и аналоги Азитромицина

Азитромицин — препарат российского производства, являющийся аналогом Сумамеда, который изготавливает компания Pliva Hrvatska D.O.O., Хорватия. Стоимость Азитромицина для детей (суспензия 200 мг / 5 мл, во флаконе 16,5 г) в крупных городах России в среднем составляет 250-275 рублей. Сумамед в той же форме стоит порядка 350-380 рублей (рекомендуем прочитать: дозировка «Сумамед» для детей 3 лет).

Учитывая эффективность азитромицина против множества бактерий, производством лекарственных средств на его основе занимаются многие страны мира. Большинство препаратов представлено в разных формах — от таблеток до порошков для приготовления суспензии. Состав может незначительно отличаться за счет вспомогательных веществ.

Ниже приведены препараты на основе Азитромицина различных производителей:

Азитрокс. Антибиотик отечественного производства. Производит компания Фармстандарт.
Зитромакс. Изготавливается в Италии компанией Pfizer.
Зимакс. Антибиотик, который производят в Турции. Выпуском занимается фирма Bilim Pharmaceuticals.
Зитролид. Еще один препарат российского производства. Разработка ОАО Валента.
Зитроцин. Выпускает индийская компания Unique Pharmaceutical Laboratories.
Зетамакс Ретард. Производит американская фирма PFIZER, Пуэрто-Рико.
Сумамокс. Разработка индийского фармацевтического предприятия Oxford Laboratories PVT. LTD.
Хемомицин. Выпускает Югославия. Изготовитель — Hemofarm Koncern A. D.

Обычно лечащий врач назначает конкретное лекарство, но в при необходимости возможно самостоятельно подобрать в аптеке аналог. Какому производителю отдать предпочтение — личный выбор каждого. Однако стоит помнить, что испытания проходят лишь запатентованные медикаменты, коим в данном случае является Сумамед. Для аналогов лабораторные исследования обязательными не являются.

vseprorebenka.ru

Как правильно применять азитромицин для детей

Азитромицин относится к группе антибиотиков макролидов и широко используется для лечения различных инфекционных процессов у детей. Препарат отличается низкой токсичностью и небольшим риском возникновения побочных эффектов, что позволяет его назначать уже в первый год жизни ребенка. Впервые синтезирован азитромицин был в 1980 году хорватской фармацевтической компанией «Pliva». Через некоторое время Всемирная Организация Здравоохранения включила этот антибиотик в список наиболее важных лекарственных средств.

Фармакологические свойства

Азитромицин — первый представитель класса азалидов. Как и остальные препараты группы макролидов, он владеет бактериостатическим эффектом на патогенные бактерии. На грибки и вирусы препарат не действует. Азитромицин способен связываться с 50S-субъединицей рибосом возбудителя и этим угнетать продукцию белка клеткой. Как следствие, бактерия теряет способность к размножению и стает более уязвимой к факторам иммунной защиты организма. Чувствительными к данному препарату являются:

золотистый стафилококк;
большинство штаммов стрептококка;
гемофильная палочка;
бордателлы;
моракселлы;
легионеллы;
нейсерии;
клостридии;
хламидии;
бактероиды;
спирохеты
анаэробные бактерии
бледная трепонема;
боррелии.

Азитромицин после приема перорально быстро всасывается слизистой оболочкой травного тракта. Однако, большая часть препарата тут же метаболизируется печенью и в системный кровоток попадает только чуть больше трети (37%) от начальной дозы. Максимальная концентрация регистрируется через 180 минут после приема.

Особенностью препарата является тот факт, что он проникает в ткани и клетки человека, транспортируется лейкоцитами и макрофагами к очагу воспаления.

Поэтому на месте патологического процесса иногда концентрация азитромицина больше в 10-50 раз, нежели в плазме крови. Это позволяет препарату сохранят антимикробную активность в организме до 5 дней после последнего применения.

Прием пищи отрицательно влияет на фармокинетику азитромицина. Снижаются показатели его всасывания в организм пациента, поэтому врачи настоятельно рекомендуют принимать антибиотик «на голодный желудок». Азитромицин постепенно инактивируются в клетках печени пациента. Около половины препарата выводится через желчь в неизмененном состоянии.

Показания для применения азитромицина

Азитромицин назначают детям при следующих состояниях:

остром и хроническом тонзиллите;
назофарингите бактериальной этиологии;
обострении хронического бронхита;
пневмонии без осложнений;
остром бронхите;
катаральном и гнойном среднем отите;
мастоидите;
гайморите;
для профилактики осложнений после проведения хирургических операций и манипуляций;

уретрите;
цистите;
болезни Лайма;
язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
инфицированных ранах кожи и слизистых оболочек;
роже;
стрептодермии.

Противопоказания к приему препарата

Азитромицин запрещено назначать и использовать при наличии у ребенка следующих противопоказаний:

повышенной чувствительности к любим препаратам группы макролидов;
печеночной недостаточности в терминальной стадии;
детского возраста до 4 месяцев;
синдрома мальабсорбции;
непереносимости сахаразы или фруктозы;
одновременного назначения эрготамина.

Ограничения к назначению

В ряде случаев нужно осторожно назначать азитромицин. Это разрешено делать в ситуациях, когда польза от приема данного лекарственного средства превышает возможный вред. Также использовать азитромицин для детей советуют, если к остальным антибиотикам у возбудителя развилась резистентность.

Поскольку препарат иногда приводит к развитию тахикардии, аритмиям и увеличения интервала Q-T, то применять его при врожденных или приобретенных патологиях сердца нужно под тщательным контролем частоты и ритма.

Существуют сведения, что при существенном снижении показателей почечной фильтрации, происходит дополнительное накопление азитромицина в организме. Поэтому нужно либо выбрать другой препарат, либо использовать уменьшенные дозы.

Форма выпуска препарата

Азитромицин выпускается в форме капсул или таблеток с содержанием активного вещества 125, 250 и 500 мг. Кроме того, специально для детей изготовляется порошок для приготовления сиропа. Содержание азитромицина в нем 100 или 200 мг в 5 мл готовой суспензии.

Сироп после приготовления имеет вкус и запах вишни, банана, клубники или малины.

Оригинальным препаратом считается «Сумамед», который изготовляется хорватской компанией «Pliva». Но кроме него на рынке представлены более доступные аналоги: «Зитрокс», «Азинорт», «Азитрал», «Азитромакс», «Азитромицин», «Азитромицин-Нортон» и другие.

Побочные эффекты

Даже при непродолжительном приеме препарата может развиваться устойчивость бактерий к препарату. Также нечасто присоединяется вторичная грибковая (кандидоз) или микробная инфекция. Описаны случаи развития псевдомембранозного колита, вызванных C. dificcile. Тяжесть этого осложнения различная. У некоторых детей наблюдается только диарея, а у других — серьезное поражение пищеварительного тракта.

В некоторых детей (особенно раннего возраста) описаны случаи возникновения неврологической симптоматики. У них прием препарата сопровождался головной болью, головокружением, парестезией конечностей, сонливостью, депрессией, судорогами, нервозностью, гиперактивностью и расстройствами слуха. При наличии сердечной патологии повышается риск возникновения нарушений ритма, появления тахикардий и аритмий.

Иногда азитромицин угнетает кроветворение в костном мозге пациента. Лабораторно это проявляется снижением количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови. У пациента возникают симптомы анемии, вторичной инфекции, кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Описаны случаи возникновения аллергических реакций различной степени тяжести.

При приеме препарата в детей с нарушенной функцией печени регистрировались случаи возникновения токсического гепатита и усугубления недостаточности органа.

Взаимодействие с другими препаратами

Как и другие макролиды, азитромицин нельзя комбинировать с бактерицидными антибиотиками, поскольку уменьшается их эффективность. Следует также избегать одновременного приема препарата с антацидами, поскольку они способны связывать и выводить антибиотик с организма пациента.

Азитромицин также приводит к повышению концентрации сердечных гликозидов (дигоксина) в плазме крови, что нужно учитывать при выборе доз препаратов.

Сходный эффект имеет данный лекарственный препарат на антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина) и циклоспорин.

Способ применения азитромицина

Суспензия

Преимущественно детям назначают препарат в форме сиропа. Это позволяет не только точно дозировать необходимое количество азитромицина, но и более положительно воспринимается детьми и их родителями. Сироп принимают перорально один раз в сутки, предварительно отмерив с помощью ложечки или специального шприца нужный объем антибиотика.

Прием должен состояться не скорее 60 минут до приема пищи, или уже через 2 часа после него. После этого обязательно нужно дать ребенку выпить небольшое количество обычной воды. В случае пропуска приема, нужно его осуществить как можно быстрее, а следующую дозу азитромицина принять через 24 часа.

Препарат дозируют детям зависимо от их массы тела. Ниже поданы эти расчеты для сиропа 200 мг/5мл. Суточное количество азитромицина суспензии для детей с массой тела 15-24 кг составляет 5 мл, 25-34 кг — 7,5 мл, 35-44 кг — 10 мл, больше 45 кг — 12,5 мл суспензии. Эти показатели наиболее актуальны для бактерийных инфекций верхних дыхательных путей. При мигрирующей эритеме назначают вдвое большую дозу антибиотика. Курс терапии обычно длится 3 дня, но может быть продолжен врачом до 5.

Форма суспензии 100мг/5мл предназначена для детей первого года жизни. Препарат также принимается один раз в сутки. Дозировка антибиотика следующая: на 1 кг массы тела приходится 0,5 мл сиропа. При этом применять препарат можно только в том случае, если ребенок не легче 5 кг.

Таблетированная форма

Азитромицин в таблетках можно назначать с трехлетнего возраста ребенка. Основной критерий — масса тела более 12,5 кг и способность адекватно глотать данную форму препарата.

Именно для детей были разработаны таблетки с содержанием 125 и 250 мг азитромицина. Дозировка антибиотика составляет 10 мг на 1 кг массы тела в сутки. Курс терапии также длится 3 дня. Основные правила приема не отличаются от таковых для сиропа. После достижения 45 кг, ребенку назначается взрослая доза — 500 мг.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

med-antibiotiks.com

Азитромицин: инструкция по применению детям

В фармацевтической отрасли произошел очередной прорыв: ученые, создающие новые лекарства, приблизились к своей заветной мечте – создавать препараты, действующие только в патологическом очаге. Одним из представителей нового поколения «умных» лекарственных средств стал антибиотик Азитромицин. Он убивает многие виды микроорганизмов, способен накапливаться в области воспаления, и выпускается в удобной для каждой возрастной категории форме и дозировке.

К каждому виду Азитромицина разработана соответствующая инструкция по применению. Но чтобы вы не тратили массу времени на изучение всех их, я собрала информацию в один блок с подробным описанием условий приема. Кроме того, являясь врачом с 25-летним стажем, я постараюсь простыми словами объяснить механизм действия антибиотика, его побочные эффекты и противопоказания.

Форма выпуска

Существует 3 формы выпуска Азитромицина, хотя действующее вещество у них одно и то же. Давайте разберем их в зависимости от назначений, соответственно возрасту детей по возрастающей.

Сироп Азитромицин для детей

Для самых маленьких препарат выпускается в порошке для приготовления суспензии (которую многие называют сиропом). Суспензию готовят непосредственно перед курсом лечения, так как срок ее годности с 2 лет от даты производства в закрытом виде сокращается до 5 суток в приготовленном. В качестве растворителя используется дистиллированная или прокипяченная и охлажденная вода. Ее отмеряют специальным шприцем (аналогичным шприцу от сиропа Нурофен), входящим в упаковку. Флаконы из темного медицинского стекла могут содержать разные дозировки порошка.

В готовой суспензии с меньшей концентрацией количество действующего вещества составляет 100 мг в 5 мл препарата. Порошок разводится 10-12 мл воды (внимательно читайте инструкцию именно к тому порошку, который купили), объем лекарства после разведения достигает 20-22 мл.
В готовой суспензии с большей концентрацией количество действующего вещества составляет 200 мг в 5 мл препарата. Порошок разводится 15 мл воды, объем лекарства после разведения достигает 30 мл.

Полученного объема как раз хватает на 1 полноценный курс лечения. Между приемами суспензия способна оседать, поэтому ее необходимо встряхивать до однородности, а затем отбирать мерным шприцем. Хранить разведенную суспензию нужно в упакованном виде в холодильнике и отмерять ее рекомендуется заранее, чтобы прогреть при комнатной температуре. Если ребенок отказывается принимать антибиотик непосредственно со шприца, можно использовать ложечку, также входящую в комплект. Она тоже градуирована: до риски она вмещает 2,5 мл средства, полная – 5 мл.

Проблем с лечением не возникнет, ведь суспензия сладкая и обладает приятным запахом (банан, клубника, яблоко, мята, сливочная карамель – ароматизатор зависит от производителя). После употребления препарата ребенку необходимо дать попить небольшое количество воды, чтобы лекарство все до капли попало внутрь, смыть его со слизистых оболочек и убрать послевкусие.

Важно! Если во флаконе осталось немного неиспользованного средства после полного курса лечения, его необходимо выбросить (из-за короткого срока годности готовой суспензии).

Таблетки и капсулы

Предназначены для приема старшими детьми. Для удобства применения выпускаются в трех дозировках действующего вещества:

Таблетки двояковыпуклые, овальные, покрытые тонкой пленочкой, с насечкой посредине на одной из сторон. Капсулы овальные, стандартных размеров. Цвет их, как и пленок на таблетках, зависит от производителя. Пленка и желатиновая капсула растворяются только в желудке. Они необходимы для защиты верхних отделов пищеварительного тракта от воздействия антибиотика. Таблеток/капсул с малой и средней дозой – по 6 штук в упаковке, с самой большой – по 3. Хранить их необходимо не дольше, чем 2 года от даты производства, при температуре не выше 25°С.

Состав и принцип действия

Активное вещество всех лекарственных форм Азитромицина – одноименный антибиотик с широким спектром действия. Он останавливает рост и развитие многих микроорганизмов путем подавления синтеза их органеллами белка. В больших концентрациях антибиотик способен убивать микробы. Но есть некоторые микроскопические организмы, изначально устойчивые к активному веществу или способные вырабатывать устойчивость в процессе лечения. Поэтому всегда необходимо определять чувствительность к Азитромицину в каждом конкретном случае. При выявлении устойчивости назначают другой антибиотик широкого спектра.

После приема лекарственное средство быстро всасывается и захватывается кровяными фагоцитами. Они же и доставляют его к пораженным инфекцией клеткам: их «заманивают» антигены микроорганизмов. Поэтому в очаге воспаления концентрация активного вещества на 24-34% больше, чем в неизмененных тканях. Выводится активное вещество, наоборот, медленно – его действие продолжается еще в течение недели после последнего приема. В связи с этим, курс антибиотикотерапии короткий – от 3 до 5 суток.

Вспомогательными веществами по решению производителя могут быть:

крахмал;
тальк;
гипролоза;
лаурилсульфат, карбонат и бензоат натрия;
коповидон;
гидрофосфат кальция;
стеарат магния;
кросповидон,
гипромеллоза,
диоксид титана;
макрогол 6000;
диметикон;
моногидрат лактозы;
диоксид кремния;
аспартам;
гидроксипропилцеллюлоза;
сахароза;
ароматизаторы.

Показания

Согласно инструкциям по применению суспензии, таблеток и капсул, Азитромицин для детей показан при заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

дыхательных путей – остром (или обострении хронического) отите, синусите, фарингите, тонзиллите, бронхите, пневмонии;
кожных покровов и мягких тканей – болезни Лайма, рожистом воспалении, гнойничковых заболеваниях, импетиго;
мочеполовых путей – хламидиозном уретрите и цервиците;
ассоциированных с хеликобактером гастрите и язвенной болезни.

С какого возраста разрешено принимать

Одни инструкции по применению суспензии Азитромицина для детей указывают, что ее разрешено назначать с полугодовалого возраста, другие – с годовалого, третьи – лимитируют показания к препарату по весу (не менее 15 кг). Но я точно знаю, что мои коллеги-педиатры назначают лекарство пациентам даже младше 6 месяцев. Поэтому вам стоит положиться на квалификацию своего лечащего врача, который оценит степень необходимости приема препарата именно для вашего ребенка.
Согласно все тех же инструкций по применению, Азитромицин для детей в таблетках со 125 мг антибиотика разрешен с 3-летнего возраста, а капсулы с этой дозировкой – с 6-летнего.
Таблетки и капсулы с 250 мг и 500 мг Азитромицина назначают с 12-летнего возраста при весе от 45 кг.

Противопоказания

Зависят от состава лекарственного средства:

обычным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов;
учитывая переработку антибиотика в печени, а также его длительное выведение через кишечник и почки, он противопоказан при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
наличие аспартама в составе лекарства не позволяет использовать его при фенилкетонурии;
при содержании в препарате фруктозы его нельзя применять детям, больным ее наследственной непереносимостью;
если в состав антибиотика входит сахароза, его не назначают при дефиците сахаразы-изомальтазы и синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Побочные действия

Самыми частыми побочными явлениями инструкция называет диспепсии: сухость во рту, дискомфорт и боли в животе, понос или запор, тошноту и рвоту, вздутие, отсутствие аппетита. Менее, но тоже частыми – кожный зуд и аллергические высыпания, нарушения сна, утомляемость, головные боли, снижение слуха и зрения. Возможны изменения в составе крови (лимфопения и лейкоцитоз), присоединение суперинфекции, кандидоз.

Инструкция по применению и дозировка Азитромицина для детей

Препарат назначают 1 раз в сутки в одно и то же время на протяжении 3 дней. В случае тяжелых инфекций курс могут продлить до 5 дней. Дозировка может быть одинакова, а могут прописать первую ударную (двойную) дозу, а затем – одинарную терапевтическую.

При 3-дневном курсе лечения суспензией дозировку рассчитывают по массе тела: 10 мг на 1 кг веса ребенка.
При 5-дневном курсе лечения суспензией в первый день дают дозу из расчета 10 мг на 1 кг, а в последующие – 5 мг на 1 кг веса.
Аналогичны схемы и при использовании таблеток и капсул, только расчет уже ведется по возрасту, а не по весу.

Все лекарственные формы назначают за час до приема пищи или через 2 часа после.

Важно! Если время приема лекарства было пропущено, нужно как можно быстрее дать его ребенку, а 24-часовой интервал отсчитывать по-новому уже от этого момента.

Передозировка

Может проявиться тошнотой, рвотой, поносом, обратимым нарушением слуха, алопецией. Если развились перечисленные симптомы, необходимо промыть ребенку желудок, а затем напоить его активированным углем (0,5 г на 1 кг веса), разведенным в половине стакана теплой воды. Уголь можно «подстраховать» Энтеросгелем или Смектой. Больным старше 12 лет показаны еще и антациды.

Даже если вы смогли проделать эти процедуры, все таки нелишним будет вызвать «скорую». Тем более, что в далеко зашедших случаях передозировки потребуется симптоматическое лечение, которое или назначит сам врач на вызове, или пропишут в стационаре, куда доставят маленького пациента.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотики группы макролидов, к которым относится Азитромицин, при совместном применении способны влиять на концентрацию следующих препаратов:

Теофиллин;
Циклоспорин;
Дигоксин.

Поэтому их концентрацию в крови следует держать под контролем. Также они усиливают токсическое действие Эрготамина и Дигидроэрготамина, а при одновременном приеме с Терфенадином развиваются аритмии.

Разрешенные детям антациды способны снижать всасывание Азитромицина, и между приемами лекарственных средств следует делать перерыв минимум в 1 час.

Аналоги Азитромицина для детей

Обсуждаемый препарат не является патентованным, он как бы потомок оригинальных средств, но отличается от них только вспомогательными веществами. Вот несколько патентованных антибиотиков, действующим веществом которых выступает азитромицин:

Азитрокс – суспензия, капсулы;
Азицид – таблетки в оболочке;
Ормакс – суспензия;
Зи-фактор – капсулы;
АзитРус – капсулы;
Сумамед – все 3 лекарственные формы;
Азитрал – капсулы;
Хемомицин – все 3 лекарственные формы;
Азивок – капсулы.

Ограничения по возрасту, показания, правила приема, противопоказания и побочные эффекты у них у всех практически одинаковые.

Отзывы

Я собрала несколько разносторонних отзывов об Азитромицине, используемом для детей.

Педиатр с 27-летним стажем утверждает, что этот антибиотик является препаратом выбора при лечении аллергиков на пенициллины. Она с успехом назначает лекарство своим пациентам разного возраста, отдавая ему предпочтение перед Сумамедом и другими аналогами.

Мама двоих сынишек считает Азитромицин прекрасным лекарством, которое справляется с поставленной задачей всего за 3 дня. «Радует и то, что принимать его нужно только 1 раз в день, ведь дети не особенно любят лечиться».

Мама 3-летней девочки боялась давать ей Азитромицин, так как у ребенка после приема любого антибиотика начиналась тошнота и рвота. На удивление, никакой диспепсии не развилось, выздоровление пришло через 3 суток без каких-либо побочных эффектов.

Мама двоих детей довольна как эффектом от применения, так и простотой и дешевизной. Малыши часто болеют, денег на дорогие лекарства не всегда хватает. «Зачем платить больше, если препарат действенный?»

Мама 5-летнего мальчика не в восторге от Азитромицина. Его назначили сыну при гнойном отите, принимали строго по инструкции. На 3 день симптомы начали утихать, но началась многократная рвота и боли в животе. Пришлось перейти на другой антибиотик.

Я собрала всю имеющуюся информацию об Азитромицине, проштудировав массу длинных инструкций по применению от разных фирм-производителей. Надеюсь, мой труд не был напрасным. Стала ли вам понятнее аннотация по использованию антибиотика? Напишите пару строк в комментариях.

okrohe.com

Азитромицин для детей

Азитромицин для детей – это антибактериальное средство, используемое для борьбы с инфекционно-воспалительными патологиями, поражающими органы дыхательной, мочеполовой и иных систем организма. Своевременно назначенный медикамент позволяет быстро избавиться от заболевания. Этот антибактериальный препарат отличается от других подобных, низким уровнем токсичности, а также длительным временем воздействия, благодаря чему, применять его нужно не чаще одного раза за день.

Принцип действия

Азитромицин – это антибактериальное средство, входящее в группу макролидов, что означает наличие у него достаточного широкого спектра воздействия на разнообразные вредоносные бактерии.

После того, как пациент употребил нужную дозу препарата, мельчайшие частички лекарства быстро проникают сквозь тканевые барьеры, оказываясь непосредственно в очаге воспаления. Уже спустя 2-3 часа можно наблюдать максимальную концентрацию действующего вещества внутри организма человека. Даже после окончания терапевтического курса, в составе плазмы крови можно обнаружить частички действующего вещества, циркулирующие так еще на протяжении недели.

Умеренные дозы лекарственного средства подавляют белковое образование со стороны клеточной структуры бактерии, что замедляет процессы их размножения, а, следовательно, и распространения по всему организму. Высокие концентрации препарата оказывают бактерицидное воздействие, уничтожая вредоносные микроорганизмы.

Азитромицин эффективно борется с такими возбудителями:

золотистым стафилококком;
пневмококком;
эпидермальным стафилококком;
пиогенным стрептококком;
стрептококками, относящимися к группе В;
моракселлой;
гемофильной палочкой;
паракоклюшем;
коклюшной палочкой;
гарднереллой;
легионеллой;
гонококками;
кампилобактерами;
хламидиями;
бактероидами;
клостридиями;
микобактериями;
пептострептококками;
микоплазмами;
боррелиями;
уреаплазмами;
бледными трепонемами.

Медицинская практика содержит сведения о нечувствительности некоторых микроорганизмов к антибиотику данного вида. Это не значит, что препарат не будет воздействовать на конкретного возбудителя у всех людей. Такая ситуация требует врачебного пересмотра назначений и подбора иного, более эффективного медикамента.

Форма выпуска и состав

Азитромицин продается на аптечных прилавках в разных лекарственных формах: таблетках и капсулах, суспензиях. Такой выбор позволяет подобрать оптимальную форму, способ применения и режим дозирования для каждого пациента, сообразуясь с его возрастными и другими индивидуальными особенностями.

Лекарственные формы антибиотика:

Порошок, применяемый для приготовления суспензии, имеет беловато-желтыми кристалликами, расфасованными во флаконы из темного стекла. В них нужно добавлять необходимое количество закипяченной и остуженной воды, чтобы приготовить суспензию для приема внутрь. Упаковка препарата содержит специальный дозатор в виде мерной ложки, позволяющий максимально точно отмерять положенное количество лекарственного средства. Азитромицин может иметь две разновидности дозировки Азитромицина: первая содержит 100 мг готового вещества в 5 мл суспензии, вторая содержит 200 мг активного компонента в 5 мл раствора.
Таблетки антибиотика покрыты специальной оболочкой. Они имеют разные дозировки от 125 до 500 мг активного вещества. Таблетки находятся в блистере, которые упаковываются в картонные коробочки.
Капсулы имеют желатиновую оболочку, они могут содержать 250 или 500 мг действующего вещества. Каждая пачка может содержать от 3 до 12 капсул антибиотика.

Дозировка

Конкретные схемы дозировки препарата устанавливаются инструкцией и подразделяются в зависимости от тяжести состояния заболевшего человека, его индивидуальных особенностей, возраста и массы тела.

Суспензия

Суспензия Азитромицина может содержать (в готовом виде) 100 или 200 мг активного компонента. Чтобы приготовить раствор для перорального употребления во флакон с порошком заливается питьевая вода, после чего нужно перемешать содержимое флакона и дождаться его растворения до однородной консистенции.

Суспензия, содержащая 100 мг на каждый 5 мл, используется для лечения детей с шестимесячного возраста, доза 200 мг на 5 мл для пациентов, начиная с года.

125 мг

Конкретные дозировки препарата зависят от возраста пациента. Детская дозировка таблеток равняется 125 мг, такое лекарство можно применять, когда ребенку 3 года, если он уже умеет глотать таблетки.

250 мг

Дозировка от 250 мг используется для детей старшего возраста, с 6 до 12 лет. Ребенок может получать дозу в 2 капсулы за прием для борьбы с инфекциями, поразившими дыхательные пути или заболеваниями ЛОР органов. Для терапии боррелиоза доза увеличивается до 4 капсул или таблеток, затем, постепенно снижается до двух.

500 мг

Дозировка Азитромицина используется у детей от 12 лет и взрослых пациентов. Человек получает 1 таблетку за день.

Способ применения особые указания

Перед тем, как принимать Азитромицин детям, нужно тщательно изучить инструкцию, что прилагается к препарату. Очень важно, чтобы антибактериальная терапия не была самостоятельным выбором человека. Принимать решение о возможности лечения болезни с помощью антибиотиков, может только доктор, осмотревший пациента и поставивший диагноз, свидетельствующий о наличии бактериальной инфекции в организме.

Азитромицин для детей имеет некоторые особенности применения:

таблетки нужно пить, либо за час до еды или через час после ней;
запивать таблетки следует водой;
для разведения порошка требуется заранее закипятить нужное количество воды, остудить её, затем, в два приема долить во флакон с порошком, периодически взбалтывая его до полного растворения содержимого;
суспензия готовится перед первым употреблением препарата, затем храниться на полке холодильника (перед каждым очередным применением её нужно тщательно взболтать, чтобы исчез осадок);
нужная доза суспензии
как правило, препарат принимается 1 раз в день;
курс терапии может продолжаться от трех до пяти суток и устанавливается доктором, согласно индивидуальным особенностям пациента и протекающего у него заболевания;
при непреднамеренном пропуске очередной дозы лекарственного средства, следует употребить препарат сразу же, как этот факт станет очевидным (выпить следующую таблетку следует не раньше, чем пройдет 24 часа с момента употребления предыдущей дозы);
раскусывать, измельчать таблетки или раскрывать капсулы перед употреблением, нельзя. Несмотря на то, что такое действие не нанесет вреда, эффект от применения от антибиотика может быть снижен.

Показания

Как давать Азитромицин ребенку? Для получения такой лекарственной терапии нужны определенные показания, одной только повышенной температуры тела, недостаточно. Поэтому решение о применении антибактериальных средств должно приниматься специалистом.

Применение Азитромицина показано для терапии таких заболеваний:

Лор органы: синуситы, фронтиты, гаймориты, сфеноидиты, этмоидиты, тонзиллиты, фарингиты, средний отит;
органы дыхательной системы: пневмонии, бронхиты;
хирургические патологии, когда у бактерий присутствует чувствительность к основному действующему веществу – азитромицину;
кожный покров: импетиго, рожистые воспаления, вторичные дерматозы;
органы мочевыделительной системы: цервицит, уретриты, циститы;
боррелиоз (болезнь Лайма).

Противопоказания

Принимать любой лекарственный препарат, можно только получив рекомендацию специалиста, а также, ознакомившись с противопоказаниями, не позволяющими использовать данный вид медикамента.

Противопоказания к применению Азитромицина:

личная выраженная чувствительность к любой составляющей антибактериального средства;
наличие негативных реакций на принимаемые раньше препараты из группы макролидов;
функциональные нарушения работы печени, почек.

С осторожностью разрешено применение препарата (только после врачебного одобрения), если пациент имеет такие проблемы:

нарушения сердечного ритма;
дисбаланс жидкости и электролитов;
нарушения работы печени, почек;
сахарный диабет (дл средств, содержащих сахарозу);
нарушения углеводного обмена (для лекарственной формы суспензии).

Передозировка

Во время прохождения антибактериальной терапии, родители должны строго следить за соблюдением режима дозирования. В противном случае, возрастает вероятность развития передозировки.

Признаки превышения рекомендуемой дозы:

нарушения слуха;
возникновение диспепсических расстройств;
тошнота;
потеря сознания.

Как может возникнуть передозировка

Передозировка любым лекарственным средством, равно как и антибактериального вида, может возникнуть по нескольким причинам:

неправильный расчет терапевтической дозы, может произойти из-за самоназначения препарата, отсутствия данных о весе пациента (тогда дозировка устанавливается по приблизительным параметрам);
прием препарата на самостоятельной основе, без получения предварительной консультации доктора. Пациент может неправильно подобрать дозу, принимать препарат чаще, нежели это разрешено, продолжать терапию время, превышающее положенное;
неправильное хранение препарата, из-за чего лекарственное средство попадает в детские руки (особенно это опасно для суспензий со сладким вкусом, либо таблеток яркого цвета и необычной формы).

Лекарства должны храниться вне детского доступа, а назначаться только по врачебной консультации.

Действия при передозировке антибиотика или отравлении

Интоксикационные симптомы, сопровождающие превышение рекомендуемых дозировок медикамента, могут отличаться. Они зависят от группы, к которой относится препарат и оказываемого им воздействия.

Токсические реакции могут развиваться из-за того, что лечению антибактериальными средствами подлежат тяжелые инфекционные заболевания. В этом случае, пациент употребляет высокие дозы препарата, что приводит к быстрой гибели патогенов и активного выделения ими продуктов распада (токсинов). Эти вещества начинают проникать в кровоток, по этой причине нарушается нормальное функционирование органов и систем организма, ухудшается течение существующих хронических патологий.

Интоксикация, возникавшая вследствие приема антибактериальных средств, может провоцировать появление такой симптоматики:

увеличение показателей термометра;
появление головной боли;
сильные суставные, мышечные боли;
мигрень;
нарушения стула, появления в нем вкраплений слизи, крови;
изменения показателей кровяного давления;
ускорение сердечного ритма;
усиленное потоотделение;
спутанность сознания.

Изменение цвета кожных покровов, потеря сознания – это несомненный повод к быстрому вызову скорой медицинской помощи.

Чтобы быстро купировать симптомы передозировки и приостановить пагубное воздействие лекарственного средства на организм человека, следует еще до приезда бригад врачей, предпринять следующие меры.

Промыть желудок, путем употребления большого количества воды и вызова рвоты (метод подходит только для случаев, когда человек находится в сознании).
Принять сорбенты любого вида (Полисорб, Атоксил, активированный уголь).
Много пить, предпочитая кисели, воду с добавлением крахмала, молоко. Эти напитки будут обволакивать слизистую желудка, не давая опасным веществам проникать в кровь.
Принять слабительные средства.

Врачебная помощь во время передозировки лекарственным средством, может включать такие процедуры:

форсированный диурез, с введением большого количества жидкости в организм человека и последующее применение мочегонных средств;
ряд сердечных заболеваний не позволяет использовать внутривенное введение жидкости и иных препаратов;
при фиксации почечной недостаточности предыдущий способ запрещен к применению;
доктора могут проводить плазмоферез, гемодиализ, гемосорбцию, диализ перитониального вида;
при необходимости, проводится симптоматическая терапия, необходимая для облегчения состояния пациента и поддержания работы всех внутренних органов.

Назначать препараты для лечения передозировки и проводить процедуры может только квалифицированный специалист. Самостоятельное лечение синдрома передозировки категорически запрещается.

Лекарственное взаимодействие

Применение Азитромицина совместно с другими препаратами должно обязательно вестись под врачебным контролем. Некоторые средства не предполагают совместного применения, и могут существенно нарушить усвоение друг друга и, даже привести к более тяжелым последствиям.

Особенности лекарственного взаимодействия Азитромицина:

антациды ухудшают процесс всасывание препарата, что может негативным образом сказаться на результатах терапии;
тетрациклин усиливает воздействие Азитромицина;
ликонмициновые антибактериальные средства ослабляют воздействие данного антибиотика;
Азитромицин может влиять на эффективность применения карбамазепина, зидовудина, теофиллина, цетиризина, варфарина, флуконазола, дигоксина, фенитоина.

Сколько и как давать

Азитромицин детям можно давать, только получив предварительную консультацию специалиста, который осмотрел ребенка и поставил диагноз, предполагающий применение данного лекарственного средства. Именно специалист, а не родители, сообразуясь с инструкцией, может точно рассчитать дозировку медикамента.

Для облегчения работы врачу, создана инструкция к антибиотику, предполагающая расчет единовременной дозы в соответствии с массой тела малыша. Для младенцев доза рассчитывается особенно точно, чтобы не допустить возможного нарушения состояния здоровья и развития у крохи побочных реакций.

Расчет дозирования происходит исходя из веса младенца, на каждый килограмм должно приходиться 10 мг действующего вещества Азитромицина.

Использование препарата, имеющего дозировку 100 мг на 5 мл, предполагает употребление 0,5 мл приготовленного раствора:

для малыша с весом 5 кг требуется доза в 2,5 мл препарата (что равняется 50 мг активного вещества);
для веса 6 кг – 3 мл;
для 7 кг – 3,5 мл;
вес от 10 до 14 кг предполагает получение малышом 5 мл готового раствора.

Для трехлетнего малыша с весом 15 кг – достаточной будет доза 150 мг азитромицина. Для получения такого количества действующего вещества, необходимо давать Азитромицин ребенку в виде суспензии с иными дозировками 200 мг на 5 мл:

дети от 15 до 25 кг массы тела (это, примерно 6-8 лет) получают 5 мл препарата (это 200 мг действующего компонента);
дети от 25 до 35 кг веса (9-10 лет) получают медикамент с дозой 7,5 мл;
дети весом от 35 до 45 кг (11-12 лет) могут за сутки получить 400 мг, то равняется 10 мл раствора;
дети старше 12 лет с весом от 45 кг получают за один раз 12, 5 мл суспензии, что равняется 500 мг основного компонента. Такая доза предполагает применение капсул или таблеток, используемых у взрослых пациентов.

Условия и сроки хранения

Азитромицин должен храниться там, куда нет доступа детям. Местом для такого хранения может быть полка шкафа, где сухо, не проникает солнечный свет, температура воздуха не превышает 25 градусов.

Употребить лекарство следует до истечения срока его годности, он может отличаться и составлять 2-3 года (здесь все зависит от производителя). Суспензию, что была приготовлена путем добавления воды к порошку, может храниться не больше пяти суток на полке холодильника.

Аналоги антибиотика

Применение Азитромицина возможно не во всех случаях, иногда доктор вынужден заменить его на аналог, антибиотик, также занимающий место в группе макролидов.

Популярные аналоги Азитромицина:

Кларитромицин: используется у детей, начиная с шестимесячного возраста. Эффективно действует против большинства бактериальных инфекций;
Макропен: содержит активное вещество под названием мидекамицин. Имеет лекарственные формы таблеток и суспензии;
Эритромицин: это антимикробное средство является первым созданным макролидом, оно имеет широкий спектр действий, но и большой перечень побочных эффектов;
Рокситромицин: препарат, используемый у младенцев, начиная с исполнения им 2 месяцев. Препарат имеет таблетированную форму, которую нужно растворить перед употреблением крохой;
Вильпрафен: содержит активное вещество под названием джозамицин, используется для терапии серьезных инфекций. Для детей существует форма дисперегируемых таблеток;
Ровамицин: содержит основной компонент – спирамицин, используется для лечения детей с трех лет.

Назначение антибактериальной терапии – это сугубо врачебная задача, человек, не имеющий медицинского образования не должен брать на себя подобной ответственности. Он не сможет оценить вероятный вред, что может быть нанесен фармацевтическим средством, а также выбрать медикамент, который быстро, эффективно и безопасно поможет пациенту.

bezgrippa.com