Аскариды у детей симптомы


Аскариды у детей: как заражаются, симптомы, лечение, как обнаружить, чем опасен аскаридоз

Аскаридоз опасен для здоровья малыша. Яйца аскарид годами сохраняют жизнеспособность, если находятся в земле. Чтобы уберечь детей от заражения глистами, родители с раннего возраста должны объяснять им, почему так важно мыть руки после игры в песочнице или помощи бабушке в огороде. Дети должны знать, что садиться за стол можно только с чистыми руками. Дома нужно обязательно снимать ботинки, в которых ребенок бывает на улице. При обнаружении симптомов надо обязательно вести ребенка к врачу, чтобы быстрее избавиться от паразитов.

Содержание:

Аскариды, их характеристика

Это круглые черви, паразитирующие в кишечнике человека. После того как малыш проглатывает их яйца, они оказываются в тонкой кишке, где превращаются в личинки. Затем через стенку кишечника они попадают в кровь, а оттуда - в легкие. Вместе с мокротой личинки вновь оказываются в желудке и кишечнике. Здесь они развиваются во взрослые особи, и самки откладывают новые яйца. Миграционный цикл длится 10 дней. С момента попадания яиц в организм до полного полового созревания паразита проходит 6 недель.

Самки имеют длину до 40 см, самцы - до 25 см. Они защищены толстой оболочкой, на которую не действует желудочный сок, поэтому паразиты очень живучи. Продолжительность их жизни 1 год, а яйца могут сохраняться до 12 лет при благоприятных условиях. Такие условия имеются в земле, достаточно влажной и имеющей температуру примерно +24°.

В организм человека яйца и личинки попадают вместе с загрязненной пищей или водой. Переносчиками их являются мухи, комары и другие насекомые, с которыми человек бывает в контакте. Если не происходит повторное заражение, то через год болезнь может пройти самостоятельно, так как паразит погибает.

Заражение ребенка происходит, когда он ест грязными руками, тянет в рот плохо помытый помидор или клубнику прямо с грядки. Если в квартире антисанитария, не ухаживают за домашними питомцами, то страдают в первую очередь дети, особенно совсем маленькие. Они сами еще не могут за собой поухаживать, зато больше всех контактируют с пылью на полу и различных предметах, до которых дотягиваются. Именно там оседают яйца глистов.

Личинки и яйца аскарид сохраняют жизнеспособность даже при замораживании. В сухом воздухе при высокой температуре они погибают. Уничтожить яйца можно с помощью спирта, эфира, бензина, а также горячей воды. Они не переносят прямых лучей солнца.

Какую опасность для здоровья ребенка представляют аскариды

Аскариды не имеют органов для прикрепления к стенкам кишечника, они свободно перемещаются по нему, нанося организму огромный вред:

  1. Разрушают слизистую оболочку кишечника. Это приводит к раздражению и повреждению стенки, может произойти прободение кишки.
  2. Забирают массу полезных веществ из пищи, что доводит детей до авитаминоза.
  3. Слабеет иммунная защита организма. Ребенок становится восприимчивым к инфекционным и вирусным заболеваниям. Они протекают тяжелее.
  4. Возможно возникновение бронхита.
  5. Аскариды могут попадать в слепую кишку, вызывать острый приступ аппендицита.
  6. Попадание глистов в желчные пути ведет к появлению желтухи, токсического гепатита.
  7. В результате попадания личинок в легкие у детей развивается пневмония.
  8. Попадание в глаза приводит к конъюнктивитам, воспалению слезных протоков, ослаблению зрения.
  9. Возможно ухудшение слуха, если паразиты заберутся в слуховой канал.
  10. Происходит поражение центральной нервной системы, мозга.

Примерно через 3 месяца после заражения аскаридами появляются признаки анемии. Если у ребенка обнаружены аскариды, медлить нельзя, его надо лечить, чтобы не допустить тяжелых осложнений.

Видео: В чем опасность аскаридоза у детей. Как лечить

Как происходит заражение аскаридами

Аскариды отличаются от других паразитов тем, что заразиться ими можно только при непосредственном попадании в рот зараженной земли или пыли, содержащей яйца. При назначении лечения врач учитывает данные диагностики, возраст ребенка, стадию аскаридоза, наличие аллергических реакций, состояние печени, почек, сердца.

Предупреждение: Если аскарида вышла с калом, то ее надо поместить в банку или сфотографировать. Ребенка отвести к врачу эпидемиологу или паразитологу, показать сохраненный экземпляр. Это поможет врачу быстрее определить стадию инфицирования, назначить соответствующее лечение специальными препаратами.

Симптомы аскаридоза

Так как развитие аскариды проходит по определенному циклу, то различают 2 фазы заболевания: миграционную (передвижение личинок по крови) и позднюю (существование взрослой особи в кишечнике).

На первом этапе во время передвижения личинок, попадания их в различные органы они могут вызывать раздражение и повреждение мягких тканей, а также явиться причиной аллергического кашля, сыпи. Возникают воспалительные заболевания.

Если в организм попало мало яиц, то ярко выраженных симптомов заражения аскаридами у детей может и не быть. Но при сильном заражении даже на первой стадии происходит серьезное отравление организма. Появляются следующие симптомы:

  • повышение температуры до 38°;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • увеличение объема печени и селезенки;
  • поражение стоп и кистей рук дерматитом;
  • возникновение кашля с гнойной мокротой вследствие образования воспалительных участков (инфильтратов) в легких, поражения бронхов.

На поздней стадии у ребенка появляются симптомы таких кишечных заболеваний, как диспепсия, дизентерия. Возникают следующие признаки недомогания:

  • вздутие кишечника;
  • тошнота;
  • усиленное выделение слюны;
  • рвота;
  • резкое похудение;
  • утомляемость;
  • отсутствие аппетита, спазмы в животе справа или в области пупка;
  • зуд и покраснение заднего прохода;
  • светобоязнь, увеличение зрачков;
  • стоматит.

Могут возникнуть признаки нервно-психических нарушений. Возможно появление судорог и даже приступов эпилепсии. Сон становится беспокойным, с кошмарными видениями, от чего малыш стонет, вскрикивает, часто просыпается.

Совет: Так как симптомы заражения детей аскаридами схожи с проявлениями простуды или аллергии, то при появлении сыпи на коже, беспричинного кашля, кишечных расстройств надо проверить, нет ли у малыша глистов, сделать анализ кала. Это позволит избавить его от лишних мучений, начать лечение на ранней стадии.

Как обнаруживают аскариды у ребенка

Диагностика аскаридоза проводится исследовательскими и инструментальными методами.

Общий анализ крови. По уровню лейкоцитов устанавливается наличие воспалительных процессов.

Рентген легких. На стадии миграции применяется для обнаружения инфильтратов, образующихся при прохождении личинок через легкие. Процедура проводится неоднократно с интервалом в несколько дней, что позволяет определить стадию развития паразитов по характеру участков воспаления. На поздней стадии рентген легких применяется для обнаружения взрослых особей.

Исследование мокроты из легких под микроскопом позволяет увидеть личинок паразитов.

Анализ кала на поздней стадии. В фекалиях можно рассмотреть как личинок, так и взрослых аскарид.

Рентген кишечника с использованием контрастного вещества. С помощью этого метода можно установить наличие взрослых паразитов, их размеры и местоположение.

Эндоскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника. С помощью оптического прибора на гибком шланге можно увидеть самих аскарид, а также оценить состояние слизистой оболочки.

ИФА - анализ крови (иммуноферментный) на антитела к паразитам.

Лечение детей при заражении аскаридами

Лечение предусматривает проведение целого комплекса процедур по уничтожению и выведению паразитов, восстановлению работы кишечника и устранению последствий аскаридоза. Для избавления от аскарид назначается однократный или многократный (в зависимости от вида лекарства) прием противогельминтных препаратов, а также слабительного для очищения кишечника.

Подготовка к терапии

Ребенку дают активированный уголь или лекарственные сорбенты для ускорения процесса выведения ядовитых продуктов жизнедеятельности червя, вызывающих отравление организма. Устраняется раздражение слизистой оболочки кишечника. Для этого используются противовоспалительные средства. В случае появления пневмонии, бронхита назначаются антибиотики.

Проводится лечение от аллергии антигистаминными препаратами. Для лечения дисбактериоза и восстановления микрофлоры кишечника применяются препараты, содержащие полезные бактерии. Назначаются средства для укрепления иммунитета. Большое значение имеет закаливание переболевшего малыша.

Используются витаминно-минеральные комплексы для борьбы с авитаминозом и анемией. Для очистки кишечника назначаются препараты, улучшающие перистальтику, способствующие продвижению пищи и выведению наружу шлаков.

Дополнение: Во время лечения ребенку необходимо питание, исключающее раздражение желудка и кишечника (несоленая, неострая, некислая пища). Требуется ежедневно проводить тщательную домашнюю уборку. Особое внимание надо уделить чистке вещей, на которых собирается пыль (яйца глистов могут задерживаться в складках одежды, в ворсе ковров, мягких игрушек, на мягкой мебели).

Чем опасны народные средства

Лекарственные средства убивают взрослых аскарид и личинки, но не действуют на яйца. Высока вероятность повторного заражения при несоблюдении правил гигиены. Поэтому через полмесяца лечение гельминтоза повторяют.

Специалисты предупреждают о том, что применять глистогонные средства народной медицины надо с большой осторожностью. Они не убивают паразитов. Глисты лишь стремятся выйти наружу из кишечника любыми путями, в том числе через нос, глотку. Это может вызвать у ребенка удушье. К тому же, как говорит педиатр Е. Комаровский, скормить малышу необходимые для выведения паразитов 300 г тыквенных семечек за 3 часа невозможно. Поэтому он настоятельно рекомендует, не теряя времени, лечить детей от глистов специальными препаратами.

Ведущий паразитолог Е. Водня напоминает родителям, что такие средства, как чеснок, морковка, полынный настой применялись для лечения от глистов вынужденно, когда еще не были созданы эффективные лекарственные средства.

Видео: Как бороться с глистами у детей. Советы доктора Комаровского

Медикаментозное лечение

Антигельминтные препараты токсичны, во время их приема проявляются побочные действия, такие как тошнота, рвота, понос, повышение температуры. Поэтому при их выборе врач обязательно учитывает возраст малыша, стадию развития паразитов, тяжесть проявления симптомов, индивидуальные особенности организма. Учитывается наличие у ребенка аллергических реакций на лекарственные средства.

Через 1 месяц после лечения проверяется его эффективность. Для этого трижды проводится анализ кала. Если паразиты или личинки остаются в кишечнике, лечение антигельминтными средствами повторяют. Для маленьких детей выбираются лекарства с наименьшей токсичностью. Некоторые из них выпускаются в виде суспензии. Малышу легче их проглотить.

Выбор препарата зависит от стадии развития болезни и возраста пациента:

  1. Наименее токсичным препаратом является пирантел. В силу его безопасности лекарство назначается детям с 6 месяцев.
  2. Наиболее эффективными против личинок на миграционной стадии аскаридоза признаны такие препараты, как левамизол и вормил. Их преимущество состоит в том, что для уничтожения паразитов достаточно однократного приема лекарства.
  3. Такие средства, как минтезол и арботект действуют комплексно против многих видов паразитов.
  4. Для уничтожения взрослых аскарид применяются вермокс, мебендазол, декарис. Препараты проникают в тело паразита через защитную оболочку, парализуют его. В результате он не может самостоятельно передвигаться, выводится из кишечника. Эти средства применяются для детей старше 2 лет. Менее токсичным среди них является вермокс. Его назначают детям с 1 года.
  5. Для грудных малышей используется чаще всего альбендазол и вермокс, если паразитов немного, нет тяжелых симптомов. Однако эти препараты ускоряют подвижность аскарид. Это может спровоцировать частую рвоту, возможно попадание глистов в дыхательную систему.

Во время лечения ребенка от аскарид необходимо наблюдать за его состоянием, так как паразиты иногда образуют клубок и вызывают непроходимость кишечника.

Видео: Какие продукты помогают избавиться от аскарид

Профилактика заражения аскаридами

Для предупреждения заражения необходима профилактика: приучать ребенка часто мыть руки с мылом, пить только кипяченую воду, есть мытые фрукты, ягоды и овощи. Нельзя пить воду из-под крана или из родника, так как из почвы туда могут попадать яйца аскарид.

16 ноября 2016

prosto-mariya.ru

Аскариды у детей: симптомы и лечение аскаридоза у ребенка

Аскаридоз у детей – это вид гельминтоза, т.е. заболевания, во время которого в организме ребенка паразитируют глисты. Чаще всего это паразиты ascaris lumbricoides (аскариды) или острицы. Аскаридоз – это довольно частая патология, особенно у маленьких деток. Рассмотрим, насколько опасны эти глисты, и как можно вывести аскариды у своего ребенка?

Как ребенок может заразиться?

Аскариды у детей – это черви светло-розового цвета, которые любят сворачиваться и принимать круглую форму. Они довольно длинные. Самцы достигают в длину до 25 см, а самки и того больше – до 40 см. Их размножение происходит в тонком кишечнике. Яйца аскарид выделяются с калом «хозяина» и могут загрязнять почву, а оттуда через фрукты, овощи или воду попадать в организм другого человека. При жарком, сухом или холодном климате риск заражения минимален, т.к. яйца в таких условиях быстро погибают, а вот теплая влажная почва – идеальное место для сохранения их жизнеспособности, причем в течение многих лет.

Этапы развития аскарид

Яйца аскарид, попадая в организм, превращаются в личинки. Всасываясь из кишечника в кровь, личинки начинают «путешествовать» по организму, попадая в каждый орган, лежащий на их пути. Не секрет, что контрольно-пропускным пунктом организма является печень. Кровь с личинками в первую очередь попадает именно туда. Дальше путь крови лежит через правые отделы сердца и легочную артерию в легкие.

Из легочных альвеол, они постепенно достигают бронхов, трахеи и гортани, выделяются со слюной и снова проглатываются и доходят до кишечника. Этот этап называется миграцией, и длится он 2–3 недели. Из легких есть альтернативный путь для личинок – с током крови в левые отделы сердца и уже оттуда через аорту в большой круг кровообращения, который может разносить личинки по всему организму.

Если личинка «решила» осесть в каком-либо органе, то в нем возникает воспаление. После вторичного проглатывания начинается второй этап жизни аскарид – половое созревание. Чтобы стать взрослой особью им нужно около двух месяцев, после чего они сами смогут размножаться и выделять яйца с калом. Половозрелые особи обитают в кишечнике. Продолжительность их жизни года. Личинки могут быть обнаружены в любом органе, но созреть они могут только в кишечнике.

Обнаружение аскаридоза у детей: симптомы и лечение

Как узнать, что у ребенка возник аскаридоз? Аскаридоз у детей имеет хроническое течение и периодически обостряется. Родителям необходимо помнить, что глисты могут не проявлять враждебности по отношению к «хозяину», но постоянно размножаться в организме взрослых и детей, выделяя яйца с испражнениями. Это состояние носительства. Вот основные признаки аскаридоза у детей:

  • плохой аппетит,
  • появляются аллергические реакции – зуд и высыпание,
  • повышение температуры тела,
  • першение в горле, сухой кашель, хрипы и одышка,
  • тошнота, рвота, вздутый живот, расстройства стула, отрыжка и срыгивание,
  • кровянистая мокрота (личинки в период миграции могут повреждать мелкие сосуды),
  • боли в животике:
  • увеличение лимфоузлов, а иногда и печени с селезенкой.

В итоге ребенок может не набирать вес и даже худеть. Симптомы аскаридоза у детей не типичны, их можно принять за кишечную инфекцию или простуду. Заметить яйца глистов в кале не получится – они очень маленькие, но иногда родители находят сами аскариды в кале. В этом случае сделайте несколько снимков глиста, чтобы помочь врачу в диагностике. Если выделенный с калом червь действительно аскарида, не спешите радоваться, что паразит погиб. Аскариды у ребенка могут созревать из новых личинок, попавших в кишечник.

Насколько опасны аскариды для ребенка?

Аскаридоз у детей – болезнь далеко не безобидная. Возможны последствия в виде осложнений. Известно, что мигрировать могут не только личинки, но и сами паразиты. Аскариды не живут в фиксированном к кишечной стенке состоянии. Они свободно «блуждают» в просвете тонкой кишки и могут проникать через естественные протоки в другие органы.

Согласно международной классификации аскаридоз может протекать без осложнений, только с кишечными осложнениями, а также с кишечными и другими осложнениями.

Часто встречаются такие осложнения аскаридоза у детей, как:

  • непроходимость кишечника (аскариды могут сворачиваться в клубок и вызывать закупорку просвета кишки),
  • миграция из кишки в желчный проток и желчный пузырь становится причиной холецистита и холангита, а клубки аскарид могут закупорить желчный проток и стать причиной желтухи, воспаление поджелудочной железы при проникновении червя в ее проток,
  • проникая из тонкой кишки в толстую, аскариды могут попасть в червеобразный отросток (аппендикс) и вызвать аппендицит,
  • очень редко паразит может достигать желудка, пищевода и оттуда попасть в дыхательные пути, вызвав удушье.

Личинки тоже не менее опасны. Их скопление в одном месте может закрывать просвет сосудов, вызывать застой крови, кровоизлияния и воспаления.

Как можно выявить заражение у ребенка?

Чтобы у детей обнаружить аскариды, необходимо сдать некоторые анализы. Во-первых, нужно сдать анализ кала на яйца аскарид. Этот метод дает информацию и при бессимптомных формах, однако только в том случае, если самка успела отложить яйца. Если в кишечнике остались лишь самцы, яиц аскарид в кале не обнаружат, а симптомы будут продолжаться.

Клинический анализ крови может навести на мысль о наличии глистов, если он выявил много лейкоцитов, эозинофилов и низкий гемоглобин. Иногда в мокроте обнаруживают личинки. Это считается специфическим методом диагностики. Выявить аскаридоз у детей при ярко выраженных симптомах помогает иммуноферментный анализ (ИФА), который определяет антитела к аскаридам в крови. Выделяя антитела, организм пытается бороться.

Обычная рентгеноскопия тоже может помочь в диагностике. В фазу миграции личинок можно выявить перемещение их скопления, если делать рентген грудной клетки раз в несколько дней. Если же провести рентген брюшной полости с контрастным веществом, то можно обнаружить самих аскарид в кишечнике. Наиболее современным и информативным методом является эндоскопия пищеварительного тракта (ФГДС). Этим методом глисты не только обнаруживаются, но и удаляются, особенно если они закупорили просвет какого-либо органа.

Популярный на сегодняшний день метод вегетативно-резонасного сканирования (Вега-тест) применяется только на территории СНГ. В США применение такого теста запрещено. В некоторых случаях требуется консультация инфекциониста, который назначает дополнительные анализы.

Чем лечить аскариды?

Лечение аскаридоза у детей происходит под постоянным контролем лечащего врача. Борьба с глистами проводится по нескольким направлениям:

  • парализовать тела аскарид (в таком виде их легко выводят с калом),
  • создать такие условия для паразита, чтобы он добровольно покинул кишечник,
  • провести профилактику повторного заражения аскаридозом у детей.

Лечение длительное – 2–3 месяца. Именно столько длится период от момента попадания яиц в кал до образования половозрелых форм, поэтому такая долгая терапия необходима, что избавиться от всех форм аскарид в организме. Теперь о том, как правильно лечить наличие аскарид у детей?

Медикаментозная терапия назначается в виде нескольких курсов, с постоянным контролем анализов. Каждый курс длится примерно неделю. Традиционно используют следующие противоглистные препараты: Вермокс (мебендазол), Декарис (левамизол), Немизол. Каждый препарат имеет свои преимущества и недостатки.

Лекарство от аскарид для детей дозируется в зависимости от массы тела, но это не значит, что родители могут самостоятельно выбрать препарат и дозу по инструкции. Случаи бывают разные. Если аскаридоз у детей протекает в тяжелой форме, с большим количеством глистов, то схема лечения может быть другой. Как лечить аскаридоз и какое именно средство выбрать, решает врач. Вермокс при аскаридозе противопоказан, если ребенку не исполнилось 2 года. Лечение аскаридоза Немозолом эффективно на всех стадиях и разрешено детям в возрасте до двух лет.

Ни в коем случае не лечите каждый симптом отдельно!

Ребенку нельзя давать противокашлевые препараты. Они очень опасны, т.к. кашель, в данном случае, удаляет личинки с мокротой. Ребенок должен сплевывать мокроту, а рот можно полоскать антисептическим раствором. Также не нужно применять слабительных препаратов. Этим вы не приблизите аскарид к заднему проходу, напротив, они начнут подниматься вверх по кишечному тракту.

Для облегчения симптомов можно применять следующие медикаменты:

  • антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил. Они устраняют аллергические реакции, вызванные личинками и аскаридами.
  • активированный уголь (чтобы вывести токсины из кишечника), препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (пре- и пробиотики),
  • препараты для сохранения функции печени, которая может пострадать при таком объеме лекарств (Карсил, Хофитол).

Если у взрослых членов семьи в кале также обнаружились аскариды, то независимо от симптомов, они тоже проходят курс лечения.

Лечение народными средствами

Довольно легкую схему лечения аскаридоза в домашних условиях рекомендует народная медицина:

  • есть натощак семена не жареной тыквы,
  • чеснок вместе с молоком (дать выпить или сделать клизму),
  • настои из чистотела, граната с кожурой (может вызвать запор) и т.д.

Сторонники традиционной медицины считают, что при применении этих методов есть опасность – миграция аскарид из кишечника в другие органы.

Диета при аскаридозе

Правильное питание – не менее эффективное средство для борьбы с аскаридозом. Следует ограничить жиры, но обязательно принимать достаточно белков и углеводов, кушать много свежих овощей и фруктов, не давать ребенку на время лечения конфет, шоколада и особенно газированных напитков. Можно в этот период поесть сухофрукты и попить компоты из овощей.

Что делать, чтобы избежать заражения?

Чтобы уберечь малыша тщательно следите за тем, что он берет в рот. Находясь на природе можно не только подышать свежим воздухом и поплавать в водоеме, но и заразиться, если не доглядеть за маленьким ребенком, для которого еще не существует понятия «грязный». Первичная профилактика аскаридоза у детей включает следующие рекомендации:

  • Если вы работаете с почвой, то обязательно надевайте резиновые перчатки (если заразитесь вы – есть риск, что и ребенок подхватит заразу).
  • Тщательно мойте ручки малышу после игры в песочнице, на траве,
  • Коротко стригите ногти ребенку (под ногтями скапливается грязь, где может обитать много аскаридных яиц).
  • Сформируйте у ребенка привычку мыть руки перед едой и есть только чистые продукты (немытые фрукты, овощи, зелень опасны).

В отличие от токсокары – глиста, который передается от кошек и собак, аскариды этим путем к человеку не переходят.

Вторичная профилактика – это меры против повторного заражения. Для этого нужно, чтобы как минимум два раза в год дети лечились медикаментозными препаратами – так мы защищаем организм малыша от малейшего присутствия аскарид.

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей – паразитарное заболевание, развивающееся при заражении ребенка круглыми гельминтами – аскаридами. Аскаридоз у детей может проявляться недомоганием, лихорадкой, местными аллергическими реакциями, кашлем, абдоминальным и астеновегетативным синдромами, нарушением пищеварения, снижением массы тела. Диагностика аскаридоза у детей включает анализ клинико-эпидемиологических данных, результатов общего анализа крови, серологических исследований, анализа кала на яйца гельминтов. При аскаридозе у детей назначают антигельминтные препараты.

Аскаридоз – одна из наиболее распространенных глистных инфекций (гельминтозов), вызываемая паразитическими круглыми червями Ascaris lumbricoides. Основной контингент больных составляют дети младшего возраста. Возбудитель аскаридоза у ребенка – аскарида человеческая имеет веретенообразную форму, бело-розовый цвет и достаточно крупные размеры (самки – до 40 см, самцы – до 25 см). Аскариды способны паразитировать в различных органах ребенка, но основная их среда обитания – тонкий отдел кишечника. Аскаридоз у детей относится к антропонозным геогельминтозам: единственным биологическим хозяином гельминта является человек, а созревание яиц происходит в почве.

Аскаридоз у детей

Источником заражения почвы яйцами гельминтов является больной аскаридозом человек. Сами аскариды во внешней среде не жизнеспособны, а их яйца могут сохраняться в почве многие годы. Заражение аскаридозом у детей осуществляется фекально-оральным путем при проглатывании яиц аскарид с созревшими до инвазионной стадии личинками.

Наибольший риск заражения аскаридозом у детей имеется летом и осенью из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены после контакта с землей и травой (во время прогулки на детской площадке, в песочнице); при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени, некипяченой воды.

Жизненный цикл аскариды включает несколько фаз развития. Из попавших в кишечник зрелых яиц аскарид высвобождаются личинки, которые проникают через слизистую оболочку в воротную вену и, циркулируя по кровяному руслу, распространяются в печень, желчный пузырь, правый желудочек сердца, легкие и бронхи. При откашливании с бронхиальным секретом личинки попадают в ротовую полость и при заглатывании со слюной – повторно в тонкий кишечник, где достигают половозрелого состояния.

Период от момента заражения до развития взрослой особи аскариды занимает 2,5-3 месяца, что соответствует ранней миграционной стадии заболевания. Во время поздней кишечной стадии аскаридоза у детей в организме паразитируют взрослые глисты. В сутки самка аскариды откладывает до четверти миллиона незрелых яиц, выделяющихся с фекалиями больного наружу. Продолжительность жизни взрослых особей аскарид – не более 12 месяцев, после чего они погибают. Новое поколение личинок в том же организме появиться не может, и даже в отсутствие лечения аскаридоз у детей полностью прекращается примерно через год, если за это время не произошло повторного заражения (в т. ч. аутореинвазии).

Аскаридоз у детей при небольшом количестве паразитов может протекать в стертой форме. Иногда выраженные проявления интоксикации и аллергии могут отмечаться у ребенка уже в первые недели после заражения аскаридозом (в раннюю миграционную стадию).

Возникают общее недомогание, лихорадка до 38°C, боль за грудиной, аллергическая сыпь и зуд кожи, кашель сухой или со слизистой мокротой, иногда - плеврит. При аскаридозе у детей отмечается увеличение печени, селезенки, лимфоузлов.

В кишечной стадии аскаридоза у детей преобладают симптомы расстройства пищеварения, связанные со снижением кислотности желудочного сока и активности ферментов, ухудшением процессов переваривания пищи и всасывания питательных веществ. При аскаридозе детей начинают беспокоить периодические боли в животе (абдоминальный синдром), отсутствие аппетита, иногда - отвращения к пище, повышенное слюнотечение, тошнота, непереносимость некоторых продуктов, метеоризм и неустойчивый стул, снижение массы тела, частые простудные заболевания.

Для аскаридоза характерны нарушения со стороны нервной системы (астеновегетативный синдром): у детей отмечается быстрая утомляемость, снижение памяти, рассеянность, раздражительность, беспокойный сон, появление вестибулярных нарушений, гиперкинезов  и эпилептиформных судорог.

Аскаридоз у детей опасен своими осложнениями. Личинки аскарид вызывают механические повреждения стенок различных органов и кровеносных сосудов, сопровождающиеся ограниченными или значительными кровоизлияниями, воспалительными инфильтратами, микронекрозами и изъязвлениями (иногда – перфорацией) тканей печени, тонкого кишечника, легких.

Продукты жизнедеятельности, выделяемые личинкам и взрослыми аскаридами, оказывают сильное токсическое и аллергическое действие на организм. Аскаридоз у детей приводит к сенсибилизации всего организма и развитию ярко выраженных общих и местных аллергических реакций в виде астматического удушья и крапивницы.

Аскаридоз у детей способствует развитию дисбактериоза; угнетая иммунную систему, повышает восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии аскаридоз у детей является противопоказанием к проведению профилактической вакцинации ввиду ее низкой эффективности.

При массивной инвазии аскаридоз у детей может осложниться механической или спастической обтурацией просвета кишечника, червеобразного отростка и желчных протоков, что приводит к кишечной непроходимости, приступам острого аппендицита, холангита, холецистита, панкреатита, развитию механической желтухи. В эндемичных очагах аскаридоза у ослабленных детей раннего возраста могут развиваться тяжелые пневмонии с летальным исходом.

Диагностика ранней стадии аскаридоза у детей основывается на клинико-эпидемиологических данных и наличии дополнительных признаков: лейкоцитоза и эозинофилии – в общем анализе крови, личинок в микроскопическом мазке мокроты, эозинофильных инфильтратов при рентгенографии легких. Предложенные серологические методы диагностики аскаридоза у детей (реакция преципитации на живых личинках аскарид, реакция непрямой гемагглютинации с аскаридозным антигеном и др.) не получили широкого распространения.

Более точная диагностика аскаридоза у детей возможна через 3 месяца после заражения, во время хронической кишечной стадии заболевания, когда глисты становятся половозрелыми. Для этого проводится лабораторное исследование кала на яйца гельминтов.

В некоторых случаях взрослые аскариды могут быть обнаружены при проведении рентгенографии кишечника и грудной клетки, а также эндоскопических исследований или хирургических вмешательств в детской гастроэнтерологии.

Детям с установленным диагнозом аскаридоза назначается противогельминтная медикаментозная терапия; вид препаратов и продолжительность курса лечения подбираются врачом-педиатром в зависимости от тяжести заболевания.

В раннюю миграционную стадию аскаридоза у детей назначают десенсибилизирующие и анитигельминтные средства – тиабендазол или мебендазол, обладающие широким спектром противонематодной активности. Легочные проявления купируют приемом бронхолитических и кортикостероидных препаратов.

Для лечения кишечной стадии аскаридоза у детей применяют по выбору: левамизол - однократно; пирантел - однократно; пиперазин, мебендазол – детям старше 2-х лет, особенно при полиинвазии.

Эффективность лечения аскаридоза у детей данными препаратами - составляет 80-100%. Через месяц после лечение проводится контрольное обследование ребенка.

В неосложненных случаях аскаридоза антигельминтное лечение приводит обычно к полному выздоровлению детей без каких-либо последствий; в осложненных случаях прогноз зависит от тяжести развившегося осложнения.

Первичная профилактика аскаридоза у детей заключается в соблюдении мер личной гигиены, вторичная – в проведении санитарно-гигиенических мероприятий (охрана почвы и водоемов от фекального загрязнения, активное выявление и лечение больных аскаридозом, информирование населения).

www.krasotaimedicina.ru

Аскариды у ребенка — как выявить паразитов и как от них избавиться?

    Одно из самых распространенных гельминтозных заболеваний, характеризующееся симптоматикой интоксикации, поражением ЖКТ и печени, а также появлением недомогания, лихорадки, местных аллергических реакций, кашля, называется аскаридозом. Развиться недуг может абсолютно у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Однако наиболее часто выявляются аскариды  у ребенка.

    Развитие патологии провоцируют паразитарные черви – аскариды. Ребенок может заразиться просто играя в песочнице. Помимо этого, малыши еще не полностью осознают надобность мытья рук по приходу домой, после туалета, а также перед присестом за стол, они постоянно тянут руки в рот, и как результат – заселение и дальнейшее развитие паразитов. Лечение патологии должно быть незамедлительным и целесообразным, и в обязательном порядке назначенным лечащим врачом. Игнорирование проявлений заболевания чревато развитием серьезных осложнений.

Аскариды у ребенка: описание, жизненный цикл

    Аскарида является круглым розовым или желто-белым червем, достигающим длиной сорока и более сантиметров. Зачастую самка аскарид в полтора, а то и в два раза больше самца. Отличительная особенность мужской особи – заостренность и закругленность хвостового конца.

    Взрослая особь паразитирует, как правило, в тонком кишечнике. Бывает, что гельминты располагаются в толстом кишечнике, аппендиксе, желчном пузыре. В сутки самка может отложить 200 и более тысяч яиц. Личинки же, попадая во внешнюю среду, при благоприятных условиях начинают активно развиваться.

    При неблагоприятных условиях яйца паразитов выживают в грунте, воде, овощах и фруктах. Жить в такой среде они могут до семи лет. В жизненном цикле аскарид выделяют четыре стадии.

 ➡ Стадия 1. Яйца аскарид попадают в окружающую среду, где и созревают до личинок. Как правило, это процесс при благоприятных условиях занимает две недели. Далее личинки вместе с продуктами питания, водой попадают в организм человека, а если быть точнее в ЖКТ и тонкий кишечник.

 ➡ Стадия 2. Начинается с выделения попавшей в кишечник личинкой особых ферментов и растворения своей наружной оболочки. Далее паразиты посредством стенки кишечника попадают в вены, идущие к печени. Данный процесс имеет термин – линька. Происходит он, как правило, еще несколько раз.

 ➡ Стадии 3, 4. Характеризуются проникновением гельминтов из печени по венам в сердце, а после в легкие. Именно в легких происходит еще одна линька паразитов. Проникнув в бронхиолы, гельминты двигаются по направлению к ВДП.

   Последний этап миграции паразитов – проникновение в полость рта и последующее заглатывание со слюной. Таким способом происходит завершение круга циркуляции организмов по организму, а также дальнейшее поселение аскарид в тонком кишечнике.

Как происходит заражение?

    Аскаридоз  — паразитарный недуг, широко распространенный по всей планете. Самые комфортные условия для жизни и размножения паразитов существуют в странах, где в течение продолжительного периода времени сохраняется подходящая температура грунта и влажность воздуха, необходимая для развития гельминтов.

    Зрелая особь может паразитировать исключительно у человека, поэтому единственный источник заражения – именно человек. Единожды, попав с фекалиями в благоприятную среду для развития личинок, повышается опасность распространения яиц на продукты, воду, одежду, посуду. Заражению могут способствовать насекомые, в частности мухи.

    Личинки взрослых особей проникают в организм фекально-оральным путем. И основная причина этому  — несоблюдение правил личной гигиены, то есть отсутствие привычки мыть руки. Заражению гельминтами способствуют:

  • контакт с травой или грунтом;
  • прогулка, игры на детской площадке или в песочнице;
  • употребление в пищу невымытых овощей и фруктов, неочищенной (некипяченой) воды.

    Яйца паразитов могут находиться на:

  • продуктах питания;
  • шерсти домашних питомцах;
  • испачканной землей обуви;
  • грязных игрушках;
  • поручнях, сидениях в общественном транспорте;
  • дверных ручках;
  • монетах и бумажных купюрах;
  • вещах;
  • немытых руках.

    Возможность обитания аскарид на всем вышеописанном не говорит о том, что ребенку нельзя выходить из дому. Ребенок должен быть активным, гулять на воздухе, в песочнице, посещать кинотеатр, однако родителям стоит донести до своего чада необходимость мытья рук. Только так можно предупредить развитие этого опасного недуга.

Аскариды у ребенка — симптомы

     Если в организме малыша паразитирует небольшое количество гельминтов, заболевание зачастую протекает в стертой форме. Выделяют три стадии развития патологии: раннюю (острую или миграционную), позднюю или кишечную, стадию осложнений.

    Изначально, когда яйца только проникают в кровеносное русло и только начинают развиваться могут отмечаться проявления аллергии и интоксикации. Как правило, при появлении кашля родители ведут ребенка к терапевту, или самостоятельно покупают и дают ему препараты от простуды, бронхита или острой респираторной вирусной инфекции. Важно понимать, что терапия на данном этапе должна быть целесообразной. Поэтому, первое, что вам необходимо сделать – отвести свое чадо в больницу. Только врач может выявить недуг и назначить терапию.

    Не стоит заниматься самолечением, потому как это чревато плачевными последствиями. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее ваш малыш избавиться от неприятной симптоматики и тем меньшим будет риск развития осложнений.

     Ранняя стадия характеризуется следующей симптоматикой:

  • ухудшением общего самочувствия;
  • повышением температуры до 38 градусов;
  • интенсивным потоотделением;
  • мышечными и суставными болезненными ощущениями;
  • отечностью лица и век;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • понижением аппетита;
  • кашлем с отделением мокроты и примесями крови;
  • затрудненным свистящим дыханием и хрипами в легких;
  • болезненность за грудиной;
  • удушьем;
  • одышкой;
  • аллергическими высыпаниями на дерме в виде крапивницы;
  • интенсивным зудом кожных покровов;
  • увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки;
  • лейкоцитозом, анемией и эозинофилией в крови;
  • «летучими» инфильтратами в легких (при рентгенографии).

    На данном этапе, в случае игнорирования проявлений, а также при отсутствии терапии возможно развитие плеврита, гранулематозного гепатита и дистрофии миокарда.

    После повторного проникновения, но уже подросшей личинки в тонкий кишечник, отмечается ее активное развитие. Характеризуется этот этап появлением симптоматики, свидетельствующей о сбоях в работе ЖКТ и ЦНС. Помимо этого значительно снижаются защитные силы организма. Состояние малыша ухудшается. Так недуг переходит в следующую стадию – кишечную.

    Сбои в функционировании ЖКТ обусловлены понижением кислотности желудочного сока, а также уменьшением активности ферментов и ухудшением процессов переваривания пищи из-за воспалительного процесса в слизистой желудка и кишечника. Эта стадия характеризуется усугублением части симптоматики, которые наблюдались при миграционной стадии, а также появлением новых. Данная стадия сопровождается:

  • вздутием живота;
  • побледнением дермы;
  • легкой желтухой;
  • болезненностью в области эпигастрия (зачастую в области пупка);
  • потерей массы тела;
  • неустойчивым стулом.

    Из-за того, что нарушается жизнедеятельность полезной кишечной микрофлоры, начинает страдать иммунитет. Может отмечаться осложнение течения кори, коклюша, скарлатины. Более того, в таком случае малыш становится более подверженным частым простудным и инфекционным недугам, в частности кишечным.

     В процессе жизни и размножения аскаридами выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию организма. В таком случае, поступают жалобы на тошнот и рвоту. Ребенок перестает нормально кушать, теряет в весе. Помимо этого отмечается повышенное слюноотделение.

    ЦНС по своему реагирует на все происходящее в организме. Недуг характеризуется:

  • повышенной утомляемостью;
  • рассеянностью;
  • раздражительностью;
  • снижением памяти;
  • головными болями;
  • беспокойным сном;
  • скрежетанием зубов во сне;
  • гиперкинезами (внезапными непроизвольными движениями различных групп мышц);
  • менингизмом (совокупностью симптоматики, схожей с минингитом, но возникающих в результате терапии основной патологии);
  • синдромом Меньера (вестибулярными и слуховыми расстройствами – головокружением, звоном в ушах);
  • задержкой в физическом развитии.

    Последняя стадия или стадия осложнений характеризуется проникновением паразитов в разные внутренние органы. Это провоцирует появление сбоев в их функционировании, а также развитие воспалительных процессов, микронекрозов и изъязвлений. Эта стадия может осложняться следующими заболеваниями и проявлениями:

  • кишечными коликами;
  • механической желтухой;
  • дисбактериозом;
  • холециститом;
  • холангитом;
  • аппендицитом;
  • перитонитом;
  • абсцессами;
  • кровохарканьем (в случае повреждения сосудов в легких);
  • удушьем (в случае проникновения гельминтов в ВДП);
  • закупоркой слезовыводящих протоков;
  • запорами или механической или динамической кишечной непроходимостью (при массивных глистных инвазиях);
  • перфорацией (нарушением целостности) стенок тонкого кишечника;
  • изъязвлением тонкого кишечника.

    При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке обратитесь за помощью квалифицированного специалиста. Чем быстрее буде выявлена патология, тем меньшими будут осложнения.

    Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Выявить недуг и назначить применение того или иного медикаментозного препарата может только врач.

Как выявить аскариды у детей?

    Помимо опроса и осмотра ребенка врач назначит проведение определенных обследований. Основное исследование, которое способствует выявлению аскарид – копрограмма. На ранних стадиях гельминтов можно обнаружить в мокроте или при проведении рентгенографии  (паразиты видны в виде инфильтратов). Помимо забора каловых масс врач назначит проведение следующих серологических исследований: непрямой гемагглютинации, латекс-агглютинации.

    Итак, с целью выявления аскарид назначается проведение:

  • забора кала;
  • забора крови для общего и биохимического анализа;
  • забора мазка;
  • контрастной рентгенографии кишечника и легких;
  • исследования крови методом ИФА;
  • серологических исследований.

Лечение аскаридоза у ребенка

    Современные методики терапии способствуют быстрому и без каких-либо последствий для организма избавлению от паразитических микроорганизмов. Главное, чтобы лечение было целесообразным и своевременным и в обязательном порядке назначенным квалифицированным специалистом.

    Деткам, столкнувшимся с недугом, назначается применение противогельминтных и десенсибилизирующих препаратов. Дозировка и длительность терапевтического курса подбирается исключительно врачом в зависимости от проявлений и стадии патологии.

    На ранней стадии назначается применение:

  • противогельминтных препаратов: Тиобендазола или Гельминтокса;
  • десенсибилизирующих лекарственных средств;
  • бронхолитиков;
  • кортикостероидов.

    При кишечной фазе назначается применение:

  • Декариса или Пирантела (однократный прием). Дозировка 2.5 мг на один килограмм веса;
  • поливитаминов;
  • препаратов железа;
  • ферментных препаратов.

    Для терапии патологии у новорожденных назначается применение Альбендазола. Для лечения детей старше двух лет назначают применение Пиперазин (курс – два дня). Дозировка подбирается в зависимости от возраста, разделяется на два приема и дается после приема пищи с интервалом в два часа.

    К препаратам с низкой токсичностью относят Пафтамон. Назначенная доктором дозировка препарата разводится в пятидесяти миллилитрах воды и дается малышу в один прием. После этого ребенок должен скушать ложечку варенья или кусочек сахара, потому как таблетки обладают горьким вкусом. Это средство противопоказано при наличии нарушений в функционировании печени.

    При кишечной стадии весьма эффективным и действенным является препарат Вермокс или Мебендазол. Принимать его необходимо на протяжении трех суток. Это средство провоцирует повышенную двигательную активность паразитов, что может характеризоваться появление тошноты, рвоты и проникновением гельминта в ВДП. Деткам младших возрастных категорий применение Вермокса не назначают.

    Нередко назначается применение Медамина. Лекарство пропивается однодневным курсом. Суточную дозировку разделяют на три приема. Избавиться от личинок поможет высокоэффективный препарат Минтезол. Суточную дозу лекарства разделяют на 3 приема. Длительность терапевтического курса – пять дней.

    В комплексную терапию аскаридоза входя и антигистаминные средства. Их принимать нужно вместе с противопаразитарными препаратами. Зачастую назначают применение Зодака, Тавегила, Зиртека, Супрастина.

    Еще одна важная составляющая лечения аскаридоза у детей – применение пробиотиков. Подобные препараты способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Как правило назначается применение Линекса, Бифиформа, Бифидум-Форте.

Соблюдение диеты – неотъемлемая составляющая терапии

    Питание во время лечения должно быть дробным, приемов пищи должно быть как минимум пять. Продолжительных интервалов между трапезами быть не должно. Диетическое питание при аскаридозе способствует облегчению работы ЖКТ, а также восполнению дефицита питательных веществ и витаминов, возникшего из-за присутствия паразитов.

    Рекомендуют включить в рацион ребенка употребление: свежих лука и чеснока, вишни, тыквенных семечек,  земляники, ядер абрикосовых косточек. В перечисленных продуктах питания содержатся губительные для гельминтов вещества. Паразиты не могут питаться ими и покидают кишечник.

    Помимо этого, рекомендуют ввести в рацион употребление продуктов, обладающих послабляющим воздействием:

  • сырых овощей: свеклы, томатов, тыквы, зелени, яблок, ягод;
  • сухофруктов: кураги, чернослива, инжира;
  • кисломолочной продукции: простокваши, кефира;
  • растительных масел: подсолнечного, льняного, оливкового;
  • отрубей;
  • воды – до десяти стаканов в сутки.

    Необходимо употреблять также больше продуктов, насыщенных витамином А, потому как при данном заболевании отмечается резкое уменьшение его всасывания. Рекомендуется введение в рацион ребенка: рыбьего жира, моркови, брокколи, абрикос, болгарского перца, петрушки, листьев салата, черноплодной рябины, хурмы.

    В случае значительной потери массы тела, необходимо увеличить калорийность рациона. Кормить ребенка нужно не менее пяти раз в сутки. Употреблять пищу нужно маленькими порциями в одно и то же время. Рекомендуется включение в рацион ребенка:

  • сметаны и сливок;
  • сухофруктов и орехов;
  • куриных и перепелиных яиц;
  • постного красного мяса;
  • куриных грудок;
  • арахиса и арахисового масла.

    Что относительно запретных продуктов, то из рациона исключают употребление: жирных борщей и супов, консервов, жирных сортов мяса, шоколада, пирожных, какао, перловой и ячневой крупы, макаронных изделий.

Нетрадиционная медицина в борьбе с аскаридозом

    Препараты из народа помогут в выведении паразитарных микроорганизмов из организма, а также устранению неприятной симптоматики и скорейшему выздоровлению. Однако использовать тот или иной состав для лечения ребенка можно только с  ведома врача. Нецелесообразное применение народных средств может стать причиной усугубления ситуации.

 ➡ Применение отвара аира. Измельчите сухие корневища аира и засыпьте грамм 20 в кастрюльку. Залейте сырье водой – 200 мл. Дождитесь закипания состава, а после проварите его на малом огне минут пятнадцать. Ребенку давайте по 50 мл профильтрованного препарата дважды на день.

    Можно использовать аир иначе. Натрите при помощи мелкой терки корневища растения. Соедините полученную кашицу в равных пропорциях с медом. Ребенку давайте по ложечке снадобья трижды в сутки до трапезы.

 ➡ Терапия аскаридоза целебным настоем. Смешайте в равных пропорциях девясил с земляникой, зверобоем, любистком и багульником. Запарьте 20 граммов смеси в только что вскипевшей воде — двухстах миллилитрах. Уберите средство в тепло на два часа. Отцедите и давайте малышу по 20 мл напитка четырежды на день.

 ➡ Применение целебной смеси. Измельчите до порошкообразной консистенции сухие цветочки пижмы. Смешайте треть чайной ложечки с медом – таким же количеством меда. Это средство необходимо употреблять дважды в сутки натощак. Длительность курса – неделя.

 ➡ Молоко с чесноком – лучшее глистогонное средство. Заварите в 200 мл молока несколько измельченных зубцов чеснока. Проварите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Отцедите и давайте по 50 мл процеженного напитка единожды на день, перед отходом ко сну. Это же средство можно использовать и для проведения очистительных процедур.

 ➡ Семена тыквы против аскарид. Измельчите сырье, а после соедините с прокипяченной водой. Можете добавить немного меда. Употреблять рекомендуют по ложечке снадобья единожды на день.

Профилактика аскаридоза у детей

    С целью предупреждения развития аскаридоза у ребенка рекомендуют:

  • обучить ребенка правилам гигиены, донести надобность мытья рук;
  • тщательно мыть овощи и фрукты;
  • отучить ребенка грызть ногти и облизывать пальцы;
  • перед употреблением фильтровать и кипятить воду.

parazitiki.ru


Смотрите также