Антибиотики перед эко


Клиника ЭКО | Применение антибиотиков в программе ЭКО

Не повредит ли лечение с помощью антибиотиков в рамках программы ЭКО? Нужно ли проходить курс лечения антибиотиками перед протоколом ЭКО? Как повлияют антибиотики на результат программы ЭКО и на здоровье ребенка? Читайте подробности.

Мнение, которое автоматически принимают за истину: антибиотики при беременности вредны. Логический вывод: а при зачатии — еще вреднее. И, наконец: ЭКО и антибиотики несовместимы.

Эх, если бы все было так просто! То есть, когда здоровье в порядке, да от окружающей среды нет никаких неприятностей, то и проблем не существует. А если женщина не настолько здорова, чтобы попасть в книгу Гиннеса? Или здорова, да на пике протокола ЭКО ее обчихали в автобусе и теперь она сама — рассадник вирусов? Всякое ведь бывает...

Вот и приходится врачу лавировать, выбирая где вред поменьше, а польза хоть на копеечку побольше. И все время держать в уме риск: вот такое может быть от лечения, а вот этакое — без него. И назначать (если назначать) препараты, без которых уж совсем страшно пускать женщину в цикл ЭКО.

Недаром, вовсе не перестраховываясь, а лишь соблюдая интересы пациентки, репродуктологи Клиники МАМА при подготовке к протоколу требуют заключения терапевта, а если у женщины есть какие-то хронические заболевания, то и врача-специалиста в этой области. Потому что, если пациентка принимает препараты, которые невозможно отменить, то мы должны быть твердо уверены, что эти лекарства не навредят ни стимуляции, ни плоду.

А еще лучше — подойти к протоколу в таком состоянии, чтобы можно было обойтись без лекарств.

Понятно, что чем меньше ЛЮБЫХ препаратов мы применяем, тем здоровее будем сами и наши дети. Поэтому ДО НАЧАЛА протокола ЭКО врачи настаивают на решении всех возможных инфекционных проблем у будущей пациентки. Причем, самое главное — это стерильность самой репродуктивной системы. Непроходимые трубы нередко являются хранилищем всевозможных инфекций, когда-то приведших к этой самой непроходимости. А уж что говорить о гидросальпинксе (растяжение трубы жидкостью), а тем более — сактосальпинксе, когда труба растянута ГНОЕМ! В развитых странах во избежание проблем ОБЯЗАТЕЛЬНО удаление обеих труб до начала протокола ЭКО. В России такой обязаловки нет, врачи могут только разъяснять пациентке возможные отрицательные стороны такого носительства. Поэтому кое-кто идет в цикл ЭКО, так и нося в себе мину замедленного действия...

Да и в любом случае никогда невозможно исключить, что самая здоровая пациентка заболеет гриппом, ОРВИ, любой другой инфекционной болезнью — и это в разгар стимуляции! В таких случаях рекомендуется проводить симптоматическую терапию, в основном — народными средствами, дожидаясь пункции. И лишь в промежутке между пункцией и переносом эмбрионов в полость матки мы проводим лечение антибиотиками. То есть, именно в то время, когда в организме нет ни зреющих яйцеклеток, ни эмбрионов.

В подобных случаях применяют уколы цефалоспоринами последних поколений. Например, Роцефин, Цефтриаксон, Кефзол и т.д. Это сильные препараты широкого спектра действия, курс лечения которыми достаточно короток: как раз до переноса эмбрионов.

Наблюдения репродуктологов во всем мире показывают, что своевременное и обоснованное применение антибиотиков в программе ЭКО не влияет отрицательно ни на эффективность попытки, ни на состояние плода.

А вот в ситуации, когда некая инфекция цветет полным цветом, подход совсем другой. Например, гнойная флегмона бедра — тяжелый нарыв с гноем, с нарушением общего состояния, с ЖИЗНЕННОЙ необходимостью лечения мощными антибиотиками. Выбор очевиден: приходится прекращать стимуляцию и давать хирургам «добро» на терапию. Конечно, подобные случаи крайне редки, но тем более обидны — особенно, если сама женщина спровоцировала такой процесс.

Так что банальная истина, что лучше быть здоровым, чем наоборот, подтверждается целиком и полностью. Пожалуйста, не пожалейте потратить лишний месяц перед попыткой ЭКО для того, чтобы излечиться от хронических заболеваний. Лучше чуть отложить протокол, но быть уверенной, что никакие проблемы не вмешаются в тонкие процессы стимуляции и вынашивания.

Юрий Петрович ПРОКОПЕНКО Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

www.ma-ma.ru

Применения антибиотиков в программе ЭКО

У большинства женщин словосочетание антибиотики при беременности вызывает множество опасений, так как современная медицина постоянно предупреждает о запрете лечения антибактериальными препаратами во время вынашивания ребенка. Антибиотики вызывают побочные эффекты даже в организме здорового человека, не говоря уже о находящемся на стадии формирования и зарождения плоде. В связи с этим естественно, что применение антибиотиков в программе ЭКО противопоказано не только на этапе вынашивания ребенка, но уже на этапе его зачатия.

Но все прекрасно понимают, что каждое правило имеет исключения. Когда состояние здоровья женщины в норме, она находится в благоприятных условиях, то глупо прибегать к терапии антибиотиками. Но ЭКО, как правило, делается женщинам с какими-либо проблемами, касающимися репродуктивных функций. Как показывает практика, это часто сопровождается и нарушением здоровья в целом. Так, в процессе прохождения протокола ЭКО могут развиваться нарушения, которые вызывают необходимость применения именно антибактериальных средств. Врачу приходится определять, что принесет меньше вреда.

Когда женщина соглашается на ЭКО, она должна полностью доверять врачам, осознавая, что они назначают конкретные препараты только в случае крайней необходимости.

Как минимизировать применение антибиотиков во время ЭКО

За определенное время до начала протокола пациентка должна пройти полное обследование, где репродуктолог изучает заключение терапевта, устанавливается наличие хронических патологий.

Некоторые медикаменты придется принимать не только на этапе ЭКО, но и после, уже во время вынашивания ребенка. Врач должен быть уверен, что они не принесут вреда женщине. Некоторые средства также могут быть несовместимы с антибактериальными препаратами, поэтому еще до начала ЭКО устанавливаются риски развития патологий, требующих терапии антибиотиками.

Когда не получится отказаться от антибиотиков

Самыми частыми причинами приема антибактериальных медикаментов во время ЭКО и при вынашивании ребенка являются:

  • пиелонефрит;
  • пневмония, бронхит, бактериальная ангина;
  • сильное поражение кишечными инфекциями;
  • образование гнойных ран и обширных травм, получение ожогов;
  • тяжелые осложнения после инфекций – например, сепсис;
  • специфические патологии, спровоцированные редкими бактериями, например, бруцеллез, борреллиоз и т.п.

В любой из перечисленных ситуаций обязательно требуется прием антибиотиков, чтобы не проявились дополнительные осложнения. Медикаменты необходимы, когда польза для матери выше, чем риски для ребенка.

Возможные риски курса антибиотиков

Основные риски антибиотиков – это угроза плоду. Большинство препаратов проникает через плаценту к ребенку, попадают в его кровоток и могут нанести непоправимый вред. Обычно лекарство влияет на тот орган, который в данный момент растет.

Все антибактериальные средства по опасности применения во время беременности классифицируются на 3 группы:

  1. Категорически запрещены по причине токсического действия на развивающийся плод.
  2. Разрешены, научными исследованиями доказана их безопасность.
  3. Влияние на плод не изучено, но могут использоваться в крайнем случае.

Применение антибиотиков при ЭКО

Риски развития заболеваний во время беременности никогда нельзя исключать. Даже самая здоровая женщина может заразиться инфекцией в разгар стимуляции при ЭКО. В такой ситуации рекомендуется симптоматическое лечение, как правило, народными методами. Только в промежутке времени между пункцией и переносом эмбриона в матку допускается реализовывать прием антибиотиков. Это время, когда в организме еще нет зреющих клеток или эмбрионов.

Для лечения бактериальных инфекций в этот период допустимы уколы цефалоспоринами последнего поколения – это препараты Кефзол, Роцефин, Цефтриаксон. У них широкий спектр действия и высокая эффективность, курс терапии тоже короткий.

Исследования репродуктологов по всему миру доказывают, что вовремя организованное и правильное использование антибактериальных медикаментов в программе ЭКО не окажет негативного влияния на результат попытки забеременеть и на здоровье ребенка.

В ситуации, когда развивается сильное инфекционное поражение, например гнойная флегмона – сильнейший нарыв с гноем и интоксикацией – прием антибиотиков становится жизненно важным. Врач обязательно останавливает стимуляцию, а хирурги проводят необходимое лечение. Такие случаи очень редки в медицинской практике, но возникают, ведь иногда даже сама женщина может спровоцировать подобные осложнения.

Врачи для предупреждения осложнений ЭКО всегда рекомендуют женщинам потратить лишние несколько месяцев для терапии хронических патологий. Рекомендуется немного отложить начало протокола, чтобы быть полностью уверенной, что никакие проблемы не могут помешать стимуляции и вынашиванию желанного малыша.

www.eko-blog.ru

Применение антибиотиков в программе ЭКО

Мнение, которое автоматически принимают за истину: антибиотики при беременности вредны. Логический вывод: а при зачатии – еще вреднее. И, наконец: ЭКО и антибиотики несовместимы. Но женщина может заболеть, находясь в программе ЭКО. И тогда приходится врачу лавировать, выбирая где вред  будет меньше. И все время держать в уме риск: какие последствия могут быть от лечения антибиотиками, а какие – без него. И назначать (если назначать) препараты, без которых уж совсем страшно пускать женщину в цикл ЭКО.

Понятно, что чем меньше любых препаратов мы применяем, тем здоровее будем сами и наши дети. Поэтому до начала протокола ЭКО врачи настаивают на решении всех возможных инфекционных проблем у будущей пациентки. Причем, самое главное – это стерильность самой репродуктивной системы. Непроходимые трубы нередко являются хранилищем всевозможных инфекций, когда-то приведших к этой самой непроходимости. А уж что говорить о гидросальпинксе (растяжение трубы жидкостью), а тем более - сактосальпинксе, когда труба растянута гноем. (рекомендуем статью: «Как проверить проходимост труб»)

Также никогда невозможно исключить, что самая здоровая пациентка заболеет гриппом, ОРВИ, любой другой инфекционной болезнью в период стимуляции! В таких случаях рекомендуется проводить симптоматическую терапию, в основном – народными средствами, дожидаясь пункции. И лишь в промежутке между пункцией и переносом эмбрионов в полость матки проводится лечение антибиотиками. То есть, именно в то время, когда в организме нет ни зреющих яйцеклеток, ни эмбрионов.

В подобных случаях применяют уколы цефалоспоринами последних поколений. Например, Роцефин, Цефтриаксон, Кефзол и т.д. Это сильные препараты широкого спектра действия, курс лечения которыми достаточно короток: как раз до переноса эмбрионов.

Наблюдения репродуктологов во всем мире показывают, что своевременное и обоснованное применение антибиотиков в программе ЭКО не влияет отрицательно ни на эффективность попытки, ни на состояние плода.

Конечно, редко, но бывают случаи, когда приходится прекращать стимуляцию.

Так что банальная истина, что лучше быть здоровым, чем наоборот, подтверждается целиком и полностью. Пожалуйста, не пожалейте потратить лишний месяц перед попыткой ЭКО для того, чтобы излечиться от хронических заболеваний. Лучше чуть отложить протокол, но быть уверенной, что никакие проблемы не вмешаются в тонкие процессы стимуляции и вынашивания.

Рекомендуем ознакомиться со статьей «О чем важно говорить врачу-репродуктологу во время ЭКО».

Как известно ЭКО достаточно сложная и дорогостоящая процедура, которая занимает много времени и средств, но при этом, увы, не гарантирует положительный результат.

Причины неудач могут быть разными и физиологическими, и психологическими. И если с первыми Вам поможет разобраться Ваш врач, то психологические проблемы, как правило, остаются без внимания в процессе подготовки к ЭКО. Однако их влияние на результат очень велико!

Как узнать: не является ли Ваше бесплодие следствием психологических проблем?

Как исключить влияние негативных психологических факторов в процессе ЭКО?

Как увеличить Ваш шанс в ЭКО с психологической помощью?

Ответить на эти вопросы Вам поможет он-лайн диагностика психосоматических причин бесплодия у женщин.По результатам тестирования: выявление психологических барьеров для наступления беременности; рекомендации практикующих психологов.

Запись на проведение тестирования – здесь.

s-nadejdoy.ru


Смотрите также